Удаление грыжи в кременчуге
Теперь в Кременчуге можно лечить грыжу, не разрезая живот, а делая всего три прокола
Уже на следующие сутки пациент выписался из больницы. «ТелеграфЪ» решил узнать больше о современных методах лечения этого неприятного заболевания.
Помните народную мудрость: «Не бери дурного в голову, а тяжелого – в руки» или присказку: «Пупок развяжется!» А кого, скажите, в детстве родители не предупреждали: «Не поднимай тяжелого! Надорвёшься!» И правильно предупреждали. Ведь, поднимая тяжести, можно заработать грыжу, а по-научному – выход или выпячивание какого-либо органа из полости, где он расположен, через врожденное или приобретенное отверстие. Однако грыжи возникают по разным причинам.
И откуда они берутся?!
Брюшная стенка, состоящая из мышц и плотной соединительной ткани, выполняет множество функций, одна из которых – удерживать внутренние органы в естественном положении. Под воздействием внутрибрюшного давления, в наиболее слабых местах брюшной стенки может образоваться дефект – грыжевые ворота, в которые и выходит грыжа. Выход грыжи провоцируют повышенная физическая нагрузка, сильный кашель и даже запоры. Образование грыжи может остаться для человека незамеченным, а может сопровождаться сильной болью. Спустя некоторое время выпячивание постепенно увеличивается и может достигать нескольких десятков сантиметров.
Грыжа сулит ее «счастливому» обладателю большие неприятности и лечится только хирургическим путем.
Новое поколение выбирает эндоскопию
Как объяснил нам заведующий хирургическим отделением третьей городской больницы, председатель городской ассоциации хирургов Юрий РУСЕНЮК, суть операций по удалению грыжи состоит в том, чтобы удалить оболочки грыжи и закрыть грыжевые ворота. Этого достигают и при открытой, и при эндоскопической операциях. В первом случае пациенту разрезают брюшную полость и соединяют ткани, натягивая их (такие операции называют традиционными). Главный недостаток подобных хирургических вмешательств – мягкие ткани травмируются, а сильные послеоперационные боли могут длиться до нескольких недель. Физические нагрузки противопоказаны пациенту в течение как минимум трех месяцев.
При втором типе операций – эндоскопическом – используют имплантаты. Ими закрывают грыжевое отверстие сверху или снизу.
– Несколько дней назад мы впервые сделали такую операцию в нашей больнице, – говорит Юрий Русенюк. – Оперировал профессор, завкафедрой хирургии и травматологии Полтавской медакадемии Владимир Шейко. Он показал нашим специалисиам настоящий мастер-класс.
Эндоскопическая операция делается при общем наркозе. При этом пациенту не разрезают живот, а все манипуляции производят через три небольших прокола. Через один из них (в области пупка) вводится оптическая трубка – эндоскоп, к другому концу которого подключена миниатюрная видеокамера. Изображение с неё передается на монитор, глядя на который хирург оперирует. В остальные два отверстия вставляются специальные трубки, с их помощью внутрь брюшной полости вводится сетка. Её прикрепляют к стенкам живота скобами, и таким образом прикрывают грыжевые ворота. Уже через нескольких часов после операции пациент возвращается к нормальной жизни и не испытывает дискомфорта. Остаются лишь следы от трех проколов (5-10 мм), которые уже через месяц практически не видны.
Например, как рассказывает доктор Русенюк, первый пациент был готов выписаться из больницы уже после того, как вышел из наркоза.
– Он был готов бежать отсюда вприпрыжку, но мы решили оставить его на сутки в больнице и понаблюдать. А вот в США, например, человека выписывают уже через 3-4 часа после такой операции, – признаётся Юрий Евгеньевич.
По его словам, в хирургическом отделении третьей горбольницы в 2008 году было сделано около 1,5 тысяч операций, из них 10% – это операции по удалению грыж. Теперь хирурги смогут не полосовать пациентов, а предлагать людям новый метод лечения. Доктор Русенюк говорит, что в среднем подобная операция обходится пациенту в пределах 1500 гривень. Посмотрев же прайсы киевских клиник, «ТелеграфЪ» выяснил, что в столице такая операция затягивает за 500 евро.
