Операции грыжи в клинике пирогова
Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника — это минимально инвазивное хирургическое вмешательство по извлечению выпавшего фрагмента ядра межпозвоночного диска, который приводит к компрессии корешков и спинномозговых нервов, вызывая боль. Операция занимает, в среднем, 1 час и выполняется с применением современного эндоскопического оборудования, а также микроинструментов. Болевой синдром проходит сразу после вмешательства, а подвижность возвращается уже через 2-3 часа. Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника можно назвать «закрытой» операцией, поскольку она не требует открытого разреза. Грыжа межпозвонкового диска удаляется трансфораминальным доступом (TESSYS), то есть через небольшой (7-8 мм) прокол на коже, который быстро заживает. Сегодня в ряде обращений по поводу грыжи шейного, грудного, поясничного или крестцового отделов позвоночника такой метод хирургического лечения является наиболее предпочтительным, а иногда и единственно возможным.
Грыжа возникает, когда разрывается фиброзное кольцо вокруг межпозвонкового диска. В этом случае происходит смещение ядра диска — он выпадает в спинномозговой канал. Нередко вместе с болью в спине или шее проявляется и сопутствующая симптоматика грыжи межпозвоночного диска: онемение, слабость конечностей, дисфункция органов мочеполовой системы и др. Эндоскопическая операция по удалению грыжи позвоночника позволяет аккуратно и нетравматично извлечь выпавший фрагмент диска — предотвратить атрофию мышц, паралич, а также другие инвалидизирующие последствия болезни.
Как проходит эндоскопическое удаление грыжи позвоночника?
Для определения тактики лечения нужна консультация нейрохирурга. Затем пациент проходит обязательное предоперационное обследование, которое поможет выявить риски и противопоказания, если они есть.
Эндоскопическая операция на позвоночнике выполняется под общей или местной анестезией. Во втором случае во время хирургического вмешательства пациент находится в сознании — может рассказывать о своих ощущениях врачу. На этапе предоперационной рентгенологической разметки нейрохирург точно определяет расположение грыжи межпозвоночного диска и делает разрез на коже 7-8 мм. В него врач устанавливает эндоскопическую канюлю. Хороший визуальный контроль за ходом операции обеспечивает миникамера, встроенная в эндоскоп. Изображение транслируется на экран с высоким видеоразрешением в двух проекциях. Таким образом, эндоскопическое удаление грыжи позвоночника исключает повреждение здоровых тканей: сосудов, нервных окончаний, мышечных волокон, костно-хрящевых структур. Продолжительность операции — от 30 до 90 минут.
Восстановление после эндоскопического удаления грыжи позвоночника
Поскольку травмирование тканей при такой операции минимально, а длина разреза на коже составляет всего 7 мм, восстановление проходит легко и быстро. Таким образом удается избежать строгого постельного режима и длительной нетрудоспособности. Уже через 2 часа после эндоскопической операции на позвоночнике пациент может сидеть или даже самостоятельно передвигаться по палате. Срок госпитализации, когда пациент находится под присмотром лечащего врача и медицинских сестер, составляет всего 1 сутки. Боль в позвоночнике проходит сразу после операции. А вот неврологическая симптоматика — слабость и онемение конечностей — может проходить долго, а иногда парез уже необратим. Все зависит от того, насколько долго пациент испытывал боль при грыже, не получая необходимого лечения, а также от степени компрессии спинномозговых корешков и их деформации.
Специфический уход за раной не требуется — достаточно один раз в 2-3 менять антисептическую повязку и следовать рекомендациям нейрохирурга. Единственный шов снимается на 10 день после операции.
Преимущества эндоскопического удаления грыжи позвоночника
Почему если у пациента есть выбор: сделать эндоскопическую операцию по удалению грыжи позвоночника или «открытую», то лучше выбрать первый вариант? Преимущества метода:
- Эндоскопическая операция на позвоночнике — минимально инвазивный метод, который, по сравнению с открытыми операциями, практически исключает травмирование тканей, кровопотери, рубцы.
- Хороший эстетический результат, отличное решение для пациентов с индивидуальной склонностью к келоидным или гипертрофическим рубцам.
- Пациенту достаточно 1 сутки госпитализации, после чего врач может выписать его домой.
