Катадолон при грыже шейного отдела

Хочу обратиться к нашему Министерству Здравоохранения

Елена Панова 2 мая, 2019 год

Дорогое Министерство , и что же вы там охраняете ? Препарат , который поставил меня на ноги , вы снимаете с производства . Жрите люди всякую дрянь горстями , может скорее сдохните . У меня позвоночная грыжа , я принимала » катадолон » всего 25 дней по 2 капсулы в день , до этого даже ходить не могла ,… Читать отзыв Дорогое Министерство , и что же вы там охраняете ? Препарат , который поставил меня на ноги , вы снимаете с производства . Жрите люди всякую дрянь горстями , может скорее сдохните . У меня позвоночная грыжа , я принимала » катадолон » всего 25 дней по 2 капсулы в день , до этого даже ходить не могла , а после приема » катадолона » стала бегать . Три года у меня не болела спина , сейчас вот снова спина стала болеть . Надеялась , что пройду курс лечения » катадолона » , а его оказывается уже и нет . Что же вы творите ?

И ещё)

Елена 22 октября, 2018 год

Это великолепный препарат, который мне выписал врач в Германии, в госпитале города Мюдьхейм-на-Руре. Он говорил, что это просто блестящий препарат для обезболивания и снятия мышечных спазмов. И это ДЕЙСТВИТЕЛЬНО так. Никаких побочных эффектов о него нет. Я принимаю его по необходимости. А если, как некоторые пишут, по несколько капсул за раз… это и от парацетамола можно загнуться. И да! Я… Читать отзыв Это великолепный препарат, который мне выписал врач в Германии, в госпитале города Мюдьхейм-на-Руре. Он говорил, что это просто блестящий препарат для обезболивания и снятия мышечных спазмов. И это ДЕЙСТВИТЕЛЬНО так. Никаких побочных эффектов о него нет. Я принимаю его по необходимости. А если, как некоторые пишут, по несколько капсул за раз… это и от парацетамола можно загнуться. И да! Я согласна, что из-за таких вот случаев снимают с производства. Я читала, что межд. фарм. надзор принял решение снять с проиводства, т.к проводили испытания — влияет на печень. Да, женщина 59 лет принимала его по 6 капсул в день. Ещё бы! Да и выпустили катадолон форте 400 мг совершенно напрасно. После этого всё и началось. ((((((((((

Катадолон

Елена 22 октября, 2018 год

Друзья мои, я принимаю катадолон с 2009 года. Я аллергик на ВСЕ (!) НПВС (нестероидные противовоспалительные средства: найс вольтарен, etc..). И на витамин В, аспирин и др. Был анафилактический шок. Проблемы со спиной — фибромиалгия, постоянно зажимает то шею, то ногу, то поясницу Мышечные спазмы оч. сильные, а из дома выходить надо. Сколько времени потеряла, пока не нашла… Читать отзыв Друзья мои, я принимаю катадолон с 2009 года. Я аллергик на ВСЕ (!) НПВС (нестероидные противовоспалительные средства: найс вольтарен, etc..). И на витамин В, аспирин и др. Был анафилактический шок. Проблемы со спиной — фибромиалгия, постоянно зажимает то шею, то ногу, то поясницу Мышечные спазмы оч. сильные, а из дома выходить надо. Сколько времени потеряла, пока не нашла катадолон. Принимаю по 1 капсуле 100 мг иногда 1-2 дня. Иногда 1 раз в неделю или две. Если сильное обострение — по 1 капсуле 100 мг 3 раза в день несколько дней… 3-5 дней, не больше Всё!! Моя жизнь наладилась. Я ничего не боюсь. А то жила как под дулом пистолета. И не инвалид, и не здоровая. Лекарственная аллергия (((( И вот — засада!! Катадолон сняли с производства в Европе. Есть в Индии, мне прислали, но от него у меня болит печень. Производят лет 10 в США, но по рецепту только. Где купить?? Может, кто-нибудь поможет? Кроме парацетамола, мне ничего нельзя, но спазмы он не снимает вообще. Please, help!

