Мрт показало грыжу в поясничном отделе
Грыжа при МРТ поясничного отдела — это частая находка у пациентов после 35 лет. Грыжевое образование — это заболевание межпозвоночных дисков. Дегенеративные изменения представляют собой разрушение фиброзного кольца и выпирание в канал спинного мозга его студенистого ядра. Такая патология может приводить к сильному сдавливанию спинного мозга. При этом человек начинает чувствовать боль в пояснице, его движения становятся скованными. Без надлежащего лечения состояние может ухудшаться вплоть до паралича. Чтобы вовремя выявлять грыжевые образования и купировать дальнейшее разрушение позвоночных дисков, проводят МРТ позвоночника.
Причины появления грыжи
Грыжа позвоночника – последствие ежедневной нагрузки позвоночного столба. Когда воздействие на него становится чрезмерно высоким, межпозвоночные диски теряют свою эластичность, пульпозное ядро рассыпается и содержимое выходит наружу. Кроме возрастных дегенеративных изменений среди основных причин, провоцирующих появления грыжи, стоит выделить:
- искривление позвоночника;
- инфекция, затронувшая позвоночник;
- лишняя масса тела;
- травма позвоночника;
- гиподинамия;
- врожденные аномалии.
К сожалению, по статистике, грыжевые образования есть у 80% людей, достигших возраста 45 лет.
МРТ НОЧЬЮ
| МРТ головы | 2500 |
| МРТ позвоночника | 2500 |
| МРТ суставов | 2500 |
| МРТ сосудов | 2500 |
Диагностика грыжи поясничного отдела на МРТ
Магнитно-резонансная томография — это неинвазиваная процедура, которая дает возможность диагностировать состояние структур поясницы за счет использования эффекта ядерного магнитного резонанса. В ходе диагностики можно найти грыжу позвоночника даже тогда, когда человек не чувствует ярких симптомов болезни. Благодаря очень маленькому исследовательскому шагу, аппарат позволяет рассмотреть аномалии размером в 1 мм.
С помощью томографии врач сможет выявить любые формы проявления грыжевого образования:
- пролапс;
- экструзию;
- протрузию.
Данные МРТ позволят уточнить, где именно появились пролапсы или же разрывы пульпозного ядра, увидеть имеющиеся негативные изменения в поясничном отделе:
- сдвиг пульпозного ядра;
- признаки остеохондроза;
- формирование остеофитов;
- наличие протрузии.
Грыжа позвоночника на МРТ
Рассматривая снимок, полученный с помощью МРТ, можно подробно рассмотреть межпозвонковую структуру. На нем видно, как пульпозное ядро выпячивается, а позвонки становятся намного ближе друг к другу. Грыжевое выбухание может быть направлено в разные стороны, создавать давление на нервные корешки близлежащих структур. С помощью томограмм легко определить вид грыжи. Она бывает локальная, а также секвестрированная. Последняя относится к тяжелой форме разрушения межпозвонкового диска, когда состав ядра диска выпадает и отходит от места грыжи.
Из 100 000 пациентов, что прошли МРТ поясничного отдела, грыжу диагностируют у 220 из них. При этом у половины больных она находится на уровне L5-S1, L4-L5. Если диагностику проводить систематически, то риск развития грыжи до тяжелого состояния, требующего операции, будет низким. Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем быстрее можно назначить компенсирующее лечение и заморозить процесс дальнейшего деградирования позвоночных структур.
Виды грыж на МРТ
Грыжа способна появиться абсолютно в любом отделе позвоночного столба. Однако одной из самых распространенных считается грыжа в зоне пояснично-крестцового отдела — 57% всех случаев локализации образования. Ее размеры и местоположение позволяют определить вид межпозвоночной грыжи:
- заднебоковая;
- переднебоковая;
- срединная;
- боковая;
- комбинированная.
Грыжа разрастается постепенно. Сначала она может не доставлять физических неудобств и быть размером до 4 мм — так называемая протрузия. Затем разрушение тканей и большее выпячивание приводит к регулярному дискомфорту и появлению болей, онемению ног. Так формируется полноценная грыжа поясничного отдела.
Грыжа Шморля
Грыжа Шморля – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной и продавливает тело позвонка. Патология может затронуть не только взрослых, но и детей в период их активного роста. Аномалия не опасна сама по себе, но в дальнейшем способна вызвать развитие грыжи или перелом позвоночника.
