Кроссворд народный псевдоним грыжи

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 апреля 2017;
проверки требуют 35 правок.

У этого термина существуют и другие значения, см. Грыжа (значения).

Гры́жа (лат. hernia) — заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости оболочек, их покрывающих, либо наличие условий для этого. Выпячивание органа или его части возможно под кожу, в межмышечное пространство или во внутренние карманы и полости.

Грыжа может быть при частых занятиях через боль, силу, возможны сильные боли в области пупка.

Различают мозговые, лёгочные, мышечные, вентральные грыжи. Последние, называемые также «грыжами брюшной стенки» (или грыжами живота), наиболее распространены.

Термин «грыжа» впервые был введён выдающимся врачом древности Клавдием Галеном.

От грыжи отличают эвентрацию и выпадение (пролапс) органа.

Причины развития грыж[править | править код]

Основная причина развития грыж живота — нарушение равновесия между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота ему противодействовать.
Общие факторы образования грыж принято делить на две группы:

Предрасполагающие факторы. К ним относят особенности конституции человека, сложившиеся на основе наследственных или приобретённых свойств. Это, прежде всего, наследственная предрасположенность к образованию грыж, а также типовые, половые и возрастные различия в строении тела. Например, изменения в брюшной стенке, связанные с беременностью, тяжёлым физическим трудом, при нарушении питания (ожирение или истощение).
Производящие факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления или его резким колебаниям. Например поднятие груза, частый плач и крик в младенческом возрасте, кашель при хронических заболеваниях лёгких, продолжительные запоры, затруднение мочеиспускания при аденоме предстательной железы.

Взаимодействие указанных факторов определяет локализацию и характер образующейся грыжи.

Клиническая классификация грыж[править | править код]

По происхождению[править | править код]

Приобретённые
Врождённые. Следует помнить, что врождённые грыжи развиваются как порок развития, поэтому имеют свои этиологические, топографо-анатомические и клинические особенности.

По наличию осложнений[править | править код]

Неосложнённые
Осложнённые (невправимостью, воспалением, флегмоной грыжевого мешка, копростазом, разрывом внутренностей в грыже, воспалением внутренних органов в грыже, ущемлением — эластическим, каловым, смешанным, ретроградным (W-образное) или пристеночным (грыжа Рихтера)).

По течению[править | править код]

Первичные
Рецидивные
Послеоперационные

По вправимости[править | править код]

Вправимые (содержимое грыжевого мешка легко может быть вправлено в брюшную полость через грыжевые ворота или вправляется самостоятельно)
Невправимые (чаще в результате развития сращений, спаек; внезапно развившаяся невправимость ранее вправимой грыжи является характерным симптомом ущемления грыжи)

По степени развития[править | править код]

Начальные (только начинают внедряться)
Канальные (в пределах грыжевого канала)
Полные

Кроме того, пользуются термином «гигантская грыжа» — hernia permagna.

Анатомическая классификация грыж[править | править код]

Внутренние[править | править код]

Составляют 25 %.

Внутрибрюшные
- Грыжи сальниковой сумки (ворота — foramen Vinsloe)
- Грыжи около сигмовидной кишки
- Грыжи около слепой кишки
- Грыжи около связки Трейтца, парадуоденальная грыжа (lig. duodenojejunalis)
- и другие внутрибрюшные образования
Диафрагмальные
- ретрокостостернальные (справа — треугольника Морганьи, слева — Ларрея)
- пояснично-рёберные (Бохдалека)
- сухожильного центра диафрагмы (преимущественно — паракавальные грыжи)
- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД): скользящие (аксиальные) и параэзофагеальные

Наружные[править | править код]

Составляют 75 %.

Паховая

Анатомическое объяснение паховой грыжи.

