Хорошее обезболивающее при позвоночной грыже
Межпозвоночная грыжа.
Ведущий симптом межпозвоночной грыжи — эпизодическая или постоянная боль. Она возникает в ответ на ущемление спинномозговых корешков, а ее выраженность значительно усиливается при мышечных спазмах. Поэтому без использования обезболивающих средств в форме инъекционных растворов, таблеток или мазей при межпозвоночной грыже не обойтись. При их назначении врач учитывает локализацию выпячивания, его размеры, возникшие осложнения.
Тотальные деструктивные поражения.
Первая помощь
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
При сдавливании грыжевым выпячиванием чувствительных нервных окончаний возникает сильная боль в спине. Особенно острой, пронизывающей она бывает при поражении поясничных дисков. Приступ люмбаго может спровоцировать одно неловкое движение — наклон или поворот корпуса. Боль в пояснице заставляет человека застыть в одном положении тела, так как при попытке разогнуться она усиливается многократно. Нужно помочь человеку добраться до постели или опуститься на пол. Для улучшения самочувствия следует разместить под животом или спиной тонкую подушку. Затем необходимо дать больному таблетку любого нестероидного противовоспалительного препарата (Найз, Нурофен, Кеторол) и вызвать бригаду Скорой помощи.
Лекарственные формы средств
При выборе лекарственной формы врач ориентируется на интенсивность болевого синдрома. Он учитывает возраст пациента, вид грыжевого выпячивания, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта.
Таблетки
Обезболивающие препараты в таблетках назначаются пациентам для устранения болей средней выраженности или после парентерального введения анальгетиков для закрепления терапевтического результата. Преимущества этой лекарственной формы — удобство дозирования и приема, относительно высокая биодоступность, длительное действие. Недостатки — широкий перечень противопоказаний.
Часто таблетки не применяются в лечении пациентов с заболеваниями почек, гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Растворы для уколов
Обезболивающие лекарственные средства в виде инъекционных растворов предназначены для купирования острых болей, характерных для крупных грыжевых выпячиваний. Чаще всего они вводятся внутримышечно или в соединительнотканные структуры, расположенные около сместившихся межпозвонковых дисков. Длительность терапевтического курса редко превышает 3-5 дней из-за выраженных побочных проявлений инъекционных препаратов. Но есть у этой лекарственной формы и плюсы, например, быстрый анальгетический эффект. Иногда при шейной или грудной грыже расстраивается глотательный рефлекс, поэтому устранить боль возможно только уколами.
Капельницы
Так называется медицинское приспособление в виде устройства, которое подает раствор каплями. Такой способ введения лекарств редко используется для избавления от болей при межпозвоночных грыжах. Основным показанием для установки капельницы становится стойкий корешковый синдром, не устраняемый другими методами. Капельное внутривенное вливание практикуется при совместном введении пациенту препаратов из различных клинико-фармакологических групп, например, витаминов и средств для улучшения кровообращения.
Капельница.
Блокады
Медикаментозные блокады используются для купирования острых болей, часто возникающих в области поясницы, реже — шеи. Сначала место введения иглы обезболивается анестетиком, а затем врач приступает непосредственно к процедуре. Для блокады обычно применяется Новокаин или его комбинация с глюкокортикостероидами. После введения раствора стероидных средств анальгетическое действие сохраняется несколько дней. Только Новокаин обезболивает всего на 1-3 часа. Но врачи стараются как можно реже применять глюкокортикостероиды, несмотря на их высокую клиническую эффективность: эти препараты оказывают негативное влияние на все позвоночные структуры.
Новокаиновая блокада.
Мази и гели
Средства для локального нанесения на область боли назначаются пациентам для устранения слабых дискомфортных ощущений. Их включают в лечебные схемы для снижения доз системных анальгетиков и уменьшения фармакологической нагрузки на организм. Для наружных средств характерна низкая биодоступность. В область грыжевого выпячивания проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов. Но у таких лекарственных форм есть и свои плюсы. Во-первых, они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Во-вторых, многие мази, гели, кремы, бальзамы подходят для длительной курсовой терапии.
Пластыри
Трансдермальные лекарственные средства справляются с ноющими, тянущими болями, возникающими на начальном этапе образования межпозвоночной грыжи. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу с нанесенным на нее обезболивающим ингредиентом. Принципы действия таких препаратов существенно разнятся. В составе Кетотопа содержится нестероидный противовоспалительный ингредиент кетопрофен с мощной анальгетической активностью. А перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия капсаицина. Популярны средства с редкоземельными металлами (Кетонал, Нанопласт), которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя кровообращение.
