Как влияет лишний вес на позвоночник при грыже
Позвоночник выполняет важные функции: защитную (оберегает спинной мозг от травм), двигательную и амортизационную. Любые проблемы с ним чреваты не только сильнейшей болью, но и существенным ограничением двигательной активности, беспомощностью. Причины возникновения патологий могут быть разными, и одна из них — лишний вес.
Влияние лишнего веса на позвоночник
Как связаны между собой лишний вес и позвоночник, можно представить наглядно. Возьмите рюкзак, положите туда кирпичи, книги или любые вещи, которые тянут на столько же килограммов, сколько у вас лишнего веса. Наденьте его и походите сколько сможете. Начинают ныть плечи и поясница? Теперь представьте, что ваша спина испытывает такую нагрузку изо дня в день.
Все те лишние килограммы, которые вы носите на себе, самым непосредственным образом влияют на состояние позвоночника:
- способствуют его искривлению, так как при жировых отложениях на животе приходится отклонять корпус назад, а не держать спину прямой;
- изменяют междисковое пространство;
- провоцируют образование межпозвонковых грыж;
- приводят к повреждениям и выпадению дисков;
- становятся причиной защемления нервных окончаний;
- вызывают образование костных наростов;
- нарушают подвижность позвоночного столба.
Чем больше лишнего веса у человека, тем серьёзнее проблемы с позвоночником. И если в самом начале, когда речь идёт лишь об избыточной массе тела, опорно-двигательный аппарат ещё может справляться с повышенной нагрузкой, то с течением времени ситуация усугубляется. Самый большой вред наносит ожирение, которое провоцирует развитие опасных и мучительных заболеваний.
Мнение врачей. Специалисты, занимающиеся заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сравнивают каждые 5 кг лишнего веса с травмой средней тяжести для позвоночника.
Последствия
Заболевания позвоночника, обусловленные лишним весом, нарастают, подобно снежному кому. Чем больше становится масса тела, тем ярче проявляется патология. Вот лишь некоторые, самые распространённые из них:
- пояснично-крестцовый радикулит;
- грыжа позвоночника — смещение межпозвонкового диска → разрыв фиброзного кольца → воспаление нервных корешков;
- спондилоартроз — дегенерация межпозвоночных суставов;
- ишиас — воспаление седалищного нерва;
- лордоз, кифоз, сколиоз — искривления позвоночного столба;
- остеохондроз — дегенерация костной, суставной, хрящевой тканей;
- протрузия — смещение шейных позвонков;
- спондилез — разрастание костной ткани вокруг позвонков.
Особенно опасен лишний вес при грыже позвоночника, которая под его воздействием и при отсутствии необходимого лечения разрастается и может сместиться. Её последствия:
- абсолютный пролапс диска, когда защемляются нервные корешки, — хромота может остаться на всю жизнь;
- секвестрация, когда диск выпадает в спинномозговой канал, — приводит к неподвижности в области спины и нижней конечности, есть риск инвалидности.
Но самые опасные последствия даже не в заболеваниях, которые всё-таки можно вылечить. Проблема в том, что через позвоночник проходят нервные импульсы к головному мозгу и другим органам. Но при наличии проблем с ним их скорость существенно замедляется. Это чревато не только снижением умственных способностей, но и многочисленными нарушениями в работе почек, печени, сердца.
Любопытный факт. Позвоночный столб — единственное суставное соединение в организме человека, не имеющее конкретного количества костей. У кого-то 33 позвонка, у кого-то — 35; у одних копчик состоит из 4 позвонков, у других — из 6. Причём всё это в рамках нормы.
Симптоматика
Каждое заболевание позвоночника, спровоцированное лишним весом, имеет специфическую клиническую картину. Уже на начальных этапах увеличения массы тела можно распознать общие признаки того, что с ним не всё в порядке. Об этом свидетельствуют:
- болевой синдром, особенно после физических нагрузок и во время наклонов;
- ограничение подвижности (сначала в поясничной области, затем перейдёт на нижние конечности);
- дискомфорт при движениях;
- скованность;
- онемение шеи, плеч, конечностей;
- потеря чувствительности в области спины;
- головокружения, головные боли, проблемы со зрением, шум в ушах.
Если на фоне увеличения массы тела вы заметили какие-то из этих симптомов, не нужно заниматься самолечением или игнорировать их. Самое верное решение — обратиться за помощью к врачам. Изначально нужно пойти на приём к терапевту, который на основе жалоб и первичного осмотра направит к одному из профильных специалистов, занимающихся заболеваниями позвоночника:
- мануальному терапевту;
- ортопеду;
- вертебрологу;
- невропатологу;
- массажисту;
- нейрохирургу;
- ревматологу.
Попутно неплохо сразу записаться на приём к диетологу и врачу ЛФК, так как лечение придётся совмещать с похудением.
Какое лечение могут назначить
В зависимости от заболевания, степени его запущенности, показателя ИМТ (как его рассчитывать мы уже рассказывали), будет назначено лечение. Обычно оно носит комплексный характер. Ряд терапевтических методов будет направлен на снятие болезненной симптоматики. И обязательно будут рекомендованы меры по устранению главной причины патологии — лишнего веса. Это один из важнейших пунктов реабилитационной программы.
Медикаментозные препараты:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Нимесулид, Ибупрофен, Цилекоксиб, Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Нурофен, Ксефокам;
- миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин, Каризопродол, Баклофен;
- анальгетики слабого наркотического воздействия: Омнопон, Кодеин, Трамадол, Налорфин, Бупренорфин, Викодин, Этилморфин, Гидрокодон.
Наружные средства:
- мази и кремы с конским каштаном;
- противовоспалительные, обезболивающие и согревающие мази: Хондроксид, Фастум-гель, Финалгон, Финал-гель, Волтарен-гель;
- пластины AS с нанопокрытием для быстрого избавления от боли и восстановления повреждений в позвоночнике;
- спиртовые настои;
- согревающие компрессы;
- пояс с солью.
Физиотерапия:
- ультразвук;
- электрофорез;
- лазерная терапия;
- электромиостимуляция;
- грязелечение;
- фонофорез;
- УВЧ;
- парафиновые аппликации;
- душ Шарко;
- магнитотерапия;
- массаж.
В ряде случаев проводится хирургическое вмешательство (например, при межпозвоночной грыже). Однако подобного рода операции сложны и не всегда эффективны. Хорошо помогает хиропрактика (мануальная терапия) — вправление позвонков.
Если лечение было начато вовремя и все врачебные рекомендации выполнялись неукоснительно, прогнозы обычно благоприятные. На фоне общего похудения в большинстве случаев происходит полное выздоровление.
Это факт. Лучшим видом спорта для позвоночника является плавание.
Как худеть при проблемах с позвоночником
Если основной причиной проблем с позвоночником является именно лишний вес, без похудения лечение заболевания может оказаться не эффективным. Поэтому, когда врач будет назначать терапевтический курс, он обязательно должен дать указания по поводу питания и ЛФК.
Диета
Диета должна убить двух зайцев: нормализовать массу тела и укрепить позвонки, суставы и хрящи. Для реализации первой задачи достаточно снизить суточную калорийность рациона, уменьшить порции, не налегать на жиры и простые углеводы. Чтобы решить вторую, нужно придерживаться определённого списка продуктов, которые улучшают состояние костной системы.
Рекомендованные продукты:
- супы на слабых бульонах;
- ржаной, зерновой хлеб;
- мясо (лучшие сорта — телятина и курица);
- рыба, морепродукты;
- яйца;
- бурый рис, крупы, макароны;
- все молочные продукты;
- овощи, фрукты;
- орехи, бобовые, семена льна и кунжута;
- все виды масел;
- фруктовые желе;
- зелёный чай, компоты, кисели, настои и отвары трав, домашние фруктовые и овощные соки, минеральная негазированная вода.
Примерное меню на 1 день
Комплекс упражнений
С программой тренировок при заболеваниях позвоночника нужно быть предельно аккуратными. Традиционные тренажёрные залы, подъём тяжестей и утренние пробежки точно будут противопоказаны. Потребуется специальный ЛФК, причём заверенный врачом. Вот несколько примерных упражнений из одного такого лечебного комплекса для укрепления спины. Большинство из них заимствованы из йоги.
Упражнение 1. Кобра
Лечь на живот на ровной поверхности. Упереться ладонями в пол строго под плечами. Поднять перпендикулярно полу верхнюю часть корпуса. Максимально прогнуться в спине, откинувшись назад. Замереть в таком положении на 30 сек.
Упражнение 2. Кошка
Встать на четвереньки. Сначала максимально прогнуться назад, запрокинув голову. Замереть на 5 сек. Теперь втянуть живот, спину выгнуть вверх, голову опустить вперёд, дотронуться до груди подбородком. Замереть ещё на 5 сек. Для каждой позиции по 10 повторов.
Упражнение 3. Верблюд
Встать на колени. Ноги слегка расставить. Руки положить на бёдра. Спину выпрямить, грудную клетку раскрыть. Плавно отклониться назад. Руками ухватиться за пятки. Поджать ягодицы. Зафиксироваться на 30 сек.
Для оздоровления позвоночника посмотрите также в йоге следующие асаны: Лодочка, Свободный Ветер, Лежащая Богиня, Эмбрион.
Чтобы избавиться от лишнего веса, одних только упражнений ЛФК может оказаться недостаточно. В таком случае врачи рекомендуют предпринимать и другие меры для увеличения двигательной активности:
- получасовые вечерние прогулки перед сном;
- подъём и спуск по лестницам, а не на лифтах;
- нетяжёлые уборки по дому.
На заметку. У 70-летних йогов состояние позвоночника такое же, как у 15-ти летних подростков.
Дополнительные рекомендации
- При сидении нужно обязательно опираться на спинку стула.
- Желательно приобрести специальное ортопедическое кресло, если большую часть времени проводите сидя.
- Спать рекомендуется на матрасе средней жёсткости.
- Поднимать тяжести лучше не сгибая позвоночник, а приседая.
- Носить ортопедический корсет.
- Следить за осанкой.
- При сидячем образе жизни ежечасно вставать и ходить разминаться не менее 5 минут.
Сразу стоит оговориться, что похудение при заболеваниях позвоночника — хоть и необходимая мера, но достаточно сложная и даже опасная при малейших отступлениях от врачебных рекомендаций. Поэтому избавляться от лишнего веса нужно максимально осторожно. Никаких экспресс-диет и интенсивных ежедневных тренировок до потери пульса. Будьте благоразумны и всегда помните: сначала — здоровье, а уже затем — красота и фигура. Хотя в данном случае они тесно переплетаются между собой.
Читайте также: Лишний вес и суставы.
Источник
Избыточный вес и здоровье спины
Проблему избыточного веса принято связывать с вопросами внешней привлекательности. Но лишние килограммы опасны отнюдь не тем, что вас не пригласят сняться для обложки глянцевого журнала.
Медики уверены: избыточный вес сигнализирует о нарушениях в работе эндокринной системы, а два десятка лишних жировых отложений способны негативно сказаться на работе сердечнососудистой системы и здоровье спины.
Существует ли реальная взаимосвязь между состоянием позвоночника и весом человека – помогут выяснить результаты проведенных нашим сайтом опросов.
Что еще, кроме боли в спине?
Что подразумевается под формулировкой «избыточный вес»? Точного определения этому понятию нет, чаще всего врачи говорят об аномальных жировых отложениях, способных нанести ущерб здоровью человека.
Чтобы прибавка в весе отразилась на работе сердечнососудистой системы, человеку нужно превысить порог в 10% от нормы. То есть о проблеме можно говорить в том случае, если вы набрали более 15-20 кг сверху своего нормального веса.
Мода на худобу часто приводит к неправильному пониманию вопроса: если «широкая кость» не влияет на сердце и сосуды, если у вас нет проблем с подъемом по лестнице, не мучает одышка, словом, если вы чувствуете себя комфортно, то говорить об избыточных килограммах, скорее всего, не приходится.
Можно сопоставит результаты опросов по поводу веса и поставленного диагноза, но полученный результат не позволит нам судить о наличии или отсутствии взаимосвязи, поскольку в опросе «Какой вам поставлен диагноз?» не предусмотрено варианта ответа: «У меня здоровый позвоночник», а ответ «Нет диагноза» может означать, что человек не обращался за помощью к врачам.
Поэтому, чтобы можно было понять, влияет ли вес на здоровье спины, сравним результаты опросов «Ваш вес» и «Помимо боли в спине, присутствует».
Если избыточные килограммы оказывают влияние на состояние позвоночника, то, кроме боли в спине, люди с избыточным весом должны отмечать и другие симптомы, характерные для нарушений в хребте: например, боль и онемение в конечностях.
Среди респондентов, отмечающих вес «выше нормы», 26,8% не понаслышке знают, что такое онемение конечностей. 23,2% сетуют на боль в конечностях. 19,6% жалуются исключительно на боли в спине и еще 19,6% – на головные боли.
Значительную слабость в руках испытывают только 7,1%, а боль в груди и внутренних органах знакома всего 3,6%. Можно сказать, что большой процент людей с лишними килограммами жалуется на дополнительные симптомы болезней спины.
Отличаются ли эти результаты от тех, которые демонстрируют люди в нормальном весе?
Нормальный вес
Респонденты, выбравшие вариант ответа «нормальный» по поводу своего веса, реже жалуются на другие неприятные симптомы: 29,1% опрошенных отмечают болевые ощущения исключительно в спине – против 19,6% предыдущей группы.
Но при этом 30,4% сетуют на боли в конечностях, а 16,2% – на головные боли. Только 15,5% знакомы с онемением конечностей. 4,7% отметили слабость в руках и 4,1% – боль груди и внутренних органах.
Таким образом, состояние пациентов с нормальным весом в среднем лучше, чем у людей с массой тела выше нормы.
Вес ниже нормы
Также опрос предусматривал вариант ответа «Ниже нормы». Какие показатели демонстрируют респонденты, чей вес меньше положенной медиками нормы?
Только спина, и больше ничего болит, всего лишь у 12,5% – это намного меньше, чем у двух предыдущих групп. Боль в конечностях отмечают 29,2% – практически такой же процент респондентов, как и в группе тех, кто ответил «выше нормы».
25% опрошенных с недостаточным индексом массы страдают головными болями, 16,7% – онемением конечностей. Значительная слабость рук отмечается у 8,3%, и еще 8,3% опрошенных сетуют на боль в груди и других органах.
Получается, что при весе ниже нормы люди испытывают намного больше трудностей, чем при наличии избыточных килограммов.
Остеохондроз влияет на массу тела?
Лишние килограммы усложняют позвоночнику «жизнь», поскольку хребет принимает на себя вес человеческого тела.
Ранее мы отметили, что люди с весом выше нормы чаще страдают головными болями и онемением конечностей при различных проблемах со спиной в сравнении с теми, чья масса тела в норме, – на позвоночник возлагается дополнительная нагрузка, что, возможно, и усугубляет состояние. Однако люди с весом ниже нормы жалуются на сопутствующие симптомы намного чаще! В чем причина?
Неполадки в разных отделах позвоночника отражаются на сердечнососудистой, эндокринной, пищеварительной системе. Они могут вызывать головные боли, нарушения в почках, служить причиной слабости и утомляемости.
Изменения эндокринной системы часто влияют на массу тела: нарушенный метаболизм становится причиной отложения избыточных жировых тканей или, наоборот, аномально низкой массы тела.
Можно ли говорить, что избыточные или недостаточные килограммы способны послужить причиной болезней спины? Утверждать это будет не совсем корректно, ведь в основе остеохондроза и ряда других болезней, как и в случае с нарушениями массы тела, часто лежит одна и та же причина: изменение метаболизма.
Однозначно определить, вес влияет на позвоночник или, наоборот, состояние позвоночника влияет на вес, нельзя, зато наверняка известно, что частые стрессы, депрессии и психологический дискомфорт отражаются на состоянии хребта.
Депрессия и стрессы усиливают болезненные ощущения, провоцируют ухудшение состояния и способствуют появлению осложнений. Сравнив статистику опросов «Как Вы оцениваете свое психическое состояние?» с опросом «Ваш вес», мы сможем выявить взаимосвязь между массой тела и психическим состоянием, косвенно подтвердив или опровергнув возможное влияние веса на позвоночник.
8,9% людей с избыточным весом определили свое состояние как «всё хорошо». На депрессию пожаловалось 14,3%, на неуверенность в себе – 16,1%.
25% опрошенных подвержено частым стрессам, а наиболее многочисленную группу составляют люди, охарактеризовавшие свое состояние «когда как, умеренное напряжение» – 33,9%.
Среди людей с нормальным весом доминируют те, кто живет «в умеренном напряжении», но таковых больше, чем в предыдущей группе: 40,1%.
Также ощутимо больше респондентов определило, что у них «все хорошо»: 11,6%. Частый стресс и депрессию обнаружили по 16,3% опрошенных, и еще 15% выбрали пункт «неуверенность в себе». В среднем эти результаты отличаются от результатов людей с избыточным весом незначительно. Людей, довольных своим состоянием, больше, но одновременно больше и людей с депрессией.
Депрессия и лишний вес
Наиболее любопытно выглядят результаты людей с весом ниже нормы. Только 4,2% респондентов охарактеризовали свое состояние как удовлетворительное. Если в предыдущих группах число людей, выбравших вариант ответа «Есть другие расстройства», было настолько незначительным, что мы не уделяли ему внимание, то в этой категории число «зеленых» респондентов резко возрастает.
Оно составляет 8,3%. Еще 12,5% приходится на неуверенных в себе. «Частый стресс», «Депрессия» и «Умеренное напряжение» набрали одинаковое количество голосов: по 25%.
Глядя на результаты статистики, напрашивается вывод: недостаточный вес намного опаснее для здоровья спины и организма в целом, чем избыточные килограммы (если только речь не идет о высокой степени ожирения, представляющей угрозу для здоровья).
Излишняя худоба может служить симптомом серьезных эндокринных заболеваний, нервных и пищеварительных расстройств. Все перечисленные проблемы со здоровьем так или иначе связаны с метаболизмом, от которого зависит состояние позвоночника.
При большом недостатке массы тела позвоночник не получает достаточное количество полезных веществ, что провоцирует атрофические процессы в тканях. Также не стоит забывать, что излишняя худоба – один из симптомов онкологических болезней.
Вес и грыжа диска
Если принять за аксиому, что эндокринные нарушения, связанные с чрезмерной худобой, намного опаснее для здоровья в целом и позвоночника в частности, остается еще один вопрос: как быть с болезнями, которые связаны с механическим давлением? Например, грыжи межпозвонковых дисков – результат дистрофических изменений в позвоночнике, но катализатором разрыва фиброзного кольца часто служит травма или перегрузка.
У кого выше риск «познакомиться» с этим опасным заболеванием: у людей с весом ниже или выше нормы? С одной стороны – потенциально более опасные нарушения метаболизма, с другой – более высокая опасность перегрузки позвоночника. Статистика поможет нам разобраться в вопросе.
Среди респондентов, чей вес «ниже нормы», нет грыжи и протрузии дисков у 25% опрошенных, еще у 25% наблюдаются единичные протрузии (или грыжи).
Среди людей, чей вес в норме, ни на протрузии, ни на грыжи не жалуется 31,1%, а единичные протрузии отмечают 21,6% респондентов – у прочих наблюдается несколько выпяченных дисков. Эти показатели лучше, чем в группе с низким весом. Среди людей с весом «выше нормы» ни грыжи, ни протрузии не выявлены у еще большего числа пациентов.
С этими проблемами не сталкивались 38,6% опрошенных, еще у 10,5% зафиксированы единичные протрузии. Зато процент тех, у кого выпячено несколько дисков, в этой группе немного выше.
Получается, что низкий вес все-таки опаснее, но уж если протрузии и грыжи возникают при избыточных килограммах, то заболевание протекает сложнее?
Чтобы убедиться в этом, сравним полученные статистические данные о весе респондентов и размере грыж – это позволит составить впечатление, влияет ли вес тела на течение болезни.
Причины грыж межпозвонкового диска
Итак, среди пациентов, у которых диагностирована грыжа межпозвонкового диска, больше всего респондентов с минимальными ее размерами в группе с недостаточным весом – 62,5% ответило, что новообразование не превышает 3 мм.
В группе с нормальным весом таковых уже меньше – 45,3%, а среди тех, кто отмечает массу тела выше нормы, их 42,9%. Также стоит обратить внимание, что среди пациентов с низким весом не нашлось никого, у кого размер грыжи превышал бы 10 мм.
Среди людей с нормальным весом таковых всего 4,7%, а среди тех, у кого отмечаются избыточные килограммы, – 8,9%. То есть избыточный вес сам по себе нельзя рассматривать как фактор, ухудшающий состояние позвоночника, но его наличие при запущенном остеохондрозе и грыжах будет провоцировать быстрое развитие заболевания.
Ссылки по теме:
- Последние результаты этого опроса и некоторых других, с возможностью их анализа
- Как показало наше исследование у пациентов, страдающих ожирением, риск развития дегенерации межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника увеличивается на 320%
- На каждые 5 кг увеличения массы тела за счет жировых отложений, вероятность развития боли в спине, имеющей высокую интенсивность, увеличивается на 19%
- Диетическое питание при остеохондрозе
- Таблица роста и веса
Лишний вес, как причина других заболеваний опорно-двигательного аппарата: ВАЖНОЕ
- Ожирение связано с повышенным риском ортопедических и хирургических осложнений
- Ожирение и болезни суставов. Каждый дополнительный килограмм массы тела увеличивает сжимающую нагрузку на коленный сустав примерно на 4 кг
- Ожирение в молодом и зрелом возрасте приводит к ускоренному износу коленных суставов
- Ожирение, как причина осложнений после эндопротезирования суставов
- Лишний вес приводит к артрозу суставов
- Избыточный вес и ожирение мешают ремиссии при раннем ревматоидном артрите
- Ожирение повышает риск развития переломов в постменопаузе
- И увеличение, и потеря веса у пожилых женщин ассоциированы с повышенным риском получения патологических переломов, связанных с развитием остеопороза.
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник
