Мочегонные средства при грыже позвоночника
Категорически нельзя! при грыже поясничного отдела позвоночника
Мучают болевые ощущения в пояснице, прострелы и повышенный тонус мышц? Наблюдается онемение определенной области позвоночника и отдающая резкая боль в область таза и ног?
Такие симптомы могут стать первыми сигналами грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела скелета. При таком заболевании очень важно придерживаться правильного питания, режима корректной физической нагрузки и знать о тех аспектах, которые совершенно противопоказаны при такой патологии позвоночника.
Информация о такой болезни позвоночника может не только уберечь от последствия и осложнений, но и сможет ускорить восстановление пациента.
Что такое грыжа поясничного отдела?
Грыжа данного отдела позвоночника является выпячиванием специфического фиброзного кольца диска за адекватную анатомическую норму.
Подобный феномен может развиваться вплоть до полного разрыва кольца с последующим смещением пульпозного ядра в сторону и полное или частичное выпадение содержимого ядра в полость спинномозгового канала через образовавшийся разрыв в фиброзном кольце.
Такие изменения в структуре диска приводят к сдавливанию спинного мозга, болевому синдрому и нарушению деятельности внутренних органов.
Такое заболевание может образовываться в любой зоне позвоночника, но чаще всего, грыжа поражает межпозвоночные диски поясницы и шеи.
Анимация формирования межпозвоночной грыжи
Диагностируется заболевание у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Патология характеризуется интенсивной болью и ограничением подвижности скелета в пораженном болезнью участке.
Если заболевание не лечить продолжительное время, могут проявляться крайне серьезные последствия, которые влияют не только на здоровье опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.
Чтобы качественно и своевременно вылечить грыжу, стоит обладать максимумом информации о том, что противопоказано и нежелательно делать при наличии данной болезни.
Триггеры, которых важно избегать при грыже поясницы
Если вы страдаете от межпозвоночной грыжи, то наверняка задаетесь вопросом – что же нельзя делать при такой болезни, чтобы не усугубить заболевание и не вызвать ряд осложнений?
Прежде всего, стоит учитывать следующие аспекты:
· избегать поднятия тяжестей и выполнения серьезных физических нагрузок;
· не поднимать вес более трех килограмм во время терапии;
· осторожно относится к массажу и перед процедурой обязательно проконсультироваться с врачом;
· не перегревать грыжу методом банных процедур;
· не заниматься самолечением;
· важно не подвергать организм длительному переохлаждению;
· нельзя пренебрегать ношением специальных корсетов и бандажей, которые посоветовал специалист;
· исключить из активности зимние виды спорта;
· не стоит заниматься самостоятельным вправлением грыжи;
· турник в фазе лечения болезни категорически запрещен;
· избегать массажа в острой стадии заболевания;
· не стоит поддерживать статичную позу тела в течение длительного времени.
Учитывая данные моменты в повседневной жизни, можно уберечь позвоночник от чрезмерной нагрузки и неприятных последствия межпозвоночной грыжи.
Какие упражнения противопоказаны при грыже
ЛФК играет не последнюю роль в терапии такой болезни межпозвоночных дисков.
Квалифицированный врач может назначить целый ряд упражнений, которые ускорят реабилитацию пациента.
Это должны быть медленные, размеренные и плавные движения, которые минимизируют напряжение в волокнах и устраняют гипертонус мышцы.
Упражнения при грыже межпозвонкового диска можно посмотреть тут – https://spinet.ru/public/72.php
Однако, есть такие виды физической активности, которые совершенно запрещены при грыже. В частности, это:
1.Жим ногами
Данное упражнение невозможно к выполнению при наличии патологий позвоночника. Оно способно существенно усугубить болезнь, а также привести к образованию грыжи в здоровом позвоночнике при неправильном выполнении. Такая нагрузка легко может спровоцировать дальнейшее развитие остеохондроза и головные боли, характерные для заболеваний опорно-двигательного аппарата.
2.Нагрузки на прямых ногах
Такие упражнения создают выраженную нагрузку на межпозвоночные диски. Данные упражнения могут вызывать и усугублять боли в зоне поясничного отдела, создавать гипертонус мышц.
3.Скручивания корпуса
Грыжи поясницы, как правило, возникают прямо в области над тазом. Нагрузки в виде скручивания могут вызвать осложнения грыжи и в разы усугубить заболевание. Противопоказаны упражнения с гирями, на гимнастическом мяче, которые предполагают скручивания корпуса.
4.Атлетика тяжелого типа
При проблемах с позвоночником категорически запрещены поднятия штанги, жим штанги в положении лежа и различные наклоны с тяжестями. Подъем веса может быть, но только в контролированном порядке – под присмотром квалифицированного тренера, также, важно помнить, что любые физические нагрузки с весом невозможны без тщательной подготовки и разогрева мышц.
