От кашля образовалась грыжа

Автор статьи: Бохян Тигран Суренович, Врач-хирург высшей категории, доктор медицинских наук, член International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists

Грыжа – это довольно распространенное заболевание, которое проявляется выпячиванием внутренних органов из тех полостей, в которых они должны находиться. Но существуют определенные виды этого недуга. Встречается как грыжа живота, так и грыжа позвоночника. Причины и симптомы у них схожи. Разберемся детальнее.

Симптомы и признаки грыжи

Диагностировать грыжу достаточно легко. Сделать это можно и в домашних условиях:

используя метод пальпации, прощупайте волнующие вас участки на теле;
если вы чувствуете легкие выпячивания или припухлости, то, скорее всего, у вас грыжа. Чтобы убедиться в этом, попробуйте покашлять, не убирая руки. Если же палец ощутит резкий толчок со стороны внутренних органов, тогда пора обратиться к врачу, так как грыжа живота или грыжа позвоночника требует незамедлительного лечения.

Но следует понимать, что симптомы этого заболевания во многом зависят от разновидности. Например, бедренная или паховая грыжа сопровождается болевыми ощущениями в области паховой складки. А вот при пупочной грыже присутствует не только боль, но и тошнота.

Важно запомнить, что главным признаком этого заболевания является болевое ощущение, дискомфорт и небольшие локальные припухлости.

Причины возникновения и развития

Здесь все зависит от локации заболевания. Грыжа живота чаще появляется у людей, у которых ослаблены брюшные стенки. Нередко появляется при регулярных или частых поднятиях тяжести, после родов и частом натужном кашле. Также грыжа живота может возникнуть из-за определенных дефектов брюшной стенки, образовавшихся в результате травмы или операции.

Появление же грыжи отделов позвоночника возможно при действии следующих факторов:

повышенные нагрузки на позвоночник, в том числе и лишний вес;
изменение костно-суставного аппарата позвоночника;
травмы позвоночника.

Заметим, что грыжа позвоночника является более опасной. Потому как если вылечить пупочную грыжу можно за один прием у врача, то с позвоночной дело обстоит иначе – назначается курс терапии, проводится хирургическая операция.

Факторы риска

Грыжа позвоночника или живота – самые распространенные варианты представленного заболевания. И существуют определенные группы людей, которые попадают под особый фактор риска:

грузчики и люди, чья профессия связана с постоянным поднятием тяжелых предметов (грыжа позвоночника и поясничного отдела);
люди с лишним весом (возможна как грыжа живота, так и межпозвоночная грыжа)
беременные женщины (может возникнуть как грыжа позвоночника и поясничного отдела, так и грыжа живота).

Но следует понимать, что от этого недуга никто не застрахован.

Осложнения

Независимо от вида грыжи при игнорировании лечения это заболевание может дать осложнение. Самым опасным проявлением этой патологии может быть ущемление содержимого грыжевого мешка. В результате этого нарушается кровообращение локальных участков, что приводит к некрозу (гибели) ущемленного органа. Поэтому следует своевременно диагностировать и начать лечение грыжи. Важно соблюдать особенности каждого вида этого заболевания. Обязательно следует осуществить операцию на грыжу.

Когда следует обратиться к врачу

Если у вас появились первые симптомы грыжи, отправляйтесь к врачу. Своевременное лечение грыжи позвоночника или живота в центре Москвы позволит вам раз и навсегда избавиться от недуга. В клинике современной медицины, которая располагается по адресу 2-й Тверской-Ямской пер 10 (станция метро Маяковская), осуществляется высококачественное диагностирование грыжи, включая грыжу поясничного отдела, живота, паха, позвоночника.

Выявляется грыжа у взрослых терапевтом, после чего врач направляет пациента к одному или нескольким узкоспециализированным специалистам. Это зависит от локации и характера болезни. Важно понимать, что лечением грыжи шейного отдела занимаются одни специалисты, а лечением паховой грыжи – другие.

Терапевт может направить к травматологу, хирургу, ортопеду, невропатологу. Для лечения грыжи позвоночника следует обращаться к вертебрологу. В центральном округе Москвы вы сможете найти компетентного специалиста, обратившись в наш многопрофильный медицинский центр по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Подготовка к посещению врача

Особых рекомендаций здесь нет. Но если вы собираетесь на прием к врачу, не забудьте, что до момента оглашения точного диагноза нельзя быть уверенным полностью в том, что у вас позвоночная грыжа или поясничная грыжа. И все же следует принять ряд мер: не поднимайте ничего тяжелого, не перенапрягайте свой организм.

Когда врач поставит точный диагноз и назначит лечение грыжи, следует придерживаться всех рекомендаций специалиста. Особенно это важно, если вам назначена операция по удалению грыжи.

Диагностика грыжи

Грыжа у мужчин и женщин диагностируется на приеме у врача. Специалист прибегает к методам:

пальпации (прощупывания);
перкуссии (простукивания);
аускультации (прослушивания звуков организма).

Чтобы получить более полную картину вида и степени развития заболевания (позвоночной грыжи, шейной грыжи и проч.), осуществляется инструментальное исследование. Это:

УЗИ;
Рентгенография;
КТ (компьютерная томография).

Грамотное лечение поясничной грыжи и других видов грыж проводится специалистами нашей клиники по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская).

Лечение

Если у вас диагностирована межпозвоночная грыжа, поясничная грыжа или шейная грыжа, то существует только один метод лечения – операция грыжи. Называется она герниопластикой. После ее проведения назначается терапевтическое лечение, которое позволяет облегчить и ускорить период выздоровления.

Домашние средства лечения

Если у вас имеются все симптомы грыжи, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Избавиться от недуга можно лишь операционным методом. Поэтому рассчитывать на полное выздоровления, принимая народные средства, не стоит.

Мифы и опасные заблуждения в лечении грыжи

Некоторые люди абсолютно уверены, что операция грыжи не позволяет полностью от нее избавиться. Но это миф, который стоит развеять. Все дело в том, что операция позволяет удалить грыжу, а дополнительные медикаментозные препараты, которые назначаются после операции, способствуют укреплению стенок внутренних органов.

Нельзя полагаться и на то, что недуг сам по себе «рассосется». Удаление грыжи – единственное верное решение.

Профилактика

В целях профилактики рекомендуется при помощи физических упражнений укреплять стенки внутренней полости. Для этого следует качать пресс. Но данный метод запрещен тем, кто уже прошел через операцию по удалению грыжи. Необходимо придерживаться простых правил:

не перенапрягать организм;
стараться не таскать тяжести;
следить за своим весом.

Как записаться к специалисту

Если вы решили записаться к специалисту АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО, то позвоните по телефону +7(495)995-00-33. Мы находимся в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10. Вблизи располагаются станции метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Вы можете обратиться к терапевту, травматологу, хирургу, ортопеду, невропатологу и многим другим специалистам.

Источник

Грыжа – это сформировавшийся разрыв в мышечной или иной ткани, позволяющий внутренним органам частично выпячиваться через него.

Что такое грыжа?

Грыжа – это сформировавшийся разрыв в мышечной или иной ткани, позволяющий внутренним органам частично выпячиваться через него. Вопреки распространенному заблуждению, это может быть не только кишечник. Грыжа в зависимости от размера и локализации иногда определяется визуально. Определенные действия могут усугубить состояние, например, наклоны или поднятие тяжелых предметов.

Зачастую грыжи образуются в паховой области, причем мужская паховая грыжа встречается гораздо чаще, чем женская. Еще одно распространенное место образования грыжи – брюшная полость. Такие грыжи еще называют вентральными (грыжа брюшной стенки) или инцизионными. Пупочная грыжа развивается при выпячивании органа или ткани через пупок, а встречается такой тип преимущественно у детей.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы верхняя часть желудка просачивается через отверстие в диафрагме или грудной стенке. Особенностью этого типа грыжи является попадание желудочной кислоты в пищевод – трубку, соединяющую желудок с горлом. К симптомам грыжи пищеводного отверстия диафрагмы относятся изжога, несварение и кислотный рефлюкс.

Грыжа может быть врожденной. Врожденная диафрагмальная грыжа встречается при неправильном формировании диафрагмы, позволяющем желудку частично проникать в грудную клетку. Иногда врачам удается установить этот дефект еще в детском возрасте, но часто данная проблема всплывает лишь во взрослой жизни. В особенно тяжелых случаях выпяченный желудок может оказывать давление и повреждать органы грудной клетки, к примеру, легкие и сердце. Чтобы впоследствии у человека не развились проблемы с дыханием и здоровьем в целом для исправления диафрагмальной грыжи зачастую прибегают к хирургическому вмешательству.

Каковы симптомы грыжи?

В зависимости от типа грыжи симптомы могут как присутствовать, так и полностью отсутствовать. Единственным общим для всех типов грыжи признаком является видимое выпячивание. К другим симптомам относятся ощущение давления, кашель, изжога и затрудненность при глотании. К тяжелым симптомам грыжи относятся колющая боль, рвота и запоры. Если грыжа резко стала мягкой или вы не можете ее нащупать, немедленно вызывайте скорую помощь. В целом, грыжи могут привести к инфицированию, блокированию или повреждению органов и тканей.

Каковы причины образования грыжи?

Различные типы грыжи развиваются по разным причинам. Если говорить обобщенно, начинается все с давления на орган или кишечник. Грыжа образуется тогда, когда это давление происходит в том же месте, где расположены ослабленные мышцы или ткани. Некоторые люди рождаются со слабыми мышцами или неполноценно сформировавшимися тканями, но в большинстве случаев грыжи формируются по мере старения тела и естественного ослабления мышечного тонуса.

Грыжу также можно заработать или усугубить при выполнении определенных движений или при наличии определенных состояний. К таковым относятся:

Подъем тяжелых предметов, особенно при неправильной стойке и слабо развитой мускулатуре.
Регулярное перенапряжение одних и тех же мышц.
Неестественные натужные движения вроде непрекращающегося кашля, чихания, диареи или запора.
Наличие лишнего веса или нездоровый рацион.
Курение.

Послеоперационная грыжа может образоваться после перенесенного хирургического вмешательства, к примеру, на брюшной полости, в результате чего орган или ткань могут просочиться через разрез.

Как диагностируется грыжа?

Как правило, врачу удается диагностировать грыжу во время обычного осмотра. Также врач может назначить дополнительные исследования для определения текущего состояния и причин образования грыжи. К таковым относятся УЗИ (ультразвуковое исследование), рентген с принятием бария, позволяющий получить четкую картину пищеварительного тракта и кишечника, компьютерная томография, а также эндоскопия, в рамках которой пищевод и желудок изучаются при помощи тонкого зонда с камерой.

Можно ли предотвратить образование грыжи?

Это не всегда возможно, поскольку в некоторых случаях грыжа обусловлена генетикой. Так, врожденную диафрагмальную грыжу невозможно предотвратить, а генетически обусловленная слабость мускулатуры существенно увеличивает вероятность образования грыжи в более зрелом возрасте.

Тем не менее, снизить риск формирования некоторых типов грыжи действительно можно за счет:

Уменьшения порций пищи.
Снижения веса при ожирении.
Отказа или уменьшения количества потребляемого алкоголя и табака.
Избегания определенных блюд, к примеру, слишком острых или с очень высоким содержанием клетчатки.
Использования правильных техник поднятия тяжестей.

Как лечится грыжа?

Варианты лечения напрямую зависят от типа грыжи и общего состояния здоровья. В первую очередь, врач может порекомендовать мониторинг вашего состояния на предмет возможных изменений (в любую сторону). Это в том числе может включать внесение изменений в рацион, физическую активность и привычки. Для снижения симптомов иногда назначается сопровождающее медикаментозное лечение.

Если по прошествии времени состояние не улучшается или даже ухудшается, врач предложит хирургическое вмешательство. Существует 2 принципиальных вида операций. Лапароскопическая хирургия является менее инвазивной, поскольку хирург сделает лишь несколько крошечных надрезов в пораженной области. А вот открытое хирургическое вмешательство предполагает более масштабный надрез для проведения восстановительной операции.

В рамках операции врач может использовать особое медицинское изделие — хирургическую сетку, целью которой является поддержка ослабленных мышц и тканей. Сетка может быть как синтетической, таки и сделанной из натуральной ткани, и они бывают двух видов. Временная сетка постепенно расщепляется организмом, а постоянная обеспечивает долгосрочную мышечную поддержку.

Жизнь с грыжей

Подавляющее большинство случаев грыжи поддается лечению, однако для грыж в целом характерны рецидивы. В некоторых случаях шансы на подобный исход снижаются путем установки уже упомянутых сеток. Как бы то ни было, в каждом конкретном случае вам необходимо проконсультироваться с врачом о наиболее оптимальных вариантах лечения и предотвращения возможных рецидивов.

У людей с врожденной диафрагмальной грыжей могут возникать и другие проблемы со здоровьем, поэтому данное нарушение требует повышенного внимания.

Вопросы, которые следует задать врачу

Существуют ли упражнения, позволяющие точечно укрепить мускулатуру и тем самым предотвратить формирование грыжи?
Каковы шансы на рецидив грыжи в моем случае?

(No Ratings Yet)

Loading…

Источник

Грыжа живота – довольно распространенная болезнь, которая может появиться у любого человека. Она подразделяется на множество видов, которые имеют различные симптомы, местоположение, причины развития и тактики лечения. Недуг приносит в жизнь человека много дискомфорта, поэтому важно знать, что такое грыжа живота.

