Лечение позвоночной грыжи ростов на дону
Ростов-на-Дону — один из крупнейших городов юга России, и в нём пациентам с протрузиями и грыжами позвоночника можно подобрать разнообразные и современные виды лечения. В городе находятся не только больницы и частные медицинские центры. В Ростове-на-Дону существует филиал Федерального Медико-Биологического Агентства (ФМБА). Есть клиники Ростовского Государственного Медицинского Университета (РГМУ), в которых лечение грыж может проводиться как оперативным способом с использованием современных технологий, так и стандартно, без операций.
В каких ЛПУ Ростова-на-Дону можно проводить лечение осложненных форм остеохондроза? Прежде всего, важна правильная и своевременная диагностика, поэтому обзор начинается с диагностических центров.
Диагностический центр МРТ-Юг в Ростове
Диагностический центр МРТ-Юг
Адрес: Профсоюзная 49/52, https://mrtrostov.ru/
Центр МРТ «Юг» в Ростове-на-Дону оказывает диагностические услуги экспертного класса. В нём находится один из лучших в городе магнитно-резонансных томографов с высоким разрешением. В центре можно пройти магнитно-резонансную томографию головного мозга и сосудов, ангиографическое исследование с контрастированием, и разнообразные методы исследования при патологии позвоночника. Это снимки различных отделов позвоночника, полностью МРТ всех трёх отделов, сканирование краниовертебрального перехода и шейного отдела, копчика, крестцово-подвздошных сочленений.
В диагностическом центре Юг выполняется МРТ также в рамках программы обязательного медицинского страхования, но предварительно нужно договариваться с администрацией. Следует помнить, что в центре проводится только лишь один вид исследования, правда, самый главный при протрузиях и грыжах: МРТ позвоночника. Компьютерной томографии, медицинских анализов в этом центре не выполняют. Также в центре не консультируют профильные специалисты, такие как невролог и нейрохирург, и не проводятся никакие виды лечения. Центр имеет прикладную диагностическую функцию.
Центр «Альянс-Мед»
Центр «Альянс-Мед»
Адрес: Пушкинская, 174, https://aliance-med.ru/
Ещё одним диагностическим центром в Ростове-на-Дону высокого класса является «Альянс-Мед». Здесь также расположен магнитно-резонансный томограф, но, в отличие от предыдущего центра, проведение МРТ является не единственным способом диагностики. Можно провести УЗИ, выполнить ЭКГ и сдать различные анализы. В клинике также расположен рентгеновский компьютерный томограф. Проводится консультативный прием врачей-специалистов, в том числе врачей — неврологов высшей категории, кандидатов и докторов медицинских наук. Консультируют опытные нейрохирурги. Поэтому в том случае, если вы хотите сэкономить время, и после получения результатов обследования пройти консультацию специалиста, то лучше это сделать в центре «Альянс-Мед».
Центр доктора Бубновского в Ростове-на-Дону
Центр доктора Бубновского
Крепостной переулок 128, https://www.bubnovsky-rostov.ru/
Филиал центра Бубновского в Ростове-на-Дону проводит лечение различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе протрузий и грыж, как осложнений остеохондроза. Методом лечения являются не лекарственные препараты, не проведение оперативных вмешательств. Лечит использование правильных двигательных методик, и особых тренажеров, многие из которых разработаны лично Бубновским С.М. и на них имеется патенты.
Во время занятий на тренажерах, с участием инструктора, проводится активизация кровообращения в глубоких мышцах спины. Нормализуется трофика и питание мышц, уменьшается отёк нервных корешков, прижатых грыжей. В результате уменьшается боль, или отступает совсем, и увеличивается объем движений в спине.
Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства (ФМБА)
Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства (ФМБА)
Адрес: Пешкова 34, https://www.umedcentr.ru/
В составе Южного окружного медицинского центра находится несколько лечебно-профилактических учреждений. Ростовская клиническая больница ФМБА проводит лечение остеохондроза консервативными методами, с применением лечебного массажа, мануальной терапии, лечебных блокад и физиотерапевтических способов. Также на базе стационара находится центр нейрохирургии, неврологии и нейрореабилитации.
Это единственное ЛПУ на юге России, которое выполняет хирургическую коррекцию при стенозе позвоночного канала. В РКБ оказывают оперативную помощь при протрузиях и грыжах с использованием современных микронейрохирургических технологий. Отделение оснащено операционным микроскопом, системой нейромониторинга, интраоперационной навигацией.