- Быстрое восстановление — в 3 раза короче по сравнению с открытой операцией, не требуется кардинальная перемена образа жизни.
- Операция проходит под общей или местной анестезией.
- Высокая контролируемость при минимальных рисках.
- Исключена вероятность повреждения мышц — внутримышечного фиброза.
- В некоторых случаях позволяет избежать установки кейджей, имплантов, дополнительных фиксирующих металлоконструкций, особенно при удалении грыжи шейного отдела.
- Минимальная вероятность рецидива грыжи и осложнений.
- В ходе операции исключена вероятность повреждения спинного мозга, которое может привести к инвалидности.
Цена эндоскопического удаления грыжи позвоночника
Ценаоперации зависит от ряда факторов:
- индивидуально подобранной методики, необходимых дополнительных манипуляций;
- локализации грыжи (поясничный / шейный / грудной / крестцовый отделы, фораминальная / экстрафораминальная);
- срочности хирургического вмешательства (стоимость экспресс-анализов выше);
- типа анестезии;
- срока пребывания в палате (обычно составляет 1 сутки, но по желанию пациента его можно продлить).
Точную стоимость эндоскопического удаления грыжи позвоночника можно узнать после консультации нейрохирурга, когда доктор изучит снимки МРТ, историю болезни и определит тактику лечения. Позвоните по телефону (812) 320-70-00 или оставьте заявку на обратный звонок через сайт, чтобы мы могли сориентировать вас по прайсу. Для определения метода и стоимости лечения вы можете отправить нейрохирургу снимки МРТ архивом с диска (качество не ниже 1,5 тесла), заключение, а также описание жалоб через специальную форму на этой странице сайта.
Не забудьте заглянуть в раздел с акциями и специальными предложениями отделения спинальной нейрохирургии.
Снятие швов, перевязки, наблюдение врача после хирургического вмешательства входят в стоимость операции и отдельно не оплачиваются.
Почему стоит сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова?
В клинике им. Н.И. Пирогова на Васильевском острове в Санкт-Петербурге накоплен многолетний успешный опыт лечения пациентов с разнообразными дегенеративными заболеваниями позвоночника: остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, спондилоартроз. Нередко к нам обращаются пациенты, которые уже перенесли оперативное вмешательство, но результатом остались недовольны. В нашем центре спинальной нейрохирургии внедрен принцип хирургии «одного дня» (fast track-spinal neurosurgery). Ведущий врач Амир Муратович Мереджи (Мержоев) является лидером положительных отзывов и входит в ТОП-10 лучших нейрохирургов в СПб по версии независимой площадки «Напоправку.ру». Читать отзывы о нейрохирургическом лечении в клинике им. Н.И. Пирогова.
Мы предлагаем нашим пациентам:
- профессионализм и мастерство врачей высшей категории, кандидатов и докторов мед. наук;
- операционные, оборудованные современной (эндоскопической, рентгенологической, радиочастотной) техникой;
- хорошую организацию приема пациентов и, как следствие, отсутствие очередей, а также условия для проведения операции на позвоночнике в экстренном порядке
- собственную лабораторию: сдать анализы и пройти обследование с гарантией достоверного результата можно всего за 1 день;
- пребывание в палатах высокой комфортности и класса «Люкс».
- наличие всех узкопрофильных врачей и медицинских специалистов в одном месте;
- гибкую систему скидок, специальные предложения (все включено) на эндоскопическое удаление грыжи межпозвоночного диска;
- беспроцентную рассрочку или кредит на лечение;
Мы не делаем операции на позвоночнике по квоте, поскольку являемся частной клиникой, однако у нас возможно обслуживание по полисам ДМС.
Сделать операцию по удалению грыжи позвоночника в клинике им. Н.И. Пирогова — значит сделать выбор в пользу здоровья и комфорта, которого Вы достойны!
ХОТИТЕ ЗАДАТЬ ВОПРОС ПО ВАШЕМУ СЛУЧАЮ? ОТПРАВЬТЕ ВАШИ СНИМКИ МРТ
Как правильно описать свои жалобы:
- Описать подробно: характер и локализацию боли; наличие и локализацию онемения и слабости в конечностях; условия возникновения или усиления боли; наличие утренней скованности в спине; наступает ли облегчение после «расхаживания»; усиливается ли боль после длительного сидения или стояния; что больше беспокоит боль в спинешее или ногеруке, желательно оценить и то и другое по 10 бальной шкале; усиливается ли боль после сгибания-разгибания; наступает ли облегчение после отдыха; отмечается ли появлениенарастание слабостионемения в ногах после ходьбы на определенное расстояние с облегчением после остановки и сгибания или присаживания; есть ли температура; отмечается ли усиление болей в ночное время и тд.
- История болезни: длительность болезни, провоцирующие факторы, с чем вы связываете начало болезни, проводимое лечение, динамика состояния.
- Наличие других болезней.
- Что вам мешает больше всего? от чего вы хотели бы избавиться? какие у вас ожидания от операции, если она будет необходима?
Как правильно отправить МРТ-снимки
МРТ-снимки (не заключение врача, а именно снимки) должны быть на диске, выполненные на аппарате с напряжением магнитного поля не ниже 1,5 Тесла.
- Вставить диск в CD-ROM.
- Скопировать папку со снимками одним файлом ЦЕЛИКОМ на компьютер (правая кнопка мыши).
- Назвать скопированный файл своей фамилией.
- Добавить файл в архив (правая кнопка мыши).
- Для загрузки снимков МРТ (DICOM-файлов) воспользуйтесь внешним облачным хранилищем, например, Яндекс Диск, Dropbox или Google Drive. Вставьте в поле выше ссылку на файл или архив из облачного хранилища.
Ваши снимки будут направлены нашему нейрохирургу Мереджи Амиру Мратовичу.
Записаться на прием
Источник
Полностью вылечить паховую грыжу можно, к сожалению, только хирургически (герниопластика), ношение бандажа лишь препятствует выпадению внутренних органов в грыжевой мешок. Паховая грыжа (лат. «hernia») – это выпячивание органа брюшной полости за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. В грыжевой мешок может попасть жидкость, а также части внутренних органов — тестикулы, яичник, фрагмент сальника. В результате грыжеобразование еще больше увеличивается в размере, и появляются осложнения.
Паховые грыжи у мужчин встречаются в 10 раз чаще, чем у женщин. Это серьезное заболевание, безопасных грыж не бывает. Любая грыжа с течением времени увеличивается в размерах, а ее игнорирование может стоить человеку жизни. Ущемление паховой грыжи требует неотложной медицинской помощи, поскольку известны случаи летального исхода.
Операция по удалению паховой грыжи — единственный эффективный способ решить проблему и устранить риски. Современные эндовидеохирургические методики позволяют удалить паховую грыжу без «открытых» разрезов через небольшие проколы, диаметр которых не превышает 1 см. Такие операции (лапароскопическая герниопластика) легко переносятся пациентами, исключают сложную реабилитацию и не оставляют на теле шрамов.
ПОЧЕМУ ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬ?
При грыжах возможно нарушение функции внутренних органов. Это проявляется в кишечной непроходимости и затрудненной дефекации, воспалительных процессах и сексуальной дисфункции. Осложнения, которые могут возникнуть при грыжах, смертельно опасны. Грыжа может приводить к ущемлению внутренних органов. Нарушение кровообращения в ущемленном органе приводит к развитию тяжелых состояний (перитонита, некроза), при которых спасти пациента может только экстренная операция. Кроме того, существует вероятность злокачественных изменений. Малейшее промедление может привести к необратимым последствиям.
Симптомы паховых грыж
Диагностика заболевания возможна только по результатам УЗИ паховой области. Еще до обследования пациенты с паховой грыжей часто жалуются на:
- тяжесть в животе;
- вздутие в животе и паховой области;
- боль в паховой области при физических нагрузках;
- затруднения при ходьбе;
- запоры и проблемы с дефикацией;
- проблемы с мочеиспусканием.
При подозрении на паховую грыжу симптомов недостаточно, чтобы делать выводы. Необходимо сделать УЗИ паховой области, и если опасения подтвердились, обратиться к врачу. В нашей клинике действует акция — бесплатные тематические приемы хирургов. На консультации вы всегда можете получить рекомендации относительно дальнейшей тактики лечения паховой грыжи.
КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ по удалению паховой грыжи?
Хирургическое отделение клиники Пирогова известно в Санкт-Петербурге и за рубежом, поскольку здесь успешно внедрен опыт минимально инвазивной эндовидеохирургии «одного дня». Наши хирурги отдают предпочтение методу лапароскопической герниопластики паховой грыжи (ТАРР). Большинство паховых грыж могут быть прооперированы через минимальный доступ, без разрезов. Традиционная лапаратомная (герниопластика по Лихтенштейну) операция с открытым разрезом может быть необходима в исключительных случаях, когда размер паховой грыжи очень большой.
Для доступа к грыжевым воротам хирург делает 3 прокола диаметром от 3 до 10 мм. Все проблемные участки укрываются специальной сеткой (протезирующая герниопластика), что практически исключает возможность рецидива грыжи в будущем. Преимуществом лапароскопической операции является хороший косметический эффект (на коже остаются три едва заметных следа).
Эндовидеохирургическое лечение грыжи – самый безболезненный и наименее травмирующий способ. Хирург работает не с увеличительной оптикой, а перед монитором с высоким видеоразрешением. Кровотечения, а также все операционные риски открытых операций практически исключены. Уже через 1,5-2 часа пациент может свободно ходить, через сутки его выписывают, а полное восстановление после лапароскопической герниопластики паховой грыжи составляет всего 7-10 дней.
Восстановление после операции по удалению паховой грыжи
В течение первого месяца после операции синтетическая сетка прорастает волокнами соединительной ткани. Со временем формируется полноценная соединительная ткань. Благодаря сетке она не подвержена растяжению, но остается пластичной.
Ненатяжная пластика считается самой прогрессивной методикой на сегодняшний день. Собственные ткани пациента остаются на своем месте, не испытывая натяжения. Данный метод сводит к минимуму вероятность образования грыжи повторно.
Восстановление после удаления паховой грыжи лапароскопическим методом проходит сравнительно легко, практически не ограничивая пациента в движении и повседневных делах. И все же в течение 7 дней мы рекомендуем отдых в спокойной обстановке. Первое время следует придерживаться диеты, рекомендованной лечащим врачом (белковая пища, растительная клетчатка), а также наблюдаться у хирурга. В стоимость наших операций при паховых грыжах уже включены перевязки и снятие швов. В восстановительном периоде пациенту может быть показано ношение бандажа в качестве вспомогательного средства. В течение 2 месяцев после операции не следует поднимать тяжести весом более 5 кг. От физических нагрузок следует воздержаться на срок, рекомендованный врачом.
Цена операции по удалению паховой грыжи
Стоимость лечения паховой грыжи зависит от степени сложности удаления, методики и дополнительных расходных материалов (сетка). В нашей клинике действуют акции и специальные предложения «все включено» – не забудьте заглянуть в соответствующий раздел на нашем сайте. Уточнить конечную стоимость оперативного вмешательства можно на приеме хирурга.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ В КЛИНИКЕ ПИРОГОВА
- Отделение общей хирургии клиники Пирогова работает с 1999 года и является старейшим в городе среди частных клиник – мы одними из первых успешно внедрили в свою практику принцип минимально инвазивной хирургии «одного дня». В нашей клинике накоплен многолетний опыт полостных вмешательств.
- Коллектив наших хирургов состоит из опытных врачей высшей категории. Регулярно мы получаем положительные отзывы об удалении паховой грыжи от наших благодарных пациентов, которые не пожалели о своем выборе.
- Демократичные цены и скидки на лечение;
- Бесплатные тематические приемы хирургов;
- Операционные оснащены современным оборудованием (в том числе эндовидеохирургическим), что позволяет проводить минимально инвазиваные операции;
- Собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
- Возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня;
- Внимательный и ответственный медицинский персонал: коллектив анестезиологов, реаниматологов, ассистентов и медицинских сестёр слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
- Применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта после вмешательства;
- Палаты высокой комфортности и класса de luxe;
- Рассрочка и кредит на операции;
- Организационная помощь куратора для пациентов из других городов (Москва, регионы России, другие страны);
- Онлайн-консультации хирургов.
Не рискуйте здоровьем – своевременно проконсультируйтесь с врачом!
