Операция на удаление грыжи в армии
Грыжи могут быть разных видов. Каждая имеет свои особенности и по-разному влияет на организм человека. Чтобы ответить на запрос о том, заберут ли с грыжей в армию, нужно толком разобраться в особенностях различных типов этого заболевания и их проявлениях.
Виды болезни
Грыжей в медицине называют патологию, которая проявляется выходом или выпячиванием какого-либо органа из полости, в которой он должен находиться в нормальном состоянии, при этом сохраняется целостность оболочек органов. Причины возникновения и симптомы у всех видов грыж различные.
Позвоночная грыжа и армия
Грыжа позвоночника – распространенное заболевание, которое в последние годы значительно помолодело. Раньше от этого недуга страдало в основном старшее поколение. В 2018 году многие молодые люди жалуются на проблемы с позвоночником.
Причинами такого явления могут быть:
- Малоактивный сидячий образ жизни.
- Физическая травма.
- Наследственная предрасположенность.
Различают два основных вида позвоночных грыж: межпозвоночная и грыжа шморля.
Грыжа шморля и армия
Термином грыжа шморля называют такое изменение в межпозвонковом диске, когда он произрастает в ткань позвонка. Нарушения кровоснабжения в этом случае не происходит, потому что сам позвонок лишен кровеносных сосудов, а благодаря отсутствию нервных окончаний, патология протекает почти бессимптомно. В редких случаях после поднятия тяжестей могут ощущаться ноющие боли.
Грыжа шморля чаще всего бывает врожденной, но иногда она может быть последствием травмы или серьезного искривления позвоночника. Конечно, решение призывной комиссии будет зависеть от степени тяжести проявления заболевания.
В редких случаях грыжа шморля может стать причиной функционального нарушения подвижности позвоночника. Но обычно она не причиняет ощутимого дискомфорта, поэтому призывнику присваивают категорию «Б». Это означает, что он годен к воинской службе, но в выборе войск ограничен.
Межпозвоночная грыжа и армия
Более серьезным заболеванием позвоночника является межпозвоночная грыжа. Это заболевание начинается с изменения структуры межпозвоночного диска, затем происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца. Опасность этой патологии заключается в том, что она создает давление на спинной мозг. Достаточно часто причиной возникновения межпозвоночной грыжи является запущенная форма остеохондроза.
Само по себе наличие межпозвоночной грыжи не является основанием для отсрочки. Оценивается общее состояние призывника. В зависимости от тяжести проявлений заболевания комиссия присваивает соответствующую категорию годности:
- Категория «Б» присваивается в том случае, когда болезнь протекает бессимптомно или ее проявления слабо выражены.
- Категория «В» может быть присвоена в следующих ситуациях:если нарушена двигательная функция нижних или верхних конечностей;если проведение операции невозможно или она не дала эффекта;в случае множественного (2 и более) образования межпозвоночных грыж (в том числе грыж шморля).
- Категория «Г» будет присвоена призывнику, у которого наблюдается стадия обострения заболевания, или он находится в послеоперационном периоде.
Получить отсрочку от армии с межпозвоночной грыжей не очень сложно. Важно заранее обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Если уже на комиссии в военкомате призывник жалуется на проявления грыжи, но ни одной записи по этому вопросу в его медицинской карте нет, то доказать тяжесть заболевания будет достаточно сложно.
Пупочная грыжа и армия
При пупочной грыже у больного происходит выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо за пределы брюшной стенки. Такая аномалия может быть врожденной или приобретённой.
Причиной образования пупочной грыжи могут стать:
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Серьезная травма живота.
- Ожирение или резкое снижение веса.
Заберут ли молодого человека с пупочной грыжей на службу в армию зависит от размера патологии. Если грыжа небольшая (в пределах физиологического кольца), то никакого дискомфорта она не причиняет и несению служб помешать не сможет. Такой призывник получит категорию «Б».
