Перианальная грыжа у собак
Промежностная грыжа у собаки – патология, при которой происходит выпадение, одно- двухстороннее выпячивание внутренних органов, а именно содержимого тазовой, брюшной полости в подкожную клетчатку промежности. Возникает при нарушении целостности мышечных структур диафрагмы таза.
Чаще всего в ветпрактике промежностную грыжу диагностируют у некастрированных кобелей среднего, старшего возраста, а также у представителей короткохвостых пород. Данная патология также встречается и у самок, особенно после 7-9-ти лет. Как правиложивотным назначают хирургическую операцию. Медикаментозная терапия неэффективна при данной патологии.
Этиология, причины
К сожалению, точная этиология возникновения промежностных грыж у собак полностью не определена. Выпадение внутренних органов в подкожный слой промежности обусловлено ослаблением мышечного тонуса, дегенеративно-деструктивными изменениями в мышечных структурах диафрагмы таза, нарушением трофики тканей. Это приводит к смещению ануса из естественного анатомического положения.
Возможные причины:
- гормональный дисбаланс половых гормонов;
- выпадение прямой кишки;
- тяжелые продолжительные роды;
- сильные механические повреждения, травмы;
- повышение внутрибрюшинного давления при дефекации;
- фенотипическая, возрастная, генетическая предрасположенность;
- врожденные, приобретенные хронические патологии, заболевания половых органов.
Важно! У самцов одним предрасполагающим фактором в развитие данной патологии можно назвать обширную пузырно-прямокишечную экскавацию. Помимо этого мышечные структуры в зоне промежности, которые формируются мышцами хвоста, медиальным краем поверхностной ягодичной мышцы единый тканевый слой не образует. Поэтому возможно его расслоение.
Врожденная слабость мышечных структур диафрагмы таза, возрастные изменения в организме животных, патологические состояния, сопровождающиеся тенезмами – болезненными ложными позывами к дефекации. Хронические запоры, болезни предстательной железы у кобелей (гиперплазия, неоплазия простаты) также могут стать причиной возникновения данной патологии у домашних питомцев.
Грыжи отмечают у собак в возрасте от пяти до 11-12-ти лет. У щенков, молодых особей младше 5-ти летнего возраста, у представителей декоративных миниатюрных пород данная патология встречается в крайне редких случаях.
Симптоматика
Клинические проявления при промежностных грыжах зависят от возраста, общего физиологического состояния домашнего питомца, стадии развития, их расположения.
В зависимости от расположения выделяют: брюшную, седалищную, спинную, заднепроходную грыжу. Припухлость может быть одно- и двусторонней. Симптомы нарастают постепенно, по мере прогрессирования болезни. Отмечают появление выпячивание подкожного слоя в месте расположения грыжевого мешка.
Стадии формирования промежностных грыж:
- На начальной стадии отмечают снижение тонуса мышечных структур промежности, постепенную их атрофию.
- Для второй стадии развития патологии характерно образование небольшой круглой мягкой припухлости в зоне промежности. Может исчезать во время передвижения собаки.
- При переходе в третью стадию появляется болезненное, неисчезающее выпячивание возле ануса с одной/ двух сторон.
Нажмите для просмотра в новом окне. Внимание, фото содержит изображения больных животных!
При постоянном давлении на определенную область в мышечных структурах диафрагмы таза происходят деструктивно-дегенеративные процессы. По мере прогрессирования данной патологии натяжение ослабевает. Мышцы не способны сохранять естественное анатомическое положение внутренних органов, что приведет к смещению выхода прямой кишки. Постепенно смещаются остальные органы, выпячиваясь в образовавшуюся грыжевую полость.
Как правило, в грыжевой мешок выпадает простата, петля прямой кишки, сальник. В образованную полость нередко выпячивается мочевой пузырь. При надавливании на патологическое выпячивание моча выделяется самопроизвольно. В случае полного защемления мочевого акт мочеиспускания отсутствует.
Важно! Опасность промежностных грыж заключается в возможности разрыва выпавших органов, что неизменно станет причиной гибели домашнего питомца. Быстрому развитию гнойного перитонита способствует близость прямой кишки. Выпадение мочевого, мочевыводящих каналов приведет к острой почечной недостаточности.
Симптоматика:
- ухудшение общего состояния;
- появление припухлости, характерного округлого выпячивания в области промежности;
- затрудненная болезненная дефекация;
- хронические запоры;
- затрудненное мочеиспускание;
- вялость, апатия, сонливость.
