Можно ли оформить группу при позвоночной грыже

Межпозвоночная грыжа – серьезная патология, которая требует длительное лечение и строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Большинство людей, страдающих этой патологией, спрашивают: «Дают ли инвалидность при грыже позвоночника?» – стоит подробно разобраться и выяснить ответ на интересующий вопрос.

Коротко о том, что такое межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа – патология, которая характеризуется дистрофией межпозвоночного диска в результате неправильного его питания и кровообращения. Существует несколько причин, по которым возникает патология:

• малый уровень физической активности. Когда человек мало двигается, то мышцы его спины и позвоночник прекращают нормально работать. Это приводит к возникновению дегенеративных болезней, самыми распространёнными из которых является остеохондроз;
• излишняя нагрузка на позвоночный столб. Постоянная физическая нагрузка на позвоночник также приводит к развитию патологии, особенно если спина не подготовлена. Зачастую с такой проблемой сталкиваются спортсмены, которые пренебрегают разминкой или нужным отдыхом между упражнениями;
• Травмы позвоночного столба. Ушибы, удары и другие повреждения позвоночника могут привести к смещению позвонков и межпочечных дисков. В результате это ведет к развитию грыж между позвонками;
• Возраст старше 35 лет. Были проведены исследования, в ходе которых был выявлен средний возраст людей, у которых встречается патология;
• Пол. Отмечено, что у представителей мужской части населения грыжи встречаются гораздо чаще из-за строения хрящевой ткани. У женщин она развита намного лучше. Как следствие, развитие осложнений наподобие грыж у лиц слабой половины населения сводится к минимуму.

Еще одними предрасполагающими факторами являются ожирение и наследственность.

В каких случаях человек является инвалидом?

Существует список заболеваний, при которых можно получить инвалидность. К ним относятся:

• искривления позвоночника;
• артриты;
• перелом позвоночного столба;
• новообразования;
• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа и другие.

Отсутствие способности к самообслуживанию — одна из причин установления группы инвалидности

Среди этого перечня есть грыжа позвоночника, но не все формы заболевания дают право на нетрудоспособность. Больной может считать себя таким, но только врач и специальная экспертная комиссия принимает решение о том, стоит ли давать инвалидность при межпозвонковой грыже в данном случае.

Показания к прохождению МСЭК и группы инвалидности

Существует ряд симптомов, при которых пациентов отправляют на экспертную комиссию с целью присвоения ему группы инвалидности. К таким можно отнести:

• боль и сильный дискомфорт на протяжении длительного времени;
• регулярные рецидивы после пройденного лечения;
• постоянное пребывание на больничном;
• нарушение осанки, координации движения и другие отклонения.

Самая тяжелая группа – первая. Ее дают больным, которые не в состоянии передвигаться самостоятельно в результате паралича. Кроме того, ее могут давать людям с недержанием кала и мочи, которое так же возникло после поражения и появления грыжи между позвонками.

Чтобы понять степень инвалидности, были разработаны специальные группы. Цель их заключается в выявлении степени болезни, вероятностью самостоятельно ухаживать за собой, материальный статус, смена места работы. При грыже поясничного отдела позвоночника, которая была оперирована, чаще всего оформляют вторую или третью группу, так как больным не требуется помощь со стороны.

Всего существует 3 группы инвалидности:

• Первая группа считается самой тяжелой. Она дается в том случае, когда присутствует парализация нижних или верхних конечностей в результате поражения грыжей любого отдела позвоночника. Также экспертная комиссия присваивает ее людям с энкопрезом и энурезом.
• Вторая группа более легкая и дается пациентам с оперированной грыжей позвоночника. Также ее могут получить люди, страдающие сильными длительными болями в области спины, которые не подвергаются медикаментозной терапии при условии ограничения движений верхних или нижних конечностей или тела.
• Третья группа самая легкая и показана пациентам с грыжей 2–3 степени, люди при которой в состоянии самостоятельно ухаживать за собой без посторонней помощи. С целью профилактики развития осложнений, рекомендуется регулярное наблюдение у врача, изменение условий работы, иногда смена места труда на более щадящее.

Помните! Чтобы узнать, положена ли группа инвалидности в каждом индивидуальном случае, необходимо спросить об этом своего лечащего врача.

Необходимые исследования для прохождения комиссии

Чтобы получить группу инвалидности при грыже позвоночника необходимо пройти медико-социальную экспертизу. С ее помощью определяется состояние больного, оценивается степень и возможные последствия патологии:

• клинический анализ крови и мочи;
• рентгенография позвоночного столба и очага поражения;
• миелографиия при сдавлении позвоночника;
• электронейромиография (при длительной радикулопатии);
• компьютерная томография межпозвоночной грыжи;
• магниторезонансная томография позвоночного столба;
• люмбальная пункция (спинномозговая);
• реовазография и реоэнцефалография.

Не стоит полагать, что обязательно проходить все эти виды обследования или дают инвалидность только после перенесенной операции. Лишь лечащий врач решает, какой именно перечень нужен для подтверждения диагноза индивидуально каждому пациенту.

Заключение МСЭ ставиться тремя специалистами: терапевт, нейрохирург и невропатолог. Они досконально изучают историю болезни, анализы, заключительные диагнозы других врачей

Непосредственно для самой комиссии также необходимо собрать список документов:

• обходной лист из поликлинического отделения или направление на экспертизу;
• медицинская карта больного;
• выписки из стационаров, рентгеновские снимки, результаты анализов;
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (если ребенок до 14 лет, то паспорт родителей и свидетельство о рождении);
• для работающих граждан копия трудовой книжки, предварительно заверенной у начальника отдела кадров;
• производственная характеристика;
• если направление не первое, то необходима справка о предыдущей нетрудоспособности.

Немалую роль в получении группы инвалидности является материальное положение пациента. Например, нередки случаи, когда в группе отказывают из-за того, что, кроме основной работы, больные имеют помощь родственников или дополнительный доход. Это происходит потому что главной задачей инвалидности – это материальная и социальная поддержка людей, которые не имеют возможности зарабатывать при грыже поясничного отдела позвоночника или других патологиях. Согласно своду законов, люди, имеющие даже первую группу инвалидности, обязаны ежегодно проходить медико-социальную экспертизу с целью продолжения или прекращения социальной поддержки.

Инвалидность при грыже позвоночника должна иметь под собой веские основания. Дело в том, что наличие грыжи проявляет себя по-разному. Да, это всегда боль, проблемы со спиной, невозможность нагрузок. Но интенсивность может быть разной: некоторые полностью теряют трудовую дееспособность. Другие могут потерять ее частично. Поэтому каждый случай нужно анализировать строго индивидуально.

Группы инвалидности

Всего три группы инвалидности, каждая имеет свои условия для получения. Для того, чтобы выяснить положена ли инвалидность при грыже позвоночника, нужно знать о каждой.

• Первая группа — самая тяжелая, при такой группе больной лишен полностью не только трудоспособности, он даже не в состоянии обиходить самостоятельно себя. Такие больные обычно имеют сиделок, поскольку нуждаются в пожизненном присмотре. Первую группу при грыже позвоночника могут оформить при условии, что человек полностью парализован. Также возможна такая группа, если грыжа неоперабельна и вызывает у больного бесконтрольное опорожнение мочевого и кишечника.
• Вторая группа присваивается тем больным, кто имеет в анамнезе выраженные боли, которые не купируются лекарствами. Обязательное условие — не результативность проведенной терапии и невозможность оперативного вмешательства. Вторую группу, если соотнести ее к грыже, могут оформить на первые полгода после операции.
• Третья группа считается самой легкой. Она оформляется в том случае, если пациент имеет ограничения и не может работать полноценно. Обычно эти люди работают по щадящему графику и должны заниматься исключительно легкой работой.

Это общие нормативы, по которым дается инвалидность. Однако получение инвалидности в нашей стране — весьма трудный процесс. Например, недостаточно быть безногим, чтобы получить первую группу. Вы должны еще доказать, что недееспособны и каждый год получать подтверждение. По сути, это выглядит абсурдно, но это закон.

Пациент должен доказывать, что у него ноги не отросли, не исчезла катаракта, не исчез неоперабельный рак.

Медико-социальная экспертиза

Чтобы получить для себя группу, необходимо признание вас инвалидом государством. Печально, но нужно отметить, что государство этого делать не любит, поэтому 90 % первых экспертиз безрезультатны даже при очевидности заболеваний. Отстоять свое право можно лишь в двух случаях: если пациент отлично знает законы или пригласить профильного юриста на само заседание МСЭ.

Медэкспертиза оценивает каждую деталь жизни больного:

• уровень дохода до болезни и после;
• наличие социальных льгот и получение иных субсидий от муниципалитета;
• насколько заболевание допускает вероятность недееспособности;
• была ли инвалидность до этого;
• какие факторы привели к заболеванию;
• прошел ли пациент все рекомендуемые терапии и реабилитацию.

И обязательный пункт: есть ли у него богатые родственники. Чтоб родственника признали богатым, тому необязательно иметь коттедж и парк личных автомобилей. Хватит и того, что, скажем, у сына есть небольшой личный бизнес. Никто не будет изучать детали этого бизнеса и насколько он дает реальный доход. Он есть, значит в присвоении инвалидности откажут автоматически.

Всех пациентов, которые имели грыжу и им провели операцию, обязательно отправят на такую комиссию. Но будьте готовы, что это для того, чтобы снять инвалидность с формулировкой «состояние больного улучшилось». В ходе получения инвалидности больному придется выдержать настоящий «бой». Именно поэтому люди с грыжей редко получают инвалидность больше, чем на полгода-год. Большинству пациентов не удается доказать, что их состояние далеко от улучшения и им по-прежнему тяжело полноценно трудиться.

Что нужно учесть перед экспертизой

Инвалидность при грыже поясничного отдела позвоночника имеет больше перспективы, если изначально все сделать правильно. Самое основное — взвешивайте каждое слово. Часто пациент скажет, не думая и именно это ставит крест на инвалидности. Например, больной нашел неплохую работу. Он с ней научился справляться, его не нагружают, учитывая заболевание и платят 1/2 ставки. На комиссии председатель или невролог задают вопрос: как он работает. И пациент автоматом отвечает: «хорошо». Даже если он потом добавит, что работает в особых условиях, на половину ставки, результат будет один.

Внимательно подходите к своему лечению. Необходимо до тонкостей выполнять все, что говорят специалисты и ни от чего не отказываться. Это касается даже режима пребывания в больнице. Например, больному провели операцию по удалению грыжи. Через какое-то время ему стало полегче и он просится на выписку. Если врач скажет, что желательно бы еще побыть, не настаивайте. Даже если очень надо, потому что он выпишет, а на комиссии скажет: больной сам настоял, поэтому состояние не улучшилось. По сути, вину переложат на пациента.

Тоже самое касается схем и методик лечения. Отказываться нельзя, даже если процедура недешевая. Отказ от какого-то вида терапии автоматически лишит права на группу. Ваш же невропатолог или хирург могут сказать, что вам предлагали еще варианты лечения, но пациент отказался. Нужно понимать: комиссия будет верить больше своим коллегам, а не больному.

Вентральная грыжа и инвалидность

Получение инвалидности при вентральной грыже зависит от нескольких факторов:

• метода операции;
• наличия осложнений и их причин;
• возраста больного;
• расположения грыжи.

Сейчас много возможностей у медицины, которые позволяют удалить грыжу и уже на следующий день отпустить человека домой.

Вентральная грыжа образуется в послеоперационном промежутке времени. Ее появление может быть следствием небрежности швов, наследственности, плохой заживляемости. Значение имеет образ жизни пациента, его поведение после операции. Здесь каждая ситуация требует анализа, но чаще инвалидность дают временно.