Пояс от больших паховых грыж
В этом посте мы рассмотрели 5 самых продаваемых поясов для паховой грыжи.
Грыжа-это термин, описывающий ткани — такие как кишечник, который выступает через мышцы живота.
Пояс для паховой грыжи поддерживает мышцу и держит ткань от выступов. Это обеспечивает облегчение боли и комфорт для пациента, имеющего дело с этим состоянием
Как действуют бандажи для паховой грыжи?
Пояс для паховой грыжи обеспечивает сжатие брюшной стенки и удерживает любую ткань, выступающую на месте. Большинство ремней изготавливаются из эластичного материала, в то время как некоторые используют металлические или пластиковые пластины для удержания выступа на месте — они называются стропилами.
Грыжевые пояса полезны при лечении грыж, но люди также используют их для предотвращения грыж. При покупке ремня специалисты рекомендуют надевать его на тело, когда грыжа возвращается на место. Это дает потребителю самую лучшую пригонку и обеспечивает избавление от боли. .
Рейтинг лучших мужских бандажей для паховой грыжи
Бандаж противогрыжевый паховый Тривес Т-1443
Этот пояс для паховой грыжи эффективен, неприметен и доступен по размеру от S до XL. Пользователям нравится дизайн, но некоторые отмечают, что это не так удобно, как они ожидали. Пояс имеет мягкую прокладку, которая поддерживает ослабленные мышцы и оказывает давление.
Кроме того он может быть использован после или перед операцией, и он подходит для ускорения восстановления. Еще одна замечательная вещь в этом поясе заключается в том, что он не имеет металлических частей, так что вам не нужно беспокоиться о металлоискателях. Чтобы судить о правильном размере для вас нужно измерить размер вокруг бедер.
В целом рецензенты удовлетворены полезностью и эффективностью использования этого пояса для паховой грыжи. Рецензент комментирует, что пояс для грыжи настолько удобен, что он может носить его весь день, и что это облегчает его симптомы грыжи. Он настоятельно рекомендует его как один из лучших паховых паховых грыжевых поясов, доступных на рынке.
Другой покупатель упоминает, что ремень остается на месте и что он позволяет нормально работать в течение всего дня. Покупатель также делится тем, что этот пояс для грыжи был спасением для него и сделал его жизнь лучше, пока он не был готов к хирургии грыжи. Тем не менее, некоторые клиенты отметили, что диаграмма размеров неточная и что ремень, который они заказали, не был хорошо подогнан. Некоторые также жалуются, что трудно надеть ремень.
Бандаж паховый Экотен ГПП-443
Если у вас есть брюшная грыжа, и вы ищете решение, вы можете рассмотреть этот пояс для брюшной грыжи. Пользователям нравится цена и качество ремня, но некоторые отмечают, что он не так прочен, как они ожидали.
Пояс для грыжи поддерживает ослабленные подбрюшные мышцы. Ребристые эластичные прессформы предлагают прокладку. Этот пояс для брюшной грыжи доступен в шести размерах от S до 2XL чтобы найти свой размер, измерьте самую полную часть вашего живота.
Пользователь говорит, что вы можете носить рубашку с этим поясом и что он отлично работает. Рецензент добавляет, что липучку может быть сложно прикрепить/отсоединить, но это не так существенно. Другой покупатель упоминает, что пояс для грыжи помог облегчить боль и что он настоятельно рекомендует его.
Другой покупатель отмечает, что пояс прибыл в отличном состоянии и что предоставленные измерения являются точными. Он также заявляет, что чувствует себя комфортно, когда носит пояс и у него нет никаких жалоб. Однако некоторые клиенты жаловались, что ремень трудно надеть самостоятельно и что ремни на липучках неудобны и тыкают вас в спину.
Бандаж грыжевой паховый Orto БГ 112
Этот пояс для грыжи удобен, долговечен и является отличным выбором, если у вас есть паховая грыжа. Пользователям нравится дизайн, но некоторые отмечают, что это не так эффективно, как они ожидали.