Виды обезболивающих
Не только интенсивность болевого синдрома учитывается врачом при назначении обезболивающего препарата при диагностировании межпозвоночной грыжи. Нередко значение имеет состояние здоровья пациента. Пожилым людям и старикам часто противопоказаны гормональные средства из-за наличия хронических патологий. А в период беременности и грудного вскармливания запрещено большинство системных препаратов, поэтому женщинам рекомендованы мази и гели. Но не все, а только те, которые не содержат компонентов, проникающих в грудное молоко или преодолевающих плацентарный барьер.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Препараты из этой группы назначаются при жалобах пациента на боль в области смещенных межпозвонковых дисков. Только при их неэффективности используются другие средства. НПВС проявляют мощную анальгетическую, противовоспалительную и антиэкссудативную активность за счет снижения выработки медиаторов боли и лихорадочного состояния простогландинов.
Нестероидные противовоспалительные средства при патологиях позвоночника.
Одно из побочных проявлений НПВС — повреждение слизистых оболочек пищеварительного тракта. Поэтому они всегда комбинируются с ингибиторами протонного насоса Ультопом, Пантопразолом, Эзомепразолом.
| Формы нестероидных противовоспалительных средств, использующихся в терапии межпозвоночных грыж | Наименования препаратов |
| Инъекционные растворы | Диклофенак, Ортофен, Кетонал, Мовалис, Кеторолак, Ксефокам, Мелоксикам |
| Таблетки, капсулы, драже | Нимесулид, Найз, Кеторол, Целекоксиб, Кетопрофен, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб |
| Мази, гели, кремы, бальзамы | Вольтарен, Фастум, Индометацин, Артрозилен, Дикловит, Кетонал, Найз, Нурофен |
Наркотические и ненаркотические анальгетики
Наркотические анальгетики применяются в лечении межпозвоночной грыжи в исключительных случаях, когда болевой приступ не удается купировать даже медикаментозными блокадами. Причина — быстрое формирование физической и психологической зависимости к их активным ингредиентам. Эта группа средств не применяется дольше нескольких дней. При остром корешковом синдроме пациента готовят к хирургической операции.
Наиболее часто из наркотических анальгетиков назначают Трамал, Фентанил, средства, в состав которых входит кодеин. Ненаркотические препараты (Баралгин, Максиган, Триган) используются редко из-за их слабого обезболивающего действия при патологиях опорно-двигательного аппарата.
Миорелаксанты
Боль при межпозвоночной грыже возникает не только при ущемлении спинномозговых корешков, но и в результате мышечных спазмов, ограничивающих движения. В таких случаях показаны препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру — миорелаксанты. При сильных болях обычно используется Мидокалм, содержащий толперизон, проявляющий миорелаксирующую активность. Также в состав препарата входит лидокаин, оказывающий обезболивающее действие. Затем лечение продолжается 1-2-недельным приемом миорелаксантов в таблетках:
- Сирдалуда;
- Баклофена;
- Баклосана.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Несмотря на высокую эффективность, они не используются в течение длительного времени из-за выраженных побочных проявлений. Нередко (особенно при нарушении режима дозирования) использование миорелаксантов становится причиной физического привыкания, анорексии, артериальной гипотензии, диспепсических и неврологических расстройств.
Гормональные препараты
Глюкокортикостероиды в терапии межпозвоночных грыж редко используются в виде растворов для внутримышечного введения или таблеток. Наиболее часто их назначают пациентам для медикаментозных блокад. Для гормональных средств характерны мощные анальгетические, противовоспалительные и противоотечные свойства. Даже однократное их введение в область грыжевого выпячивания надолго устраняет практически всю симптоматику. Врач может назначить пациенту следующие гормональные средства:
- Флостерон;
- Дипроспан;
- Дексаметазон;
- Триамцинолон;
- Преднизолон.
Противопоказаниями к использованию глюкокортикостероидов становятся беременность, грудное вскармливание, остеопороз, септические и инфекционные поражения позвоночных структур, дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, патологии печени и почек. Не менее широкий у гормональных препаратов перечень возможных побочных проявлений, вплоть до маниакально-депрессивного психоза. Поэтому терапия грыжи глюкокортикостероидами проходит только в рассчитанных врачом дозировках с тщательным мониторингом лабораторных показателей.
