Паховая грыжа у детей тула

Паховая грыжа у детей тула thumbnail

Лечение грыжи

Грыжи – это перемещение органов и тканей, размещенных в полости, через естественные или искусственные отверстия в соседние полости или под кожу. Могут быть сравнительно неопасными, но в некоторых ситуациях требуют обязательного участия врача (если есть опасность развития осложнений).

Виды грыж, которые мы лечим в нашей клинике

Выпячивания возникают на разных участках тела человека, но самые распространенные — брюшные, причем расположение снаружи у них диагностируется чаще всего (примерно в 70% случаев). Медицине известны следующие разновидности:

  • паховая и пахово-мошоночная;

  • выпячивание белой линии;

  • пупочная и околопупочная;

  • бедренная.

У нас проводится лечение всех грыжевых дефектов, кроме бедренных.

Причины появления

Чаще всего причиной заболевания становятся анатомические особенности (особое строение стенки живота, расширение пахового и пупочного кольца). Сказывается и возрастной фактор: у детей и пожилых людей эластичность тканей ниже. Риск повышается после проведения хирургических вмешательств на органах брюшной полости.

Выпячивание органов или тканей за пределы нормальной области происходит из-за повышения давления в брюшине. Среди факторов, которые его вызывают, — тяжелый физический труд, подъем тяжестей, сильный продолжительный кашель. Грыжевые дефекты образуются, когда брюшная стенка не в состоянии противостоять повышению давления: естественные каналы растягиваются, ослабленные участки разрываются, и содержимое брюшины выходит под кожу.  

Основные признаки и симптомы

Один из самых распространенных признаков — припухлость в средней, нижней части живота или в паху. Образование становится особенно заметным при натуживании и в положении стоя, пациенты отмечают также ноющую боль в пострадавшей области. Болезнь дает о себе знать и другими способами: метеоризм, отрыжка и тошнота, вздутие, запоры и нарушения мочеиспускания. Среди основных симптомов образований на пищеводе: отрыжка, ощущение дискомфорта в верхней части живота, непроходящая изжога.

Наружное расположение в основном диагностируется в ходе осмотра и пальпации. Для обнаружения внутренних грыжевых образований потребуется рентгенография и УЗИ.

Некоторые виды выпячиваний (в частности, пупочные и небольшие паховые) могут годами оставаться незамеченными. У детей они часто исчезают самостоятельно, у взрослых продолжительное время не меняются в размерах и не мешают привычной жизни.

Способы хирургического лечения грыжи

95–97% всех выпячиваний успешно поддаются терапии. Основной метод лечения грыж живота — операция. Такие вмешательства относятся к разряду простых (если речь не идет о случае, который осложнился ущемлением), но тем не менее есть ограничения. Так, не оперируют маленьких детей до 4-5 лет, пожилых и ослабленных людей.

Классическая герниопластика (грыжеиссечение) проводится двумя разными путями: с натяжением и без натяжения тканей. Кроме того, все шире применяются лапароскопические методы.

Герниопластика с натяжением

Традиционный способ. В ходе вмешательства хирург делает над выпячиванием аккуратный разрез, затем вправляет содержимое на место, в брюшную полость, и ушивает дефект брюшной стенки, используя для этого местные ткани. Заживление проходит достаточно болезненно из-за натяжения тканей, занимает в среднем месяц-полтора. Примерно в 10% случаев возможен рецидив.

Грыжеиссечение без натяжения

Самая распространенная современная методика. Предполагает использование специальных биосовместимых материалов (имплантов). Мы используем специальную полипропиленовую сетку, она позволяет укрепить брюшную стенку и предотвращает рецидивы.

К числу достоинств метода относятся:

  • короткий период восстановления;

  • меньший уровень дискомфорта после вмешательства;

  • возможность местной анестезии.

Сетчатые импланты не рекомендуется использовать у лиц моложе 20 лет.

Лапароскопическое вмешательство

Техника отличается от предыдущих двух описанных вмешательств довольно существенно. Во время такой операции над областью брюшного образования делают не разрезы, а небольшие проколы, в которые вводят лапароскоп и инструменты. Вмешательство считается щадящим. Используется в основном при выпячиваниях в паху и бедре, позволяет за один раз исправить два дефекта, даже если они расположены с разных сторон.