На начальных стадиях развития патологии припухлость в зоне промежности безболезненная, легко вправимая, имеет мягкую дряблую консистенцию. Животные не ощущают дискомфорта, боли. По мере прогрессирования патологии возможно повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость после непродолжительных физических нагрузок, снижение аппетита, интоксикация. Выпячивание становится болезненным, напряженным. Собака может прихрамывать на лапу, особенно при односторонней грыже.
Нажмите для просмотра в новом окне. Внимание, фото содержит изображения больных животных!
Стоит отметить, что мышцы постоянно сокращаются. Может произойти ущемление грыжи, поэтому лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы не спровоцировать серьезных осложнений.
Лечение
На начальном этапе развития промежностных грыж собакам может быть назначена поддерживающая медикаментозная терапия, которая направлена на нормализацию акта дефекации, мочеиспускания. Необходимо исключить факторы, которые нарушают трофику тканей. Если собаке назначена операция, ветврачи рекомендуют кастрировать кобелей, поскольку только в этом случае можно устранить первопричину патологии, избежать возможных рецидивов в дальнейшем. После стерилизации, кастрации простата примерно через два-три месяца атрофируется.
При ущемлении мочевого пузыря для выведения мочи проводят катетеризацию, используя мочевой катетер. В некоторых случаях прокалывают брюшину, после чего вправляют орган.
При нарушении дефекации собакам ставят клизмы, прибегают к механическому опорожнению кишечника. Животных переводят на мягкие корма, дают слабительные препараты.
На более поздних стадиях развития данной патологии нормализовать состояние собаки можно только хирургическим вмешательством. Цель операции – закрытие дефекта дна промежности. Проводится в условиях стационара под общей анестезией. Перед проведением хирургического лечения собаку выдерживают двое суток на полуголодной диете.
В лечебной терапии, в зависимости от их типа, в ветеринарии применяют:
- внутрибрюшную фиксацию органов;
- резекцию (иссечение) грыжевого мешка;
- ушивание грыжевого мешка.
При проведении операции чаще всего проводится иссечение грыжевого мешка, вправляется содержимое, закрывается мышечный дефект дна промежности. Укрепление производят специальными хирургическими материалами для предотвращения рецидивов. Учитывая возможность травмирования внутренних органов, операцию назначают только при больших грыжах.
В лечении промежностных грыж у животных чаще всего используют метод Магда (MoltzenNielsen.) Грыжевой дефект через небольшой оперативный доступ с боку промежности закрывают медленно рассасывающимися хирургическими нитями (кетгут, полиглактин, полидиоксанон). Нить проводится через хвостовую латеральную мышцу вокруг крестцово-бугорковой связки. Подшивают прямую кишку. Сфинктер ануса сшивают с крестцовой связкой. Чтобы не допустить прободения кишок, накладывается временный кисетный шов.
Если патология перешла в третью стадию прибегают к методикам мышечной пластики. Для закрытия грыжевого дефекта применяют специальные аллопластические (синтетические) материалы, к примеру, полипропилен.
При двухстороннем выпячивании операция может быть проведена в два этапа с интервалом в 4-6-ть недель. В этом случае снижается вероятность временной деформации ануса, сокращается реабилитационный период.
В послеоперационный период четырехпалым пациентам прописывают ферментные, противовоспалительные, общеукрепляющие средства, антибиотики, назначают специальную лечебную диету, корма. Пища должна быть легкой, хорошо усвояемой. В первый месяц после операции противопоказаны интенсивные нагрузки. Не стоит допускать перегрева, переохлаждения организма. Проводится постоянный мониторинг состояния швов.
Прогноз после лечения промежностной грыжи зависит во многом от правильного ухода, внимательного отношения к домашнему питомцу, уровня профессионализма лечащего ветврача.
Источник
Промежностная грыжа выглядит как подкожная опухоль в области между анусом и половыми органами собаки, может располагаться с одной или с обеих сторон. Она представляет собой патологическое состояние, несущее реальную угрозу жизни животного, особенно если в нее попадает петля кишечника или часть мочевого пузыря.
Причины заболевания
Основной причиной появления промежностной грыжи служит ослабление мышц тазового дна. Провоцируют такое состояние следующие причины:
Пол. По частоте случаев такой тип грыжи чаще случается у кобелей, так как в этой области тела они имеют более слабую мускулатуру, чем самки.