Косая паховая грыжа проходит через паховый канал. Имеет в своём развитии следующие стадии: начальная, канальная, собственно паховая, пахово-мошоночная, спрямлённая
Грыжевые ворота при прямой грыже располагаются в области медиальной паховой ямки, при косой — латеральной ямки. Прямая паховая грыжа проходит сзади наперед через канал. Нередко является скользящей

Бедренные
Белой линии живота
Эпигастральная
Мечевидного отростка
Пупочная грыжа
Полулунной линии (Спигелиева)
Дугообразной линии
Треугольника Пти
Ромба (треугольника) Гринфельда-Лесгафта
Седалищные
Надпузырная
Промежностная
Запирательная
Боковая (за влагалищем прямой мышцы живота)

Лечение[править | править код]

Показания для ручного вправления грыжи[править | править код]

Наличие неущемлённой грыжи является показанием для ручного вправления[1].
Хотя ущемлённая грыжа может странгулироваться без типичных симптомов, вправление должно выполняться при всех ущемлённых грыжах при отсутствии явных признаков странгуляции. Хотя странгуляцию легко пропустить[2], одно проспективное клиническое исследование показало, что обычно врачи корректно определяют, когда оперировать грыжу, а когда операцию следует отложить[3]. К тому же нежелательные последствия вправления грыжи при бессимптомном ущемлении нехарактерны[источник не указан 267 дней].

Ущемлённая бедренная грыжа[править | править код]

Лечение ущемлённой бедренной грыжи оперативное, но подобные операции являются весьма трудными в техническом отношении вследствие узости оперативного доступа к шейке грыжевого мешка и близкого расположения важных анатомических образований: бедренных артерий и вен с латеральной стороны от грыжевого мешка.

Эти особенности говорят хирургу о том, что ликвидировать ущемлённую бедренную грыжу нужно с медиальной стороны от грыжевого мешка за счет рассечения лакунарной связки. Однако и здесь нужно быть предельно внимательным, так как в 15—30 % случаев по задней поверхности лакунарной связки пролегает аномально расширенный анастомоз между нижней надчревной и запирательной артериями, который в старых руководствах получил название «короны смерти».

Если ранение аномального анастомоза все же произошло, то необходимо прижать источник кровотечения тампоном, пересечь паховую связку, а затем выделить нижнюю надчревную артерию, чтобы перевязать её основной ствол либо её запирательную ветвь, анастомозирующую с запирательной артерией.

Традиционная операция[править | править код]

При операции делают разрез 7—8 см. Небольшие выпячивания оперируют под местной анестезией. При операции выделяют грыжевой мешок и иссекают его, содержимое вправляют в брюшную полость. В последнее время большинству больных выполняют укрепление участка сетчатым трансплантатом (полипропиленовой сеткой).[4] Сетка помещается либо над дефектом (epi-lay), либо под дефектом (sub-lay). С целью фиксации применяют скобы или нерассасывающийся шовный материал[источник не указан 267 дней].

См. также[править | править код]

Бандаж (медицина)

Примечания[править | править код]

↑ Smith G, Wright JE. Reduction of gangrenous small bowel by taxis on an inguinal hernia. // Pediatric Surgery International.. — 2004/01;11:582-583..
↑ Askew G, Williams GT, Brown SC. Delay in presentation and misdiagnosis of strangulated hernia: prospective study. J R Coll Surg Edinb. Feb 1992;37(1):37-8.
↑ Kauffman HM Jr, O’Brien DP. Selective reduction of incarcerated inguinal hernia. Am J Surg. Jun 1970;119(6):660-73.
↑ Лечение грыжи.

Ссылки[править | править код]

Лапароскопические операции при грыжах
Ущемление грыжи
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ДИАФРАГМАЛЬНЫМИ ГРЫЖАМИ

Источник

Грыжник

Син.: грыжовник, кильная трава, кильник, собачье мыло, полевое мыльце, пустохлебка, скорник, гладун, бахромчатая трава, грим, остудная трава, метла.

Грыжник – род травянистых растений с мелкими желтовато-зелеными цветками и сильно ветвящимися, часто стелющимися по земле длинными стеблями. Лекарственными свойствами обладают грыжник гладкий, грыжник душистый и грыжник волосистый. Эти растения способны оказывать мочегонное, противовоспалительное, желчегонное, обезболивающее и вяжущее действие.

