Кроссфит при позвоночник грыже

Заметки физиотерапевта

В качестве спортивного физиотерапевта я многие годы наблюдал за кроссфитом, многие атлеты и залы пользовались моими услугами.

Одно из самых больших заблуждений, которые я слышал, это то, что все кроссфит атлеты хронически страдают от усталостных травм. Это не так, и причина всплеска интереса к услугам физиотерапевта может вас удивить.

Хорошие физиотерапевты, помимо всего прочего, специалисты по упражнениям и тренеры. Фокус моей профессиональной работы с атлетами высокого уровня, таких видов спорта как кроссфит, больше сдвинут в сторону предотвращения травматизма, чем традиционной реабилитации.

Тесты, оценки и предотвращение будущих травм составляли большую часть моей работы с кроссфит атлетами за последние несколько лет. Также как и в любом другом соревновательном спорте, всегда существует риск хронической или острой травмы. Это часть игры.

Механизм образования грыж

Прежде, чем перейти к размышлениям о том, какие упражнения делать при грыже позвоночника, давайте разберёмся с механизмом образования грыж, и самое главное, с происхождением болей в спине, которые, как принято считать, вызывает упомянутое заболевание, но это далеко не так.

Начнем с классических представлений о патогенезе спинальных грыж, имевших огромную популярность в 60-е годы 20 века и продолжающих превалировать в современной российской медицине.

Популярная медицинская теория

Два позвонка и межпозвоночный диск образуют функциональную единицу позвоночника — ПДС (позвоночно-двигательный сегмент). Сам по себе, межпозвоночный диск разделен на внутреннюю часть (пульпозное ядро) и внешнюю (фиброзное кольцо).

Фиброзное кольцо крепиться непосредственно к телам позвонков и ограничивает смещение пульпозного ядра за пределы межпозвоночного пространства. При чрезмерной нагрузке, противопоставленной одной из частей фиброзного кольца ( чрезмерное разгибание, сгибание и т.д.), последнее растягивается либо разрывается. Пульпозное ядро выходит в образовавшееся пространство и компремирует (сдавливает) корешки, выходящие из межпозвоночных отверстий. Этим объясняются боли в спине.

В таких случаях алгоритм действий врачей, как правило таков: заболела спина — направили на снимок КТ или МРТ — обнаружили грыжи — направили на операцию. Вышеизложенная теория очень удобна для нейрохирургов: если боли из-за грыжи, значит её надо вырезать!

Связочный аппарат позвоночника

Однако, более глубокий анализ покажет нам несколько другую картину. Позвоночно-двигательные сегменты не плавают в желеобразной субстанции, в окружении нервов, которые очень легко сдавить. Помимо двух позвонков и диска между ними, есть еще мощный связочный аппарат позвоночника, который формирует естественную защиту позвоночного столба. Он представлен следующими связками:

• передняя продольная связка; выстилает все тела позвонков по передней поверхности последних;
• задняя продольная связка- местоположение аналогично вышеописанной связке, с поправкой на локализацию по задней поверхности;
• надостистая связка, которая выше 7-го шейного позвонка переходит в выйную связку;
• межостистые, межпоперечные и желтые связки — короткие связки, стабилизирующие положение каждого отдельного позвонка.

Чисто логически, если позвонки сверху покрыты плотными связками, как что-либо (речь о грыже), может просочиться в межпозвонковую щель? Возможно, грыжа очень плотная? Но это не так.

Происхождение болей в спине

На самом деле, грыжа — это и есть межпозвонковый диск, только деформированный. Он состоит из желеобразной субстанции, которая, при всем желании не может продавить связку, сопоставимую по плотности с кожаным ремнем. Что же мы видим на снимках? Мы видим остатки межпозвонкового диска, расположенные под связками позвоночника. Они не способны компремировать что-либо. И быть причиной болевого синдрома не могут. Если у вас болит спина и есть грыжи — продолжайте искать причину.

Для этого вдумайтесь в простую истину: кости без мышц не имеют никакого смысла. И положение костям придают только мышцы, непосредственно к ним прикрепляющиеся. Что же за мышцы обслуживают позвоночник?

