Операция пупочная грыжа саратов
Доктора Клиники Парамонова на практике знают, как успешно провести лапароскопическое грыжесечение (паховой, абдоминальной и пупочной грыжи) с минимальными последствиями. Наши врачи быстро возращают пациента к полноценной жизни. Многолетний опыт нашей работы позволяет с уверенностью браться за самые сложные клинические случаи. Можете смело доверить в наши надежные руки свое здоровье.
Одной из наиболее встречаемых грыж является пупочная.
Пупочная грыжа представляет собой опухолевидное выпячивание в области пупка. Грыжа представляет собой мешок, стенки которого представлены брюшной стенкой, а содержимым является кишечник (тонкая или толстая кишка) или большой сальник (мягкие ткани, прикрывающие кишечник).
Симптомы пупочной грыжи
- расширение пупочного кольца;
- боль в животе, возникающая при физической нагрузке и кашле;
- выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении;
- тошнота.
Формы пупочной грыжи
Грыжи подразделяют на:
- вправимые (внутренние органы из брюшной полости выходят за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо и легко могут возвращаться обратно);
- невправимые (осложнение грыж живота, когда они фиксируются в грыжевом мешке и теряют способность вправляться обратно в брюшную полость).
Лечение пупочной грыжи
Лечение пупочной грыжи у взрослых возможно только хирургическими методами.
Реабилитация при пупочной грыже
После операции по устранению пупочной грыжи наступает реабилитация организма. Важно осознавать, что в первый послеоперационный период человеку необходимо пребывать в клинике, чтобы находится под надзором врачей. Бандаж – вот что первое одевают пациенту после операции. Бандаж поддерживает ослабленный после операции живот и область пупка. Довольно редко, но существует возможность заменить бандаж широким поясом, только если разрешит хирург.
В клинике пациент находится 1-2 дня после операции, но бывают случаи, когда он выписывается и возвращается к прежней жизни намного раньше. Если же игнорировать данную необходимость, то последствия будут крайне негативными. Важно, чтобы на первых этапах все процессы контролировал лечащий врач.
После совершенной операции важно следовать всем предписаниям лечащего врача. Если не придерживаться правил, это чревато тем, что грыжа снова образуется на том же месте.
Осложнения пупочной грыжи
Что касается осложнений, то самое частое и опасное осложнение при пупочной грыже является ее ущемление в грыжевых воротах.
Для ущемленной грыжи характерны следующие симптомы:
- усиление боли в области выпячивания;
- тошнота и рвота;
- не удается вправить пупочную грыжу;
- изменение цвета грыжевого образования;
- ухудшение общего состояния и повышение температуры.
Наличие вышеперечисленных симптомов является прямым показанием к экстренному оперативному вмешательству.
При их возникновении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в клинику.
При несвоевременном обращении последствия могут быть печальными: развитие кишечной непроходимости с перитонитом, формирование флегмоны грыжевого мешка.
Вы можете обратиться к специалистам Клиники доктора Парамонова в городе Саратов. Мы всегда готовы и будем рады Вам помочь. Для получения дополнительной информации и записи на консультацию: 8(8452)660303.
Источник
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Хотела бы выразить благодарность 2 гинекологическому отделению. Лечащий врач Митчинов Александр Евгеньевич. Очень обходительный, внимательный. Хороший персонал. Каждый день поступают со скорой. Проводят экстренные и плановые операции, выписки. Большое…»
Саратов, ул. Хользунова, д. 19
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Ходила постоянно на УЗИ к Царевой. Приятный, отзывчивый человек, в кабинете атмосфера позитива и доброжелательности. Смотрела у неё малыша несколько раз, так она всё подробно показывает, рассказывает, очень интересно и понятно. Радуется, что малыш хорошо…»
Саратов, Смирновское ущелье, д. 1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить хирурга-онколога Барсукова Владислава Юрьевича за великолепно проведенную операцию .Врач от бога! При всех регалиях и званиях очень чуткий и внимательный, простой в общении. Высококвалифицированный профессионал, с пониманием относится…»
Саратов, 1-й Станционный пр., д. 7
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Станислав Владимирович! Спасибо большое за вашу доброту, отзывчивость, порядочность, за желание и умение помочь! Ползунова Ирина Анатольевна, дочь вашего пациента»
Саратов, ул. Крымская, д. 15
| пн-пт | 09:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Очень внимательный, ответственный и квалифицированный специалист. В связи с отслойкой сетчатки проходил лечение в хирургическом отделении пять раз в течении года, только положительные отзывы о работе Кобловой Е. В.»