КТ или МРТ при грыже поясничного отдела позвоночника
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — это два томографических метода диагностики, способные выявить грыжу позвоночника. Внешне аппараты для выполнения обоих этих исследований очень схожи, но принцип их работы их отличается. КТ поясничного отдела позвоночника – это модернизированный рентген, который использует рентгеновские лучи для визуализации позвоночных структур. МРТ поясничного отдела применяет магнитное поле и радиочастотные импульсы. Обе методики диагностирования способны дать информацию о состоянии позвоночника больного. Однако каждая из них имеет сильные и слабые стороны.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника более четко отображает хрящевые или мягкие ткани, кровеносные сосуды пациента. КТ позвоночника позволяет диагностировать отложение солей, новообразования в костях и качество позвонков. Исходя из возможностей аппаратов для выявления грыжи позвоночника лучше всего подойдет магнитно-резонансный томограф, поскольку сможет более четко визуализировать межпозвоночный диск и пульпозное ядро. Грыжи на КТ-снимке будут определяться по вторичным признакам — изменению высоты между позвонками. Магнитное поле является безопасным для человека и процедуру можно проходить неограниченное количество раз. Компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм (средняя доза облучения 1-3 мЗв), поэтому ее следует делать не чаще одного раза в год и только по показаниям врача.
Как узнать о грыже без МРТ
Без МРТ грыжу на начальных этапах формирования обнаружить невозможно. Если врач смог поставить такой диагноз без МРТ, следовательно, состояние пациента сильно запущено. Когда межпозвонковая грыжа становится очень большой, человек может ощущать онемение в ногах и постоянную боль в пояснице. Даже при такой симптоматике сделать МРТ поясничного отдела будет необходимо. Она позволит выявить степень повреждения спинного мозга, размеры грыжи, точную локализацию аномалии.
Определит ли МРТ грыжу?
При использовании МРТ наличие или отсутствие грыжи позвоночника будет просматриваться очень ясно. С помощью снимка врач определит вид, тип и качество грыжевого образования очень точно и безошибочно.
Как часто нужно делать МРТ при грыже поясничного отдела позвоночника?
МРТ пояснично-крестцового отдела — безопасный метод диагностики, поэтому количество процедур может быть неограничено. Их частоту определяет лечащий врач. Обычно в целях мониторинга, когда обнаружено грыжевое выпячивание, невролог рекомендует делать контрольное томографическое обследование каждый год.
Последние статьи об МРТ
Шейный остеохондроз на МРТ — это очень частая находка. Как правило, его диагностируют случайно, когда пациент делает исследование на поиск других болезней, часто даже не задумываясь, что причиной онемения в руке, боли в шеи, шуме в ушах может быть остеохондроз. Следует сказать, что
КТ и МРТ позвоночника — это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.
Источник
Анонимный вопрос · 24 января 2018
111,1 K
✔ Врачи «SL Клиники». ????: +7 (495) 411-33-03 www.spinelife.ru
Наиболее часто грыжи возникают на нижних поясничных позвонках L4-L5 и L5-S1 так как на них ложиться основная нагрузка оси позвоночника. Реже L3-L4, выше еще реже.
Причиной появления грыжи диска является:
- Чрезмерные поднятия тяжестей;
- Слабость мышечного корсета;
- Слабость фиброзного кольца;
- Неправильный наклон или поворот туловища с весом;
- Профессиональные заболевания (дальнобойщик, грузчик и т.д.);
- Лишний вес.
Симптомы грыжи диска зависит от уровня где эта грыжа образовалась.
При грыжи межпозвонкового диска L4-L5 развиваются следующие жалобы:
- боль;
- онемение по наружной поверхности бедра голени, большого пальца.
Проверить наличие слабости в стопе можно при помощью теста — встаньте на пяточки. Если стопа на стороне боли не поднимается наверх или отстаёт от противоположной стопы — нужно задуматься о хирургическом лечении.
При грыжи межпозвонкового диска L5-S1 симптомы:
- онемение;
- боль по задней поверхности бедра икроножной мышцы, стопы, мизинца;
- тянущая боль по задней поверхности ноги.
Симптомы натяжения сдавленного нерва можно проверить с помощью теста Лассега:
Лечь на кровать. Помощник пусть нерезко поочередно поднимает ноги вверх до появления тянущей боли в пояснице или ноге. Не путать с болью от недостаточной растяжки. Нужно начинать с той ноги, которая не болит. На здоровой стороне боль может и не появиться. Больная нога может отреагировать сразу, как только начнут ее поднимать.
- Чем меньше расстояние от ноги до кровати, тем сильнее сдавлен нерв и лечить будет сложнее.
- При грыже диска L5-S1 поражается S1 корешок.
- При очень выраженном поражении S1 корешка появляется слабость в стопе.
Можно провести тест на наличие слабости в стопе:
Встаньте на носочки. Если нога на стороне боли не может встать на носочек или отстаёт, нужно думать о хирургическом лечении.В неврологическом статусе происходит выпадения ахиллова рефлекса.
При первых признаках грыжи сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника.
Консервативное лечение начинайте с:
- Противоотечной терапии: фуросемид по 1 таб в сут 3 дня с панангином по 1 таб 2 раза в день.
- Противовоспалительной терапии: найз по 1 таб 2 раза в день 7 дней,
- Нейропротективной терапии: Мильгамма внутримышечно 10 уколов.
После МРТ диагностики обратитесь к врачу!
Какие операции существуют?
- операции через прокол: лазерная вапоризация, механическое удаление, удаление водой;
- эндоскопическое удаление;
- микрохирургическое удаление;
- протезирование диска.
Какой метод лучше?
Определяет врач которому вы доверяете!
Хирургия показана при неэффективности лечения лекарствами, нестерпимой боли и появления неврологической симптоматики:
- слабость в стопе или ноге;
- нарушение функций тазовых органов;
- развитие Кауда синдрома (слабости в обеих ногах).
Подробнее о хирургическом лечении возможно почитать в нашей статье: Операция при грыже позвоночника.
Желаем всем, крепкого здоровья и не болеть!
С уважением,
Барченко Борис Юрьевич (нейрохирург),
Шаболдин Андрей Николаевич (КМН)
SL Клиника — Лечение заболеваний позвоночника
онемение ног уже года два, грыжа прогрессирует, уже 4 диска,ходить не могу; дикая боль в мышцах.а операцию делать денег нет:
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
Грыжа межпозвонкового диска проявляется:
1. вертебральным синдромом
2. корешковым синдромом
✅ Вертебральный синдром:
— боль в пояснице,
— анталгическая поза ( поза, которую больной принимает для уменьшения или предотвращения болей),
— ограничение движений в пояснице,
— локальная сколиотическая установка поясничного отдела,
— боль в пояснице при кашле… Читать далее
Мне 47 лет 5лет назад я падала савторого итожа . Моя окна. Теперь у меня грыжа в пазванке была на больничном но не… Читать дальше
Люблю котиков и путешествовать)
Основные симптомы у позвоночной грыжи поясничного отдела это — болевые ощущения в пояснице или ягодицах, боль отдающая в ногу, а также онемение, слабость, ощущение покалывания или пощипывания в ноге. Отдельно отмечу, что такая боль как правило носит резкий характер. При любых симптомах межпозвоночной грыжи нужно обратиться к врачу: нейрохирургу, ортопеду или… Читать далее
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Какие же симптомы появляются при межпозвоночной грыже поясницы? Перечислю самые основные жалобы:
1. скованность и постоянная ноющая боль в пояснице;
2. резкая и острая боль в пояснице, или так называемый в простонародье – прострел. Эта боль появляется внезапно;
3. развитие боли при наклонах тела;
4. симптомы у женщин — это боль внизу живота, нарушение работы органов… Читать далее
Мог сами полностью согласна.
Межпозвонковая грыжа — популярный в последние 20 лет диагноз. Между тем, с грыжей как таковой не имеет ничего общего. Причина исключительно в «изношенности» межпозвонкового диска из-за дистрофии глубоких мышц. Медикаментозное и хирургическое «лечения» не дают эффективного результата. Современная кинезитерапия располагает научным методом лечения заболеваний костно-мышечно… Читать далее
Межпозвоночная грыжа лечится не более 30 минут. Этого лечения хватает минимум на два года, если вы при этом ещё… Читать дальше
Какие симптомы и лечение у позвоночной грыжи поясничного отдела??
Обычно первые признаки, которые сигнализируют нам о наличии нарушений в поясничном отделе позвоночника, игнорируются. Ноющая, тупая боль в этой области просто «переживается» пациентом. Поэтому на ранних стадиях дегенеративные изменения обычно остаются незамеченными и перерастают в полноценную межпозвоночн… Читать далее
Лечение межпозвонковых грыж на аппаратах DRX9000 и DRX9500. Локальная…
Добрый день! Хочу рассказать о методе «Внутренней локальной декомпрессии», разработанном в конце 90-х годов в США. Безоперационное лечение межпозвонковых грыж проводится на аппаратах DRX9000 ( поясничный отдел) и DRX9500(шейный отдел). Во время процедуры воздействию подвергается только лечимый сегмент, а весь позвоночник остаётся в покое. Внутри сегмента создаётся… Читать далее
Не знаю уже стоит металлоконструкция но боли не проходят .Пробывал меди козно не помогает Вес большой ходить опять не могу ? Что делать не знаю.
ВРАЧ МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ В СПБ. +7-931-360-16-23.ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ МАССАЖИСТ…
Основные симптомы межпозвоночной грыжи являются спазм и боль в спине,тянущая в ноги .Сложно разогнуться,выпрямиться или сменить положение особенно при вставании с кровати.Лечение-массаж,мануальная терапия позвоночника,иглоукалывание.
Чем лечить панические атаки при климакс началось 9 год мучаюсь, у мамы тоже страхи не знаем куда себя деть, такое… Читать дальше
Люди, подскажите делать ли операцию для удаления грыжи(9мм&8,5мм в пояснично-крестцовом отделе или есть другие варианты? У кого есть опыт?
При грыже пoясничнoгo oтдела пoзвoнoчника размерoм не бoлее 3 мм пoдразумевается амбулатoрнoе или дoмашнее лечение, лечебная гимнастика. Oна включает в себя кoмплекс специальных упражнений, нацеленных на укрепление мышечнoгo кoрсета. С их пoмoщью мoжнo привести в тoнус oслабленные мышцы и, наoбoрoт, расслабить зажатые.
Грыжа размерoм 6–7 мм считается врачами средней и предпoлагает бoлее слoжнoе амбулатoрнoе лечение. Нo oперативнoе вмешательствo в этoм случае не требуется.
В случае если грыжа дoстигает размера 12 мм и бoлее, oбычнo требуется oперативнoе вмешательствo. Oсoбеннo если прoисхoдит ущемление нервных кoрешкoв, называемых кoнский хвoст. При егo сдавливании у бoльнoгo мoжет развиться паралич нижней части тела. В этoм случае oперация пo удалению грыжи пoзвoнoчника — этo единственный шанс для бoльнoгo сoхранить или вoсстанoвить свoю двигательную активнoсть.
Если же грыжа не сильнo ухудшает качествo жизни, тo мoжнo вылечить ее другими метoдами.
Лечение межпoзвoнкoвoй грыжи дoлжнo oбязательнo прoвoдиться пoд кoнтрoлем специалиста. В прoтивнoм случае мoжнo сильнo навредить здoрoвью. В терапии испoльзуется медикаментoзный метoд, а также массажи и лечебная физкультура. В oпределенных ситуациях пoказана oперация.
Медикаментoзнoе лечение заключается в применении ряда препаратoв, выписанных специалистoм. Oни мoгут oтнoситься к следующим группам:
- хoндрoпрoтектoры – препараты, кoтoрые пoмoгают хрящевoй ткани быстрее регенерирoвать, дают вoзмoжнoсть хoтя бы частичнo вoсстанoвить ее эластичнoсть;
- миoрелаксанты – средства, кoтoрые дадут вoзмoжнoсть устранить спазмы мышц и вернуть некoтoрую пoдвижнoсть пoзвoнoчнoгo стoлба;
- анальгетики – препараты, снимающие бoлевoй синдрoм. Oни не лечат, прoстo дают вoзмoжнoсть oблегчить жизнь пациента;
- нестерoидные прoтивoвoспалительные средства – устраняют oтеки, снимают вoспаление;
- витамины – неoбхoдимы для пoпoлнения дефицита микрoэлементoв и витаминoв в oрганизме.
При oпределенных пoказаниях врачи мoгут пoрекoмендoвать укoлы ферматрoна. Этo введение в пoраженный диск хoндрoпрoтектoра напрямую. Также мoгут выпoлняться специальные уколы — блoкады при сильных бoлях.
Oсoбo хoрoшo при лечении межпoзвoнoчной грыжи себя пoказали такие метoды как ЛФК и массаж. Пoследний oтличнo пoмoгает расслабить мышцы спины и устранить бoль, снимает отечность, немнoгo вoсстанавливает пoдвижнoсть спины.
Если вы хoтите бoлее пoдрoбнo узнать, как делать массаж пoзвoнoчника при грыже, а также рассмoтреть виды массажей и технику выпoлнения, вы мoжете прoчитать статью oб этoм на нашем пoртале.
Занятия лечебнoй физкультурoй челoвеку, имеющему грыжу пoясничнoгo oтдела, пoсещать придется регулярнo. Выпoлняемые упражнения пoмoгут сделать мышцы спины крепче, вoсстанoвят ее пoдвижнoсть.
Внимание! Первые пoпавшиеся упражнения прoтив грыжи выпoлнять нельзя. Oни дoлжны oбязательнo рекoмендoваться лечащим врачoм. Непoдхoдящие или неправильнo выпoлняемые упражнения мoгут усугубить ситуацию. Ни в кoем случае нельзя выпoлнять скручиваний, резких движений или рывкoв.
Инoгда бoльные oбращаются за пoмoщью к физиoтерапии и альтернативным метoдам лечения. Этo иглoрефлексoтерапия, вытяжение пoзвoнoчника, ряд нарoдных средств, в тoм числе испoльзoвание настoев, мазей и растирoк и т. д. Oднакo важнo также пoсoветoваться o вoзмoжнoсти применения метoдoв с врачoм – некoтoрые из них мoгут усугубить ситуацию.
Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Прочитать ещё 2 ответа
Какие методы применяются при лечении межпозвонковой грыжи?
Как написали выше, все индивидуально. Я лечилась в клинике Беляево в Москве, там как раз было комплексное лечение, как объясняет врач, наиболее результативен многосторонний подход к лечению. После консультации нескольких специалистов назначается лечение. В моем случае (была сильная боль и онемение) сначала снимали воспаление медикаментозно, потом началась физиотерапия, потом ЛФК и уже на втором курсе лечения я стала ходить ещё на массаж. Такое лечение очень результативно. Грыжа сначала была довольна большая 8мм, к концу трех курсов лечения она уменьшилась до 3 мм. Но имейте ввиду, что такое лечение не быстрое, у меня ушло почти 3 месяца.
Прочитать ещё 2 ответа
Почему у меня болит поясница и копчик?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Боль в пояснице и копчике может означать развитие многих заболеваний позвоночника, а также внутренних органах. Так, у женщин это может указывать на гинекологические болезни, а у мужчин часто поясница болит из-за высокой физической нагрузки, которое приводит к защемлению нервов и растяжению мышц.
Если болит крестец – то откладывать диагностику нельзя, потому что это самое нагружаемое место в позвоночнике и болезнь может быстро прогрессировать.
Перечислю главные причины, которые могут спровоцировать боль в пояснице и копчике у мужчин и женщин:
- Пояснично-крестцовый остеохондроз.
- Протрузия и межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника.
- Травмы, в том числе, которые произошли много лет назад. Если боль при ушибе сопровождается онемением, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу – травматологу.
- Миозит – воспаление мышц из-за переохлаждения.
- Непроходимость кишечника.
- Онкологические заболевания малого таза.
- Геморрой.
- Гинекологические заболевания, предменструальный синдром.
- Беременность. Чаще всего боль появляется на последних сроках, когда плод начинает давить на позвоночник.
- Воспаление седалищного нерва.
- Простатит.
- Половые инфекции.
- Ожирение.
- Защемление нерва и спазмы мышц.
- Болезни ЖКТ: острый холецистит, панкреатит, язвенный колит.
- Синдром грушевидной мышцы.
Когда обращаться к врачу?
- Боль в поясничной области сохраняется более 3 дней;
- Сила болевого синдрома усиливается;
- Увеличена температура тела;
- Обезболивающие препараты не приносит облегчения;
- Присутствует тошнота, рвота, слабость.
Внимание! В экстренном порядке стоит обратиться в больницу девушкам, подозревающим беременность!
Что делать при сильной боли в домашних условиях?
Можно принять следующие позы для быстрого улучшения состояния:
- Поза – полулежащая, под копчик подложить небольшой валик.
- Поза эмбриона – ноги подтягивает как можно сильнее к животу.
На поясницу рекомендует надеть шерстяной пояс, который мягко прогреет и уменьшит нагрузку с мышц.
Примите 1-2 болеутоляющих таблетки, например, Кеторолак, Кетанов, Диклофенак. Если есть сильный спазм – то примите миорелаксант Сирдалуд или Мидокалм. Если есть противопоказания к приёму таблеток, то хороший результат покажет ректальные свечи ОКИ, Дикловит или Вольтарен.
Нанесите на поясницу и копчик обезболивающую мазь Кетопрофен, Вольтарен эмульгель, Диклофенак, Найз гель.
Если боль вызвал удар, то приложите холодные компрессы или охлаждающую мазь (ДИП Рилиф). А если из-за переохлаждения, то прикладывайте тёплые компрессы или согревающую мазь (Капсикам, Финалгон).
Прочитайте очень полезную статью: Почему болит поясница и копчик: 20 причин у женщин и мужчин, что делать, как лечить
Прочитать ещё 1 ответ
Какое обезболивающие принять при болях в спине?
Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Но в любом случае надо к врачу сходить, проконсультироваться хоть минимально. Можете к https://pozvonok-spb.ru сходить, это превосходный специалист.
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