Седативные препараты, антидепрессанты
Человек с межпозвоночной грыжей любой локализации постоянно ожидает появление боли. Он даже намеренно не делает наклоны, повороты корпуса, чтобы избежать дискомфорта. Такое состояние становится причиной неврозов, депрессий, психоэмоциональной нестабильности. Человек часто бывает раздраженным, вспыльчивым, а иногда, наоборот, вялым, апатичным. Он часто прислушивается к своим ощущениям, ему кажется, что боль в позвоночнике присутствует постоянно. В таких случаях врачи рекомендуют курсовой прием седативных средств:
- спиртовых настоек или водных настоев зверобоя, валерианы, пустырника, душицы, мяты, мелиссы;
- Ново-Пассита, Персена, Тенотена.
Препараты оказывают мягкое успокаивающее, расслабляющее действие, способствуют быстрому засыпанию. Если их использование неэффективно при тревожности и нервной возбудимости, то в лечебные схемы включаются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты — Феназепам, Деприм, Адепресс, Сероквель, Неулептил, Сонапакс.
Народные средства
Многие врачи не имеют ничего против использования средств, приготовленных по рецептам народной медицины. Но только после проведения основного консервативного или хирургического лечения. От острых болей в спине и шее иногда не помогают даже гормональные препараты, а народные средства не справятся вовсе. Их целесообразно применять после терапии, когда возникают слабые дискомфортные ощущения при физической нагрузке или перемене погоды. Что можно приготовить для обезболивания в домашних условиях:
- согревающая, отвлекающая, местнораздражающая мазь. В ступке смешать по 50 г медицинского вазелина и жирного детского крема, добавить чайную ложку терпентинного масла, по 2 капли эфирных масел сосны и чабреца. Переложить мазь в банку с крышкой, хранить в холодильнике, втирать при болях;
- разогревающая, улучшающая кровообращение настойка. В стеклянную емкость объемом 0,5 л плотно уложить любое свежее растительное лекарственное сырье — одуванчик, зверобой, подорожник, репейник, календулу, чабрец, ромашку, девясил. Влить водку или этиловый спирт, разбавленный таким же количеством воды. Настаивать в теплом темном месте 2-3 месяца, втирать при болях.
Избавиться от слабых болезненных ощущений можно с помощью компрессов. Следует истолочь пару крупных листьев хрена и ввести в массу столовую ложку меда. Затем равномерно распределить массу на область боли, прикрыть пленкой и плотной тканью, держать 1-2 часа.
Витамины группы B
Многие средства из различных клинико-фармакологических групп не устраняют сильные боли, но без них не обходится лечение межпозвоночных грыж. Прогрессирование патологии приводит к постепенному ухудшению состояния спинномозговых корешков, расстройству иннервации, снижению чувствительности. Для восстановления функционирования нервных тканей используются препараты, содержащие витамины группы B:
- Нейромультивит;
- Мильгамма;
- Нейробион;
- Комбилипен;
- Пентовит.
В состав некоторых инъекционных растворов входит анестетик лидокаин, обладающий выраженными обезболивающими свойствами. Терапия грыж начинается с парентерального введения препаратов в течение 2-4 недель, а затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток.
Комплексная терапия
В лечебных схемах миорелаксанты комбинируются с анальгетиками, глюкокортикостероидами, НПВС, пролонгируя и усиливая их действие. Терапия дополняется приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов и успокаивающих средств. Межпозвоночные грыжи диагностируются часто, поэтому выбор тактики лечения не вызывает затруднений у врачей. Активные ингредиенты назначаемых препаратов не вступают в химическое взаимодействие друг с другом, не снижают и не замедляют фармакологические действия друг друга.
Чем нельзя пользоваться при межпозвоночной грыже
Если врач не прописал больному какое-либо лекарство, то его употребление может стать причиной тяжелых осложнений. Нельзя превышать рекомендованные дозировки в надежде быстро избавиться от дискомфортных ощущений. Не следует прекращать лечение сразу после их исчезновения, считая себя выздоровевшим. Боль — это только симптом, его устранение нисколько не замедлит прогрессирование патологии.