По платным услугам, а также по полису ДМС возможна госпитализация пациента в отделение из любого региона России. В нейрохирургическом отделении проводится удаление опухолей спинного мозга, микрохирургическое лечение грыж межпозвонковых дисков на различных уровнях, в том числе со стабилизацией. Проводится лечение рецидивирующих грыж на поясничном уровне, а также оперативное лечение рубцово- спаечных процессов как осложнение протрузий и грыж, в том числе секвестрированных.
Ростовский государственный медицинский университет, клиника РГМУ
Ростовский государственный медицинский университет, клиника РГМУ
Адрес: Суворова, 129 https://rostgmu-clinic.ru/bitrix/urlrewrite.php
В составе многочисленных клиник Ростовского Государственного Медицинского Университета существует неврологический центр, а также нейрохирургическое отделение. В неврологическом центре оказывается неотложная помощь пациентам с острой болью в спине. Лечатся пациенты с осложненными протрузиями и грыжами, со стенозом позвоночного канала и с явлениями очаговой неврологической симптоматики. Среди методов лечения — ЛФК, индивидуальный физиотерапевтический подход, лечебные блокады, другие способы фармакокоррекции. Специалисты неврологического центра определяют показания к хирургическому лечению, если они имеются. В нейрохирургическом отделении проводится не только микрохирургическое, но и эндоскопическое удаление грыж в грудном и поясничном отделах позвоночника с использованием самых современных материалов и технологий.
Когда необходимо оперативное лечение?
Самый главный вопрос, который интересует пациента — нужно оперировать грыжу или нет. На этот вопрос существует чёткий ответ: при наличии показаний грыжу оперировать нужно, а при наличии показаний к неотложной операции — это желательно сделать немедленно.
Какие это показания? Вот они:
- большой размер грыжевого выпячивания, больше 6 мм;
- локализация грыжи. В том случае, если она расположена дорзально, то есть, направлена непосредственно назад в центральный канал, то она может вызывать компрессию спинного мозга или конского хвоста. В первом случае — это грыжа высокой локализации, выше второго поясничного сегмента;
- наличие секвестра (свободного отломка грыжи);
- наличие симптомов компрессии спинного мозга или миелопатия. Она проявляется в прогрессирующей очаговой симптоматике, усилением болей, трофических расстройств, прогрессировании слабости в мышцах конечностей, онемением, парестезиями и чувством ползания мурашек»;
- неэффективность лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик;
- появление стойкого, некупируемого болевого синдрома в течение 2 месяцев с кратковременным эффектом от лечебных блокад или вообщк без эффекта.
Если же у пациента после лечения лекарствами и физиотерапевтическими способами наблюдается значительное улучшение, то обычно он не соглашается на операцию, поскольку ему лучше. Это подход российского пациента.
За рубежом, в странах с развитой медициной, таких как США, Германия, Израиль, (из стран Восточной Европы это Чехия), пациенты не ждут, пока у них исчезнет боль, или пока она не станет нестерпимой. Там существуют современные малоинвазивные способы планового лечения грыж с протезированием диска. Пациент просто приходит на своих ногах в стационар, а через день-два также на своих ногах уходит домой. Вскоре он забывает о проблемах с протрузией или грыжей. Там просто другой подход к лечению. Он оправдан, ведь даже в случае платных услуг платить за операцию нужно один раз.
Если же лечить грыжу консервативными способами, то она никуда не исчезает. Она остаётся внутри позвоночника постоянным фактором риска. Обычно два раза в год грыжа имеет тенденцию обостряться, в связи с переохлаждением, неловким движением, поскальзыванием на льду и так далее. Постепенно она всё увеличивается в размерах. Вследствие нарушения биомеханики в одном сегменте появляются грыжи и в соседних межпозвонковых дисках. Состояние постепенно ухудшается, несмотря на ежегодные курсы лечения, которые постоянно требуют денег.
Поэтому вопрос стоит не о том, помогает или нет консервативное лечение. Вопрос в том, хотите ли вы сразу избавиться от грыжи навсегда, или нужно временное улучшение? Даже с точки зрения экономики, пятилетнее лечение протрузии или грыжи 2 раза в год будет стоить дороже, чем операция с использованием современных технологий.
Сколько будет стоить лечение?
Приводятся цены в рублях на некоторые виды консервативного и оперативного лечения межпозвонковых грыж в Ростове-на-Дону. Цены действительны на весну 2019 года.
Некоторые цены на МРТ «Юг»:
- МРТ шейного отдела, или грудного, или пояснично-крестцового (раздельно) — по 3000 руб., цена со скидкой — 2500 руб.;
- МРТ всех трёх отделов позвоночника — 9000 руб., со скидкой — 7500 руб.;
- исследование всего позвоночника, когда кроме трёх отделов, сканируется ещё и копчик: без скидки 12000 руб., со скидкой – 10000 руб.
Стоимость в центре «Альянс-Мед»:
- консультативный прием невролога — 800 руб., высшей категории – 1000 руб., кандидата и доктора медицинских наук — 1200 и 1500 руб. соответственно;
- приём нейрохирурга – 1500 руб., профессора — 2000 руб.;
- МРТ грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника — 3420 руб.;
- в случае необходимости выполнения миелографии — 3515 руб.;
- МРТ с контрастированием — 6000 руб.;
- Рентгеновская компьютерная томография любого отдела позвоночника — 2200 руб.
Некоторые расценки в центре Бубновского:
- первичная консультация врача ЛФК — 1100 руб.;
- стоимость курса лечения из 12 занятий на тренажерах и 6 посещений сауны стоит 14000 рублей, второй курс – 12000 руб., 3 курс – 10000 рублей.
Имеется система скидок. Также проводится кинезиологическое тейпирование различных отделов позвоночника по цене 800 руб. за одну процедуру.
Рейтинг врачей
В этом разделе приводим рейтинги самых популярных специалистов Ростова-на-Дону в области неврологии и нейрохирургии. Данные взяты из открытых источников Рунета. Соответственно, начинается рейтинг с самого популярного врача, а затем фамилии следуют по убыванию голосов. Победителями рейтинга неврологов стали:
- Овчаренко Мария Константиновна, приём от 1400 руб., центр «Родная клиника»;
- Симонова Елена Юрьевна, 1500 руб., центр «Альянс Мед»;
- Заходякин Петр Сергеевич, 1500 руб., клиника неврологии и мануальной медицины;
- Щипилова Ангелина Вячеславовна, невролог — рефлексотерапевт поликлиника «Авеню» (Стройгородок);
- Костюченко Андрей Иванович, клиника «Евродон».
М. К. Овчаренко
Е. Ю. Симонова
П. С. Заходякин
А. В. Щипилова
А. И. Костюченко
Рейтинг нейрохирургов Ростова-на-Дону:
- Козубенко Владимир Владимирович, Дорожная Больница, 3000 руб.;
- Говорухин Алексей Владимирович, медцентр «Гиппократ-21 век», 3000руб.;
- Джинджихашвили Станислав Исаакович, нейрохирург, ортопед-травматолог, клиника «Евродон», 2000 рублей.
А. В. Говорухин
В. В. Козубенко
Важны ли отзывы о лечении межпозвонковой грыжи?
Во многих статьях о различных заболеваниях большое внимание обращается на отзывы пациентов, Это позволяет формировать независимый рейтинг врача. Эти рейтинги были указаны выше, они основаны на популярности, и выведены на основании анонимного независимого онлайн-голосования пациентов неврологического и нейрохирургического профиля.
Однако, использование только лишь одних отзывов — это не совсем правильный способ оценки квалификации и качества лечения специалиста. Формируется слишком субъективный подход. Существует официальная статистика законченных случаев, а также исходов заболевания. Только если оценивается не один случай, а итоги работы за месяц или год, можно говорить о преимуществах методов лечения того или иного врача.
Поэтому не стоит обращать слишком большое внимание только на отзывы. Выбирая конкретного врача, желательно изучить, какими методиками владеет нейрохирург. Используются ли в его клинике современное оборудование для лазерной нуклеопластики диска или для видеоэндоскопического удаления грыжи? Может ли он оперировать с применением эндопротезов межпозвонковых дисков? Стажировался и работал ли он в развитых странах Западной Европы, в Чехии, США, Израиле? Является ли врач признанным авторитетом и оперирующим хирургом регионального или всероссийского значения? Скольких пациентов он оперирует в месяц? Все эти факты в совокупности гораздо более важны, чем отдельные отзывы, которые могут быть созданы даже самим врачом в целях саморекламы с разных электронных адресов.
Источник
Грыжа межпозвонкового диска (грыжа позвоночника) —
самое грозное осложнение остеохондроза
Остеохондроз характеризуется прогрессивными дегенеративными процессами в позвоночном столбе. Одними из первых при остеохондрозе поражаются межпозвоночные диски. Разрушение межпозвоночного диска с образование грыжи при остеохондрозе является одним из наиболее частых осложнений этой болезни.
Грыжа межпозвоночного диска проявляется симптомами нарушения чувствительности или болями в спине, нарушением движения конечностей, нарушением функции внутренних органов. Чаще всего грыжа межпозвоночного диска при остеохондрозе образуется в поясничном отделе позвоночника. По современным оценкам более 60% всего работоспособного населения планеты страдают болями в спине и шеи, при этом наиболее частой причиной до 85% является остеохондроз и сопутствующие ему осложнения.
