Как лечить суставы позвоночные грыжи

Автор Владимир Юрьевич Воронов На чтение 7 мин. Просмотров 23 Опубликовано 25.01.2017

Грыжа суставного позвоночного диска – тяжелое и довольно распространенное осложнение остеохондроза позвоночника. Корешки спинномозговых нервов при этом состоянии подвергаются избыточному сдавливанию, что приводит к параличу ног, парезам, потере чувствительности и нарушению работы органов таза. Такое состояние требует серьезного лечения как методами лекарственной и физиотерапии, так и народными средствами. как лечить межпозвоночную грыжу

Этапы развития межпозвонковой грыжи

В процессе появления и развития заболевания выделяют два этапа, которые различаются по симптоматике и характеру лечения:

Начало дистрофического процесса в хрящевых дисках позвоночника, приводящего к дегенерации хряща. Фиброзное кольцо диска растрескивается, ослабевает, и в момент нагрузки пульпозное ядро выпячивается за пределы сустава. Окружающие ткани отекают, появляется болевой синдром из-за давления на нервы. Грыжа может появиться в любой части позвоночного столба поэтому стоит изучить статью лечение грыжи позвоночника. Но самая частая ее локализация – суставы поясничного отдела, поскольку они подвергаются наибольшей нагрузке.
На второй стадии болевой синдром обусловлен давлением на нервный корешок и его растяжением. Если эта область воспаляется, то появляются боли, «отдающие» в иннервируемую часть тела.

Хирургическое вмешательство – не панацея

Оперативное лечение чаще проводят, если заболевание затрагивает шейный отдел позвоночника. Обездвижить и обезболить его сложно, да и вероятность того, что грыжа повлияет на крупные нервные пучки или сосуды, проходящие рядом, велика. Передавливание сосудов станет причиной операции в любом другом отделе.

Другие серьезные показания также могут стать причиной операции на хрящевых дисках позвоночных суставов. Например, сильно выраженная грыжа поясничного отдела может спровоцировать недержание мочи и самопроизвольную дефекацию, или привести к невыносимым болям, не позволяющим двигаться. Если они не проходят в течение 10–12 недель, показано хирургическое вмешательство.

В ходе операции рассекаются поддерживающие связки позвоночника. Из-за этого могут появиться новые выпячивания хряща.

Лечение межпозвонковой грыжи медикаментами

как лечить межпозвоночную грыжу Диклофенак

Диагноз – это еще не приговор, но лечить грыжу стоит как можно быстрее. В организме человека присутствуют скрытые резервы самовосстановления и средства регенерации. При правильном подходе избавиться от заболевания можно практически полностью.

Период восстановления без осложнений может длиться до трех месяцев. Первые три – четыре недели проводят терапию противовоспалительными и обезболивающими препаратами, спазмолитиками и миорелаксантами на фоне постельного режима. Болевой синдром за это время ослабнет, но постельный режим остается еще на месяц или более, чтобы залечить грыжу и остановить деструкцию ткани хряща.

Важно! При очень сильных болях могут использоваться медикаментозные блокады. Они действуют очень быстро, снимая боль, лекарство при этом вводится непосредственно в место воспаления. Человек, почувствовав облегчение, допускает главную ошибку – начинает двигаться активнее и тем самым дает дополнительную нагрузку на воспаленный и ослабленный сустав. Боли возвращаются с новой силой, как только эффект блокады сойдет на нет. И период лечения удлиняется, ведь без блокады пациент не допустил бы такого агрессивного воздействия на позвоночник.

Назначение препаратов	Для чего применяются	Названия препаратов
Противовоспалительные + обезболивающие нестероидные препараты в виде таблеток или инъекций.	Купирование болей, снятие спазма и отечности окружающих тканей, снижение скорости разрушения хряща.	Кеторол Диклофенак Индометацин Нимесулид Ибупрофен
Местные анестетики в паре с гормональными препаратами в виде эпидуральной либо паравертебральной блокады.	При недостаточном эффекте от приема негормональных препаратов, продолжающихся болях.	Анестетики: Новокаин Тримикаин Гормональные: Дипроспан Гидрокортизон
Седативные препараты, дневные транквилизаторы.	Успокаивающий и расслабляющий эффект, устранение невротической реакции, предотвращение депрессивных состояний.	Настойки и успокоительные сборы Фенозепам Реланиум
Миорелаксанты совместно с венотониками.	Устранить мышечный спазм и восстановить нормальное кровообращение в тканях проблемного участка.	Лазикс, Мидоклам Тизалуд + Пентоксифилин, Венорутон
Хондропротекторы	Восстановление хрящевой ткани межпозвонковых дисков, уменьшение воспаления, препятствие деструкции хряща. Профилактика появления грыж в дальнейшем.	Структум Хондрозамин Хондролон и др. Пытаются помогать народными средствами, часто употребляя в пищу заливное, желе.
Витамины группы В в виде комплексов или чередующихся инъекций (В1 и В12).	Улучшение состояния нервной ткани после компрессии.	Нейровитан Нейромультивит

Подводный камень данной схемы лечения – атрофия мышц спины. За недели покоя поддерживающий позвоночник мышечный корсет ослабевает, что может привести к выпячиванию грыжи другого отдела. Средствами, способными предотвратить мышечную атрофию являются массаж и в несложных случаях – лечебная физкультура, направленные на укрепление мышечного корсета. Дополнительно лечить позвоночник народными способами – компрессами и натирками можно после согласования с лечащим врачом.

Физкультура и физиотерапия

Лечение вытяжением позвоночника показано во многих случаях позвоночной грыжи, но ряд противопоказаний и опасность осложнений делают самовольные попытки выполнить процедуру опасными. Неправильное самовольное вытяжение может привести к протрузии (растрескиванию) хрящевых колец, защемлению нервных корешков поясничного отдела или уже существующей грыжи позвоночника.

Методика выполнения процедуры требует дополнительного оборудования. Самое простое – наклонная прямая или слегка выгнутая поверхность, где растяжение происходит под действием тяжести тела. Более продвинутые приспособления регулируют силу и время воздействия посредством компьютера.

Вытяжение расправляет и удлиняет позвоночник за счет растяжения эластичных соединительных тканей, фиксирующих позвонки. Они расходятся на 1–2 мм, в результате чего достигается несколько целей:

создается отрицательное давление в суставе и позвоночная грыжа частично втягивается в полость;
расширяется отверстие, через которое выходят корешки спинномозговых нервов, снижается компрессия;
уменьшается отек и болевой синдром.

После сеанса позвоночник на несколько часов фиксируется жестким корсетом.

Физиотерапия при лечении грыжевого выпячивания поясничного или грудного отдела заключается в использовании диадинамических токов. Эта процедура усиливает кровоснабжение болезненного участка и уменьшает возбудимость нервных волокон, обезболивая.

Электрофорез препаратами, назначенными врачом позволяет неинвазивно доставить активные вещества в очаг воспаления, ускоряя лечение.

ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела показана только в период восстановления. Увлечение народными советами без консультации специалиста и активные упражнения в острый период заболевания могут навредить и даже привести к инвалидности.

Помощь народными средствами в лечении позвоночной грыжи

позвоночная грыжа лечение Около 85% случаев грыжевого выпячивания суставов позвоночника составляют поражения поясничного отдела, поскольку он подвергается наибольшей нагрузке. Особенно при сочетании одновременного поворота, разгибания и подъема тяжестей. Корешки нервов, выходящих из поясничного отдела, обеспечивают иннервацию нижней части туловища. При их защемлении возможен паралич ног, и двигаться самостоятельно будет невозможно.

На протяжении веков знахарями и народными целителями отбирались действенные рецепты лечения грыжи поясничного отдела осевого скелета. Они включают в состав животные и растительные компоненты. Наиболее эффективными народными средствами терапии межпозвонковой грыжи являются следующие:

Компресс на поясницу из конского жира. Натертый стружкой жир распределяется на куске пленки, сверху покрывается льняной или хлопковой тканью и прикладывается материей к пояснице. Фиксация эластичным бинтом, время воздействия – 36 часов. Недуг можно лечить прикладыванием барсучьего или собачьего жира со сменой компресса через каждые полсуток. Ограничений по продолжительности применения нет.
Корнем окопника лечить позвоночную грыжу можно как наружно, так и принимая внутрь.

Настойка на спирту: 3 столовых ложки измельченных корней залить 500 мл спирта 70% и настаивать в темном месте 10 суток. Процедить и применять наружно как растирания или компресс.

Настой корней: 1 столовая ложка измельченного корня заливается стаканом кипятка и настаивается в теплом месте 4–6 часов. Внутрь по две столовых ложки 6 раз в день после еды.

Рекомендуют лечить грыжу люмбального отдела позвоночника настойкой на корне сабельника. 300 грамм растолченного корня растения заливают водкой, чтобы она полностью покрывала сырьё. В темном месте выдерживается 21 день, затем процеживается. Принимается трижды в день перед едой по 1 столовой ложке, запивая или разводя в воде. Сабельник применяется в холодное время года, при этом из рациона исключаются кислые, избыточно острые и соленые блюда, а также алкоголь.

Приняв решение лечить позвоночные суставы народными средствами, нужно заручиться поддержкой врача и помнить, что такая терапия показана в неострый период болезни, а также во время послеоперационного восстановления.

Источник

По статистике, сегодня на каждые 100 тысяч человек приходится 100 случаев грыжи межпозвонкового диска. Однако не все знают, каковы симптомы этого заболевания и как лечить межпозвонковую грыжу без операции.

Сидячий образ жизни со временем может стать причиной многих заболеваний — в том числе и грыжи межпозвонкового диска. В группу риска попадают мужчины и женщины от 25 до 50 лет, выполняющие работу, связанную с поднятием тяжестей (например, грузчики) или с длительным сидением (например, в офисе перед компьютером). Но что делать, если вам уже пришлось столкнуться с этим заболеванием?

Что такое грыжа межпозвонкового диска и каковы симптомы этого заболевания?

Чтобы понять, что такое межпозвонковая грыжа, нужно иметь представление об анатомии позвоночного столба. Межпозвонковый диск окружен фиброзным кольцом. Грыжа возникает тогда, когда фиброзное кольцо в силу определенных причин разрывается, и пульпозное ядро, которое находится внутри диска, смещается. Попадая в межпозвонковый канал, оно воздействует на клетки спинного мозга или нервные корешки, из-за чего возникает боль, спазмы, онемение и т.д.

Причины, по которым возникает межпозвонковая грыжа, могут быть разными: сильные удары в спину, травмы при падении, резком повороте, поднятие тяжестей. Особенно высока вероятность развития грыжи у людей, страдающих остеохондрозом, имеющих неправильную осанку или другие проблемы с позвоночником.

Симптомы межпозвонковой грыжи могут отличаться в зависимости от ее локализации (в поясничном, грудном или шейном отделах позвоночника), а также в зависимости от стадии ее развития.

Симптомы межпозвонковой грыжи в поясничном отделе

На ранних стадиях: периодически возникающая тупая боль в пояснице, которая может усиливаться при занятиях спортом, кашле, чихании.

Позже:

более сильная боль, которая проявляется уже не только в пояснице, но и отдается в бедро и ноги;
стреляющая боль после резких движений (например, поворота, поднятия тяжестей);
онемение или покалывание (пальцев ног, области паха);
нарушение работы мочеполовой системы (недержание или задержка мочи, запоры, диарея, проблемы с эрекцией).

Симптомы межпозвонковой грыжи в шейном и грудном отделах

На ранних стадиях: боль, возникающая при резких движениях, чаще всего ноющая, может отдаваться в плечо и руку.

