Ютуб бубновский грыжа позвоночника не приговор
Опубликовано: 17 мая 2018 г.
Остеохондроз и грыжа позвоночника — два самых «больных» вопроса, на которые отвечает доктор Бубновский. В этом видео Сергей Бубновский рассказывает об основных заблуждениях при постановке диагнозов остеохондроз и межпозвонковая грыжа, о том, как лечить остеохондроз, какие существуют методы лечения без лекарств, и нужна ли операция.
Лечиться таблетками — все это бессмысленно, лечиться блокадами — все это вредно, лезть операциями — это опасно для жизни. Потому что остеохондроз позвоночника — это не заболевание, это состояние позвоночника, его старение.
В переводе на простой язык, остео — эта кость, хондро — это хрящ. Это костохрящевая система. Но не все так просто, и нет ни одной медицинской дисциплины, которая занимается лечением мышц позвоночника, лечением связок позвоночника. Поэтому врачи, как правило, никакого внимания не уделяют мышцам спины. А именно слабые мышцы спины, спазмированные мышцы спины, растянутые мышцы спины вызывают боль. Боль в спине, и болят только мышцы, а нервы говорят какие болят мышц.
Если вы услышали термин, что у вас грыжа позвоночника, грыжа межпозвонкового диска — это еще более популярный термин, чем остеохондроз. Говорят, что грыжа ущемила нерв. Не верьте, грыжа — это разрушенный межпозвонковый диск-хрящ, в котором нет ни нервов не сосудов. Он просто стирается, если не получает регулярное питание. Питание межпозвонковый диск получает от мышц, но в том случае, когда мышцы работают.
А так как люди ленивы, они идут на то, что сначала уколи меня, дай таблетку, после этого я займусь здоровьем. Но бывает, что поздно заниматься здоровьем. Особенно в том случае, когда уже прооперировали межпозвонковый диск, который и без всякой операции исчезает сам собой в режиме жизнедеятельности. Что я предлагаю для лечения боли в спине, для лечения остеохондроза — упражнения при остеохондрозе. Но главное — это понять, что это мышцы спины, а мышцы спины подтягивают тело, тянут вверх, подтягивание на перекладине, тяга турников — вертикальных и горизонтальных, грудных.
Упражнения при остеохондрозе, упражнения при грыже позвоночника.
Все упражнения, связанные с тягами, тяга пилы, тяга груза — все это работают мышцы спины. Если вы мужчина не умеете подтянуться 3-4 раза в 40-50 лет, у вас уже есть остеохондроз, даже если спина не болит. Женщины подтягиваться не умеют вообще, но они могут это упражнение выполнять. Это тяги резиновыми амортизаторами или эспандерами. Необходимо обязательно делать эти упражнения. Сгибания и разгибания — это гипеэкстензия, поясничный отдел. Упражнение необходимо делать на горизонтальной площадке опускать тело как можно ниже и ниже, и поднимать его до горизонтали. Тогда тренируется поясничный крестцовый отдел.
Ну и наконец мышцы-вращатели — это боковые мышцы позвоночника, которые требуют вращения по оси, но не мануальной терапии. Это упражнение маятники и колебания, которые так же держат мышцы в эластичности, в силе и в порядке. В таком случае, если вы следите за мышцами спины, регулярно делаете подтягивание, регулярно делаете наклоны: вперед-назад, вправо-вверх.
Если регулярно делать силовые упражнения, то у вас позвоночник никогда не будет страдать. Если вы этого не делаете, то никакие таблетки и уколы не вернут вам здоровье позвоночника.
Остеохондроз — это запущенные, ослабленные мышцы спины. Это этиология, а патогенез, это уже его развитие. Сначала остеохондроз, потом протрузия, грыжа, потом остеопороз, ну и тело тихо разрушается, уже без всякой боли. Не доводите себя до этого состояния.
❗Решили заняться своим здоровьем? ❗Прямо сейчас:
1⃣ Подпишитесь на наш канал https://www.youtube.com/БубновскийТВ/…
2⃣ Получите бесплатный онлайн курс Бубновского https://vk.cc/8simJO
3⃣ Читайте книги и смотрите диски Бубновского https://vk.cc/8sio9W
4⃣ Запишитесь на семинары с Бубновским https://vk.cc/8siouJ
5⃣ Запишитесь к нам на консультацию https://vk.cc/8sioUv
❓ Задавайте ваши вопросы в комментариях к видео!