Формула цветка

Формула цветка грыжника: * Ч(5)Л5-0Т5+5П(5)-(2).

В медицине

Лекарственными являются три вида грыжника – голый, также известный как гладкий, душистый, он же многобрачный и волосистый, он же мохнатый. Целебные свойства этих растений одинаковы, все три могут выступать в качестве мочегонного, обезболивающего, противовоспалительного, вяжущего и желчегонного средства. В официальной российской медицине грыжник не признан фармакопейным растением, но зарегистрирован в государственном реестре лекарственных средств в качестве гомеопатического препарата. Грыжник также входит в состав некоторых БАДов. В официальной западной медицине растение применяется гораздо шире. В частности оно является одним из компонентов популярного препарата «Фитолизин».

Противопоказания и побочные действия

Грыжник – ядовитое растение, при его употреблении следует соблюдать осторожность и следовать предписанным дозировкам. Грыжник противопоказан беременным и кормящим.

В других областях

Сапонины, содержащиеся в траве грыжника, придают растению мылящие свойства. Измельченный грыжник может заменить химические средства при стирке тканей, особенно шерстяных и шелковых. При растирании растение дает обильную пену, отлично смывающую грязь и благотворно воздействует на кожу рук, смягчая ее.

Грыжник используется в ветеринарии. Его сильно уваренный отвар – декокт или свежевыжатый сок дают животным при задержке мочи. Используют растение и для того, чтобы смыть с шерсти домашних питомцев грязь. Побочный, но полезный эффект таких ванн – исчезновение паразитов – блох, клещей.

Род Грыжник (лат. Herniaria) относится к семейству Гвоздичные (лат. Caryophyllaceae). В этот род входит до тридцати различных многолетних и однолетних травянистых растений. Применение в лекарственных целях нашли лишь:

— грыжник голый, он же грыжник гладкий (Herniaria glabra L.);

— грыжник душистый, он же грыжник многобрачный (Herniaria polygama);

— грыжник волосистый, он же мохнатый (Herniaria hirsuta).

Лекарственные свойства этих растений являются сходными.

Грыжник – однолетнее, реже многолетнее растение со стержневыми слаборазветвленными корнями, многочисленными ветвистыми, лежачими стеблями, прижатыми к земле и достигающими в длину 15 см. Стебли грыжника покрыты многочисленными мелкими, супротивными, эллиптическими листьями. Цветки у растения обоеполые или однополые, собраны в клубочки в пазухах верхних листьев. В каждом таком клубочке, головчато-колосовидном соцветии, от 5 до 12 мелких, желтовато-зеленых цветков с пятью лепестками. Формула цветка грыжника — * Ч(5)Л5-0Т5+5П(5)-(2). Плод растения – нераскрывающийся орешек. Семена грыжника темно-коричневые, линзообразные. У грыжника гладкого почти голые стебли, у волосистого стебли покрыты короткими оттопыренными волосками, у многобрачного – негусто опушены. Грыжник многобрачный отличается от прочих грыжников длинным столбиком и четырехчленными цветками.

Грыжник растет вдоль дорог, на опушках, по пустырям, на сухой, песчаной почве. Грыжник гладкий – европейско-азиатский вид. Он растет по всей Европе, исключая районы Крайнего Севера, в Западной Сибири, Малой и Средней Азии, Северной Африке. Грыжник мохнатый произрастает в Европе, Средиземноморье, в Средней Азии, на Кавказе и в Иране. Грыжник многобрачный растет в Средней Азии, в Средней Европе и в Западной Сибири.

Регионы распространения на карте России.

Лекарственным сырьем служит трава грыжника. Ее собирают во время цветения растения, которое приходится на период с мая по август. Из-за распластанности ветвей возможен только ручной сбор. Стебли срезают ножом или серпом, тщательно очищают от налипшего песка и мусора и сушат на открытом воздухе в тени или в хорошо проветриваемом помещении, раскладывая на бумаге или мешковине тонким слоем и часто перемешивая. Сырье готово, когда из серо-сизой трава становится желтовато-зеленой и издает интенсивный запах кумарина (свежескошенного сена). Сушеный грыжник следует хранить в хорошо закрытой таре не более 2 лет. Цветки и корни грыжника лекарственным сырьем не являются, а в народной медицине используют свежевыжатый сок растения.

