Какие капельницы ставят при межпозвоночной грыже поясничного отдела
Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, которое требует комплексного лечения с использованием современных медикаментов, проведением массажа и выполнением специальных физических упражнений. Больному назначают уколы, принимая во внимание его состояние, особенности организма и возможные противопоказания. Выясним, какие уколы делают при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника, а также грудного и шейного отделов.
Виды уколов при лечении межпозвонковой грыжи
Грыжа может образоваться в любом отделе позвоночника: шейном, грудном или поясничном. Патология характеризуется следующими признаками:
- разрывается кольцо позвоночного диска,
- выпадает пульпозное ядро,
- начинается воспаление, которое сопровождается сильными болями,
- деформация позвоночного столба.
При обострении заболевания врач назначает медикаментозное лечение:
- внутривенные инъекции,
- внутримышечные,
- внутридисковые.
Назначение должен делать лечащий врач, который сначала тщательно изучает, в каком состоянии находится больной. У разных препаратов различное предназначение, имеются различия в форме выпуска и составе.
Рассмотрим, какие уколы лучше делать при позвоночной грыже и поясничного отдела, и шейного отдела позвоночника.
Нестероидные средства
Медикаменты из нестероидной группы прекрасно снимают отеки. Такие инъекции делают внутримышечно. Врач определяет дозировку препарата и частоту инъекций, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от стадии заболевания и характера течения болезни. Самыми распространенными медикаментами в нестероидной группе являются «,Ибупрофен«,, «,Кетанов»,, «,Дексалгин»,, «,Ревмоксикам», и «,Мелоксикам»,.
Лекарства эффективно снимают воспаления нервных окончаний в межпозвонковой зоне. Однако есть противопоказания:
- Препарат нельзя использовать беременным или женщинам, кормящим грудью.
- Его не назначают больным, страдающим от бронхиальной астмы и туберкулеза.
- Лекарство противопоказано при эрозиях и желудочном кровотечении.
- К противопоказаниям относится и почечная недостаточность.
- Медикаментозное средство нельзя использовать при заболеваниях печени.
Необходимо, чтобы одноразовая доза не превышала 15 мг, рекомендованная длительность курса составляет 5 дней.
Стероидные средства
Стероиды при грыже позвоночника обладают противовоспалительным эффектом, они хорошо обезболивают и снимают отеки. Медикаменты нельзя считать анальгетиками, но они способны устранить воспаление, убрать отечность в том месте, где находится зажатый нервный корешок, при этом снижаются болевые ощущения.
При грыжах применяют различные формы медикаментов: таблетки и уколы, которые делают в эпидуральные зоны или места, расположенные рядом с защемленным нервом.
Основными лекарствами являются «,Дексаметазон»,, «,Преднизолон», и «,Метилпреднизолон»,. Данные сильнодействующие препараты помогают больному, когда нестероидные средства с мышечными релаксантами не оказывают должного действия.
Главный минус стероидов – при длительном применении появляются нежелательные побочные эффекты. Препараты не назначают на срок более 5 или 6 дней. У пациентов могут наблюдаться головные боли, головокружение, усиливаться болезненные ощущения в спине и ноге.
В отдельных случаях побочные эффекты носят ярко выраженный характер. Они свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в тканях позвоночника, повреждении корешков спинного мозга или дегенерации ткани в том месте, куда постоянно вводят препарат.
Специалисты рекомендуют инвазивную процедуру в виде инъекций стероидов в эпидуральную область применять в случае крайней необходимости – при наличии сильных болей, которые пациент не в состоянии терпеть.
Когда нестероидные медикаменты оказываются неэффективными, могут назначить эпидуральные инъекции стероидов, а если и они не помогают, остается только хирургическое лечение. В этом случае пациенты, отказавшиеся делать операцию, теряют трудоспособность, не могут самостоятельно передвигаться.
Миорелаксанты
Предназначение миорелаксантов – устранять мышечное напряжение. Они эффективно снижают тонус мускулатуры, устраняют болевой синдром, который вызывает гипертонус мышц.
Рекомендованные средства от боли в спине при грыже: «,Карисопродол»,, «,Метаксалон»,, «,Циклобензаприн»,, «,Метокарбамол»,, «,Диазепам», и «,Орфенадрин»,.
При приеме мышечных релаксантов могут возникать побочные эффекты: сухость в ротовой полости, задержка мочеиспускания или сонливость. Лечение миорелаксантами, как правило, сочетают с другими медикаментами. В качестве примера можно привести нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом.
