Операция грыжи в саратове
ЗАПИСЬ ЕЖЕДНЕВНО С 8 ДО 20 ЧАСОВ ПО ТЕЛЕФОНУ
Консультации проводит заместитель главного врача по хирургической помощи
к.м.н. врач-хирург высшей категории Самсонов Дмитрий Владимирович
Что нового произошло в хирургии грыж ?
Паховые грыжи – наиболее распространенны вид грыжевых образований, составляет 70-80% общего их числа. Их лечение составляет значительную проблему в связи с большим количеством рецидивов, появляющиеся в различные годы после использования традиционных методик с пластикой местными тканями. В связи с развитием эндоскопической хирургии в последнеее время появилась высокоэффективное и малоинвазивное оперативное вмешательство – лапароскопическая герниопластика.
Что же такое лапароскопическая герниопластика?
Лапароскопическая герниопластика – малоинвазивная оперативная методика лечения паховых грыж, которая заключается в закрытии грыжевых ворот доступом со стороны брюшной полости при помощи лапароскопических инструментов, а не посредством рассечения кожи и подкожной клетчатки непосредственно над грыжей, как это делается при обычной герниопластике.
Каковы преимущества лапароскопической герниопластики перед обычной?
Основными преимуществами лапароскопической герниопластики являются отсутствие длинного кожного разреза и высокий косметический эффект за счет выполнения всего 3 проколов на передней брюшной стенке (один возле пупка около 1 см. и двух с боку от него по 5 мм) и, как следствие этого, меньшая интенсивность болей в послеоперационном периоде. Особенно выгодно выполнение лапароскопической герниопластики больным с двусторонними паховыми грыжами, потому что пластика грыжи с противоположной стороны проводится через те же 3 разреза, тогда как обычная герниопластика 2 паховых грыж требует выполнения 2 разрезов длиной до 10 см .
Использование этой методики в умелых руках позволяет значительно снизить процент рецидивов.
Каковы показания и противопоказания к операции?
Показания к лапароскопической герниопластики – паховые грыжи, в особенности двусторонние, средних и небольших размеров, а также рецидивные грыжи.
Противопоказания – соответственно крупные паховые и пахово-мошоночные грыжи, перенесенные ранее операции в нижних отделах брюшной полости (аппендэктомия, удаление матки и т. д.), онкологические заболевания органов малого таза, беременность. При заболеваниях органов сердечнососудистой, дыхательной систем и свертывающей системы крови решение вопроса об операции проводится в индивидуальном порядке.
Какая подготовка необходима к операции?
Чаще всего операции по удалению грыжи выполняются амбулаторно, т.е. возможно, Вы, можете покинуть стационар в день операции или на следующий день
Предоперационное обследование включает исследование крови, рентгенографию органов грудной полости и ЭКГ (электрокардиограмму) в зависимости от возраста пациента
Рекомендовано принять душ вечером накануне или утром перед операцией
Если имеются проблемы с кишечником необходима очистительная клизма накануне перед операцией
После полуночи, накануне операции исключается прием воды и пищи.
Медикаменты, такие как, аспирин, гипотензивные препараты (снижающие артериальное давление) и нестероидные противоспалительные препараты необходимо прекратить пить за несколько дней до операции.
Как проходит лапароскопическая герниопластика?
Лапароскопическая герниопластика выполняется только под общим (эндотрахеальным) наркозом. После наложения так называемого карбоксиперитонеума, то есть нагнетания углекислого газа в брюшную полость через специальную иглу, возле пупка вводят 10-мм троакар, по которому устанавливается лапароскоп. После осмотра брюшной полости и визуализации грыжевого дефекта в передней брюшной стенке под контролем зрения устанавливают еще два 5-мм троакара. Далее ножницами или эндохирургическим крючком широким полукруглым разрезом над паховыми ямками вскрывается брюшина (ткань, покрывающая изнутри брюшную полость).
Из окружающих тканей выделяется грыжевой мешок. После отделения брюшины и грыжевого мешка осуществляется доступ к апоневрозу внутренней косой и поперечной мышц живота, пупартовой связке, наружному краю прямой мышцы живота, купферовской связке. Обнажение этих образований крайне важно, так как именно к ним в дальнейшем будет фиксирована проленовая сетка. Размер имплантируемого протеза выбирается индивидуально, оптимальным является стандартный размер сетки 6х11 см.
Такой протез позволяет надежно укрыть одновременно латеральную и медиальную паховую ямку (слабые места передней брюшной стенки), а также зону бедренного канала, что является профилактикой образования бедренных грыж. Далее с помощью 5 мм грыжевого степлера ProTak сетка фиксируется к упомянутым выше плотным тканям 8-12 титановыми скрепками.
Герниостеплер ProTak для лапароскопической
герниопластики
Точки введения троакаров и инструментов при лапароскопической герниопластике
Операция завершается укрытием сетки брюшиной с целью профилактики спаечного процесса. Кровопотеря при лапароскопической герниопластике минимальна (2-5 мл) и не требует дренирования брюшной полости. Из брюшной полости удаляются инструменты и газ. Раны ушиваются.
Что происходит, если операцию невозможно осуществить лапароскопическим способом?
У некоторых пациентов лапароскопическим методом невозможно выполнить операцию. К факторам, которые повысить возможность выбора или конверсии к “открытой” операции относят ожирение, перенесенные ранее абдоминальные операции.
Решение о переходе к открытой операции принимает хирург. Когда хирург ощущает, что лучше перейти к открытой операции — это не осложнение, а скорее здравый смысл! Такое решение основано для безопасности пациента.
Что происходит после операции?
Сразу после операции пациента доставят в послеоперационную палату, где он будет находится под круглосуточным наблюдением вплоть до полной активизации
После полной активизации возможна выписка домой
После любой герниопластики ощущается некоторый дискомфорт в течение первых 24-48 часов после операции
Поощряется ранняя активизация в день после операции
После лапароскопической герниопластики, пациент может вернуться к нормальной активности через короткий период времени.
Каковы возможные осложнения?
После любой операции могут возникнуть осложнения. Ранними осложнениями после операции являются кровотечение и инфекция раны, которые не характерны для лапароскопической герниопластики
Есть небольшой риск интраоперационного повреждения мочевого пузыря,
кишечника, сосудов, нервов и семявыносящего протока
Затруднения мочеиспускания не характерно после операции, но может потребовать катетеризации мочевого пузыря катетером
Мировая статистика свидетельствует, что при правильном проведении лапароскопической герниопластики число рецидивов колеблется от 0 до 1,2%, а уровень послеоперационных осложнений не превышает 2 — 3%.
Сколько времени занимает послеоперационый период и реабилитация?
Как правило, пребывание пациента в стационаре после лапароскопической герниопластики не превышает 1-2 суток. Основные рекомендации после лапароскопической герниопластики заключаются в ограничении подъёма тяжестей более 6 кг в течение месяца, пока сетка не прорастет соединительной тканью. К обычной физической нагрузке, в том числе, занятиям спортом пациент может приступить уже через месяц после операции.
Где в Саратове проводится эндохирургическое лечение паховых грыж?
В хирургическом отделении Дорожной клинической больницы широкое использование лапароскопической герниопластикина протяжении вот уже пяти лет действительно показало ее высокую эффективность и эстетическую привлекательность при полном отсутствии рецидивов.
Кто может получить лечебную и консультативную помощь в Дорожной клинической больнице ?
Лечение и консультативная помощь доступна абсолютно любомому гражданину Российской Федерации. Консультации мы стараемся проводить в удобное для пациента время.
На Ваши вопросы ответит заведующий отделением
к.м.н., врач-хирург высшей категории Самсонов Дмитрий Владимирович
Бесплатные консультации и запись на прием ежедневно с 8 до 20 часов
Адрес: НУЗ Дорожная клиническая больница на станции Саратов -2 ОАО «РЖД»
410004, г Саратов, 1-й Станционный проезд,7 (район Городского парка)
Источник
Лечение паховой грыжи в Саратове: 9 врачей,
315 отзывов, цены
от 1100
до 1100 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению паховой грыжи в Саратове и запишитесь на приём.
Бедренная грыжа — это припухлость в области бедра, расположенная непосредственно под паховой складкой, которая образуется вследствие выхода некоторых внутренних органов из полости живота на бедро. Ущемление содержимого грыжи требует экстренного оперативного вмешательства.
Читать полностью…
Хирург,
хирург-эндокринолог
Стаж 18 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(8452) 31-81-44
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Хирург,
онколог
Стаж 24 года
Высшая категория
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Хирург,
проктолог,
онколог,
хирург-эндокринолог,
малоинвазивный хирург
Стаж 20 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Проктолог,
флеболог,
хирург
Стаж 20 лет
Высшая категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Врач УЗИ
Стаж 12 лет
1 категория,
к.м.н.
