Можно ли есть после операции на грыжу позвоночника

Как показывает практический опыт, 1/5 часть из общего количества пациентов при таком диагнозе нуждается в хирургическом лечении. Практически 50% из числа всех существующих вмешательств на позвоночнике выполняются именно по поводу удаления межпозвонковых грыж. Например, в США ежегодно оперируют 200-300 тыс. человек.

Даже при успешно проведенных манипуляциях, у части пациентов (примерно у 25%) остается или через какое-то время рецидивирует корешковый синдром, сохраняются или возникают неврологические и двигательные расстройства. Клиническое обследование больных, которые попали в группу людей с неудовлетворительными результатами, установило, что причинами синдрома неудачно прооперированного позвоночника по большей мере являются:

рецидивы грыжеообразования на том же уровне (8%);
сужение позвоночного канала из-за экзостозов и артроза межпозвоночных суставов (4,5%);
появление грыжи на смежном с прооперированным сегментом диске (3,5%);
образование патологических рубцов и спаек в позвоночном канале (3%);
рубцово-спаечных образований в нервных корешках (3%)
постоперационные псевдоменингоцеле и спинально-эпидуральные гематомы (1%).

Зоны, куда может отдавать болевой синдром.

Как можно проследить, особенную тревогу вызывают рецидивы заболевания в том же месте, где производилась резекция грыжевой ткани. И довольно часто – это следствие допущенных ошибок и неточностей в ходе реабилитационного периода, игнорирование в отдаленные сроки требований и ограничений, касающихся повседневного образа жизни. Кто после качественной реабилитации продолжил восстановление в санатории, меньше остальных рискуют столкнуться с последствиями. Поэтому этот факт нужно принять к сведению всем пациентам, поскольку закрепление достигнутых функциональных результатов сразу по окончании основной реабилитационной программы играет далеко не второстепенную роль.

Заживший операционный шрам.

По поводу осложнений на форум часто приходят письма, где пациенты винят в их появлении нейрохирургов, которые плохо сделали операцию. Непосредственно хирургия в разы реже становится виновницей осложнений. Современные нейрохирургические технологии великолепно продуманы от создания безопасного доступа до точной визуализации, они отлично изучены, освоены и отточены до мелочей.

Зарубежное и российское лечение: какой прогноз

Отечественные клиники иногда не имеют отлаженной системы реабилитации.

Поэтому лучше проходить операцию в зарубежных странах по хирургии позвоночника и опорно-двигательного аппарата (в Чехии, Германии, Израиле). Даже самые сложные в техническом плане манипуляции здесь вам проведут «чисто», безукоризненность ответственной процедуры обеспечена.
Очень значимо и реабилитационное пособие получить качественно и в полном объеме, а вот эту часть лечебного процесса могут предоставить уже далеко не все зарубежные страны-лидеры. Кроме того, стоимость полноценной чешской программы высокопрофессионального комплексного лечения в 2-3 раза ниже, чем цена в Германии и Израиле только на одну услугу врача-хирурга. Прогнозы на благополучный послеоперационный исход в Чехии – 95%-100%.

Памятка после удаления грыжи: два важных дополнения

Мы не будем перечислять все пункты инструкции, она вам известна, поскольку всегда выдается на руки при выписке из стационара. Но вот о некоторых неосвещенных в выданной инструкции требованиях, о чем чаще всего на форумах спрашивают пациенты, считаем нужным осведомить. Итак, два самых распространенных вопроса: разрешена ли баня после операции и когда можно заниматься сексом?

Где-то можно вычитать, что баня эффективна против спаечно-рубцового процесса после удаления позвоночной грыжи. Внимание! Этот факт не имеет подтверждений. Более того, в баню ходить запрещено после операции минимум 6 месяцев, а еще лучше год. Температурные процедуры, это стимуляторы метаболизма и нормализации функций организма и если имеется хотя бы малый признак внутреннего или наружного воспаления в зоне операционного поля, они же могут так же интенсивно и простимулировать прогрессирование воспалительной реакции. Парная способна вызвать отек операционной раны, расхождение «свежих» швов. А это – благоприятная среда для попадания патогенных бактерий и развития гнойно-инфекционного патогенеза.
Что касается секса, его следует ненадолго исключить. Обычно врачи не советуют возобновлять половую активность как минимум 14 дней со дня вмешательства. И даже с этого момента, пока вы окончательно не восстановитесь, сексуальный контакт должен быть максимально безопасным. Вы должны быть пассивным партнером. Чтобы не причинить травму прооперированной части хребта, секс допускается щадящего типа, не отличающийся высоким напряжением. Правило отсутствия избыточной нагрузки на позвоночник, в частности на пояснично-крестцовый отдел (чаще грыжи удаляют именно в этом сегменте), должно соблюдаться примерно 6 месяцев.