Записаться на прием
Источник
Философия Отделения Нейрохирургии Позвоночника — это выбор наиболее эффективных и наименее инвазивных методов лечения заболеваний позвоночника и хронических болей в спине. Такой подход обеспечивает бережное обращение с тканями, эффективное устранение нарушений и быстрое восстановление пациента после операции. Подобный подход в западных странах принято называть Fast track-spinal neurosurgery – концепция быстрого пути в спинальной нейрохирургии. Доверяя свое здоровье Клинике Пирогова, вы делаете выбор в пользу передовых европейских методик лечения.
Преимущества отделения
Специалисты с многолетним опытом
Комфорт и современные VIP-палаты
Бесплатное такси после операции в пределах города
Бесплатная парковка для пациентов
Отделение нейрохирургии позвоночника оснащено оборудованием ведущих фирм-производителей в области спинальной хирургии. Это эндоскопические набор Vertebris фирмы Richard Wolf, бор HighSpeedDrill, бор TipControl; артроскопическая помпа Richard Wolf, стойка Karl Storz, спинальный бор Medtronic; микроинструменты и увеличительная оптика для микрохирургических вмешательств; рентгенологическая аппаратура для интраоперационной навигации Philips; радиочастотный генератор Cosman.
В клинике организовано 20 одноместных палат повышенной комфортности, созданы условия для максимально удобного пребывания, лечения, до и послеоперационного сопровождения наших пациентов.
На данный момент можно сказать, что у нас накоплен один из самых больших опытов эндоскопических операций при грыжах позвоночника в России, а оказываемая нами помощь соответствует принципам минимально-инвазивной спинальной хирургии. Использование селективных блокад и других интервенционных вмешательств позволяет воздействовать непосредственно на источники и проводники боли, а в части случаев и избежать непосредственно хирургического вмешательства.
Отделение нейрохирургии клиники Пирогова проводит полный спектр спинальных операций.
Что мы лечим:
- Грыжа межпозвонкового диска;
- Фораминальная и экстрафораминальная грыжа позвоночника;
- Грыжа шейного отдела позвоночника;
- Грыжа грудного отдела позвоночника;
- Стеноз позвоночного канала;
- Стеноз шейного отдела позвоночника;
- Спондилолистез;
- Спондилоартроз — фасеточный синдром;
- Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения;
- Боль в пояснично-крестцовом, шейном и грудном отделах позвоночника.
Наши методики:
Спинальные нейрохирурги отделения регулярно проходят курсы повышения квалификации, участвуют на различных конференциях, мастер-классах, выступают с докладами, посвященными минимально-инвазивным технологиям хирургии в вертебрологии; опубликованы тезисы и статьи в научных журналах, рецензируемых ВАК.
Преимущества Отделения нейрохирургии позвоночника Клиники имени Н. И. Пирогова:
- огромный опыт в нейрохирургии и следование мировым тенденциям;
- применение современных малотравматичных методов лечения позвоночника – малоинвазивных и эндоскопических;
- принцип хирургии одного дня: не требуется длительная госпитализация, пациенты выписываются домой уже через несколько часов или на следующий день;
- быстрый восстановительный период;
- возможность пройти все предоперационные обследования в клинике в течение одного дня;
- собственная лаборатория: результаты анализов – быстро и с гарантией достоверности;
- оснащение операционных залов самым передовым медицинским оборудованием ведущих западных компаний;
- внимательный и ответственный медицинский персонал, который слаженно и быстро решает любые вопросы круглосуточно;
- высочайшие стандарты стерильности оборудования и безопасности пациента, соответствующие требованиям контролирующих органов;
- применение анестезии последнего поколения, не вызывающей никакого дискомфорта после вмешательства;
- современный комфортабельный стационар;
- бесплатное такси для пациентов в день выписки.
Запишитесь на консультацию – сделайте первый шаг к решению проблемы с позвоночником!
Отзывы наших пациентов
Ответ Клиники Пирогова
Добрый день, Наталья! Благодарим Вас за выбор нашей клиники, доверие и высокую оценку работы нашего ведущего спинального нейрохирурга Мереджи Амира Муратовича. Рады узнать, что у Вас все хорошо 🙂 Желаем Вам и вашим близким крепкого здоровья!
Источник