Для простоты восприятия, выделим два слоя мышц, обслуживающих позвоночник. Это длинный разгибатель, проходящий от затылочного выступа до крестца и относящийся к поверхностному слою. И короткие многораздельные мыщцы спины, проходящие между соседними позвонками, подобно шнуровке. Они перекидываются между различными отростками тел позвонков и ответственны не столько за динамическую подвижность позвоночника, сколько за статическую позицию. То есть, именно глубокий слой ответственен за естественные изгибы позвоночника.

Не будем забывать также, что тонус мышц спины не существует отдельно от тонуса всех остальных мышц — пояс верхней и нижней конечности непосредственно оказывает влияние на тонус мышц позвоночника, преимущественно — на тонус глубоких мышц. Под этими мышцами и непосредственно между ними проходят кровеносные сосуды и спинномозговые нервы. Если глубокий мышечный слой оказывается «перегружен» в силу тех или иных причин, он спазмируется. Это значит, что на уровне определенного ПДС короткие мышцы укорачиваются, максимально сближая при этом тела позвонков. Тем самым, здесь развивается то, что называется функциональный блок — неподвижность определенного ПДС.

ПОЛЬЗА ПЛАВАНИЯ ПРИ ГРЫЖЕ ДЛЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Грыжа лечиться большим количеством способов, и одним из них является плаванье. Занятия плаваньем растянут позвоночник, укрепят мышцы спины и восстановит кровообращение. Во время того как вы плаваете, травмироваться шанс просто минимален, все из-за сопротивления воды, сделать резкие движения в воде будет очень трудно.

ПОЛЬЗА ПЛАВАНИЯ ПРИ ГРЫЖЕ ДЛЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Плавание при грыже позвоночника, очень полезно говорят большинство специалистов. Плавая, идет минимальная нагрузка на поясницу и спину, но при этом тренирует мышцы. Развитие мышц очень важно, если не будет развития мышцы, то может быть усложнения с болезнью. Рост мышц идет по всему телу, и при этом не травмирует поясницу и позвоночник. Улучшая кровообращение в организме, вы убираете воспалительный процесс, и клетки начинают восстанавливаться.

Также большим плюсом есть для лекарств, они начинают действовать намного быстрее. Плавание при грыже, растянет, поясной одел позвоночника, и расстояние между позвонками станет значительно больше, что уменьшит давление на межпозвоночные диски в поясном отделе. Также большим плюсом является, что при занятиях плаванье вы не будете испытывать ни каких болей, что есть частой проблемой при движениях.

Стадии грыжи

Эволюция грыжи проходит ряд фаз:

1. Пролапс – изменение под действием внешних факторов физиологического положения диска, при устранении которых оно восстанавливается.
2. Протрузия – диск не выходит за условные границы тел позвонков, но сильно меняет свое положение.
3. Экструзия – пульпозное ядро выходит за пределы тел позвонков.
4. Секвестрация – выход пульпы наружу.

Если грыжевое выпячивание мигрировало в тело выше- или нижележащего позвонка, патологическое изменение называется грыжей Шморля.

Немного о заболевании

Поясничная грыжа довольно трудна в реабилитации, поскольку для лечения требуется и гимнастика, и по максимуму щадящий режим, особенно если была сделана операция. В случае если послеоперационный период затянулся, мышечный корсет позвоночника атрофируется, и человек, еще не успев оправиться, снова подвергнут опасности рецидива. Существуют случаи, когда уже спустя год нужна повторная операция.

Чтобы понять, как бороться с грыжей и избежать ее рецидивов, нужно знать ее основные причины. Повышенные нагрузки и избыточный вес – это только факторы риска, а главными причинами являются скрытые внутренние процессы, развивающиеся уже давно. К ним относятся следующие:

• разрушение хрящей;
• дистрофия межпозвоночных дисков;
• обызвествление связок и суставов;
• мышечные патологии.