Думайте сами

Олег 29 сентября, 2018 год

Прекрасный препарат, реально снижающий боль. Только не надо заниматься самодеятельностью, а следовать рекомендациям врача. Что касается побочных эффектов, то нестероидные препараты имеют их ничуть не меньше. И последнее: многие лекарства можно превратить в наркотики, если, конечно, задаться целью принести горе себе и своим близким

Нет никакого привыкания, че за бред.

Гость 24 июля, 2018 год

Пил я его когда мышца в спине болела. Очень хорошо помог. Нет никакого привыкания, че за бред. Если ты наркоша, то тебя и от угля вставит

Злоупотребляете?

Гость 30 мая, 2018 год

Народ! Уж не знаю как вы на него подсаживаетесь и зачем. Мне невролог в прошлом году выписала от мигрени. Дозировка была минимальной, курс 10 дней. На год забыла о мигрени. Сейчас снова периодически случаются приступы, другие препараты не снимают..

2 апреля 2018

Михаил 1 апреля, 2018 год

Назначили при болях шейного остеохондроза и головной боли. Действует, не подсел . Хотя эйфория присутствует. Возможно и не применял бы дальше, если б не боли головные ,устал от них. Впрочем и катадалон уже надоело жрать, доза 2 ,-_ редко до 5 таблеток в сутки по 100мг , не форте.

Только рецепт! И предупреждение, что это наркотик!

Гость 11 февраля, 2018 год

Призываю, не пейте без назначения врача, не пейте по совету друзей, не пейте, если не можете придерживаться дозировки!!! У нас в Беларуси можно приобрести без рецепта. Поэтому, отношение в начале как к безабидному средству, а в итоге слезть не могут. Знаю не по наслышке. Считаю, 100% наркотик, привыкание и желание увеличения дозы есть! При этом понимания всего ужаса зависимости приходит… Читать отзыв Призываю, не пейте без назначения врача, не пейте по совету друзей, не пейте, если не можете придерживаться дозировки!!! У нас в Беларуси можно приобрести без рецепта. Поэтому, отношение в начале как к безабидному средству, а в итоге слезть не могут. Знаю не по наслышке. Считаю, 100% наркотик, привыкание и желание увеличения дозы есть! При этом понимания всего ужаса зависимости приходит довольно поздно, т. к. препарат безрецептурный. И это ужасно!

Наркотик

Гость 27 января, 2018 год

Не пейте!!!брат сидит на этой ерунде,семья разрушилась!самая натуральная дешёвая наркота

Не согласен

Гость 25 июля, 2017 год

Я врач. Прекрасный уникальный препарат. Не надо жрать его по 5 или7 штук,запивая водкой. Благодаря вам уже запретили столько препаратов. Скоро нечем будет полноценно обезболить. Аптеки не заморачиваться с наркотическими анальгетиками, мы врачи тоже. Проверят. Галочка поставлена не там -посадят.

Кошмар

Гость 4 мая, 2017 год

Это кошмар!парень уже больше года употребляет данный препорат!Ничего не могу сделать .Сам идёт в аптеку,а потом клянётся что больше не будет .Сьедает за раз целую пачку а иногда и больше(Признаки:замедленное мышление ,несвязная речь,очень трясутся руки, а после вообще начинается отходняк и депрессия ,он плачет,клянётся что больше не будет ,вообщем зрелище просто ад.А самое главное его продают без рецепта(Белорусь).Очень обидно, что… Читать отзыв Это кошмар!парень уже больше года употребляет данный препорат!Ничего не могу сделать .Сам идёт в аптеку,а потом клянётся что больше не будет .Сьедает за раз целую пачку а иногда и больше(Признаки:замедленное мышление ,несвязная речь,очень трясутся руки, а после вообще начинается отходняк и депрессия ,он плачет,клянётся что больше не будет ,вообщем зрелище просто ад.А самое главное его продают без рецепта(Белорусь).Очень обидно, что из за этого мне пришлось с ним расстаться ,хотя встречались 3 года и планировали семью.Обидно,этот препорат делает из настоящего мужчины просто тряпку и нытика ,меняет до неузнаваемости .Бегерите своих близких от сомнительных друзей,которые способны подсадить друга на так называемое «лекарство «.