???? Телефон «горячей линии» при болях в спине и суставах 8-800-222-35-92
???? Адреса всех Центров доктора Бубновского в России и за рубежом https://vk.cc/8siswF
Подписывайтесь во всех социальных сетях:
???? https://vk.com/bubnovkyofficial
???? https://www.facebook.com/bubnovskyoff…
???? https://www.ok.ru/bubnovskyofficial
???? https://www.instagram.com/bubnovsky_o…
???? https://t.me/tvbubnovsky
???? Музыка: Виктор Васильев https://promodj.com/panamachile
Источник
Прямой эфир: 19 дек. 2017 г.
Профессор, доктор медицинских наук, автор принципиально новой системы восстановления трудоспособности и снятия боли без лекарств и операций Сергей Бубновский отвечает на вопросы подписчиков канала.
5:17 Грыжа позвоночника — это миф, созданный нейрохирургами. Это не болезнь и не причина боли в спине. Грыжа – это «старение» или изнашивание позвоночника. Самой слабой частью являются межпозвонковые диски, представляющие собой хрящи, которые просто стираются. Ошибочно считать, что грыжа зажимает какие-то нервы. Бубновский обращает внимание на то, что, если бы был зажат нерв, то был бы паралич конечности.
12:21 Нужно ли делать операцию при грыже 12мм, абсолютный стеноз, онемение правой стопы? Делать ли операцию на грыжу позвоночника?
Стеноз позвоночного канала – это миф. На некоторых МРТ видно секвестрированную грыжу. Такая грыжа- это уже мертвая ткань, она никакой канал закрыть не может. Поясничный отдел позвоночника, это его самая укрепленная часть, там нет нервов. Причина боли не грыжа, а спазмы мышц. После любой операции на позвоночник возникает большая вероятность, что человек будет инвалидом и навсегда останется в этом состоянии. Если правильно подобрать и выполнять упражнения, тогда можно избавиться от боли и оттеков и стать здоровее, чем были, вылечить грыжу позвоночника без операции.
17:17 У 8-летней девочки дисплазия тазобедренного сустава – чем лечить, какие рекомендации?
До 20 лет операций делать детям не надо. Сейчас очень модно называть любое искривление – дисплезией. Часто при дисплазии тазобедренных суставов у детей ортопеды назначают шины, корсеты и т.д., что еще больше усугубляет состояние ребенка. Это приводит к ранней инвалидности.
19:00 Как вылечить шейных остеохондроз?
Шейный остеохондроз – это вопрос миофасциальной диагностики. Есть упражнения, восстанавливающие кровоток в шейном отделе. Как вылечить остеохондроз шейного отдела? Подробно об упражнениях вы можете прочитать в книге «Остеохондроз позвоночника». В ней описаны упражнения для шейного отдела позвоночника, грудного и поясничного. Крутить руками, использовать различные мануальные средства я не рекомендую. Гораздо эффективнее использовать специальные тренажеры.
21:45 Почему в партерной гимнастике первая часть силовая.
Партерная гимнастика не относится к кинезитерапии. Это отдельный продукт для людей, которые не могут приехать в центр Бубновского, не могут купить тренажер. Такая гимнастика не вылечивает, но помогает поддерживать состояние здоровья на должном уровне. В гимнастике есть три части: силовая, стрейчинговая и аэробная. Можно части менять, но лучше придерживаться именно такой последовательности. Общая продолжительность – 1 час.
24:40 Мужчина 32 года, лишний вес, кажется, что искривился позвоночник, плечо выше другого, занимаюсь офп, правильно ли я делаю?
Само по себе офп не лечит, лечит правильное упражнение. Самое важное – правильное дыхание во время упражнений и растяжки. Это очень сложно. Т.е. это не дыхательная гимнастика, а правильное управление дыханием. Вот тогда будет толк.
29:50 Как спать при сколиозе, как убрать асимметрию спины?