Недостатки метода: необходимость общего наркоза.

Особенности оперирования грыжи у мужчин и женщин

Патология встречается у представителей обоих полов и связана с анатомическими особенностями. Например, паховые грыжи живота у мужчин встречаются чаще. Это связано со слабой мышечной стенкой пахового канала. Грыжевые дефекты белой линии напротив, чаще всего диагностируются у женщин — обычно они образуются после беременности и родов.

Читайте также:  Можно ли делать прогибы при грыже

Женщин лечат, когда после родов прошло достаточно времени и организм полностью восстановился. В остальном в оперировании у разных полов никаких отличий нет.

Как подготовиться к удалению грыжи в нашей клинике и сколько стоит операция

Если вам предстоит хирургическое лечение, обязательно обсудите с врачом, какой метод предпочтителен в вашей ситуации. Особой подготовки не потребуется, но в несколько недель перед мероприятием важно правильно и полноценно питаться, исключить риск заражения инфекционными заболеваниями. Чем лучше будет общее состояние, тем быстрее пройдет восстановление.

После оперирования первые несколько дней пациенты испытывают боль. Это нормально. При необходимости разрешено пить болеутоляющие препараты. Важно соблюдать предосторожности, касающиеся двигательной активности и спорта: энергичные упражнения, связанные с нагрузкой на пресс, оставьте на потом. Лучше, если первые несколько месяцев вы не будете травмировать ткани (из-за несоблюдения данных рекомендаций образование может рецидивировать).

Задавшись вопросом, сколько стоит подобная операция в Туле, обратите внимание на нашу клинику.

Многопрофильный центр Л-Мед специализируется на операциях данного вида, в том числе эндоскопических. Наши специалисты владеют прогрессивными методиками и регулярно повышают квалификацию.

Цена операции:

  • традиционная – 15-22 тысячи рублей.

  • лапароскопическая – 24 тысячи рублей.

Нам доверяют, на счету наших хирургов сотни выздоровевших пациентов. Какой бы ни была проблема, выход найдется.

Запишитесь на прием в «Л-Мед» прямо сейчас!

Записаться на прием

Источник

Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ

Оглавление

1) Методики [1]
2) Преимущества [2]
3) Получите медицинскую помощь [3]
4) Этапы лечения [4]
5) Подходы к герниопластике [5]

Оглавление

  1. Методики
  2. Преимущества
  3. Получите медицинскую помощь
  4. Этапы лечения
  5. Подходы к герниопластике
  6. Причины рецидива

Паховая грыжа – наиболее частая патология. У мальчиков паховая грыжа встречается значительно чаще, чем у девочек. В 10% случаях грыжа может быть двусторонней.

Методики оперативного лечения:

  • полостная операция. Паховое грыжесечение
  • лапароскопическая операция. Лапароскопическая герниорафия

«Паховая грыжа у детей связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который к моменту рождения ребенка должен быть полностью облитерирован. Основное отличие этой патологии у детей то, что она носит врожденный характер. При сохранении сообщения на уровне семенного канатика, возникает паховая грыжа, а при более низком незаращении вагинального отростка брюшины — пахово-мошоночная грыжа. У девочек паховая грыжа имеет такой же механизм возникновения, что и у мальчиков, но чаще встречается с двух сторон. Данный вид патологии подлежит обязательному оперативному лечению, так как, достаточно часто, может возникнуть грозное осложнение – ущемление. У девочек может происходить ущемление яичника в паховом канале. Современные подходы к оперативному лечению подразумевают перевязку, пересечение влагалищного отростка брюшины на уровне глубокого пахового кольца.»

Преимущества оперативного лечения у доктора Демина:

  • превосходный результат
  • отличный косметический результат
  • современное оснащение
  • применение лапароскопических малоинвазивных методик

Как получить медицинскую помощь

Бесплатная медицинская помощь Платная медицинская помощь
Направление по ОМС
(обязательное медицинское страхование)
Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг
  ДМС (добровольное медицинское страхование)

Как пройти лечение:

  1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
  2. Консультация. Очно.
  3. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
  4. Оперативное лечение. Полостная операция. Лапароскопическая герниорафия.
  5. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Паховая грыжа, как и грыжа любой другой локализации, лечится исключительно хирургическими методами. Все консервативные методики, которые существуют на сегодняшний день и предполагают, например, ношение бандажа, не дают возможности избавиться от грыжи или предотвратить возможное развитие осложнений.

Читайте также:  Диета при паховой грыже после операции

Бандаж для паховой грыжи, фото

Хирургическое лечение же предполагает выполнение открытой операции на паховом канале. Выполняется оперативное вмешательство, как правило, под местной анестезией с применением седативных препаратов, которые помогают лучше  подготовить пациента к оперативному лечению и улучшить переносимость вмешательства.

Общая анестезия применяется исключительно редко по двум причинам:

  • она несет куда большие риски для пациента по сравнению с местным обезболиванием, которого зачастую оказывается достаточно для проведения лечения;
  • при выполнении операции нередко врачи просят пациента натужиться для определения грыжевого мешка и его последующего иссечения. Естественно, что сделать это можно только в том случае, если пациент находится в сознании.

Подходы к герниопластике

Собственно оперативное вмешательство предполагает:

  • рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области грыжевого мешка;
  • иссечение грыжевого мешка и возвращение его содержимого в брюшную полость;
  • укрепление стенки пахового канала.

Классической методикой предполагается создание двойной складки апоневроза поперечной мышцы живота. Иными словами формируется как бы два слоя фиброзной ткани в области задней стенки пахового канала, которая считается наиболее слабой и чаще всего является местом образования грыжевых ворот.

Паховая грыжа, фото

Одной из главных задач оперативного лечения является недопущение рецидива грыжи, а добиться этого удается не всегда, особенно при использовании классических методик. Именно поэтому сегодня более распространенным является подход к лечению с использованием специальных искусственных сеток. Изготовленные из тефлона или других полимеров, они имеют мелкоячеистую структуру, помещаются в паховый канал и играют роль его задней стенки.

Синтетическая сетка для снижения риска рецидива грыжи, фото
Синтетическая сетка не воспринимается организмом, как чужеродное тело, а потому не отторгается. Она довольно быстро обрастает соединительной тканью и позволяет значительно укрепить паховый канал даже при выраженной слабости мышц передней брюшной стенки.

Рецидивы после операции

Рецидивы после оперативного вмешательства могут быть связаны с:

  • несоблюдением рекомендаций в раннем послеоперационном периоде. Если пациент начинает вставать на следующий день после операции или поднимать значительные тяжести через неделю после нее, то это ведет к значительному увеличению вероятности рецидива, поскольку рана не успевает зажить, а повышение уровня внутрибрюшного давления способствует формированию новой паховой грыжи. После операции в течение трех-четырех месяцев рекомендуют полностью воздерживаться от физических нагрузок;
  • несоблюдение диеты после операции (употребление продуктов, которые способствуют газообразованию, ведет к выраженному повышению внутрибрюшного давления);
  • сохранению основной причины, которая привела к появлению грыжи, и может стать причиной ее рецидива, несмотря на проведенную операцию. Речь идет, прежде всего, о хроническом кашле или постоянных запорах.

Несмотря на то, что после операции возможно возникновение рецидива, ее проведение необходимо все больным с выраженной и прогрессирующей паховой грыжей, поскольку:

  • только операция позволяет избавиться от грыжи;
  • операция позволяет предупредить возможные осложнения, в частности, ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
  • эффективность оперативного лечения является достаточно высокой.

Источник

Адреса и цены 16 клиник

Сортировать

Показать на карте

Больница на Мира 11 - Тула

пн-пт08:00 — 17:00
сбВыходной
всВыходной

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Мне очень помогла Ирина Григорьевна Демушкина . Попала к ней случайно и этому случаю очень благодарна. Опытный врач, которая прекрасно мыслит и владеет современными методами лечения, благодаря всему этому я быстро пошла на поправку! Спасибо огромное!»

Тула, ул. Мира, 11

Городская больница №5 - Тула

пн-пт08:00 — 16:30
сбВыходной
всВыходной

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Очень благодарна Михаилу Алексеевичу за операцию. Он высококлассный специалист и хороший человек. Мне с ним очень повезло.»

Тула, ул. Тимирязева, 27

Поликлиника больницы №9 на Марата 39 - Тула

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 18:00
вс09:00 — 15:00

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Очень внимательный врач! Относится к пациентам очень ответственно, лишние анализы не назначает. Всё показывает, объясняет. Спасибо ему большое.»

Тула, ул. Марата, 39

Читайте также:  Грыжа позвоночника у собаки видео

Городская больница №9 - Тула

пн-пт08:00 — 20:00
сбВыходной
всВыходной

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Прекрасный доктор, сделал мне операцию по удалению свища на копчике. Очень доволен его работой. Очень приятный по общению мужчина.»

Тула, Новомедвенский проезд, 2

Городская  больница №7 - Тула

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Отличный специалист. Все объяснит и расскажет. Поругается, что лекарства не принимаю, но по доброму. Никогда не нагрубит не нахамит. Очень воспитанный и грамотный врач.»

Тула, ул. Тимирязева, 97А

Областная больница - Тула

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Отличный специалист! Компетентный, знает свое дело на 10+. Наблюдаюсь много лет. И как человек — хороший, добрый. Настоящий врач с большой буквы! С уважением, пациентка.»

Тула, ул. Яблочкова, 1а

Городская больница №2 - Тула

пн-пт08:00 — 15:30
сбВыходной
всВыходной

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Очень грамотный врач, всегда помогает, хороший подход к ребенку, не старается выписать самые дорогие лекарства. Врачом очень довольны.»

Тула, ул. Комсомольская, 1

Городская больница №11 - Тула

пн-пт08:00 — 17:00
сбВыходной
всВыходной

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Спасибо большое Донцовой Т. В.! Очень хороший, грамотный и опытный врач! Очень внимательно отнеслась на все мои жалобы, все подробно объяснила, назначила доступное недорогое лечение. Так же Донцова очень хороший специалист по УЗИ. Это редкость в наше…»

Тула, ул. Чаплыгина, 13

Железнодорожная больница РЖД - Тула

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 15:00
всВыходной

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«И. В.Морозова очень профессионально подходит к своему делу, никаких лишних исследований. Сделала и расшифровала ЭКГ полностью, отправила на холтеровское мониторирование и МРТ. После разложила все позиции в отчете холтера по полочкам, в общем мои подозрения…»

Тула, ул. Д. Ульянова, 8

Нет фото

пн-пт08:00 — 18:00
сб08:00 — 18:00
всВыходной

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Выражаю благодарность и признательность врачу хирургического отделения Чиглашвили Д. С., и медицинскому персоналу, за профессионализм и прекрасное отношение к пациентам.»

Тула, п. Косая Гора, ул. Дронова, 15

Нет фото

пн-пт09:00 — 13:00
сбВыходной
всВыходной

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Он моя любовь еще с 2000 года,отличный врач.Не любит церемониться,но делает свою работу на 1000%.Всегда человечен и добродушен!»

Тула, ул. Первомайская, 13

Городская больница №13 - Тула

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Ю. В.Кондрашина — прекрасный, квалифицированный специалист, добрый, отзывчивый человек, который очень любит свою работу. Обращались к врачу по поводу головной боли у ребенка. Внимательно выслушала, провела обследование, назначила лечение и дала нужные…»

Тула, Веневское шоссе, д. 21

Больница №12 - Тула

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Отзывчивый, внимательный, тактичный, добрый, грамотный доктор. Всегда с пониманием относится к пациентам.»

Тула, ул. Первомайская, д. 13, корп. 20

Нет фото

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«И. С. Жарков отличный врач. Внимательный, ответственный, грамотный. Советуем всем.»

Тула, ул. Демидовская, 50

Городская больница №3 - Тула

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Ходим к Альфии Сабировне с грудничком. Очень довольны! Удивлена предыдущими отзывами! Хорошо, что сначала сама увидела врача, а потом уже прочитала эти отзывы. Очереди перед кабинетом нет, заходим всегда практически ровно в наше время. Врач всегда все…»

Тула, пос. Менделеевский, ул. Пушкина, 17

Нет фото

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Герниопластика паховой грыжиуточняйте по телефону

«Вела у нее первую беременность. Без паники, перестраховок, запугивания, доброжелательно. Но в очереди на приеме, доходило до 4 часов ожидания.»

Тула, проезд 18-й, д. 104

Источник