Читайте также:  Дырки в паховой грыжи

Гость 31 декабря, 2016 год

Ребята этот препорат 10000% наркотик

Катадолон

Гость 10 октября, 2016 год

У меня катадолон снимает только мыщечное напряжение шеи, но головную боль не уберает, анальгетики мне от головной боли никогда не помогали, приходиться принимать ещё и аскофен или найз.

Мнение эксперта

Гость 15 июля, 2016 год

Первые пол года приема, день через день, через три, через два, эффект «NZT» прям и не меньше. Удивляло прямо таки его действие, все четко, сконцентрировано, общение с людьми идеально. Бизнес пошел со скоростью света, заработать успел. Как только начал подзалипать на него, когда ресурс сил выработался, превратился он в самый обычный «амортизатор для обуви», «соль для ванн», и т.д. и… Читать отзыв Первые пол года приема, день через день, через три, через два, эффект «NZT» прям и не меньше. Удивляло прямо таки его действие, все четко, сконцентрировано, общение с людьми идеально. Бизнес пошел со скоростью света, заработать успел. Как только начал подзалипать на него, когда ресурс сил выработался, превратился он в самый обычный «амортизатор для обуви», «соль для ванн», и т.д. и т.п.. Как меняли формулу по «спасателю», также извращаются и с, якобы, мед-препаратами, тот же ссука прегабалин, только «разбавленный» и модифицированный. Наш ГНК строго работает над тем, чтоб не дай бог на рынке ничего не пропало. Те лари которые с 2007 по 2011 продавали спайсы превратились в аптеки. А не до х-я ли их образовалось за последние годы. Ну не на ровном месте же, стоит ху**я 10 коп., продают за 300 р. Токсикоз от чего либо другого не приводит к тому что ты снова и снова хочешь быть » на коне». Вердикт один-Наркотик и его запретят в свободную продажу, тогда он станет наркотическим лекарством, как 10000 других, подобных ему уже состоящих в реестре запрещенных препаратов. Но не очень скоро пару, тройку лет, откаты не сильные. Вот лирика-это сила, 2 недели системы по 600-1200 мг и псц, хочешь сдохнуть

шиза от прихода

Гость 28 января, 2016 год

похавал его для кайфа. всего я пробовал катадолон два раза и это буквально на днях было. получил ожидаемый эффект и неожидаемый шизоподобный тупняк. прикол к теме про шизу, я на протяжении всего времени действия катадолона и даже после того как меня отпустило думал и думаю, что я замечаю совпадения в происходящем вокруг меня. казалось что я типа чуток ванга раз… Читать отзыв похавал его для кайфа. всего я пробовал катадолон два раза и это буквально на днях было. получил ожидаемый эффект и неожидаемый шизоподобный тупняк. прикол к теме про шизу, я на протяжении всего времени действия катадолона и даже после того как меня отпустило думал и думаю, что я замечаю совпадения в происходящем вокруг меня. казалось что я типа чуток ванга раз предполагая, что сейчас что-то произойдет оно мол действительно сбывалось ахах ппц правда ? и я немного верил этому…люди вот что что,а свою психику я ппц как боюсь испортить и хочу от себя сказать, что катадолон, что баклосан, что лирика нежно чпокают нашу психику, а при зависимости можно стать ебонатиком без будущего

не наркотик.