Понятие и классификация

Грыжа на животе — это болезнь, характеризующаяся вылезанием органов брюшной полости на поверхность живота либо направлением их через грыжевые ворота внутрь брюшной полости. Грыжевые ворота представляют собой прогалины, возникшие в стенке живота. Этот дефект имеет естественное происхождение либо может образоваться из-за травмы или хирургического вмешательства. От кашля образовалась грыжа

Как показывает статистика, разными видами грыж в животе мучаются примерно 5% населения. Подавляющее большинство из них (80%) составляют мужчины, а оставшиеся 20% — представительницы прекрасного пола и дети. Как правило, брюшная грыжа диагностируется у дошкольников и людей старше 50 лет.

Болезни имеют виды, в том числе и грыжи живота. Классификация очень обширная и включает огромное количество подвидов. Для наглядности составим таблицу.

Признаки	Виды грыж
Местонахождение	наружная грыжа брюшной стенки (выходит за ее пределы); внутренняя грыжа (органы перемещаются в пределах брюшной полости).
Локализация	пупочные (появляются в районе пупка); околопупочные (располагаются возле пупочного кольца); паховые, которые дополнительно делятся на прямые и косые в зависимости от расположения семенного канатика; вентральные грыжи — это грыжи передней брюшной стенки, образовавшиеся в нижнем отделе; грыжи эпигастрия, которые расположены по средней линии живота; бедренные; поясничные; запирательные; грыжа спигелиевой линии; грыжа пищевого отверстия диафрагмы; боковая грыжа живота, находящаяся за влагалищем прямой мышцы.
Ущемление грыжи	странгуляционное ущемление, возникающее при передавливании сосудов брыжейки с последующим некрозом кишки; обтурационное, появляется вследствие перегиба кишки и прекращения движения по кишечнику каловых масс; краевое образуется при ущемлении небольшой части стенки кишечника с дальнейшим некрозом и перфорацией.
Объем	неполная грыжа (грыжевой мешок уходит из брюшной полости, но не выходит за его границы); полная грыжа (грыжевой мешок находится за пределами стенок брюшной полости).
Особые виды	врожденная грыжа брюшной полости; грыжа Литтре, при которой в грыжевом мешке находится дивертикул тощей кишки; блуждающая грыжа в брюшной полости.

Внутренние грыжи живота диагностируются в 25% случаях. Во всех других ситуациях больные страдают наружными видами. Также особого внимания заслуживает вентральная грыжа. В последнее время она начала встречаться наиболее часто. Вентральная грыжа возникает после проведения операций.

Причины и симптомы

Грыжа брюшной полости спонтанно не появляется. Для его возникновения нужно время и несколько патологических факторов. Причины делятся на 2 вида: располагающие и свершающие.

К располагающим относятся:

наследственный фактор;
врожденные слабые мышцы;
полученные изменения вследствие травм, хирургических вмешательств, истощения, после которых появляются слабые точки на теле.

Свершающие причины провоцируют повышение внутрибрюшного давления и развитие грыжи передней брюшной стенки в слабых точках. Среди них выделяют:

регулярные тяжелые физические нагрузки;
лишний вес;
опухоли органов, находящиеся в брюшной полости;
постоянный кашель, возникающий при хронических заболеваниях легких;
нарушенное мочеиспускание;
постоянные запоры;
беременность, тяжелые роды;
некоторые болезни (туберкулез, цирроз, увеличенная простата, паралич ног, полиомиелит и др.).

Все перечисленные причины, обуславливающие появление патологии, должны продолжаться длительное время. Только тогда формируется грыжа передней брюшной стенки. От кашля образовалась грыжа

Симптомы грыжи живота проявляются по-разному.

Для всех видов характерны ощущение дискомфорта, болезненность и выпячивание, которое проходит в горизонтальном положении. При наблюдении данных симптомов следует показаться хирургу. Он проведет необходимые обследования и поставит правильный диагноз.

Когда образуется грыжа в брюшной полости, симптомы зависят от его местоположения и степени тяжести. Признаки грыжи живота таковы:

Выпячивание в виде опухоли, появляющееся при каком-либо физическом напряжении.
Ноющие и тянущие боли в области грыжи.
Расстройства мочеиспускания.
Различные расстройства пищеварения – вздутие живота, понос, запор, рвотные позывы, тошнота, постоянная отрыжка.

Диагностика болезни

При подозрении на патологию «грыжа живота», симптомы соответствующие наблюдаются, то нужно обратиться к специалисту для комплексного обследования организма.

Если опухоль образуется на привычных для грыж местах (области паха, пупка и бедра), болезнь диагностируется легко. Вентральная грыжа узнается по «кашлевому толчку». Надо положить руку на выпячивание и попросить больного покашлять, при этом должны ощущаться четкие толчки. К способам диагностики относится пальпация грыжевых ворот, ощупывание и постукивание опухоли.

При некоторых видах грыж передней брюшной стенки используются дополнительные методы:

гастроскопия;
рентгенография;
герниография (при данной процедуре в брюшную полость вводится контрастное вещество, которое позволяет исследовать грыжу);
УЗИ самого выпячивания.

Способы лечения

Очень редко вентральная грыжа живота исчезает благодаря консервативному лечению. Почти всегда требуется хирургическое вмешательство. Если произошло ущемление внутренних органов, то операция проводится в срочном порядке. Ниже более детально рассмотрим все способы лечения.

Консервативные методы

Консервативное лечение грыжи живота назначают в целях предотвращения осложнений, роста опухоли и смягчения симптомов. Применяется по отношению к больным, которым оперативное вмешательство противопоказано в силу возраста, беременности, тяжелой болезни.

К консервативным методам относится:

медикаментозная терапия;
устранение причин, которые повышают внутрибрюшное давление;
соблюдение диеты;
гимнастика;
ношение специального бандажа;
массаж.

Оперативное лечение

Единственный способ справиться с патологией – удаление грыжи живота путем проведения операции.

Лишь один вид грыжи может исчезнуть самостоятельно – это пупочная у детей до 5 лет. Другие виды, в том числе и вентральная грыжа, сами не исчезнут, более того со временем они будут увеличиваться в размере и создадут серьезную угрозу для здоровья человека.

С проявлением первых симптомов необходимо сразу же обратиться к хирургу. Своевременно проведенная операция дает больше шансов на быстрое восстановление без различных осложнений. Перед операцией пациент должен пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Анализ здоровья больного позволит хирургу назначить подходящий вариант лечения.

Как правило, грыжу живота удаляют с помощью проведения герниопластики. Всего выделяют 3 способа её проведения:

Натяжная (отверстие на месте удаленной грыжи затягивается собственными тканями).
Без натяжения (чтобы закрыть отверстие, применяют имплантаты из полипропиленовой сетки).
Комбинированная (применяют и сетку, и собственные ткани).

Обычно прибегают ко второму способу. Он не растягивает ткани, а сетка из полипропилена обеспечивает надежную защиту, способную выдержать значительные нагрузки. От кашля образовалась грыжа

Также операцию по удалению грыжи можно провести открытым, лапароскопическим и эндоскопическим способами:

Открытая операция считается классической и проводится путем проведения разреза брюшины, осмотра, непосредственного устранения либо вправления грыжи, установления сетки и зашивания.
Эндоскопический и лапароскопический способы проведения операции не требуют выполнения разрезов больших размеров. Делается несколько небольших проколов (5 мм). Чтобы образовать рабочее пространство, в брюшину вводится углекислый газ. Затем вводится прибор с фонариком и видеокамерой и специальные манипуляторы, с помощью которых выполняют операцию.

Послеоперационное восстановление

Реабилитация заключается в восстановлении сил организма пациента. Рекомендации зависят от способа проведения операции, их должен назначить врач. После осмотра пациента он назначает диету, послеоперационную терапию и определяет интенсивность упражнений.

10 дней пациент должен ходить больницу, чтобы выполнить перевязки. Кроме того, назначается медикаментозное лечение обезболивающими лекарствами и антибиотиками. Физиотерапевтические курсы помогут ускорить процесс восстановления.

Несколько месяцев нельзя заниматься спортом. Также надо придерживаться правильного питания. В первые дни после операции необходимо есть жидкую пищу: бульоны, легкие супы, кисели. Постепенно в рацион надо добавить каши, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, овощи, фрукты, морепродукты. Необходимо отказаться от соленых и острых блюд, курения, употребления алкогольных напитков. От кашля образовалась грыжа

Швы снимают через неделю. После этого рекомендовано носить бандаж, чтобы вернуть тонус мышцам живота. Через 3 месяца можно заняться легкой физкультурой, при этом бандаж нельзя снимать. Быстрому выздоровлению способствуют дыхательная гимнастика и регулярный массаж.

Грыжа живота — серьезное заболевание, требующее лечения. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения в виде перитонита, непроходимости кишечника, интоксикации.

Источник