Когда проявления патологии сильно выражены, освидетельствование проводится по статье 60 Расписания болезней, с которым можно ознакомиться в Постановлении «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» Правительства РФ от 04.07.2013 №565 (в ред. от 30.03.2017). Призывники с крупными и умеренными рецидивирующими пупочными грыжами, которые проявляются при физических нагрузках в вертикальном положении тела, от службы в армии освобождаются.
Паховая грыжа и армия
При паховой грыже органы брюшной полости выпирают через паховый канал. Данная патология легко прощупывается и определяется визуально невооруженным глазом. Паховая грыжа может быть врожденной или образоваться в результате физических нагрузок. Ее опасность и коварство заключается в том, что в любой момент может случиться защемление кишечного фрагмента паховыми мышцами. В такой ситуации больному поможет только экстренное хирургическое вмешательство.
Освидетельствование призывника с паховой грыжей проходит также по статье 60 Расписания болезней. Эта патология отличается тем, что легко поддается лечению при помощи оперативного вмешательства. Процесс восстановления после операции проходит обычно легко и молодой человек является полностью пригодным к воинской службе.
В большинстве случаев призывнику, у которого обнаружена паховая грыжа, дают отсрочку для прохождения полноценного курса лечения и восстановления. А молодой человек решает самостоятельно обращаться ему за медицинской помощью или нет. По закону отказ от лечения не является отклонением от несения воинской службы.
В каких случаях служба в армии не допускается
Наличие грыжи в большинстве случаев не является основанием для освобождения от воинской службы. Чаще всего врачи предоставляют временную отсрочку от армиидля прохождения полноценного курса лечения.
Не допускаются к службе в армии призывники, у которых:
- Имеются серьезные нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
- Значительно снижена чувствительность конечностей.
- Хирургическое вмешательство невозможно по каким-либо причинам.
Если уже была проведена операция, но она оказалась неэффективной, то молодой человек также получит освобождение от службы.
Когда служба в армии допустима
При наличии любого вида грыжи служба в армии допускается, если заболевание протекает совсем или почти бессимптомно и не вызывает серьезных отклонений в самочувствии призывника.
Как подтвердить диагноз в военкомате
Основное направление работы медицинской комиссии в военкомате состоит в определении степени готовности призывника к качественному несению воинской службы. Комиссия не поставит диагноз и лечение не назначит. Она работает с готовыми медицинскими документами и проводит визуальный осмотр призывников.
Если возникают вопросы или сомнения в наличии какого-либо заболевания, молодого человека могут отправить на дополнительное обследование и консультацию к узкому специалисту в медицинское учреждение (поликлинику или больницу).
Поэтому, чтобы легко подтвердить свой диагноз на комиссии в военкомате призывнику нужно:
- Заранее, до начала призыва, пройти необходимые обследования, собрать все документы и справки по своему заболеванию в соответствии с Расписанием болезней.
- Вовремя явиться на медкомиссию с пакетом документов.
- Пройти призывную комиссию и контрольное медицинское освидетельствование.
- Получить соответствующую категорию годности.
Всем молодым людям, которых еще ждет впереди воинский призыв, можно порекомендовать внимательно относится к своему здоровью, не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. Это поможет предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, а также облегчит прохождение комиссии в военкомате.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
Источник
Многих юношей призывного возраста и их родителей волнует вопрос, берут ли в армию с грыжей позвоночника и насколько реально получить освобождение от службы с этим диагнозом. Ответ на этот вопрос не однозначен и требует дополнительной информации.
С одной стороны, при грыже позвоночника могут быть строго запрещены интенсивные физические нагрузки. С другой же стороны, получить освобождение от службы в армии можно только при наличии правильно оформленной истории болезни.
Что такое грыжа позвоночника
Есть две разновидности этого заболевания:
- Грыжа Шморля;
- Межпозвоночная грыжа.
При грыже Шморля межпозвоночный диск вдавливается в сам позвоночник, не затрагивая при этом спинной мозг. В качестве лечения врачи рекомендуют массаж, занятия плаванием и ЛФК. Считается, что грыжа Шморля — самая бессимптомная грыжа позвоночника и армия при таком заболевании не противопоказана. Без наличия осложнений комиссия признает призывника годным к несению службы с ограничениями, присваивая ему категорию «Б».