Часто врачи не назначают пациентам популярные разогревающие мази с анальгетическим действием. Нельзя самостоятельно включать их в лечебные схемы. Если сдавливание корешков привело к развитию воспаления, то под влиянием тепла оно усилится многократно.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Наиболее частый источник боли в спине —, грыжа межпозвоночного диска, сдавливающая корешки спинного мозга. Болезнь проявляется мышечно-тоническим напряжением, признаками люмбаго, ограничением движений. Подходы к симптоматическому лечению патологии включают перечень анальгезирующих препаратов с разным механизмом действия и способом введения в организм.
Обезболивающие при грыже поясничного отдела позвоночника —, это гетерогенная группа, в которую входят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты, анальгетики, кортикостероиды. Выбор конкретного медикамента проводит врач на основании клинических критериев, руководствуясь желанием достичь максимально быстрого и стойкого эффекта с минимальным риском возникновения нежелательных побочных реакций.
Причины боли при грыже
Позвоночный столб состоит из 24 межпозвонковых дисков. Они отличаются по размерам, но имеют однотипное строение и выполняют общую функцию: повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, обеспечивают его подвижность и гибкость.
Под действием неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы тел позвонков, тем самым раздражая рядом расположенный спинномозговой нерв.
Повреждение спинномозгового корешка вызывает клиническую картину межпозвоночной грыжи: боль, мышечное напряжение, парестезии, анталгическую позу.
Прогрессирование заболевания приводит к нарушению целостности фиброзной капсулы и выпадению пульпозного ядра за ее пределы.
На данном этапе возможна полная компрессия спинного мозга/позвоночной артерии, что проявляется изменениями параметров боли: она становится постоянной и невыносимой, усиливается при статической и динамической нагрузке.
Параллельно с болевым синдромом нарастает мышечно-тонический спазм, наблюдается расстройство координации движений, частичное или полное обездвиживание, снижение чувствительности в пояснично-крестцовом отделе.
Справка! К тяжелейшим осложнениям сдавливания спинного мозга грыжей диска относят компрессионную миелопатию. Патологическое состояние протекает с утратой двигательной и чувствительной функций, нарушением работы внутренних органов. Консервативное лечение будет малоэффективным, поэтому проблему чаще решают хирургическим способом.
Медикаментозные препараты
Наиболее предпочтительной тактикой лечения воспаления грыжи позвоночника является консервативная терапия. В зависимости от клинической ситуации и времени развития компрессии спинномозгового корешка ведущее место занимают медикаменты с болеутоляющим действием: НПВС, миорелаксанты, вазодилататоры, анальгетики, гормоны.
На фармацевтическом рынке препараты представлены разнообразием форм. Оптимальный способ доставки лекарства определяют с учетом клинического состояния пациента. В острый период заболевания лечение проводят парентеральными формами с последующим переходом на пероральный путь введения.
НПВС и обезболивающие
Нестероидные противовоспалительные препараты при грыже позвоночника на сегодня остаются наиболее известными средствами, способными прекратить боль, воспаление и лихорадку.
Механизм действия НПВС заключается в способности химических компонентов ингибировать циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) —, ключевой фермент, участвующий в синтезе простагландинов, тромбоксанов, простациклинов.
Терапевтическая эффективность обеспечивается подавлением ЦОГ-2, а наиболее часто встречаемые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы связаны с блокированием ЦОГ-1.
Большей гепатотоксичностью обладают пероральные формы НПВС, что связано с особенностями их биотрансформации и клиренса.
Чтобы минимизировать риск развития структурно-функциональных нарушений печени и кардиоваскулярных катастроф, нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках назначают коротким курсом (3-4 дня) в минимально эффективных дозах.
После того как состояние пациента будет стабильно, переходят на мазевые/гелевые формы или более щадящие таблетки от боли в спине при грыже.
Хорошей противовоспалительной и анальгезирующей эффективностью и достаточно низкой частотой развития побочных осложнений обладают селективные формы ЦОГ-2:
- «Мовалис»,
- «Нимесулид»,
- «Мелоксикам»,
- «Целекоксиб»,
- «Найз».
К не менее действенным, но менее опасным в плане нежелательных эффектов относят «Диклофенак» при грыже позвоночника. Это эффективное и доступное средство, способное справиться с болью и воспалением. Его назначают для лечения умеренно интенсивных болей, связанных с поражением периферических нервов, люмбаго.
Средняя суточная норма для взрослого —, от 50 до 150 мг/сутки, разделенная на 2-3 приема. Если после введения 150 мг эффект не достигнут, по назначению врача можно принять еще одну таблетку.