Спать при сколиозе надо на ортопедических матрасах. Сколиоз бывает разных видов, для начала надо разобраться, что у вас за сколиоз. Сколиозом необходимо заниматься всю жизнь, чтобы он вас не скрутил.
❗Решили заняться своим здоровьем? ❗Прямо сейчас:
1⃣ Подпишитесь на наш канал https://www.youtube.com/БубновскийТВ/…
2⃣ Получите бесплатный онлайн курс Бубновского https://vk.cc/8simJO
3⃣ Читайте книги и смотрите диски Бубновского https://vk.cc/8sio9W
4⃣ Запишитесь на семинары с Бубновским https://vk.cc/8siouJ
5⃣ Запишитесь к нам на консультацию https://vk.cc/8sioUv
❓ Задавайте ваши вопросы в комментариях к видео!
???? Телефон «горячей линии» при болях в спине и суставах 8-800-222-35-92
???? Адреса всех Центров доктора Бубновского в России и за рубежом https://vk.cc/8siswF
Подписывайтесь во всех социальных сетях:
???? https://vk.com/bubnovkyofficial
???? https://www.facebook.com/bubnovskyoff…
???? https://www.ok.ru/bubnovskyofficial
???? https://www.instagram.com/bubnovsky_o…
???? https://t.me/tvbubnovsky
???? Музыка: Виктор Васильев https://promodj.com/panamachile
Источник
Вместо предисловия
Каждый второй пациент с болями в спине при вопросе: «Что вас беспокоит?» – отвечает: «У меня грыжа, доктор!» И в глазах читается такая безысходность и тоска, будто он произнес собственный приговор.
При этом имеется в виду грыжа позвоночника – термин, ставший модным в последние лет 20 и объясняющий боли в спине; это не паховая или пупочная грыжа. У этого пациента и у многих других, обратившихся ко мне с данной проблемой, глаза были полны ужаса. Еще бы?! Она – эта грыжа позвоночника – может «выпасть внутрь позвоночного столба, ущемить все нервные окончания, и будешь ходить или под себя, или шаркая ногами!» Во всяком случае, так убеждали все невропатологи, консультировавшие пациентов ранее и посылавшие их к нейрохирургу. В последний момент кто-то порекомендовал обратиться в центр кинезитерапии, то есть в наш центр, где врачи умеют справляться с грыжами позвоночника без операций. «Да?! – подумал я. – Гениальное заболевание «сотворили» нейрохирурги – грыжа позвоночника! То, что это «творение» принадлежит именно данному сообществу врачей, я не сомневаюсь ни секунды. Раньше острые боли в спине объясняли все больше радикулитом. Причем лечить этот самый радикулит пытались прежде всего терапевтическими методами, к нейрохирургу посылали лишь в крайнем случае. То есть когда терапия, то бишь лекарственные средства, физиотерапия, вытяжения, банки и так далее, оказывалась не в состоянии справиться с болью в спине, особенно если пациент попал в дорогую клинику, и плюс к этому нарушались функции мочеиспускания. Сейчас при любых болях в спине, даже, казалось бы, с незначительными грыжами межпозвонковых дисков 4–5 мм, больных направляют к нейрохирургу. Почему? Все очень просто: быстро, дорого с глаз долой. Там разберемся.
Не хочу быть истиной в последней инстанции, но мне ежедневно приходится отвечать на десятки вопросов больных. Поэтому и эту книгу я хочу построить по принципу «вопрос – ответ». И еще: я считаю, что итогом действий врача должен быть результат, удовлетворяющий пациента.
Приходят с двумя желаниями. Первое – снять боль, и желательно без лекарств, которыми пациент уже насытился. И второе – восстановить полноценную трудоспособность.
Ко мне, как правило, приходят с двумя желаниями. Первое – снять боль, и желательно без лекарств, которыми пациент уже насытился. И второе – восстановить полноценную трудоспособность, то есть после проведенного лечения возвратиться к своей профессии, при этом не ограничивая себя в быту, а также ношением корсетов. В качестве аргументов буду приводить теоретические обоснования анатомо-физиологической организации позвоночника, ссылаться на мнения авторитетных ученых и практиков, а также выписки из характерных историй болезни.
