Как лечить лучевую грыжу
По статистике, сегодня на каждые 100 тысяч человек приходится 100 случаев грыжи межпозвонкового диска. Однако не все знают, каковы симптомы этого заболевания и как лечить межпозвонковую грыжу без операции.
Сидячий образ жизни со временем может стать причиной многих заболеваний — в том числе и грыжи межпозвонкового диска. В группу риска попадают мужчины и женщины от 25 до 50 лет, выполняющие работу, связанную с поднятием тяжестей (например, грузчики) или с длительным сидением (например, в офисе перед компьютером). Но что делать, если вам уже пришлось столкнуться с этим заболеванием?
Что такое грыжа межпозвонкового диска и каковы симптомы этого заболевания?
Чтобы понять, что такое межпозвонковая грыжа, нужно иметь представление об анатомии позвоночного столба. Межпозвонковый диск окружен фиброзным кольцом. Грыжа возникает тогда, когда фиброзное кольцо в силу определенных причин разрывается, и пульпозное ядро, которое находится внутри диска, смещается. Попадая в межпозвонковый канал, оно воздействует на клетки спинного мозга или нервные корешки, из-за чего возникает боль, спазмы, онемение и т.д.
Причины, по которым возникает межпозвонковая грыжа, могут быть разными: сильные удары в спину, травмы при падении, резком повороте, поднятие тяжестей. Особенно высока вероятность развития грыжи у людей, страдающих остеохондрозом, имеющих неправильную осанку или другие проблемы с позвоночником.
Симптомы межпозвонковой грыжи могут отличаться в зависимости от ее локализации (в поясничном, грудном или шейном отделах позвоночника), а также в зависимости от стадии ее развития.
Симптомы межпозвонковой грыжи в поясничном отделе
На ранних стадиях: периодически возникающая тупая боль в пояснице, которая может усиливаться при занятиях спортом, кашле, чихании.
Позже:
- более сильная боль, которая проявляется уже не только в пояснице, но и отдается в бедро и ноги;
- стреляющая боль после резких движений (например, поворота, поднятия тяжестей);
- онемение или покалывание (пальцев ног, области паха);
- нарушение работы мочеполовой системы (недержание или задержка мочи, запоры, диарея, проблемы с эрекцией).
Симптомы межпозвонковой грыжи в шейном и грудном отделах
На ранних стадиях: боль, возникающая при резких движениях, чаще всего ноющая, может отдаваться в плечо и руку.
Позже:
- постоянная боль, которую сложно терпеть, в том числе — боли в спине;
- головная боль и головокружение;
- онемение пальцев рук;
- скачки давления.
Внимание! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов обязательно обратитесь к специалисту.
Впрочем, врачи советуют посещать невролога хотя бы раз в год в профилактических целях.
Методы лечения межпозвонковой грыжи
В целом методы лечения грыжи межпозвонкового диска можно разделить на две группы: операционные (или хирургические) и безоперационные (их еще называют консервативными). В свою очередь безоперационное лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным.
Операционные (хирургические) методы лечения межпозвонковой грыжи
Данный метод решает проблему кардинально: грыжа удаляется хирургическим путем и облегчение наступает почти сразу же. Однако, этот метод имеет достаточно много недостатков, главные из которых:
- высокий риск рецидива, только лишь временное облегчение после операции;
- во время операции травмируется позвоночник, что может привести к ряду осложнений, вплоть до инвалидности.
Специалисты отмечают, что только 2% таких операций проходят без негативных последствий. Поэтому оперативное вмешательство лучше применять только в крайнем случае, предварительно опробовав нехирургические методы.
Консервативные методы лечения межпозвонковой грыжи
Все больше врачей сегодня отдают предпочтение безоперационным методам лечения грыжи межпозвонкового диска. Правда, здесь тоже есть свои особенности. Так, например, медикаментозное лечение не всегда эффективно, поскольку оно не устраняет причину заболевания, а лишь убирает воспаление. Впрочем, если этот метод сочетать с другими способами лечения грыжи, то вероятность успеха значительно возрастает.