Алена 28 сентября, 2015 год

Ребят, препарат конечно сильный и реально на него можно подсесть ибо он так нетрализует боли что вводит в состояние эфории, но если ты не наркоман, и вообще нормальный человек, то в полне сможешь жить без него, а если вообще подсаживаешься на все подряд, то лучше не пробовать. После припарата действительно нет ломки и зависимости физической. Пробовала его пить по рецепту,… Читать отзыв Ребят, препарат конечно сильный и реально на него можно подсесть ибо он так нетрализует боли что вводит в состояние эфории, но если ты не наркоман, и вообще нормальный человек, то в полне сможешь жить без него, а если вообще подсаживаешься на все подряд, то лучше не пробовать. После припарата действительно нет ломки и зависимости физической. Пробовала его пить по рецепту, пила без привышений доз, да настроение поднималось, и боли убирал как рукой в спине, буквально через минут 10, и состояние такого подъема было час-два, но потом проходило, как и такая побочка прошла на день 4 гдето. Как боли полностью прошли от препарата отказалась сразу, без проблем.

Павел 30 сентября, 2014 год

Прищемил дверью авто палец, прокололи в травме ноготь и уже третий день жуткая пульсирующая боль. Капсулы катадолона хватает ровно на пол часа-час, в первый день, когда была самая сильная боль, за день съел около 9-12 капсул. Под вечер ходил как луноход, но прикольно 🙂 Мой вывод: перед сном можно выпить чтобы заснуть, а в течении дня при боли как у… Читать отзыв Прищемил дверью авто палец, прокололи в травме ноготь и уже третий день жуткая пульсирующая боль. Капсулы катадолона хватает ровно на пол часа-час, в первый день, когда была самая сильная боль, за день съел около 9-12 капсул. Под вечер ходил как луноход, но прикольно 🙂 Мой вывод: перед сном можно выпить чтобы заснуть, а в течении дня при боли как у меня лучше выпить что-нибудь не так сильно действующее на нервную систему. Парень, 25 лет.

Гость 21 октября, 2013 год

это обычный наркотик «нового поколения», аккуратнее, по спектру действия на различные структуры мозга способен вызывать так называемые диссоциативные расстройства, а в связке с холино активностью в момент «ослабления психики», теми самыми расстройствами.. короче говоря долго писать не буду, сделать из человека шизофреника, и это не шутки а медицинские логические умозаключения. не субъективные. Уж не знаю с какой целью разрабатывался и… Читать отзыв это обычный наркотик «нового поколения», аккуратнее, по спектру действия на различные структуры мозга способен вызывать так называемые диссоциативные расстройства, а в связке с холино активностью в момент «ослабления психики», теми самыми расстройствами.. короче говоря долго писать не буду, сделать из человека шизофреника, и это не шутки а медицинские логические умозаключения. не субъективные. Уж не знаю с какой целью разрабатывался и выпускался данный сабж, но скажу ещё одно, инструкция лажа, нет привыкания. нет синдрома отмена, ага, знаем

Читайте также:  Как лучше сидеть при грыже

марина 10 октября, 2013 год

не лекарство дорогое и ужасно действует на нервную систему , луче боль терпеть чем ходить как дурак шатает во все стороны .депресия . и вообще сил после него нету

Василиса 17 сентября, 2013 год

У моей подруги в 36 лет уже остеохондроз. Он проявляется жутчайшим образом. Порою она даже не в состоянии встать утром с кровати. Пару раз были сильные головные боли. Сильные обезболивающие средства уже не помогают так хорошо, как раньше. Все это у нее сопровождается еще и юношеской травмой, которую она получила занимаясь танцами. Потянула как-то там позвонок. А не так давно… Читать отзыв У моей подруги в 36 лет уже остеохондроз. Он проявляется жутчайшим образом. Порою она даже не в состоянии встать утром с кровати. Пару раз были сильные головные боли. Сильные обезболивающие средства уже не помогают так хорошо, как раньше. Все это у нее сопровождается еще и юношеской травмой, которую она получила занимаясь танцами. Потянула как-то там позвонок. А не так давно она открыла для себя катадолон, вернее, не она, а ее врач. Он все время снабжает ее новинками медицины. И я ему за это очень благодарна!

Источник

Капсулы твердые желатиновые, размер №2, непрозрачные, красно-коричневого цвета; содержимое капсул — порошок от белого до светло-желтого или серовато-желтого, или светло-зеленого цвета.

1 капс.
флупиртина малеат100 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 212 мг, коповидон — 4 мг, магния стеарат — 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.5 мг.

Оболочка капсулы: желатин — 52.9704 мг, вода очищенная — 8.82 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.945 мг, титана диоксид — 0.2079 мг, натрия лаурилсульфат — 0.0567 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Неопиоидный анальгетик центрального действия. Флупиртин является представителем селективных активаторов нейрональных калиевых каналов.

Флупиртин активирует связанные с G-белком нейрональные калиевые каналы внутреннего выпрямления. Выход ионов калия вызывает стабилизацию потенциала покоя и снижение возбудимости мембран нейронов. В результате наступает непрямое ингибирование рецепторов NMDA (N-метил-D-аспартат), поскольку блокада NMDA-рецепторов ионами магния сохраняется до тех пор, пока не наступит деполяризация клеточной мембраны (непрямое антагонистическое действие на NMDA-рецепторы).

При терапевтически значимых концентрациях флупиртин не связывается с α1-, α2-адренорецепторами, 5НТ1(5-гидрокситриптофан)-, 5НТ2-серотониновыми, допаминовыми, бензодиазепиновыми, опиоидными, центральными м- и н-холинорецепторами.

Такое центральное действие флупиртина приводит к реализации 3 основных эффектов.

Анальгезирующее действие

В результате селективного открытия потенциал-зависимых нейрональных калиевых каналов с сопутствующим выходом ионов калия потенциал покоя нейрона стабилизируется. Нейрон становится менее возбудимым.

Непрямой антагонизм флупиртина в отношении NMDA-рецепторов защищает нейроны от поступления ионов кальция. Таким образом смягчается сенсибилизирующий эффект повышения внутриклеточной концентрации ионов кальция.

Следовательно, при возбуждении нейрона происходит ингибирование передачи восходящих ноцицептивных импульсов.

Миорелаксирующее действие

Фармакологические эффекты, описанные для анальгезирующего действия, функционально подкрепляются усилением поглощения ионов кальция митохондриями, которое имеет место при терапевтически значимых концентрациях. Миорелаксирующее действие возникает в результате сопутствующего ингибирования передачи импульсов к моторным нейронам и соответствующих эффектов вставочных нейронов. Таким образом, этот эффект проявляется, в основном, в отношении локальных мышечных спазмов, а не в отношении всей мускулатуры в целом.

Эффект процессов хронификации

Процессы хронификации следует рассматривать как процессы нейрональной проводимости, обусловленные пластичностью функции нейронов.

Посредством индукции внутриклеточных процессов эластичность функций нейронов создает условия для реализации механизмов типа «взвинчивания», при которых происходит усиление ответа на каждый последующий импульс. За запуск таких изменений во многом ответственны NMDA-рецепторы (экспрессия генов). Непрямая блокада этих рецепторов под действием флупиртина приводит к подавлению этих эффектов. Таким образом, создаются неблагоприятные условия для клинически значимой хронизации боли, а в случае присутствовавшей ранее хронической боли — для «стирания» болевой памяти посредством стабилизации мембранного потенциала, что приводит к снижению болевой чувствительности.

Всасывание

После приема внутрь практически полностью (до 90%) и быстро всасывается из ЖКТ.

Концентрация действующего вещества в плазме крови пропорциональна дозе.

Метаболизм

Метаболизируется в печени (до 75% принятой дозы) с образованием активного метаболита М1 (2-амино-3-ацетамино-6-[4-фтор]-бензиламинопиридин) и М2. Активный метаболит М1 образуется в результате гидролиза уретановой структуры (1 фаза реакции) и последующего ацетилирования (2 фаза реакции). Этот метаболит обеспечивает в среднем 25% анальгезирующей активности флупиртина. Другой метаболит (М2 — биологически неактивный) образуется в результате реакции окисления (1 фаза) пара-фторбензила с последующей конъюгацией (2 фаза) пара-фторбензойной кислоты с глицином.