Позже:

постоянная боль, которую сложно терпеть, в том числе — боли в спине;
головная боль и головокружение;
онемение пальцев рук;
скачки давления.

Внимание! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов обязательно обратитесь к специалисту.

Впрочем, врачи советуют посещать невролога хотя бы раз в год в профилактических целях.

Методы лечения межпозвонковой грыжи

В целом методы лечения грыжи межпозвонкового диска можно разделить на две группы: операционные (или хирургические) и безоперационные (их еще называют консервативными). В свою очередь безоперационное лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Операционные (хирургические) методы лечения межпозвонковой грыжи

Данный метод решает проблему кардинально: грыжа удаляется хирургическим путем и облегчение наступает почти сразу же. Однако, этот метод имеет достаточно много недостатков, главные из которых:

высокий риск рецидива, только лишь временное облегчение после операции;
во время операции травмируется позвоночник, что может привести к ряду осложнений, вплоть до инвалидности.

Специалисты отмечают, что только 2% таких операций проходят без негативных последствий. Поэтому оперативное вмешательство лучше применять только в крайнем случае, предварительно опробовав нехирургические методы.

Консервативные методы лечения межпозвонковой грыжи

Все больше врачей сегодня отдают предпочтение безоперационным методам лечения грыжи межпозвонкового диска. Правда, здесь тоже есть свои особенности. Так, например, медикаментозное лечение не всегда эффективно, поскольку оно не устраняет причину заболевания, а лишь убирает воспаление. Впрочем, если этот метод сочетать с другими способами лечения грыжи, то вероятность успеха значительно возрастает.

К консервативным методам относятся иглотерапия и точечный массаж. При воздействии иголок в районе межпозвонковой грыжи снимаются спазмы косых мышц и уменьшается отечность. Стимулируя работу селезенки и щитовидной железы, можно постепенно уменьшить грыжу. Исключение острой и жирной пищи будет также способствовать восстановлению межпозвонкового диска.

Еще один способ безоперационного лечения межпозвонковой грыжи — кинезитерапия (тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу движения). Этот метод — новый термин современной реабилитологии. Кинезитерапия — лечение движением, сопровождающееся применением способов и форм физической культуры. Главной задачей комплекса становится восстановление утраченных функций и двигательной активности мышц, связок, суставов. При этом все достигается естественными движениями.

Помните: грыжа межпозвонкового диска поддается лечению, главное — не запускать заболевание, вовремя обратиться к врачу и выбрать оптимальный для вас метод лечения. Будьте здоровы!

Источник

Автор Владимир Юрьевич Воронов На чтение 11 мин. Просмотров 1k. Опубликовано 07.12.2019

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника без операции требует комплексного подхода. Клинический диагноз врача фокусируется на определении источника боли пациента. По этой причине клинический диагноз боли от грыжи межпозвоночного диска основан не только на результатах диагностического теста, такого как МРТ или КТ. Он комбинируется из полной истории болезни, проводя полное физическое обследование и, при необходимости, проводя один или несколько диагностических тестов.

лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника без операции

Важно подчеркнуть, что МРТ и другие диагностические тесты не используются для диагностики боли пациента; скорее, они используются только для подтверждения наличия анатомической проблемы, которая была выявлена или подозревалась в анамнезе и физикальном осмотре. По этой причине рентгенологические результаты МРТ или других тестов не так важны для диагностики причин боли пациента, как результаты из истории болезни и физического обследования. Часто МРТ-сканирование или другой тип теста будут использоваться в основном для целей хирургического планирования, например, чтобы хирург мог точно определить, где находится грыжа межпозвоночного диска и как он воздействует на нервный корешок.

Что происходит при грыже диска

Хотя позвоночные диски рассчитаны на значительные нагрузки, могут возникнуть травмы и другие проблемы. Когда диск стареет или поврежден, внешняя часть (фиброзное кольцо) диска может порваться, и на внутреннем материале диска (пульпозное ядро) может образоваться грыжа или выдавливание из диска. Каждый спинной диск окружен высокочувствительными нервами, а внутренняя часть диска содержит воспалительные белки, поэтому, когда этот материал вступает в контакт с нервом, он может вызывать боль, которая может распространяться по всей длине нерва. Даже небольшая грыжа диска, которая позволяет небольшому количеству внутреннего материала диска просто касаться нерва, может вызвать значительную боль.

Боль от грыжи межпозвонкового диска против дегенеративного заболевания

Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает боль другого типа, чем дегенеративное заболевание диска (еще одна распространенная проблема с диском).

Когда у пациента имеется симптоматически дегенерированный диск (тот, который вызывает боль или другие симптомы), именно дисковое пространство является болезненным и является источником боли. Этот тип боли обычно называют осевой болью.

Когда у пациента имеется симптоматическая грыжа межпозвоночного диска, болит не само дисковое пространство, а проблема с диском, вызывающая боль в нерве позвоночника. Этот тип боли обычно называют корешковой болью (боль в нервном корешке или ишиас от поясничного грыжи межпозвонкового диска).

Симптомы грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника (нижняя часть спины) или в шейном отделе позвоночника (шея), но также может встречаться и в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины). Каждое место для грыжи межпозвоночного диска вызывает различные симптомы боли.

Боль в ногах (также известная как ишиас) является наиболее распространенным симптомом, связанным с грыжей межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника. Приблизительно 90% грыж межпозвоночных дисков происходит в L4-L5 и L5-S1, вызывая боль в нерве L5 или S1, который излучает вниз седалищного нерва.

Как лечить суставы позвоночные грыжи Схема позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном сегменте 4 и 5 (L4-L5)

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном сегменте 4 и 5 (L4-L5) обычно вызывает поражение нерва L5. В дополнение к ишиасной боли этот тип грыжи межпозвоночного диска может привести к слабости при поднятии большого пальца ноги и, возможно, в лодыжке. Этот симптом также известный как падение стопы. Онемение и боль также могут ощущаться на верхней части стопы.

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном сегменте 5 и крестцовом сегменте 1 (L5-S1)

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном сегменте 5 и крестцовом сегменте 1 (L5-S1) обычно вызывает поражение нерва S1. В дополнение к ишиасу, этот тип грыжи межпозвоночного диска может привести к слабости при стоянии на пальцах ног. Онемение и боль могут распространяться вниз по подошве стопы и наружу стопы.

Основная цель лечения каждого пациента – помочь облегчить боль и другие симптомы, возникающие в результате грыжи межпозвоночного диска. Для достижения этой цели план лечения каждого пациента должен быть индивидуализирован в зависимости от источника боли, тяжести боли и конкретных симптомов, на которые указывает пациент.

В целом, пациентам обычно рекомендуется начинать с курса консервативного лечения (без хирургического вмешательства), прежде чем рассматривать операцию на позвоночнике по поводу грыжи межпозвоночного диска. Принимая во внимание, что это верно в целом, для некоторых пациентов раннее хирургическое вмешательство полезно. Например, когда пациент имеет прогрессирующую основную слабость в руках или ногах из-за защемления нервного корешка от грыжи межпозвоночного диска, скорейшее проведение операции может остановить любое неврологическое развитие и создать оптимальную среду заживления для восстановления нерва. В таких случаях без хирургического вмешательства может произойти потеря нерва, а повреждение может быть постоянным.