К консервативным методам относятся иглотерапия и точечный массаж. При воздействии иголок в районе межпозвонковой грыжи снимаются спазмы косых мышц и уменьшается отечность. Стимулируя работу селезенки и щитовидной железы, можно постепенно уменьшить грыжу. Исключение острой и жирной пищи будет также способствовать восстановлению межпозвонкового диска.
Еще один способ безоперационного лечения межпозвонковой грыжи — кинезитерапия (тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу движения). Этот метод — новый термин современной реабилитологии. Кинезитерапия — лечение движением, сопровождающееся применением способов и форм физической культуры. Главной задачей комплекса становится восстановление утраченных функций и двигательной активности мышц, связок, суставов. При этом все достигается естественными движениями.
Помните: грыжа межпозвонкового диска поддается лечению, главное — не запускать заболевание, вовремя обратиться к врачу и выбрать оптимальный для вас метод лечения. Будьте здоровы!
Источник
Лечение грыжи — необходимое действие, без которого, в случае присутствия этой проблемы, неизменно возникнут осложнения.
В большинстве ситуаций при решении вопроса, как лечить грыжу, приоритет отдается хирургическому вмешательству. Однако и после операции целесообразна поддерживающая терапия и физические упражнения.
Что такое грыжевое образование?
Грыжа — это состояние, при котором происходит выпячивание брюшины из-за ослабления ее стенки и повышения внутрибрюшного давления. Такие явления могут иметь разные причины. Грыжу, как правило, вызывают повышенные или чрезмерные физические нагрузки — подъем тяжелых предметов, частые наклоны, переноска грузов и т. д.
Кроме того, причина может заключаться в хроническом кашле или запоре, увеличении предстательной железы, беременности, ожирении, абдоминальных опухолях или даже рубцах после операции. Грыжа типична для области брюшной полости, но может иметь различные места локализации, в соответствии с которыми различаются несколько ее типов:
- Паховая — составляет почти ¾ всех проблем, связанных с этим заболеванием. Она возникает над паховыми связками, на правой или левой ноге. В случае если имеет место паховая грыжа, лечение без операции не предполагается.
- Вторая группа представлена бедренной, возникающей в передней части верхней области бедра. Заболевание встречается чаще у женщин.
- Пупочная — в этом случае выпячивание точно следует области пупка. Преимущественное количество заболеваний являются врожденными, ими страдают около 10-20% новорожденных. При этом типе грыжи лечение, как правило, не требуется, проблема обычно исчезает сама собой в течение второго года жизни максимум.
- Последняя из часто встречающихся видов называется диафрагмальной, формируется в области диафрагмы. Очень часто заболевание появляется вследствие рубцов после операции на брюшной полости.
Методы терапии
Консервативная терапия (лечение грыжи без операции) имеет значение только в случае странгуляции, при которой своевременная редукция (возвращение образования обратно в брюшную полость) поможет избавиться от него без экстренной хирургии.
Лечение может быть выполнено после запланированного надлежащего обследования и подготовки больного, которое проводит врач.
Консервативные методы включают ношение бандажа (это ремень, укрепляющий брюшную стенку), чье значение является минимальным, а в некоторых случаях — и противоречивым. Приспособление лучше подходит для поддержания брюшной стенки после основной операции для избавления от грыжи и в качестве превентивной меры.
На сегодняшний день основным методом лечения грыжи является операция, например с использованием шовного материала (стандартная процедура). Для того чтобы устранить (закрыть) грыжу, необходимо вжать ее обратно в брюшную полость и сшить брюшину и мышечный слой стенки живота. Этот метод лечения традиционный и предпочтительный при первичной операции у молодых пациентов.
Основным недостатком данного способа является напряжение, вызванное сшиванием тканей. Волокна, которые при нормальных условиях лежат рядом друг с другом без напряжения, соединены швами под натяжением. Этот фактор может вызвать боль и даже привести к прорезыванию швов и открытию раны.
Еще один метод — операция с использованием хирургической сетки. Синтетические материалы, или так называемые «пробки» (сетка, сформированная в форму «уплотнение»), имеют высокую биосовместимость и используются, в частности, для удаления больших грыж. Использование сетки обеспечивает сшивание ткани во время операции без натяжения. Материалы выполнены из синтетических волокон, чаще всего из полипропилена.