5.Беговые нагрузки
Межпозвоночные диски выполняют в организме одну из важнейших функций – амортизирующую. Бег вызывает снижение ресурсов амортизации и может усугубить имеющуюся грыжу дисков.
Определенную пользу при данном заболевании могут принести человеку корректные занятия йогой. Базовые асаны способны снять напряжение мышц и расслабить опорно-двигательный аппарат. Важно помнить, что даже асаны из йоги стоит выполнять после консультации с соответствующим врачом.
Что нельзя есть при диагнозе “Грыжа поясничного отдела”
При таком заболевании рацион питания играет не последнюю роль. Есть важно небольшими порциями, но часто – не менее шести раз в течение всего дня. Последний прием пищи лучше всего запланировать за четыре часа до сна. Если же перед отходом ко сну мучает голод, можно выпить стакан нежирного кисломолочного продукта.
Стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий. Но, не стоит мучить себя постоянными ограничениями – раз в неделю можно устроить себе чит-милл и съесть несколько конфет или печенье.
Помимо сладкого, рекомендуется убрать из меню:
· копчености;
· изделия из муки высшего сорта;
· желе;
· мороженое;
· полуфабрикаты;
· газированные напитки;
· спред;
· соленые орехи, чипсы, сухарики;
· сахар;
· белый рис;
· чрезмерное количество соли;
· маргарин;
· копченая магазинная рыба.
Данные продукты стоит полностью убрать из меню или же минимизировать их потребление. Они негативно влияют на состояние организма, в особенности – позвоночника.
Многие из пищевых компонентов из такого списка способны усугублять дегенеравные процессы в структуре опорно-двигательного аппарата и вымывать кальциевые соли из костей.
Важно помнить, что все эти аспекты являются основными в успешном лечении грыжи. Соблюдение тех или иных правил должно быть согласовано с лечащим врачом, в частности – режим питания и физическая активности. Врачебная помощь и усилия пациента – верный залог к успешному выздоровлению!
Материалы подготовлены на основе информации с сайта Spinet.ru
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bfaaa0f6b2b7e00aaa20143/5c129c053212f800aa0b344d
Мочегонные при грыже позвоночника
статьи:
- Медикаментозная терапия
- Физиолечение
- Операция
- Подведем итоги
На нынешнем этапе развития медицины межпозвоночная грыжа лечится не очень успешно:
- Медикаментозная терапия борется не с причиной – выпадением диска, а со следствием – ущемлением спинномозговых корешков.
- Хирургическое лечение крайне сложно, требует серьезного оборудования, высокой квалификации хирурга, но и операция вернет на место далеко не каждый диск.
- Также данная проблема порождает массу шарлатанов, желающих «срубить бабла»: костоправов, мануальных терапевтов и прочих народных целителей.
И все-таки межпозвоночную грыжу поясничного отдела можно лечить успешно, происходит это долго и скучно. Для терапии используют лекарственные препараты и физиотерапию (которая включает массаж, ЛФК, иглоукалывание, электрофорез). Если консервативное лечение оказывается неэффективным – проводят операцию.
Все, что может сделать для себя пациент в домашних условиях – выполнять предписания врача (принимать лекарства, следить за нагрузкой на поясницу). Народные средства применяют как вспомогательные и общеукрепляющие, но непосредственно на лечение грыжи они воздействуют крайне слабо. Поэтому в этой статье мы их рассматривать не будем.
Медикаментозная терапия
Задачи применения лекарственных средств при грыжах поясничного отдела позвоночника:
борьба с болью и воспалением,
снятие отека с ущемленных спинномозговых корешков,
восстановление состояния нервной ткани,
восстановление структуры межпозвоночного хряща.
Обсудим эти задачи и способы их выполнения подробнее.
1. Борьба с болью и воспалением
Для этой цели используют нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
При межпозвоночной грыже поясничного отдела используют 4 способа введения лекарственных средств.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Процедура блокады межпозвоночной грыжи на снимке компьютерной томографии (КТ)
Стоит рассеять стойкое заблуждение, что при введении НПВС с помощью уколов ниже риск язвообразования в желудке. Этот риск одинаков и от способа введения не зависит.
2. Снятие отека с ущемленных спинномозговых корешков
Для этой цели применяют диуретики (мочегонные средства). Данные препараты используют очень ограниченное время и только в остром периоде заболевания. Не принимайте диуретики без медицинского контроля, так как они могут вызвать опасные осложнения: обезвоживание, электролитные расстройства (дефицит калия), критическое падение давления.
Наиболее эффективный диуретик в лечении межпозвоночной грыжи – диакарб.