Важно! Чтобы добиться полноценного восстановления качества жизни и избежать последствий, соблюдайте в строгости все противопоказания и показания, которые изложены в памятке, выданной вам при выписке из хирургического стационара. И непременно продолжите восстановление в реабилитационном центре. Стандартный срок обязательной реабилитации при условии положительной динамики составляет 3 месяца.

Боли после удаления грыжи позвоночника

В первую очередь любое оперативное вмешательство, выполняемое при грыже позвоночника, преследует декомпрессию нервных структур, чтобы избавить пациента от неврологического дефицита и мучительной боли в спине и конечностях. Если чувствительность не возобновилась, а боли не устранены, можно говорить либо об остаточных симптомах, либо о последствиях. Болевой синдром в районе раны в ранний период наблюдается практически у всех, как нормальная реакция организма на операционную травму. Когда шов хорошо заживет, что обычно происходит в течение 3-7 дней, локальные болезненные признаки ликвидируются.

Грыжа поясничного отдела.

Постоперационным осложнением считается рецидив грыжи, встречаемость – 11,5% случаев из 100%. Произойти он может как в прооперированном сегменте (8%), так и на совершенно других сегментарных уровнях (3,5%). Полных гарантий, что грыжевое выпячивание не возникнет в ближнем или отдаленном будущем, вам не даст ни один оперирующий хирург, даже самый успешный. Однако можно максимально обезопасить себя от очередного формирования злополучного процесса в дисках позвоночника.

Вы должны понимать, что полноценная медреабилитация после процедуры удаления существенно сокращает вероятность повторного возвращения патологии, в связи с чем не должны отступать ни на шаг от предложенной реабилитологом и хирургом индивидуальной программы послеоперационного лечения. По максимуму предупредить данное последствие помогают интенсивные физические методы – ЛФК, физиотерапия, строго дозированный режим физической активности и пр.

Когда можно садиться

Кроме того, человек должен знать, когда можно садиться, так как преждевременная отмена запрета на положение «сидя» – нередкая причина развития повторных деформаций хрящевых структур диска. Обычно запрещается сидеть 4-6 недель, но продолжительность сроков должен устанавливать в любом случае врач. Также вы обязаны носить корсет для позвоночника, который поможет быстрее восстановиться проблемному отделу и внести свою лепту в профилактику последствий. А вот относительно того, как долго ортопедическое устройство придется использовать, тоже определяется сугубо компетентным специалистом с учетом клинических данных по динамике восстановления.

Кто-то восстанавливается согласно плану – через 3 месяца, а кому-то может понадобиться и увеличить длительность восстановительного периода еще на несколько месяцев. Сроки напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма к функциональному восстановлению, дооперационного состояния больного, объема и сложности проведенной операции. Но и после выздоровления делайте регулярно зарядку и соблюдайте все меры предосторожности. Не подвергайте себя недопустимым нагрузкам, так как даже поднятие тяжеловесного предмета способно вернуть заболевание.

Этот комплекс выполняется как до, так и после операции.

Остаточные боли могут еще какой-то период сохраняться, особенно у людей, поступивших в лечебное учреждение изначально с серьезными вертеброгенными нарушениями, которые прогрессировали слишком продолжительное время. По мере восстановления нервной ткани и мышечных структур неприятные симптомы, не устранившиеся сразу после вмешательства, постепенно будут утихать. Но примите к сведению, что сами по себе, без надлежащего послеоперационного лечения, они не только не пройдут, но и могут приобрести стойкую хроническую форму, иногда с необратимым характером.

Будьте бдительны! Если вас беспокоит боль после удаления грыжи, нужна консультация нейрохирурга! Не пытайтесь связываться с онлайн-докторами через интернет, они вам ничем не помогут, так как не имеют ни малейшего представления об особенностях вашего клинического случая, нюансах хирургического вмешательства, специфике вашего восстановления.

Осложнения после удаления грыжи позвоночника

Все хотят получить ответ на наиболее волнующий вопрос: опасна ли операция по поводу грыжи позвоночника? Абсолютно у каждого оперативного метода лечения есть риски возможного развития осложнений. В нашем случае опасность операции тоже не исключается, и в доминирующем количестве она состоит в появлении рецидива, который решается повторным вмешательством. Безусловно, особенное значение еще играет качество интраоперационного сеанса, но, как правило, в преуспевающих клиниках операция проходит благополучно.

Какими могут быть интраоперационные последствия? Преимущественно они связаны с ранением нерва или твердой мозговой оболочки спинного мозга.

Первое осложнение будет проявляться болями и нарушением чувствительности в ногах или руках, в зависимости от места нахождения травмированного нерва. Если нервная структура повреждена сильно, прогноз на ее восстановление, к сожалению, неутешительный.
При повреждении твердой спинномозговой оболочки, если хирург своевременно обнаружил причиненный дефект, он его ушьет. В противном случае будет вытекать спинномозговая жидкость. Нарушенная циркуляция ликвора вызовет проблемы с внутричерепным давлением и, как следствие, пациент будет испытывать сильные головные боли. Твердая оболочка может зажить самостоятельно, примерно за 2 недели.

Негативные реакции бывают и послеоперационными, ранние и поздние:

К ранним осложнениям относят гнойно-септические процессы, в числе которых эпидурит, остеомиелит, нагноение шва, пневмония. Кроме того, в группу ранних постоперационных последствий входят тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легких.
Поздние негативные реакции – это повторные рецидивы, вторичные дегенеративно-дистрофические патологии. Сюда же входят грубые рубцово-спаечные разрастания, которые в свою очередь сдавливают нервные образования, что, как и при межпозвоночных грыжах, проявляется болевым синдромом и/или парестезиями, распространяющимися по ходу защемленного нерва.

Если операция проведена качественно, соблюдены все профилактические меры и безупречно выполняются врачебные рекомендации, вероятность возникновения любых последствий сводится к самому предельному минимуму.

Источник

Восстановление после операции на грыжу межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска является проявлением остеохондроза позвоночника. Заболевание на ранних стадиях поддается консервативной терапии, но при отсутствии должного лечения наступает такой период, когда без хирургического вмешательства с патологией не справиться. После операции по удалению грыжи межпозвоночного диска, для того чтобы добиться восстановления функции позвоночника, пациент должен выполнять ряд врачебных назначений, которые заключаются в соблюдении диеты и занятии лечебной физкультурой. При нарушении режима могут развиться неприятные осложнения, последствия которых непредсказуемы.

Послеоперационная реабилитация

Реабилитация после операции проходит три основных этапа:

Первый этап – период, когда пациент находится в клинике. В это время следует соблюдать особую диету и ограничивать двигательную активность. Однако это не значит, что пациент должен лежать в постели. Доктор индивидуально определяет время, когда нужно начинать ходить по палате и выполнять несложные упражнения. Также в этот период назначаются обезболивающие препараты для купирования послеоперационного болевого синдрома.
На следующем этапе, когда пациента выписывают, происходит адаптация к повседневной жизни, увеличение двигательной активности и восстановление всех функций позвоночника.
Третий этап включает в себя комплекс упражнений и физиотерапевтических мероприятий, направленных на укрепление мышц и связок позвоночного столба для профилактики рецидива заболевания. Третий этап реабилитации начинается через 6-8 недель после вмешательства и длится всю жизнь.

Для того чтобы послеоперационный период прошел без проблем, пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:

Следующие 4-6 недель после удаления грыжи не сидеть, так как существует вероятность сдавления нервных структур. Положения тела стоя и лежа являются наиболее физиологичными для позвоночника.
Не поднимать тяжелых предметов (максимальная масса груза не должна превышать 4 килограмма).
Не делать резких движений с вовлечением позвоночного столба.
Заниматься лечебной физкультурой, гулять на свежем воздухе. Выполнять упражнения рекомендуется, надев специальный корсет как на фото ниже.

Можно ли есть после операции на грыжу позвоночника На фото — послеоперационный корсет

Вероятные осложнения в послеоперационном периоде

Вероятность возникновения осложнений зависит от выполнения врачебных рекомендаций и от качества проведения хирургического вмешательства. После операции на ранних стадиях восстановительного периода могут возникнуть следующие осложнения:

Гнойная инфекция. В результате нарушения правил асептики и антисептики в операционной, а также при неправильном уходе за послеоперационной раной в организм проникает гнойный возбудитель. У пациента может развиваться нагноение послеоперационной раны, что клинически проявляется покраснением, появлением гнойного отделяемого и повышением температуры. Также нередко возникает послеоперационная пневмония.
Тромбоз вен ног. Если у пациента имеется заболевание сосудов нижних конечностей, то до вмешательства врач проводит профилактику этого осложнения, туго перебинтовывая ноги. Симптомы этого осложнения – появление отеков на ногах, покраснений, длительно незаживающих эрозий и язв после операции.

На поздних стадиях при нарушении режима чаще всего развивается рецидив межпозвоночной грыжи, что проявляется возникновением тех же симптомов, которые беспокоили пациента до оперативного вмешательства.

Кроме вышеописанных, существуют осложнения, которые связаны с повреждением нервов во время операции. Хирург может пересечь нервные сплетения, тем самым нарушив иннервацию конечностей и внутренних органов. Клинические проявления будут зависеть непосредственно от места повреждения нервов. Так, например, нервные повреждения после операции по удалению грыжи диска l4 l5 проявляются в нарушении иннервации нижних конечностей, а именно ягодицы и бедра.

Питание после хирургического лечения грыжи

Правильное питание в послеоперационном периоде очень важно. Во-первых, оно стимулирует восстановление нормальной работы организма, а во-вторых, способствует поступлению витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценной работы органов и систем. Что можно кушать сразу, зависит от инвазивности вмешательства и метода анестезии.

Питание после операции должно быть легким. В первый день можно пить воду, компоты и чаи, а также с разрешения врача бульон и молочные продукты. С каждым днем в рацион вводится все больше новых блюд. Однако нельзя в послеоперационном периоде кушать жареное, копченое, острое, соленое, а также принимать алкоголь и газированные напитки.

После операции на грыжу можно есть свежие овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, супы без приправ, яйца и многие другие продукты. Диетическое питание после хирургического лечения межпозвоночной грыжи основано не на исключении каких-либо блюд, а на включении в рацион следующих продуктов:

Клюквенный и гранатовый сок, как богатый источник витаминов и антиоксидантов.
Холодец, наваристые бульоны, хрящи. В животных хрящах содержится очень много коллагена, который способствует укреплению костей и связок.

Восстановительная гимнастика для профилактики рецидива грыжи

Ранний восстановительный период завершается через 6-8 недель после операции. Начиная с этого времени, пациент может переходить к интенсивным упражнениям для профилактики повторного появления болезни. Существуют специальные видео-уроки, которые применяются в санаториях и реабилитационных центрах для пациентов, пережившим операцию на позвоночнике. Заниматься необходимо регулярно и старательно, ведь от качества выполнения упражнений зависит благоприятность течения позднего восстановительного периода.

На видео — восстановительная гимнастика:

Специальные занятия рекомендуется выполнять 3-4 раза в неделю. Однако не стоит забывать и о ежедневной зарядке. Вот три основных упражнения, которые должен делать пациент, перенесший грыжу межпозвоночного диска, в течение всей жизни:

Неглубокие приседания 15-20 раз за подход. Неглубокие приседания выполняются так, как будто бы человек хочет присесть на скамейку.
Отжимания. В начале восстановительного периода отжиматься следует от стены, а когда пациент чувствует, что функция позвоночника восстанавливается, рекомендуется переходить к отжиманиям от пола.
Велосипед. Начинать упражнение следует с 10-15 движений, постепенно увеличивая до 150 и более.

Главное, выполняя восстановительные упражнения, не заставлять себя сделать что-то через силу. Потому что перегрузка спины не приведет к хорошему эффекту, а наоборот, усугубит результат.

Благоприятным воздействием на позвоночник обладают сеансы иглоукалывания и другие физиотерапевтические упражнения. После хирургического лечения необходимо помнить, что самое важное – это выполнять врачебные назначения. Лечебная гимнастика и специальная диета после операции помогут пациенту быстро восстановиться и избежать осложнений грыжевого образования.

Материал добавлен пользователем veronik49

Межпозвоночная грыжа – реабилитация после удаления

В реабилитации больных, перенесших операцию по удалению межпозвоночной грыжи, главенствующее место занимает ГИМНАСТИКА. С первого дня после операции необходимо начинать гимнастику, укрепляющую мышцы живота и спины. Более того, после операции, еще в постели больные должны начинать гимнастику.

Постельная гимнастика после удаления межпозвоночной грыжи

#9679; В первые дни после операции пациент делает следующую гимнастику. Начинает с кругообразных движений стопами, затем движет стопами вверх-вниз, согнутую в колене ногу (правую, затем левую) прижимает к животу; сгибает и разгибает ноги в коленях. Чуть позже, чтобы укрепить мышцы живота и спины будет достаточно выполнять следующие три основные упражнения.

#9679; Отжимание от пола. Если вам будет трудно сразу отжиматься от пола, можно отжиматься от невысокой скамеечки или стоя на коленях или даже от стола. Это кому как комфортно и удобно. Но важно одно условие: опускаемся к полу вниз – вдох, поднимаемся вверх – выдох. Выполняйте это упражнение 10-15 раз, но сначала не более 3-5 раз, постепенно прибавляя нагрузку. С помощью этого упражнения не только укрепляются мышцы спины, но и тонизируется весь организм в целом.

#9679; Второе упражнение включает в себя неглубокие приседания. Поставьте ноги на ширину плеч, медленно опускайтесь вниз, как будто желаете сесть на маленькую скамеечку. Вдох при опускании вниз, выдох – при подъеме. Число приседаний 10-15, также начиная с 3-5.

#9679; Третье упражнение – самое банальное – «велосипед». Делайте его лежа на спине. Обратите внимание: чем ближе находятся ноги к полу, тем больше создается нагрузка на мышцы живота и спины. Начинайте с 10-15 раз, постепенно переходя до максимального предела – 150-180 раз каждой ногой.

#9679; Для пациента, перенесшего операцию по удалению межпозвоночной грыжи, утренняя гимнастика должна стать привычкой. Это все равно, что каждое утро чистить зубы. Предложенная гимнастика простая и удобная, вам не нужны суперсложные комплексы упражнений. Поднимаясь утром с постели, после маленькой разминки, отжимайтесь от пола, покрутите «велосипед», сделайте приседания и теперь можете идти на работу или по другим делам. Достаточно 10-15 минут, чтобы ваша спина могла перенести нагрузку грядущего дня.

#9679; Можно ли больному, перенесшему операцию по удалению межпозвоночной грыжи, заниматься плаванием. Ответ такой: пятьдесят на пятьдесят. Плавание на спине такому пациенту очень полезно, но очень опасно переохлаждение организма. Позвоночнику будет польза от быстрого пятисекундного обливания холодной водой, но не длительное пребывание в холодной воде.

#9679; Может ли такой пациент посещать баню? Может и даже ему от этого будет большая польза. Однако после бани запрещаются какие-либо нагрузки: распаренные и расслабленные мышцы не выдержат этого. Сразу после того, как пропарится, больной должен одеть корсет (специальный пояс). После операции корсет нужно носить до трех месяцев: первые дни постоянно, даже дома; потом при посещении поликлиники, а дома снимать, а в самом конце срока – корсет одевать на три часа.

Консервативная терапия после удаления межпозвоночной грыжи

#9679; После выписки из стационара, неврологи рекомендуют пройти курс хондопротекторов, состоящий из 20-30 внутримышечных инъекций. Хорошо зарекомендовали себя хондролон и афлутол. Эти препараты оказывают обезболивающее действие и способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Диета больного с удаленной межпозвоночной грыжей

#9679; Весь период реабилитации пациент должен ежедневно принимать брусничный и клюквенный морс. Очень полезны студни и холодец, все виды молочных продуктов, которые богаты кальцием; сыры твердых сортов (к примеру, пармезан, содержащий наибольшее количество кальция), капуста, репа, морковь, фасоль, зелень (петрушка, лук, сельдерей, любисток).

