Когда можно начинать заниматься спортом после операции на грыжу
Если грыжа сформировалась, то самостоятельно не исчезнет, никакие притирания-бандажи не помогут. Единственный способ избавиться от нее – сделать операцию.
Как только при ушивании грыж хирурги начали использовать специальные синтетические сетки-протезы, одной проблемой в медицине стало меньше.
Во-первых, появилась возможность избавиться от грыжи раз и навсегда – вероятность того, что она возникнет повторно, снизилась до 0,5-1%. Во-вторых, не нужно лежать в больнице неделю – в специализированных медицинских центрах подобные операции сегодня проводятся в стационаре одного дня, а уже на 3-4 сутки пациент может вернуться к привычному образу жизни. И, в-третьих, во время заживления раны практически нет боли.
Впрочем, несмотря на то, что операция по Лихтенштейну или «ненатяжная» методика (так она называется на языке медиков) сделала лечение грыж простым и эффективным, среди пациентов до сих пор бытуют заблуждения, с ним связанные. Помочь их развеять мы попросили доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой госпитальной хирургии Московской медицинской академии им И.М. Сеченова Черноокова Александра Ивановича.
Заблуждение 1. Грыжа – это, конечно, неприятно, но никакой опасности для здоровья она не представляет
По сути, грыжа – это выпячивание внутренних органов через отверстие в передней брюшной стенке, образовавшееся в результате дефекта соединительной ткани. Пока грыжа поддается вправлению, ситуация некритична. Но при ее ущемлении орган, вышедший из брюшной полости, оказывается как бы в «капкане»: кровоснабжение в нем резко ухудшается, что в конечном итоге может привести к омертвению тканей и разрыву стенки. Если в ближайшие несколько часов человеку не оказать помощь, дело может закончиться летальным исходом.
Ущемление грыжи может возникнуть после поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки в спортзале, сильного кашля, натуживания при запоре.
Заблуждение 2. Бандаж помогает избавиться от грыжи
Ничего подобного. Единственная задача бандажа – не дать внутренним органам выйти из брюшной полости через грыжевые ворота, то есть, предотвратить ущемление. А избавить от грыжи может только операция.
Использовать бандаж имеет смысл только в том случае, когда хирургическое лечение невозможно. Например, если грыжа появилась во время беременности или у очень пожилого человека, который не может перенести операцию по состоянию здоровья.
Важно иметь в виду, что длительное ношение бандажа может травмировать грыжу, а также провоцировать ее увеличение.
Заблуждение 3. Для профилактики грыжи нужно делать специальную гимнастику
Такой гимнастики не существует. Причина появления грыжи – слабость соединительной ткани, а гимнастика укрепляет только мышцы.
Заблуждение 4. Операция не может гарантировать того, что грыжа не возникнет снова
Это заблуждение имело право на существование до тех пор, пока всех больных с грыжами оперировали только «натяжными» методами. А именно: попросту стягивали и сшивали края грыжевых ворот. Тот, кто пробовал, стягивая и сшивая края, штопать протертую дырку на коленке джинсов, понимает, что толку будет немного. Через месяц другой ткань, скорее всего, порвется снова: не там же, так рядом. Ведь она изначально повреждена, да еще и сильнее, чем обычно, натянута. Неудивительно, что частота рецидивов подобного ушивания грыжи достигала 14%.
Сегодня «золотым стандартом» в лечении паховых грыж считается «ненатяжная» методика. Вместо того чтобы сшивать края, на грыжевые ворота накладывается «заплатка» — специальный сетчатый имплант. Он не только закрывает дефект, но и укрепляет ослабленную соединительную ткань. Благодаря новой методике, гарантия того, что грыжа больше не появится, достигла почти ста процентов. Дополнительный плюс: пациенты после такой операции быстро восстанавливаются и избавлены от болевого синдрома.
Заблуждение 5. Сетчатый имплант может отторгаться организмом
Не может. Он изготовлен из биологически инертной полимерной нити, которую наша иммунная система воспринимает «как родную». Со временем имплант прорастает соединительной тканью и становится частью организма.