Для того чтобы справиться с этими проблемами, нужно не только бороться с лишним весом и избегать чрезмерных нагрузок, но и учесть следующие рекомендации:

• Важно правильное и сбалансированное питание, обогащенное необходимыми витаминами и минералами. Особенно важен фосфор, кальций, калий, селен, марганец, витамины А, D, C и Е.
• Могут потребоваться такие препараты, как глюкозамин, хондроитин и прочие, предназначенные для восстановления хрящей.
• Нужно ограничить количество в рационе соли и употреблять много жидкости.
• Важная составляющая – это упражнения для поясницы при грыже, направленные на укрепление мышц и растяжение позвоночника.

Медикаментозная терапия является не единственным способом лечения межпозвоночной грыжи. Больному рекомендуется тщательно пересмотреть свой образ жизни. В этой статье мы ответим на вопрос, как сочетаются между собой межпозвоночная грыжа и спорт, а также рассмотрим самые эффективные тренировки.

Умеренная физическая нагрузка приносит ощутимую пользу организму

Нежелательные виды спорта

Необходимо свести к минимуму все нагрузки на позвоночник. Они могут спровоцировать возникновение и дальнейшее развитие новообразования.

Обратите внимание! Нежелательными считаются тренировки, при которых нагрузка на позвоночник носит осевой характер.

Лицам, находящимся в группе риска, не рекомендуется заниматься:

• тяжелой атлетикой;
• метанием;
• прыжками в высоту.

Иные нежелательные виды спорта представлены в табличке.

Таблица 1. Нерекомендованные тренировки:

Снятие боли

Доктор Бубновский знает о боли абсолютно все, а следовательно, умеет избавляться о нее самостоятельно и помогать в этом деле другим людям. По его мнению, главным помощником при снятии болевых ощущений является холодный 5-секундный душ, помогающий всем без исключения. Но если проблема серьезная, то помимо освежающего душа следует выполнять определенные упражнения:

1. Расслабление. Стоя на четвереньках, нужно расслабить спину и продержаться в таком положении до 2-3 минут.
2. Прокачка. Все из того же положения нужно максимально потянуть все тело вперед, не прогибаясь при этом в пояснице.
3. Прогибание. Находясь в том же исходном положении, следует медленно выгибать спину вверх на вдохе и опускать вниз на выдохе.

Рекомендуемые виды спорта

К наиболее полезным видам спорта следует отнести:

• аквааэробику;
• пилатес;
• фитнес;
• культуризм.

Преимущества аквааэробики

Когда человек находится в воде, его позвоночник разгружается. Это способствует уменьшению давления на диски. Болезненные ощущения исчезают. (см. также плавание при грыже позвоночника)

Лечащий врач назначает пациенту индивидуальный комплекс упражнений. В бассейне они выполняются под контролем опытного специалиста.

Щадящая программа аквааэробики назначается:

• пожилым пациентам;
• лицам со слабой сосудистой системой;
• гипертоникам.

Тренировка проводится под музыку, стимулирующую к действию. Особенности этого вида спорта перечислены в табличке.

Таблица 2. Преимущества аквааэробики:

Обратите внимание! Наибольшую пользу аквааэробика приносит после операции. Поврежденные участки восстанавливаются очень быстро.

Преимущества пилатеса

Можно ли заниматься пилатесом при грыже позвоночника? Этот вид спорта помогает укрепить все мышцы. Самые эффективные упражнения пилатеса представлены в табличке.

Таблица 3. Особенности пилатеса:

Преимущества фитнеса

Главной задачей фитнеса является устранение дисфункций

Можно ли заниматься фитнесом при межпозвоночной грыже? Занятия приносят пользу организму. Главной задачей тренинга является устранение имеющихся дисфункций. Отказаться нужно от наиболее сложных упражнений.