Начну с одной из таких историй болезни: прооперирована пациентка в одной из городских больниц, вот что происходит с ней после операции.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 1
Демешко Л.В., 18 лет
Поступила с жалобами на боли в грудном и поясничном отделах позвоночника.
3 года назад (т. е. в 15 лет!) при болях в поясничном отделе и после безуспешного лечения НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) и физиотерапией перенесла операцию: ламинэктомия Th12, дискэктомия Th12-L1, в межтелевой промежуток введена аутокость.
На догоспитальном этапе проведено неврологическое обследование, в котором я нашел такие формулировки: «Язык по средней линии, слух не нарушен, менингеальных знаков нет», – и прочие врачебные «находки», отношения к болям в поясничном отделе практически не имеющие.
Но обратил внимание на любопытную фразу в выписке из истории болезни: «Мышечный тонус без четкой разницы сторон?..» И еще одну, более или менее понятную: «Напряжение паравертебральных мышц в грудо-поясничной области». Далее следовало: «Функции тазовых органов пациентка контролирует…» (Не все еще так печально… – Б.С.)
После операции больной было рекомендовано: ношение корсета на поясничный отдел не менее 2 месяцев; ограничение положения сидя 2 месяца; ЛФК на мышцы живота и спины (я не добился от больной каких-либо серьезных комментариев по поводу этих упражнений…); наблюдение невропатолога по месту жительства.
Таким образом, до операции девушку, естественно, убеждали, что операция решит все ее проблемы и она сразу вернется к прежней жизни. Но после операции ее, как следует из рекомендаций лечащего врача, на 2 месяца исключили из активной жизни, запретили 2 месяца сидеть.
И, наконец, просто отдали под наблюдение местного невропатолога, который к этой операции никакого отношения не имел (мол, пусть зачищает нашу работу) и у которого и своих участковых дел много: пенсионеры, сидящие в ряд перед кабинетом и требующие его внимания.
Наше дополнительное миофасциальное обследование[1] выявило распространенный гипертонус[2]околопозвоночных мышц в области грудного и поясничного отделов позвоночника, на которое ранее никто из врачей внимания не обратил. Во всяком случае, в эпикризе об этом не записано.
Мало этого, выявилась ригидность (своего рода одеревенение. – Б.С.) связок позвоночника поясничного отдела. То есть девушка потеряла гибкость вследствие ношения корсета. Кроме того, и это почти самое главное, выявилась потеря мышцами бедра их антропометрической нормы по задней поверхности, где происходят основные нервно-сосудистые пути (седалищный нерв, артерии, вены).
Это признак мышечной недостаточности, выявляемый обычно в постпубертантный период (после полового созревания). Девушка действительно никогда не занималась гимнастикой и к тому, что не могла коснуться рукой пальцев ног, не сгибая коленей, относилась спокойно. Если бы она знала, чем это может закончиться…
Функциональное тестирование отдельных мышечных групп, которое мы проводим после диагностики на тренажерах[3], показало, что у нее слабые ноги. Она с трудом выполняла упражнения с отягощением, которые легко выполнила бы девочка 5– 6-го класса.
Обратите внимание и на рекомендации после операции! Девушке обещали решить все ее проблемы быстро и навсегда, а она получила не только корсет, но и III группу инвалидности на год, и уже без каких-либо позитивных прогнозов. Я бы порекомендовал ей через какое-то время сделать контрольный снимок позвоночника, и, думаю, она бы увидела на прооперированном участке позвоночника новую «грыжу», а возможно, еще одну в соседнем межпозвонковом диске. Гамильтон Холл, всемирно известный хирург-ортопед, специалист по заболеваниям спины, основатель Канадского института спины, в своей книге «Ваш позвоночник» (Москва, «Бином», 1997) пишет: «Почти всем своим пациентам я объясняю две важные вещи, касающиеся хирургии. Во-первых, только менее 2 % людей с болями в спине могут выиграть от хирургической операции; 98 % из 100 %, включая тяжелые случаи, больше выиграют от комбинации физиотерапии, лекарств, упражнений и правильных повседневных движений, т. е. занятия правильных позиций в положении стоя, сидя, лежа и т. д.». То есть специалист, заинтересованный, казалось бы, в проведении операции по удалению грыжи позвоночника, предупреждает о достаточно малом проценте успешных исходов операций по удалению грыж позвоночника… Даже его слова «как-то выиграть» не очень воодушевляют, а эти 2 % тем более. Далее он пишет: «Идея хирургии как панацеи иногда поддерживается самими врачами. Из лучших побуждений, пытаясь выработать у пациента оптимистическое отношение к грядущей операции, хирург может с излишним энтузиазмом говорить о том, что он приведет вас в «полный порядок» или «устранит все неприятности с вашим диском». Откровенно говоря, никакая операция на позвоночнике не дает полной гарантии. А если бы и можно было их дать, то уж во всяком случае нельзя утверждать, что все проблемы, связанные со спиной, снимутся раз и навсегда. Через неделю или через год после успешной операции может заявить о себе какой-нибудь другой диск или сустав, никогда раньше не представлявший беспокойства. …Кроме того, широко распространено заблуждение, что хирургия – это метод, позволяющий избавиться от всех проблем быстро, раз и навсегда, избежав необходимости заниматься в дальнейшем своей спиной… На самом деле, когда после операции ваша спина становится уже не той, что прежде, у вас более чем достаточно причин заботиться о ней с помощью упражнений и выработки соответствующих привычек».
Иногда в приватной беседе с нейрохирургами я спрашиваю их, что такое, по их мнению, грыжа позвоночника. Видя явное удивление на лице собеседника, продолжаю: «Только не говорите, что это выпадение пульпозного ядра за пределы фиброзной оболочки с ущемлением корешка спинного мозга!» Как правило, следует встречный вопрос: «А что же это?» Более того, и со своими пациентами я часто разговариваю о том, понимают ли они суть своих проблем. Это очень важно. Так уж случилось, что мне самому пришлось пройти через несколько операций на опорно-двигательном аппарате. Три из них можно было и не делать, если бы я понимал суть своих проблем. Успешно закончилась только операция, к которой я подошел со знанием дела, понимая, что со мной сделает хирург и что делать после операции в восстановительном периоде. Именно поэтому вопросы, которые задаю я и которые задают мне пациенты, я не считаю праздными. Так называемый «ответ» о выпадении пульпозного ядра, разрыве фиброзной оболочки и ущемлении корешка спинного мозга меня удовлетворить не может, так как я знаю, что на самом деле все происходит по-другому. Но об этом позже.
Так называемый «ответ» о выпадении пульпозного ядра, разрыве фиброзной оболочки и ущемлении корешка спинного мозга меня удовлетворить не может, так как я знаю, что на самом деле все происходит по-другому.
Я перестал спорить с диагнозом «грыжа позвоночника», который слышу из уст пациентов. Анализирую ситуацию и просто лечу… Без операционного стола, анестезии, наркоза.
Источник
Вместо предисловия
Каждый второй пациент с болями в спине при вопросе: «Что вас беспокоит?» – отвечает: «У меня грыжа, доктор!» И в глазах читается такая безысходность и тоска, будто он произнес собственный приговор.
При этом имеется в виду грыжа позвоночника – термин, ставший модным в последние лет 20 и объясняющий боли в спине; это не паховая или пупочная грыжа. У этого пациента и у многих других, обратившихся ко мне с данной проблемой, глаза были полны ужаса. Еще бы?! Она – эта грыжа позвоночника – может «выпасть внутрь позвоночного столба, ущемить все нервные окончания, и будешь ходить или под себя, или шаркая ногами!» Во всяком случае, так убеждали все невропатологи, консультировавшие пациентов ранее и посылавшие их к нейрохирургу. В последний момент кто-то порекомендовал обратиться в центр кинезитерапии, то есть в наш центр, где врачи умеют справляться с грыжами позвоночника без операций. «Да?! – подумал я. – Гениальное заболевание «сотворили» нейрохирурги – грыжа позвоночника! То, что это «творение» принадлежит именно данному сообществу врачей, я не сомневаюсь ни секунды. Раньше острые боли в спине объясняли все больше радикулитом. Причем лечить этот самый радикулит пытались прежде всего терапевтическими методами, к нейрохирургу посылали лишь в крайнем случае. То есть когда терапия, то бишь лекарственные средства, физиотерапия, вытяжения, банки и так далее, оказывалась не в состоянии справиться с болью в спине, особенно если пациент попал в дорогую клинику, и плюс к этому нарушались функции мочеиспускания. Сейчас при любых болях в спине, даже, казалось бы, с незначительными грыжами межпозвонковых дисков 4–5 мм, больных направляют к нейрохирургу. Почему? Все очень просто: быстро, дорого с глаз долой. Там разберемся.
Не хочу быть истиной в последней инстанции, но мне ежедневно приходится отвечать на десятки вопросов больных. Поэтому и эту книгу я хочу построить по принципу «вопрос – ответ». И еще: я считаю, что итогом действий врача должен быть результат, удовлетворяющий пациента.
Приходят с двумя желаниями. Первое – снять боль, и желательно без лекарств, которыми пациент уже насытился. И второе – восстановить полноценную трудоспособность.
Ко мне, как правило, приходят с двумя желаниями. Первое – снять боль, и желательно без лекарств, которыми пациент уже насытился. И второе – восстановить полноценную трудоспособность, то есть после проведенного лечения возвратиться к своей профессии, при этом не ограничивая себя в быту, а также ношением корсетов. В качестве аргументов буду приводить теоретические обоснования анатомо-физиологической организации позвоночника, ссылаться на мнения авторитетных ученых и практиков, а также выписки из характерных историй болезни.
Начну с одной из таких историй болезни: прооперирована пациентка в одной из городских больниц, вот что происходит с ней после операции.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 1
Демешко Л.В., 18 лет
Поступила с жалобами на боли в грудном и поясничном отделах позвоночника.
3 года назад (т. е. в 15 лет!) при болях в поясничном отделе и после безуспешного лечения НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) и физиотерапией перенесла операцию: ламинэктомия Th12, дискэктомия Th12-L1, в межтелевой промежуток введена аутокость.
На догоспитальном этапе проведено неврологическое обследование, в котором я нашел такие формулировки: «Язык по средней линии, слух не нарушен, менингеальных знаков нет», – и прочие врачебные «находки», отношения к болям в поясничном отделе практически не имеющие.
Но обратил внимание на любопытную фразу в выписке из истории болезни: «Мышечный тонус без четкой разницы сторон?..» И еще одну, более или менее понятную: «Напряжение паравертебральных мышц в грудо-поясничной области». Далее следовало: «Функции тазовых органов пациентка контролирует…» (Не все еще так печально… – Б.С.)
После операции больной было рекомендовано: ношение корсета на поясничный отдел не менее 2 месяцев; ограничение положения сидя 2 месяца; ЛФК на мышцы живота и спины (я не добился от больной каких-либо серьезных комментариев по поводу этих упражнений…); наблюдение невропатолога по месту жительства.
Таким образом, до операции девушку, естественно, убеждали, что операция решит все ее проблемы и она сразу вернется к прежней жизни. Но после операции ее, как следует из рекомендаций лечащего врача, на 2 месяца исключили из активной жизни, запретили 2 месяца сидеть.
И, наконец, просто отдали под наблюдение местного невропатолога, который к этой операции никакого отношения не имел (мол, пусть зачищает нашу работу) и у которого и своих участковых дел много: пенсионеры, сидящие в ряд перед кабинетом и требующие его внимания.
Наше дополнительное миофасциальное обследование[1] выявило распространенный гипертонус[2]околопозвоночных мышц в области грудного и поясничного отделов позвоночника, на которое ранее никто из врачей внимания не обратил. Во всяком случае, в эпикризе об этом не записано.
Мало этого, выявилась ригидность (своего рода одеревенение. – Б.С.) связок позвоночника поясничного отдела. То есть девушка потеряла гибкость вследствие ношения корсета. Кроме того, и это почти самое главное, выявилась потеря мышцами бедра их антропометрической нормы по задней поверхности, где происходят основные нервно-сосудистые пути (седалищный нерв, артерии, вены).