Заблуждение 6. Сетчатый имплант мешает пациенту, ощущается, как инородное тело в животе
Такой вопрос иногда задают на форумах люди с разыгравшейся фантазией. Так вот: имплант никак не ощущается, не причиняет ни боли, ни дискомфорта. И мешать он тоже не может. И даже на металлодетекторе не звенит.
Заблуждение 7. После операции по поводу паховой грыжи у мужчин снижается потенция
Операция по поводу паховой грыжи никак не влияет на потенцию. Ни сама операция, не спинальная анестезия, которая используется для обезболивания.
Заблуждение 8. После ушивания грыжи остается большой рубец
Длина рубца составляет около пяти сантиметров, расположен он в паховой области. Послеоперационная рана зашивается косметическим швом и косметическими нитками, так что уже через год след от рубца можно будет заметить, только если сильно приглядеться.
Заблуждение 9. После операции полгода нельзя заниматься спортом
Если речь идет о современных «ненатяжных» методиках, то через две недели после операции пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Например, помыть дома пол, вынести мусорное ведро или побежать за автобусом.
Через пару месяцев уже можно ходить в спортзал, а через полгода можно абсолютно все… Даже заниматься тяжелой атлетикой.
***
От появления грыжи не застрахован никто. Ни мужчины, ни женщины. Да и от возраста это заболевание не зависит. Распознать его довольно просто: под кожей, как правило, в паховой области возникает меняющееся в размерах вздутие, которое исчезает в лежачем положении.
Грыжа – это не насморк, который, хоть лечи, хоть не лечи, длится неделю. Если грыжа сформировалась, то самостоятельно уже не исчезнет, никакие притирания-бандажи не помогут. Единственный способ избавиться от нее – сделать операцию. И чем раньше пациент пойдет к хирургу, тем выше шанс, что лечение будет успешным и малотравматичным.
В Центре Флебологии любая грыжа передней брюшной стенки (за исключением самых запущенных случаев) лечится за один день. Утром пациент приходит больным, а вечером уходит здоровым. И это не фантастика, просто лечение грыжи сегодня не проблема.
На правах рекламы
Источник
Содержание статьи:
- Как уберечь
- Причины развития
- Как организовать
В позвоночнике, диски выполняют роль своеобразного амортизатора, подавляющего ударную нагрузку. Именно благодаря этим элементам, позвоночный столб становится эластичным и приобретает упругость. Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, расположенного в центре и окруженного фиброзным кольцом.
В результате, эластичный элемент диск окружен прочным кольцом, которое не позволяет веществу ядра выходить наружу. Грыжей межпозвоночного диска называется ослабление либо разрыв кольца, в результате чего ядро выходит наружу. Чаще всего этому заболеванию подвержен поясничный отдел позвоночного столба, так как на нее приходится большая нагрузка. Сегодня мы расскажем, как построить свою тренировку после грыжи.
Как уберечь позвоночник от повреждений?
Зачастую тренера в зале говорят начинающим о необходимости выполнения базовых упражнений. Это правильно, но перед этим следует выяснить, в каком состоянии находится здоровье человека. Вам следует помнить, что базовые движения являются наиболее сложными с точки зрения координации движений.
Чтобы правильно их выполнять, необходимо обладать развитой нейромускульной связью. Очень важно сначала освоить технику и использовать для этого пустой гриф. Если этого не делать, а сразу перейти к работе с весом, то вы можете погубить свой позвоночник. Нарушение техники при выполнении становой тяги либо приседаний может завершиться серьезной травмой.
Позвоночник состоит из нескольких отделов, сформированных группой позвонков. Каждый из этих элементов отвечает за определенный орган. Очень многие люди, приходя в зал, имеют проблемы со сколиозом. Это совместно со слабым мускульным корсетом может привести к развитию чрезмерной нагрузки на позвонки, а затем и к их травме. По этой причине вам необходимо сначала освоить технику всех движений. Только после этого можно начинать прогрессировать рабочий вес.
Причины развития грыжи позвоночных дисков
Перед тем, как рассказать о плане тренировки после грыжи, следует более подробно узнать о причинах развития этого заболевания. Чаще всего дегенеративные процессы в позвоночном столбе, которые и приводят к развитию грыжи, проявляются при генетической предрасположенности. Это в свою очередь связано с мутацией определенных генов, которые кодируют белковые соединения, составляющие соединительные ткани.
