Как понять есть межпозвоночная грыжа
Как определить грыжу позвоночника? Вопрос, ответ на который в критической ситуации может решить — ждёт человека инвалидность или полноценная здоровая жизнь. Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи — одно из важнейших условий успешного лечения.
Грыжа позвоночника — возникновение
Кости обеспечивают скелету прочность, а соединительные ткани — гибкость и подвижность. Из таких тканей состоят межпозвоночные диски. Полужидкое пульпозное ядро заключено в более жёсткую оболочку фиброзного кольца. Вместе они составляют идеальную прокладку, защищающую позвонки и спинной мозг от травм различного характера. Но когда нагрузка на позвоночник превышает запас его прочности, сами диски могут разрушиться.
Фиброзная оболочка лопается и через зазор выдавливается мягкое ядро, образовывая грыжу, которая при неудачном расположении, может ущемить нервные отростки спинного мозга и повлечь очень серьёзные нарушения здоровья.
Локализация межпозвонковой грыжи
- Чаще других от межпозвонковых грыж страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Здесь выявляется около 80% всех случаев.
- В грудном отделе она почти не встречается, составляя всего 1% заболеваемости.
- На шейный отдел приходятся оставшиеся 19% от всего числа обратившихся в больницу.
Как определить позвоночную грыжу, симптомы
Симптоматика зависит от локализации и степени нарушения структуры диска.
1. Поясничный отдел
- При физических нагрузках — резкая боль в районе поясницы, переходящая в ноющую хроническую;
- Болевой синдром перемещается в ягодицы и ноги, пальцы ног теряют чувствительность;
- Образование между четвёртым и пятым позвонками вызывает ощущение мурашек на больших пальцах стоп;
- Между пятым поясничным и первым крестцовым определяется по болевому синдрому в коленях и лодыжках.
Пущенное на самотёк, нарушение в 90% случаев приводит к параличу, инвалидному креслу, непроизвольной дефекации и мочеиспусканию.
2. Шейный отдел
По мере усиления болезни, изменяется и картина её проявления:
- Начинается с болей в шее и затылке, отдающих в плечо и предплечье;
- Затем следует онемение пальцев рук, повышение кровяного давления;
- Из-за кислородного голодания случаются кратковременные потери сознания, головокружения и звон в ушах, нарушение координации и тёмные круги вокруг глаз;
- Появляются беспричинные тошнота и рвота, а также гиперемия кожных покровов лица;
- Частично утрачиваются слух и зрение.
3. Грудной отдел
Наиболее трудно диагностируемые грыжи. Диагноз устанавливается методом исключения других болезней, дающих аналогичную симптоматику:
- Хронический дискомфорт в районе мочевого пузыря и кишечника;
- Боли, характерные для нарушения сердечной деятельности;
- Слабость в ногах.
Разбросанная симптоматика
затрудняет диагностику грыжи позвоночника даже в клинических условиях, а самолечение приводит лишь к усугублению заболевания. При появлении одного или нескольких симптомов, чтобы узнать есть ли грыжа на позвоночнике, необходимо обратиться терапевту, ортопеду или невропатологу.
Причины разрушения межпозвоночного диска
В межпозвонковых дисках отсутствует кровеносная система. Их питание связано с движением глубоких мышц, прилегающих к позвоночнику. Отсутствие необходимой нагрузки на эту мускулатуру, ведёт к ухудшению питания и снижению прочности дисков. Вследствие чего, воздействие даже средней силы, может привести к нарушению целостности фиброзного кольца и образованию грыжи.
Эти же предпосылки служат развитию других патологий позвоночного столба таких, как:
- Остеохондроз;
- Кифоз;
- Лордоз;
- Сколиоз.
Заболевания, как правило, протекают в тесном союзе, сопровождая и осложняя друг друга.
Факторы риска
На здоровом крепком позвоночнике грыжа появляется, как последствие травмирующего механического воздействия.
Чтобы предотвратить возможность образования межпозвонковой грыжи, следует учитывать влияние факторов риска:
- Наличие в повседневных занятиях резких движений;
- Возраст больше тридцати лет;
- Гиподинамия;
- Высокий рост;
- Женский пол;
- Поднятие тяжестей;
- Постоянные компрессионные нагрузки;
- Излишняя полнота;
- Переохлаждение.
Скрытые опасности
Кроме ограничения движения и болевого синдрома непосредственно в позвоночном столбе, межпозвонковая грыжа оказывает негативное влияние на все органы и системы. Активные точки управления, расположенные в спинном мозге, при сдавливании теряют свои функции, и здоровая работа органов даёт сбой.
Это могут быть:
- Сердечные расстройства;
- Бронхит;
- Радикулит;
- Панкреатит;
- Инсульт;
- Паралич.
Целый букет патологий, которые в бытовом сознании никак не связаны с позвоночником и вряд ли кого-то натолкнут на мысль, как проверить позвоночник на грыжу.
Чаще такие проявления просто глушат обезболивающими или другими препаратами, снимающими конкретный симптом, и тем самым, упускают драгоценное время для своевременного лечения реального осложнения. В любом возрасте, а тем более в пожилом, следует помнить, что самолечение — это путь в никуда.
Современные методы диагностики
Сегодня специалисты и пациенты располагают широким выбором технических средств для выявления причины и локализации заболевания. Узнать есть ли грыжа на позвоночнике можно посредством:
1. УЗИ — Неинвазивное 
обследование ультразвуковыми волнами без побочных явлений.
- Безопасно, сравнительно недорого и даёт полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани;
- Ультразвук помогает специалистам точно установить наличие и расположение протрузий, грыж и смещения позвонков;
- Не показано пациентам с раневыми поверхностями в области обследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.
2. Рентген и миелография — Эти методы, связанные с облучением пациента вредным рентгеновским излучением, в настоящее время используются довольно редко, только если нет возможности в нужные сроки достоверно обследовать больного другими методами.
3. КТ, СКТ, МСКТ — Компьютерная томография (КТ), спиральная компьютерная томография (СКТ) и многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ). Все эти технологии основаны на послойном сканировании тела человека с целью обнаружения различных нарушений.
СКТ и МСКТ — технологические достижения последних поколений делают исследования значительно быстрее и безопаснее традиционных КТ.
КТ универсальное обследование, на котором хорошо просматриваются нарушения и костных структур, и мягких тканей.
Противопоказаниями к этим видам обследования являются:
1. Без контраста:
- Беременность;
- Вес более двухсот килограммов.
2.С контрастом, плюс:
- Кормление грудью;
- Детский возраст;
- Почечная недостаточность;
- Сахарный диабет;
- Болезни щитовидной железы;
- Миеломная болезнь;
- Гипермобильность пациента.
4. МРТ — Магнитно-резонансная
томография. В отличие от предыдущих методов, не использует вредного излучения. Позволяет точно установить наличие и локацию грыж, кистозных образований, абсцессов, воспалений и нарушений нервной системы.
Однако и для этого метода есть ряд ограничений в применении:
- Наличие в теле пациента металлосодержащих объектов, вызывающие помехи при исследовании;
- Ушные имплантаты;
- Еардиостимулятор;
- Инсулиновые помпы работа которых может быть нарушена магнитными волнами;
- Вес более двухсот килограммов;
- Гиперактивность пациента;
- Первый триместр беременности.
Маленьким детям, гиперактивным пациентам и больным клаустрофобией рекомендуется проходить такое обследование с седацией, то есть под общим наркозом.
5. Лабораторные исследования — незаменимый диагностический метод, позволяющий не только установить причину недомогания, но и оценить эффективность назначенного лечения.
Методы лечения межпозвонковой грыжи
В процессе полного обследования, врач исключает патологии с аналогичной симптоматикой и назначает лечение, направленное на:
- Купирование мышечного спазма и болевого синдрома;
- Снижения давления на нервные корешки спинного мозга путём уменьшения отёка;
- Укрепления костно-мышечной системы;
- Восстановления подвижности и нормальной работы внутренних органов.
Такой результат достигается набором эффективных методик в распоряжении ведущих специалистов:
- Внутрисуставные инъекции;
- Иглоукалывание;
- ЛФК на тренажёрах;
- Кинезиотерапия;
- Физиотерапия;
- Блокада суставов;
- Мануальное лечение;
- Гирудотерапия(лечение пиявками);
- Апитерапия ( лечение пчёлами);
- Грязелечение;
- Баночный и другие виды массажа.
В случаях, неподдающихся консервативному лечению, врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Эта крайняя мера устраняет причину болевого синдрома, но не излечивает болезнь, вследствие которой грыжа образовалась. Поэтому только 2% прооперированных надолго избавляются от боли, к остальным осложнение возвращается довольно быстро и в более тяжёлой форме.
Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила профилактики:
- Следить за осанкой;
- Заниматься йогой;
- Плаванием;
- Пилатесом;
- Просто делать ежедневную зарядку;
- Правильно организовать место работы и отдыха;
- Делать в работе короткие перерывы на подвижную разминку;
- Отказаться от вредных привычек;
- Соблюдать сбалансированную диету с добавлением полезных трав и настоев.
Выводы
Мы намеренно не объясняли в этой статье, как определить грыжу позвоночника в домашних условиях. Так как считаем такое занятие ненужным и вредным. При любом сбое в работе организма, следует обращаться к врачам за правильным диагнозом и лечением.
Источник
Грыжи позвоночника представляют собой выпадение или выпячивание хрящевой ткани, расположенной между отдельными его сегментами. Бывает также вдавливание ее в тело позвонка (грыжа Шморля). Развивается грыжа межпозвоночного диска чаще всего на фоне остеохондроза или серьезной травмы. Проявляется в виде сдавленности нервных окончаний и резкой боли. В зависимости от локализации проблемы, симптомы могут незначительно отличаться.
Спинная грыжа ежегодно диагностируется у миллионов человек в возрасте от 25 до 50 лет. Примечательно, что у пожилых людей она практически не встречается из-за ограниченности подвижности хребта и происходящих необратимых изменений. У 25% пациентов заболевание приводит к потере трудоспособности. Появляется она в большинстве случаев в результате острого нарушения обменных процессов, а также травматичного воздействия на костную ткань. Кроме этих, выделяют и другие причины патологии:
- Ожирение. Чрезмерная масса тела приводит к неправильному распределению веса на позвоночник и нижние конечности, что часто смещает позвонки или вытесняет диск.
- Остеохондроз. Патология стимулирует дегенеративные процессы, которые приводят к таким проблемам. Если у пациента это заболевание есть в анамнезе, то именно оно стало причиной.
- Сколиоз. Искривления позвоночника и другие проблемы с осанкой часто становятся причиной развития сопутствующих заболеваний, например, межпозвонковой грыжи.
Косвенными факторами считают постоянное нахождение в неудобной позе за компьютером, длительное пребывание за рулем, а также ежедневное поднятие тяжестей. Любые негативные воздействия на область спины могут привести к развитию проблемы.
Способы распознать заболевание
Проявление межпозвоночной грыжи часто путают с другими заболеваниями, но это не мешает ранней диагностике. Обычно пациент обращается к специалисту, если замечает у себя следующие признаки патологии:
- Тянущие боли в месте появления грыжи.
- Постоянная головная боль, мигрень.
- Атрофия в месте поражения спины.
- Проблемы с походами в туалет, больному затруднительно помочиться.
- Онемение конечностей или слабость в них.
- Трудности при ходьбе.
- Потеря чувствительности пальцев.
Симптомы межпозвоночной грыжи у разных людей отличаются между собой, в зависимости от места локализации патологии. Для каждой области характерны свои проявления проблемы, на которые обращает внимание врач при постановке диагноза.
Острая боль является основным симптомом появления межпозвоночной грыжи
Симптоматика грыжи в поясничной зоне
Область поясницы включает в себя 5 позвонков. У большинства пациентов повреждение диагностируется между 4 и 5 сегментом. На ранней стадии обнаружить проблему можно только случайно, так как признаки незначительные и не нарушают общего состояния больного. Грыжа не давит на нервные окончания, поэтому болевой синдром неярко выраженный. Заметить проблему можно по возникающему дискомфорту во время подъема тяжестей, усиление неприятных ощущений во время кашля или чихания. По мере увеличения ее в размерах, она может выдать себя следующими признаками:
- тупые боли в пояснице или крестцовом отделе отдающие в ногу или область ягодиц;
- воспалительный процесс в седалищном нерве;
- ограничение подвижности нижнего отдела позвоночника;
- прострелы в пояснице во время подъема тяжелых пакетов;
- онемение или покалывание в конечностях;
- общая слабость и быстрая усталость;
- снижение чувствительности в паховой области;
- боль в бедре и ощущение мурашек на коже.
Зависят симптомы от места локализации грыжи. Если пострадал позвонок L1, то пациент жалуется преимущественно на боли в пояснице, которые отдают в ягодицы или внешнюю поверхность бедер. Расположение проблемы в позвонке L2 приводит к нарушению чувствительности и боли во внутренней части ног, задней поверхности бедер. Выпячивание хрящевой ткани в L4 или L5 приводит к смещению болевого синдрома в икры, колени и лодыжки.
По мере усиления давления мышечный корсет спины все больше напрягается, это заставляет человека невольно подстраиваться. Окружающие замечают изменение осанки, сутулость появление хромоты.
Грыжа межпозвонкового диска в поясничной зоне часто приводит к возникновению временного паралича, резкого снижения чувствительности ног и другим серьезным проблемам. Поэтому, если появился хоть один признак из перечисленного списка, не стоит откладывать визит к доктору на потом.
Как выглядит межпозвоночная грыжа в жизни
Симптоматика в шейном отделе
Патология, располагаясь в области шеи, выдает себя даже на ранних стадиях. Из-за большого скопления в этом месте нервных пучков, она проявляется в виде сильной боли, скованности плечевой зоны или резким онемением. Чаще всего позвоночная грыжа локализируется между 6 и 7 сегментами. Размеры ее значительно меньше, чем в других областях, но расположение к спинномозговому нерву ближе, что делает ее опаснее.
Основными признаками патологии в этом отделе являются:
- пронизывающая боль от плеч до кистей;
- слабость мышечного корсета шеи;
- онемение и покалывания в пальцах при попытке сжать руки;
- головные боли и мигрени;
- болевой синдром в руке, который появляется в результате защемления шейного нерва;
- потеря ориентации;
- темные точки или мушки перед глазами;
- шумы в ушах или резкое повышение давления.
Симптоматика имеет свои вариации, поэтому появление проблем в каждом отдельном случае рассматривают в комплексе с индивидуальными особенностями, присущими организму. Интенсивность и степень боли зависит от причины появления выпячивания диска. В случаях с травмами признаки выражены и не остаются незамеченными. При подозрении на грыжу, врач в обязательном порядке назначает прохождение комплексного лечения.
Увеличиваясь в размерах, грыжа оказывает давление на спинномозговой нерв, именно это становится причиной острой боли
Читайте также:
Проявления при поражении грудного отдела
Появление патологии в центральной части позвоночника становится заметно, даже на ранних стадиях. Основными причинами образования грыжи в этой области у мужчин и женщин является инфекционные процессы. Симптоматика схожа с проявлениями травмы или онкологии, поэтому имеет место быть ошибочный предварительный диагноз. Пациенты при межпозвонковой грыже часто обращаются к врачу со следующими жалобами:
- ощущение слабости и онемение спины в целом;
- периодические тупые боли в груди, усиливающиеся при нагрузке позвоночника, кашле или длительном пребывании в одном положении;
- частичная утрата подвижности спины, пациенту тяжело нагибаться, поднимать сумки, держать позвоночник ровно;
- проблемы с кишечником и выделительной системой (запоры, плохое или болезненное мочеиспускание, диарея);
- сдавливание в грудной области, сердечные боли;
- сильная слабость мышечного корсета спины.
При усилении давления в позвоночнике постепенно развивается спинальная дисфункция, которая приводит к параличу ног. Постоянные боли в грудном отделе ощущают люди, работающие весь день за компьютером в неудобной позе, а также портнихи, хирурги, сварщики и другие. Часто проблема не является самостоятельным заболеванием в этой области, но и сопровождается кифозом и сколиозом.
Признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела нельзя игнорировать, так как она быстро развивается сама по себе. Если вовремя не обратится к врачу, она может стать причиной паралича нижних конечностей. Лечение подбирается в зависимости от предпосылок появления, а также места локализации.
Признаки прогрессирования заболевания
Проявляется грыжа в шее или пояснично-крестцового отдела практически одинаково – в виде сильного болевого синдрома. Сначала пациент замечает лишь дискомфорт, появляющийся в неудобной позе или после сна на непривычном месте. Постепенно по мере прогрессирования патологии, боль становится сильнее и появляется в виде «прострелов». Основными этапами развития грыжи выделяют:
- Начало дегенеративного процесса. Для него характерно снижение эластичности хрящевой ткани и прочности кольца.
- Выпячивание пульпозного ядра, появления трещин и отека в месте разрушенной ткани. На этой стадии больной жалуется на боли спины.
- Напряжение достигает пика, начинается воспалительный процесс, провоцирующий болевой синдром.
Больной нуждается в постельном режиме и незамедлительном лечении. Попытки самостоятельно избавиться от патологии народными средствами могут привести к серьезным осложнениям.
Рентген, КТ и МРТ являются самыми информативными способами для диагностирования межпозвоночной грыжи
К кому обращаться при появлении первых симптомов?
Болевой синдром в грудном отделе или поясничной области является причиной обратиться к участковому терапевту. Он на первичном приеме, принимая во внимание все признаки проявления недуга, назначит диагностические обследования. Больному потребуется сдать рентген, а также лабораторные анализы крови и мочи. Основываясь на полученных результатах дифференциальной диагностики, он направляет пациента на консультацию к более узкоспециализированному врачу. Проблемами спины занимаются:
- Невропатолог. Болезни позвоночника часто становятся причиной появления патологий ЦНС, поэтому консервативную терапию грыжи назначает именно он. После первичного осмотра и диагностики с использованием иголки и молоточка, он направляет на дополнительные аппаратные методики, позволяющие вовремя обнаружить неврологические нарушения.
- Ортопед. Этот специалист занимается нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Если боль не позволяет человеку нормально перемещаться, ему назначают прохождение МРТ, КТ и УЗИ. После полученных данных рекомендуется физиотерапия, прием лекарственных препаратов, лечебная гимнастика или массаж.
- Вертебролог. Основной его специализацией является проблемы с позвоночником. В частности, это грыжи, новообразования, переломы, стеноз и многое другое. Именно он дает назначение на удаление выпяченного диска в случае неэффективности иных способов лечения. Он контролирует период реабилитации после произведенного вмешательства.
- Мануальный терапевт. К нему обращаются с грыжами шейного отдела или другой области. Благодаря специальным техникам, он проводит курс лечения, позволяющий улучшить общее самочувствие пациента, устранить спазмы в мышечной ткани.
- Физиотерапевт. Специалист, основываясь на результатах анализов, назначает массаж, электрическую стимуляцию нервов, гидротерапию или индивидуальный курс ЛФК.
- Нейрохирург. Если другие способы лечения не дали ожидаемого результата, назначается удаление грыжи, проводится оно этим специалистом. Операция (дисэктомия) считается радикальным методом, к которому прибегают в крайнем случае.
Врач, проводящий лечение грыжи, должен обладать достаточным уровнем квалификации, опытом и знаниями в современных способах терапии этого заболевания. Обращаясь в частные клиники, надо помнить о необходимости проверки дипломов и сертификатов, подтверждающих специализацию врача.
Стадии образования грыжи наглядно
Грыжа, обнаруженная на ранних стадиях, может быть вылечена без медикаментозного или оперативного вмешательства. Поэтому рекомендуется не игнорировать первые появления нарушений и обращаться к врачу. Основными способами лечения патологии является:
- Медикаментозное, предполагающее прием препаратов для общетерапевтического лечения и улучшения самочувствия. Лекарства помогают снять боль, снизить воспаление и нормализовать поступление питательных веществ.
- Физио- или мануальная терапия. Это специальное воздействие на позвоночник, позволяющее улучшить его общее состояние, усилить кровоток и движение необходимых элементов от мягких тканей к костным.
- Вытягивание хребта. Проводится исключительно в условиях клиники, с общим контролем состояния пациента. Попытка самостоятельно увеличить расстояние между позвонками неизменно заканчивается появлением протузий.
- Оперативное вмешательство назначается, если комплексное лечение не дало результата. Хирургия предполагает удаление выступающей части хрящевой ткани. Экстренно к такому способу прибегают, когда есть угроза паралича из-за чрезмерного давления на нервы.
Отсутствие правильного лечения межпозвоночной грыжи часто приводит к ухудшению подвижности конечностей, бесплодию или импотенции, ухудшению работы сердца. Увеличивается вероятность появления инсульта, из-за нарушенного кровообращения в голове. У многих пациентов также развивается паралич ног или хронические заболевания пищеварительной системы.
Симптоматика межпозвоночной грыжи зависит от места локализации патологии, поэтому без внимания не остаются даже незначительные нарушения состояния. Боли в спине, проблемы со стулом, «прострелы», недержание мочи или частые головные боли должны стать основной причиной для обращения к специалистам. Ранняя диагностика позволяет вылечить грыжу без хирургического вмешательства.
Источник