Инструкция выглядит следующим образом:

1. Пристегнуть сфигмоманометр, тщательно зафиксировать его с обеих сторон. Этот прибор позволяет контролировать уровень давления мышц на позвоночник. Диапазон ртутного столба на пояснице должен варьироваться от 30 до 50, на животе — от 70 до 80.
2. Принять горизонтальное положение, выполнить поставленные тренером задачи. Передвижение верхних конечностей должно быть переменным.
3. Когда организм начинает воспринимать зафиксированную позу, инструктор дает направление на тренажеры при грыже позвоночника.
4. Добавляются силовые упражнения. Это приводит к идеальной стабильности позвонков, вне зависимости от условий.
5. Разрабатываются мышцы, разгибающие позвоночник, брюшного пресса, таза.

Обратите внимание! Если одна из перечисленных мышц ослабевает, позвоночник тоже слабеет. Это приводит к возрастанию риска рецидива.

Польза культуризма

Силовой тренинг способствует повышению тонуса мышц

Силовой тренинг способствует укреплению мускулов плечевого пояса и верхних конечностей. Их выносливость и тонус повышаются.

К наиболее полезным движениям следует отнести:

• скручивания;
• подъемы нижних конечностей в горизонтальном положении;
• гиперэкстензии;
• подтягивания.

Жать штангу можно только с согласия лечащего врача. Упражнений, предполагающих сильную осевую нагрузку, следует избегать.

Лечим шейный отдел позвоночника

Упражнения для выпрямления позвоночника в домашних условиях следует начинать с лечения шейного отдела. Этот комплекс способен не только устранить боль, но и стать неплохой подготовкой для более напряженной тренировки. Комплекс для шейного отдела включает в себя:

1. Наклоны головы вперед/назад/в стороны (по 10 раз).
2. Повороты головы в стороны, стараясь растягивать мышцы шеи (8-10 раз).
3. Прижимание подбородка к ямке между ключицами, при этом напрягая мышцы задней части шеи (7 раз).

Самые эффективные тренажеры

При диагнозе грыжа позвоночника тренажеры нужно выбирать с особой тщательностью. Они классифицируются по 2 направлениям: способ создания нагрузки и функциональность. Цена качественного реабилитационного оборудования сегодня достигает 120,0 тыс.руб.

Подходящий тренажер назначается врачом в индивидуальном порядке. Лучшие из них представлены в табличке.

Таблица 4. Какие тренажеры можно при позвоночной грыже:

Используя реабилитационные тренажеры, важно избегать резких движений и ударных нагрузок.

Теория Бубновского

В лечении позвоночника дельные советы дает доктор Бубновский. Упражнения для позвоночника в домашних условиях по его правилам помогают довольно быстро избавиться от боли и укрепить мышцы спины. Он, как опытный врач, прекрасно знает о частых проблемах с позвоночником у людей, поэтому его комплексы не слишком сложные, но достаточно эффективные.

Упражнения для позвоночника в домашних условиях по теории Бубновского можно выполнять даже малоподвижным людям. Кроме того, благодаря комплексу нормализуется работа пищеварительной системы и улучшится общее состояние здоровья человека. Нужно лишь правильно настроить себя и выпонять упражнения регулярно.

Прочее

Молодые люди с заболеванием часто интересуются — совместима ли межпозвоночная грыжа и армия и какой список больничных документов необходимо предоставить в военкомат. Решение об освобождении службы в рядах вооруженных сил принимается по выставленным диагнозам, поэтому предоставлять данные обследований смысла нет – все они будут указаны в заключении врача. Военный билет на руки выдается, если в диагнозе указано – межпозвоночная грыжа с выраженными нарушениями функции позвоночника. Нарушениями считаются болевые приступы, ограничения движений. Желательно чтобы диагноз был установлен не перед приходом в военкомат, а тогда, когда заболевание появилось. Помогут избежать призыва в армию и выписки из стационара, в котором производилось неоднократное лечение по поводу обострений позвоночной грыжи.

Гимнастика после удаления межпозвоночной грыжи

После операции по удалению межпозвоночной грыжи пациенту рекомендуется выполнять комплекс специальных упражнений. Такая гимнастика способствует восстановлению двигательных функций пациента в послеоперационный период.

Комплекс упражнений нужно начинать выполнять спустя месяц после операции. Какие упражнения будут входить в эту гимнастику, определяет врач исходя из состояния больного.