Если есть серьезные осложнения, то такого больного признают негодным.
При межпозвоночной грыже происходит давление на спинной мозг, поэтому патология является более серьезной. Часто причиной болезни является нелеченный остеохондроз.
Различают 3 вида грыжи, в зависимости от расположения патологии:
- В шейном отделе позвоночника;
- В грудном отделе позвоночника;
- В поясничном отделе позвоночника.
В зависимости от размеров и места расположения на позвоночном столбе грыжа может проявляться следующими осложнениями:
- Головными болями;
- Повышенным артериальным давлением;
- Снижением чувствительности кистей рук и пальцев;
- Болями в спине;
- Поясничными болями;
- Снижением чувствительности ног.
В легких и средних случаях межпозвоночной грыжи рекомендованы физиопроцедуры, массаж. В тяжелых ситуациях показано хирургическое удаление.
Ответ на вопрос — берут ли в армию с межпозвоночной грыжей — должен базироваться на присвоенной категории годности в военном билете призывника.
Группы годности к службе в армии
После прохождения медицинской комиссии призывнику должна быть присвоена соответственная категория годности.
Существуют следующие группы:
- А — годен без ограничений;
- Б — годен с ограничениями;
- В — годен ограниченно, подлежит призыву только в военное время;
- Г — временная отсрочка, по истечению которой комиссию необходимо пройти снова;
- Д — к службе не годен.
Группы годности и межпозвоночная грыжа
- Категория Б — бессимптомная грыжа позвоночника, осложнений нет или они выражены слабо;
- Категория В — многочисленные грыжевые образования. Хирургическое вмешательство не показано или не может оказать лечебного эффекта. Затронута двигательная активность ног;
- Категория Г — период сильного обострения грыжи или послеоперационный.
Сказать, берут ли в армию с грыжей межпозвоночных дисков в общем случае невозможно — необходимо рассматривать историю болезни индивидуально.
Какие документы нужны для освобождения от службы
Комиссия в военкомате не занимается постановкой диагнозов, ее функции заключены в определении категорий годности. Если призывнику ранее диагностировали межпозвоночную грыжу, необходимо действовать так:
- Обратиться к своему лечащему врачу и получить максимально подробную выписку из истории болезни о наличии межпозвоночной грыжи;
- Сделать свежие исследования — рентгеновское, магнито-резонансную томографию, компьютерную томографию позвоночника;
- Получить заключение невролога о состоянии межпозвоночной грыжи;
- Представить военно-врачебной комиссии все документы;
- По направлению от военкомата пройти дополнительные исследования.
Связка межпозвоночная грыжа и армия не является однозначной — можно только сказать, что категории А (неограниченной годности) и Д (освобождения от службы) присвоены не будут. При грыже позвоночника чаще всего выдается отсрочка для прохождения лечения или присваивается группа ограниченной годности.
Как правильно вести историю болезни
Как и при прочих хронических заболеваниях, межпозвоночной грыже нужна длительная история болезни для отсрочки от службы. У военно-врачебной комиссии могут возникнуть подозрения, если диагноз не находит подтверждения в давних медицинских документах и в истории болезни призывника появился лишь недавно.
Регулярно обращайтесь к терапевту и неврологу с жалобами на свое заболевание. Нарушение функций позвоночника любой степени тяжести обязательно должно быть зафиксировано в медицинской карте и подтверждено на комиссии в военкомате.
Какие состояния грыжи не допускают службы в армии
Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, зависит от степени тяжести протекания заболевания. Не стоит считать, что постановка этого диагноза автоматически даст призывнику отсрочку или освобождение. В зависимости от локализации грыжи, ее размера и степени влияния на позвоночный канал, врач может принять решение о присвоении категории призыва.
В легких случаях протекания заболевания и при возможности вылечить межпозвоночную грыжу без оперативного вмешательства призывник будет признан годным.
Противопоказаны для службы в рядах вооруженных сил следующие состояния:
- Атрофия мышц;
- Выраженное снижение чувствительности (в зависимости от отдела, где расположена грыжа);
- Отсутствующий сухожильный рефлекс;
- Быстро прогрессирующее заболевание;
- Тяжелая форма врожденных позвоночных образований;
- Большие размеры межпозвоночной грыжи (более 8 мм);
- Отказ от предписанной операции;
- Показания к операции, но невозможность провести ее по объективным причинам.
Берут ли в армию с грыжей позвоночника более легкой формы, зависит от многих причин. В некоторых случаях призывника признают ограниченно годным, но чаще ему дается отсрочка от армии и направление на лечение. Делается это для того, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния больного.
Призывают ли в армию после операции на межпозвоночной грыже
После операции по хирургическому удалению грыжи позвоночника человек может быть призван на военную службу. В том случае, если операция прошла успешно, а восстановительный период (не менее полугода) уже завершен, проводится повторное освидетельствование.
Если нет сопутствующих патологий, а самое главное — рецидивов грыжи позвоночника, военно-медицинская комиссия признает призывника годным к несению военной службы или годным с ограничениями.
Что важно знать перед прохождением комиссии
Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, во многом зависит от грамотных действий самого призывника и его родителей. Полный список медицинских патологий, делающих человека непригодным к воинской службе, можно прочитать в Расписании болезней. Именно этим документом руководствуются врачи на комиссии в военкомате при принятии решения о присвоении категории призыва.
Если призывника военная комиссия направляет на хирургическое удаление межпозвоночной грыжи, он имеет полное право отказаться это делать. Отказ от операции может стать основанием для принятия решения о невозможности призыва или об отсрочке от него. Выбор хирургической клиники, которая будет делать операцию, также всегда остается за вами.
Источник
Номер статьи: 66 — Категория годности: В
Грыжа позвоночника и армия
Относительно всех патологий позвоночника выделяют грыжу межпозвоночного диска, которая образуется из-за смещения части межпозвонкового диска. В предрасполагающие факторы относят врожденные (синдром Марфана, болезнь Вильсона, остеоартрит и др.) или приобретенные (конституционные, профессиональные, болезненные состояния, такие как подагра или гипо- или гиперпаратиреоз). На развитие недуга могут влиять также и разного рода травмы. Бывает, что достаточно незначительных напряжений (резкий подъём, поднятие груза любого веса и т.д.). Происходит сжатие спинного мозга и нервов, возникает острая интенсивная боль. Грыжу позвоночника диагностируют с помощью рентгеновских снимков и компьютерной томографии. Чаще всего поражение происходит в поясничном отделе позвоночника, реже – в верхнем отделе. Лечение этого заболевания требует постельного режима, приёма анальгетиков для облегчения боли, физиотерапии или, в тяжелых случаях, операции по удалению грыжи. Если происходит несостоятельность консервативных методов лечения, то прибегают к удалению грыжи позвоночника хирургическим путём или с помощью лапароскопической операции. В данной статье мы рассмотрим, насколько совместима грыжа позвоночника и армия, какая категория годности может быть применена с этим заболеванием.
Заболевание не возникает без других изменений. Если рассматриваем только целостность межпозвонкового диска, то будем учитывать, что анатомические толщина дисков неодинакова на разных участках позвоночника. В целом, высота диска – это примерно ¼ высоты позвонка, а высота диска в верхних отделах меньше, чем в нижних, и колеблется от 2 до 10 мм.
Если имеются неврологические симптомы, функциональные расстройства нервной системы и позвоночного столба, тогда призывник может рассчитывать на непризывную категорию годности «В». С большей вероятностью можно сказать, заберут ли в армию с грыжей позвоночника, при уточнении диагноза перед экспертизой.
Оценка состояния позвоночника, которая широко используется в экспертизе призывников, основывается на определении морфологических и функциональных изменений. Степень нарушения функции позвоночника – это морфологические изменения, должны подтверждаться объективными исследованиями: рентгенологическими, психофизиологическими, антропометрическими. Чаще всего эти изменения носят необратимый характер или возможно восстановление после определённых методов лечения. Врачебная экспертиза также строится и на определении функциональных нарушений позвоночника – как временные ограничения подвижности, которые с помощью медикаментозных и реабилитационных мер имеется возможность восстановить.