Трава грыжника содержит сапонинообразный гликозид герниарин и герниариесапонин, они расщепляются на сахар (глюкозу, рамнозу и галактозу), герниаровую кислоту и обладающий выраженным гемолитическим действием оксписапогенин, а также малоизученный алкалоид паронихин, флавоноиды, метиловый эфирумбеллиферон, кумарин, витамин С, каротин и эфирное масло.

Фармакологические свойства

Грыжник является специфическим средством при лечении спазмов и острых воспалительных процессов мочевого пузыря. Диуретическое действие сапонинообразных гликозидов позволяет использовать препараты грыжника в качестве мочегонных средств и применять их при заболеваниях почек, например, при остром нефрите, цистите, водянке, непроизвольном мочеиспускании. Противоинфекционные свойства растения особенно актуальны при лечении гонорейного воспаления мочевыводящих путей. Грыжник нашел применение при подагре, артрите и других воспалительных заболеваниях суставов.

Применение в народной медицине

В народной медицине широко используют как отвары, настои из грыжника, припарки из травы, так и свежевыжатый сок растения. Отвары и настои грыжника обладают отчетливым, слегка вяжущим вкусом с ощущением слизистости и приятным ароматом. Их пьют при острой боли и спазмах в мочевом пузыре, в качестве профилактического средства от мочекаменной болезни, как диуретик при отеках и повышенном давлении, реже при бронхитах и других воспалениях верхних дыхательных путей. Лечение грыжником рекомендуют и при цистите. Чай с этим растением можно пить для предотвращения тромбозов. При диатезе, золотухе, акне травники предписывают умываться отварами грыжника. При наружном использовании настой грыжника считают хорошим ранозаживляющим средством. Лечение грыжником тех самых грыж представляет собой курс припарок из распаренной травы. Такие же припарки в народе рекомендуют прикладывать к воспаленным суставам при артритах и подагре. Сок грыжника употребляют от псориаза. Им обрабатывают бляшки. Можно пить сок с теми же целями, что и отвар растения, но стоит учитывать, что он очень быстро теряет свои целебные свойства.

Лечебные свойства грыжника были известны с античных времен. Одним из первых растение описал древнеримский врач и фармаколог Диоскорид. «Это маленький кустик с крохотными листочками» — так писал о грыжнике этот знаменитый натуралист. Само название растения указывает на изначальную область его применения, ведь в переводе с латинского «hernia» означает грыжа. Именно к ущемленным грыжам медики рекомендовали прикладывать свежую траву, чтобы избавиться от них. Чай из грыжника пили при запорах, настаивали растение на белом вине и принимали как мочегонное средство. Припарки из отвара грыжника использовали в качестве примочек для воспаленных глаз. Использовали грыжник и вместо моющего средства. На
Руси растение было популярным средством для снятия мышечной боли после тяжелой физической работы.

1. А.Ф. Гаммерман «Справочник по сбору лекарственных растений», Москва, Высшая школа, 1990 — 18-19с.

2. Л. Я. Скляревский, И.А. Губанов «лекарственные растения в быту», Москва, Росагропросмиздат, 1989 — 66с.

3. Машковский М. Д. «Лекарственные средства», 15-е изд. Москва, «Новая Волна», 2005. — 146 с.

4. . И. А, Гречаный, «Полный справочник лекарственных трав и целительных сборов», Харьков, Клуб семейного досуга, 2013 –139с.

5. Пастушенков Л.В., Пастушенков А.Л., Пастушенков В.Л. «Лекарственные растения. Использование в народной медицине и быту» , Ленинград, Лениздат, 1190 — 73 с.

6. «Лекарственные растения в научной и народной медицине», Издательство саратовского университета, 1967 – 200 с.