Справка! Прием НПВС затрудняет наличие в анамнезе пациента выраженной функциональной недостаточности сердца, печени, почек, формирования язвенных повреждений в желудке, кишечных кровотечений. К общим противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к компонентам, беременность, лактация, детский возраст до 6 лет, недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование.
В ситуациях, когда необходимо достичь быстрого анальгезирующего эффекта, переходят на обезболивающие уколы. Состав НПВС остается тот же самый, изменяется способ доставки лекарственного вещества. Активные компоненты попадают непосредственно в органы-мишени, что обеспечивает быстрое наступление лечебного эффекта.
Чем обезболить? Наиболее предпочтительными парентеральными формами являются:
- «Кетопрофен»,
- «Флексен»,
- «Наклофен»,
- «Мовалис»,
- «Диклофенак».
В случае хронических болей у пациентов с грыжами межпозвоночных дисков проводятся эпидуральные блокады.
В ходе процедуры в пространство между надкостницей позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой вводят анестетик («Новокаин», «Лидокаин», Ропивакаин», «Бупивакаин»).
Для усиления и продолжения действия врачи рекомендуют комбинировать анестетик с глюкокортикостероидными средствами по типу «Преднизолона», «Кортизона», «Дексаметазона».
Миорелаксанты
С раздражением нерва, иннервирующего внешнюю часть фиброзной капсулы межпозвонкового нерва, связано возникновение болезненного мышечного спазма. Чтобы купировать мышечно-тонический синдром, врачом могут быть назначены релаксанты скелетной мускулатуры:
-
«Мидокалм». Эффективное средство для борьбы с ригидностью мышц. Под его действием быстро проходят клонические судороги, спазмы. Кроме того, действует как болеутоляющее и сосудорасширяющее средство, усиливает периферический кровоток, обеспечивает выраженный мембранностабилизирующий эффект.
- «Баклофен». Механизм действия связан с подавлением промежуточных нейронов, снижением возбудимости афферентных волокон, нарушением полисинаптической передачи нервных импульсов. В результате происходит расслабление мышечной ткани, ослабевают болезненные спазмы, увеличивается объем движений. Дозировка подбирается с учетом выраженности проявлений спастичности скелетной мускулатуры. Обычно лечение начинают с 5 мг трижды за 24 часа. Через каждые три дня дозировку увеличивают, пока не будет достигнут терапевтический эффект. В условиях стационарного наблюдения суточная дозировка для взрослого не должна превышать 100 мг.
- «,Тизанидин». Обладает седативными свойствами, подавляет спинальные рефлексы, купирует мышечное напряжение, уменьшает выраженность болевого синдрома. Благодаря этим качествам прекращается миофиксация позвоночника, восстанавливается подвижность позвоночно-двигательных сегментов, повышается терапевтическая эффективность проводимых мероприятий (массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры).
Перед тем как начинать лечение миорелаксантами, необходимо исключить из анамнеза состояния, которые ограничивают их прием:
- индивидуальную непереносимость компонентов состава,
- почечную/печеночную недостаточность,
- болезнь Паркинсона,
- повышенную судорожную активность,
- эпилептические припадки,
- наркотическую зависимость,
- патологическую слабость скелетной мышечной ткани,
- острые психозы.
С использованием данных медикаментов могут возникнуть нежелательные реакции. К наиболее частым побочным эффектам относят нервные расстройства, нарушения со стороны пищеварительного тракта, кожи. Реже после приема миорелаксантов возникают бессонница, анорексия, повышенная сонливость, диарея, астения, головная боль, головокружение.
Справка! Продолжительность терапевтического курса определяет врач на основании клинической картины, наличия противопоказаний у больного, но он не должен превышать десяти дней.
Средства, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфы
Решение проблемы боли в спине требует назначения вазодилатирующих средств. Действие 
препаратов данной группы направлено на:
- улучшение реологических свойств крови,
- расширение сосудов,
- стимуляцию процесса поступления крови к головному мозгу и питания поврежденных нервных окончаний,
- расслабление гладкой мускулатуры,
- защиту стенок кровеносных сосудов от воздействия неблагоприятных факторов,
- подавление способности к тромбообразованию.
Препараты данной группы дополнительно способствуют уменьшению выраженности болевого синдрома, восстановлению двигательной активности, повышению физической выносливости.