#9679; Из суточного рациона следует исключить жареное, жирные сорта мяса, свинину. Между прочим, эти продукты не полезны даже всякому здоровому человеку, а уж очень вредны для больных с различными патологиями, в том числе после удаления позвоночной грыжы.
Могут ли быть рецидивы у больных после удаления позвоночной грыжи?

#9679; Рецидивы (возврат клинических проявлений болезни) бывают, но крайне редко. Нужно стремиться, чтобы их вовсе не было. Для этого нужно постоянное движение и проведение утренней гимнастики, описанной выше. Двигаться в течение дня нужно плавно, без резких движений и рывков, осторожно переносить и поднимать какие-либо тяжести (например, сумки, переполненные продуктами); нельзя бежать за транспортом или соскакивать резко с высоких подножек микроавтобусов.

Рецепты народной медицины для больных с удаленной позвоночной грыжей

#9679; Для этих пациентов крайне важна стабильная работа кишечника, не допуская запоров. Вот эффективный рецепт, который нормализует функцию кишечника и улучшает сон. Непосредственно перед сном выпейте йогурт собственного приготовления: помойте и измельчите один плод киви, разомните его в кружке, добавьте две чайные ложки меда, одну чайную ложку корицы, затем до краев влейте кефир; тщательно все перемешайте – вкуснейшее лекарство готово.

#9679; Для больных с удаленной позвоночной грыжей и для лиц, страдающих остеохондрозом, полезен следующий рецепт. Смешайте по 100 грамм трав зверобоя, ромашки, бессмертника и березовых почек. Измельчите полученную смесь в кофемолке. Одну столовую ложку сбора заливаем двумя стаканами кипятка (400 мл) и настаиваем 20 минут. Профильтруем через марлю и делим настой на две равные части. Одну часть разогреваем на паровой бане, добавляем столовую ложку меда и пьем за полчаса до еды. Вторую часть настоя пьем перед сном, точно также добавляя столовую ложку меда.

#9679; Другой не менее эффективный рецепт для этой категории больных. Смешайте столовую ложку сока белокочанной капусты с чайной ложкой сока сельдерея. Смесь соков пить по чайной ложке дважды в день. Этим средством можно также натирать больные места.

Как предупредить образование межпозвоночной грыжи

#9679; Стрессовая ситуация или резкое неловкое движение способствуют возникновению межпозвоночной грыжи. В медицинской литературе описан случай, когда женщина попала на операционный стол после того, как на нее в темном подъезде прыгнула кошка. Бедная женщина сильно перепугалась, так как не ожидала этого никак и тем самым пережила сильный стресс. Кстати, прострел могут спровоцировать все что угодно, даже банальный кашель или громкое чихание.

#9679; Поэтому все нужно делать осторожно, даже кашлять и чихать. Согласно медицинской статистике большинство случаев межпозвоночной грыжи передается по наследству: от мамы к сыну, к дочке, потом к внукам, и пошло-поехало. Однако не зацикливайтесь на этом: даже если есть предрасположенность, берегите свою спину, не перетруждайте ее, дайте своевременный отдых. Но это не значит, что нужно воспринимать спину словно хрустальную вазу, отнеситесь к ней разумно, и она ответит вам благодарностью.

#9679; Среди этой категории пациентов есть любители часто использовать мази с согревающим эффектом для снятия болей. Ни в коем случае этого делать нельзя! Ведь о время обострения все отекает, поэтому будет хуже, если отек еще и согревать.

#9679; Чем же тогда снимать боль? Быстро вам поможет снять боль троксевазин-гель в холодном виде. Доставайте гель из холодильника, натрите больное место – и сразу в постель.

#9679; Есть другой способ без применения лекарств, который помогает в 99 случаев из 100. После того, как почувствовали дискомфорт в области позвоночника, лягте на спину на полу, согните ноги по углом 90 градусов, переместите их на табуретку и на протяжении десяти минут делайте глубокие вдохи-выдохи. Проверено – помогает!

Источники: https://stopgryzha.ru/backbone/gryizha-posle-operatsii, https://www.medlinks.ru/article.php?sid=53974

Комментариев пока нет!

Источник