Есть также несколько относительно редких состояний, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. Например, синдром конского хвоста, который обычно характеризуется прогрессирующей слабостью в ногах и/или внезапной дисфункцией кишечника или мочевого пузыря. Такие симптомы требуют немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Как лечить суставы позвоночные грыжи Грыжа межпозвоночного диска

Консервативное лечение

Для поясничных и шейных грыж межпозвоночных дисков обычно может применяться консервативное (нехирургическое) лечение в течение примерно четырех-шести недель, чтобы помочь уменьшить боль и дискомфорт. Процесс проб и ошибок часто необходим, чтобы найти правильную комбинацию методов лечения. Врачи могут попробовать применять по одному методу лечения за раз или могут счесть полезным использовать сразу комбинацию вариантов лечения. Например, лечение, направленное на облегчение боли (например, лекарства), может помочь пациентам лучше переносить другие виды лечения (такие как манипуляции или физиотерапия). В дополнение к помощи в восстановлении, физическая терапия часто используется для обучения пациентов хорошей механике тела (такой как правильная техника подъема), которая помогает предотвратить чрезмерный износ дисков.

Если консервативное лечение помогает уменьшить боль и дискомфорт, пациент может продолжить лечение. Для тех пациентов, которые испытывают сильную боль и большую потерю функции и не находят облегчения от консервативного лечения, операция может рассматриваться как вариант.

Сочетание следующих вариантов консервативного лечения может быть использовано, по крайней мере, в течение первых шести недель дискомфорта и боли:

Физиотерапия, физические упражнения и мягкие растяжки помогают снять давление на нервный корешок.
Ледяная и тепловая терапия для облегчения боли.
Манипуляции (например, манипуляция хиропрактики).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен, Напроксен или ингибиторы ЦОГ-2 для облегчения боли.
Наркотические обезболивающие препараты для облегчения боли.
Стероиды, чтобы уменьшить воспаление для облегчения боли.
Эпидуральные инъекции для уменьшения воспаления для облегчения боли.

Лечение L4-L5

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника без операции является стартовым этапом в комплексе борьбы с недугом. В случаях, когда состояние спины и/или ног не улучшаются при нехирургическом лечении, или в случае определенных неотложных состояний, можно рассмотреть хирургическое вмешательство.

Нехирургическое лечение для L4-L5

Нехирургическое лечение сегмента движения L4-L5 включает в себя:

Медикаментозное лечение. Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, используются для облегчения боли от L4-L5. Как правило, нестероидные противовоспалительные препараты обычно пробуют в первую очередь. Для купирования более сильной боли можно использовать опиоиды, трамадол и/или кортикостероиды.
Физиотерапия. Физические упражнения и физическая терапия могут быть модифицированы так, чтобы они были специально направлены на боль, вызванную в L4-L5 и нижней частью спины. Эти методы лечения помогают стабилизировать спину и поддерживать хорошее состояние мышц и суставов.
физические упражнения и мягкие растяжки помогают снять давление
Хиропрактика. Хиропрактики поясничного отдела позвоночника может помочь облегчить боль, возникающую из-за движения в сегменте L4-L5.
Уход за собой. Чтобы способствовать заживлению и/или предотвратить ухудшение травмы L4-L5, несколько советов включают в себя избегание:

повторного изгиба позвоночника;
внезапных резких движений, таких как прыжки;
высокоинтенсивных упражнений и поднятий тяжестей.

Важно держать правильную осанку, когда вы стоите, сидите, ходите, лежите и поднимаете предметы с пола, чтобы поддерживать нормальный изгиб позвоночника и минимизировать нагрузки на позвоночник.

Инъекционные процедуры для L4-L5

Кроме того, оставаться активным, выполнять обычные упражнения, бросать курить и снижать вес у людей с избыточным весом может помочь снизить риск проблем, связанных с L4-L5.

Различные виды инъекционного лечения могут помочь уменьшить воспаление и/или предотвратить попадание болевых импульсов L4-L5 в мозг.

Поясничные эпидуральные инъекции стероидов.Стероиды, введенные непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника, могут помочь уменьшить воспаление и снизить чувствительность нервных волокон к боли, генерируя меньше болевых сигналов. Эти инъекции более эффективны при лечении воспалительных причин боли, таких как боль от фрагментов грыжи межпозвоночного диска, и, как правило, менее эффективны при компрессионных причинах боли.
Радиочастотная абляция.Радиочастотная абляция может использоваться для лечения боли, возникающей из фасеточных суставов L4-L5. Часть передающего боль нерва нагревается радиочастотной иглой для создания теплового поражения. В результате этого поражения нерв не посылает болевые сигналы в мозг.