«ТелеграфЪ» попросил доктора Юрия Русенюка ответить на несколько вопросов о грыже:
– Доктор, оказывается, грыжа – довольно распространенное заболевание, ведь ею страдают 2-4% всего населения. Какие разновидности грыж встречаются чаще всего?
– У нас чаще всего лечатся пациенты с паховыми грыжами.
– Какой вид операции по удалению грыжи лучше – открытый или эндоскопический?
– Считается, что оба способа в опытных руках дают приблизительно одинаковые результаты. Однако каждый вид операции имеет свои преимущества. У эндоскопической – это меньшая болезненность в послеоперационном периоде, более быстрая активизация пациента. При операции по поводу паховой грыжи у мужчин, эндоскопическое вмешательство не сказывается на репродуктивной функции (так как не сдавливается семенной канатик, который при открытой операции, как правило, сдавливается). Плюс эндоскопия даёт хороший косметический эффект.
– Кому можно делать операцию при грыже, а кому она противопоказана?
– Операцию можно делать всем и в любом возрасте – и детям, и старикам, и мужчинам, и женщинам. Однако, бывает, что человек ранее перенес другие операции на брюшной полости, и образовались спайки – тогда эндоскопическая операция не всегда возможна. В таких случаях решение о виде оперативного вмешательства всегда принимается индивидуально.
– Сколько времени в целом занимает лечение грыжи?
– Если операция делается эндоскопическим путем, потребуются примерно сутки для пребывания в стационаре. При открытой операции – в среднем три-пять дней. К обычному образу жизни человек возвращается через одну-две недели после выписки.
Однако следует учесть, что до полного укрепления тканей брюшной полости понадобится не менее шести месяцев. Поэтому в послеоперационный период следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Главное правило: нагрузка не должна вызывать дискомфорта.
Источник
Когда болит спина, мы не слишком задумываемся, к каким последствиям может привести наша недооценка серьезности этих симптомов и легкомысленно относимся к своему здоровью.
Негативное отношение граждан к украинской медицине приводит к тому, что пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже слишком запущена.
Страшные истории о методиках лечения с лежанием «на вытяжке» месяцами и наше незнание о том, куда шагнула медицина, приводит к тому, что сравнительно молодые люди 30-35 лет становятся заложниками межпозвонковых грыж. Они мучаются от болей в спине, у них отказывают ноги, теряется трудоспособность.
При освещении этой темы нам представилась возможность взять интервью у пациента, который всего 10 дней назад лег на операцию по удалению грыжи. Сегодня Виталий уже выписан домой, а через месяц он сможет приступить к трудовой деятельности.
Виталия оперировали в 3-й горбольнице (теперь это Коммунальное медицинское неприбыльное предприятие «Больница интенсивного лечения «Кременчугская») нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Мироненко Игорь Вячеславович и заведующий отделением Стрюк Геннадий Анатольевич.
37-летний пациент по роду своей деятельности сталкивался с постоянным поднятием тяжестей, и в какой-то момент начал чувствовать неприятные ощущения в области позвоночника. Мужчина сначала надеялся, что боль пройдет сама, однако потом всё-таки обратился к невропатологу, и тот назначил уколы.
После лечения на какое-то время боль утихла, чтобы возобновиться через 1,5 недели. Повторное обращение к врачу привело Виталия к массажисту. После курса массажа также пришло временное облегчение, но как только массаж был прекращен, через некоторое время боли вернулись, и пациент уже не мог утром подняться с кровати. Ногу очень «тянуло», поэтому пришлось надеть корсет.
Виталий обратился к другому врачу, и тот направил его на МРТ, ведь только эта диагностика может выявить грыжи. Пациент проживает в Кременчугском районе, а МРТ приехал делать в Кременчуг. Врач, которая делала диагностику, посоветовала Виталию срочно обратиться к нейрохирургу вместе с результатами МРТ.