Механизм образования межпозвоночной грыжи при остеохондрозе
Межпозвоночные диски состоят из прочного фиброзного кольца, расположенного по периферии и студенистого ядра, занимающего центральную часть диска. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска играет роль крепления и прочно связывает два соседних позвонка. Также к фиброзному кольцу крепятся связки позвоночника. Вместе связки позвоночника и фиброзные кольца всех межпозвоночных дисков образуют прочную систему фиксации, обеспечивающую стабильность позвоночного столба. Студенистое ядро межпозвоночного диска имеет округлую форму и у здоровых людей располагается в центре межпозвоночного диска. Основная функция студенистого ядра – амортизация, то есть сглаживание резких механических колебаний в позвоночнике.
ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА
При остеохондрозе, как фиброзное кольцо, так и студенистое ядро разрушаются. Фиброзное кольцо постепенно истончается и растрескивается. Появление трещин фиброзного кольца может быть спровоцировано травмами позвоночника или резкими физическими усилиями, затрагивающими позвоночник.
Студенистое ядро при остеохондрозе постепенно теряет эластичность, а, следовательно, и функцию амортизации. Отмечено, что при остеохондрозе в студенистом ядре имеет место отложение солей кальция или омертвение тканей ядра с образованием аморфной массы полностью лишенной всяких биологических функций. Образование грыжи межпозвоночного диска при остеохондрозе определено как изменениями в фиброзном кольце, так и разрушением студенистого ядра. Чаще всего грыжа образуется во время физического усилия или травмы (например, падения) при котором затвердевшее студенистое ядро прорывает фиброзное кольцо и выпячивается наружу. Чаще всего выпячивание студенистого ядра происходит в заднем направлении (в сторону спинномозгового канала или спинномозговых корешков). 
Симптомы грыжи межпозвоночного диска формируются следующим образом: с одной стороны грыжа оказывает механическое давление на нервные структуры (чаще всего это корешки спинного мозга), а с другой стороны, вещество студенистого ядра является сильным химическим раздражителем нервной ткани. Контакт выпятившегося ядра с нервами позвоночника приводит к образованию отека и воспаления, что в свою очередь приводит к возникновению стойкого болевого синдрома – основной симптом грыжи межпозвоночного диска. Другими симптомами грыжи межпозвоночного диска могут быть потеря чувствительности на определенном участке кожи (в случае грыжи поясничного отдела, обычно теряется чувствительность на коже ног или поясницы), нарушение функции внутренних органов – недержание мочи или кала, нарушения эрекции и эякуляции (половое бессилие у мужчин), изменение менструального цикла (полименорея у женщин) и т.д.
Диагностика грыжи межпозвоночного диска
Первым этапом диагностики грыжи межпозвоночного диска является установление характерных симптомов болезни: боли в пораженном сегменте позвоночника, анталгическая фиксация позвоночника (то есть фиксация позвоночника в позиции при которой больной в наименьшей степени ощущает боли), искривление позвоночника, нарушения чувствительности в кожном сегменте, иннервируемом сдавленным корешком спинного мозга, ослабление или исчезновение рефлексов, нарушения движений в конечностях.
Для уточнения диагноза остеохондроза и точного установления места локализации грыжи межпозвоночного диска и ее размера проводят дополнительные исследования — МРТ ( магнитно-резонансную томографию).
Лечение межпозвонковой грыжи
Источник
Благодаря межпозвонковым дискам – хрящикам, которые находятся между соседними позвонками – каждый шаг не отдается в вашей голове громким стуком, вы можете наклониться вправо, влево, вперед, назад, повернуться в стороны, изогнуть спину дугой. Межпозвоночные диски работают как рессоры и обеспечивают гибкость позвоночного столба.
Что такое межпозвонковый диск? Представьте себе пончик, внутри которого находится яблочный джем. Сам пончик – это фиброзное кольцо, а джем – студенистое ядро.
При межпозвоночной грыже диск-«пончик» перестает справляться с нагрузками. Он расплющивается и начинает выступать за пределы позвонков. Если при этом фиброзное кольцо разорвется, часть студенистого ядра «вытекает» наружу. При этом может сдавливаться спинной мозг, нервные корешки, кровеносные сосуды.
Чаще всего – более чем в 2/3 случаев – встречается грыжа поясничного отдела позвоночника, так как на него приходятся самые высокие нагрузки.
Выделяют 3 степени тяжести заболевания:
- Протрузия. Состояние, при котором диск слегка выступает за пределы тез позвонков. Фиброзное кольцо сохранено.