Возраст. Более других подвержены заболеванию собаки немолодого возраста – от 7 до 9 лет.
Порода. Некоторые собаки имеют наследственную предрасположенность к развитию грыж.
Последствия травмы или оперативного вмешательства.
Больше других патологии подвержены некастрированные кобели с высокой половой активностью.
Какие породы более подвержены
Основными породами, имеющими генетическую предрасположенность к образованию промежностной грыжи, являются пекинесы, корги, колли и боксеры. Но это не означает, что такой тип патологии не может появиться у любого другого пса, в том числе и у беспородного, метиса.
Основные симптомы
В начале заболевания грыжа выглядит как припухлость в области под хвостом или сбоку от ануса, не доставляя животному неприятных ощущений. Но по мере развития проблемы в грыжевом мешке оказываются важные органы, что приводит к развитию боли, нарушению мочеиспускания в виде слабого отделения мочи, болезненности позывов. То же самое наблюдается и со стороны выделительной системы. Пес страдает от запоров, а стул становится мучительным, с тенезмами и болями.
В запущенном состоянии возможно ущемление грыжи, покрытие поверхности язвами, инфицирование и даже прободение грыжевого мешка с выпадением содержимого.
Диагностика в ветеринарной клинике
Опытный ветеринарный врач может сразу определить грыжу, но есть необходимость исключения новообразований доброкачественной или злокачественной природы. Для этого необходимо выполнить ректальное обследование и пальпацию. Иногда дополнительно может потребоваться ультразвуковое исследование для определения наличия тех или иных органов в мешке.
Методика лечения и прогноз
В случае промежностной грыжи рекомендуется комплексное лечение, состоящее их хирургического вмешательства, назначения медикаментозных препаратов и правильной диеты.
Если в начальной стадии можно обойтись назначением слабительных, то при серьезном процессе радикально помочь может только операция. Если грыжу не корректировать, то из начальной стадии рано или поздно она все равно перейдет в обострение, и хирургии не избежать. Лучше сделать это сразу, не доводя до осложнений.
Операции выполняются следующими способами:
Традиционным – отверстие прикрывается мышцами, между которыми и сформировалась грыжа.
Транспозиционным – используется внутренняя запирательная мышца.
С помощью сетчатых трансплантатов.
Второй и третий способы предпочтительнее, так как являются более надежными. Параллельно желательно выполнить кастрацию, так как это существенно снижает риск рецидива. При наличии двусторонней грыжи удалять лучше обе одновременно. Если это невозможно, интервал между операциями составляет 3–4 недели.
Что делать в домашних условиях
Лечить дома грыжу невозможно, это только ухудшит состояние животного. До обращения к врачу можно только использовать правильное питание, облегчив собаке процесс дефекации. Для этого рацион корректируют так, чтобы в нем было больше пищевых волокон.
После консультации с врачом можно использовать нейтральные слабительные, например, вазелиновое масло, но это может быть опасно, если в процесс уже вовлечены петли кишечника.
Возможные осложнения
Проблем, связанных с промежностной грыжей, множество. Она может привести не только к нарушениям функций мочевого пузыря, но и к полному или частичному его выпадению. Ущемление петли кишечника грозит опаснейшим осложнением – непроходимостью. При ней пес очень быстро утрачивает жидкость, а обезвоживание и развивающийся некроз способны стать причиной быстрой гибели животного.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать сложностей со здоровьем у питомца, нужно следить за его питанием, не допускать запоров, регулярно выводить на прогулки. При малейших подозрениях на грыжу собаку нужно показать ветеринару – это поможет избежать множества сложностей в дальнейшем.
Источник
Тазовое дно поддерживает прямую кишку и органы брюшной полости в их естественном положении. Когда мышечная ткань ослабляется, она может разрываться, тем самым, позволяя органам перемещаться и застревать в разрыве мышечной ткани между анусом и мошонкой, образуя грыжу. Перинеальная грыжа проявляется как припухлость, прилегающая к прямой кишке, и чаще всего встречается у более старых некастрированных собак. Хотя перинеальная грыжа сама по себе не опасна для жизни, но в некоторых случаях она может требовать экстренной ветеринарной помощи. Бывает, что в разрыв мышечной ткани смещается мочевой пузырь, в таком случае мочеиспускание становится затруднительным. Также в разрыв может сместиться часть кишечника, что приводит к его передавливанию и нарушению кровоснабжения. Грыжа может быть опасной для жизни собаки, если речь идет о мочевом пузыре или кишечнике.
Симптомы
Промежностная грыжа обычно обнаруживается как припухлость около или чуть ниже ануса. Симптомы включают в себя:
- напряжение при мочеиспускании
- проблемы с перистальтикой кишечника
- запор
- собака начинает держать хвост по-другому.
Клинические симптомы промежностной грыжи могут варьироваться в зависимости от задетых органов, как правило, они включают в себя:
- боль в животе
- сонливость
- подавленность.
Причины
Точные причины промежностной грыжи не известны. Но считается, что потенциальными причинами могут быть: травма, опухоль, возраст и врожденная предрасположенность. Подавляющее большинство случаев встречается у некастрированных кобелей среднего возраста или старше, в связи, с чем предполагается, что мужские гормоны или увеличение предстательной железы ослабляют тазовое дно. Сильной взаимосвязи между породами собак и вероятностью появления грыжи не выявлено.
Диагностика
Промежностные перинеальные грыжи легко диагностируются ректальной пальпацией. Если у вашей собаки припухлость возле ануса, то ваш ветеринар попросит историю болезни, а также информацию о появлении симптомов, и проведет ректальное обследование, в результате которого будет ясно — грыжа или опухоль у вашего питомца.
Анализы крови и мочи помогут составить полную картину состояния здоровья вашей собаки, понять сможет ли собака выдержать лечение, в том числе оперативное вмешательство, а также установить есть или еще какие-либо заболевания у вашего питомца.
Хотя обычно особой необходимости в диагностике грыжи с помощью рентгена или УЗИ нет, но иногда это может потребоваться, чтобы лучше изучить грыжу.
Ваш ветеринар также может порекомендовать провести биопсию предстательной железы или осмотр яичек в рамках обследования. Если на любом из этих этапов будет обнаружено увеличение предстательной железы, то могут потребоваться дополнительные анализы и другие лабораторные исследования.
Лечение
Лечение грыжи напрямую зависит от ее тяжести.
Хирургическая операция и кастрация являются стандартными методами лечения, хотя они не всегда необходимы.
- Безоперационное лечение
При небольшой грыже иногда можно обойтись без операции, но эти методы не вылечат грыжу и не устранят разрыва мышц тазового дна. Слабительные препараты, клизма и диета с высоким содержанием клетчатки помогают устранить проблемы с дефекацией, мочевой пузырь может быть опорожнен с помощью катетера. Тем не менее указанные методы не вылечивают саму грыжу, и ваша собака по-прежнему рискует пережать мочевой пузырь или кишечник в мышечном разрыве.
- Хирургическое лечение
Хирургическая операция часто рекомендуется для лечения промежностной грыжи. Сместившийся внутренний орган будет помещен на место, а разрыв мышц тазового дна устранен. Кишечник и мочевой пузырь могут быть пришиты к брюшной стенке во время операции, чтобы их зафиксировать и избежать рецидива грыжи. Тазовая диафрагма обычно усиливается местным мышечным лоскутом или хирургической сеткой, полностью закрывая разрыв. Во время операции проводится кастрация у некастрированных кобелей, чтобы уменьшить гормоны и размер предстательной железы, уменьшая тем самым шансы рецидива грыжи.
Восстановительный период
После операции назначают антибиотики, чтобы избежать инфекции. Ваш ветеринар, скорее всего, назначит болеутоляющие средства для облегчения состояния вашей собаки. Вам также нужно будет изменить питание вашего питомца, чтобы стул стал мягче и облегчил процесс дефекации, это сводит к минимуму напряжение в кишечнике, которое и вызывает боль, одновременно это снимает чрезмерное напряжение с прооперированных мышц тазового дна. Место нахождения собаки после операции должно быть чистым и сухим, также вам необходимо ограничить физическую активность вашей собаки, вашему питомцу потребуется послеоперационный воротник, чтобы собака не лизала или не кусала прооперированное место. В большинстве случаев, не связанных с экстренной ситуацией, прогноз обычно хороший.
Ветеринар может рекомендовать плановые приемы и обследования, чтобы отслеживать динамику выздоровления вашего питомца.
Стоимость лечения
Стоимость лечения зависит от тяжести грыжи и необходимого лечения: можно ли обойтись без операции, или операция необходима, достаточно ли только анализов крови или нужны рентген и УЗИ, какие потребуются лекарственные средства, сколько будет приемов у ветеринара, и какие потребуются лабораторные исследования в восстановительный период.
Источник