Операция проводится двумя способами:
- Открытая техника. Осуществляется путем создания небольшого разреза на коже (минилапаротомия). После репозиции содержимого грыжевого мешка обратно в брюшную полость место покрывается сеткой и рана сшивается.
- Эндоскопическая техника (известная, как «минимально инвазивная»). Для введения сформированной сетки в брюшную полость используются тонкие инструменты. Сетка в животе расширяется, после чего фиксируется в нужном положении.
Лапароскопия — щадящий хирургический метод
Лапароскопический метод — как правило, технически трудный вариант операции, проводящийся только под общим наркозом. Через небольшие разрезы на коже в брюшную полость вводится камера и специально адаптированные рабочие инструменты (после заливки в брюшную полость углекислого газа), хирург наблюдает изображение на мониторе. Этот метод считается более щадящим для человека. Результатом является более короткий период пребывания в стационаре, быстрое восстановление и, что особенно ценят женщины, минимальные шрамы, в других случаях представляющие собой косметический недостаток.
Если возникает грыжа, как лечить заболевание? Это вопрос, становящийся все более актуальным. Удаление грыжи является одной из наиболее часто выполняемых операций.
В нашей стране формируются специализированные грыжевые центры, занимающиеся данной проблемой. Врачи центров (герниологи) гарантируют соблюдение стандартной практики при лечении.
Кроме того, продвигаются современные медицинские знания в области хирургического лечения грыж, использование инновационных материалов и технологий.
На практике для пациента это означает лечение у опытного хирурга, большой выбор современных операционных методов и материалов, зачастую — короткий срок пребывания в стационаре.
Рекомендации народных целителей
Если уже возникла грыжа, лечение народными средствами не является целесообразным. Хирургическая операция — это единственный метод, с помощью которого эта неприятная проблема лечится в долгосрочной перспективе и с хорошим прогнозом. Применение народных рецептов допускается только в поддерживающих целях (например, после операции или совместно с консервативной терапией). Лечение грыжи народными средствами включает компрессы, растирания, употребление витаминов и добавок.
Между приемами пищи (за 30 минут до или 2 часа после еды) принимаются:
- Народные средства, прежде всего, масло календулы, которое уменьшает воспаление и способствует очищению тела через лимфу (прием 2 раза в день).
- Репешок лекарственный и ромашка — это народные средства для борьбы с грыжей. Способствуют заживлению, лечению кишечника и желудка + коллаген для суставов, связок и сухожилий, 2-3 раза в день.
Совместно с пищей используется расторопша (это очищение организма, детоксикация печени) 3 раза в день после еды, но, что крайне важно, не в ночное время.
Рассматривая народные средства, нельзя обойти стороной душицу. Хотя это растение и не оказывает особого влияния на грыжу как таковую, но помогает психическому здоровью и управлению стрессом.
Совместно с нею используют B-комплекс: в витаминах этой группы нуждается каждая клетка человеческого тела.
Кроме того, грыжевое образование можно сверху обрабатывать таким средством, как масло календулы. Им требуется медленно и осторожно массировать живот по часовой стрелке, лежа на спине.
Кроме того, проводится обработка спины маслом календулы как минимум в течение 5 минут. С помощью этих манипуляций осуществляется расслабление мышц позвоночника, освобождение органов пищеварения.
Лечение грыжи в домашних условиях включает в себя и специальные упражнения. Необходимо укрепить мышцы вокруг образования. Ежедневно рекомендуется совершать, по крайней мере, 6-километровую быструю прогулку или 4-километровый бег. Стоит помнить, что без движения не будет здоровья.
Дыхательные упражнения от грыжи следует проводить 30 минут (разделить на 6 раз в день), дыхательный массаж — 2-8 раз в день по 2-10 минут, перед сном — 15-30 минут. Увеличение нагрузки должно проходить очень медленно, чтобы избежать отека дыхательных мышц вследствие внезапной нагрузки.