У Виталия была диагностирована межпозвонковая грыжа между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками размером до 0,9 см. Это очень большая грыжа для поясничного отдела позвоночника, она приводила к такому серьезному сдавлению нервного корешка, что пациент «тянул» ногу.
Нейрохирург Игорь Мироненко, учитывая то, как протекает заболевание, и насколько запущен случай (медикаменты, как мы помним, эффекта уже не давали) предложил операцию.
Многие из нас страшатся этого слова, терпят боль и оттягивают визит к врачу, а зря! Виталий встал уже на второй день после операции.
Существует специальная система послеоперационной реабилитации, по которой пациента учат правильно подниматься с кровати, правильно ходить, правильно поднимать тяжести, чтобы избегать травм позвоночника в дальнейшем.
Через 4 дня Виталий уже выходил гулять во двор больницы, а на 10-й день был выписан.
На вопрос: «Какие рекомендации дал доктор, чтобы ситуация не повторилась?» Виталий ответил: «Доктор сам из Донецка, сказал, что после такой операции люди возвращались работать в шахту. Важно правильное проведение реабилитационных мероприятий. Главное – правильно распределять нагрузки».
Виталий очень доволен отношением медицинского персонала в 3-й горбольнице. Говорит, что только при взаимном доверии в отношениях врач – пациент возможно достижение желаемых результатов.
Нейрохирург Игорь Мироненко о межпозвоночной грыже и причинах ее появления
Болевой синдром при дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника является одним из наиболее частых причин обращения пациентов за медицинской помощью. Удельный вес неврологических проявлений дегенеративно-дистрофического поражения позвоночного столба составляет 67-95% от всех заболеваний периферической нервной системы.
В различных возрастных группах количество случаев этого заболевания различное — максимальная частота приходится на возраст от 30 до 50 лет. Среди работающего населения заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника составляют 10%-14,7% временной нетрудоспособности, а в возрасте 40-60 лет этот процент достигает 14,5-25,7% .
Причины возникновения боли в позвоночнике:
— грыжа межпозвонкового диска,
— стеноз позвоночного канала,
— сегментарная нестабильность,
— спондилолистез (заболевание позвоночника, при котором один из позвонков смещается вперед или назад по отношению к другим позвонкам, вызывая сдавление нервных структур).
На базе нейрохирургического отделения разработана и активно применяется схема консервативной терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Если она оказалась неэффективной, проводится курс блокад — смесь лекарственных препаратов вводится непосредственно в позвоночный канал. По показаниям выполняется микродискэктомия, которая признана «золотым стандартом» лечения межпозвонковых грыж во всем мире.
Особое внимание доктор уделил адекватной диагностике заболевания и подчеркнул, что важно понимание процесса возникновения болей. Попытки самолечения ведут к затягиванию процесса, усугубления развития неврологического дефицита. На поздних стадиях болезни, когда развиваются рубцово-воспалительные явления в месте диск-радикулярного конфликта, реабилитационный период увеличен и не всегда приводит к полному исцелению.
В настоящее время в отделении выполнено около 60 оперативных вмешательств.
В заключение Игорь Вячеславович поделился архивными снимками основных этапов операции по удалению грыжи межпозвонкового диска.
1. При минимальном операционном доступе (3-4 см), достигается достаточный обзор операционной раны.
2.Резко отечный, напряженный корешок выстоит в просвет операционного окна
3.Медиальная тракция корешка
4.Удаление грыжи межпозвонкового диска
5.Объем удаленного диска 5-6 см 3
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
В цьому році агровиробники завершили посів ранніх ярих культур. Уже було засіяно 3,5 мільйонів га ярих зернових, зернобобових та технічних культур, повідомляється на сторінці «Міністерства розвитку економіки, торгівлі та сільського господарства України» в соцмережі Facebook. Як зазначається, разом із завершенням сівби ранніх ярих культур, продовжується посів пізніх культур. «Польові роботи проведені на площі 11,2 млн га, що становить 72% до прогнозу п…
Нещодавно відбулася I дистанційна Всеукраїнська хімічна олімпіада, у якій взяв участь й кременчуцький учень. Змагання були вкрай важливими і складними для кожного із учасників, адже продемонструвати свої глибокі знання та ерудицію мали можливість 160 учнів-переможців ІІІ етапу цьогорічної та ІV етапу торішньої хімічної олімпіади з усіх регіонів України. Авторами завдань та членами журі виступили Авраменко Микола, Данилейко Кирило, Кваша Денис, Копа Іван,…
За останню добу в Україні зросла кількість хворих на коронавірус. Нині в країні зафіксовано 13184 випадки, повідомляється на сторінці «Міністерство охорони здоров’я України» в соцмережі Facebook. Як зазначається, позаминулої доби було 366 нових випадків. За останню добу найбільша кількість хворих зареєстрована у Чернівецькій області — 1985 випадків, Івано-Франківській області — 1037 випадків, у Києві — 1651 випадок, Рівненській області — 787 випадків, Т…
З початку 2020 року на воді у Полтавській області загинуло 8 осіб, врятована одна людина. Так, 25 квітня на Дніпрі загинули троє чоловіків, тіло третього досі шукають водолази та рятувальники. Обстежено 95 га водної поверхні, 60 км прибережної зони та 19 га прибережних ділянок островів, зниклого не виявлено. Пошукові роботи будуть продовжені сьогодні. 3 травня у ставку в селищі Диканька місцеві виявили тіло чоловіка. Тіло загиблого для встановлення причини…
Для наших заробітчан хочуть створити певні умови за якими вони надалі зможуть працювати за кордоном. Мова йде про страхування, офіційну оплату праці, проживання та умови повернення додому, передається на Урядовому порталі. Як зазначається, українські заробітчани надзвичайно затребувані за кордоном. Особливо зараз, коли в світі виникла криза. Тому в Україні вирішили відстояти інтереси українців, які відправляться на заробітки. «Коли нам закидають, що ми гов…
Від початку введення заборони на вилов риби поліція виявила понад сотню порушень правил рибальства і близько 40 випадків браконьєрства. За даними управління превентивної діяльності поліції області, станом на 5 травня за викритими фактами зайняття незаконним рибним промислом відкрито 39 кримінальних проваджень (ст. 249 КК України). А також задокументовано 116 адміністративних правопорушень, пов’язаних з ігноруванням визначених правил вилову риби. Спільно з…
У нашому місті вже з 12 травня відновлять роботу громадського транспорту. Проїзд буде платним, а пільги для певних категорій людей надаватися не будуть, повідомили на засіданні міського штабу з ліквідації наслідків медико-біологічної надзвичайної ситуації. За словами керівника управління транспорту Руслана Івашини, у місті вже почали готуватися до змін у роботі пасажирського транспорту. Це пов`язано з введенням пом’якшення карантину. «Остаточне рішення…
Сьогодні, 5 травня, виконком Кременчуцької міської ради прийняв рішення «Про підсумки проходження опалювального періоду 2019-2020 років та підготовку теплоелектроцентралей, котелень, теплових мереж та опалювальних систем до роботи в осінньо –зимовий період 2020-2021 років». Цим рішенням передбачено проведення відключень теплових мереж з припиненням подачі теплоносія від ТОВ «Кременчуцької ТЕЦ », ТЕЦ ПАТ «Крюківський вагонобудівний завод», комунального підп…
Смерть курей на птахофабриці у Кременчуцькому районі не несе ніякої загрози для людей. Як відомо, на вихідних там померли близько 500 тисяч курей, передає прес-служба Кременчуцької міськради в соцмережі Facebook. Як зазначається, працівники Держпродспоживслужби відібрали зразки проб, щоб дізнатися причину загибелі птиці. За словами керівника міськрайонного управління Держпродспоживслужби Олега Назареця, результати надійшли негативні. Тобто, у загиблих…
Источник
Грыжа межпозвоночного диска – это состояние, которое характеризуется разрывом фиброзного кольца диска, через которое выпячивается часть «студенистого» пульпозного ядра.
Под действием выпавшего фрагмента межпозвоночного диска происходит:
«отслойка» межпозвоночных связок,
сдавление спинномозговых нервов,
извращение подвижности позвоночно-двигательного сегмента,
наступает воспаление и отек окружающих тканей.
Этими морфологическими изменениями обусловлена сильная боль и вынужденная поза у больных, страдающих межпозвоночной грыжей. При крупных размерах межпозвоночной грыжи может произойти сдавление кровеносных сосудов или содержимого спинномозгового канала (стенозу), что является грозным осложнением, которое может привести к параличу нижней половины тела, нарушению функции мочевого пузыря и кишечника.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖИ
Среди основных причин возникновения грыжи межпозвоночного диска можно отметить две:
возрастные изменения со стороны диска
травмы позвоночника
Несмотря на анатомическую свою прочность, в межпозвоночном диске имеется два слабых места:
В межпозвоночном диске отсутствуют кровеносные сосуды. Питание диска осуществляется за счет диффузии жидкости (осмотического фактора) через окружающие тело позвонка ткани. При этом питательные вещества более активно поступают в диск именно в момент, когда в нем происходят колебания давления (то есть движения в позвоночнике). При этом надо учесть, что амплитудные (на грани предела возможности) движения в рабочем режиме или режиме упражнений, приводят к разрушению дисковых структур, а не его полноценному питанию.
Обычный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной нагрузки на позвоночник. Статические нагрузки преобладают над динамическими. Дефицит движений (гиподинамия) ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижению его характеристик эластичности и прочности. Как финальный итог перегрузок — разрыв фиброзного кольца диска.
Как происходит травма позвоночника
К травме позвоночника может привести внезапный резкий удар или усиленное давление на позвоночник. Иногда к травме может привести сгибание или разгибание. Даже сильный «чих», как резкое сокращение дыхательной и межреберной мускулатуры, может к этому привести. Эта ситуация приводит к резкому повышению давления внутри диска, часть травмированных волокон кольца диска рвутся, в результате чего пульпозное ядро выдавливается через трещины диска.
Структура волокон фиброзного кольца диска рассчитана на определенный объем и направление движений в позвоночнике. Если направленность и объем физической нагрузки на диск отличается от нормы и происходит это регулярно, то происходит постепенное разрушение фиброзного кольца с формированием пролабирования на первом этапе разрушения. Пролабирование по простому — это выпячивание. Уже на этом этапе высота диска снижается на 30%. Вслед за этим, при прогрессировании дегенеративных процессов и недостаточно активной регенерации проявляет себя вторая фаза процесса разрушения — протрузия. При протрузии, как правило, волокна диска «висят на волоске» от полного разрыва фиброзного кольца. Этот процесс может длиться годами, а «последней каплей» может стать неловкое движение, прыжок, чихание или физическая нагрузка. Диск не выдерживает и рвется. А ядро, которое находится внутри хрящевого кольца, под высоким давлением, обусловленном осевой и рабочей нагрузкой резко «прорывается» за анатомические пределы межпозвоночного диска. Это сопровождается выраженным болевым синдромом и может осложниться разрывом задней продольной связки. В этом случае пульпозное ядро может травмировать структуры «конского хвоста». Такое состояние носит название — экструзия. В дальнейшем, если часть выпавшего ядра отделяется в виде капли от основной части выпавшей грыжи, то этот процесс носит название секвестрация.
К травме позвоночника, а именно, фиброзного диска, может привести постоянное однообразное движение, частое поднятие тяжестей, длительная вибрация или спортивные травмы.
Факторы риска возникновения грыжи межпозвоночного диска:
Те, которые можно избежать и те, которых избежать невозможно.
Нельзя избежать:
Естественного процесса старения. По мере старения и изнашивания межпозвоночных дисков, они легче подвергаются травме.
Женский пол. Отмечено, что у женщин грыжа межпозвоночного диска встречается чаще.
Непредвиденные травмы позвоночника, оперативные вмешательства по другому поводу.
Можно избежать — с помощью изменения образа жизни или медикаментозного лечения:
Работа или другая физическая активность, которая повышает риск возникновения грыжи диска, например длительное сидение, частое поднятие тяжестей, частые сгибания позвоночника, вообще тяжелые физические нагрузки, однообразные повторные движения или вибрации.
Отсутствие регулярных физических упражнений, которые способствуют сохранению эластичности и укреплению связок позвоночника, способствуют хорошему питанию межпозвоночных дисков.
Упорных занятий упражнениями или спортом после длительного отсутствия нагрузки.
Курение. Курение и другие вредные привычки могут приводить к ухудшению питания межпозвоночных дисков.
Ожирение и избыточный вес. Мало того, что это мешает физически заниматься упражнениями, но и значительно увеличивает наргузку на межпозвоночные диски.
СИМПТОМЫ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА
Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от расположения грыжи (шейный, грудной, поясничный), а также ее размера. Если грыжа диска не оказывает давления на спинномозговые нервы, то проявлениями грыжи диска может быть ноющая боль в спине мышечного происхождения или вовсе может не быть никаких симптомов.
Если же грыжа оказывает давление на спинномозговые нервы, то среди проявлений будет пекучая, жгучая боль по ходу ноги, руки, слабость, «ползание мурашек», онемение или даже нарушение двигательной активности конечности. Если грыжа межпозвоночного диска возникла в поясничном отделе, то процесс с течением времени может хронизироваться и возникает так называемый ишиас. Это хроничекое состояние, которое отмечается при сдавлении или раздражении седалищного нерва. Сопровождается болью, парестезиями, нарушением функции. При этом может отмечаться сочетание боли в спине и в страдающей конечности. По локализации боли можно опрежелить в каком сегменте поясницы произошла «авария». Каждый сегмент позвоночника отвечает за определённый участок тела. Нарушения в опеределенном сегменте клинически определяются во время неврологического осмотра.
Если грыжа в верхней части поясничного отдела позвоночника, то боль по внутренней поверхности бедра, если в нижней части поясничного отдела- по наружной поверхности бедра с переходом на большой палец стопы, если грыжа диска развилась в шейном или грудном отделе позвоночника, то боль, онемение и слабость могут отмечаться в плече, руке или передней стенки грудной клетки, может болеть сердце или плохо работать желудок.
Боль в ноге при грыже межпозвоночного диска:
Обычно бывает в одной ноге
Может начаться сразу или постепенно
Может быть постоянной или приходящей
Может становиться резкой при чихании, кашле и усиливаться
Может провоцироваться сидением, длительным стоянием в одном положении, наклонах в одну из сторон
Может уменьшаться после прогулки, отдыха лежа, когда расслабляются мышцы и снижается осевое давление на диск.
Симптомы связанные с компрессией и поражением спинномозговых корешков (нервов):
Ощущение покалывания или «бегания мурашек», онемения в конечности, при том эти ощущения могут начаться от ягодицы или позади колена и продолжаться до стопы
Слабость мышц в одной или обеих ногах, руках
Боль в области бедра, голени и стопы усиливается в положении лежа на спине при наклоне головы вперед (подбородок к груди)
Нарушение функции тазовых органов, что проявляется недержанием мочи и кала.
«хлопанье» стопы при хождении
Слабость в обеих ногах или нарушение функции мочевого пузыря, прямой кишки говорит о проявлениях синдрома конского хвоста. Это довольно редкое осложнение грыжи межпозвоночного диска, но очень серьезное. Наблюдается при экструзии диска.