При проведении инъекционных процедур обычно используется рентгеноскопическое (рентгеновское) наведение с рентгеноконтрастным красителем для правильного размещения иглы. Флюороскопическое наведение помогает повысить точность диагностики и снижает процедурные риски.

Инъекции также могут быть использованы для диагностики в качестве селективной нервной блокады, чтобы подтвердить, что нервный корешок является причиной боли в ногах, и, как правило, помогают перед операцией.

Инъекционные процедуры обычно рассматриваются после нехирургических методов в течение нескольких недель без облегчения боли. Эти инъекции могут нести небольшой риск кровотечения и/или повреждения нерва в области поясницы.

Лечение L5-S1

Факторы, влияющие на сегмент позвоночника L5-S1, обычно лечат нехирургическими методами. Если симптомы со стороны нижней части спины и/или ног ухудшаются или не улучшаются, несмотря на это лечение, или в случае определенных неотложных состояний, таких как опухоли или синдром конского хвоста, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Нехирургическое лечение для L5-S1

Лечение L5-S1 обычно включает:

Медикаментозное лечение. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, которые обычно сначала купируют боль, вызванную в L5-S1. С более сильной болью могут использоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как опиоиды, трамадол и/или кортикостероиды.
Физиотерапия. Специальные упражнения и физиотерапия могут быть разработаны для устранения боли, вызванной в L5-S1. Эти методы лечения помогают стабилизировать спину и поддерживать хорошее состояние мышц и суставов для долгосрочного облегчения, а также обеспечивают среду для заживления тканей нижней части спины.
Хиропрактика.Манипуляция поясничного отдела позвоночника с помощью регулировки хиропрактики может помочь облегчить боль, вызванную в L5-S1.
Уход за собой. Боль от легкой до умеренной можно лечить с помощью тепла и льда в домашних условиях. Для купирования боли в пояснично-крестцовом отделе рекомендуется оставаться активным и продолжать ежедневные упражнения. Хотя постельный режим может обеспечить временное облегчение симптомов, он обычно не способствует быстрому или долгосрочному выздоровлению при ишиасе.

После выполнения упражнений отказ от курения и снижение веса у людей с избыточным весом могут помочь снизить риск возникновения проблем, связанных с L5-S1.

Инъекционные процедуры для L5-S1

Инъекции могут быть рассмотрены для облегчения боли после нехирургических методов в течение нескольких недель и до решения об операции.

Обычные инъекции L5-S1 включают в себя:

Поясничные эпидуральные инъекции стероидов. Стероиды, введенные непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника, могут помочь уменьшить воспаление и снизить чувствительность нервных волокон к боли, генерируя меньше болевых сигналов. Эти инъекции более эффективны при лечении воспалительных причин боли, таких как боль от фрагментов грыжи межпозвоночного диска, и, как правило, менее эффективны при компрессионных причинах боли.
Радиочастотная абляция. Радиочастотная абляция может быть использована для лечения боли, возникающей в фасеточных суставах L5-S1. Часть передающего боль нерва нагревается радиочастотной иглой для создания теплового поражения. В результате этого поражения нерв не посылает болевые сигналы в мозг.

При выполнении инъекционных процедур для правильного размещения иглы обычно используется рентгеноскопическое (рентгеновское) наведение. Флюороскопическое наведение и контрастный краситель помогают повысить точность диагностики и снизить процедурные риски.

Инъекции могут также использоваться для диагностики в качестве селективного нервного блока, чтобы подтвердить нервный корешок как причину боли в ноге и могут быть полезны в качестве диагностического средства перед операцией.

Как лечить суставы позвоночные грыжи Грыжа

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника без операции является распространенным методом в борьбе с этим недугом. Он позволяет легко купировать боль и ликвидировать причину заболевания, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Источник