От грыжи мидокалм или
Лекарственное средство Мидокалм является одним из самых популярных миорелаксантов (препаратов, снимающих спазм и ригидность мышц). Он часто назначается больным при грыже или протрузии позвоночника, так как на фоне такой болезни нередко развивается компенсаторный спазм мышц спины.
Мидокалм эффективен при спазме мышц шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Обычно он принимается в виде таблеток (пероральная форма), но при отсутствии эффекта может быть назначен курс лечения с помощью уколов (внутримышечных).
Какой эффект оказывает Мидокалм при грыже позвоночника и протрузии?
Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.
Подробнее о препарате Мидокалм можно почитать отдельно.
При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:
- Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
- В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.
Таблетки Мидокалм с толперизоном
Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).
Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.
к меню ↑
Когда можно и когда нельзя применять Мидокалм при грыже?
К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.
Список показаний:
- Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
- Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
- Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
- Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.
Инъекции Мидокалмом показаны при тяжело протекающей грыже спины
Список противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость на составные компоненты Мидокалма (аллергические реакции);
- наличие у пациента миастении;
- беременность (на любом триместре) или период лактации (кормление ребенка грудью);
- только предполагаемое наличие межпозвоночной грыжи или протрузии (то есть ситуации, когда диагноз неясен);
- наличие острых аутоиммунных процессов в организме, мастоцитоз (системный и кожный), системные злокачественные новообразования (лимфома, лейкоз, лимфолейкоз, грибовидный микоз).
к меню ↑
Как применять Мидокалм при грыже?
Конкретные дозировки Мидокалма при лечении межпозвонковых грыж или протрузий устанавливаются исключительно лечащим врачом. Пациент не в праве не только устанавливать дозировку, но и вообще использовать данный препарат без консультации с доктором.
Для лечения позвоночных грыж Мидокалм назначают в следующих видах:
- В таблетированной форме. Таблетки нужно принимать вместе с приемом пищи. Они эффективны при умеренных спазмах мышц или болезненных ощущениях. Нередко их назначают для профилактики (на период временной ремиссии заболевания) осложнений позвоночных грыж.
- Инъекционная форма. В виде уколов Мидокалм назначают при тяжелом течении грыжи с выраженными болезненными ощущениями и сильнейшими спазмами мускулатуры. Уколы проводятся в амбулаторных условиях.
- Местное накожное введение с помощью электрофореза (о применении электрофореза при грыже можно почитать отдельно). Неинвазивный способ введения лекарства в организм. К плюсам можно отнести транспортировку лекарства непосредственно в патологический очаг.
- В виде мази. В большинстве случаев в такой форме Мидокалм назначают пациентам с умеренными болями и/или спазмами мускулатуры спины. Кроме того, мази прекрасно подходят для профилактики таких патологических состояний.
к меню ↑
Сколько длится курс?
Сколько по времени нужно принимать Мидокалм при межпозвоночных грыжах или протрузиях? Точная продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента. Кроме того, продолжительность терапии зависит и от того, в какой форме назначен препарат.
Упаковка лекарства Мидокалм
Если это таблетированная форма, то для лечения патологии обычно достаточно месячного курса. В целях профилактики Мидокалм в таблетках назначают раз в 3 месяца курсом в неделю (с минимальной суточной дозировкой).
В виде электрофореза обычно требуется 10 сеансов терапии, с перерывами между каждым сеансом в 1-2 дня. Электрофорез с Мидокалмом назначается только для лечения межпозвоночных грыж или протрузий, в качестве профилактики такой метод не годится.
Такая же ситуация и с инъекционной формой введения препарата. Инъекции показаны только больным с выраженной симптоматикой, и только для временного облегчения проявлений болезни. В большинстве случаев инъекционная терапия назначается сроком на 3 дня, но может продлеваться вплоть до недели.
Мази могут быть назначены на длительный период, вплоть до трех месяцев. Это отличный способ профилактики нового появления спазмов после их предыдущей терапии таблетками, уколами или электрофорезом.
к меню ↑
Лечение межпозвоночной грыжи Мидокалмом (видео)
к меню ↑
Аналоги Мидокалма при грыже
Прямых аналогов Мидокалма существует сравнительно небольшое количество. Прежде всего аналоги от исходного лекарства отличаются стоимостью, количеством и вероятностью побочных эффектов, и доступностью.
Но так уж вышло, что Мидокалм наиболее доступный препарат, имеющийся в каждой аптеке (всему виной его огромная популярность у поликлинических врачей и их пациентов). Кроме того, в своей группе миорелаксантов он еще и один из самых дешевых препаратов.
Список аналогов Мидокалма:
- таблетки Сирдалуд;
- таблетки Тизалуд;
- таблетки Тизанидин-Ратиофарм;
- раствор для инъекций и капсулы Мускомед;
- растворы для инъекций и капсулы Миофлекс;
- капсулы Миорикс;
- таблетки Баклофен;
- таблетки и раствор для инъекций Толперил-Здоровье;
- раствор для инъекций Мидостад Комби;
- раствор для инъекций Миаксил.
Источник
Человеческий позвоночник, и особенно его поясничный отдел, ежедневно подвергается самой высокой нагрузке. Если напряжение слишком велико, а состояние костной и хрящевой ткани оставляет желать лучшего, тогда возникает риск развития межпозвонковых грыж. Патология сопровождается болью, ограниченностью движений, потерей или снижением работоспособности.Справиться с заболеванием можно различными препаратами, но особенно хороший результат дает Мидокалм, поскольку лекарство при грыже позвоночника снимает напряжение, расслабляет мышцы, что приводит к уменьшению сдавливания нервных окончаний.
Что такое Мидокалм
Активным компонентом препарата является толперизон – вещество с механизмом центрального действия. Обладает способностью угнетать полисинаптические рефлексы спинного мозга и каудальный отдел ретикулярной формации. Также проявляет центральные и н-холиноблокирующие качества, при этом не оказывая влияния на периферическую НС. Спазмолитические и сосудорасширяющие свойства выражены слабо.
Препарат производится в виде таблеток и инъекционном растворе. Последняя форма рассчитана на в/м введение, но может вливаться и в венозное русло.
Мидокалм рекомендуется использовать при многих патологиях и состояниях, которым присуща спастичность, дистоний, гипертонус мышц. В список назначений входит и лечение межпозвонковой грыжи.
Особенности лечения Мидокалмом грыжи позвоночника
Терапия межпозвонковой грыжи проводится медикаментозным и оперативным способами. Если состояние пациента не является запущенным, и лечение может быть проведено без хирургического вмешательства, то больному назначается курс из нескольких медпрепаратов, среди которых часто присутствует и Мидокалм.
Назначение лекарства при терапии грыжи показано для устранения излишнего напряжения мускулатуры поясничного отдела, поскольку гипертонус является виновником скованности движений, дискомфортных или болезненных ощущений. При острых состояниях рекомендуется использовать инъекции Мидокалма, так как в его составе имеется лидокаин. В этом случае будет достигнут более сильный обезболивающий эффект.
В каждом случае разрабатывается индивидуальная схема применения, в которой должны быть учтены особенности пациента и принимаемых параллельно других ЛС. В среднем рекомендуется в начале курса делать больному в/м инъекции. Для устранения спастичности и снятия сдавливания рецепторов лечение уколами рекомендуется проводить на протяжении 3 дней. Уколы делают утром и вечером; средняя дозировка – 1 мл.
После снятия обострения врач может посчитать необходимым применение таблетированной формы. Дозировка и длительность приема будет определяться состоянием организма и его откликом на лечение.
Помимо этого, таблетки Мидокалма могут назначаться для предупреждения обострения патологии.
Побочные действия
Мидокалм обычно хорошо переносится пациентами, но, как и любое лекарственное средство, препарат способен вызывать и нежелательные реакции в виде:
- Аллергических реакций (гиперемии дермы, высыпания, одышка, зуд). У некоторых пациентов возможно развитие анафилаксии, отека Квинке
- Учащенного сердцебиения
- Головокружения
- Понижения АД
- Болей головы.
При появлении этих или иных состояний потребуется осмотр врача и коррекция лечения.
Противопоказания
Применять Мидокалм при грыже поясничного отдела позвоночника запрещено при наличии хотя бы одного из факторов:
- Индивидуальная непереносимость
- Тяжелая форма миастении
- Возраст до 3 лет (для табл.), до 18-и – для уколов
- Беременности, ГВ.
Применение Мидокалма в терапии межпозвонковой грыжи обоснованно считается одним из наиболее эффективных, так как лекарство хорошо справляется со спастичностью мышц, избавляя от боли и сковывания.
Источник
Внезапная боль в пояснице или шее негативно отражается на самочувствии человека. Это относится не только к людям старшего поколения. Неприятные ощущения могут возникать у молодых людей.
Чаще всего боль связана с недостаточной активностью, неправильным питанием. Чтобы расслабить мышцы, следует принимать миорелаксанты. К примеру, Сирдалуд или Мидокалм. Но нужно разобраться какой препарат лучше выбрать, а также изучить инструкцию к применению.
Состав и свойства Сирдалуд
Тизанидин – это главный компонент препарата. Благодаря ему, нервное возбуждение замедляется, тормозится выход аминокислот, дополнительно препарат оказывает влияние на позвоночник. Если человека беспокоит спазм мышц, медикамент обладает расслабляющим действием. Дополнительно Сирдалуд является обезболивающим средством.
Препарат производят в таблетированной форме по 2 или 4 мг. Количество в упаковке – 30 шт. Средняя стоимость медикамента – от 200 до 400 руб.
Не рекомендуется совмещать приём Сирдалуда со следующими группами медикаментов:
- антибактериальные;
- антиаритмические (Амиодарон);
- пероральные контрацептивы;
- гипотензивные (Каптоприл, Капотен) – в результате возможно слишком сильное снижение артериального давления;
- седативные, снотворные – успокоительный эффект может усиливаться.
Не следует курить при приёме Сирдалуда. Если пренебрегать к данному пункту, эффективность препарата снижается. При длительном лечении может потребоваться употребление более высокой дозировки, по сравнению со средней терапевтической.
Если человек принимает Сирдалуд, то не нужно употреблять спиртные напитки. Если пренебрегать к данному правилу, может повышаться вероятность возникновения побочных действий. К примеру, сильное понижение давления.
Ещё в продаже существует Сирдалуд МР. Форма выпуска – капсулы по 10, 20 или 30 шт. в упаковке. Дозировка – 6 мг. Отличительная особенность данной формы выпуска – капсулы имеют модицифированное высвобождение.
То есть при попадании в организм, действующее вещество не в полной мере попадает в кровоток. Его терапевтическая концентрация стабильно поддерживается на протяжении 24 ч. Это помогает снизить дозировку средства и нагрузку на ЖКТ. Но стоимость Сирдалуд МР выше – от 400 до 600 руб.
Состав и свойства Мидокалм
Есть 2 формы выпуска препарата – таблетки (30 шт. в упаковке) и инъекции (по 5 шт.). Составляющие, средняя стоимость медикамента указана в таблице.
Форма выпуска | Действующее вещество и его количество | Средняя стоимость (в руб.) |
Таблетки 50 мг | Толперизон – 50 мг | 350 – 550 |
Таблетки 150 мг | Толперизон – 150 мг | 400 – 600 |
Ампулы 100 мг + 2,5мг/мл 1 мл | Толперизон – 100 мг, лидокаин – 2,5 мг | 450 – 600 |
За счёт действующего вещества медикамента, происходит остановка проходимости нервных импульсов к нейронам. Далее блокируются спинномозговые рефлексы. Дополнительно Мидокалм снижает мышечный тонус, улучшает активность движений.
Медикамент в таблетированном виде запрещается принимать совместно с успокоительными и снотворными средствами.
Показания к применению
Сирдалуд или Мидокалм (что лучше выбрать, определит специалист) – это препараты, которые можно принимать в определённых случаях.
Первое средство рекомендуется использовать при боли, связанной со следующими причинами:
- заболевания позвоночного столба;
- реабилитационный период после хирургической операции – удаление грыжи межпозвоночного диска, терапия остеоартроза.
А также Сирдалуд рекомендуется использовать при двигательных нарушениях скелетных мышц. К примеру, при рассеянном склерозе, миелопатии хронического характера (поражение спинного мозга). Сирдалуд МР разрешён к применению при нарушенной двигательной функции скелетных мышц.
Мидокалм рекомендуется использовать в следующих случаях:
- повышенный тонус мышц;
- спазмирование поперечнополосатой мускулатуры, возникающее в результате поражения ЦНС;
- период реабилитации после вмешательства на органах движения;
- комбинированная терапия сосудистых патологий;
- паралич мозга в детском возрасте.
Сравнение препаратов
У Мидокалма и Сирдалуда есть сходства и различия. Оба средства относятся к одинаковой группе – миорелаксанты. Препараты снижают мышечный тонус за счёт воздействия на ЦНС.
Общие показания к использованию средств:
- болевые ощущения в области спины, которые развиваются на фоне остеохондроза;
- травмирование позвонков;
- межпозвоночная грыжа, а также средства рекомендуют использовать после проведения операции по её удалению.
Общее противопоказания ко всем препаратам – повышенная чувствительность на состав.
Лекарственные медикаменты имеют разницу и сходство в формах выпуска. Общая разновидность – таблетки. А различие заключается в том, что существует модифицированный Сирдалуд в капсулах. А Мидокалм дополнительно производят в ампулах. В таблице указаны положительные и отрицательные качества для каждой формы выпуска.
Форма выпуска | Плюсы | Минусы |
Таблетки | Положительные качества таблеток:
| Таблетированная форма обладает меньшей скоростью наступления эффекта. К примеру, по сравнению с ампулами. Таблетки не имеют стандартного размера. А некоторым людям они могут быть не удобны в применении. К примеру, при проблемах с глотанием. При использовании такой формы выпуска важны органолептические свойства (цвет, вкус, запах). Таблетки влияют на ЖКТ. |
Капсулы с модифицированным высвобождением | Форма выпуска имеет следующие плюсы:
| Отрицательные качества:
|
Ампулы | Инъекционные препараты обладают следующими плюсами:
| Отрицательные качества:
|
У Сирдалуда нет влияния на мышечное волокно, после применения не может развиваться миастения (слабость мышц).
Важным пунктом является то, что Мидокалм в таблетках можно принимать детям с 3-х летнего возраста. А Сирдалуд рекомендуется использовать только с 18 лет. Но Мидокалм в ампулах не следует вводить до 18 лет.
Часто люди одновременно принимают несколько средств. Следует учитывать, что Сирдалуд нельзя совмещать с Ципрофлоксацином. Если пренебрегать к данному пункту, после применения будет снижаться артериальное давление. Дополнительно нарушается сон и скорость реакции.
Другое положительное действие Мидокалма – при использовании вместе с противовоспалительными средствами, их действие становится сильнее. Поэтому допускается снижение дозировки, а также влияния на ЖКТ.
По сравнению с Сирдалудом, Мидокалм в форме таблеток имеет много побочных эффектов. Различия есть и в противопоказаниях. Мидокалм в таблетках и уколах не разрешён к применению при мышечной слабости. Инъекционная форма препарата не рекомендуется беременным и при грудном вскармливании. Сирдалуд запрещён при нарушенной функциональности печени.
Мидокалм имеет более широкий спектр использования. Оба средства производятся известными фирмами. Мидокалм изготавливает Гедеон Рихтер (Венгрия). А Сирдалуд производит Новартис (Швейцария). Разница между препаратами заключается в сроке и условии хранения. Подробная информация указана в таблице.
Пункт сравнения | Сирдалуд | Мидокалм |
Срок хранения | 5 лет | 3 года |
Условия хранения | В сухом месте, при температуре не выше 25 градусов. | Таблетки нужно хранить в сухом месте. Температура – от 15 до 30 градусов. А ампулы хранятся в защищённом от света месте. Температура – от 8 до 15 градусов. |
Разница между медикаментами заключается в стоимости. Дополнительно цена зависит от формы выпуска, города, аптечной сети.
Мидокалм или Сирдалуд: что лучше?
Сирдалуд или Мидокалм (что лучше купить, определяет специалист) – препараты, которые могут применяться в разных случаях. Но чаще всего врачи назначают медикаменты при шейном остеохондрозе, грыже позвоночника, заболеваниях поясницы. Необходимо выяснить, какой из препаратов подойдёт лучше.
При шейном остеохондрозе
При заболевании мягкая позвоночная пульпа, которая выполняет амортизирующие функции между позвонками, перерождается в окостеневшую ткань. Главная отличительная особенность патологии – боль в области шеи, головы, а также вверху спины. Неприятные ощущения доставляют человеку дискомфорт.
Но лечение заболевания должно быть комплексным. То есть сочетать несколько методов одновременно. В качестве терапии используют лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру.
При патологии лучше использовать Сирдалуд. В инструкции к препарату указано, что он предназначен для терапии болевого синдрома, связанного с шейным остеохондрозом.
Механизм действия медикамента:
- Главный компонент проникает в кишечник, происходит его всасывание в кровь.
- Блокируется высвобождение аминокислот.
- Снижается передача сигнала возбуждения от ЦНС к клеткам скелетной мускулатуры, поэтому она расслабляется.
- Дополнительно препарат уменьшает неприятные ощущения.
Если человеку нельзя принимать Сирдалуд, то врач может выписать Мидокалм. Препарат расслабляет мышцы, уменьшает дискомфорт и скованность движений.
При грыже позвоночника
Главный симптом заболевания – острые неприятные ощущения в области позвоночника. Дискомфорт усиливается при физической активности, исчезает после продолжительного отдыха. При патологии допускается использование Сирдалуда или Мидокалма.
Первое средство обезболивает поражённое место, снимает спазм. А Мидокалм широко используется для снятия дискомфорта при грыжах позвоночника. При инъекционном введении происходит быстрое наступление эффекта.
При болезни поясничного отдела
К группе патологий поясничного отдела можно отнести следующие заболевания:
- артроз;
- стеноз;
- артрит;
- рак;
- радикулит;
- миозит и другие.
Для лечения группы заболеваний подойдёт Сирдалуд или Мидокалм.
Побочные эффекты препаратов
Сирдалуд или Мидокалм имеют побочные действия. Поэтому прежде чем сказать, что лучше из данных препаратов, необходимо учитывать факторы. Негативные эффекты каждого препарата указаны в таблице.
Препарат | Возможные побочные действия |
Мидокалм в таблетках | При применении препарата могут быть следующие негативные действия:
|
Мидокалм в ампулах | После введения могут быть следующие побочные действия:
|
Сирдалуд в таблетках | При использовании медикамента возможны следующие негативные явления:
|
Сирдалуд МР | Помимо побочных действий, которые присущи препарату в таблетках, у Сирдалуда МР имеются следующие негативные явления:
|
Противопоказания
У Мидокалма и Сирдалуда имеются противопоказания. Подробная информация указана в таблице.
Препарат | Возможные противопоказания |
Мидокалм в таблетках | У препарата есть следующие противопоказания:
|
Мидокалм в ампулах | Препарат запрещается принимать в следующих случаях:
|
Сирдалуд в таблетках | Медикамент не рекомендуется принимать в следующих случаях:
|
Сирдалуд МР | Средство имеет следующие противопоказания:
|
В инструкции к применению Мидокалма в ампулах указано, что препарат запрещается во время беременности.
Но это не значит, что все другие препараты разрешены. Назначение определяет гинеколог. Предварительно врач рассчитывает пользу от применения и вред на плод, затем принимает решение о назначении медикамента.
Как принимать Мидокалм и Сирдалуд?
Сирдалуд или Мидокалм (что лучше выбрать, может порекомендовать врач) – это препараты, которые имеют определённое дозирование. То есть нужно принимать количество, указанное в инструкции к использованию. Дозировка медикаментов указана в таблице.
Препарат | Дозировка для взрослых | Дозировка для детей |
Мидокалм в таблетках | Взрослые обычно начинают применение с 50 мг. В такой дозировке препарат пьют 2 – 3 раза в день. Далее необходимо повышать количество до 150 мг, принимать медикамент 2 – 3 раза в сутки. | Количество препарата зависит от возрастной категории ребёнка:
|
Мидокалм в ампулах | Если препарат вводится внутримышечно, то необходимо использовать по 1 мл 2 раза в сутки. При внутривенном применении – 1 мл 1 раз в день. | Детям до 18 лет нельзя использовать препарат. |
Сирдалуд в таблетках | Начальная дозировка препарата – 2 мг 3 раза в день. А также количество зависит от проблемы:
| Рекомендуется приём препарата с 18 лет. |
Сирдалуд МР | Начальная дозировка – 6 мг в сутки. Это 1 капсула. Если необходимо, то можно постепенно увеличивать это количество ещё на 6 мг в течение 3 – 7 дней. Чаще всего назначают суточную дозировку в 6 – 24 мг. Но клинический опыт показывает, что для достижения лечебного эффекта, большинству пациентов достаточно 12 мг в сутки. | Не рекомендуется детям до 18 лет. |
Можно ли принимать Мидокалм и Сирдалуд одновременно?
В инструкции к применению препаратов не указано, что Сирдалуд и Мидокалм нельзя совмещать.
Поэтому возможно одновременное использование медикаментов. Но назначать такое применение должен специалист. Возможно, потребуется коррекция дозировки, количество будет отличаться от данных, указанных в инструкции.
Можно ли заменить Сиралуд на Мидокалм?
Сирдалуд или Мидокалм (что лучше приобрести при шейном остеохондрозе, подскажет невролог) – это лекарственные препараты, которые отличаются друг от друга. Несмотря на то, что медикаменты относятся к одной группе, состав у них разный.
Средства имеют похожее действие, поэтому допускается замена Сирдалуда на Мидокалм, но только с разрешения невролога. К примеру, при повышенной чувствительности на какой-то компонент средства или возникновении побочных действий.
Препараты, которые относятся к группе миорелаксантов, помогают расслабить мышцы. Чаще всего врачи выписывают приём Сирдалуда или Мидокалма. Оба препарата имеют высокую эффективность. Несмотря на аналогичное действие, у медикаментов есть отличия.
К примеру, помимо таблеток, Сирдалуд выпускается в модифицированных капсулах, а Мидокалм – в уколах. У каждого препарата есть свои положительные и отрицательные качества. Поэтому нельзя сразу сказать, что лучше выбрать из этих средств. Рекомендации должен давать врач исходя из заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о препарате Мидокалм
Инструкция по применению Мидокалма:
Источник