Среди других проявлений грыжи диска следует отметить выраженную боль в глубоких мышцах и мышечные спазмы.
ДИАГНОСТИКА ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА
Прежде всего, заключается в проведении опроса и детального осмотра больного врачом, в котором он выясняет возможные причины и факторы риска возникновения грыжи, а так же выясняет наличие косвенных симптомов наличия грыжи диска. Главными методами диагностики грыж межпозвоночных дисков в настоящее время являются два исследования: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА
Целью лечения при грыже межпозвоночного диска является:
Устранение симптомов боли,
Прекращение воспалительного процесса и снятие отечности,
Устранение слабости и онемения в конечности, которые вызваны сдавлением грыжей корешков или спинномозговых нервов,
Возвращение пациента к нормальной работе и физической активности,
Профилактика повторной травмы позвоночника и снижение риска возникновения межпозвоночной грыжи в других сегментах позвоночника.
Так как воспаление в результате терапии постепенно стихает, примерно у половины больных боли уходят в течение 1 месяца. У остальных же проявления грыжи стихают в течение трех — шести месяцев. Лишь в 10% случаев больным с грыжей межпозвоночного диска требуется оперативное лечение. Часто бывает и так, что содержимое грыжи просто рассасывается и процесс затихает сам по себе. По этой причине, прежде чем приступать к хирургическому лечению рекомендуется целый комплекс консервативного лечения и не спешить «под нож», если нет показаний к срочному вмешательству хирурга.
Консервативные (нехирургические) методы лечения направлены на:
Устранение боли, воспаления, отека тканей. Обычно для этого применяется как медикаментозное лечение, так и другие методы. Электроаналгезия, параветребральная блокада, иглоукалывание, физиотерапевтические методы лечения.
Уменьшение грыжевого выпячивания в объеме и снятия компрессии корешковых структур.
Устранение вторичных процессов — поддержка проведения нервного импульса, восстановление чувствительной и двигательной функций
Обучение пациента выполнению правильной гимнастики и охранительному режиму труда и активного отдыха.
Медикаментозные средства для лечения болевого синдрома при грыже межпозвоночного диска:
Нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, ибупррофен, ортофен, пироксикам, целебрекс и многие другие).
Мышечные релаксанты (мидокалм и др.).
Препараты стероидного ряда (для обрыва воспаления и размыкания порочного круга болезни).
Сосудистые и противоотечные средства ( L-лизин, актовегин)
Наркотические препараты.
Трициклические антидепрессанты.
Отдельное место в лечении остеохондроза и грыжи диска занимает тракционная терапия.
Тракционная терапия при заболеваниях позвоночника (вытяжение позвоночника)
Тракционная терапия (вытяжение позвоночника) является одним из основных методов лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника, протрузий и грыж дисков. В тракционной терапии существует множество видов и методов лечения позвоночника: сухое вытяжение ( аутотерапия, ручное вытяжение, гравитационное вытяжение, автовытяжение и др. ); подводное ( аутотракция, горизонтальное, вертикальное, полувертикальное и д.р. ).
Вытяжение проводится в первую очередь для устранения болей в спине и
— способствует растяжению спазмированных мышц,
— разгрузке межпозвоночных дисков, увеличению диастаза между суставными поверхностями межпозвоночных суставов,
— освобождению от сдавления нервных образований позвоночника.
Назначение того или иного вида тракционного лечения позвоночника зависит от диагноза, особенностей клинических проявлений заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и т.д.
Простота предлагаемого метода вытяжения, его высокая эффективность и безопасность позволяют говорить о гарантированном эффекте вытяжения после получасовой процедуры. Однако, следует отметить, что мало вытянуть позвоночник, вернуть ему физиологически верное положение, не менее важно закрепить эффект вытяжения. Для этого разработан целый комплекс процедур, который подбирался годами и направлен на то, чтобы максимально эффективно, но не травматично, спокойно и без последствий вернуть ваш позвоночник в здоровое состояние.
Источник