До начала призыва молодой мужчина должен иметь результаты рентгенологического исследования и неоднократные обращения за медицинской помощью. Согласно указаниям из Расписания болезней с межпозвоночной грыжей берут в армию при условии, если она не имеет неврологической симптоматики (никак не проявляется, не причиняет беспокойства), и служба для призывника не опасна. Межпозвоночная грыжа диска для прохождения армии является противопоказанием в случаях, указанных в статье 66 Расписания болезней. На категорию годности «Б-3» подходят ситуации, когда у призывника имеются грыжи Шморля не выраженные. Общее бессимптомное состояние, слабо выраженные изменения расположения позвонков, в целом не является основанием для применения статьи 66 Расписания болезней. В целом, берут в армию с грыжей позвоночника, если недуг нашли только после томографии, и грыжа никак не проявляется.
Оценка позвоночника с грыжей межпозвонковых дисков проходит по статье 66 «Болезни позвоночника и их последствия». Категория годности «В» (освобождение от армии) по статье 66 может быть применена к призывникам, когда:
- Наблюдается стойкий болевой синдром при межпозвонковом остеохондрозе с множественными остеофитами;
- После операционный период удаления межпозвонковых дисков;
- Межпозвонковый остеохондроз (патология наблюдается более чем у трёх позвонков) с болевым синдромом при значительных нагрузках;
- После проведения неэффективной операции или с отказом от неё;
- Грыжи позвоночника вызывают нарушения двигательной функции конечностей.
Наличие болевого синдрома призывник может подтвердить только записью в его медицинской карточке, то есть систематическое, более одного раза, обращения к врачу с жалобами. Помимо этого военные врачи внимательно изучают снимки томографии, рентгена, заключения врачей ортопеда, хирурга, невропатолога. Для получения освобождения от армии с грыжей диска нужно иметь серьезные нарушения функции позвоночника, чувствительности, либо призывника могут направить на лечение с последующим переосвидетельствованием, либо направят на службу.
Статья 66 Расписания болезней подразумевает освидетельствование на категорию годности «В» по наличию грыжи диска и функциональных нарушений в совокупности. Признаки изменений определяют невролог и ортопед. Например, среди функциональных расстройств могут проявляться ограничение подвижности (спины, ног или рук), снижение чувствительности конечностей, симптомы радикулопатии. То есть получить освобождение от армии с межпозвонковой грыжей или поясничной грыже призывник может, только предоставив доказательную базу наличия неврологической симптоматики грыжи позвоночника. Чаще всего грыжа диска поясничного отдела позвоночника развивается на фоне других патологий позвоночника и спины. Следует обратить на симптоматику. Как проявляется боль в обострении? Легко ли двигаться, насколько спина (позвоночник) позволяет сгибаться, есть ли ограничения в движении? Как долго призывник может сохранять вертикально положение тела без усталости, недомогания, дискомфорта и боли? Перед диагностированием грыжи поясничного отдела позвоночника, врач будет уточнять интенсивность боли в самый острый момент. Боль может появляться с большей частотой в совпадении L3-L4, L4-L5, L5-S1. Принимая во внимание, что на этих уровнях имеются различные нервные волокна, то отсюда следует, что боль будет иррадировать характерным образом в зависимости от расположения грыжи.
Остались вопросы? У вас имеются заболевание позвоночника, имеются результаты мед.обследования, хотите узнать, подлежите ли призыву или есть шансы получить освобождение? По какой статье Расписания болезней вы можете получить освобождение от срочной службы? Как защитить свои права? Если вы думаете, что с грыжей межпозвонкового диска получить освобождение сложно, то вы ошибаетесь. Воспользуйтесь бесплатной консультацией именно по вашей ситуации специалистов ПризываНет.ру онлайн ВКонтакте.
Источник
