Массаж для спины при грыже поясничного отдела позвоночника
Межпозвоночная грыжа, или грыжа позвоночника – это достаточно сложная патология опорно-двигательного аппарата, которая в отдельных случаях может представлять опасность для здоровья. Она встречается весьма часто, примерно у 100 человек из 100 тысяч. В России такой диагноз ставится почти полумиллиону человек ежегодно.
Об особенностях грыжи
Межпозвонковый диск исполняет функцию амортизатора при движениях и способствует равномерному распределению нагрузки на позвонки. Он состоит из пульпозного ядра, имеющего желеобразную, студенистую консистенцию, и обрамляющего его фиброзного кольца. Внешние поверхности дисков, соприкасающиеся с телами позвонков, покрыты гиалиновым хрящом.
В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, и все необходимые питательные вещества к ним поступают благодаря диффузии. Для бесперебойного питания и кровоснабжения нужны перепады давления, которые обеспечивают движения тела. Дефицит двигательной активности приводит к развитию дегенеративных процессов в позвоночнике и утрате дисками амортизационных свойств.
Не менее вредны для позвоночного столба избыточные физические нагрузки – в частности, подъем и переноска тяжестей, резкие повороты и систематические наклоны туловища. Вот почему в группу риска входят как офисные работники, так и люди рабочих профессий – строители, грузчики. Причиной появления грыжи может также стать травма спины и операция на позвоночнике.
Грыжа – это выпячивание пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца, в позвоночный канал. Окаймляющее кольцо при этом разрывается. Симптоматика данного процесса бывает разной, включая ее полное отсутствие. Наличие и выраженность симптомов зависит от локализации грыжи.
«Излюбленным» местом развития грыжевых выпячиваний является поясница. Основной признак – болевой синдром, нарастающий при движениях, особенно при разворотах и наклонах корпуса. Усиление боли отмечается также при поднятии тяжелых предметов. В зависимости от того, какой из отделов позвоночника поражен, наблюдаются и другие симптомы.
В поясничном отделе
Грыжа поясничного отдела позвоночника проявляется болью внизу спины, которая может отдавать в бедра, ягодицы или ноги. Помимо боли, возможно расстройство чувствительности и мышечная слабость в спине и ногах.
В тяжелых случаях, если сместившийся диск сдавливает спинной мозг, страдает выделительная система. В результате нарушается мочеиспускание, дефекация, у некоторых пациентов снижается либо исчезает потенция. Сбой в работе тазовых органов обусловлен защемлением нервных корешков.
Читайте также:
В грудном отделе
Клиническая картина грыжи грудного отдела включает боли в грудной клетке и середине спины, чувство тяжести в груди и области сердца. Это самая редкая локализация грыж: в грудном позвоночном отделе они почти не встречаются.
В шейном отделе
Шейная зона, как и поясница, достаточно уязвима для развития различных патологий из-за своей подвижности. При грыже может болеть шея, затылок, плечо и даже вся рука. Пораженные области могут также неметь, в них иногда ощущается мышечная слабость. Характерные симптомы шейной грыжи – головные боли, головокружения, скачки артериального давления.
Можно ли делать массаж
В большинстве случаев грыжи лечатся консервативно, операции по их удалению проводятся очень редко. Чаще всего массаж можно делать, хотя некоторые противопоказания к нему все же есть. Это обострение симптоматики – сильная боль, воспаление и ограничение движений; лихорадка и высокая температура тела; инфекции дыхательных путей, кишечника и мочеполовой системы; кожные болезни в острой стадии; некоторые патологии сердца и беременность.
Для массажа используются разные техники и приемы: наиболее эффективный тип процедур подбирает врач
Не всегда допустим массаж при варикозе, гипертонии, онкологических процессах, психических расстройствах.
Когда массаж необходим
Делать массаж рекомендуется на ранних стадиях развития грыж и протрузий, для которых типична мышечная слабость, периодическое ощущение жжения, дискомфорта и болезненности, снижение чувствительности.
Массажные сеансы назначаются, если другие консервативные методики не дают желаемого результата. Они эффективны в реабилитационном периоде при корешковом синдроме и помогают восстановить питание и иннервацию мягких тканей, связок, мышц и сухожилий.
Особую категорию пациентов представляют профессиональные спортсмены. У них грыжи иногда развиваются на фоне усиленных тренировок с высокими нагрузками. Благодаря проведенной терапии состояние улучшается, однако долго соблюдать щадящий двигательный режим спортсмены не могут. Поэтому, в профилактических целях врачи советуют им регулярно посещать кабинет массажиста.
СПРАВКА: массаж одинаково полезен при любой локализации грыжи, если нет противопоказаний.
Направление на массаж обязательно получают пациенты и после грыжи, которая удаляется хирургическим путем. Межпозвоночный диск в этом случае иссекается полностью либо частично. После курса процедур значительно сокращается реабилитационный период, и быстрее восстанавливается нормальная работоспособность человека. Кроме того, массаж позволяет избежать многих негативных последствий, возникающих из-за удаленного диска.
Цели и задачи
В запущенных случаях, когда деструктивный процесс в позвонках и дисках зашел слишком далеко, восстановить их с помощью массажа не получится. Однако при незначительных отклонениях и небольших размерах самой грыжи есть все шансы улучшить состояние позвоночно-двигательных сегментов.
Грыжа уменьшается за счет увеличения расстояния между позвонками: диск фактически «втягивается» внутрь благодаря создающемуся отрицательному давлению. Это приводит не только к исчезновению боли и других характерных симптомов, но и служит профилактикой рецидивов, предотвращая защемление нервных корешков в будущем.
Массаж решает проблему сразу в двух направлениях. Энергичное растирание, разминание и похлопывание способствуют улучшению кровообращения и питания позвоночных структур. Поглаживание, вибрация и другие приемы оказывают успокаивающее действие. Таким образом, устраняется и физический, и психологический дискомфорт, вызываемый постоянными болями в шее или пояснице.
Опытный мануальщик может избавить пациента от болей буквально за один сеанс
Массаж позвоночника при грыже позвоночника предупреждает дальнейший прогресс заболевания и его распространение на здоровые позвонки и диски. Комплексное воздействие на все ткани спины позволяет добиться следующих результатов:
- ускорения кровотока, восполнения дефицита питательных веществ и кислорода;
- купирования воспалительных отеков, сформировавшихся в ответ на защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов;
- устранения спазмов мышц, которые ограничивают подвижность и вызывают ощущение скованности в спине;
- укрепления мышечного каркаса, надежно поддерживающего позвоночник, что исключает смещение позвоночных сегментов.
Уже после первого сеанса снижается интенсивность болевого синдрома и других проявлений грыжи. Массаж повышает эффективность анальгетиков и физиопроцедур – электрофореза, лазерной и магнитной терапии, ударно-волновой терапии, ЛФК.
Массаж при грыже позвоночника поясничного отдела может проводиться несколькими способами. Разновидности:
- классический, или общий;
- сегментарный, при котором прорабатывается только пораженный участок;
- точечный;
- вакуумный, больше известный как «баночный»;
- шведский;
- гидромассаж;
- медовый.
Классический
Несмотря на простоту, классический, или общий массаж очень эффективен в лечении многих заболеваний и обладает мощным общеукрепляющим действием. Приемы классической техники применяют мануальные терапевты перед тем, как вправить сместившийся позвонок.
В ходе сеанса массируется вся спина, включая шейно-плечевой пояс, а также руки и ноги. Особое внимание уделяется широчайшим мышцам спины и околопозвоночным структурам. Основные приемы – поглаживание, растирание, разминание, вибрация – способствуют расслаблению скелетных мышц и усилению кровотока.
Классический массаж оказывает профилактическое и лечебное и действие, улучшая состояние околопозвоночных структур
Во время процедуры клиент может сидеть, но чаще лежит на кушетке в удобной позе. Сеанс начинается с поглаживаний, затем переходят к растиранию и разминанию, постепенно увеличивая силу давления. Во второй половине процедуры применяют вибрационную технику, пощипывание и поколачивание.
Сегментарный
Выборочный метод сегментарной техники позволяет избежать утомительного массирования всего тела и ограничивается проработкой конкретного участка. Целенаправленное воздействие ведется в паравертебральных зонах, где расположены спинномозговые нервы.
Можно ли делать массаж при грыже по данному методу? Иногда именно сегментарный способ является самым эффективным в терапии межпозвоночных грыж. С его помощью можно быстро избавиться от поясничных прострелов и резких болей в шее, спровоцированных компрессией нервных корешков. В качестве дополнительного бонуса у пациента улучшается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы, повышается иммунитет.
Во время сеанса специалист применяет щадящую технику: все движения плавные, без сильного нажима и давления. Несмотря на кратковременность процедуры, которая продолжается не больше 25 минут, усталость спадает практически мгновенно, организм наполняется новыми силами, исчезает напряженность и спастичность мышц.
В сегментарном массаже наряду с классическими приемами используются специфические техники. Это сверлящие, пилящие, растягивающие и сдвигающие движения, осуществляемые особым способом.
ВАЖНО: никаких масел, гелей или кремов при выполнении сегментарного массажа не применяется. Они уменьшают чувствительность мягких тканей и мешают специалисту контролировать ощущения клиента.
Точечный
Так называется механическое воздействие пальцами на биологически активные точки тела. Наибольшую популярность получили две техники выполнения точечного массажа – китайская акупунктура и японская шиацу. При надавливании на определенные точки человек чувствует боль, дискомфорт или онемение: именно по тому, где подобные симптомы ощущаются сильнее всего, специалист выявляет пораженный орган.
Часть приемов заимствована из классической техники – это поглаживание, растирание и вибрация. К ним добавляется еще давление и захватывание. Давление осуществляется двумя пальцами: средним и большим. Массажист, надавливая на конкретную точку, медленно поворачивает пальцы, постепенно увеличивая силу и скорость воздействия.
Захватывание выполняется большим, средним и указательным пальцем в биологически активной точке. Захватив кожу, специалист разминает ее, после чего переходит к быстрому вращению.
В ходе сеанса интенсивность движений постоянно контролируется, и при усилении болей она сразу снижается. Прекращения процедуры при этом не требуется.
Вакуумный
Чтобы сделать вакуумный массаж, необходимы специальные банки, создающие вакуум – безвоздушное пространство. Мягкие ткани в буквальном смысле «всасываются» внутрь каждой банки, после чего последние передвигаются по спине. Данный способ позволяет прорабатывать не только поверхностные, но и глубокие слои тела. Емкости для массажа могут быть пластиковыми и стеклянными, перед использованием из них убирается воздух.
С вакуумным (баночным) массажем знакомы многие – его часто применяют в качестве противопростудного средства и лечат болезни дыхательной системы
После баночного массажа улучшается микроциркуляция и кровоснабжение пораженных дисков, уменьшаются болевые ощущения.
ВАЖНО: наилучшие результаты дает сочетание вакуумного и классического массажа.
Шведский
Приемы шведского массажа имеют сходство с классическим, но отличаются более сильным воздействием на костные структуры. В процедурах используются более интенсивные растирающие и разминающие движения, которые производятся в направлении от конечностей к туловищу.
Растирание осуществляется большими пальцами одной либо обеих рук после захвата обрабатываемой зоны всей кистью. Растирающим движениям отводится 80% времени всего сеанса, остальные 20% остаются для разминания и поглаживаний.
Основной упор делается на болевые точки и уплотнения. Независимо от диагноза в шведском массаже массируется сначала спина, а в конце процедуры – голова. После курсового лечения увеличивается гибкость позвоночника, устраняются мышечные спазмы и зажимы, улучшается крово- и лимфоток.
Шведский массаж часто назначают для профилактики рецидивов. Благодаря интенсивной проработке повышается прочность и эластичность связочного аппарата, мышц, сухожилий, улучшается питание межпозвоночных дисков.
Гидромассаж
Этот вид массажа проводится в специальном бассейне с водой комфортной температуры. Его терапевтическая польза заключается в том, что человек находится в условиях, близких к состоянию невесомости.
Массажистом в данном случае является вибрирующая струя воды, которая глубоко и безболезненно воздействует на расслабленные в водной среде мышцы, осуществляет механическое и термическое влияние на организм. Эффект гидропроцедур усиливается при использовании морской или минеральной воды.
Водные струи могут чередоваться с воздушными потоками: получается комбинация аэро- и гидромассажа, каждый из которых обладает своими достоинствами. Такая техника особенно показана людям, у которых грыжа проявляется неврологическими нарушениями.
Медовый
Массаж с медом с успехом применяют как в традиционной, так и в народной медицине. О его пользе знали еще древние целители и знахари, используя свойства меда для лечения разных болезней.
Медовый массаж улучшает кровоток, благодаря чему к межпозвоночным дискам поступает больше питательных веществ и кислорода. Он способствует попаданию витаминов и минералов в поверхностные и глубокие слои тканей, нормализует функцию внутренних органов.
Медовый массаж является одной из самых популярных косметических и оздоровительных процедур. Помимо лечебного действия, он оказывает благотворное влияние на состояние кожи и общее состояние здоровья
Медовая процедура весьма проста в выполнении и может использоваться для самомассажа. Сначала поглаживающими и растирающими движениями кожа спины разогревается. Затем на ладони массирующего наносится мед и производятся похлопывания шейно-воротниковой и пояснично-крестцовой зоны, бедер и голеней.
Мед остается на коже, и через несколько минут массажист прижимает ладони к больному месту, «припечатывая» их к коже на несколько секунд. Быстрым движением он начинает отрывать руки, надавливая при этом на проблемный участок. Постепенно интенсивность массажа увеличивается.
ВАЖНО: если есть аллергия на продукты пчеловодства, медовый массаж противопоказан.
Таким образом, массажные сеансы – это один из действенных методов борьбы с межпозвоночными грыжами. Они помогают укрепить сосуды, улучшить кровоснабжение пораженных дисков, уменьшают боль и воспаление. Максимальную пользу массаж принесет в комбинации с другими методами – физиолечением, ЛФК и лекарствами.
Источник
Позвонок состоит из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и полужидкого содержимого этой оболочки – пульпозного ядра. Из-за воздействия внешних факторов (иногда хватает и неосторожного движения) фиброзное кольцо может треснуть. А через эти трещины полужидкое содержимое вытекает, защемляя нервные окончания спинного мозга. Эта патология и называется межпозвоночной грыжей позвоночника или грыжей Шморля.
Существует расхожее мнение, что мануальная терапия может «вправлять на место» поврежденные грыжей позвонки, и таким образом, лечить болезнь. Но это не так. Никакой массаж не способен исправить те изменения в межпозвонковом диске, что негативно повлияли на его прочность, целостность и эластичность. Однако это не значит, что он бесполезен.
Массаж, основанный на вытяжении позвоночника, способен существенно улучшить состояние пациента, поскольку:
- В ходе сеанса происходит растяжение позвоночника, в результате чего в межпозвоночном диске возникает небольшое отрицательное давление. А под его воздействием пульпозное ядро втягивается сквозь трещины в фиброзное кольцо и, пусть на время, прекращает сдавливать нервные окончания. Из-за этого улучшения заметны уже после первого сеанса.
- Массаж снимает мышечные спазмы, воздействует расслабляюще, способствуя исчезновению болевых ощущений, усталости и скованности в спине.
- Во время сеанса кровь начинает приливать и к поврежденной болезнью зоне в целом, и к самим межпозвонковым дискам, улучшая их кровоснабжение. А это приводит к росту эффективности консервативной терапии, поскольку ускоряет восстановление тканей, и замедляет дальнейшее развитие грыжи.
Помимо этого, массаж может послужить профилактикой последствий межпозвоночной грыжи, самые частые среди которых: слабость и атрофия мышц со стороны грыжи, ограничение подвижности, долгие боли. Благодаря массажу, всего этого можно избежать.
Таким образом, видно, что массаж при межпозвоночной грыже делать можно, и он очень полезен. Но есть и ограничение. Ни в коем случае нельзя делать массаж, когда грыжа находится в острой форме! Это принесет серьезный вред здоровью пациента.
Любые болевые ощущения в области грыжевого выпячивания указывают на обострение, поэтому если есть боль – массаж противопоказан!
Поскольку навредить при такой болезни, как грыжа позвоночника, можно легко, в обязательном порядке надо учитывать правила, который обеспечивают пациенту безопасность во время массажа:
- воздействие следует оказывать только на область рядом с позвоночником, но никак не на сами позвонки;
- от массажа пациент должен ощущать расслабление, успокоение и легкость, никаких неприятных ощущений быть не должно;
- если во время сеанса человеку стало больно, массаж нужно немедленно прекратить;
- помимо спины, следует делать массаж и на той конечности, что пострадала от грыжи, поскольку сдавливание нервных окончаний вызывает слабость не только в позвоночнике.
Категорически противопоказаны резкие воздействия: сильные растирания и разминания, различные ударные техники, поскольку они способны вызвать у человека обострение.
В зависимости от самочувствия пациента и степени развития его грыжи, время у сеансов и продолжительность всего курса будут различаться. И чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, массаж нужно совмещать с процедурами физиотерапии и с упражнениями ЛФК.
Обычно при этой болезни помогают три вида массажа: классический, вакуумный и гидромассаж. Но прежде чем прибегнуть к ним, надо учесть противопоказания.
Людям, страдающим от межпозвоночной грыжи, нельзя делать массаж при:
- наличии болезней в острой фазе (гипертонический криз, ОРВИ и т.д.);
- лихорадке, остеомиелите, туберкулезе легких;
- онкологии, если метастазы пошли в позвоночник;
- тромбозах, болезнях крови, сердечной недостаточности;
- кожных заболеваниях на спине, гнойниках, невусах.
Этот вид воздействия состоит из поглаживаний (поверхностных или глубоких), растираний, вибраций и разминаний. При грыже Шморля проводить его надо очень осторожно, чтобы неаккуратным движением не вызвать дополнительное смещение в межпозвоночных дисках.
Классический массаж применяют перед процедурой вправления грыжи, но диск с легкостью может сместиться снова. Поэтому массаж – ни в коем случае не лекарство.
Однако он оказывает ряд положительных воздействий, существенно помогающих в лечении:
- усиливает кровоснабжение мышц и тканей спины;
- расслабляет патологически напряженные мышцы;
- снимает мышечный спазм, что снижает боль и предохраняет от парестезий.
Классический массаж считается прекрасной подготовкой спины перед вытягиванием позвоночника.
Вакуумный массаж оказывает лечебное воздействие из-за создания отрицательного давления на кожу и ткани, что улучшает лимфоток, трофику и кровообращение.
Делают такой массаж как с помощью медицинских банок, так и аспиратором – это специальный аппарат с насосом, создающим давление. Используя банки, массажист нагревает в них воздух и прикладывает к коже, после чего медленно двигает по обрабатываемому участку.
Используя аспиратор, массажист воздействует на больной участок, прикладывая к коже специальную насадку, и ею также медленно двигает по нужной области тела.
Вода способна сама по себе снять нагрузку с позвоночника и расслабить мышцы, но при гидромассаже оказывается еще и мягкое вибрационное воздействие. Такой вид массажа считается самым эффективным и щадящим при межпозвоночной грыже.
Гидромассаж улучшает питание тканей спины за счет усиления кровообращения, он бережно расслабляет мышцы, снимает боль, нормализует лимфоток и венозное кровообращение, что убирает отечность.
При таком воздействии нагрузка на поврежденные межпозвоночные диски заметно снижается, поэтому с гидромассажем нередко сочетают подводное вытяжение позвоночника.
Помимо перечисленных видов, при межпозвоночной грыже можно использовать точечный и самомассаж. Точечный массаж, благодаря плавному и мягкому давлению на болевые точки, расслабляет спазмированные мышцы. Полностью снять боль таким воздействием может и не получится, но она точно уменьшится.
Самомассаж включает приемы классического массажа и использование массажеров. Но при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности.
Источник