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Хирург,
онколог,
малоинвазивный хирург,
хирург-эндокринолог
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Добрый день! Хочу выразить благодарность за экстренную операцию по удалению ущемления пупочной грыжи. В первую очередь, конечно, хирургам Чолахяну А. В. и Мещерякову В. Л. Всей операционной бригаде. М…
Всем здравствуйте, хочу сказать большое спасибо всему персоналу нейрохирургии, врачам, оперировалась в декабре 2019 года, удаление грыжи. Не знаю кому как, а мне на моем пути встретились только замеча…
Добрый день! Прошёл курс лечения по поводу грыж в позвоночнике, их у меня только в пояснице 5 штук. Болело так, что не то что ходить, лежать и спать не мог. В эту клинику пришёл в состоянии полного от…
Качество услуги, хорошее отношение персонала. 11.09 оперировали сыну паховую грыжу в 4 корпусе, лежали на 3 этаже в 77 палате. Все прошло хорошо, без осложнений. Врач-анестезиолог заходил 2 раза после…
Понравилось. Добрый день. Огромное спасибо хирургическому отделению. Врачам-хирургам Савиной Н. А. и Янченко М. В., которые провели операцию по удалению грыжи, операция была полостная, быстро встала н…
Сегодня только выписались из детского планового хирургического отделения. Оперировали дочке паховую грыжу. Огромное спасибо Масевкину Вячеславу Германовичу, заведующему отделением, и лечащему врачу Ти…
Источник
Доктора Клиники Парамонова на практике знают, как успешно провести лапароскопическое грыжесечение (паховой, абдоминальной и пупочной грыжи) с минимальными последствиями. Наши врачи быстро возращают пациента к полноценной жизни. Многолетний опыт нашей работы позволяет с уверенностью браться за самые сложные клинические случаи. Можете смело доверить в наши надежные руки свое здоровье.
Одной из наиболее встречаемых грыж является пупочная.
Пупочная грыжа представляет собой опухолевидное выпячивание в области пупка. Грыжа представляет собой мешок, стенки которого представлены брюшной стенкой, а содержимым является кишечник (тонкая или толстая кишка) или большой сальник (мягкие ткани, прикрывающие кишечник).
Симптомы пупочной грыжи
- расширение пупочного кольца;
- боль в животе, возникающая при физической нагрузке и кашле;
- выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении;
- тошнота.
Формы пупочной грыжи
Грыжи подразделяют на:
- вправимые (внутренние органы из брюшной полости выходят за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо и легко могут возвращаться обратно);
- невправимые (осложнение грыж живота, когда они фиксируются в грыжевом мешке и теряют способность вправляться обратно в брюшную полость).
Лечение пупочной грыжи
Лечение пупочной грыжи у взрослых возможно только хирургическими методами.
Реабилитация при пупочной грыже
После операции по устранению пупочной грыжи наступает реабилитация организма. Важно осознавать, что в первый послеоперационный период человеку необходимо пребывать в клинике, чтобы находится под надзором врачей. Бандаж – вот что первое одевают пациенту после операции. Бандаж поддерживает ослабленный после операции живот и область пупка. Довольно редко, но существует возможность заменить бандаж широким поясом, только если разрешит хирург.
В клинике пациент находится 1-2 дня после операции, но бывают случаи, когда он выписывается и возвращается к прежней жизни намного раньше. Если же игнорировать данную необходимость, то последствия будут крайне негативными. Важно, чтобы на первых этапах все процессы контролировал лечащий врач.
После совершенной операции важно следовать всем предписаниям лечащего врача. Если не придерживаться правил, это чревато тем, что грыжа снова образуется на том же месте.
Осложнения пупочной грыжи
Что касается осложнений, то самое частое и опасное осложнение при пупочной грыже является ее ущемление в грыжевых воротах.
Для ущемленной грыжи характерны следующие симптомы:
- усиление боли в области выпячивания;
- тошнота и рвота;
- не удается вправить пупочную грыжу;
- изменение цвета грыжевого образования;
- ухудшение общего состояния и повышение температуры.
Наличие вышеперечисленных симптомов является прямым показанием к экстренному оперативному вмешательству.
При их возникновении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в клинику.
При несвоевременном обращении последствия могут быть печальными: развитие кишечной непроходимости с перитонитом, формирование флегмоны грыжевого мешка.
Вы можете обратиться к специалистам Клиники доктора Парамонова в городе Саратов. Мы всегда готовы и будем рады Вам помочь. Для получения дополнительной информации и записи на консультацию: 8(8452)660303.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Прекрасный врач и человек. С пониманием и уважением относится к своим пациентам (в особенности к пожиллым). По больше бы таких заботливых врачей! Спасибо вам, Толкын Кулентаевна!»
Саратов, ул. Хользунова, д. 19
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Л. Ю.Лукьянова вытянула моего ребенка из болячек, которые никто не пытался даже диагностировать правильно. В полтора года мы к ней обратились впервые. Она назначила нам кучу анализов и обследований. Только после этого подобрала лечение и, как показало…»
Саратов, Смирновское ущелье, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Александр Станиславович Слесаренко проводил мне операцию на щитовидной железе, только благодаря его опыту и мастерству, и слаженной работе всего колектива который проводил операцию все закончилось благополучно! Благодарю Вас!»
Саратов, 1-й Станционный пр., д. 7
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Хочу передать благодарность от лица моей мамы. Я, Штурмина Ф. Р., 12.04. 2016 г. проходила исследование колоноскопию во 2-й дорожной больнице. Я, человек не молодой, имею кучу хронических болезней, в том числе и ишемическую болезнь сердца. Как и все больные,…»
Саратов, ул. Крымская, д. 15
| пн-пт | 09:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Выражаю огромную благодарность! Заведующей детским отделинием Нине Николаевне (доктор от Бога) за успешно проведенную операцию 27.04.2015 по удалению дермоидной кисты у моего сына 2,5 лет. Огромная благодарность анестезиологу и операционным медсестрам…»
Саратов, ул. Вольская, д. 12
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Очень хороший врач. Лечились у него практически всей семьей, результаты отличные. Так держать! Успехов в труде.»
Саратов, ул. 9-я Дачная
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Замечательный врач — отзывчивый, чуткий и с чувством юмора. Мастер в своей области. Также хочу сказать спасибо коллективу, которым он руководит — очень хорошие люди. Мои вам наилучшие пожелания!»
Саратов, ул. Чернышевского, д. 141
| пн-пт | 08:30 — 15:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Замечательный врач!
Профессиональный подход!
Трепетно относится к больному, проявляет гуманность, доброту.
Очень ей благодарна за поддержку.
Рекомендую ее.»
Саратов, ул. Штейнберга, д. 50
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Была на приёме, все было безболезненно, назначено лечение. Всем советую!»
Саратов, ул. Гвардейская, 15
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«28.06.2016 г. я по квоте приехала в СарНИИТО на эндопротезирование тазобедренного сустава. В регистратуре ответить никто не хотел, занимайте очередь. Потом долго сидела по очередям с оформлением документов. Часам к 14:30 поступила в отделение в палату….»
Саратов, ул. Чернышевского, д. 148
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Большое огромное спасибо доктору! Помогает многим людям!»
Саратов, 4-й Рабочий пр., д. 3
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Самый добрый, приветливый врач, которого когда-либо встречала! При этом, замечательный специалист, всё расскажет, объяснит.»
Саратов, ул. Заречная, д. 2
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Владимир Владимирович помог пройти неприятную процедуру с минимальным дискомфортом. Это стало возможно благодаря тому, что сейчас есть услуга гастроскопия во сне. Я проснулась, когда уже все было сделано, никакой боли, никаких неприятных ощущений не осталось….»
Саратов, ул. Большая Садовая, д. 137
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Большое спасибо всему персоналу неврологического отделения 9 городской больницы за их внимательное отношение к пациентам.»
Саратов, ул. Большая Горная, д. 43
| пн-пт | 08:30 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Обратилась первый раз сегодня за помощью и хочу поблагодарить за внимание врача Михаил Алексеевича, отнесся ко мне с большим вниманием и сожалением ко мне. Обработал ожог, все объяснил, как дальше проводить лечение. Спасибо большое доктору за внимание…»
Саратов, ул. Соколовая, д. 306
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«Вылечил, респект! Чувствуется, что парень умный, грамотный и интеллигентный. Побольше бы таких врачей!
Аюпов Эдуард»
Саратов, ул. Провиантская, д. 22
| пн-пт | 08:00 — 15:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«вы отличный доктор.спасибо за правильное лечение. моя мама вылечилась от вашего лечения спасибо вам Владимир Николаевич»
Саратов, ул. 53-й Стрелковой дивизии, д. 6/9
| пн-пт | 09:00 — 17:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи животауточняйте по телефону
«В центре СПИД работают очень хорошие и отзывчивые люди и медики. Я хожу туда уже много лет и не чувствую того, что я болен или какой-нибудь изгой заразный, как это происходит в других поликлиниках. Девчонки, вы супер!»
Саратов, ул. Мельничная, д. 69
Источник