Лекарство от межпозвоночной грыжи может быть выбрано из линейки препаратов, улучшающих микроциркуляцию:
- «Вазонит»
- «Эуфиллин»,
- «Трентал»,
- «Агапурин»,
- «Пентоксифиллин».
Препараты имеют достаточно много побочных эффектов со стороны ЦНС, системы кровообращения, органов зрения, пищеварительного тракта, печени и желчевыводящих путей, кожи. Поэтому дозировка и продолжительность приема таблеток подбираются доктором индивидуально.
Местные средства
В качестве дополнительного метода устранения клинических признаков межпозвонковой грыжи используют локальные препараты: мази, гели, эмульсии, пластыри. По скорости возникновения лечебного результата они уступают пероральным и парентеральным формам, зато действуют более мягко и реже вызывают нежелательные побочные реакции.
К наиболее перспективным препаратам для купирования болевого синдрома относят нестероидные противовоспалительные средства. Для облегчения острых и хронических болей, 
воспалительных реакций в спине могут быть рекомендованы:
- «Фастум гель»,
- «Вольтарен Эмульгель»,
- «Кетонал»,
- «Артрозилен»,
- «Найз»,
- «Диклофенак»,
- «Пироксикам».
Скорость развития и выраженность клинического эффекта предопределяют длительность использования препарата и соблюдение кратности аппликаций.
Производители рекомендуют наносить мазь/гель на проблемную зону, откуда исходит боль, 3-4 раза за 24 часа. Курс лечения зависит от степени поражения и реакции организма на проводимую терапию. Не рекомендуют применять наружные формы более 14 дней без назначения врача.
Совет. Не стоит использовать наружные средства самостоятельно, особенно при наличии определенных противопоказаний: нарушение целостности эпидермиса, экземы, дерматозы, персональная гиперчувствительность к компонентам НПВС.
Существуют другие группы препаратов, которые производят анальгезирующий эффект:
- гомеопатические мази: «Цель Т», «Траумель С», «Бишофит»,
- местные раздражающие средства: «Финалгон», «Капсикам», «Никофлекс»,
- хондропротекторы: «Хондроитин гель», «Хондроксид», «Хонда крем».
При умеренном болевом синдроме возможно применение комбинированных мазей от боли в спине (например, «Долобене»). Они не только помогают от болевых ощущений, но и производят противовоспалительный, рассасывающий, тромболитический эффект, ускоряют регенерацию тканей.
Для облегчения состояний, связанных с болью в спине, применяются трансдермальные пластыри —, «Салонпас», «Вольтарен», «Дюрогезик», «Нанопласт форте».
Они просты и удобны в использовании, обеспечивают непрерывное дозированное поступление комбинации активных компонентов в нижние слои эпидермиса на протяжении всего времени ношения.
Основными эффектами являются анальгезирующий, седативный, противовоспалительный.
Под действием активных компонентов улучшается кровообращение в мышцах, происходит расслабление гладкомышечной мускулатуры, восстанавливаются функции позвоночного столба.
Какие препараты при грыже можно купить без рецепта
Список сильных обезболивающих при грыже позвоночного столба достаточно разнообразен, и часть из них реализуется без предписания врача. Это не означает, что можно заниматься самолечением.
Каждый препарат имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты. Поэтому руководством к приобретению медикаментов должны быть не рекомендации пользователей или фармацевтов, а назначение специалиста после обследования и определения причин патологии.
Предъявлять рецептурный бланк не требуется при покупке препаратов локальной терапии:
- гель/мазь «Ибупрофен»,
- гель/мазь «Диклофенак»,
- гель «Кеторол»,
- «Вольтарен Эмульгель»,
- гель «Найз»,
- «Фастум гель»,
- мазь «Финалгон»,
- мазь «Капсикам»,
- мазь «Никофлекс».
Анальгетики и медикаменты с болеутоляющим эффектом в капсулах, таблетках, уколах отпускаются только по рецепту, кроме «Аспирина», «Парацетамола», но они редко назначаются врачом при грыже позвоночного столба, так как действуют только при умеренной боли.
Заключение
Вопрос, как и чем обезболить грыжу позвоночника в домашних условиях, должен обсуждаться с лечащим врачом. При выборе оптимального способа купирования болевого синдрома и составлении прогноза клинической эффективности необходимо учитывать патогенетические механизмы заболевания, факторы со стороны пациента, исключить возможные противопоказания.
Источник
