Как лечиться внутренняя грыжа

Ешьте небольшими порциями часто. Рекомендовано принимать пищу небольшими порциями 6 раз в день – 3 основных приема пищи и 3 перекуса между ними. [2] Не рекомендуется употреблять тяжелую пищу и большими порциями, так как это ведет к рефлюксу содержимого желудка, особенно в случаях грыжи пищеводного отверстия. Кислота идет обратно в пищевод, поскольку часть желудка выступает через диафрагму в грудную клетку.

• Это не оправдание, чтобы есть больше. Закуски должны быть дополнением к меньшим порциям пищи. Начните с половины или трех четвертей тарелки, пока не привыкните к правильным размерам порций.

Избегайте определенных продуктов. В случае грыжи пищеводного отверстия не употребляйте острую пищу, напитки с содержанием кофеина и все то, что может расстроить желудок.[3] Продукты, которые приносили удовольствие и прежде употреблялись, теперь должны быть полностью исключены, чтобы уменьшить нагрузку на вашу пищеварительную систему и организм в целом.

• К ним относятся некоторые сорта чая, а также содовая и кофе. Лучше также избегать некоторых фруктов и соков из цитрусовых, чтобы поддерживать в норме уровень кислотности желудка.
• Принимая один раз в день до еды антациды, поможет вам контролировать симптомы грыжи отверстия пищевода, особенно если вам пришлось случайно поесть что-то такое, что расстроило ваш желудок.

Следите за весом. Лишний вес увеличивает давление в брюшной полости и приводит к тому, что кишечник проступает, поэтому возникает грыжа. Достижению этой цели может помочь соблюдение здорового рациона питания (который состоит из частых небольших порций) и выполнение упражнений, соответствующих вашему состоянию здоровья.

• Прежде чем резко поменять свой рацион и регулярные тренировки, посоветуйтесь со своим врачом. Он или она даст вам соответствующие указания по снижению веса без ущерба своему здоровью.

Принимайте обезболивающие средства. Обезболивающее действует, блокируя и препятствуя прохождению болевых сигналов через мозг. Если болевой сигнал не достигает мозга, боль не может восприниматься и ощущаться. Хотя вы можете обратиться к врачу, чтобы он вам назначил более сильные средства, существуют обезболивающие, которые можно приобрести без рецепта врача. Есть два типа болеутоляющих на ваше усмотрение:

• Простые обезболивающие. Обычно продаются без рецепта и могут облегчить некоторые виды боли. Типичным примером является парацетамол. Правильная дозировка определяется исходя из вашего веса и состояния. Спросите у своего врача, какая дозировка подойдет вам.[4]
• Сильные обезболивающие. Они необходимы, если боль не проходит после применения обезболивающих простых видов. Однако должны быть приняты определенные меры предосторожности, так как это вызывает привыкание, и со временем эффект может ухудшаться. Примерами этого являются кодеин или трамадол, и они доступны только по рецепту врача.

Кроме того, рассмотрите вопрос о принятии НПВП. Это оральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства работают путем блокирования определенных химических веществ, которые способствуют воспалению пораженной области. Типичными примерами являются ибупрофен, напроксен и аспирин.

• Здесь также применяются похожие принципы относительно дозировки. Как часто и в какой дозировке вы должны принимать НПВП, зависит от вашего состояния. Посоветуйтесь с врачом и следуйте инструкциям на флаконе, чтобы снять боль и избежать ненужной передозировки.

Носите бандаж. Особенно если вам предстоит операция, ваш лечащий врач может вручную вправить грыжу на место и посоветовать вам надевать специальный пояс (называемый бандажом), чтобы поддерживать грыжу на месте до момента операции. Хотя это полностью не доказано, что ношение бандажа может помочь после ручного вправления грыжи на место.

• Однако знайте, что это может быть болезненной и довольно неудобной процедурой, поэтому будьте готовы по необходимости принимать лекарства от боли, продающиеся без рецепта, например тайленол.

Выполняйте поднимание согнутых ног. Как говорилось выше, ослабленная область, такая как брюшные стенки, может привести к выпячиванию органа или кишечника. Поэтому в качестве решения, выполняйте упражнения, которые помогут укрепить часть тела, в которой появилась грыжа. Хорошо начать с поднимания согнутых ног. Вот как делать это упражнение:

• Начните с положения лежа, держа голову ниже уровня ног.
• Медленно поднимите обе ноги примерно на 35 см или под углом 30-45°. Для дополнительной устойчивости вы можете попробовать сделать это с партнером, который будет слегка нажимать вам на ноги во время подъема и раздвигать их немного в стороны.
• Задержитесь в таком положении на несколько секунд и затем вернитесь в исходное положение. Начните с пяти повторений и постепенно увеличивайте до десяти.

Попробуйте наклонные велосипедные упражнения. Рекомендуем избегать упражнений или занятий, связанных с поднятием тяжестей, тянущих или толкающих движений, поскольку это способствует появление грыжи. Поэтому велосипедные упражнения являются хорошими, чтобы попробовать. Вот как следует их выполнять:

• Лягте прямо с головой ниже уровня ног, держа руки по бокам.
• Согнитесь в бедрах и поднимите колени над телом.
• Используя обе ноги, начните велосипедные движения. После того, как в брюшной полости почувствовалось ощущение жжения, прекратите упражнение.

Выполняйте сжимания подушки. Сжимание подушки – еще одно отличное упражнение, которое может укрепить вашу вашу брюшную полость − без использования дорогого тренажерного оборудования. Вот каким образом:

• Лягте прямо, держа голову ниже уровня ног, и согните колени. Между коленями поместите подушку и удерживайте ее.
• Начните с вдоха. Выдыхая, с помощью мышц бедер сжимайте подушку. Убедитесь, что вы не наклоняете таз. После выдоха расслабьте мышцы бедер.
• Вы можете начать с одного сета из десяти повторений и постепенно увеличить до трех сетов.

Попробуйте мини скручивания. Это упражнение тоже укрепляет стенки мышц живота. Если вы не заинтересованы в регулярных скручиваниях, попробуйте мини скручивания:

• Лягте прямо, держа голову на уровне ниже ног, и согните колени.
• Начните со сгибания туловища всего лишь на 30° во время сжимания мышц живота. Задержитесь в этом положении некоторое время, а затем медленно опуститесь в исходное положение.
• Начните с одного сета из 15 повторений и постепенно увеличивайте до трех сетов.

Выполняйте упражнения в бассейне. Выполнение упражнений в воде добавляет сопротивление и делает их немного сложными в плане поддержание равновесия. Это еще больше помогает укреплению брюшной зоны. Если вам доступен бассейн, попробуйте эти упражнения:

• Начните с простой ходьбы в воде, от трех до пяти кругов.
• По завершению ходьбы, выполните 30 раз приведение и отведение бедер, вытягивания и сгибания.
• И в конце, сделайте 30 полуприседаний.

Ходите. Ходьба укрепляет верхнюю и нижнюю части живота и тазовое дно. Просто ходите, по крайней мере, 45 минут в день в быстром темпе, хотя все это не должно происходить все сразу! Прогулка – даже 10-минутная – может быть эффективной, не говоря уже о том, что расслабляющей.

• Рассмотрите внесение небольших корректив, например паркуйтесь чуть дальше от любого входа, прогуляйтесь лишний раз утром с собакой, или пообедайте в парке и пройдитесь вокруг, чтобы нагулять аппетит.

Занимайтесь йогой. Прежде чем приступать к любым требующим напряжения упражнениям, сначала посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Некоторым людям йога не рекомендуется. Кроме того, убедитесь, что вы выполняете позы в присутствии обученного инструктора по йоге так, чтобы он или она по ходу направляли вас. Если вам разрешили заниматься йогой, нижеследующие асаны (позы йоги), как полагают, способствуют снятию внутрибрюшного давления, укреплению мышц брюшного пресса и сжиманию пахового канала:[5]

• Сарвангасана (стойка на плечах с поддержкой)
• Матсиясана (поза рыбы)
• Уттанпадасана (поза поднятых ног)
• Паванмуктасана (уравновешивающая поза)
• Пачимоттанасана (наклон вперед)
• Уштрасана (поза верблюда)
• Важрасана (поза бриллианта)

Не поднимайте тяжелые предметы. Чтобы избежать давления на ваши мышцы и живот, очень важно избегать поднятия любых тяжестей. Или, если вам это очень необходимо, подумайте о правильной механике тела. Не забывайте поднимать предметы, используя свои колени, а не спину.

• Это означает, что вы должны низко наклониться, прежде чем поднять предмет, при помощи коленей. Для распределения веса носите груз около своего торса. Таким образом, вы можете задействовать все мышцы, не подвергая слишком большому напряжению определенную группу мышц.

Прекратите курить. Курение способствует дальнейшему повреждению не только ваших мышц, но также и других тканей вашего организма. Если вы не хотите делать этого ради сердца, легких, волос, кожи и ногтей, сделайте это, чтобы улучшить свое нынешнее состояние.

• Более того, это хорошо для тех, кто находится вокруг вас. Попробуйте заменить сигареты никотиновым пластырем или жевательной резинкой, чтобы уменьшить тягу к курению. Снижайте свою зависимость постепенно – вам не следует бросать курить резко.

Делайте все возможное, чтобы избегать заболеваний. Чихание, кашель, рвота, дефекация – все это может дать нагрузку на ваш кишечник и брюшную полость. С другой стороны, они являются нормальными функциями, которые организм должен выполнять. Делайте все возможное, чтобы уберечься от заболеваний и избежать этих проблем.

• Избегайте напряжения во время акта дефекации так, чтобы не оказывать слишком сильное давление по брюшной полости, если это возможно. И если у вас постоянный кашель, обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать дальнейшего напряжения в ваших мышцах живота.

Подумайте об операции. Если все остальные меры не помогают, может потребоваться хирургическая операция для лечения грыжи. Операция называется «грыжесечение» и может быть осуществлена следующими способами:

• Лапароскопическая хирургия. В ней применяется крошечная камера и миниатюрное хирургическое оборудование для вправления грыжи с помощью небольших разрезов. Грыжа исправляется сшиванием отверстия, чтобы закрыть брюшную стенку. Также используется хирургическая сетка для заделывания отверстия. Лапароскопическая операция меньше повреждает окружающую ткань и после нее требуется меньше времени на восстановление. Тем не менее, существует риск рецидива грыжи.
• Открытая операция. Это подходит для грыж, когда часть кишечника передвинулась в мошонку. Открытая операция требует более длительного процесса восстановления. Вы можете возобновить свою обычную повседневную деятельность через шесть недель после операции.[6]
  • Оба типа операции выполняются под местной или общей анестезией. Хирург возвращает на место грыжевую ткань и, если возникло защемление, удаляет часть органа, подвергшегося кислородному голоданию. Операция по удалению грыжи обычно выполняется в амбулаторных условиях.

Знайте, если у вас есть паховая грыжа. Это самый распространенный тип грыжи. И у женщин и у мужчин паховый канал находится в паховой области. У мужчин это область, где находится семенной канатик, который держит яички и проходит от живота к мошонке. У женщин паховый канал содержит связки, которые помогают удерживать на месте матку. К симптомам паховой грыжи относятся:[7]

• Шишки по обе стороны лобковой кости, больше чувствуются при стоянии.
• Боль, пощипывание или дискомфорт на месте выпуклости в нижней части живота при сгибании, кашле или поднятии груза.[8]
  • Паховые грыжи часто встречаются у мужчин, потому что канал не закрывается должным образом, и оставляет ослабленное место склонным к появлению грыжи. Как правило, яички у мужчины опускаются через паховый канал вскоре после рождения, и канал почти полностью закрывается за ними. Паховые грыжи развиваются, когда кишечник проталкивается сквозь паховый канал.[9]

Знайте, если у вас грыжа пищеводного отверстия. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка проступает через диафрагму в грудную клетку. Она наиболее распространена у людей старше 50-летнего возраста. [10] Грыжа пищеводного отверстия является причиной желудочно-пищеводного рефлюкса, вызывая ощущение жжения из-за вытекания содержимого желудка обратно в пищевод. К симптомам грыжи пищеводного отверстия относятся:

• Желудочно-пищеводный рефлюкс – это ощущение жжения от попадания желудочного сока обратно в пищевод, поскольку часть желудка выступает через диафрагму в грудную клетку.
• Боль в грудной клетке. Обратное забрасывание содержимого желудка и кислоты приводит к жгучей боли в груди.
• Трудности с глотанием. Выпячивание части желудка вызывает обратный поток содержимого желудка и дает человеку ощущение, будто еда застревает на своем пути в пищевод.
  • Врожденные дефекты также могут привести к этому состоянию у ребенка.

Знайте, что у вас послеоперационная грыжа. Послеоперационная грыжа возникает, когда кишечник проталкивается через рубец разреза или ослабленную ткань после операции на брюшной полости..

• Выпуклость или отек на месте операции в брюшной области являются единственными «симптомами». Кишечник выпячивается через рубец от разреза или ослабленную ткань, и в результате появляется выпирание или опухоль.

Узнайте, если у вашего ребенка пупочная грыжа. У малышей в возрасте до шести месяцев развивается пупочная грыжа, когда кишечник выступает через брюшную стенку в области пупка.

• Признаком того, что можно предположить у ребенка пупочную грыжу, является постоянный плач и выпирание или опухоль в области пупка.
• Невозможность брюшной стенке закрываться делает ее слабым местом и способствует развитию пупочной грыжи.[11] Обычно они проходят сами, когда ребенок достигает возраста около одного года. Если грыжа не проходит к возрасту одного года, для решения проблемы предпочтительно хирургическое вмешательство.[12]

Узнайте причины возникновения грыж. Грыжа может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Она может быть вызвана мышечной слабостью и напряжением организма.

• К общим причинам мышечной слабости относятся:[13]
  • Возраст
  • Хронический кашель
  • Повреждение вследствие травмы или хирургического вмешательства
  • Неспособность брюшной стенки закрываться нужным образом в утробе матери (врожденный дефект)
• К факторам, которые напрягают ваш организм и могут вызвать появление грыжи, относятся:
  • Асцит (брюшная водянка)
  • Запоры
  • Беременность
  • Поднятие тяжестей
  • Постоянный кашель или чихание
  • Резкий набор веса

Знайте факторы риска. Существуют несколько факторов, повышающих риск развития грыжи, такие как:

• Хронический запор
• Хронический кашель
• Кистозный фиброз (повреждает функции легких, что приводит к хроническому кашлю)
• Ожирение или лишний вес
• Беременность
• Личная или семейная история грыжи
• Курение
  • Некоторые из этих факторов риска – под вашим контролем. Поскольку грыжи могут появляться вновь, то лучше всего пытаться преодолеть факторы, которые вам под силу, чтобы снизить вероятность возвращения этого недуга.

Знайте, как вам будут ставить диагноз. Каждый тип грыжи диагностируется разными способами. Вот как ставятся диагнозы:[12]

• Паховая или послеоперационная грыжа. Диагностируется физическим осмотром. Медицинский специалист, скорее всего, почувствует выпуклость в брюшной или паховой области, которая увеличивается, когда вы стоите, кашляете или напрягаетесь.
• Грыжа пищеводного отверстия. Для диагностики этого типа грыжи применяются рентгеновские лучи или эндоскопия. Для метода бариевого излучения пациенту дают выпить жидкий раствор бария и делают несколько рентгеновских снимков пищеварительного тракта. При эндоскопическом обследовании используется небольшая камера, прикрепленная к трубке, которая вводится через горло к пищеводу и в желудок. Эти исследования позволяют врачу увидеть расположение желудка в организме.
• Пупочная грыжа. Ультразвук использует звуковые волны высоких частот, создающие изображение внутренних структур организма, которые помогают выявить пупочную грыжу у ребенка. Пупочные грыжи у малышей проходят самостоятельно в течение четырех лет. Тем, у кого врожденное заболевание, с течением времени нужно только тщательное наблюдение со стороны врача.

Знайте о возможных осложнениях грыжи. Хотя изначально они иногда кажутся не такими серьезными, но если грыжу не лечить, она может вырасти и стать невероятно болезненной. Лучше всего обратиться к врачу при первых признаках любого типа грыжи. Две основные вещи могут случиться, если не обращать внимания на грыжу:

• Непроходимость кишечника. Это может вызвать сильную боль, запоры, рвоту, если часть кишечника застрянет в брюшной стенке.
• Защемление. Это может произойти при недостаточном кровоснабжении кишечника. Ткани кишечника могут быть заражены и нарушить его функции, что может стать угрозой для жизни и требовать неотложной медицинской помощи.