Исследования по поводу того, какой изофермент преимущественно участвует в окислительном пути деструкции, не проводились. Следует ожидать, что флупиртин будет обладать лишь незначительной способностью к взаимодействию.

Выведение

T1/2 составляет около 7 ч (10 ч для основного вещества и метаболита М1), что является достаточным для обеспечения анальгезирующего эффекта.

Выводится в основном почками (69%): 27% выводится в неизмененном виде, 28% — в виде метаболита М1 (ацетил-метаболит), 12% — в виде метаболита М2 (пара-фторгиппуровая кислота) и 1/3 введенной дозы выводится в виде метаболитов с невыясненной структурой. Небольшая часть дозы выводится из организма с желчью и калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) по сравнению с молодыми пациентами наблюдается увеличение T1/2 (до 14 ч при однократном приеме и до 18.6 ч при приеме в течение 12 дней) и Cmax, соответственно, в плазме крови выше в 2-2.5 раза.

— лечение острой боли легкой и средней степени тяжести у взрослых.

Препарат принимают внутрь. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (предпочтительно воды). По возможности препарат следует принимать, находясь в вертикальном положении.

В исключительных случаях капсулу препарата Катадолон® можно вскрыть и принять внутрь/ввести через зонд лишь содержимое капсулы. При приеме внутрь содержимого капсулы рекомендуется нейтрализовать его горький вкус приемом пищи, например, банана.

Рекомендуемая доза препарата — 100 мг (1 капс.) 3-4 раза/сут, по возможности, с равными интервалами между приемами. При выраженных болях — по 200 мг (2 капс.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 600 мг (6 капс.).

Дозу подбирают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности к препарату. Следует применять минимальную эффективную дозу в течение максимально короткого промежутка времени. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недель.

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) в начале лечения назначают по 100 мг (1 капс.) 2 раза/сут, утром и вечером.

Читайте также:  Какие симптомы появляются при позвоночной грыже

У пациентов с почечной недостаточностью следует контролировать концентрацию креатинина в плазме крови. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг (3 капс.). У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или при гипоальбуминемии максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг (3 капс.).

При необходимости назначения препарата в более высоких дозах за пациентами устанавливают тщательное наблюдение.

Нежелательные реакции классифицированы по частоте следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, но <1/10); нечасто (>1/1000, но <1/100); редко (>1/10 000, но <1/1000); очень редко (1/10 000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: нечасто — повышенная чувствительность к препарату, аллергические реакции (в отдельных случаях сопровождающиеся повышенной температурой тела, кожной сыпью, крапивницей, кожным зудом).

Со стороны нервной системы: часто — нарушение сна, депрессия, беспокойство/нервозность, головокружение, тремор, головная боль; нечасто — спутанное сознание.

Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, тошнота, рвота, боль в области желудка, запор, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень часто — повышение активности печеночных трансаминаз; частота неизвестна — гепатит, печеночная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — потливость.

Прочие: очень часто — усталость/слабость (у 15% пациентов), особенно в начале лечения.

Побочные действия, в основном, зависят от дозы препарата (за исключением аллергических реакций). Во многих случаях они исчезают сами по себе по мере проведения или после окончания лечения.

— пациенты с риском развития печеночной энцефалопатии и холестазом (возможно развитие энцефалопатии или усугубление уже имеющейся энцефалопатии или атаксии);

— myasthenia gravis (в связи с миорелаксирующим действием флупиртина);

— заболевания печени;

— хронический алкоголизм;

— звон в ушах (в т.ч. недавно излеченный);

— одновременное применение флупиртина с другими лекарственными препаратами, оказывающими гепатотоксическое действие;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.

С осторожностью назначают при почечной недостаточности, гипоальбуминемии, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

Недостаточно данных о применении флупиртина при беременности. В экспериментальных исследованиях на животных флупиртин показал репродуктивную токсичность, но не тератогенность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Препарат Катадолон® не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Согласно проведенным исследованиям, флупиртин в незначительном количестве проникает в грудное молоко. В связи с этим Катадолон® не следует применять в период грудного вскармливания за исключением тех случаев, когда в приеме препарата есть крайняя необходимость. При необходимости применения препарата Катадолон® в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказано применение у пациентов с заболеваниями печени, с риском развития печеночной энцефалопатии и холестазом (возможно развитие энцефалопатии или усугубление уже имеющейся энцефалопатии или атаксии).

У пациентов с почечной недостаточностью следует контролировать концентрацию креатинина в плазме крови. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг (3 капс.). У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или при гипоальбуминемии максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг (3 капс.).

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью назначают пациентам старше 65 лет.

Препарат Катадолон® следует применять, в том случае, если лечение другими обезболивающими препаратами (например, НПВС или опиоидные препараты) противопоказано.

При применении у пациентов со сниженной функцией почек следует контролировать концентрацию креатинина в крови.

У пациентов в возрасте старше 65 лет или при тяжелой почечной недостаточности или при гипоальбуминемии требуется коррекция дозы препарата.

Во время лечения препаратом Катадолон® следует 1 раз в неделю контролировать состояние функции печени, т.к. при терапии флупиртином возможно повышение активности трансаминаз, развитие гепатита и печеночной недостаточности. Если результаты исследования функции печени отклоняются от нормы или проявляются клинические симптомы, которые указывают на поражение печени, следует прекратить применение препарата Катадолон®.

Пациентов следует предупредить о том, что во время лечения препаратом Катадолон® необходимо обращать внимание на любые симптомы поражения печени (например, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боль в желудке, усталость, темная моча, желтуха, зуд). При проявлении таких симптомов следует прекратить прием препарата Катадолон® и немедленно обратиться к врачу.

При лечении флупиртином возможны ложноположительные реакции теста с диагностическими полосками на билирубин, уробилиноген и белок в моче. Аналогичная реакция возможна при количественном определении концентрации билирубина в плазме крови.

При применении препарата в высоких дозах в отдельных случаях может отмечаться окрашивание мочи в зеленый цвет, что не является клиническим признаком какой-либо патологии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата Катадолон® следует воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами, в связи с тем, что у пациентов могут развиться сонливость и головокружение, что может повлиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Особенно важно это помнить при одновременном употреблении алкоголя.

Имеются сообщения о единичных случаях передозировки с суицидальными намерениями.

Симптомы: при приеме флупиртина в дозе 5 г отмечались тошнота, тахикардия, состояние прострации, плаксивость, спутанность сознания, оглушенность, сухость слизистой оболочки полости рта.

Лечение: после рвоты или применения форсированного диуреза, приема активированного угля и введения электролитов самочувствие восстанавливалось в течение 6-12 ч. Об опасных для жизни состояниях не сообщалось. В случае передозировки или при появлении признаков интоксикации следует помнить о возможности возникновения нарушений со стороны ЦНС, а также проявлений гепатотоксичности по типу усиления метаболических нарушений в печени. Следует провести симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен.

Флупиртин усиливает действие седативных средств, миорелаксантов, а также этанола.

В связи с тем, что флупиртин связывается с белками, следует учитывать возможность взаимодействия его с другими одновременно принимаемыми лекарственными средствами, (например, ацетилсалициловой кислотой, бензилпенициллином, дигоксином, глибенкламидом, пропранололом, клонидином, варфарином и диазепамом), которые могут вытесняться флупиртином из связи с белками, что может приводить к усилению их активности. Особенно этот эффект может быть выражен при одновременном приеме варфарина или диазепама с флупиртином.

При одновременном назначении флупиртина и производных кумарина рекомендуется регулярно контролировать протромбиновый индекс, чтобы своевременно скорректировать дозу кумарина. Данных о взаимодействии с другими антикоагулянтами или антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) нет.

При одновременном применении флупиртина с препаратами, которые также метаболизируются в печени, требуется регулярный контроль активности печеночных ферментов. Следует избегать комбинированного применения флупиртина и лекарственных средств, содержащих парацетамол и карбамазепин.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник