Мануальная терапия грыжи шеи

Мануальная терапия грыжи шеи thumbnail

По данным Всемирной организации здравоохранения более 80% взрослого населения страдает разлerrичными проявлениями остеохондроза позвоночника.

Методы лечения руками болезней костей и суставов известны давно. Они упоминаются в работах Гиппократа, Авиценны. Можно говорить, что уже тогда применялась мануальная терапия. Методы древних врачей нашли свое продолжение и были усовершенствованы работами наших современников, всемирно известных мануальных терапевтов — К.Левита, В.С.Гойденко, А.Б.Сителя  и др.

Шейный остеохондроз — основная причина вертеброгенных болей в области шеи и верхних конечностях. В одних случаях клинические проявления остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска, в других — с дегенеративными изменениями в позвоночнике, например артрозом межпозвонковых суставов, образованием остеофитов и другими изменениями, которые в совокупности иногда определяют как шейный спондилез.

Первый курс по изучению мануальной терапии для врачей в СССР состоялся в 1983 году. В1999 году состоялся первый Всероссийский съезд мануальных терапевтов, на котором присутствовали многие ведущие иностранные специалисты. Съезд показал, что отечественная мануальная терапия вышла на передовые позиции в мире.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 337 от 27.08.1999г. в номенклатуру специалистов с высшим образованием введена специальность мануальный терапевт. Такой специалист обязан иметь базовую специальность по неврологии или ортопедии.

Под остеохондрозом позвоночника обычно понимают дегенеративные изменения, затрагивающие межпозвонковые диски, суставы, связки и другие ткани, образующие позвоночнодвигательный сегмент.

Каждый из этих вариантов может приводить к развитию 4-х основных клинических синдромов:

  1. локальной боли в шее,
  2. отраженной боли в руке, связанной с поражением костно-мышечных структур,
  3. корешковому синдрому, вызванному раздражением или сдавлением спинномозговых корешков,
  4. сдавлением спинного мозга или его сосудов.

Боль при грыже диска усиливается при повышении давления в эпидуральном пространстве (при кашле, натуживании, чихании, сдавлении яремных вен). При осмотре отмечается ограничение подвижности шейного отдела и напряжение шейных мышц. Боль в шее и руке усиливается при сгибании шеи, наклоне и повороте головы в сторону с ее запрокидыванием. Боль часто иррадиирует в лопатку, затылок, межлопаточную область, плечевой пояс и руку. При сдавлении спинномозговых корешков появляется боль, нарушение чувствительности, выпадение рефлексов.

Сдавление спинного мозга проявляется слабостью и нарушением чувствительности в руках и ногах, гиперрефлексией и спастичностью в ногах, тазовыми расстройствами, ощущением прохождения тока по позвоночнику и ногам при сгибании шеи.

Мануальному терапевту необходимо точно знать локализацию патологического процесса и пространственное расположение межпозвонковой грыжи перед проведением лечения.

До проведения курса мануальной терапии больному необходимо сделать комьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), так как на ренгеновских снимках грыжи, протрузии дисков, видны далеко не всегда. Мануальная терапия имеет свои относительные и абсолютные показания и противопоказания, которые хорошо известны практикующим врачам.

Лечение межпозвонковых грыж должно быть направлено на ускорение регресса симптомов, предупреждение хронизации болевого синдрома и дальнейших обострений. В остром периоде наряду с покоем, медикаментозным лечением мануальная терапия должна быть ограничена мягкими техниками. Из методов мануальной терапии показана тракция (вытяжение) в положении больного сидя или лежа, использование ортопедического вытяжения с поддерживающей системой, иммобилизация шеи с помощью мягкого воротника. В последующем тракционная мобилизация, постизометрическая релаксация мышц в сочетании с ручным и аппаратным вытяжением.

Прогноз в целом благоприятный. В большинстве случаев происходит полное восстановление нарушенных функций. Комплексное лечение грыжи межпозвонкового диска может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. После проведения курса мануальной терапии на шейном отделе позвоночника у пациентов проходят многолетние головные боли, головокружение, шум в ушах, улучшается подвижность головы. Исчезает боль и напряжение мышц в шейном отделе позвоночника, перестают беспокоить болевые ощущения и онемение в верхних конечностях.

Хирургическое вмешательство показано при симптомах сдавления спинного мозга, резко выраженном болевом болевом синдроме, при четких признаках радикулопатии и неэффективности в течении нескольких месяцев применения всего арсенала консервативного лечения.

Источник

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника возможно в 80% случаев без операции при условии небольшого размера выпячивания. Консервативные методы дают положительный эффект, если грыжа не затрагивает спинной мозг и не нарушает кровообращение головного мозга.

На консервативное лечение межпозвонковой шейной грыжи можно потратить 6 месяцев и более. При отсутствии терапевтического эффекта или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство.

Оптимальный способ лечения выбирает врач после постановки диагноза на основе результатов рентгенографии, МРТ, КТ, миелограммы. Главная задача – остановить дегенеративный процесс и снять болевой синдром.

Для лечения применяют консервативные методы, которые позволяют эффективно справиться с симптомами заболевания без хирургического вмешательства и предотвратить рецидивы. Но необходимо понимать, что межпозвонковая грыжа – необратимое заболевание. При небольших размерах у молодых пациентов есть возможность выздоровления. Для этого требуется продолжительная терапия и ежедневные усилия в виде лечебной физкультуры на протяжении как минимум 1–1,5 лет. Если грыжевое выпячивание имеет большие размеры, то рассчитывать на его полное исчезновение не стоит.

Эффективность консервативных методов

Безоперационные способы лечения межпозвонковой грыжи в шейном отделе дают хорошие результаты при их проведении в комплексе. Прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж и другие методики позволяют:

  • купировать боли;
  • снять мышечный спазм;
  • улучшить лимфо- и кровоток в пораженных тканях;
  • приостановить дегенеративные процессы в структурах позвоночника;
  • укрепить мышцы шеи и верхней части спины.
Читайте также:  Грыжа шморля межпозвонкового диска

Медикаменты

При диагностированной грыже шейного отдела назначают лекарственные препараты, которые устраняют боль, снимают воспаление, восстанавливают поврежденную хрящевую и костную ткань позвонков.

Группа препаратовНаименованияДействие
ОбезболивающиеКеторол, КетановБыстро купируют болевой синдром
Нестероидные противовоспалительные средстваДиклофенак, Ибупрофен, Нурофен, ИндометацинСнимают боль, останавливают воспалительный процесс, уменьшают раздражение тканей
МиорелаксантыМидокалм, СирдалудСнимают спазм мышечной ткани, расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение
ХондропротекторыТерафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондролон, АлфлутопПостепенно восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее питание, если применять их с профилактической целью
Витамины группы ВМильгамма, Нейромультивит, КомбилипенСтимулирует обменные процессы, улучшают питание поврежденных мышечной и костной тканей

Комплексное назначение витаминов B1, B6 и B12 оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, снижает скелетно-мышечные боли в спине. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин хорошо сочетаются с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Массаж

Как действует массаж:

  • расслабляет мышцы;
  • снимает напряжение в месте компрессии нервных окончаний;
  • улучшает циркуляцию крови в пораженном месте;
  • снимает болевой синдром, воспаление;
  • снижает отечность;
  • улучшает обменные процессы в пораженных тканях.

Есть различные способы массажа. При грыже в шейной зоне позвоночника показан классический и точечный. При первом способе пациент после сеанса чувствует расслабление в зоне, которую массировали. Второй способ – это точечное воздействие на биологически активные точки.

Массаж запрещен при обострении и наличии интенсивного болевого синдрома.

Мануальная терапия

Задача мануальной терапии — ручное– растяжение позвоночного столба в пораженной области. Так устраняется компрессия нервных окончаний, снимается клиника синдрома позвоночной артерии, у больного пропадает боль.

Но вытяжение позвоночника не избавляет от патологии, так как дефект в фиброзной кольцевой оболочке диска сохраняется. При возврате позвоночного столба в сжатое положение пульпозное ядро снова начинает смещаться и выходить наружу.

Другая цель мануальной терапии при грыже – снятие спазма мышц шеи. Он появляется как реакция на боль. Спазмированные мышцы нарушают нормальное кровоснабжение, что ухудшает состояние грыжи.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура или ЛФК – основной способ терапии при межпозвонковой грыже наряду с приемом медикаментов.

Задачи ЛФК:

  • снять мышечный спазм;
  • укрепить мышечный каркас для лучшей поддержки разрушенных шейных позвонков.

Вернуть пораженным межпозвонковым дискам прежнюю упругость невозможно, но можно сохранить другие позвонки здоровыми. В основе комплекса лечебной физкультуры – чередование напряжения мускулатуры в неподвижном состоянии с их расслаблением в последующие 10 секунд.

Из-за высокого риска осложнений упражнения при грыже в шейном отделе проводятся только под контролем врача ЛФК. Он следит за правильным выполнением, нагрузкой. Дома занятия можно проводить, только когда они полностью усвоены.

Больным с межпозвонковой грыжей рекомендовано плавание. Оно расслабляет позвоночник, придает ему анатомически правильное положение, что помогает в борьбе с грыжевым выпячиванием.

Йога

Еще один способ терапии при позвоночной грыже – занятия йогой. Они развивают гибкость суставов, повышают эластичность связок. Йога улучшает кровоток, повышает сопротивляемость организма к развитию заболеваний.

Тренировки запрещены, если они вызывают болезненные ощущения.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание или акупунктура предполагает воздействие тонкими металлическими иглами на биологически активные точки. Раздражение нужных зон острыми иглами приводит в действие мышечную ткань и нервные окончания.

Как действует иглоукалывание при шейной межпозвонковой грыже:

  • восстанавливает пораженные ткани;
  • снимает мышечный спазм;
  • купирует болевой синдром;
  • активизирует работу нервных окончаний.

Существует много различных методик акупунктуры, схему лечения подбирает врач на основе результатов обследования.

Ортопедический воротник

Ортопедический воротник Шанца – это мягкое фиксирующее устройство для шейного отдела позвоночника.

При грыже воротник ограничивает подвижность шеи, ее сгибание, разгибание, вращение, создает покой и тепло, что снижает боль и способствует более быстрому выздоровлению.

Лечение народными средствами

Народную медицину можно применять только в составе комплексной терапии и ни в коем случае не как самостоятельный метод лечения.

При межпозвонковой грыже применяют компрессы из измельченного чеснока, пихтового масла, скипидарные, хвойные ванны. Эти методы снимают воспаление, способствуют улучшению кровотока в пораженных структурах, но не избавляют от грыжевого выпирания.

Перед тем как применять народные средства, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые из них могут быть несовместимы с назначенными лекарственными препаратами.

Соблюдение диеты

Улучшить самочувствие при позвонковой грыже поможет правильное питание. Следует исключить вредные продукты, добавить в рацион овощи, фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать, тушить, запекать.

Для поддержания поврежденной хрящевой ткани между позвонками в рационе должны присутствовать:

  • омега-3 жирные кислоты (содержатся в рыбе, растительных жирах);
  • холодец, желатин, различные желеобразные продукты.

В каких случаях без операции не обойтись

Основной фактор при принятии решения о хирургическом вмешательстве – размер грыжевого выпячивания. Для межпозвоночной грыжи шейного отдела критический показатель – более 6 мм. Учитывается наличие симптомов – болевой синдром, ограничение подвижности, а также, куда направлена грыжа – защемляет ли она нервные окончания, позвоночную артерию, питающую головной мозг.

Если консервативная терапия в течение полугода или более не дала результатов и дегенеративные процессы прогрессируют, больному назначают операцию.

Абсолютные показания для удаления грыжи межпозвонкового диска:

  • наличие грубых парезов;
  • нарастание чувствительных и двигательных расстройств;
  • нарушение работы органов таза.

Чтобы избежать тяжелых осложнений и не доводить до хирургического вмешательства, следует обратиться в медицинские клиники Чехии. В них применяют передовые нейрохирургические методы, оказывают высококвалифицированную помощь. Благодаря профессионализму чешских врачей даже самые тяжелые пациенты с шейной грыжей возвращаются к полноценной жизни.

Читайте также:  Какие упражнения делать при шейной позвоночной грыже

Профилактика

Чтобы предупредить рецидивы и осложнения при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника, больным рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок. При этом должна присутствовать регулярная умеренная физическая активность. Важно поддерживать мышцы в тонусе. Подходят лечебная физкультура, пешая ходьба, плавание, занятия йогой. Следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Для своевременного выявления грыжи необходимо обращаться в клинику при болях в шее, спине.

Источник

Мануальная терапия грыжи шеи

Болезненные ощущения в шейном отделе, вызванные остеохондрозом, доставляют дискомфорт почти половине всех офисных сотрудников и представителей других малоподвижных профессий. Выполняя свою работу сидя у компьютера, за рулем автомобиля, человек часто не замечает, что находится в статичной позе несколько часов, в результате чего в межпозвоночных дисках шейного отдела постепенно происходят дистрофические изменения. Одновременно с этим поражается близлежащая артерия, что провоцирует развитие таких серьезных симптомов, как головные боли, головокружения, нарушения речи и ограниченность подвижности шеи.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходят дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, которые нередко затрагивают тела позвонков и суставы. Сокращение подвижности сегментов позвоночника приводит к постепенному снижению физической активности, патология сопровождается сильными болями в шее, которая отдает в плечи и затылок.

Стадии шейного остеохондроза

Мануальная терапия грыжи шеи

Для шейного остеохондроза характерно постепенное изменение симптоматики, ввиду чего заболевание дифференцируется специалистами на несколько стадий:

  • На первой стадии симптомы практически отсутствуют, поэтому человек не знает о развитии патологии. Эпизодически заболевание проявляет себя болевыми ощущениями в шее, которые усиливаются при поворотах головы.
  • Для второй стадии характерно усиление болезненности в шейном отделе, которая распространяется на плечо или отдает в руку. Наклоны и повороты шеи делают болевой синдром еще более выраженным. Во второй стадии человек чувствует ограниченность в подвижности, что приводит к сокращению физической активности. Возникают головные боли и снижение тонуса мышц.
  • Третья стадия сопровождается непрекращающейся болью, интенсивность которой постоянно растет. Развитие заболевания характеризуется нарастанием симптомов онемения в руках, мышечной слабости, возникают головокружения.
  • На четвертой стадии происходит полное разрушение межпозвоночных дисков, что приводит к постоянным головокружениям, появлению шума в ушах. Боль в шее становится столь интенсивной, что прием обезболивающих препаратов не дает эффекта. Наблюдается нарушение координации движений.

Основные причины заболевания

Развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночника происходит в результате:

  • Искривления позвоночника, нарушений осанки.
  • Превышения нормальной массы тела.
  • Длительного пребывания в статичных позах (сидячая работа).
  • Перенесенных травм позвоночного столба.
  • Чрезмерных физических нагрузок.
  • Генетической предрасположенности.
  • Нервного перенапряжения и стрессов.
  • Постоянного тонуса мышц спины (в том числе, обусловленного спецификой работы).
  • Врожденных аномалий строения шейного отдела.

Симптоматика остеохондроза шейного отдела

Основные симптомы заболевания выражены:

  • Болью (возникает в шейном отделе и распространяется на затылочную часть головы и плечи).
  • Ограниченной подвижностью шеи при наклонах и поворотах, появляется хруст в суставах позвоночника.
  • Нарастающей слабостью в мышцах рук, уменьшением чувствительности, покалыванием и онемением ладоней и пальцев.
  • Головокружениями, нарушением координации при совершении движений.
  • На последних стадиях могут возникать нарушения зрения и слуха, онемение языка, что обусловлено развитием патологии системы кровоснабжения в затылочной области.

Мануальная терапия для лечения остеохондроза

Мануальная терапия грыжи шеи

  • Миофасциальная терапия предполагает работу с мягкими тканями (разработку мускулатуры, связок, сухожилий). Этот метод применяется для устранения патологий сосудистой недостаточности и нарушения оттока лимфатической жидкости из тканей.
  • Краниальный метод применяется в комплексе с другими типами мануальной терапии, направлен на улучшение кровоснабжения пораженной области, уменьшение спазматических сокращений мышц шеи и затылка, что позволяет устранить головные боли и снизить внутричерепное давление.
  • Артро-вертебральный метод направлен на проработку суставов шейного отдела для восстановления их подвижности. Терапия осуществляется с применением интенсивной техники воздействия на структуры позвоночника, в том числе вытяжения. Массаж способствует устранению болевого синдрома в шее и спине, который обусловлен сдавливанием нервных волокон.

Лечение грыжи шейного отдела

Грыжа в шейном отделе лечится комплексными методами, в числе которых мануальная терапия, направленная на сокращение гиперподвижности структур позвоночника. Процесс восстановления нормальной мобильности предполагает использование техники аутомобилизации, которая выполняется следующим образом: врач медленно наклоняет голову пациента, придерживая ее одной рукой, а другой упираясь в подбородок. После этого больной плавно поворачивает голову в сторону, покачивая ее.

При проведении процедуры важно выполнять манипуляции строго в соответствии с правилами, чтобы исключить риск развития осложнений:

  • Работа с шеей проводится только на начальных стадиях остеохондроза, в дальнейшем повышается риск повреждения нервных окончаний и развития паралича.
  • Не следует выполнять резкие нажатия, выкручивания.
  • Если массаж сопровождается болью, то его не применяют.

Техника мануальной терапии

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе проводится с использованием нескольких техник, которые различны по интенсивности воздействия, направленности действия и достигаемому действию:

Мануальная терапия грыжи шеи

  • Толчкообразная техника предполагает биомеханическое раздражение структур позвоночника, которое применяется для вправления межпозвонкового диска, подвывихов сустава, разрушения доброкачественных костных наростов (шипов, которые являются результатом окостенения хряща).
  • Техника ритмической мобилизации включает вращение, сдавливание и растяжение. Этот вариант мануальной терапии отличается безболезненностью для пациента, способствует восстановлению правильной анатомии суставов позвоночника и снимает напряжение с мышц шейного отдела.
  • Позиционная мобилизация является комбинированной техникой, которая предполагает использование приемов релаксации, ритмической мобилизации и манипуляции для плавного растяжения мышц шейного отдела. Лечение проводится возле участка двигательного сегмента, который подвергнулся дегенеративным изменениям, способствует облегчению симптомов корешкового синдрома.
Читайте также:  Диагностика грыжа паховой области

Техника мобилизации применяется для нормализации функциональности и подвижности позвонков шейного отдела, помогает достичь стойкой ремиссии в лечении хронического остеохондроза.

Как проводятся лечебные сеансы

Перед началом лечебного сеанса мануальный терапевт информирует пациента о том, как будет проводиться процедура, какие могут быть ощущения (в т. ч. болезненные). Затем больной располагается на кушетке, а врач проводит ручное обследование позвоночника. Для получения достоверных результатов диагностики, пациенту необходимо максимально расслабиться и поддерживать спокойное, ровное дыхание. На прием к врачу желательно принести с собой все имеющиеся результаты предыдущих обследований (рентгеновские снимки, УЗИ, МРТ, заключения общих специалистов). Для опытного мануального терапевта не составит труда определить локализацию зажимов, очагов воспаления, состояние сегментов позвоночника, мышц и связок.

Мануальная терапия начинается с расслабляющего массажа, интенсивность которого постепенно нарастает. Затем врач вправляет позвонки нажатием и поворотами шеи пациента. Данный этап лечения может сопровождаться неприятными ощущениями, хрустом, но это является нормальным. В результате лечения болевой синдром устраняется полностью или становится незначительным, больной чувствует облегчение.

Мануальная терапия грыжи шеи

Длительность курса мануальной терапии и частота лечебных сеансов определяются врачом индивидуально для каждого пациента. Наиболее распространенная схема восстановительного лечения предполагает посещение процедур дважды в неделю. В отдельных случаях допускается ежедневный визит к мануальному терапевту, если лечение переносится пациентом легко. Эффективность процедур повышается, если сочетать курс с посещением физиотерапии, иглоукалывания и других процедур, показания для которых определяет врач. Все эти процедуры Вы также можете пройти в нашей клинике.

При выполнении процедур мануальной терапии пациент нередко ощущает боль, которая с каждым новым сеансом лечения становится менее выраженной. Такой симптом является нормальным, при условии кратковременного и умеренного проявления, если же болевой синдром слишком сильный и трудно переносится, следует обязательно сообщить об этом терапевту. Спустя 1-2 часа после завершения сеанса может ощущаться дискомфорт, что связано с восстановлением нормального положения мышц и связок. При сильно выраженном болевом синдроме допускается прием обезболивающих средств.

Положительные эффекты от мануальной терапии при остеохондрозе

Показанием для лечения шейного остеохондроза методами мануальной терапии является наличие болевого синдрома, который обусловлен дегенеративными изменениями межпозвонкового диска и защемлением нервных окончаний. Положительный эффект заметен после первых процедур, а полное избавление от неприятных ощущений достигается на 3-10 сеансы, которые проводятся с периодичностью 2-5 дней.

Завершение курса лечения позволяет устранить ограниченность движений в шейном отделе, снять напряжение в мышцах шеи, затылочной области головы и плеч, снизить интенсивность болевого синдрома при защемлении корешков нервных окончаний. Около 60 % пациентов отмечают восстановление чувствительности рук, происходит нормализация нейроциркуляторной функции.

Прохождение полного курса лечения у квалифицированного мануального терапевта позволяет достичь следующих результатов:

  • Возвращения подвижности суставного аппарата.
  • Восстановления пораженных тканей.
  • Устранения головной боли и головокружений.
  • Проходит ощущение шума в ушах.
  • Увеличивается амплитуда движения шеи и головы.
  • Проходит или существенно уменьшается болевой синдром.
  • Происходит расслабление мышц шейного отдела и верхней части спины.
  • Проходит онемение конечностей.

Профилактика шейного остеохондроза

Для полного устранения симптомов шейного остеохондроза пациенту рекомендуется принимать комплексные профилактические меры, которые включают изменение образа жизни, внедрение полезных привычек:

  • Поддерживание стабильного веса в пределах нормы.
  • Занятия плаванием и ЛФК.
  • Чередование статичного положения и движений на рабочем месте.
  • Смена рабочей руки при ношении тяжелых сумок.

Это обеспечивают равномерное распределение нагрузки на позвоночный столб, исключает риск развития застойных явлений и рецидива негативных симптомов шейного остеохондроза.

В день первичного приема у любого врача нашей клиники направления Неврология Вы можете пройти процедуру мануальной терапии или массажа со скидкой 25%. Так Вы сможете составить объективное мнение об услугах нашей клиники и качестве работы наших специалистов. А если после этого Вы решите оплатить полный курс дальнейших процедур, то получите скидку 10% на курс лечения.

Курс мануальной терапии проводится комплексно с другими процедурами для усиления эффекта лечения. В зависимости от диагноза это может быть иглорефлексотерапия, физиотерапия, остеопатия и др. Эти процедуры дополняют друг друга и их можно пройти в нашем центре.

Кто вас будет лечить?

В Инновационном медицинском центре работают квалифицированные специалисты, каждый день имеющие дело с лечением подобных заболеваний позвоночника. Многочисленные отзывы на нашем сайте и в других источниках в интернете подтверждают высокий уровень оказываемых услуг.

Студеникин Дмитрий Евгеньевич

Студеникин Дмитрий Евгеньевич мануальный терапевт, Остеопат, травматолог-ортопед, хирург. Общий медицинский опыт: более 15 лет читать подробнее о докторе

Цены на лечение мануальной терапией

НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГЦЕНА, РУБ.
Точечная мануальная терапия2 500 
Мягкие мануальные техники (30-60 мин.)3 500 
Остеопатические техники (30-75 мин.)5 500
Кинезиотейпирование 1 зона1 000 
Магнитно-Вакуумная акупунктура1 500 
Внутрисуставная Инъекция 3 000
Внутрисуставная Инъекция PRP5 500
PRP терапия тендинитов, лигаментитов, контрактур4 800

Узнать больше о мануальной терапии

Отзывы о занятиях в нашем центре

Мануальная терапия грыжи шеи

Отзыв пациентки Инновационного медицинского центра

Мануальная терапия грыжи шеи

Отзыв пациентки_Инновационный медицинский центр

Мануальная терапия грыжи шеи

Отзыв о восстановлени после операции на коленном суставе

Смотреть все отзывы

Источник