Как отличить радикулит от грыжи позвоночника

С болью в области позвоночника рано или поздно сталкиваются многие люди. Из-за малоподвижного образа жизни сейчас это происходит все в более раннем возрасте. Боль в спине может быть симптомом таких заболеваний, как межпозвоночная грыжа или остеохондроз. Их легко перепутать. Но есть признаки, по которым можно эти заболевания можно различить и поставить предварительный диагноз еще до посещения врача. Это позволит определить чем возможно хоть немного облегчить состояние и избежать действий, которые только навредят.

Признаки остеохондроза

При этом заболевании межпозвоночные диски становятся жесткими и на них образуются наросты, пережимающие нервные окончания. В результате этого человек чувствует ноющую боль. Остеохондроз так же может возникать в шейном и грудном отделе позвоночника. В этом случае наблюдаются головокружения, усталость. Человек не может долгое время сидеть или стоять в одном положении. Место, которое болит определяется только примерно.

Что такое межпозвоночная грыжа

Если на позвоночном диске образуется надрыв, а сам он смещается в сторону от позвоночного столба, вследствие чего возникает воспаление и отек, — это межпозвоночная грыжа. Она часто является следствием остеохондроза. Ее можно определить по следующим симптомам:

• боль точечная, четко определяется место поражения, плохо снимается обезболивающими;
• движения скованны (например поворот не может быть выполнен в привычном объеме);
• при физической нагрузке боль резко усиливается;
• нетипичные рефлексы при попытках встать.

Различают несколько стадий этого заболевания: пролабирование диска, протрузия, экструзия, секвестрация.

Радикулит

Это скорее не диагноз, а симптом предыдущих заболеваний. Он редко появляется сам по себе. При этом состоянии воспаляются нервные корешки. А причиной может быть их пережатие межпозвоночной грыжей, либо наростами. При радикулите наблюдается острая боль, которая чувствуется на протяжении всего нерва. Происходят резкие приступы — «прострелы». Но ощущения не постоянные, могут исчезать при смене положения тела. Боль иногда сопровождается так же головокружением, тошнотой, онемением конечностей.

В случае если долго не лечить остеохондроз, причиной приступа радикулита может стать:

• чрезмерная нагрузка на нарушенный отдел позвоночника;
• травма (ушиб, растяжение);
• переохлаждение, в результате которого происходит сужение капилляров и как следствие межпозвоночный диск теряет свои амортизирующие свойства и травмируется корешковый нерв;
• стрессовые факторы и эмоциональное перенапряжение — в кровь попадает гормон кортизол, сужаются капилляры сосуды и нарушается питание диска, в результате развивается воспалительный процесс;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• избыточный вес.

Все эти состояния требуют обязательного лечения, без которого справиться с ними будет очень сложно. Чтобы определить причины и признаки патологии визуального осмотра недостаточно. Поставить точный диагноз поможет магнитно-резонансная томография и рентгенография. Эти обследования покажут состояние позвоночника, место нахождения и размеры грыжи или отростков.

Как лечить

Терапия остеохондроза начинается со снятия острой боли. С этой целью делаются инъекции обезболивающих препаратов в место прохода нервов в позвонках — блокады. Далее с помощью массажа происходит расслабление мышц. И для профилактики назначается физическая нагрузка. Она должна быть без серьезных усилий. Лучше всего начать с обычных прогулок, далее можно переключиться на плавание и растяжку. Если боли терпимые, то медикаментозное лечение применяется в последнюю очередь. Для того чтобы избежать появления остеохондроза нужно придерживаться здорового образа жизни, правильно сбалансированного питания и избегать набора лишнего веса.

Для лечения грыжи иногда требуется оперативное вмешательства врача-нейрохиругра. Инвазивные методы лечения используются когда размер грыжи слишком большой и наблюдаются неврологические симптомы («мурашки», сильное онемение конечностей). Эти методы решают вопрос радикально, но не исключают рецидивов и послеоперационных осложнений, которые могу даже привести к инвалидности. К консервативным методам лечения можно отнести массаж, диету, физиотерапию, применение обезволивающих и противовоспалительных препаратов. Они являются более предпочтительными. Неотъемлемым элементом является лечебная гимнастика. Входящие в комплекс упражнения должны быть направлены на вытяжение позвоночника и укрепление мышц спины. Полный состав и объем терапии должен назначить врач-невролог.

Приступы радикулита обычно хорошо снимаются внутривенными и внутримышечными уколами болеутоляющих и противовоспалительных средств и применением компрессов с этими же препаратами. Так же иногда назначается курс массажа. Радикулит — состояние временное и быстро проходит при условии правильного лечения остеохондроза и грыжи.

Если заболела спина

При приступах острой боли в области позвоночника до визита ко врачу можно купировать ее следующими способами:

• принять нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик;
• принять натуральное успокоительное средство (настой валерианы или пустырника);
• принять горизонтальное положение на ровной, жесткой поверхности;
• наложить на источник боли тугую повязку или надеть специальный корсет;
• использовать для наружного применения мазь или гель, содержащий нестероидное противовоспалительное средство;
• избегать резких поворотов и подъемов, во избежание новых приступов боли.

Ни в коем случае нельзя принимать еще какие-либо лекарственные средства без назначения врача.

В большинстве случаев своевременное диагностирование патологии и проведение консервативного лечения позволяют полностью от нее избавиться. Позвоночник определяет здоровье многих органов и систем нашего организма. Кроме того, проходящие в нем кровеносные сосуды питают головной мозг. Поэтому, к его состоянию нужно относится очень внимательно и при любых болевых ощущениях обращаться за консультацией ко врачу. Только специалист сможет подобрать адекватное лечение и избавить от надоевшей боли.

Материалы по теме

Брюшной тиф

Тифозная Мэри в бродвейской постановке 

Ирландка Мэри Маллон, эмигрировавшая в США в возрасте 15 лет, не была ни шпионкой, ни убийцей. Тем не менее в карантине она провела около 20 лет, и второе заточение стало для нее пожизненным. В начале XX века, не желая ничего дурного, девушка стала преступницей номер один.

Переехав на Запад, Мэри устроилась кухаркой в богатую семью, и все шло хорошо, пока работодатели не заболели. Девушка переехала в другую семью, но и тут у детей и взрослых началась диарея и лихорадка, а одна из прачек скончалась.

Мэри сменила еще несколько домов, но странные недомогания следовали за ней по пятам.

Специально нанятый для расследования санитарный врач Джордж Альберт Сопер установил, что у всех заболевших была одна и та же кухарка. Найти ее удалось по горячим следам: Мэри как раз успела поработать в пентхаусе на Парк-авеню, где двое слуг оказались госпитализированы, а хозяйская дочь умерла. Руководствуясь симптомами, Сопер предложил кухарке сдать анализы на брюшной тиф, чтобы узнать, является ли она переносчиком. Девушка категорически отказалась, посчитав, что ее преследуют.

Мэри за работой. Карикатура в газете

Мэри на острове Норт-Бротер, 1909 год

Остров Норт-Бротер, начало XX века

Тем не менее вскоре кухарку арестовали прямо на рабочем месте и отправили в тюрьму. Там у нее все-таки взяли анализы, благодаря которым, врачи, разумеется, обнаружили очаг тифоподобных бактерий в желчном пузыре. Мэри предложили удалить желчный пузырь, но она по-прежнему категорически отказывалась признавать себя носителем болезни. Правда, призналась, что не очень хорошо соблюдает гигиену и не понимает цели мытья рук. В результате ее отправили на три года в больницу, которая располагалась на острове Норт-Бротер и специализировалась на лечении оспы и изоляции больных от окружающего мира.

Поскольку болезнь никак себя не проявляла, лечащий врач пришел к выводу, что Мэри можно освободить из карантина при условии, что она никогда не пойдет работать кухаркой и будет принимать все разумные меры для предотвращения передачи инфекции другим. Мэри приняла эти условия и устроилась прачкой, но… платили мало, и через несколько лет девушка под псевдонимом Мэри Браун снова нанялась на кухню. И все началось снова.

К Мэри приезжали журналисты. На инструктаже им объясняли, что даже стакан воды из ее рук брать нельзя 

На сей раз вычислить переносчика оказалось сложнее, так как девушка увольнялась сразу же, как только у работодателей появлялись симптомы заболевания, и меняла имена. Впрочем, ее все-таки вычислили и отправили на второй карантин. Уже пожизненно. От сотрудничества Мэри по-прежнему отказывалась, и следствию даже не удалось установить точное количество умерших. Доподлинно известно о трех, но историки полагают, что их было больше.

На остров к Мэри Маллон, которая вошла в историю как Тифозная Мэри, неоднократно приезжали журналисты. Прежде чем взять у нее интервью, они проходили инструктаж, на котором им объясняли, что даже стакан воды из рук Мэри брать нельзя. Умерла она в возрасте 69 лет от пневмонии. После вскрытия тела врачи подтвердили версию о том, что возбудители опасной болезни жили в ее желчном пузыре. Скорее всего, тиф был у Мэри с рождения и передался ей в утробе матери.

Лихорадка Эбола

Запись о поступлении Мабалы в клинику

Условия содержания пациентов, зараженных вирусом Эбола. 1976 год

Редкий набор полного комплекта защиты, существовавшего в то время

Сестринское кладбище

В конце августа 1976 года школьный учитель Мабало Локела из Заира (сейчас Демократическая Республика Конго) вернулся из путешествия по стране в родную деревню Ямбуку. С собой он привез не только подарки — тушу антилопы и обезьянье копченое мясо, но и ломоту в суставах. Сначала мужчина решил, что заразился малярией. Признаки этой болезни были ему хорошо знакомы, так как комаров на местных плантациях всегда было полно, а москитные сетки на окнах для жителей деревни — непозволительная роскошь.

Для уточнения диагноза требовалось сделать анализы, чтобы затем под микроскопом найти возбудителя — малярийных плазмодиев, но местный госпиталь был настолько беден, что вместо медперсонала уход за больными осуществляли монахини из Бельгии. А об анализах и речи не шло. Осмотрев больного, одна из сестер согласилась с диагнозом малярия, сделала укол, и через пару дней Мабало Локела отправился домой.

По африканским традициям, тело покойника обмывают родственники и проводят с ним всю ночь. 

Первое время казалось, что инъекция работает, но потом лихорадка вернулась с удвоенной силой. Вскоре мужчина настолько ослаб, что не мог вставать. Его мучили приступы диареи и рвоты. В отчаянии жена попросила монахинь прийти к ним, и, когда сестры вошли в маленькую хижину, обнаружили Мабало, лежащего на низкой кровати, облитого потом и едва дышащего. По ушам, под носом и глазами растекалась кровь. Когда жена спросила, смогут ли сестры помочь ее мужу, одна из них покачала головой. «Это что-то новое», — тихо сказала она.

Вскоре Мабало Локела умер. А после похорон заболел 21 человек из его семьи. По африканским традициям, тело покойника обмывают родственники и проводят с ним всю ночь. Одна за другой начали умирать бельгийские монахини, а следом за ними и другие пациенты. Как показало дальнейшее расследование, в этой африканской клинике было всего пять стеклянных шприцов и многоразовые металлические иглы, которые почти никогда не стерилизовались. Неудивительно, что заразились почти все.

Когда масштаб заболевания стал понятен, в поселок вызвали столичных врачей. Но в то время о вирусе Эбола еще никто не знал, поэтому предпринимались меры против тифа и желтой лихорадки. Слишком похожими были симптомы. Только лечение не помогало. Когда поселок наконец закрыли на карантин, в больнице скончалось 80% сотрудников. Вспышка остановилась еще не скоро, да и то после того, как ситуацией всерьез обеспокоилась Всемирная организация здравоохранения. 

Испанский грипп

Полевая хлебопекарня, открытка 1918 года

Испытанию этим вирусом человечество подверглось в 1918 году — в последние месяцы Первой мировой войны, как раз тогда, когда людям было совсем не до борьбы с болезнями. Да и о перекрытии сообщения речи быть не могло, а это только способствовало распространению испанки. Такое название вирус получил потому, что первой страной, которая громко заговорила о новой проблеме, стала Испания. Хотя нулевым пациентом был вовсе не испанец.

Утром 11 марта 1918 года Альберт Гитчелл, повар американского военного тренировочного лагеря «Фанстон», расположенного в штате Канзас, ощутил невыносимую боль в горле. Одевшись, он собирался все же приступить к своим обязанностям, но понял, что не может нормально передвигаться. Его шатало, голова кружилась, а к горлу подступала тошнота. В медпункте оказалось, что у мужчины температура 40 градусов. Гитчелла сотрясал тяжелый кашель. Лицо синело. Руководство немедленно поместило его в карантин. По одной из версий, разносчиком инфекции стала свинья, которую повар приготовил на ужин.

Вероятно, карантин уберег бы мир от пандемии, но беда оказалась в том, что Альберт являлся поваром в одном из крупнейших военно-тренировочных лагерей США для отправки солдат в Европу и недомогание почувствовал еще накануне. Надеясь перенести болезнь на ногах, он продолжал работать. Такая добросовестность и принесла беду.

По одной из версий, разносчиком инфекции стала свинья, которую повар приготовил на ужин

Несмотря на изоляцию Гитчелла, в тот же день в лазарет потянулись пациенты. К полудню их число достигло 107, к концу недели — 522, к концу апреля — 1127. Вспышка заболевания не осталась незамеченной. Но прибывшие с проверкой чиновники сочли это пневмонией, вызванной условиями и тяготами солдатской жизни, и прерывать отправку на фронт не решились. Больных изолировали и продолжили подготовку солдат. Тем более большинство заболевших выздоравливали. Погибло 46 человек, что было гораздо больше, чем при простых эпидемиях гриппа, но все же недостаточно, чтобы поднять шум.

Телефонистки полощут горло для профилактики гриппа. Лондон, 1920 год

Американские солдаты, заболевшие испанкой, в госпитале во Франции, 1918 год

Масочный режим – одна из обязательных мер профилактики гриппа среди гражданских

Полевой госпиталь, 1918 год

Почтальон в медицинской маске

На улице во время эпидемии

В лагере испанка со временем исчезла, но за счет переправки войск в Европу вирус проник на континент. За 18 месяцев эпидемии в 1918–1919 годах заражению подверглись более 550 млн человек, что составляло на тот момент треть населения планеты.

Сам Альберт Гитчелл, положивший начало пандемии, выздоровел и прожил долгую жизнь. Он умер ровно через полвека после заражения испанкой, в 1968 году. Ему было 78 лет.