Чтобы гимнастика была эффективной, ее нужно выполнять регулярно, не делая перерывов, а лучше ежедневно.

Мовалис: курс лечения в таблетках и уколах (сколько дней)

Каждый год фармакология предлагает все новые средства борьбы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Такие лекарства отличаются минимумом негативных реакций и противопоказаний. Одним из последних достижений стал препарат Мовалис. Он отлично справляется с болями и воспалительным процессом в спине и суставах.

Препарат характеризуется не только отличным обезболивающим действием, но и жаропонижающим. Главный механизм воздействия на организм заключается в снижении объема простагландинов, что дает возможность снизить степень активности ферментов.

Применяют Мовалис при остеоартрозе, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите) у взрослых пациентов. В некоторых случаях разрешен Мовалис даже детям, но после возраста 16 лет.

Курс лечения длительный и требует терпения от пациента. Мовалис хорошо переносится благодаря мягкому воздействию на организм. Согласно статистике около 65 процентов больных остеохондрозом заметили явное улучшение состояния после лечения. Причем сохраняется оно на длительное время.

Форма выпуска

Производители предлагают Мовалис в разных формах:

• уколы;
• свечи;
• таблетки;
• суспензия.

Самой действенной и быстродействующей станет инъекция. Уколы успешно применяют для снятия болезненности при проблемах с суставами.

Ввиду того, что Мовалис в уколах точно и быстро поступает в кровоток, это позволяет лекарству работать в несколько раз эффективнее, нежели иные его формы.

Однако если проанализировать отзывы пациентов и медиков, то выясняется, что при систематическом внутримышечном введении происходят различные повреждения мышечных волокон.

Именно по этой веской причине препарат нельзя колоть постоянно. Показано органичное сочетание периодов лечения инъекциями и средством Мовалис в таблетках.

К примеру, хорошим решением проблемы станет применение таблеток во время стойкой ремиссии, а уколов при обострении заболевания.

В некоторых случаях можно практиковать лечение свечами, суспензией, но только при условии, что пациент не страдает острыми патологиями прямой кишки.

Особенности применения

Курс лечения средством в форме уколов обычно длиться не более 3-4 суток. После этого продолжают терапию другими типами. Для максимально быстрого купирования болевого синдрома требуется вводить Мовалис внутримышечно.

В зависимости от глубины очага воспалительного процесса и типа ощущений подбирают оптимальную дозировку. Зачастую речь идет об объеме от 7,5 до 15 мг в сутки. Чтобы избежать проявления побочных реакций и передозировки следует обязательно придерживаться рекомендованной дозы.

Так как Мовалис при чрезмерном потреблении и неадекватных дозировках становится причиной развития нежелательных явлений, то медики советуют применять его в минимальных объемах при наименьшем сроке.

Уколы категорически запрещено смешивать в шприце с иными медикаментами. В противном случае есть высокая вероятность несовместимости препаратов и развития аллергической реакции. Также нельзя вводить средство внутривенно!

Врачи не советуют применять Мовалис в уколах для лечения тех больных, кто страдает почечной недостаточностью. Если есть острая необходимость в проведении подобной терапии, то суточная дозировка не должна быть свыше 7 мг.

Инструкция запрещает применять лекарство для лечения детям, кто младше возраста 16 лет.

Рекомендуемые дозы

Дозирование Мовалиса будет устанавливаться лечащим врачом в зависимости от степени тяжести патологического состояния, но стандартно идет речь о таких размерах:

1. суточный объем уколов и таблеток при остеоартрите составит 7,5 мг. Если состояние здоровья позволяет применять свечи, то требуется 15 мг. Когда есть острая необходимость, то до этого же объема доводят дозу укола и таблеток;
2. при заболевании ревматоидный полиартрит пациенту показано не более 15 мг средства. После снятия болей и других проявлений патологии, суточное количество лекарства снижают до 7,5 мг;
3. при остеохондрозе средство необходимо только для купирования болезненности. Однократная доза в таком случае составит 7,5 мг;
4. эти же параметры актуальны при болях в шейном отделе позвоночника;
5. при грыжах позвоночного столба в первые трое суток назначают по 15 мг препарата в день, а после этого применяют по 7,5 мг;
6. для устранения болей в спине проводится лечение, аналогичное с терапией остеохондроза;
7. при анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева) в первый день нормой станет 15 мг Мовалиса, а после устранения симптоматики ее следует снизить до 7,5 мг в сутки.

