Поднятие тяжестей при грыже шейного отдела
Грыжа позвоночника представляет из себя довольно распространенный вид патологии, при которой происходит разрыв фиброзного кольца, окружающего внешний позвоночный диск, что вызывает смещение его центральной части к внешнему краю.
Чаще всего этот недуг наблюдается в поясничном отделе по причине его наибольшей подверженности нагрузкам.
При прогрессировании данного заболевания пациент начинает страдать от непроходящих болей. Усугубление состояния может привести к инвалидизации.
Для того чтобы избежать осложнений, следует внимательно следовать рекомендациям лечащего врача и строго помнить о существующих противопоказаниях.
Только бережное отношение к своему здоровью и грамотный подход к терапии позволят предупредить нанесение еще большего вреда позвоночнику, который был поврежден.
Что такое грыжа позвоночника?
Грыжей позвоночника называют патологию костно-мышечной системы человеческого организма. Она характеризуется смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска, которое приводит к разрыву фиброзного кольца.
Чаще всего грыжи межпозвонковых дисков появляются в области пояснично-крестцового отдела. Несколько реже они отмечаются в области шейного или грудного отделов.
Подозрение на появление грыжи должно возникнуть у человека при появлении резких болей во время поднятия тяжести, совершении резкого поворота, при ходьбе. Болезненность возникает по причине того, что вещество, распространившееся за пределы межпозвоночного пространства, начинает раздражать нервные окончания, заставляя человека оставаться в вынужденной фиксированной позе.
При развитии данной патологии возможны осложнения в виде:
- параплегии (слабости мышц);
- паралича (потеря подвижности) конечностей.
Подобные осложнения проявляются на поздних стадиях развития недуга и характеризуются проникновением хрящевого диска в область спинномозгового канала. В запущенных случаях этот процесс препятствует полноценному функционированию позвоночника и нервной системы. Негативные последствия также проявляются в виде нарушений актов дефекации, мочеиспускания, онемения органов мочеполовой системы.
Классификация по локализации
По месту расположения вещества, оказавшегося за пределами межпозвоночных дисков, различают несколько видов патологии: в шейном, поясничном и грудном отделах.
Грыжа позвоночника в шейном отделе считается наиболее опасной для человека по причине близкого расположения к сосудам головного мозга. Именно в этой зоне расположена основная позвоночная артерия, функции которой заключаются в обеспечении кровью до 20% тканей коры головного мозга.
При любом, даже незначительном смещении позвонков, что может наблюдаться при грыже, эта артерия может оказаться частично или полностью перекрытой, что опасно нарушением кровоснабжения сосудов.
| Симптомы образования грыжи в шейном отделе: | Симптомы грыжи в грудном отделе: | Грыжа в поясничном отделе проявляется в виде: |
|
|
|
По размеру грыжи, ее различают по объему выпавшего вещества:
- пролапс – от 6 до 15 мм;
- протрузия – от 1 до 3 мм;
- грыжа – от 3 до 6 мм.
Общие ограничения при грыже позвоночника
На первом этапе лечения врач ставит цель исключить дальнейшее развитие воспалительного процесса и снизить выраженностью болезненного синдрома. Поэтому одним из самых важных правил в этот период является максимальное ограничение движений при возникновении острых приступов. Только это поможет предотвратить дальнейшее смещение позвоночных дисков.
По этой причине к основным противопоказаниям при данном недуге относят:
- отказ от совершения активных движений;
- соблюдение здоровой диеты и переход на правильный рацион во избежание опасности набрать лишний вес, усилив, тем самым, нагрузку на позвоночник;
- исключить нахождение на сквозняках и переохлаждение организма;
- не использовать разогревающие мази, особенно во время острой фазы протекания патологии;
- не увлекаться домашними способами лечения, тщательно следовать рекомендациям врача;
- не применять без назначения специалиста сильнодействующих медикаментозных средств.
Кроме этого, должны быть исключены следующие действия:
- подъем и перенос тяжестей, а также увеличение любых иных нагрузок на спину;
- подъем тяжестей на вытянутых руках;
- длительное пребывание в согнутом положении;
- наклоны;
- долгое сидение на одном месте;
- бег, прыжки, езда на велосипеде;
- любые резкие движения, повороты туловища и головы, особенно из наклоненного положения.
Лучше всего, чтобы ограничения при грыже были введены сразу же после прояснения диагноза. Это позволит значительно облегчить состояние больного и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.
Общие абсолютные противопоказания
Пациенту, которому был поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, следует избегать следующих действий, которые могут оказать негативное влияние на самочувствие и спровоцировать ускорение развития патологии:
- прогревание области позвоночника в месте образования грыжи, а также любые распаривания, например, в бане или сауне – несмотря на незначительное уменьшение боли во время подобных процедур, в целом состояние патологии будет только ухудшаться;
- избегать переохлаждений, нахождения на сквозняках, которые могут вызвать спазм мышц;
- не растирать и не разминать место грыжи никаким образом;
- избегать ударов;
- запрещенным является усиленное вертикальное вытягивание позвоночного столба, например, висы на перекладине, которые вследствие усиления перегрузки мышц, вызовут реакцию обратного действия;
- в период обострений запрещен массаж, который может усилить отек тканей;
- обезболивающие препараты могут быть применены только в случаях крайней необходимости;
- курение крайне не рекомендовано пациентам, страдающим грыжей, по причине разрушения от действия никотина хрящевой ткани дисков вследствие снижения количества кислорода в крови и ухудшения питания межпозвонковых дисков;
- частое употребление кофе также ухудшает кровообращение в тканях;
- при ожирении значительно увеличивается нагрузка на позвоночник, поэтому увеличение веса крайне противопоказано;
- необходимо избегать ситуаций конфликтов и стрессов, т.к. депрессивное состояние не лучшим образом отражается на состоянии мышц, в которых усиливается спазм и болезненность;
- женщинам лучше избегать ношения обуви на высоких каблуках.
Ограничения в физической нагрузке и спорте
Пациентам, страдающим грыжей позвоночника, при выполнении физических упражнений следует соблюдать следующие правила: избегать быстрых, торопливых движений; не увеличивать нагрузки, даже при появлении признаков улучшения состояния.
Также необходимы следующие ограничения при занятиях физической культурой:
- удары;
- прыжки;
- толчки в спину;
- скручивания туловища;
- сильное увеличение нагрузки на позвоночник;
- резкие движения.
Среди видов спорта должны быть введены ограничения по следующим видам: бодибилдинг, силовые приседания, тяги и выпады, состязания в беге и прыжках.
При занятиях иными видами спорта, разрешенными лечащим врачом, требуется предварительные разогрев мышц и ношение специального корсета.
На какой стадии нельзя заниматься спортом
В целом специалисты считают, что пациентам, которым был поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, можно заниматься некоторыми видами спорта. Важно, чтобы занятия проводились исключительно в периоды ремиссий при условии, что в анамнезе пациента отсутствуют сопутствующие патологии, которые могут являться также противопоказаниями к нагрузке.
При занятиях щадящими видами спорта они будут оказывать благоприятное воздействие на организм по причинам:
- равномерного распределения нагрузок на все группы мышц, оказывая мягкий тренировочный эффект на зону поражения;
- улучшения кровообращения и усиления обменных процессов в тканях, которые позволят запустить восстановительные процессы во всех системах организма;
- расслабления спазмированных мышц спины при выполнении медленных, растягивающих упражнений, концентрации дыхания, способствуя возвращению позвонков в исходное положение;
- формирования положительных мысленных установок, сопутствующих, как правило, процессу тренировки мышечной системы.
Какие виды упражнений при грыже противопоказаны
При выполнении комплекса упражнений пациентам, страдающим грыжей позвоночника, необходимо избегать следующих видов упражнений:
- глубоких наклонов корпуса, угол которых более 90%;
- скручиваний, особенно вокруг центральной оси позвоночника;
- движений, при выполнении которых оказываются задействованными только мышцы спины;
- прыжковые элементы;
- бег и высокие махи ногами.
Видео: «Советы от Кокляева: что делать при грыжах межпозвоночных дисков?»
Последствия сильных перегрузок при грыже позвоночника
При отсутствии достаточного внимания к самочувствию и ощущениям в спине, вызванным раздражением нервных окончаний при прогрессировании межпозвонковой грыжи, состояние больного может резко ухудшаться, вызывая такие негативные признаки, как:
- онемение;
- паралич конечности, в особенности, нижних;
- болевые спазмы в мышцах ног и ягодицах;
- прогрессирование иных сопутствующих патологий позвоночника, например, при поражении поясничного отдела, не исключено развитие радикулита;
- нарушение функционирования нервной системы.
О том, что развитие патологии происходит не по самому лучшему сценарию, будет свидетельствовать появление болевых ощущений острого, ноющего характера, состояние дискомфорта, трудности при попытках совершить поворот или разогнуть туловище.
Заключение
Образование грыжи в позвоночнике является довольно неприятным и опасным заболеванием.
Грыжа представляет собой проникновение вещества позвоночного столба в область за пределы межпозвоночных дисков. Путем раздражения нервных окончаний могут возникать болезненные ощущения, характер которых чаще бывает острым, ноющим. При этом человек испытывает дискомфортное состояние и ограничения в двигательной активности.
Грыжу позвоночника различают по месту локализации: она может появиться в шейном, грудном или поясничном отделе.
Противопоказаны прогревания и переохлаждения, растирания и разминания пораженного участка во избежание прогрессирования воспалений.
Пациентам, страдающим данным недугом, следует избегать ношения тяжестей, занятий силовыми видами спорта, быстрых и резких движений, глубоких наклонов, скручиваний туловища, прыжковых элементов и бега.
Комплекс лечебной физкультуры, а также занятия щадящими видами спорта могут быть разрешены при условии бережного отношения человека к своему здоровью и внимательного наблюдения за самочувствием. Они позволят расслабить мышцы, охваченные спазмом, равномерно распределить физическую нагрузку и укрепить мышечный корсет.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Грыжа шейного отдела позвоночника — опасная патология, приводящая к выпячиванию пульпозного ядра и выходу его за пределы дисков на уровне 1-7 шейных позвонков.
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела, как правило, встречаются у людей трудоспособного возраста и связана с чрезмерными нагрузками, профессиональным спортом, поднятием тяжестей.
Грыжевое образование развивается на уровне позвонков с5 с6 и с6 с7. Признаки могут долго оставаться незамеченными, поскольку спинной мозг не подвергается компрессии, а сосудисто-нервные пучки на шее остаются нетронутыми.
Разновидности патологии
Виды грыжи зависят от размеров и места локализации. Так среди новообразований в шее различают:
- пролапс при увеличении в размерах до 3-6 мм;
- экструзию как дефект на позвоночнике, приводящий к формированию выпячивания и выходу пульпозного ядра за пределы межпозвоночного диска;
- секвестрацию при достижении новообразования до 15 мм в диаметре на фоне проваливания ядра в спинномозговой канал позвоночника, приводящую к сильным болям;
- протрузию при выпячивании грыжи из фиброзного кольца до двух мм.
Возможно проявление грыжи сразу, одновременно в нескольких местах — сзади, спереди, меж позвонков, сбоку, по краям диска, не затрагивая при этом спинномозговой канал. Часто страдает затылочная область шеи, когда пациент испытывает сильнейший болевой синдром и хруст при наклонах и поворотах головы.
Факторы возникновения
При грыже в шейном отделе позвоночника причинами становятся: сниженная двигательная активность, неравномерное распределение нагрузки при спортивных тренировках. Именно в результате остеохондроза развивается грыжа шеи в одном из сегментов между позвонками, когда боль и неприятные явления появляются даже при смехе, чихании, зевании.
Главные причины — повреждение позвоночника и нарушение целостности фиброзного кольца. Образуется грыжа диска шейного отдела, как результат:
- падения с высоты;
- нарушения выполнения гимнастики;
- искажения осанки, когда на мышцы шеи возлагается усиленная физнагрузка;
- поднятия тяжестей;
- малоподвижности;
- возрастных изменений костно-мышечной системы;
- остеохондроза;
- наследственной предрасположенности;
- ревматизма;
- неправильного образа жизни.
Как проявляется?
Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника может образоваться в спинномозговом канале:
- сзади — симптоматика ярко выражена;
- спереди, в случае вываливания в брюшную полость;
- между позвонками с6 с7, приводя к защемлению сосудов и нервов;
- сбоку при локализации по краям межпозвоночного диска, не затрагивая при этом спинномозговой канал. Наблюдается смещение позвонков, защемление нервов между седьмым и 6 позвонками, сильная боль в спине, онемение и покалывание в конечностях. Если не обратиться в срочном порядке к врачу, то последствия грыжи могут стать плачевными. Произойдет паралич на фоне защемления спинного мозга и обездвиженность нижних конечностей.
Клинические проявления, в первую очередь, зависят от места локализации:
- при формировании между 3 и 2 позвонками — онемение языка, нарушение подвижности шейного отдела, присутствие кома в горле, затруднения при поворотах головой, сильная головная боль, ухудшение зрения;
- грыжа диска с4 вызывает болевой синдром при поднятии плеча, чувству онемения и болезненности в запястьях руки, слабости в бицепсах, отеканию указательного и большого пальцев;
- при локализации между шестым и 7 позвонком — боль и онемение задней поверхности плеча, предплечья, кистей рук (безымянного и среднего пальца), сложности при сгибании рук в кулак и произведении обратных движений.
Симптомы грыжи позвоночника проявляются при зажатости и скованности того или иного нервного корешка.
Обычно грыжа проявляется в виде мигрени, тупой, ноющей и продолжительной боли в шее с усилением при кашле, чихании.
Нарушается циркуляция крови в кровеносной системе. Головной мозг испытывает кислородное голодание, недостаточно получает нужных питательных веществ.
Признаки схожи с другими патологиями опорно-двигательного аппарата, но поводом и сигналом для обращения к врачам должна стать болезненность в области шеи с ее усилением при физических нагрузках, чувство покалывания и онемения в конечностях рук, звон в ушах, постоянная усталость, нарушение памяти, частичная потеря зрения.
Как проводится лечение?
Грыжа в шейном отделе позвоночника способна привести к ограничениям движения, вплоть до полной утраты подвижности в конечностях. Дегенеративные процессы в позвоночнике, в частности на фоне остеохондроза, нужно лечить, т. е. обращаться к специалистам и проходить полное обследование. Лечение комплексное: медикаменты, физиопроцедуры, массаж, гимнастика, УВЧ.
Медикаментозное лечение проводится такими препаратами:
- нестероиды (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) для снятия отека, боли, воспаления позвонка;
- анальгетики при сильных болях (Баралгин);
- миорелаксанты для подавления мышечной возбудимости, устранения напряжения и спазм в области шеи.
Физиопроцедуры заключаются в следующем:
- электрофорез;
- фонофорез путем подачи ультразвуковых волн на пораженный участок для устранения болевого синдрома;
- УВЧ путем присоединения пластин к пораженным местам и подачи тока для воздействия на грыжу, подавления неприятных симптомов;
- физкультура для достижения быстрого восстановления после грыжи, устранения усталости, скованности движений шеи. Главное, применять правильно и придерживаться этих простых правил. Помните, что гимнастика противопоказана при сильных грыжевых болях, развитии воспалительного процесса, резких толчках. Нагрузки должны быть дозированными и с постепенным увеличением на пораженные участки. Если боль лишь усиливается, занятия нужно прекратить и посоветоваться с врачом;
- массаж для снятия боли, улучшения циркуляции крови, выведения излишков молочной кислоты, снятия напряжения и мышечных спазмов с позвонка. Применяется китайская или шведская методика с использованием льда, которые считаются оригинальной техникой для снятия отечности, снижения болевых ощущений на шее. Обычно для улучшения достаточно шесть-семь сеансов.
Хирургические методики
Если ничего не помогает на протяжении 6-8 месяцев, состояние ухудшается, и мышцы, расположенные близ нервных корешков, совсем ослабли, то крайняя мера для устранения грыжи в шейном отделе позвоночника — это операция. В таком случае применяется:
- классический метод путем удаления новообразования через прокол на шее. До или после операции назначаются медикаменты для подавления неприятных симптомов. Курс восстановления — 2-3 недели;
- лазерный метод путем подачи лазерного луча через тонкую иглу на грыжу;
- микродискэктомия как безопасная операция. Не приводит к травмам нервных структур и осложнениям, поскольку разрезы не превышают 5 см. Уже через две недели пациент полностью восстанавливается;
- эндоскопия путем вырезания грыжи с отслеживанием всех действий за счет эндоскопа и выведения результатов на монитор. Восстановительный период занимает две недели.
При диагнозе дорзальные грыжи дисков шейного отдела назначается ламинэктомия. Это довольно болезненная процедура, необходимо делать большие надрезы, чтобы получить доступ к грыже. В итоге сильно ослабевает мышечный корсет, а восстановительный период принимает затяжной характер.
Рецидивы отсутствуют при проведении лазерной терапии, но контроль над грыжей с помощью лучей осуществлять сложно, и возможно повреждение близлежащих органов. Тем не менее, подобная методика остается самой актуальной на сегодняшний день.
В чем опасность грыжи?
При ответе на вопрос, чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника, важно понимать, что нарушается целостность межпозвоночных дисков, сильно смещаются позвонки. Нагрузка распределяется неравномерно, при этом наблюдается быстрое увеличение в размерах межпозвонковой грыжи в шейном отделе.
Грыжа диска с4, с5, с6, с7 приводит к болезненности даже в состоянии покоя. Человек уже не может без усилий сделать поворот шеей или просто наклонить голову, чтобы надеть обувь. Дегенеративные процессы в позвоночнике неизбежно приведут к параличу конечностей, и лечение станет уже неэффективным.
В любой момент грыжа с6 может привести к сдавливанию спинного мозга и развитию миелопатии на фоне подобных дегенеративных изменений. Такая компрессия приводит к затруднению мочеиспускания, онемению конечностей, слабости в руках и ногах.
Опасно, когда межпозвоночная грыжа локализуется вблизи спинного мозга и приводит к смещению шейных позвонков вплоть до перекрытия просвета артерии. Если артерия и будет высвобождаться от защемления на какое-то время, то достаточно сделать поворот головой, как сдавливание произойдет вновь.
Пациентов же беспокоят сильные боли, головокружение, шум в ушах. Походка становится шаткой, падает зрение. Человек начинает искать для себя приемлемую позу, чтобы как-то минимизировать болевой синдром, но это еще больше усугубляет положение. Осложнения неизбежны.
В случае секвестрации грыжи шейно грудного отдела, в спинномозговом канале начинают развиваться аутоиммунные, воспалительные процессы. Фиброзное кольцо теряет свою эластичность и уже не может удержаться на одном месте, что и приводит к ограничению подвижности рук, шеи при грыже диска в шейном отделе позвоночника.
Фиброзное кольцо начинает выпячиваться, нервные окончания — воспаляться. Медикаменты (анальгетики) для обезболивания становятся бесполезными. Выход один — оперативное вмешательство. В противном случае, постоянное сдавливание артерий приведет к инсульту, т. к. прекратится подача крови в мозг, а защемление нервных корешков при грыже на шейных позвонках — к параличу конечностей и инвалидности.
Особо опасна дорзальная грыжа в случае выпячивания в сторону спинного мозга и может привести к его защемлению. Если выпячивание при позвоночной грыже шейного отдела начинает достигать огромных размеров, это приведет к повреждению продольных связок, заполнению всего субарахноидального пространства. Такое новообразование становится диффузным, приводит к парезам и параличу конечностей.
Как предотвратить болезнь?
Некоторые пациенты спрашивают, при грыже в шейном отделе позвоночника — что делать?
Это частая проблема у людей, чья деятельность связана с долгим пребыванием в неудобных позах (водители, программисты).
Постепенно в сегментах между позвонками формируется дорзальный мешок, приводя к вытягиванию межпозвоночного диска.
Шейная грыжа может сформироваться практически в любом месте, но диски начинают ослабевать именно в истонченных участках, подверженных дегенеративным процессам. Вот почему так важно следить за своей осанкой, делать перерывы хотя бы на 5 минут в течение 1 ч при работе за компьютером или постоянно сидячем положении в школе, на рабочем месте в офисе.
Предотвратить болезнь — значит не пренебрегать простыми мерами профилактики:
- выполнять ежедневно зарядку;
- заниматься бегом, плаванием;
- чаще массировать мышцы шеи;
- укреплять связки шейного отдела, включив в рацион больше кальция, витаминов, фруктов;
- не перегружать позвоночник;
- спать лучше на жесткой поверхности, положив ортопедический матрац;
- избегать удержания головы в неудобном положении на протяжении длительного времени.
Мышцы нужно постоянно поддерживать в тонусе, послабление как раз и приводит к отложениям солей, дегенеративным процессам в одном из сегментов шейных позвонков. При появлении неприятных симптомов лучше не медлить с обращением к врачам (невропатолог, хирург, ортопед).
Отложенное лечение «на потом» может привести к инвалидности, постоянным хроническим болям в шее, унять которые невозможно будет даже сильнодействующими обезболивающими, противовоспалительными средствами.
Источник