Распространенные вопросы относительно лечения грыжи
Что может произойти, если грыжу игнорировать и не лечить? Скорее всего, она будет расти, и, если не дойдет до странгуляции, человек может жить с ней без проблем в течение нескольких лет.
В некоторых исключительных случаях бывает так, что больной обращается к врачу с паховой грыжей, которая достигает коленей или имеет такой размер, что большая часть кишечника находится в грыжевом мешке за пределами брюшной полости.
При таком крупном образовании лечение является значительно более сложным, чем на начальных стадиях ее возникновения.
После вмешательства наступает сложный послеоперационный курс, в частности потому, что в брюшную полость возвращается большой объем ткани, а это может вызвать трудности с дыханием. Но есть и другие проблемы, например сложное заживление ран, кроме того, существует более высокий риск рецидива. Поэтому при подозрении на грыжу необходимо не игнорировать проблему (и не пытаться лечить ее самостоятельно народными методами), а немедленно обратиться за профессиональной помощью. Грыжа никогда сама по себе не исчезнет, а отсутствие лечения может привести к летальному исходу.
Грыжа может быть вылечена консервативным способом? Подобные методы терапии приводят к полному выздоровлению лишь в некоторых случаях, которые определяются в соответствии с результатами тщательных исследований.
Существует ли эффективная профилактика грыжи? Поскольку точная причина возникновения патологии не известна, таковой не существует. Люди, которые занимаются физически требовательной деятельностью, страдают ожирением или ведут нездоровый образ жизни, могут быть более восприимчивыми к недугу.
Сколько времени занимает операция? Что касается стандартной паховой грыжи, хирургическое вмешательство проводится в течение 30-45 минут.
Продолжительность операции непосредственно связана с хирургической техникой, размером грыжи и возможными осложнениями. Она может занять 20 минут, равно, как и продолжаться в течение нескольких часов.
Когда пациент может вернуться домой после процедуры? Обычно лечащий врач разрешает покинуть стационар в течение 48 часов после вмешательства. В случае операции брюшной грыжи продолжительность пребывания в больнице может продлиться до недели или дольше. Это зависит от состояния здоровья человека и возможности послеоперационного домашнего ухода.
Как правило, после операции отсутствуют постоянные ограничения, что позволяет быстро вылечить больную область. Наиболее серьезным осложнением является кишечная непроходимость — илеус.
Если появились первые заметные признаки грыжи, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы своевременно заняться лечением, которое позволит купировать дальнейшее развитие патологии.
Источник
Лечение поясничной грыжи без операции возможно практически на любом этапе развития данного заболевания. Обязательная хирургическая операция требуется тем пациентам, у которых произошло секвестрирование пульпозного ядра в просвет спинномозгового канала. Так как студенистое тело внутри межпозвоночного диска обладает определённой структурой, белки которой отличаются от веществ, формирующих дуральные оболочки, они оказывают сильнейшее раздражающее действие.
Воспаление твердых спинномозговых оболочек при секвестровании грыжи может стать причиной развития паралича. Поэтому хирургическая операция в данной ситуации неизбежна. Важно не доводить свое состояние до секвестрирования. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно.
В этой статье рассказано про то, какие методы консервативного воздействия позволяют быстро и эффективно справиться с разрушением межпозвоночного диска и восстановить целостность фиброзного кольца.
Целесообразно при болях в спине, выявлении дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях межпозвоночных дисков обращаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора обладают необходимой профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
К сожалению по действующим медико-экономическим стандартам в городской поликлинике участковый терапевт вынужден назначать пациентам с заболеваниями дисков позвоночного столба исключительно симптоматическое (маскирующее) лечение. Это необходимо для того, чтобы обеспечить как можно более быстрое возвращение пациенту трудоспособности. При этом ткани позвоночного столба продолжают разрушаться.
Причины и развитие болезни
Чтобы понимать возможности лечения грыжи поясничного отдела без операции нужно знать про основные причины развития данного заболевания. У здорового человека хрящевые ткани межпозвоночных дисков в полной мере обеспечиваются питательными веществами, кислородом и жидкостью с помощью диффузного обмена с окружающими тканями. В целом источников два – замыкательные пластинки, расположенные между телами позвонков и дисками, и паравертебральные мышцы.