- Грыжа межпозвоночного диска. Выпячивание имеет большие размеры. Фиброзное кольцо перерастянуто или разорвано.
- Секвестрированная грыжа. Фрагмент межпозвонкового диска полностью отрывается и свободно располагается в позвоночном канале.
Причины возникновения межпозвоночной грыжи диска
Основные причины заболевания:
- Дегенеративные изменения и старение отделов позвоночника. Происходит «износ» позвоночного столба. Все его элементы, включая межпозвонковые диски, становятся слабыми, хуже сопротивляются нагрузкам.
- Травмы шеи, спины и поясницы. Иногда травма может «аукнуться» грыжей спустя несколько лет после того, как она произошла.
- Сидячий образ жизни. Дисковые грыжи – «профессиональная болезнь» офисных работников, водителей, хирургов.
- Тяжелая физическая работа, когда часто приходится поднимать тяжести.
- Частые наклоны позвоночника вперед. Это происходит, если неправильно поднимать тяжести (когда работают не суставы ног, а поясница), постоянно сидеть перед компьютером, склонившись перед монитором. Такие наклоны увеличивают нагрузки на передние части межпозвонковых дисков.
Симптомы грыжи межпозвоночного диска
Первым признаком начала формирования грыжи является чувство дискомфорта и боль в спине, пояснице или шее. Обычно они возникают, когда человек долго находится в однообразном положении. Многие люди не придают этим «первым звоночкам» особого значения, не обращаются за помощью к специалистам, а ведь именно на этой стадии с болезнью легче всего справиться.
Далее симптомы усиливаются. Болевой синдром становится более интенсивным, не дает долго находиться в одной позе. Из-за этого снижается работоспособность.
Наиболее сильные боли при грыже беспокоят на финальной стадии. Присоединяются нарушения движений («нога волочится, как ватная», «руки не держат»). В самых тяжелых случаях возникает недержание мочи и кала, у мужчин ухудшается эрекция. Если сильно запустить болезнь, со временем она приведет к инвалидности.
Не стоит игнорировать первые симптомы. В большинстве случаев на начальной стадии с болезнью можно относительно легко и быстро справиться без операции. Запишитесь ко мне на прием, я знаю, как помочь:
Существует особая разновидность межпозвоночной грыжи – грыжа Шморля. При этом состоянии студенистое ядро диска выпячивается вверх и внедряется в тело вышележащего позвонка. Такие грыжи зачастую протекают бессимптомно.
Лечение грыжи межпозвоночного диска
При грыже МПД применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) в виде таблеток, уколов и мазей, миорелаксанты (для расслабления напряженных мышц спины).
Если эти меры не помогают, проводят блокады: в область сдавленного спинномозгового нерва делают уколы анестетиков, глюкокортикостероидов (препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют иммунные реакции и воспаление).
Медикаментозное лечение грыжи межпозвоночного диска дополняют лечебной физкультурой, физиотерапией, мануальной терапией.
Обычно болевой синдром и другие проявления проходят в течение 6 недель. Если этого не происходит, встает вопрос о хирургическом вмешательстве, особенно когда имеют место такие симптомы, как слабость и онемение в руках и ногах, нарушение походки, недержание мочи и кала.
В больницах пациентам с межпозвонковой грыжей нередко необоснованно предлагают сразу прооперироваться. Исследования показывают, что более чем в 90% случаев можно обойтись без хирургического лечения.
Чем может помочь остеопатия?
Медикаментозные методы лечения межпозвонковых грыж главным образом направлены на снятие болей и других симптомов. Чаще всего после лечения пациенту становится лучше, но первопричина болезни никуда не уходит, а значит, в будущем сохраняется высокий риск рецидива.
Остеопатия предлагает набор мягких мануальных техник, которые устраняют первоначальную причину деформаций межпозвонковых дисков. Причина эта может находиться далеко за пределами позвоночника. Например, смещение диска может быть связано с перераспределением нагрузок в результате плоскостопия или заболеваний суставов, усилением напряжения из-за натяжения брыжеек внутренних органов (нередко наблюдается при беременности).
Специалист-остеопат всегда рассматривает организм пациента как единую биомеханическую систему. Она может работать нормально лишь в том случае, когда каждое её звено находится на своем месте и правильно выполняет свои функции.
После курса остеопатической коррекции позвоночный столб и весь организм начинают снова работать «как часики». Благодаря этому вы защищены от рецидива заболевания в будущем.
Приглашаю вас на прием в мой кабинет в центре Ростова-на-Дону.
Запись по телефону/WhatsApp +7 918 514 65 27
Источник