При этом необходимо сказать, что подобные генетические изменения наблюдаются практически у половины населения планеты. Исследования доказали, что ослабление фиброзного кольца происходят примерно с 19-летнего возраста и после этого неизменно прогрессируют.
Так как в этой области тела отсутствует кровоснабжение, то диски получают питательные вещества благодаря диффузии из межклеточной жидкости. С возрастом скорость процесса диффузии замедляется и это негативно сказывается на производстве коллагена. Именно этим и можно объяснить ослабление колец. Чем быстрее протекают дегенеративные процессы, тем менее устойчивым к физическим нагрузкам становится позвоночный столб.
В коллагеновых волокнах появляются трещины и разрывы, сквозь которое проникает вещество ядра. Одновременно с этим активируются воспалительные процессы и как следствие в поврежденной области появляются болевые ощущения. При воздействии на спинной мозг и нервные окончания, возможно появление иррациональных болевых ощущений в нижних конечностях.
Как организовать тренировки после грыжи?
Мы уже говорили, что на развитие грыжи во многом влияют наследственные факторы и возраст атлета. При уровне своего развития, современная медицина не имеет возможности влиять на эти факторы. Таким образом, единственным профилактическим мероприятием в данной ситуации является лишь снижение нагрузки на позвоночный столб.
Наибольшую опасность с этой точки зрения представляют приседания, становая тяга и другие движения, способные сильно нагружать поясницу атлета. Однако грыжа не является противопоказанием к занятиям силовыми видами спорта. Если у вас имеются описанные выше проблемы, то следуйте следующим правилам:
- В первую очередь необходимо проконсультироваться со специалистом в области спортивной медицины.
- Заниматься спортом вы можете только на этапе ремиссии заболевания. Говоря проще, только тогда, когда не испытываете острых болевых ощущений.
- Перед началом тренинга особое внимание необходимо уделить разминке.
- Исключите из тренировочной программы все движения, о которых мы говорили.
- Необходимо начать активно развивать мускульный корсет, используя вес собственного тела. Для этого следует выполнять, скажем, гиперэкстензии.
Как тренироваться при грыже узнаете из этого видео:
Источник
Межпозвоночная грыжа — болезнь позвоночного столба, характеризующаяся смещением диска и нарушением целостности его оболочки, чаще всего процесс локализуется в поясничном отделе позвоночника. Приводит к осложнениям, из-за которых человек подвергается оперативному лечению. После хирургического вмешательства на поясничном отделе позвоночника человеку необходимо восстановить двигательную активность, но для этого следует соблюдать рекомендации врача.
Когда можно приступать к занятиям
Заболевание сопровождается искривлением позвоночника, напряжением поясничных мышц и их болезненностью, болями в бедрах, икроножных мышцах, трудностями при движении, изменениями чувствительности ног (онемение, чувство жжения). Если перечисленные симптомы беспокоили человека до проведения операции, то реабилитационный период усугубляется, так как произошедшие изменения в костно-суставной и мышечной системах также требуют применения комплекса восстановительных мероприятий.
Операция является эффективным методом лечения, но после нее необходима реабилитация. Восстановительный этап включает в себя обязательные занятия ЛФК, соблюдение рекомендаций врача по режиму труда и отдыха, питанию. На продолжительность этого периода влияет настроение пациента. Самоотдача и дисциплинированность помогут быстрее вернуться к привычному образу жизни.
Длительность реабилитации зависит не только от индивидуальных особенностей больного, но и от того, по какой методике его оперировали. В современной хирургии позвоночника применяются эндоскопические операции, микродискэктомия и трансфасеточное удаление. Каждый вид оперативного вмешательства имеет свои особенности, которые зависят от степени травматизации (объем оперативного вмешательства), наличия осложнений.
Эндоскопия
Эндоскопическая операция.
Эндоскопическое удаление грыжи — малотравматичный метод, при котором делается маленький разрез, минимально повреждающий кожу и сосуды, проводящийся под визуальным или рентгенологическим контролем. Повреждение мышц спины не происходит. Ходьба возможна через 6-12 часов после вмешательства.