Первые обеспечивают полноценное питание телам позвонков, поэтому процесс их склерозирования в запущенных случаях развития остеохондроза – это более опасно, чем положено говорить пациентам. По данным медицинской статистики, более 70 % случаев трещин и компрессионных переломов тел позвонков при разного рода травмах так или иначе связаны с развитием остеохондроза. Эта болезнь провоцирует атрофию кровеносных сосудов в замыкательных пластинках, позвонки не получают достаточного кровоснабжения и начинают разрушаться.
Поэтому межпозвоночная грыжа – это далеко не единственное серьезное осложнение длительного течения дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночных дисков.
Разберем механизм патологических изменений в ходе развития болезни:
- начинается все с утраты тонуса паравертебральными мышцами – они слабо сокращаются и не выделяют доставочного количества жидкости, обогащенной кислородом и питательными веществами;
- фиброзное кольцо межпозвоночного диска, которое не имеет собственной кровеносной сети, начинает получать недостаточное количество жидкости;
- появляются признаки его обезвоживания, на поверхности образуются небольшие трещины, которые заполняются отложением солей кальция, в дальнейшем кальцинированные участки лишаются возможности усваивать жидкость при диффузном обмене;
- когда площадь диффузного питания значительно уменьшается, нарушается эластичность тканей фиброзного кольца;
- с компенсаторной целью начинается забор жидкости из структуры пульпозного ядра;
- оно быстро утрачивает свой объем и теряет возможность обеспечивать нормальную высоту межпозвоночного диска;
- развивается протрузия – диск выходит за пределы тел разделяемых им позвонков и начинает сдавливать окружающие мягкие ткани;
- запускается механизм воспаления, мягкие ткани становятся отечными, усиливается капиллярное кровоснабжение, нарастает спастический тонус мышц;
- в таких условиях диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков прекращается совсем;
- если купировать естественный при этом процессе сильнейший болевой синдром и отправить человека на работу, то при любой, даже незначительной физической нагрузке у него возникает разрыв фиброзного кольца и выход части пульпозного ядра – это и есть межпозвоночная грыжа.
Чтобы проводить лечение поясничной межпозвоночной грыжи без операции успешно, необходимо восстановить нарушенный диффузный обмен между окружающими тканями и фиброзным кольцом. Сделать это не так просто, поскольку существуют факторы риска, которые провоцируют постоянное развитие рецидивов болезни. К таким факторам риска можно отнести:
- избыточную массу тела – каждый лишний килограмм увеличивает оказываемую на позвоночный столб амортизационную нагрузку в геометрической прогрессии;
- курение и употребление алкогольных напитков – отрицательно сказывается на микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в тканях, приводит к их обезвоживанию и разрушению;
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором не оказывается достаточной физической нагрузки на мышечный каркас спины;
- неправильная организация спального и рабочего места;
- ношение неправильно подобранной обуви и одежды;
- плоскостопие, косолапость и другие виды патологической постановки стопы, в результате чего во время ходьбы на позвоночный столб передается усиленная нагрузка;
- эндокринные патологии, например, гипотиреоз или гипертиреоз, диабетическая ангиопатия;
- тяжелый физический труд, сопровождающийся подъемом и переносом тяжестей;
- систематические травмы спины.
Перед началом консервативного лечения опытный врач даст пациенту все необходимые индивидуальные рекомендации, при выполнении которых будут устранены все потенциальные причины развития остеохондроза. На этом фоне проводить терапию гораздо эффективнее.
Принципы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции
Лечение грыжи позвоночника поясничного отдела позвоночника без операции возможно при любых локализациях и размерах выпячивания пульпозного ядра. Проводить терапию нужно в специализированной клинике.
Основные принципы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции
- отказаться от использования нестероидных противовоспалительных препаратов в качестве обезболивающих средств, так как они угнетают процессы регенерации и могут отрицательно влиять на состояние слизистых оболочек пищеварительного тракта;
- не использовать миорелаксанты, поскольку они блокируют способность мышц оказывать компенсаторную поддержку и провоцируют быстрое увеличение размеров грыжевого выпячивания;
- сочетании нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов часто становится потенциальной причиной секвестрирования межпозвоночной грыжи;
- внимательно выслушать и воплотить в жизнь все индивидуальные рекомендации невролога или вертебролога;
- отказаться от физических нагрузок до того момента, пока их не назначит лечащий врач;
- точно следовать всем рекомендациям и посещать все назначенные процедуры.
При правильном подходе лечение грыжи позвоночника поясничного отдела без операции приводит к полному восстановлению здоровья позвончого столба. Между тем, как показывает практика, в 80 % случаев после проведённой хирургической операции по удалению межпозвоночной грыжи в течение первых трех лет образуется новое выпячивание на другом диске. Поэтому хирургия не является эффективным методом лечения остеохондроза и его осложнений.
Способы лечения грыжи пояснично-крестцового отдела без операции
При межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела лечение без операции проводится исключительно методами мануального воздействия. Чаще всего поражается межпозвоночный диск L5-S1. Он разделяет между собой последний позвонок поясничного отдела и крестец. На него оказывается максимальная амортизационная нагрузка, поскольку он является условным центром тяжести человека. При прямохождении вся нагрузка с нижних конечностей передается именно сюда.
В связи с этим диск L5-S1 быстро подвергается дегенеративным дистрофическим изменениям. Его ткани обезвоживаются и утрачивают способность равномерно распределять амортизационную нагрузку. Постепенно происходит растрескивание фиброзного кольца и происходит образование грыжи.
Устранение избыточной физической нагрузки – это первостепенная задача доктора при лечении грыжи пояснично-крестцового отдела без операции. Для этого предпринимаются необходимые меры по снижению массы тела, исключению подъема тяжестей. Если пациент занят тяжелым физическим трудом, то ему рекомендуется переход на легкий труд. Оптимально на первые дни лечения обеспечить полный физический покой.
Рекомендуется поменять рацион питания – исключить из него высокоуглеводные продукты, увеличить объем употребляемой в сутки питьевой воды. Рацион должен содержать большо количество свежих овощей и фруктов, морскую рыбу, нежирные сорта мяса. По возможности сочетают применение методов мануального воздействия с лечебной физкультурой и приемом хондропротекторов.
Если обеспечить транспортировку действующего вещества, то хондропротекторы обеспечивают ускорение процесса регенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Без лечебной гимнастики и применения способов мануального воздействия эти фармаколочгеиские препараты бесполезны при остеохондрозе и его осложнениях.
Методы лечения позвоночной грыжи поясничного отдела без операции
Лечение без операции позвоночной грыжи поясничного отдела эффективнее всего проводить с применением методов мануальной терапии. Начинается обычно курс восстановления с проведения ряда процедур, направленных на восстановление нормальной высоты межпозвоночных дисков. Дело в том, что по мере развития остеохондроза высота межпозвоночных дисков неуклонно снижается. Это влечет за собой сокращение связочного аппарата. Поэтому самостоятельно диск расправиться в полной мере не может. А для вправления грыжевого выпячивания это очень важно.
Мануальное вытяжение позвоночного столба позволяет увеличивать межпозвоночные промежутки и запускать процесс расправления фиброзного кольца.
Затем с помощью остеопатии специалист добивается усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения. Начинает восстанавливаться диффузное питание фиброзного кольца и пульпозного ядра. Массаж купирует гипертонус мышц и восстанавливает их работоспособность.
После того, как межпозвоночная грыжа вправлена, врач разрабатывает курс реабилитации. В него входят мероприятия, направленные на восстановление хрящевых тканей и предупреждение риска рецидива болезни в будущем. В курс реабилитации обычно входит лечебная гимнастика, рефлексотерапия, физиопроцедуры, кинезиотерапия и т.д.
Для проведения комплексного лечения поясничной межпозвоночной грыжи без хирургической операции рекомендуем обращаться в клинику мануальной терапии по месту жительства.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(4) чел. ответили полезен
Источник