Межпозвоночная грыжа и тремор

Межпозвоночная грыжа и тремор thumbnail

Тремор (дрожь) при остеохондрозе является тревожным признаком активного прогрессирования дегенеративных процессов в позвоночном столбе. В основе этой аномалии при подобном заболевании лежит раздражение восприимчивых клеток в шейной зоне, отвечающих на деформацию отдельных сегментов позвоночника. Тремор проявляется непроизвольным дрожанием мышц головы и рук, как будто человека начинает сильно морозить.

Межпозвоночная грыжа и тремор

Причины заболевания

Остеохондроз может развиваться в любой части позвоночника. Причиной недуга являются хронические дегенеративные изменения, приводящие к гидрофильности и деструкции ткани межпозвоночных дисков с их последующим выпячиванием в сторону межпозвоночного канала, где находится скопление болевых рецепторов. Такое смещение дисков травмирует спинной мозг, нарушает проводимость нервных импульсов. Для остеохондроза характерно появление остеофитов — костевых образований, которые в народе называют отложением солей. Такие наросты являются причиной сдавливания кровеносных артерий и нервных корешков.

Тремор не является основным проявлением остеохондроза, но может периодически появляться при такой патологии.

Межпозвоночная грыжа и треморВ подавляющем большинстве случаетв проблема возникает при ущемлении сосудов и нервов остеофтами в области первого позвонка.

Наиболее часто (в 90% случаев) он возникает, при защемлении первого позвонка шейного отдела. Сдавливание образовавшимися остеофитами кровеносных сосудов и нервных окончаний приводит к нарушению питания спинного и головного мозга, что иногда вызывает раскоординации движений. Физиологически тремор объясняется тем, что импульсы, отвечающие за подвижность или неподвижность, поступают в нервную систему с некоторой задержкой. Это вызывает непроизвольные сокращения мышц и дрожь, похожую на состояние человека, когда его морозит. Симптом появляется внезапно, действует на бессознательном уровне и не контролируется, может появиться как в спокойном, так и активном состоянии.

Вернуться к оглавлению

Кто входит в группу риска?

Чаще всего при остеохондрозе тремор рук или головы различной интенсивности появляется у людей, достигших 50-летнего возраста — типичный признак позвоночника, подверженного возрастной деформации. Однако такое состояние может наблюдаться у совсем молодых людей, имеющих врожденное или приобретенное заболевание позвоночного столба. Общие причины, которые могут вызвать появление тремора у любого человека, усугубляются присутствием остеохондроза. Провокаторами выступают следующие факторы:

Межпозвоночная грыжа и треморСимптом может быть спровоцирован употреблением алкогля в больших количествах.

  • продолжительный стресс;
  • нарушение гормонального фона;
  • повышение артериального давления;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • длительные переезды на автомобиле;
  • физический труд;
  • предыдущие операции на позвоночнике.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Кроме того, что у больного трясется голова и дрожат руки, тремор при шейном остеохондрозе может проявиться непроизвольными подергиваниями шеи и плеч, которые усиливаются при физической усталости, перенапряжении, или эмоциональном перевозбуждении. Часто тремор головы сочетается со следующими симптомами:

  • сильное жжение в голове, распространяющееся на грудную клетку и плечи;
  • сильное потоотделение;
  • тахикардия;
  • панические атаки;
  • повышение давления;
  • одеревенение в теле;
  • свист в ушах.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Межпозвоночная грыжа и треморС такой симптоматикой необходимо обращаться к доктору.

Если у больного остеохондрозом начала трястись голова или дрожать руки, то к врачу нужно обратиться немедленно, чтобы пройти соответствующее обследование и выяснить, связан ли тремор с этим заболеванием или появился по другим причинам. Самолечение исключается. Промедление или допущенные ошибки при лечении могут привести к серьезным последствиям.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

Для лечения назначаются следующие лекарства:

  • противосудорожные препараты — «Клоназепам», «Примидон»;
  • средства для восстановления нервных клеток и их функций — «Глицин», «Пирацетам»;
  • успокоительные лекарства на основе растительных компонентов — «Ладисан», «Мебикар»;
  • бета-блокаторы — «Обзидан», «Пропранолол», «Метопролол»;
  • витамины группы В для поддержания функциональности головного мозга.