Это признак мышечной недостаточности, выявляемый обычно в постпубертантный период (после полового созревания). Девушка действительно никогда не занималась гимнастикой и к тому, что не могла коснуться рукой пальцев ног, не сгибая коленей, относилась спокойно. Если бы она знала, чем это может закончиться…
Функциональное тестирование отдельных мышечных групп, которое мы проводим после диагностики на тренажерах[3], показало, что у нее слабые ноги. Она с трудом выполняла упражнения с отягощением, которые легко выполнила бы девочка 5– 6-го класса.
Обратите внимание и на рекомендации после операции! Девушке обещали решить все ее проблемы быстро и навсегда, а она получила не только корсет, но и III группу инвалидности на год, и уже без каких-либо позитивных прогнозов. Я бы порекомендовал ей через какое-то время сделать контрольный снимок позвоночника, и, думаю, она бы увидела на прооперированном участке позвоночника новую «грыжу», а возможно, еще одну в соседнем межпозвонковом диске. Гамильтон Холл, всемирно известный хирург-ортопед, специалист по заболеваниям спины, основатель Канадского института спины, в своей книге «Ваш позвоночник» (Москва, «Бином», 1997) пишет: «Почти всем своим пациентам я объясняю две важные вещи, касающиеся хирургии. Во-первых, только менее 2 % людей с болями в спине могут выиграть от хирургической операции; 98 % из 100 %, включая тяжелые случаи, больше выиграют от комбинации физиотерапии, лекарств, упражнений и правильных повседневных движений, т. е. занятия правильных позиций в положении стоя, сидя, лежа и т. д.». То есть специалист, заинтересованный, казалось бы, в проведении операции по удалению грыжи позвоночника, предупреждает о достаточно малом проценте успешных исходов операций по удалению грыж позвоночника… Даже его слова «как-то выиграть» не очень воодушевляют, а эти 2 % тем более. Далее он пишет: «Идея хирургии как панацеи иногда поддерживается самими врачами. Из лучших побуждений, пытаясь выработать у пациента оптимистическое отношение к грядущей операции, хирург может с излишним энтузиазмом говорить о том, что он приведет вас в «полный порядок» или «устранит все неприятности с вашим диском». Откровенно говоря, никакая операция на позвоночнике не дает полной гарантии. А если бы и можно было их дать, то уж во всяком случае нельзя утверждать, что все проблемы, связанные со спиной, снимутся раз и навсегда. Через неделю или через год после успешной операции может заявить о себе какой-нибудь другой диск или сустав, никогда раньше не представлявший беспокойства. …Кроме того, широко распространено заблуждение, что хирургия – это метод, позволяющий избавиться от всех проблем быстро, раз и навсегда, избежав необходимости заниматься в дальнейшем своей спиной… На самом деле, когда после операции ваша спина становится уже не той, что прежде, у вас более чем достаточно причин заботиться о ней с помощью упражнений и выработки соответствующих привычек».
Иногда в приватной беседе с нейрохирургами я спрашиваю их, что такое, по их мнению, грыжа позвоночника. Видя явное удивление на лице собеседника, продолжаю: «Только не говорите, что это выпадение пульпозного ядра за пределы фиброзной оболочки с ущемлением корешка спинного мозга!» Как правило, следует встречный вопрос: «А что же это?» Более того, и со своими пациентами я часто разговариваю о том, понимают ли они суть своих проблем. Это очень важно. Так уж случилось, что мне самому пришлось пройти через несколько операций на опорно-двигательном аппарате. Три из них можно было и не делать, если бы я понимал суть своих проблем. Успешно закончилась только операция, к которой я подошел со знанием дела, понимая, что со мной сделает хирург и что делать после операции в восстановительном периоде. Именно поэтому вопросы, которые задаю я и которые задают мне пациенты, я не считаю праздными. Так называемый «ответ» о выпадении пульпозного ядра, разрыве фиброзной оболочки и ущемлении корешка спинного мозга меня удовлетворить не может, так как я знаю, что на самом деле все происходит по-другому. Но об этом позже.
Так называемый «ответ» о выпадении пульпозного ядра, разрыве фиброзной оболочки и ущемлении корешка спинного мозга меня удовлетворить не может, так как я знаю, что на самом деле все происходит по-другому.
Я перестал спорить с диагнозом «грыжа позвоночника», который слышу из уст пациентов. Анализирую ситуацию и просто лечу… Без операционного стола, анестезии, наркоза.
Источник