После проведения операции человек находится под контролем врачей несколько дней, потом выписывается на долечивание в домашних условиях. Он способен к самообслуживанию, но занятия ЛФК можно проводить с 3 недели. Для восстановления подходят все упражнения, поэтому тренировки можно проводить дома.
Микродискэктомия
Микродискэктомия — высокотехнологичная малоинвазивная операция, при которой грыжу удаляют вместе с межпозвоночным диском. Так как при этой методике разрез делают и через мышцы, выписка возможна только на 10 день, а лечебная гимнастика применяется спустя 1 месяц после операции.
Начинать занятия можно только под контролем врача восстановительной медицины. Из-за травматизации мышц нельзя достоверно определить объем нарушений, возникших у пациента. Специалист определяет продолжительность и тяжесть болезни, только после этого дает рекомендации по домашним тренировкам.
Трансфасеточное удаление
Трансфасеточное удаление — самый современный метод лечения, основанный на малоинвазивном удалении грыжи с последующим укреплением позвоночника титановой винтовой системой под рентгеноконтролем. Повреждения мышц не происходит, так как разрез через них не проходит, используется ранорасширитель. Выписка из стационара через 3-4 дня после операции, через несколько недель уже можно заниматься лечебной физкультурой.
Трансфасеточное удаление.
Дополнительное укрепление позвоночного столба положительно сказывается на восстановлении двигательной активности. Человек быстро возвращается к привычному образу жизни, даже если симптомы заболевания до операции были выраженными.
Цели и задачи ЛФК после удаления поясничной грыжи
Грыжа поясничного отдела позвоночника во время обострения проявляется сильнейшими болями в области спины и ногах, часто это вынуждает пациента оформлять больничный лист, так как затруднена даже ходьба, и он становится нетрудоспособным. Поэтому главной целью лечебной физкультуры в ходе послеоперационной реабилитации является возвращение двигательной активности и способности к самообслуживанию.
Цели ЛФК после операции на позвоночной грыже реализуются через задачи:
- Ликвидация болевого синдрома.
- Восстановление функциональных возможностей позвоночника.
- Укрепление мышечного корсета спины, предотвращение атрофии мышц.
- Устранение мышечных спазмов и прочих симптомов заболевания, которые приводят к ограничению движений.
ЛФК после удаления грыжи поясничного отдела на позвоночнике относятся к обязательным медицинским мероприятиям реабилитационного периода. Программа тренировок составляется для каждого пациента индивидуально. Следует соблюдать все рекомендации врача, так как самостоятельное повышение нагрузок приведет не к ускорению восстановления, а к осложнениям. Недостаточный объем тренировок может спровоцировать атрофию мышц и стабильную утрату трудоспособности.
Легкие упражнения
На начальных этапах рекомендуется делать простые упражнения. Ежедневная зарядка по утрам поможет подготовить ослабленные мышцы к движениям. В ходе выполнения пациент может испытывать незначительные болевые ощущения, дискомфорт. Если они станут интенсивными, то нужно обратиться к лечащему врачу. Это может свидетельствовать о том, что нагрузка является чрезмерной или развились послеоперационные осложнения.
Базовыми являются следующие упражнения:
- Прогибание. Выполняется сидя на стуле. Колени сблизить, упор на стопы, спина отдалена от спинки стула на ширину 2 ладоней. Выполнить действия: глубоко вдохнуть, руки вытянуты вперед — выдох — поместить руки за затылок — прогнуться — достать плечами до спинки стула. Сделать 8-10 повторений.
- Растяжение. Выполняется лежа на полу (под поясницу нужно положить валик). Руки поднимают и прямыми заводят за голову. При выполнении этой манипуляции происходит растягивание позвоночника, что снимает боль после операции. Сделать 10 повторений.
- Расслабление. Выполняется лежа на полу, под бок нужно положить валик из полотенца. Лечь на бок, выпрямить руку, завести за шею, не сгибая. За счет приведения и отведения руки происходит расслабление мышц позвоночного столба. Сделать 10 повторений на правую и левую сторону.
Растягивание позвоночника.
Это самые легкие упражнения, поэтому к выполнению более сложных комплексов нужно приступать тогда, когда во время их выполнения пациент не будет испытывать дискомфорта.
ЛФК после операции: комплекс упражнений для дома
После операции нужно соблюдать некоторые ограничения и условия:
- Не поднимать груз более 3 кг на протяжении 2 недель.
- Не наклоняться. Если пациент что-то уронил на пол, ему нужно поднимать предмет, предварительно присев.
- Не прыгать в течение месяца после операции.
- Исключить длительные статические напряжения сидя или стоя.
- Выполнять упражнения, рекомендованные врачом ЛФК.
Этот комплекс выполняется по возвращении из клиники домой, когда базовые упражнения больной уже выполняет с легкостью. Комплексы занятий для дома должны выполняться минимум 3 раза в неделю по 5 повторений. Через месяц при хорошей переносимости нагрузок повторения можно увеличить до 10-12.
Сгибание ног
Сгибание ног.
Выполняется лежа на полу, ноги согнуты в коленных суставах. Одну ногу обхватить руками, приближая к животу как можно сильнее, держать 3-5 секунд. Повторить на другой стороне.
Двойные повороты
Выполняется лежа на полу, ноги согнуты в коленных суставах. Руки согнуты, находятся около груди. Выполнить поворот корпуса, ноги совершают поворот в противоположную сторону. Принять первоначальное положение, затем выполнить повороты в другом направлении. Это упражнение улучшает растяжку, укрепляет мышцы живота.
Планка наоборот
Выполняется лежа на полу, ноги на ширине плеч, стоят на полу, согнуты в коленных суставах. Тело и бедра приподнять вверх, чтобы они лежали в одной плоскости, руки остаются на полу. Задержаться на 3 секунды, потом принять первоначальную позу.
Кошечка
Выполняется на полу, стоя на четвереньках. Выполнение согласуется с фазами дыхания:
- вдох — спина поднимается, подбородок прижимается к груди (шея не напряжена);
- выдох — прогнуться в спине, поднимая голову.
Это упражнение не только снимает боль в пояснице, но и в шейном отделе позвоночника, укрепляет спину, делает ее более гибкой.
Резьба ножницами
Выполняется лежа на полу. Ноги поднять на 90° и разводить в стороны, затем сводить вместе. Процесс можно усложнить, выполняя скрещивающие движения и уменьшая угол между полом и ногами — тогда будут укрепляться мышцы пресса. Разрешено только через 12 недель после хирургического лечения.
Ласточка
Выполняется лежа на животе. Тело поднять, опираясь на вытянутые вперед руки. Затем руки завести за голову и вниз, вытягивая вдоль туловища. В этой позе нужно остановиться на 10 секунд, потом возвратиться в исходную позу. Постепенно время задержки можно увеличивать по 1 секунде (максимум — до 20 секунд).
Комбинированное упражнение
Данное упражнение сложнее предыдущих, оно не выполняется без подготовки. Его вносят в программу лечебной физкультуры, когда больной перестает жаловаться на боли в позвоночнике. При выполнении работают мышцы шеи, спины, живота и ноги. Делается лежа на спине. Согнуть ноги в коленных суставах, поднимать к туловищу, держась за них руками. Остановиться на 8 секунд, затем выпрямить ноги и вернуться в исходное положение.
Махи ногами
Это упражнение укрепляет не только мышцы спины, но и бедер, ягодиц. Выполняется стоя на четвереньках, 1 прямую ногу нужно отвести назад и поднять, сделать 8-10 махов. Повторить на другой стороне.
Хирургическая операция — один из самых эффективных способов лечения межпозвоночной грыжи. Но процесс реабилитации не менее важен, чем сама операция. Восстановительный послеоперационный период подразумевает активное участие пациента. Занятия ЛФК относятся к числу методов лечения и реабилитации, которые позволяют вернуть трудоспособность. С целью повышения эффективности проведенного лечения пациенту назначают хондропротекторы (препараты для восстановления хрящевых структур) курсами не менее 2 раз в год.
Источник