Хондропротекторы
Хондропротекторные средства оказывают положительное воздействие на хрящевую ткань благодаря наличию в составе глюкозамина и хондроитин сульфата, которые представляют собой строительный материал для хрящевой ткани позвоночных дисков. Вещества заменяют утраченные компоненты хрящевой ткани.
За счет приема хондропротекторов восстанавливается костный обмен, увеличивается синтез глюкозамина, нормализуется выделение липидов с фибринами.
Высокой эффективностью отличаются комбинированные препараты. Названия уколов от боли в спине при грыже:
- «,Хондрозамин»,,
- «,Артра»,,
- «,Терафлекс«,,
- «,Кондронова»,.
Важно, чтобы дозировку препарата определял врач, по данным некоторых исследований можно сделать выводы, что хондропротекторы могут отрицательно повлиять на печень.
Блокады
При межпозвонковых грыжах назначают интраламинарную и трансфораминальную блокады. В первом случае лекарство вводится между позвонковыми отростками вдоль центральной линии позвоночника. Во втором случае медикаменты вводят в те места, где спинномозговые нервы выходят из отверстий между отдельными позвонками.
В основном блокаду делают с помощью новокаина. Этот препарат сочетается со многими медикаментозными средствами и дает быстрый эффект.
Эпидуральная блокада показана при сильных болях, кроме того, существует блокада поясничного отдела.
Капельница
Состав капельницы при грыже позвоночника может варьироваться. «,Дексаметазон», улучшает общее состояние пациента, препарат убирает отечность и уменьшает воспаление. Когда зажат спинной мозг, дополнительно используют дегидратирующие вещества.
Комплексная смесь представляет собой сочетание нескольких препаратов: «,Баралгина«,, «,Но-шпы»,, «,Лидокаина»,, комплекс может дополняться «,Дексаметазоном», и глюкозой.
Правила ввода инъекций
Внимание! Не пытайтесь самостоятельно делать уколы в область позвоночника. Если в этом есть острая необходимость, врач или медсестра должны предварительно обучить вас правильной технике выполнения подобных инъекций.
Прежде чем ставить уколы, важно изучить и четко соблюдать правила, как вводить инъекции.
Сложные процедуры, например, эпидуральная блокада, выполняются в стационарных условиях. Пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. При этом больной лежит на боку, прижав ноги к груди. После введения препарата пациент остается в неподвижном состоянии 30 минут.
Отзывы
Борис Игнатьевич, 45 лет: «,Чинил крышу и упал с лестницы, вследствие травмы образовалась грыжа. Прошел полный курс лечения, результатами доволен. Практически восстановилась двигательная способность, боли прошли»,.
Вера, 19 лет: «,На танцах неудачно повернулась и защемила позвоночный нерв. Не могла ходить, но врачи с помощью медикаментов смогли поставить меня на ноги. Оставляю положительные отзывы о средствах, которые действительно работают»,.
Заключение
Межпозвонковая грыжа – это не приговор. Важно вовремя обратиться за врачебной помощью и пройти курс лечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не подбирайте лекарственные препараты самостоятельно.
Источник
Поясничный отдел позвоночника подвергается очень большим нагрузкам при любом положении тела человека. Поэтому именно здесь возникают разные патологии. Самое серьезное заболевание поясничного отдела позвоночника — это грыжа межпозвоночных дисков. Эта патология вызывает ущемление нервов, из-за которого возникают сильные боли. В запущенных случаях лечить грыжу можно только хирургическим путем, но на начальных стадиях возможно применение консервативной терапии. Но в любом случае при сильных болях помогают только уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Их используют для снятия острых симптомов, чтобы возможно было применять остальные терапевтические методы.
Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника
Какие уколы помогут? Таким вопросом задаются многие пациенты, испытывающие сильные боли в спине. Ведь симптомы грыжи часто невозможно снять обычными методами. Чтобы понять, почему это заболевание вызывает такие сильные боли, нужно знать, что такое грыжа.
Межпозвоночные диски представляют собой кольцо из хрящевой ткани, окружающее мягкое пульпозное ядро. Они располагаются между позвонками и обеспечивают амортизацию при любом движении. Диски защищают позвонки от истирания, смягчают удары и тряску при беге и прыжках, обеспечивают гибкость позвоночника.
Но в некоторых случаях происходит истончение хрящевой ткани и пульпозное ядро выдавливается между позвонками. Образуется грыжа. Такое выпячивание может сдавливать нервные корешки, что вызывает сильную боль. Обычно заболевание развивается постепенно, боли сначала несильные. Особенно если появление грыжи связано с дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани. Но если повреждение диска появляется после травмы или резкой повышенной нагрузки, то сразу возникает сильная боль.
А длительное сдавливание нервных корешков может привести к серьезным последствиям для здоровья. Возможен паралич нижних конечностей, нарушение функционирования органов малого таза. Поэтому лечить грыжу нужно как можно раньше. Тем более сейчас появилось множество современных методов, которые быстро облегчают состояние больного.
Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника
На начальных этапах это заболевание легко лечится методами консервативной терапии. При правильном подходе и своевременном начале лечения возможно вернуть диску его функции и полностью устранить грыжу. Но для этого необходим комплексный подход. Обязательно назначается лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Но часто такое лечение невозможно начать из-за сильных болей. Поэтому сначала необходимо снять болезненные ощущения. Часто для этого достаточно обезболивающих препаратов и местной терапии с помощью мазей.
Но бывают такие сильные боли, что ничего не помогает. Чтобы можно было приступить к дальнейшему лечению, применяются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Они за несколько дней снимают боли, что позволяет продолжить лечение.
Почему уколы эффективнее
Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть направлено на решение нескольких задач. Прежде всего — снятие болей. Это поможет вернуть подвижность позвоночника. Кроме того, необходимо снять воспаление и спазм мышц. Именно по этим причинам может быть нарушение кровообращения и ущемление нервных корешков. А спазмированные мышцы часто не дают диску принять правильную форму. И последнее, что тоже очень важно — восстановить функции хрящевой ткани диска. Для этого нужно обеспечить нормальное кровоснабжение и питание клеток.
Все эти цели могут решаться с помощью лекарственных препаратов. Но прием их внутрь или наружное использование часто оказываются неэффективными. Лучше всего действуют именно уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Они обеспечивают быструю доставку лекарственного средства прямо в пораженное место. Ведь лекарство вводится непосредственно в кровь или даже в область нервного корешка. Именно инъекционное лечение обеспечивает такие результаты:
- снятие боли;
- уменьшение воспалительного процесса;
- расслабление мышц;
- восстановление кровообращения и обменных процессов;
- улучшение состояния хрящевой ткани дисков.
Виды уколов при грыже
Все лечение при этом заболевании должно назначаться врачом после обследования и определения стадии патологии и индивидуальных особенностей организма. Иногда удается обойтись только наружными средствами и лечебной гимнастикой. Но очень часто требуются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Название препаратов может быть знакомо пациентам, но не рекомендуется делать инъекции самостоятельно без назначения врача. Ведь при выборе лекарственного средства необходимо учитывать многие факторы.
При лечении грыжи назначаются несколько групп препаратов. Все они выполняют свои функции и выбираются в зависимости от состояния больного. Препараты могут использоваться самостоятельно или в составе комплексной терапии. Какие же назначаются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?
- На начальном этапе чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть «Ибупрофен» или «Диклофенак» в ампулах, цена которых невысока. Обычно стоимость курса лечения будет составлять не более 100 рублей.
- Если не помогают НПВП или же боли в спине очень сильные, назначаются кортикостероидные гормональные средства. Это могут быть: «Дексаметазон», «Дипроспан» или «Гидрокортизон».
- Часто сильные боли вызываются спазмом мышц. Поэтому эффективно применение миорелаксантов, которые действуют на мышцы расслабляюще.
- После прекращения острого приступа боли используются инъекции хондропротекторов. Они помогают восстановить хрящевую ткань и функции межпозвоночных дисков.
- В качестве вспомогательного лечения часто назначаются витаминные препараты в инъекциях.
- В последнее время стали применяться гомеопатические препараты при грыже поясничного отдела позвоночника. Они тоже могут использоваться в виде инъекций.
Что такое блокада
Чаще всего уколы при грыже поясничного отдела позвоночника делаются внутримышечно или же в экстренных случаях — внутривенно. Но иногда применяются блокады — введение препарата непосредственно в болезненный участок. Блокада — это довольно сложный способ инъекций, поэтому должна проводиться только специалистом. При неправильном введении иглы возможно повреждение нервов и ухудшение состояния пациента.
Блокады бывают двух видов. Это паравертебральная блокада, при которой укол делается между ребер. При этом лекарственный препарат доставляется прямо в поврежденный нерв. Но чаще всего применяется эпидуральная блокада, при которой препарат вводится в очаг боли между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Такой способ инъекции требует проведения анестезии, поэтому делается только в медицинском учреждении.
Для блокад используются анестетики, например, «Новокаин» или «Лидокаин», стероидные гормоны, например, «Дексаметазон», а также комбинация НПВП с витамином В1.
Нестероидные противовоспалительные средства
Такие препараты назначаются при грыже чаще всего. Они эффективно снимают боль, воспаление и отек, а побочные эффекты вызывают редко. Преимуществом этих препаратов является еще и то, что стоят они недорого, поэтому доступны каждому пациенту. Например, цена «Диклофенака» в ампулах составляет всего 60 рублей за 5 штук. Купить этот препарат можно в любой аптеке, он очень эффективен при грыже и вызывает меньше всего побочных эффектов.
Все нестероидные противовоспалительные средства должны назначаться врачом. Ведь они могут иметь противопоказания. Кроме того, существуют препараты нескольких поколений, обладающие разной эффективностью. Какие же препараты в уколах назначаются чаще всего?
- Всего один курс уколов «Диклофенака» способен избавить пациента от болей при грыже. Препарат обладает минимумом побочных эффектов.
- К первому поколению препаратов относятся также «Кетопрофен», «Кеторол», «Ревмоксикам», «Дексалгин». Они могут быть неэффективны при сильных болях.
- «Мовалис» и «Целебрекс» — препараты второго поколения. Они быстро снимают боль при грыже, уменьшают воспалительный процесс и убирают отек.
Стероидные гормональные препараты
В экстренных случаях при очень сильной боли, а также после курса НПВП, если он не оказал нужного эффекта, применяются стероидные гормоны. Они обладают тоже обезболивающим и противовоспалительным действием, но более сильным. Такие препараты можно использовать не более 5 дней. К негативным их эффектам относится привыкание организма к их действию, а также разрушающее действие на хрящевую ткань при длительном применении.
Чаще всего применяются при грыже поясничного отдела позвоночника «Дексаметазон», «Преднизолон» или «Дипроспан». Но использовать их для лечения можно не всем. Противопоказаны глюкокортикоиды при язве желудка, сахарном диабете, туберкулезе. Из-за большого количества побочных эффектов такие препараты назначают только в крайних случаях, при осложненной форме заболевания.
Миорелаксанты
Сильная боль, возникшая при выпячивании межпозвоночного диска, вызывает спазм мышц, окружающих позвоночник. Этот спазм еще усиливает боль, так как удерживает позвонки прижатыми друг к другу и не дает диску вернуться на место. Поэтому часто для уменьшения болевых ощущений применяются миорелаксанты в инъекциях. Это препараты, способствующие расслаблению мышц и улучшению кровообращения в тканях.
Чаще всего используется препарат «Мидокалм». Его можно применять вместе с НПВП. Он редко вызывает побочные эффекты, но нельзя его использовать при нарушении функций почек, при язве и нервных расстройствах. Подобным эффектом обладают также препараты «Сирдалуд», «Баклофен», «Тизанидин», «Дитилин».
Хондропротекторы
После снятия болей для восстановления хрящевой ткани при грыже показано применение хондропротекторов. Эти препараты должны применяться длительное время, но при этом могут повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому иногда назначаются такие средства внутримышечно. Чаще всего в виде инъекций используют «Хондрогард». Этот препарат замедляет процессы разрушения межпозвоночных дисков и стимулирует восстановление хрящевой ткани. Кроме того, применяются такие лекарства: «Дона», «Алфлутоп», «Румалон», «Эльбона» и другие.
Витаминные препараты
При грыже необходимо применение витаминов группы В. Они усиливают защитные силы организма и особенно благоприятно действуют на опорно-двигательный аппарат. Высокой эффективностью обладает комплексный препарат «Мильгамма». При использовании его в комплексном лечении он ускоряет исчезновение боли.
Часто применяется также «Тригамма». Уколы этого средства уменьшают болевые ощущения за счет присутствия лидокаина в составе. А витамины группы В помогают снять воспаление, улучшить метаболизм, ускорить восстановление нервной и хрящевой ткани.
Применение капельницы при грыже
Иногда препараты вводятся не внутримышечно или внутривенно струйно, а капельно. Такой способ обеспечивает постоянное поступление лекарственного средства и поддержание в крови его нужной концентрации. Чаще всего капельницы используются в экстренных случаях с целью обезболивания. Для этого могут применяться такие препараты:
- «Дексаметазон»;
- смесь анальгетиков, НПВП и миорелаксантов;
- «Актовегин» действует на нервные корешки;
- «Анальгин» или «Спазган» снимают боль;
- для восстановления кровоснабжения назначается «Трентал» или «Эуфиллин».
При появлении болевых ощущений в спине нужно как можно раньше обратиться в медицинское учреждение. Самолечение при грыже недопустимо.
Источник