3. Восстановление состояния нервной ткани
Нервную ткань при грыжах поясничного отдела восстанавливают двумя группами препаратов:
Улучшающие микрососудистую циркуляцию: пентоксифиллин, эмоксипин, клопидогрель и др.
Улучшающие состояние нервной ткани: актовегин, церебролизин и др. Однако данная группа препаратов чересчур разрекламирована фарм-картелями. Насколько они эффективны сказать сложно, т. к. действительно независимых исследований по ним пока нет.
4. Улучшение структуры разрушенного хряща
Для выполнения этой задачи применяют хондропротекторы: хондроитин, глюкозамин. Доказательная база по эффективности этих препаратов также сомнительна, как и у актовегина. Многие независимые исследователи считают, что хондропротекторы действуют не лучше плацебо.
Физиолечение
Физиотерапевтические процедуры не могут быть альтернативой медикаментам или операции при проблемах поясничного отдела позвоночника, но в умелых руках они в состоянии многократно усилить и продлить эффект лекарств.
Массаж – наиважнейший компонент любой лечебной программы по избавлению от межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Он позволяет снять мышечный спазм, что восстанавливает нормальную биомеханику позвоночника, уменьшает боль, снимает мышечный спазм – все это значительно ускоряет выздоровление.
Электрофорез – способ введения лекарственных средств, при помощи электрического поля. При межпозвоночной грыже используют электрофорез местных анестетиков: новокаина, лидокаина и др. Это позволяет уменьшить дозу НПВС и, следовательно, снизить вероятность нежелательных побочных явлений от них.
Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) при грыжах поясничного отдела преследует те же цели, что и лекарства: обезболивание, снятие мышечного спазма, восстановления обмена веществ в нервной ткани. В руках профессионала это весьма эффективный метод.
Лечебную физкультуру используют в периоде восстановления после операции. ЛФК восстанавливает нормальную биомеханику скелета, улучшает обмен веществ в мышцах, ускоряет выздоровление.
Электрофорез – один из методов облегчения состояния при грыже позвоночника
Операция
Хирургическое лечение проводят, только когда консервативные методы оказались не эффективны. Цель операции – ликвидировать давление выпавшего диска на спинной мозг или его ветви.
Существуют две группы операций:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Подведем итоги
Позвоночная грыжа лечится очень сложно. Поэтому многие пациенты от отчаяния обращаются к костоправам, бабкам-шептухам и прочим народным целителям.
Перед тем, как это сделать, подумайте: непрофессиональное воздействие на позвоночник может сделать вас глубоким инвалидом или даже убить.
Стоит ли рисковать? Несите свою грыжу квалифицированному неврологу – только он подберет вам действенную программу лечения.
Евгений Виноградов
(блок ниже можно пролистать вправо до конца)
Источник: https://medic-sovet.ru/2017/11/17/mochegonnye-pri-gryzhe-pozvonochnika/
Мочегонное при грыже позвоночника
Медикаментозное лечение вертеброгенной радикулопатии (радикулита, осложненного остеохондроза), выраженного болевого синдрома, обычно возникающегона фоне протрузий или межпозвоночных грыж.
Хотя современная медицина предлагает большой выбор препаратов, мы стараемся использовать лишь малую часть, которые имеют положительное влияние или хотя бы немного способствуют улучшению самочувствия. Довольно часто, использование медикаментов без соответствующих показаний приводит к тяжелым последствиям.
Если проблему можно лечить без кортикостероидов, то мы не назначаем их. Если больной с небольшой протрузией просит провести блокаду, но при этом нет показаний &#; мы отказываем ему в этом.В большинстве случаев можно обойтись, применяя лишь манипуляционные техники (методика Игнатьева).
Результат оказывается стабильнее и безопасней.
Независимо от проблемы, которая вызывает боль в спине, перед началом медикаментозного лечения следует разграничить пациентов с вертеброгенной патологией на две группы &#; с компрессионной симптоматикой и рефлекторными реакциями. Хотя методика ведения больных немного похожа, она преследует разные цели и имеет разный прогноз.
Типы болевых синдромов, механизм возникновения ↑
Рефлекторные реакции возникают в результате спазмирования мышц, как следствие раздражения рецепторов. Возникшее раздражение болевых рецепторов непременно вызывает спазм мышц. Длительный гипертонус определенных участков мышцы способствует возникновению новой боли и дополнительного повышения тонуса.
Подобная картина встречается довольно часто, практически 85% болевых синдромов проходят именно по такому кругу. Первичный болевой спазм может вызвать даже незначительное переохлаждение (что чаще и происходит), травма или даже неудобное положение тела.
Как только замыкается рефлекторная цепь, боль подпитывает сама себя, что часто приводит к хроническому течению.