Если у пациента есть предрасположенность к развитию негативных реакций от лечения, то ему показано не больше 7 мг средства в сутки. Этот же объем должен принимать больной с недостаточностью почек.

Максимальное количество таблеток или уколов, которое может быть предпринято для лечения детям, не указано производителем. Однако медики прописывают курс Мовалиса детям от 16 лет в дозе 0,2 мг на каждый килограмм веса. Суточный объем средства не должен превышать 15 мг.

Уколы внутримышечно можно делать в любое время, а вот таблетки принимают только вместе с пищей. Их запрещено разжевывать, а запивать следует большим количеством очищенной воды без газа.

Силовые нагрузки и грыжа позвоночника. Как выстроить тренировки

Основной совет для силового фитнеса при грыже поясничного отдела позвоночника — не гонитесь за весами, а лучше внимательно следите за техникой выполнения упражнений. «Под запретом в данном случае будут любые упражнения с осевой нагрузкой (то есть в положении стоя) с большими весами, – говорит Анна Стародубцева, IFBB BIKINI PRO, основательница онлайн школы «Star Project», сертифицированный тренер и диетолог, многократная чемпионка соревнований по бодибилдингу в категории фитнес-бикини. – Это приседания, различные тяги, выпады. На легких стадиях заболевания эти упражнения имеют место быть, но только с очень небольшими весами».

Вы можете выполнять 3-4 силовые тренировки в неделю, разбивая их по принципу – ноги, спинаруки, плечигрудь. «В тренировки на ноги включайте упражнения, которые выполняются сидя и лежа, ягодичный мост, отведение ног в кроссовере, – советует Анна Стародубцева. – Можно добавить приседания в Гакк-машине и выпады, но только с небольшими весами. Все остальные упражнения лучше выполнять сидя или с упором туловища в скамью».

Все сказано верно. Поменьше стойте, больше сидите и старайтесь, чтобы спина была уперта, фиксирована. Ни в коем случае не поднимайте тяжести над головой: вот основные принципы.

ВЫВОДЫ

Пожалуй, главным правилом, которым всем нам следует придерживаться – «Движение это жизнь!»

Если человек мало двигается – это уже может стать причиной возникновения межпозвоночной грыжи. Однако даже если Вам уже вынесли вердикт «межпозвоночная грыжа», это еще не повод впадать в уныние, а наоборот должно стать «отправной точкой» к пересмотрению всего своего образа жизни. Попробуйте сделать усилие над собой и отправьтесь в спортивный зал, поговорите с тренером и вместе с ним согласуйте план занятий. Также стоит наведаться к врачу, он проконсультирует Вас по поводу вашего заболевания.

Удачи вам и крепкого здоровья!

В Мой Мир0

Растяжка спины

Наиболее распространенные и действенные упражнения для растяжки позвоночника в домашних условиях по Бубновскому:

1. «Треугольник сидя». Сидя на полу, одной ногой следует образовать треугольник, согнув ее в колене, а вторую выпрямить. Руками следует обхватить ступни и сделать наклон вперед, не прогибаясь в пояснице.
2. Вис на турнике. Расслабив ноги, нужно немного повисеть на турнике без лишнего напряжения, а затем следует попытаться поднять ноги до образования прямого угла.
3. «Складной нож». Сидя на полу с ровной спиной, нужно немного наклониться вперед, стараясь обхватить руками ступни, а затем максимально хорошо потянутся, не сгибая при этом спину.

Эти упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях отлично помогут, поэтому не стоит бояться их выполнения. Ведь чем быстрее начнется выполнение комплекса, тем быстрее будет получен результат.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )