Как удаляют грыжу бедренную
Бедренная грыжа – это выпячивание внутренних органов за пределы брюшной стенки в области бедренного треугольника.
Бедренная грыжа состоит из грыжевого мешка и его содержимого, которым могут быть петли тонкого кишечника, часть большого сальника, аппендикс, слепая кишка, мочевой пузырь, яичник у женщин или яичко у мужчин.
Выпадение органов брюшной полости происходит через патологическое отверстие (ворота), которое называется бедренным каналом. Бедренный канал имеет длину 2-3 см, располагается вертикально и состоит из внутреннего отверстия (бедренного кольца), стенок и наружного отверстия.
Лечение бедренной грыжи
Единственный метод лечения бедренной грыжи – хирургическое удаление, или грыжесечение. Консервативное лечение бедренной грыжи не применяется.
Удаление бедренной грыжи с закрытием грыжевых ворот называется герниопластикой. Эта хирургическая операция может быть выполнена различными методами, с бедренным или паховыми доступом, использованием собственных тканей пациента (классический метод) или синтетических материалов.
Удаление бедренной грыжи относится к операциям средней сложности. Тем не менее, выполнение герниопластики требует достаточно высокой квалификации хирурга, в противном случае отсутствие четкого понимания анатомической топографии может привести к последующим рецидивам грыжи.
Кто проводит удаление бедренной грыжи
Все операции удаления бедренной грыжи в «B-Clinic» выполняет врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Чилингариди Константин Евгеньевич.
Симптомы бедренной грыжи
Основные симптомы бедренной грыжи – локальное чувство дискомфорта и боль, которые усиливаются при ходьбе, беге и физических нагрузках, и появление видимого выпячивания между бедром и пахом, исчезающее в положении лежа.
Бедренные грыжи могут быть вправимыми или невправимыми. В первом случае грыжевое выпячивание относительно легко вправляется в брюшную полость, что сопровождается характерным урчанием. Во втором случае грыжа не поддается вправлению или поддается лишь частичному вправлению.
Осложнения бедренной грыжи
Наиболее серьезным осложнением бедренной грыжи является ее ущемление грыжевыми воротами. Ущемление грыжи проявляется такими симптомами, как тошнота, рвота, быстро нарастающая боль в области паха или мошонке, невозможность вправить грыжевое выпячивание, задержка стула и невозможность отхождения газов, присутствие крови в кале.
При наличии этих симптомов необходима экстренная операция во избежание перитонита, острой кишечной непроходимости и гангрены кишки из-за нарушения местного кровоснабжения.
Другими осложнениями бедренной грыжи являются ее воспаление, которое проявляется болью, покраснением кожи, повышением температуры тела, и застой каловых масс в кишечнике (копростаз).
Диагностика бедренной грыжи
Диагностика бедренной грыжи проводится с помощью осмотра, пальпации, комплексного УЗ-исследования, ирригоскопии (исследования толстой кишки), герниографики.
Причины бедренной грыжи
Основными причинами бедренной грыжи являются ослабление брюшной стенки и повышение давления в брюшной полости.
Ослабление брюшной стенки может произойти вследствие травм, хирургических операций, частых беременностей, быстрой потери веса, нарушения местной иннервации, наследственных факторов.
Причиной повышения внутрибрюшного давления могут быть большие физические нагрузки (поднятие тяжестей), тужение (запоры, затрудненное мочеиспускание), сильный и длительный кашель, а также затяжные роды.
Женщины страдают бедренной грыжей в 4 раза чаще мужчин, что связано с анатомическими особенностями таза.
Операция удаления бедренной грыжи
Удаление бедренной грыжи выполняется под местной, общей или эпидуральной анестезией.
Операция состоит из нескольких этапов. Прежде всего, делается разрез кожи и подкожных тканей для обеспечения доступа к грыже. Далее грыжевой мешок выделяется и рассекается, содержимое грыжи осторожно отделяется от стенок и изучается. Если состояние выпавших органов нормальное, они вправляются в брюшную полость. После этого грыжевый мешок прошивается, утягивается, и выступающая часть отсекается.
На заключительном этапе операции выполняется пластика грыжевых ворот для их надежного закрытия. Это может быть сделано по классической методике с использованием собственных тканей и ушиванием бедренного канала нерассасывающейся синтетической нитью или с использованием синтетической сетки (без ушивания канала).
По завершению операции разрез зашивается хирургическим швом, на который накладывается повязка.
Длительность обычной операции удаления бедренной грыжи составляет 30-60 минут. Как правило, уже на следующий день пациент может вернуться домой.
Послеоперационный период
В течение первых 4 — 5 дней после удаления грыжи следует соблюдать постельный режим. Швы снимаются на 7 — 10 день. В течение трех месяцев после операции необходимо избегать больших физических нагрузок.
Источник
Единственно возможный способ лечения бедренной грыжи – проведение хирургической операции по ее удалению. Если вовремя не обратиться к специалисту, значительно возрастет вероятность возникновения осложнений, связанных с ущемлением грыжи, воспалением, поражением других органов.
Наши хирурги – профессиональные специалисты, владеющие разными техниками удаления бедренных грыж у женщин и мужчин.
Преимущества лечения грыжи в СМ-Клиника
Минимальная вероятность возникновения рецидивных грыж на бедре
Это возможно благодаря использованию искусственных имплантов, а не тканей пациента для укрепления стенок брюшной полости.
Низкий болевой синдром
При использовании сетчатых протезов собственные ткани организма не растягиваются, а значит, вы практически не почувствуете боли.
Быстрое восстановление
В зависимости от используемого метода хирургического вмешательства длительность стационарного периода составляет 1–3 дня, а на полную реабилитацию требуется не более 1 месяца.
Показания к операции при бедренных грыжах
Наши врачи проводят лечение одно- и двусторонних бедренных грыж у мужчин и женщин как в плановом, так и в экстренном порядке (если диагностирована ущемленная бедренная грыжа).
Стоимость хирургического лечения
зависит от многих факторов: диагноза, стадии
заболевания, метода проведения операции и т.д.
Чтобы узнать цену на операцию, оставьте заявку, и мы вам обязательно перезвоним!
Что вам следует сделать
1
Свяжитесь с нами, запишитесь на прием
+7 (495) 292-59-87
Наш оператор расспросит о причинах обращения, расскажет о стоимости услуг, запишет на первичный прием.
2
Получите первичную консультацию
30 минут
1 950 руб. бесплатно по акции
На первичном приеме врач проведет осмотр и соберет анамнез, поставит диагноз или разработает план дополнительных обследований, а также предложит оптимальную тактику лечения.
3
Пройдите подготовку к операции
1-2 дня
12 450 руб. — скидка 20%
Стандартная предоперационная подготовка включает в себя прием терапевта, консультацию анестезиолога, ЭКГ, рентген органов грудной полости и лабораторные анализы. Все обследования можно пройти в нашей клинике.
4
Пройдите хирургическое лечение
1-2 часа
в зависимости от вида операции
Опытные хирурги проведут операцию с использованием современных технологий и материалов.
5
Пройдите реабилитацию после операции
2 недели-1 мес.
в зависимости от курса
Индивидуально разработанный курс реабилитационных процедур позволит в максимально быстрые сроки восстановить здоровье и вернуться к полноценной жизни.
Подготовка к операции при бедренной грыже
Предоперационное обследование при бедренной грыже включает в себя:
- осмотр хирургом и пальпация грыжевого выпячивания;
- выполнение УЗИ грыжи, а также органов малого таза и брюшной полости;
- проведение ЭКГ;
- проведение рентгена органов грудной клетки;
- выполнение анализов мочи и крови;
- консультация анестезиолога и терапевта.
Проведение комплексной подготовки при грыже бедренного канала позволяет получить полное представление о состоянии здоровья пациента, обнаружить сопутствующие патологии, определить оптимальный способ обезболивания и вид хирургического вмешательства.
Виды оперативных вмешательств при лечении бедренной грыжи
Лечение бедренной грыжи без операции у мужчин и женщин невозможно. Промедление может привести к печальным последствиям. Все современные операции включают использование сетчатых протезов. Операции с пластикой местными тканями нами не применяются.
Лапароскопическая герниопластика бедренной грыжи
Доступ — через 3 минипрокола
Время операции — 60 мин — 120 мин
Время пребывания в стационаре — 1 день
Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое заключается в мобилизации грыжевого мешка, возвращении органов на место в брюшной полости и укреплении ее стенок с помощью синтетических сетчатых протезов. Доступ к грыжевому мешку врач осуществляет через 3 прокола диаметром 5–10 мм. В них вводится эндоскопическое оборудование и инструменты. В зависимости от клинической ситуации хирург выбирает один из следующих видов доступа:
- Трансабдоминальный преперитонеальный. В этом случае брюшина вскрывается в области пахового канала. Врач выделяет грыжевой мешок, возвращает органы на место, а затем с помощью 3D-сетки закрывает отверстия бедренного канала.
- Тотальный экстраперитонеальный. Его суть – в создании операционного пространства в предбрюшинной клетчатке с помощью специального баллона. Затем врач выполняет те же манипуляции, что и при трансабдоминальном доступе.
В конце операции при бедренной грыже у женщин и мужчин хирург извлекает из брюшной полости инструменты и накладывает швы.
Эндоскопическое вмешательство при лечении бедренной грыжи отличается рядом преимуществ:
- быстрое восстановление,
- низкий болевой синдром,
- низкий риск развития рецидивов,
- практически полное отсутствие послеоперационных рубцов.
Открытая герниопластика грыжи на бедре
Доступ — полостная операция
Время операции — 60 — 90 мин
Время пребывания в стационаре — 2 — 3 дня
Если в ходе предоперационного обследования были выявлены противопоказания к общей анестезии, бедренная грыжа у мужчин и женщин может быть удалена с использованием открытого доступа.
Как правило, открытая герниопластика проводится в экстренных случаях или при наличии противопоказаний к выполнению лапароскопии. Операции по открытой герниопластике, которые проводят специалисты Центра хирургии, отличаются низким процентом рецидивов и надежностью благодаря используемым современным материалам.
Для доступа к грыжевому мешку хирург делает один разрез брюшной стенки в области паховой складки. Дальнейший ход операции аналогичен тому, что выполняется при лапароскопическом доступе. Использование качественных синтетических имплантов для укрепления тканей позволяет минимизировать риск возникновения рецидивов и осложнений.
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Грыжа на бедре: реабилитация после операции
Врачи Центра хирургии применяют современные методики и материалы, что позволяет значительно сократить время нахождения пациента в стационаре и реабилитационный период. После открытой герниопластики и после лапароскопического вмешательства Вы можете уйти домой в тот же или на следующий день. Возобновление физических нагрузок рекомендовано через 2–3 недели. Вернуться к обычному образу жизни вы сможете уже на следующий день после вмешательства.
На протяжении всего реабилитационного периода обязательно следуйте рекомендациям врача: соблюдайте диету, препятствующую возникновению запоров и газообразования, дозируйте физические нагрузки, следите за послеоперационной раной. Если внезапно вы снова обнаружили признаки бедренной грыжи, обратитесь к врачу, так как данное состояние может говорить о рецидиве заболевания, требующего повторного оперативного вмешательства.
Почему именно мы?
Высокая квалификация и опыт врачей
Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.
Крупный хирургический центр
В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.
Современные малотравматичные методики
Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.
Индивидуальный подход
Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.
Послеоперационное наблюдение
Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.
Круглосуточный комфортабельный стационар
Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.
Комплексная реабилитация
Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.
Транспортировка пациента из любых регионов
Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.
Наши партнеры
Российский университет дружбы народов
Кафедра хирургии и онкологии ФПК МР РУДН
«СМ-Клиника» на ул. Волгоградском Проспекте с января 2017 года является клинической базой Кафедры хирургии и онкологии Факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН.
Вы можете проконсультироваться у специалистов
374
оперирующих специалиста работает в нашем центре
Цены
| Наименование услуги | цена (руб.) |
|---|---|
| Консультация хирурга по поводу операции (бесплатно по акции)* | |
| Консультация хирурга | 1 950 руб. |
| Лапароскопическая герниопластика при бедренной грыже (в зависимости от категории сложности) | от 55 000 руб. |
| Грыжесечение бедренной грыжи (в зависимости от категории сложности) | от 25 000 руб. |
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Хирургические центры
м. «ВДНХ»
ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
4 операционных
51 койка в стационаре
м. «Войковская»
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
3 операционных
18 коек в стационаре
м. «Текстильщики»
Волгоградский проспект, д.42, cтр. 12
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
3 операционных
44 койки в стационаре
м. «Новые Черемушки»
ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
2 операционных
16 коек в стационаре
Консультативные центры
м.«Крылатское»
на ул. Маршала Тимошенко
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Войковская»
на ул. Клары Цеткин
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «ВДНХ»
на ул. Ярославская
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Курская»
на 2-ом Сыромятническом пер
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Молодежная»
на ул. Ярцевская
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Белорусская»
на ул. Лесная
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 20:00
м. «Войковская»
в Старопетровском проезде
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Динамо»
на пер. Расковой
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м.«Севастопольская»
на Симферопольском бульваре
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
«СМ-Клиника» в Солнечногорске
Пн-Пт с 9:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
Источник
Оглавление темы «Операции при бедренной грыже.»:
1. Бедренный канал (canalis femoralis). Топография бедренного канала. Отверстия бедренного канала. Бедренное кольцо. Стенки бедренного канала.
2. Операции при бедренной грыже. Принципы операций при бедренной грыже.
3. Этапы и техника пластики бедренной грыжи по Бассини, Куммеру, Фабрициусу
4. Этапы и техника пластики бедренной грыжи по МакВэю-Лотейссену, Мошковичу
5. Этапы и техника пластики бедренной грыжи через паховый и бедренный доступы
Операции при бедренной грыже. Принципы операций при бедренной грыже.
Различают бедренный способ операций, когда доступ к грыжевому мешку и закрытие бедренного кольца производят со стороны бедра, и паховый способ. В последнем случае доступ к грыжевому мешку осуществляется через паховый канал.
Бедренный способ операций при бедренной грыже.
Разрез кожи длиной 10—12 см ведут вертикально над грыжевым выпячиванием начиная на 2—3 см выше паховой связки. Рассекают кожу и подкожную клетчатку, лимфатические узлы и большую подкожную вену сдвигают в сторону.
Обнажают грыжевой мешок бедренной грыжи и тупо выделяют его до шейки, освобождают грыжевые ворота (бедренное кольцо) со стороны бедра. Снаружи защищают бедренные сосуды во избежание их повреждения.
Вскрытие грыжевого мешка при бедренной грыже, ревизию и погружение его содержимого, перевязку шейки и удаление мешка производят так же, как при паховых грыжах.
Грыжевые ворота при бедренной грыже закрывают путем подшивания паховой связки к гребенчатой. Для этого следует оттянуть паховую связку вверх, а бедренную вену кнаружи. Необходимо пользоваться круто изогнутыми иглами, чтобы глубже захватить гребенчатую связку и соединить ее с паховой. Обычно накладывают 2—3 таких шва.
Наружный серповидный край, ограничивающий подкожную шель, hiatus saphenus, подшивают несколькими швами к фасции гребенчатой мышцы (способ Бассини при бедренной грыже).
Паховый способ операций при бедренной грыже.
Разрез кожи, подкожной клетчатки, поверхностной фасции и апоневроза наружной косой мышцы живота производят так же, как при паховых грыжах.
После вскрытия пахового канала выделяют семенной канатик и отводят его кверху. Продольно вскрывают заднюю стенку пахового канала — поперечную фасцию. Верхний край этой фасции оттягивают кверху. Проникают в предбрюшинное пространство и в нем отыскивают шейку грыжевого мешка. Бедренную грыжу выводят в паховый канал.
Освобождают от клетчатки паховую и гребенчатую связки, 2-3 шелковыми швами позади семенного канатика подшивают паховую связку к гребенчатой (способ Руджи при бедренной грыже).
В этом случае паховая связка несколько перемещается вниз, увеличивая высоту пахового промежутка, что создает благоприятные условия для образования прямых паховых грыж в дальнейшем. Во избежание этого к гребенчатой связке вместе с паховой связкой подшивают нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота впереди семенного канатика, что одновременно с ликвидацией бедренного кольца устраняет и паховый промежуток (способ Парлавеччо при бедренной грыже).
Видео операции по поводу бедренной грыжи
— Также рекомендуем «Операции при пупочной грыже. Пластика по Мейо. Пластика по Сапежко. Пластика по Лексеру.»
Источник