Саратов, ул. Вольская, д. 12
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Проходила лечение у Ирины Николаевны — была эрозия шейки матки, причем грибковой природы. Доктор она опытный и очень знающий, лечение помогло, и я избавилась от этого. Внимательная, всегда дает много полезных рекомендаций, советую обращаться к ней, проверено…»
Саратов, ул. Чернышевского, д. 141
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Кривошеев классный специалист. Очень мне помог с моим хроническим тонзилитом. Вообще о нем много хороших отзывов слышала. Кому нужен толковый ЛОР, очень советую.»
Саратов, ул. 9-я Дачная
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Находилась в 6 гор .больнице в отделении экстренной хирургии всего 5 дней. Поступила по скорой в 5 утра с острыми болями в животе. Весь персонал отнесся ко мне с пониманием и сочувствием. Быстро взяли все анализы, сделали рентгеноскопию, УЗИ брюшной полости,…»
Саратов, ул. Гвардейская, 15
| пн-пт | 08:30 — 15:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Лечился! Мне помогли. 5 лет назад чуть ли не дегофрению ставили, но периодическое лечение свело моё страдание на нет, последний раз диагноз — здоров. Огромное содействие в лечении оказала вера и хождение в храм на территории больницы. Отдельное спасибо…»
Саратов, ул. Штейнберга, д. 50
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Ольга Владимировна -самый замечательный врач в этой консультации! Чуткая, внимательная, очень грамотный специалист. Дважды наблюдала у нее беременность и осталась очень довольна. Всем советую обращаться только к ней. Очереди у нее порой огромные, но оно…»
Саратов, 4-й Рабочий пр., д. 3
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Хочу выразить свою благодарность Чибрикову Александру Геннадьевичу — врач от бога! Спасибо вам, вы мне спасли жизнь, я выписывалась со слезами на глазах. Очень хороший, талантливый врач.»
Саратов, ул. Чернышевского, д. 148
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Доктор с большое буквы. Очень грамотно подходите к назначению лечения, заботливо относитесь к пациентам. Побывала у разных врачей, но вы – ЛУЧШАЯ! Побольше бы таких как вы. Спасибо Вам огромное.»
Саратов, ул. Заречная, д. 2
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Спасибо Радиону Владимировичу! Очень хороший, отличный врач ! Одним словом врач от бога!»
Саратов, ул. Большая Садовая, д. 137
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Лежала недавно в 9 городской больнице в терапевтическом отделении. Благодарю весь коллектив (санитарок, всех медсестер и врачей) за хорошее и душевное отношение к пациентам. Отдельно хочу поблагодарить коллектив отделения функциональной диагностики за…»
Саратов, ул. Большая Горная, д. 43
| пн-пт | 08:30 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Обратилась первый раз сегодня за помощью и хочу поблагодарить за внимание врача Михаил Алексеевича, отнесся ко мне с большим вниманием и сожалением ко мне. Обработал ожог, все объяснил, как дальше проводить лечение. Спасибо большое доктору за внимание…»
Саратов, ул. Соколовая, д. 306
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Прекрасный специалист, замечательный человек! Внимательный, грамотный, очень вежливый, обходительный! Наблюдаюсь только у него.»
Саратов, ул. Провиантская, д. 22
| пн-пт | 09:00 — 17:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Меня всё устраивает, я наблюдаюсь в этом центре. Весь персонал очень вежливый и внимательный. И я хочу сказать огромное спасибо персоналу. Молодцы.»
Саратов, ул. Мельничная, д. 69
| пн-пт | 08:00 — 15:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Герниопластика пупочной грыжиуточняйте по телефону
«Проходил лечение в клинике у Владимира Николаевича, огромное человеческое спасибо.»
Саратов, ул. 53-й Стрелковой дивизии, д. 6/9
Источник
Операция при пупочной грыже: показания, техники проведения, реабилитация
Пупочная грыжа – патология, при которой внутренние органы (либо жировые ткани) выходят за пределы передней брюшной стенки через пупок. Такое заболевание очень часто встречается у детей: примерно у 20% новорожденных детей, примечательно, что чаще данная патология встречается у девочек.
Пупочная грыжа у взрослого человека является прямым показанием к оперативному вмешательству. Говоря о детях, стоит отметить, что в 90% случаев пупочные грыжи закрываются самостоятельно. Однако, в ряде случаев, все же необходимо хирургическое лечение: это касается детей старше 6 лет и более юных пациентов, у которых диагностированы гигантские и ущемленные пупочные грыжи.
Специалисты Первого детского центра расскажут о причинах возникновения патологии и процедуре хирургического лечения данного заболевания.
Причины возникновения пупочной грыжи
Пупочная грыжа у ребенка может возникнуть по ряду причин, например, из-за:
— ослабленных мышц брюшной стенки;
— малого веса и недоношенности;
— заболеваний желудочно-кишечного тракта;
— частых запоров и пр.
При данном заболевании ребенок не испытывает болевые ощущения, однако колики и вздутие живота в данном случае тяжелее переносятся малышами. Грыжа небольшого размера может исчезнуть самостоятельно в период первого года жизни ребенка. В случае, если этого не произошло, то ребенка необходимо наблюдать у педиатра и хирурга до 4 лет. Если до этого времени грыжа не исчезла, то до достижения 5-летнего возраста необходимо провести операцию. хирургическое лечение пупочной грыжи позволяет полностью избавиться от проблемы. Данная операция не только высокоэффективна, но и безопасна, так как вероятность развития каких-либо осложнений практически исключена (осложнения составляют менее 1%). Большая часть детей легко переносит операцию при пупочной грыже.
Диагностика пупочной грыжи у детей
Диагностика пупочной грыжи не вызывает каких-либо трудностей. Врач Первого детского медицинского центра проводит осмотр ребенка и пальпирует грыжу. В ходе обследования также проводят УЗИ брюшной полости, что позволяет определить ширину пупочного кольца и исключить патологии пищеварительного тракта.
Показания к хирургическому лечению пупочной грыжи у детей
Методика лечения пупочной грыжи определяется детским хирургом. Направление на операцию выдается доктором в следующих случаях:
1. Пупочная грыжа у ребенка старше 6 лет. Данная патология имеет потенциал к самоизлечению, однако, если до достижения 6-летнего возраста этого не произошло — хирургическое вмешательство обязательно.
2. Грыжа имеет большие размеры. Если диаметр пупочной грыжи больше 1,5 сантиметров, операция проводится от 3 лет, так как грыжи такого размера почти никогда не закрываются самостоятельно.
3. Грыжа имеет хоботообразное строение. Хоботообразные грыжи также не имеют тенденции излечиваться самостоятельно, поэтому детей с данной патологией оперируют уже от 1 года.
4. Осложненные пупочные грыжи. Осложнения, как правило, связаны с ущемлением органов. Ущемление внутренних органов считается острой ситуацией, при которой требуется срочная хирургическая помощь.
Подготовка к операции
Как уже отмечалось ранее, большая часть хирургических операций при пупочной грыже проводится в возрасте до 5 лет. Перед непосредственным проведением операции ребенка направляют на предоперационную подготовку, включающую в себя:
— консультации педиатра и хирурга;
— общий анализ крови;
— определение резус-фактора;
— общий анализ мочи;
— биохимический анализ;
— ЭКГ.
После прохождения ребенком предоперационной подготовки, проходит консультация анестезиолога с родителями малыша. Операция проходит под общим наркозом.
Проведение операции
В Первом детском медицинском центре возможно проведение операции с использованием открытого доступа (через разрез брюшной стенки).
В ходе операции хирург иссекает грыжу и вправляет содержимое в брюшную полость. Затем осуществляются манипуляции с тканями пупочного кольца (укрепление тканей для исключения рецидива). После этого пупку придается эстетический внешний вид. Как правило, такого рода операции длятся не более получаса.
Реабилитационный период
Данная операция относится к, так называемой, амбулаторной хирургии. После непосредственного оперативного вмешательства, ребенок проводит от 6 до 12 часов в стационаре, после чего отправляется домой. Перед выпиской обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для получения рекомендаций по уходу за ребенком. Очень важно производить ежедневную обработку раны и содержать ее в чистоте. По истечение недели (или 10 дней) необходимо приехать в Центр для снятия швов и наблюдения у хирурга. Стоит отметить, что реабилитационный период довольно легко проходит, так как практически все дети хорошо переносят подобные хирургические манипуляции.
Преимущества лечения пупочной грыжи в Первом детском медицинском центре
Первый детский медицинский центр оснащен современным оборудованием. При проведении операций используются передовые технологии. Все это вкупе с опытом наших врачей позволяет практически к нулю свести риск развития каких-либо осложнений, а также травматичность вмешательств.
Здоровье вашего ребёнка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь к врачу! В Первом Детском Медицинском Центре опытные врачи быстро распознают признаки заболевания, проведут полное обследование на современном медицинском оборудовании и окажут квалифицированную медицинскую помощь. Мы работаем без выходных и ждём вас в любое время с 8.00 до 20.00.
Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!
Поделиться в соцсетях:
Источник
Приветствую всех на нашем сайте! Меня зовут Дмитрий Крупнов, я врач-хирург. Сегодняшняя статья посвящена пупочной грыже. Я расскажу, откуда она берется, что из себя представляет и, самое главное, что с ней делать: оперировать или не трогать?
А также, буквально два слова, скажу о лечебной тактике при пупочной грыже у ребенка.
Как я уже говорил в предыдущих роликах, грыжа это выхождение внутренних органов из в норме занимаемых ими полостей. Или, проще говоря, грыжа это отверстие в одном из слоев передней брюшной стенки, через которое под кожу выходит содержимое брюшной полости (зачастую это петли тонкого кишечника или прядь большого сальника). Слой передней брюшной стенки, в котором образуется дефект, называется апоневроз.
Апоневроз это соединительно-тканное образование, которое располагается под кожей живота и удерживает органы в брюшной полости.
Из названия видно, что пупочная грыжа выходит через пупок, или, если говорить правильно, через пупочное кольцо. Пупочное кольцо это как раз то отверстие, которое имеется у человека в норме. И до момента рождения это отверстие можно было назвать вратами жизни. Ибо через него от матери к плоду шли питающие кровеносные сосуды.
В момент появления ребенка на свет эти сосуды перевязываются, а необходимость в пупочном кольце отпадает.
В норме, по мере роста ребенка, пупочное кольцо зарастает полностью или частично, но его диаметр не превышает 1-2 мм.
В силу различных причин, приводящих к повышению давления в брюшной полости, пупочное кольцо не зарастает, а, наоборот, расширяется образуется пупочная грыжа.
Если грыжа ребенка не беспокоит, а размер ее небольшой, операция не нужна.
С ростом ребенка по мере развития брюшной стенки, может наступить самоизлечение. Если самоизлечения к 6 годам не наступило, то заращения пупочного кольца уже не произойдет.
Таким образом, операция при пупочной грыже небольших размеров, без склонности к ущемлению показана детям только после 6 лет.
В раннем детстве зарастанию пупочного кольца будет способствовать повязка на пупок из лейкопластыря, наложенная по типу черепицы, или специальный бандаж.
Для развития пупочной грыжи есть два наиболее «благоприятных» периода: 1) раннее детство, 2) возраст старше 40 лет.
Про первый период я уже рассказал, теперь объясню про второй.
Как я говорю во многих статьях, для развития заболевания нужны две группы причин: предрасполагающие и производящие.
К предрасполагающим относится наследственность, из-за которой мы получаем слабую соединительную ткань, и врожденные дефекты брюшной стенки.
А к производящим можно отнести все факторы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления и растяжению передней брюшной стенки.
Факторы приводящие к повышению давления в брюшной полости, это кашель, натуживание при запорах и поднятие тяжестей.
А фактор, способствующий растяжению брюшной стенки, это в основном беременность и особенно повторная. И тогда, когда пренебрегают физическими упражнениями и гимнастикой. Поэтому 80% пупочных грыж встречаются у женщин старше 40 лет.
Что же из себя представляет пупочная грыжа?
Снаружи она выглядит как опухолевидное образование или шишка в области пупка. На начальной стадии развития она небольшого размера, мягкая на ощупь и вправляется в брюшную полость, особенно если человек принимает горизонтальное положение. Со временем грыжа увеличивается в размерах. С увеличением размеров грыжи все больше органов брюшной полости погружаются в грыжевой мешок. Зачастую это большой сальник и петли тонкого кишечника. При больших грыжах может нарушаться продвижение кишечного содержимого, что приводит к копростазу и запорам.
Кстати, у пациентов с выраженной подкожно-жировой клетчаткой грыжа бывает не видна и проявляет себя только мокнущим пупком.
Как и любая грыжа, пупочная имеет две склонности: 1) увеличение в размерах с течением времени, 2) склонность к ущемлению.
Если грыжа появилась, то она уже никуда не исчезнет, со временем ее размер будет только увеличиваться.
Для тех, кто ждет самоизлечения, я скажу: этот период закончился в 6-летнем возрасте!
Грыжа опасна ущемлением. Обычно оно происходит при физической нагрузке или натуживании. Содержимое грыжи (а мы уже говорили, что зачастую это петли тонкого кишечника) сдавливается в грыжевых воротах, то есть в том отверстии, через которое выходит грыжа из живота. Помимо того, что в результате этого сдавления, возникает кишечная непроходимость, через считанные часы происходит гибель петель кишечника из-за пережатия кровеносных сосудов, питающих стенку кишки. Прогноз при таком осложнении грыжи неблагоприятный, особенно если это организм пожилого человека.
Что же делать, если у вас появилась шишка в пупочной области?
Обратитесь к хирургу. Если это действительно грыжа, то ложитесь на плановую операцию. Лечение пупочной грыжи у взрослого только хирургическое!
Как я уже говорил в других статьях, ни таблеток, ни мазей, ни специальных заговоров, приводящих к рассасыванию грыжи, нет!
Операция в плановом порядке противопоказана только тем пациентам, которые не перенесут наркоз или местную анестезию.
Интересно, что в теме пупочной грыжи имеется еще один нюанс: есть пациенты с расширением пупочного кольца, но без самой грыжи. Расширение пупочного кольца в таких случаях не превышает 1,5 см в диаметре. Операция таким пациентам, если нет никаких болевых ощущений, не показана!
У всех остальных дорога одна госпитализация на плановую операцию. И чем раньше вы на это решитесь, тем меньше будет разрез и проще операция. И больше шансов сохранить пупок.
В чем заключается операция?
Как и любая операция на грыжу, она состоит из трех моментов: выделение грыжевого мешка, вправление его содержимого в брюшную полость и ушивание дефекта в апоневрозе.
Существуют два основных способа проведения операции: открытый и лапароскопический, то есть через проколы.
У открытого способа два варианта: 1) классический закрытие дефекта собственными тканями и 2) закрытие дефекта с помощью синтетического аллотрансплантата, или, говоря проще, сеткой.
Лапароскопический способ всегда подразумевает установку сетки.
Выбор способа пластики зависит от размера грыжи, состояния апоневроза и финансовой возможности пациента, ибо стоимость одной только сетки может достигать 40 тысяч рублей это ограничения со стороны пациента. А со стороны хирурга ограничения зависят от уровня его квалификации и оснащенности той клиники, в которой он работает.
Кстати, если у вас есть сочетание пупочной грыжи с камнями в желчном пузыре, и вы хотите избавиться от грыжи и убрать желчный пузырь через проколы, у меня для вас хорошая новость это можно сделать одновременно.
И буквально два слова о пупке.
А именно на что он влияет и оставлять его или нет?
Во-первых, это зависит от размера грыжи при грыже размером с кулак оставление пупка невозможно и нецелесообразно, ибо он представляет собой перерастянутую и истонченную кожу.
Во-вторых (оставлять или не оставлять), зависит от возраста и косметических предпочтений пациента, обсуждаемых с хирургом до операции.
Могу лишь сказать, оставление пупка усложняет операцию и ухудшает заживление послеоперационной раны. Но если грыжа небольшая, а пациент средних лет, пупок лучше оставлять.
Отсутствие пупка на жизнь никоим образом не влияет. Никакой функции, кроме косметической, он не несет, ибо это всего лишь участок кожи с углублением.
А теперь резюмируем все вышесказанное в виде выводов и советов.
1. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, в том числе и упражнениями на брюшной пресс. Эти упражнения укрепляют брюшную стенку и уменьшают риск образования пупочной грыжи. В основном это касается женщин.
2. Если действительно есть пупочная грыжа, как можно быстрее ложитесь на плановую операцию.
3. После операции носите бандаж.
4. Если вы в силу каких-либо причин временно воздерживаетесь от операции, носите бандаж.
5. Если грыжа стала плотной, перестала вправляться в брюшную полость и болит, незамедлительно обращайтесь в экстренное хирургическое отделение. Помните, ущемление это состояние, угрожающее жизни.
6. Старайтесь все делать своевременно. Если вы будете решать вопрос с грыжей в плановом порядке, то у вас будет возможность выбрать и хирурга, и клинику, и способ пластики. Да и к тому же вы сведете возможность рецидивов к минимуму. Ибо около половины пупочных грыж, оперируемых в экстренном порядке, рецидивируют.
Записаться на операцию или консультацию можно, оставив заявку на обратный звонок в нижней части страницы.
Здесь находится видеоверсия данной статьи.
Источник