Компрессионные болевые синдромы появляются в результате непосредственного сдавления корешков, спинного мозга или сосудов. В таком случае формируется другая цепь: сдавление вызывает нарушение кровообращения, развивается отек, тем самым отек усиливает поражение и усиление болевых ощущений. Подобная картина характерна для радикулита.
В большинстве случаев, компрессия развивается из-за механического давления непосредственно грыжей диска, остеофитом, гипертрофированная желтая связка, спондилолистез, опухоль спинного мозга и другие. Компрессионные синдромы менее распространены и встречаются не более чем в 5% случаев у пациентов с болями в спине.
В зависимости от типа и причины возникновения болей, подбирается лечение и оценивается дальнейший прогноз.
Лечение вертеброгенных радикулопатий ↑
Во время поражения нервных структур организм реагирует выбросом ряда веществ, которые теоретически должны помогать справиться с проблемой, но в результате возникает боль.
Биологически активные вещества (цитокины, кинины, оксид азота, субстанция Р, фактор некроза опухоли и другие) провоцируют усиление болей и запуск ряда реакций по отягощению заболевания (активация фосфолипазы, повышение внутриклеточного кальция, образование арахидоновой кислоты).
Лечение строится по принципу прерывания патологических связей и воздействия на все звенья, а именно на уменьшение ноцицептивной боли, усиление антиноцицептивной системы, устранение участков перенапряжения в мышцах, нормализацию синтеза альгогенов. Критерием правильного лечения остается время, затраченное на полное исчезновение болей, отсутствие хронизации.
Двигательный режим. Что должен выполнять пациент?! ↑
В острый период необходимо максимально уменьшить раздражение рецепторов, тем самым есть смысл одевать ортопедический пояс, корсет или жесткий воротник на несколько часов, в зависимости от пораженного участка. Меньше передвигаться, находиться в лежачем положении. Обычно острый период длится не более 5 суток, чаще от 1 до 3-х дней.
Далее процесс переходит в подострый период или хронический. Как только пациент чувствует незначительное облегчение болей, необходимо отказаться от корсетов, воротников и лежачего положения.
Сидеть все еще не рекомендуется, но пора больше ходить, делать легкую зарядку. Движения должны выполняться так, чтобы не усиливалась боль.
Как только боль уменьшается, нужно максимально больше двигаться и расширять свои возможности (не вызывая боль).
Лежачее положение, длительное сидение пациентам в подострый период не рекомендуются, это способствует хронизации, более длительному течению болевого синдрома.
Паравертебральные блокады
Применение блокад используют с целью уменьшения болевых ощущений, восстановление микроциркуляции, уменьшения воспаления. Блокады снимают гипертонус поперечно-полосатой мускулатуры, что значительно облегчает дальнейшее лечение.
При паравертебральной блокаде применяют один анальгезирующий препарат (лидокаин, новокаин, прокаин и т.д.) совместно с кортикостероидным препаратом (гидрокортизон, дексон, преднизолон). Блокады проводят 1 раз в 3 дня, количеством раза.
Медикаментозная терапия
Золотым стандартом лечения острых болей в спине являются нестероидные противовоспалительные препараты. Главным представителем данного ряда с наименьшими побочными действиями является диклофенак. Препарат влияет непосредственно на обмен арахидоновой кислоты, уменьшает воспаление и имеет анальгезирующее действие.
Важную роль в купировании болевого синдрома играет местная терапия, которая не имеет особых противопоказаний и более целенаправленно действует на очаг поражения. Часто приходится использовать кетопрофен, ибупрофен, диклофенак.
С целью уменьшения отека, больным назначаются мочегонные препараты. Выбор следует остановить на фуросемиде, торасемиде или гипотиазиде. При применении мочегонных препаратов, обязательно нужно следить, чтобы в организм поступало достаточно калия.
Применение миорелаксантов при боли в спине имеет патогенетическое обоснование. Такие препараты как баклофен, толперизон, тизанидин уменьшают нервную проводимость и способствуют расслаблению мышц.
У больных с тяжелым компрессионным синдромом применяют кортикостероидные препараты короткими курсами. Назначают дексаметазон мг в сутки, на протяжении до 5 дней.
Это часть рекомендаций по медикаментозному лечению болей в спине. Внимание! Данная информация не должна использоваться в качестве пособия к самолечению.
Похожее:
Самые актуальные темы:Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 () +7 () +34
- Боль в спине — это всего лишь симптом, который может свидетельствовать
- Дегидратация – это потеря жидкости в центре межпозвоночного диска, которая возникает
- Ежегодно все большее количество людей приходят к докторам с жалобами
Источник: https://grizha.dedsecret.ru/razdel1/mochegonnoe-pri-grizhe-pozvonochnika.php
Источник