Вернуться к оглавлению

Массаж и лечебная физкультура

Межпозвоночная грыжа и треморМедикаментозную терапию в таком случае хорошо совмещать с сеансами массажа.

Действие медикаментозных препаратов, проникающих в позвоночные структуры изнутри, полезно совмещать с ЛФК и массажем. Растяжки, применение умеренных нагрузок, массаж шеи, спины, плеч и затылочной части головы обеспечат приток обогащенной кислородом крови, и помогут оздоровлению дисков. Основные занятия должны проходить с инструктором. Легкие упражнения можно выполнять дома самостоятельно:

  • медленные наклоны головы;
  • круговые движения плечами и руками;
  • потягивания;
  • встряхивание кистями;
  • сжимание и разжимание руки в кулак.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Применение природных средств при треморе помогает основному лечению, но рекомендуется предварительно согласовать процедуры с лечащим врачом. Для облегчения состояния народные целители рекомендуют:

Межпозвоночная грыжа и треморЕсли есть необходимость, то стоит в такой ситуации попробовать лечебное голодание.

  • успокоительные отвары из валерианы и цветов пижмы;
  • апитерапию — лечение с помощью продуктов пчеловодства;
  • гирудотерапию — лечение пиявками;
  • лечебное голодание (только под наблюдением специалиста).

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если тремор головы при шейном остеохондрозе оставить без внимания, то приступы будут повторяться чаще, а остеохондроз прогрессировать.

Отсутствие лечения может привести к инвалидности и тяжелым, опасным для жизни осложнениям, таким как нарушение мозгового кровообращения, образование опухоли, интоксикация или гипоксия головного мозга, тиреотоксикоз, проблемы с почками и печенью, рассеянный склероз, поражение центральной нервной системы, болезнь Паркинсона.

Источник

Вследствие дистрофических изменений в позвоночнике человек испытывает множество неприятных ощущений. Нередко больные отмечают дрожь при остеохондрозе, что свидетельствует об активном прогрессировании дегенеративных нарушений в позвоночном стволе. Такое явление провоцируется ущемлением нервных корешков и крупных артерий.

Читайте также:  Начальная грыжа белой линии живота

Межпозвоночная грыжа и тремор

Причины возникновения патологического состояния

Ущемление первого позвонка (атланта) шейного отдела позвоночника становится первопричиной дрожи в теле человека. Мышечные сокращения в области шеи происходят непроизвольно, и имеют различную амплитуду и нарастающую интенсивность. Негативное проявление усиливают следующие факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки;
  • вредные привычки;
  • нарушения гормонального фона.

Под действием негативных факторов отдельные части тела больного начинают трястись, как будто человека морозит. Часто подобное состояние сопровождается сильным головокружением. Это связано с тем, что во время деформации позвонков происходит ущемление артерии, которая питает головной и спинной мозг кислородом и прочими необходимыми веществами. Из-за сокращения ее просвета нарушается процесс кровообращения и начинается кислородное голодание, вплоть до некроза клеток.

При активном развитии недуга в хрящевой ткани происходят тяжелые дистрофические изменения, которые приводят к нарушению целостности хряща. Далее страдают межпозвоночные диски, которые меняют свое привычное положение и выступают вперед. Вследствие этого происходит смещение позвонков, которые под действием дегенеративных процессов обрастают остеофитами. Подобное состояние приводит к ущемлению нервных окончаний и спазмам в определенных участках тела, что проявляется дрожью.

Вернуться к оглавлению

Тремор головы

Межпозвоночная грыжа и треморПрогрессирует недуг при гиподинамии.

Довольно часто можно заметить, как у пожилых людей трясется голова или руки. Подобное состояние часто вызвано естественными возрастными изменениями, но в то же время может свидетельствовать о наличии сопутствующего недуга. Дрожь в шее относится к интенциональному виду, что возникает вследствие нарушения кровообращения в головном мозге, по причине ущемления нервных корешков и кровеносных сосудов. При этом отмечается стремительное отложение солей, что также вызывает тремор головы при шейном остеохондрозе. Чаще подергивания отмечаются у пожилых людей, но могут проявиться и у молодежи из-за нарушения строения позвоночного столба вследствие сидячего образа жизни и систематического искривления позвоночника.

Тремор характеризуется непроизвольными движениями головы и шеи, кажется, что человека начинает сильно морозить. Дрожь становится интенсивнее в период физической активности и стрессовых ситуаций. Отмечается ощущение жжения в области затылка и первого позвонка, а также сильное чувство скованности в верхней части тела.

Тремор головы провоцирует развитие другой симптоматики остеохондроза, а именно:

  • нарушения АД;
  • усиленное потоотделение;
  • слуховые нарушения;
  • боль в области затылка;
  • головокружение.

Вернуться к оглавлению

Дрожь в руках и ногах при остеохондрозе

У малоактивных людей, при шейном остеохондрозе в патологический процесс втягиваются не только голова и шея, но и другие участки тела. Нередко отмечается тремор рук и ног, что значительно усложняет нормальную двигательную активность и приводит к нарушению работы конечностей. Дрожь сопровождается хрустом и болевыми ощущениями в фалангах пальцев. Отмечается онемение конечностей с нарушением подвижности и сокращение амплитуды движения. Нередко тремор рук возникает на фоне воспалительных процессов в костно-хрящевой ткани.

На ранних стадиях развития остеохондроза тремор головы и конечностей практически не проявляется. По мере прогрессирования болезни интенсивность дрожи возрастает, особенно в период психического и физического перенапряжения.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Межпозвоночная грыжа и треморАдекватное лечение и физкультура избавит от осложнений.

При несвоевременном лечении тремор головы и конечностей на фоне остеохондроза начинает усиливаться, и в итоге приобретает постоянный характер. Частые приступы дрожи в шее могут спровоцировать следующие негативные проявления:

  • нарушение кровоснабжения головного мозга из-за соединения основных артерий;
  • частые головные боли, мигрени;
  • нарушение целостности и структуры хряща в шейном отделе позвоночника;
  • частые головокружения.
  • риск развития опухолевых новообразований.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы удостовериться, что тремор возник на фоне хондроза, проводят рентгенографию, КТ и МРТ позвоночника. Благодаря этим методам диагностики, можно увидеть структурные изменения в костно-хрящевой ткани. Для определения состояния сосудов применяется узкопрофильное УЗИ. Общий и биохимический анализ крови проводится для выявления воспалительного процесса в организме человека.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Основное лечение направлено на предотвращение развития дегенеративных разрушений вследствие остеохондроза. Чтобы купировать приступы тремора применяются противосудорожные и успокоительные препараты. Назначают средства, направленные на восстановление питания нервных корешков. А также применяются бета-блокаторы. Широко используют ЛФК. Упражнения ускоряют микроциркуляцию, что нормализует приток крови к мозгу и способствует его насыщению кислородом. Лечебный массаж способствует укреплению мышечного каркаса и устранению спазмов сосудов.

Источник

Подробнее в видео 5 признаков грыжи поясничного отдела позвоночника 5 signs of the lumbar spine hernia

Видеокурс по восстановлению позвоночника «Дедушкин Секрет»

«Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

Вы сможете восстановить позвоночник:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Видеокурс

Межпозвоночная грыжа и тремор

Слабость и дрожь при остеохондрозе являются опасными признаками, свидетельствующими о начавшихся или продолжающихся дегенеративно-дистрофических разрушениях в позвоночном стволе. Обратив внимание на возникшую дрожь, без промедлений начав лечение, можно защитить позвоночник от опасного недуга, вновь ощутить легкость и радость движения.

Читайте также:  Какие виды удаление межпозвоночной грыжи

Чем обусловлены проблемы с позвоночником

Разрушение хрящевых структур (дисков) позвоночника не возникает внезапно. Важно не пропустить первые, не всегда заметные и приносящие беспокойство, симптомы. Своевременное реагирование на проблемы в позвоночнике, в том числе на подергивание и дрожь в теле, вернет ему здоровье, подвижность и гибкость.

В большинстве случаев остеохондроз бывает порожден:

  • неправильной (врожденной или приобретенной) осанкой;
  • травмами (ушибами) позвоночника;
  • плохой наследственностью;
  • сильными эмоциональными потрясениями, регулярными стрессами;
  • слабостью мышц спины;
  • болезнями, связанными с искривлением стоп;
  • недостаточностью витаминов, микроэлементов (цинком, магнием, марганцем).

Остеохондроз чаще «навещает» людей, которые мало двигаются, вынуждены находиться в согнутом или другом неудобном положении. Страдания больного сопровождаются судорожными подергиваниями мышц ног и рук, тремором, ощущением покалывания и жжения в конечностях, слабостью, бессонницей.

Под дрожью (тремором) подразумевают аномалию, связанную с быстрым и достаточно продолжительным сокращением мышечных волокон под воздействием различных факторов, в т. ч. на нервной почве.

Почему части тела начинают дрожать

Ущемление атланта – первого позвонка, соединяющего череп человека с хребтом – главная причина дрожи головы. Появляющиеся неконтролируемые мышечные сокращения характеризуются различной амплитудой, усиливаются вследствие эмоционального возбуждения. Почему дрожь сопровождается цефалгией, головокружением? Сдавленные позвоночные артерии не могут полноценно снабжать кровью головной мозг, обеспечивать его необходимыми питательными веществами.

При запущенной аномалии хрящи деформируются, растрескиваются. Вследствие этого межпозвонковые образования (диски) начинают выдвигаться, выпячиваться. Позвонки «плывут», смещаются и обрастают костными остеофитами. Происходит ущемление нервных корешков и, соответственно, возникают спазматические проявления внутри тела. Дрожь сначала локализуется в районе шеи, головы, далее переходит на конечности.

Как проявляется тремор головы

Игнорирование болезненных ощущений в позвоночнике, среди множества других осложнений, может привести к дрожи, мелкому подергиванию головы. Неприятные признаки не только вызывают неудобство в повседневной жизни, но и нарушают кровоток в сосудах полушарий головного мозга. Болезненные проявления со временем распространяются на другие участки тела.

Дрожь, мелкие и частые подёргивания головы – яркие показатели «возрастного» позвоночника у пострадавших, перешагнувших 55-летний рубеж. Но может наблюдаться и у студентов-школьников, которые имеют приобретенные патологии хребта, поскольку вынуждены подолгу пребывать в полусогнутом состоянии.

Тремор характеризуется:

  • непроизвольными подергиваниями шеи, плеч, головы и спины, которые усиливаются при физической усталости или перенапряжении;
  • продолжительным специфическим жжением;
  • тяжестью;
  • одеревенением внутри тела.

Аномалия сопровождается:

  • скачками сосудистого давления;
  • обильным потоотделением;
  • гулом (свистом) в ушах;
  • локализацией боли в затылочной части, висках;
  • повышенной чувствительностью эпителия головы;
  • вертиго.

Разбираемся с дрожью в конечностях

Медики отмечают, что в большинстве случаев при шейном остеохондрозе тремор головы сочетается с тремором рук, всего тела. Дрожание конечностей при остеохондрозе чаще беспокоит малоактивных людей, предпочитающих ограниченную двигательную активность. Дрожь зачастую проявляется:

  • хрустом и тянущейся болью при физических нагрузках;
  • онемением конечностей, снижением их чувствительности;
  • воспалительными процессами, которые могут обернуться деформацией;
  • истончением конечностей, снижением размаха при движении.

Помогут подтвердить, что тремор вызван остеохондрозом:

  • результаты МРТ (магнитно-резонансной томографии), компьютерной и рентгенографической томографии;
  • клинического (биохимического) анализа крови;
  • локальное ультразвуковое исследование сосудов.

Чем опасна «дрожащая» патология

Течение аномалии происходит на бессознательном уровне, не подлежит контролю. В основе проявлений дрожи головы и прилегающих участков тела лежит раздражение восприимчивых клеток в области шеи, которое является «ответом» на деформацию хребта, отдельных его участков.

Если человек не желает обращать внимание на дрожь головы, которая является «спутницей» остеохондроза, то аномалия прогрессирует. Следует отметить, что на ранних стадиях тремор почти незаметен, усиливается лишь при усталости, перенапряжении.

Со временем амплитуда дрожания возрастает, а дрожь становится:

  • продолжительной,
  • ярко выраженной,
  • постоянной.

Часто возникающая дрожь в голове может обернуться следующими осложнениями:

  • соединением (слиянием) двух позвоночных артерий, что ведет к нарушению кровообращения мозга;
  • частыми головокружениями;
  • болью в голове мигреневого характера, возрастающей даже при незначительных нагрузках;
  • ослабеванию, деформированию костной и хрящевой массы;
  • возросшим риском появления (роста) новообразований.

Медикаментозное лечение

Борьба с возникшим недугом проводится на основе:

  • противосудорожных препаратов: Примидон (Primidone), Клоназепам (Clonazepam);
  • средств, восстанавливающих нервные окончания: Пирацетам (Piracetam), Глицин (Glycine);
  • успокоительных препаратов: Мебикар (Mebikar), Ладисан (Ladisanum);
  • бета-блокаторов: Пропранолол (Propranolol), Обзидан (Obsidan), Метопролол (Metoprolol).

Если нарушение спровоцировано стрессовыми ситуациями или чрезмерными нагрузками, то эффективны различные фитотерапевтические препараты.

Прием фармацевтических препаратов полезно сочетать с ЛФК. Почему? Важные вещества, пришедшие в кровь вместе лекарственными средствами, проникают в структуры позвоночника в более концентрированном виде, оздоровительный эффект ускоряется. Цель упражнений – с помощью плавных растяжек, умеренных нагрузок и правильного дыхания обеспечить приток крови, обогащенной кислородом, восстановить функциональность дисков.

Для устранения дрожи полезно делать:

  • плавные, мягкие наклоны головы попеременно к левому и правому плечу;
  • круговые движения плечевой зоной, вытянутыми в сторону руками;
  • потягивания, энергичные потряхивания кистями, сжимать-разжимать кулаки;
  • без надавливания, массажными движениями растирать плечи, шею.

Сохраняйте позвоночник здоровым!

Полезная информация

Источник: https://bolitgolova.net/zabolevaniya/osteoxondroz/poyavlenie-drozhi-v-tele-priznak-oseoxondroza.html

Если же грыжа расположена в верхней части поясничного отдела (ближе к нижним ребрам), то может появиться боль в бедре. Грыжа в грудном отделе позвоночника больше сказывается на верхних конечностях, при ней появляется онемение или боль в груди, плечах и руках. Боль в ногах, появившаяся. Вы можете задать вопрос на тему ‘боли в ноге при грыже позвоночника лечение’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача. .. Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться «внутренняя дрожь», которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело.

Читайте также:  Межпозвонковая грыжа симптомы в грудном отделе позвоночника

Видеокурс

Мазь нурофен от чего

Если же грыжа расположена в верхней части поясничного отдела (ближе к нижним ребрам), то может появиться боль в бедре. Грыжа в грудном отделе позвоночника больше сказывается на верхних конечностях, при ней появляется онемение или боль в груди, плечах и руках. Боль в ногах, появившаяся. Неврология на портале EUROLAB – диагностика и лечение, описание причин и симптомов заболеваний. Слабость в ногах. Слабость и дрожь в ногах После неудачных операций или травм на ноге или позвоночнике может возникнуть слабость при попытке человека ходить самостоятельно. Парез. Симптомы, при которых большой риск возникновения межпозвоночной грыжи: онемение, боли в спине, чувство затекания. головные боли, ухудшение зрения, шум в ушах;; ноющие боли в шее, руках, грудной клетке, ногах;; слабость и дрожь в руках;; перенапряжение мышц спины;; боль в грудной клетке, при.
ГРЫЖА! БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ! ДЕЛАТЬ УПРАЖНЕНИЯ ИЛИ НЕ ДЕЛАТЬ, при грыже в позвоночнике!

Видеокурс

Популярные статьи на тему: боли в ноге при грыже позвоночника лечение

Межпозвоночная грыжа и треморНеврология на портале EUROLAB – диагностика и лечение, описание причин и симптомов заболеваний. Слабость в ногах. Слабость и дрожь в ногах После неудачных операций или травм на ноге или позвоночнике может возникнуть слабость при попытке человека ходить самостоятельно. Парез. 8 авг. 2009 г. — На сегодняшний день имею следующие симптомы 1. более 8 месяцев ни на минуту не проходящая дрожь в теле (снаружи не видно, внутри ощущаю сильную дрожь, пульсацию).2. боль в копчике, больно сидеть особенно при вставании сильная боль, ставят кокцигодинию,, прошла.
Еще по теме:

  • Формируется межпозвоночная грыжа это
  • Йога при грыже позвоночника фото

Причины слабости и боли

Уважаемые специалисты, прошу вашей помощи или совета, т.к. хождение по врачам более года не привело ни к каким результатам. Полтора года назад был перенесён сильный стресс на фоне операции на груди ( ставили под вопросои рак, после секторальной резекции не подтвердился) Жить бы да радоваться, но после этого полезли какие то не понятные болячки…На сегодняшний день имею следующие симптомы…1. более 8 месяцев ни на минуту не проходящая дрожь в теле (снаружи не видно, внутри ощущаю сильную дрожь , пульсацию) .2. боль в копчике, больно сидеть особенно при вставании сильная боль, ставят кокцигодинию,, прошла блокады, массажи, скинер-терапию, физ лечение не помогает, на КТ — патологии нет, МРт сделала всего позвоночника и головного мозга…Есть несколько протрузий и грыжа 5.5 мм в районе поясницы, гемангиома 10 позвонка, маленькая.. 3.На ФГС диагностировали рефлюкс-эзофаргит и эрозивный гастрит, сейчас имею постоянно обложенный язык белым налётом, кислота и горечь во рту, диету соблюдаю, дискомфорт в районе грудины, иногда боли, часто ощущение кома за грудиной, вследствии чего сильно задыхаюсь..Лечение у гастроэнтеролога результатов не принесло, принимала омез, ультоп,малаокс состояние не улучшается.4. В шее справа состороны опрации постоянные тянущие ощущения, ощущение инородного тела, немного увеличен лимфоузел справа на шее ( был и раньше после перенесённого паратонзилярного абцесса, но раньше я его не ощущала, а сейчас как будто давит он) Узи лимфоузла делала несколько раз, в том числе и вонкологии , ничего страшного не находят, Общее состояние постоянной слабости и разбитости, часто стало подыматься давление, хотя я гипотоник…Прошла кучу врачей , обследований, принимала антидипрессанты, транквилизаторы, проколола курс витаминов. результат ноль.Посещала психотерапевта..Более всего беспокоит внутренняя дрожь в теле, иногда из-за неё спать не могу….Я понимаю, что по интернету не вылечишь, но очень надеюсь на вашу помощь или совет, к кому ещё можно обратиться.. Мне 41 год, живу не в Москве

Последний раз редактировалось foll, 08.08.2009 в 23:10. Причина: изменён заголовок Источник: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101179

Видеокурс

Еще по теме:

  • Сильная ноющая боль в грудном отделе позвоночника
  • Лекарственные препараты при лечении межпозвоночных грыж

Три стадии формирования грыжи и их симптомы

8 авг. 2009 г. — На сегодняшний день имею следующие симптомы 1. более 8 месяцев ни на минуту не проходящая дрожь в теле (снаружи не видно, внутри ощущаю сильную дрожь, пульсацию).2. боль в копчике, больно сидеть особенно при вставании сильная боль, ставят кокцигодинию,, прошла. Вы можете задать вопрос на тему ‘боли в ноге при грыже позвоночника лечение’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача. .. Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться «внутренняя дрожь», которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело.

Источник