Пояс для паховой грыжи изготовлен из легкого материала для обеспечения комфорта и воздухопроницаемости, и он имеет закрытие крючка и петли для легкой регулировки и сжатия прокладок. Еще одна замечательная вещь в этом продукте заключается в том, что он подходит для одно-и двукратной паховой грыжи, а низкопрофильная конструкция позволяет носить его под одеждой. Однако пояс выпускается в двух размерах-малом и среднем.
Покупатель упоминает, что пояс тонкий и легкий, и что он отлично подходит для него. Он добавляет, что пояс удобен и что он носит его ежедневно без каких-либо проблем.
Другой покупатель замечает, что он хорошо подходит ему и что он настоятельно рекомендует ее как один из лучших доступных двойных грыжевых поясов. Пользователь также делится тем, что ремень облегчил его боль и что он быстро приходит с ним в отличное состояние. Однако некоторые клиенты жаловались, что пояс слишком громоздкий и виден под одеждой. Некоторые также отмечают, что пояс не является удобным и что он не поддерживает их грыжу хорошо.
Бандаж грыжевой Orlett HB-484
Если вам интересно, что делать с вашей двойной паховой грыжей, вы можете взглянуть на эту ферменную конструкцию пахового пояса. Пользователям нравится, что пояс также подходит для левой или правой стороны грыжи, но некоторые отмечают, что это слишком громоздко.
Пояс для поддержки грыжи отличается валиками которые прикладывают давление на положении грыжи, ремнями для регулировки и закрытием на крюк и петли. Еще одна замечательная вещь в этом поясе заключается в том, что вы можете носить его под своей одеждой без проблем, и он доступен в трех размерах – M, L и XXL.
В целом покупатели имеют благоприятное мнение о поясе для паховой грыжи и они довольны его дизайном и эффективностью. Рецензент комментирует, что он облегчил ее боль. Она добавляет, что пояс плотно прилегает и что это удобно и легко.
Другой пользователь упоминает, что он носит пояс для грыжи весь день без дискомфорта и что вы можете очистить его в стиральной машине. Покупатель также замечает, что пояс остается на месте в течение всего дня и что вы можете легко настроить его для удобной посадки.
Однако некоторые клиенты отметили, что сшивание выполнено плохо и что он не очень удобен. Некоторые также заявляют, что он не поддерживает их грыжу достаточно.
Бандаж паховый Orliman S-120
Этот пояс сделан из качественных материалов, удобен и полезен для профилактики или лечения брюшной грыжи. Пользователям нравится, что пояс подходит для женщин и мужчин, но некоторые отмечают, что это не так эффективно, как они надеялись.
Пояс пупочной грыжи изготовлен из дышащего эластичного материала и имеет две шины с каждой стороны для укрепления ослабленных мышц живота. Кроме того, фирменная конструкция имеет изогнутую площадку для индивидуального положения и для дополнительного основание выполнено из мягкой махровой ткани. Эта конструкция доступна в трех размерах – X-small, small и medium. Чтобы найти правильную посадку, следуйте приведенной диаграмме измерений.
Покупатель упоминает, что пояс работает намного лучше, чем он ожидал, и что он хорошо сидит. Он добавляет, что использует его регулярно и что у него нет никаких жалоб. Другой рецензент отмечает, что ремень удобен и что он очень помогает при боли. Он сильно рекомендует его как один из самых лучших поясов пупочной грыжи доступных на рынке. Пользователь также комментирует, что ремень легко надеть, и что он не виден под одеждой.
Однако некоторые клиенты отметили, что пояс имеет неудобные липучки, которые царапают кожу и что они не очень хорошо держатся.
Стоит ли покупать мужской бандаж для паховой грыжи
Как мы уже видели, эти устройства для оказания медицинской помощи могут обеспечить определенную степень облегчения боли и дискомфорта после того, как Вы перенесли операцию на пищеводе или животе. Он сжимает и поддерживает место грыжи и может обеспечить облегчение боли.
Один рецензент решил купить его в магазине медицинских принадлежностей. В частности люди нося т пояс всякий раз, когда занимаются спортом или поднимают тяжелые предметы.
Другой покупатель остался доволен, сказав, что он может носить рубашку поверх него, хотя он и натирает кожу после длительного использования. Другой рецензент, который описывает страдание от разрыва 15 мм в подкладке брюшной стенки, говорит, что это временное исправление, пока он не сможет запланировать хирургическое вмешательство.
Некоторые покупатели задавались вопросом, какой размер они должны купить-рецензенты рекомендовали, чтобы вы должны получить плотную посадку. Имейте в виду, что этот пояс на самом деле эластичен, поэтому есть некоторая гибкость. Кроме того не плохая идея выбрать его на размер меньше размера ваших брюк – например, если вы 34 в талии, вы должны приобрести пояс для грыжи который колеблется от 73 см до 80 см.
Один рецензент использовал пояс для паховой грыжи для облегчения дискомфорта, сказав, что он обеспечивает плотную, но регулируемую посадку, которая значительно уменьшает боль.
Источник
Паховая грыжа требует немедленного хирургического вмешательства, однако случается, что операцию приходится откладывать. В таком случае пациент должен носить особый бандаж для паховой грыжи, который помогает предотвратить дальнейшее развитие опасного недуга. Изделия, которые предлагают современные производители, весьма практичны и удобны, они позволяют пережить сложный период болезни и процесс восстановления после нее с минимальным дискомфортом.
Известно, что избавиться от паховой грыжи можно только с помощью операции. Однако у некоторых пациентов имеются противопоказания к хирургическому вмешательству — например, лишний вес. В таком случае операция переносится не некоторое время, и перед подготовкой к ней человек должен носить паховый бандаж.
Кроме мужского, существует также бандаж при паховой грыже у женщин. Такие модели имеют некоторые различия в своей конструкции, однако имеют схожее назначение. Они используются также и в послеоперационный период, чтобы не позволить швам разойтись, уменьшая давление на них и ускоряя заживление тканей. Данное приспособление улучшает мышечный тонус тканей, снижая тем самым риск повторного развития патологии.
Для мужчин
- Это может быть бандаж-плавки с поддерживающим чехлом для мошонки, или широкий пояс с лямками;
- Также бывают односторонние, двусторонние и универсальные бандажи со съемными пелотами-вкладышами. Пелоты выполняют важнейшую задачу — они непосредственно воздействуют на грыжу. Бандаж, оборудованный ремнями, можно регулировать по собственному усмотрению.
Для женщин
Бандаж грыжевой паховый женский выпускается в виде неширокого ремня с аппликатором, а также в виде эластичных трусиков, с расположенной внизу живота плотной пластиной-пелотом.
- профилактика ущемлений;
- устранение рецидива возникновения паховой грыжи в послеоперационный период;
- вправляемые грыжи;
- при занятии легкой физической работой и лечебной гимнастикой;
- при умеренной болезненности в области паха (без осложнений);
- обеспечение профилактики при повышенных физических нагрузках;
- после проведенной операции грыжесечения.
- при паховой грыже, которая не вправляется;
- при ущемлении грыжи;
- при наличии таких заболеваний, как диабет, ожирение, при кожном воспалении на участке кожи под бандажом, при наличии онкологии;
- при внутреннем кровотечении;
- при обострении патологий ЖКТ;
- при задержке дефекации, копростазе, кишечной непроходимости;
- при большой паховой грыже, требующей немедленного хирургического вмешательства;
- у женщин — при беременности.
Бандаж при паховой грыже необходимо носить регулярно, чтобы обеспечить максимальный эффект от его использования. Надевается изделие довольно просто — для этого нужно лечь на спину, чтобы мышцы максимально расслабились, а грыжа вправилась самопроизвольно. После этого следует аккуратно закрепить бандаж таким образом, чтобы подушечки находились под местом, где образовалась грыжа. Как только изделие будет закреплено, нужно встать, походить немного по комнате и убедиться в том, что бандаж не причиняет неудобства, нигде не давит и не натирает. Если возникнет малейший дискомфорт, паховый грыжевый бандаж нужно тут же снять.
Носить данное приспособление следует днем, так как ночью тело должно от него отдыхать. Время непрерывного ношения обычно не превышает 16 часов. Если в процессе движения вкладыши смещаются, их придется постоянно регулировать. Как только бандаж будет снят, кожу под ним следует аккуратно помассировать, не прикасаясь при этом к грыже. Само изделие отличается удобством и не причиняет пациенту дискомфорт во время ношения. Хороший бандаж совершенно не заметен под одеждой, он не сковывает движения и не натирает кожу.
Паховый грыжевый бандаж необходимо периодически стирать, делать это следует вручную, используя мыло и теплую воду. Чтобы изделие прослужило как можно дольше, его нужно слегка отжать и позволить лишней воде стечь самостоятельно. Сохнуть бандаж должен в разложенном виде, естественным путем (без применения таких приспособлений, как горячий утюг, батарея, фен и т. д.).
Материалы изделия
Для изготовления пахового бандажа используют эластичный материал, который легко принимает нужную форму. Изделие снабжается удобными застежками, позволяющими быстро изменять объем бандажа, силу его давления и длину. Кроме того, у бандажа имеются специальные пелоты в виде плотных пластинок, отделанные мягким материалом изнутри. Прежде чем покупать такое изделие, необходимо получить консультацию лечащего врача — он даст все необходимые рекомендации относительно выбора модели бандажа, а также способов его ношения.
Выбирая для себя данное приспособление, стоит обращать внимание на материал его изготовления — лучше всего, чтобы он был натуральным, тогда кожа будет «дышать», и под бандажом не появится раздражение во время продолжительного ношения.
Размеры
Не стоит покупать такое изделие, не примерив его предварительно. Нужно убедиться в том, что бандаж плотно прилегает к телу, при этом не сдавливает ткани. Пелот должен прижимать грыжу, в противном случае никакого эффекта от ношения пахового бандажа не будет. Однако слишком сильным такое сдавливание тоже быть не должно, иначе можно повредить кожу или спровоцировать ущемление.
Комфорт
Люди, длительное время использовавшие подобные приспособления, утверждают, что самые удобные модели — это бандаж-плавки, либо изделия на мягких липучках. Их можно легко надеть и снять, они не натирают кожу, не видны под одеждой. Паховый бандаж, оборудованный жесткими застежками, пряжками и ремнями, не настолько удобен, его сложнее подогнать под себя, кроме того, он может натирать и сдавливать кожу.
Источник
Что представляет собой паховая грыжа
Паховая грыжа (ПГ) – это заболевание, при котором образуется выпячивание органов брюшной полости под кожу через естественные отверстия в паховой области живота. Это всего лишь одна из разновидностей грыж, но по частоте встречаемости она занимает лидирующее место у лиц среднего и старшего возраста.
Паховая область у мужчин и женщин имеет форму треугольника, ограничена обоюдно перпендикулярными линиями, проведенными через лобковое соединение снизу и наиболее выступающую часть тазовой кости сбоку.
У мужчин совсем иная анатомия данной области, нежели у женщин. В паховой области мужчины проходит очень важная структура — семенной канатик, в составе которого размещены артерия, венозное сплетение и семявыносящая протока. Первая из них приносит кровь к яичкам, венозное сплетение отводит кровь в брюшную полость (при застое крови может развиться варикоцеле), а по семявыносящей протоке выводится сперма из яичек.
Главным защитным барьером паховой области являются мышцы и фасции — мощная соединительнотканная структура, которая окутывает мышцы и служит им защитой. Внешняя косая, внутренняя косая и поперечная мышцы ограничивают паховый канал, а поперечная фасция выступает в роли задней его стенки. Именно слабость задней стенки становится причиной возникновения паховых грыж.
Грыжевые ворота – это кольцо, которое состоит из плотной соединительной ткани, через которое происходит выпячивание органов под кожу. Именно в данном месте может возникнуть ущемление грыжи. Размеры варьируют от 2-3 см до 10-15 см при паховых грыжах. Впрочем, именно узкие грыжевые ворота чаще склонны к ущемлению содержимого грыжевого мешка.
Грыжевой мешок – это часть брюшины (тонкая оболочка, которая покрывает мышцы живота изнутри), которая вышла сквозь грыжевые ворота под кожу. Грыжевой мешок может быть до 2-3 см в длину, но иногда достигать огромных размеров до 30-40 см.
Грыжевое содержимое – им может быть любой подвижный орган брюшной полости. Иногда при паховой грыже за пределы брюшной полости может выходить вся тонкая кишка (около 4 метров), селезенка, аппендикс, часть толстой кишки, весь сальник (орган, состоящий из жировой ткани, которые покрывает все органы брюшной полости).
Виды паховых грыж
В зависимости от происхождения грыжевого мешка грыжи бывают: 1.Врожденные – возникают, когда не происходит заращивания влагалищного отростка брюшины, при опущении яичек в мошонку ещё до рождения. Они бывают только косыми.
2.Приобретенные – возникают преимущественно у взрослых, которые испытывают сильные физические нагрузки. Они бывают и прямые, и косые.
По анатомической классификации, грыжи бывают следующих видов:
косая ПГ – характеризуется прохождением грыжевого мешка в составе семенного канатика с последующим появлением выпячивания под кожей паховой области, а в запущенном случае и в мошонке. Имеет тенденцию к ущемлениям. Размеры варьируют от 4-5 см до гигантских — 30-40 см;
прямая ПГ– она всегда приобретённая, никогда не проходит в составе семенного канатика и не опускается в мошонку, именно этими признаками она отличается от косой паховой грыжи. Данная грыжа очень редко ущемляется. Размеры обычно не очень большие, в среднем 5-10 см;
скользящая ПГ– уже от названия можно предположить, что этот вид грыжи характеризуется неполным попаданием органа в грыжевой мешок, а только одной из его стенок. Часто в грыжевом мешке оказывается только часть мочевого пузыря, слепой кишки. Именно поэтому, при данном виде грыжи, возникает некие сложности при ушивании грыжевого мешка во время операции;
надпузырная ПГ – возникает при слабости анатомических структур, расположенных сразу над лобковой костью. Выпячивание обычно не очень больших размеров;
комбинированная ПГ – при этом виде грыж у пациента одновременно встречаются прямая и косая паховые грыжи, очень редко к ним присоединяется надпузырная грыжа.
Еще одна важная клиническая классификация, от которой зависит выбор лечения:
вправимая ПГ – характеризуется самостоятельным или с помощью рук вправлением содержимого грыжи в брюшную полость. Обычно это грыжи небольших размеров и на начальной стадии развития, когда еще не образовались спайки между тканями;
невправимая ПГ – возникает при длительном наличии грыжи, когда грыжевой мешок соединен спайками с подкожной жировой клетчаткой. При этом грыжу вправить в брюшную полость не удается, однако содержимое её не напряжено и может слегка уменьшаться или увеличиваться;
ущемленная ПГ – при ущемлении невозможно даже с внешней помощью вправить содержимое грыжи в брюшную полость. При этом грыжевой мешок напряжен, болезненный.
Определить, является ли паховая грыжа ущемленной или нет, можно выполнив простую задачу — придерживая рукой грыжу, необходимо покашлять несколько раз. Если при этом грыжевое выпячивание увеличивается и уменьшается – то грыжа вправимая. В ином случае, если при покашливании выпячивание не изменяет своих размеров и продолжает болеть – скорее всего, что грыжа ущемленная!
Очень важно помнить, что при ущемлении грыжи необходима срочная операция!
Причины возникновения паховых грыж
Среди основных причин появления паховых грыж выделяют следующие:
генетическая аномалия — при которой присутствует генетически обусловленная слабость соединительной ткани. При этом могут развиваться не только паховые грыжи, но и бедренные, пупочные, а также искривления позвоночника, типичные вывихи суставов;
врождённая патология – характеризуется неполным зарастанием отростка брюшины, который возникает у всех мальчиков в паховой области еще до рождения, и должен закрыться в первый период жизни;
чрезмерные физические нагрузки – тяжелая работа, профессиональные занятия спортом, тяжелая атлетика;
травмы;
проблемы с желудочно-кишечным трактом – запоры;
поражение нервной системы – инсульт с развитием паралича с одной стороны тела.
Симптомы паховой грыжи или как определить её наличие?
Основной симптом паховой грыжи у мужчин — это появление выпячивания в паховой области. В такой ситуации требуется провести внешний осмотр паховых областей. Нужно отметить, что выпячивание может исчезать при обычном положении тела, однако при кашле оно вновь проникает под кожу и становится видимым.
При пальпации (ощупывание тела руками) паховой области при наличии грыжи, можно ощутить округлое образование, мягкой консистенции, эластичное, умеренно или не болезненное.
Если образование или выпячивание проявилось, тогда нужно расположить руку на паховой грыже и одновременно покашлять, если выпячивание будет увеличиваться и уменьшаться в объеме, то это значит, что грыжа вправимая/невправимая. Если же, при кашле размеры грыжи не изменяются, то это свидетельствует об ущемлении грыжи и требуется срочное хирургическое вмешательство. Данное исследование носит название — симптом «кашлевого толчка».
При значительном увеличении выпячивания, оно может определяться даже в мошонке и быть гигантских размеров. При этом нужно выполнить УЗИ, чтобы отличить грыжевое содержимое от содержимого мошонки.
Различать между собой прямую или косую паховою грыжи не нужно, это имеет практическое значение только для хирурга.
Что делать при появлении паховой грыжи?
Здесь рецепт очень простой – не паниковать, если это простая вправимая или невправимая паховая грыжа. В плановом порядке нужно прийти на обследование к хирургу и в дальнейшем сделать операцию.
Однако, если выявлена ущемленная паховая грыжа, тогда немедленно нужно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в хирургическое отделение. Если грыжа в течении 2-х часов вправилась самостоятельно, то требуется наблюдение врача не менее 2-х суток, в иной ситуации — нужна немедленная операция.
Лечение паховой грыжи у мужчин
Лечение без операции
Лечение паховой грыжи без операции предусматривает влияние на основные причины ее развития: уменьшение физической нагрузки, режим питания, который не приводит к запорам, нужно избегать длительной статической нагрузки, лечение хронических заболеваний дыхательных путей, что повышает внутрибрюшное давление.
Очень часто мужчинам рекомендуют использовать бандажный пояс для паховой грыжи, которому ошибочно приписывают огромный лечебный эффект. Но его нужно использовать только в том случае, когда операция противопоказана, например, при онкологической патологии, тяжелой сопутствующей патологии нервной, сердечно-сосудистой системы. При невправимых грыжах применение бандажа противопоказано. (Рис. 5)
Хирурги не рекомендуют носить бандажный пояс и при наличии вправимой паховой грыжи, так как эффективность его очень низка, а при проведении последующего оперативного вмешательства обнаруживается массивный спаечный процесс, который может привести к осложнениям или рецидиву. Таким образом, использование бандажа является лишь вынужденным мероприятием, ни в коем случае не заменяющим операцию.
Оперативное лечение
К оперативной технике устранение паховой грыжи нужно подходить сугубо индивидуально. Лучше всего выполнять операцию на начальной стадии развития грыжи, когда она ещё вправима. Также важным моментом является выполнение операции в осенне-зимний период.
Тип наркоза выбирает анестезиолог, исходя из особенностей организма пациента – это может быть местная анестезия, спинномозговая анестезия (препарат вводиться в спинномозговую жидкость, при этом обезболивается полностью вся нижележащая часть тела), перидуральная анестезия (наркозный препарат вводиться в позвоночник, при этом обезболивается только определённая зона туловища), общий наркоз.
Рассмотрим некоторые виды оперативных вмешательств:
Герниопластика собственными тканями — заключается в устранении грыжевого мешка и выполнении пластики пахового канала собственными тканями:
Метод Бассини – выполняется подшивание мышц паховой области к паховой связке, тем самым укрепляется задняя стенка пахового канала, семенной канатик расположен под апоневрозом. Метод редко применяется в последнее время, возможны рецидивы.
Метод Постемпского – одним блоком сверху подшивается апоневроз и мышцы к паховой связке, при этом семенной канатик передвигается под кожу, при этом в последствии возможно образование спаек между элементами канатика и жировой клетчаткой.
Метод Шоулдайса – является «золотым» паховой герниопластики. Особенностью является послойное соединение тканей пахового канала в четыре ряда одной нитью.
Герниопластика с помощью сетки (аллотрансплантанта) — основывается на использовании синтетических материалов для закрытия дефекта тканей. при данной методике используют не рассасывающиеся сетки, созданные из полиуретана, полипропилена. Основным преимуществом перед предыдущим видом пластики является отсутствие натяжения тканей, большая прочность искусственного материала.
Метод Лихтенштейна – наиболее признан в мире, очень популярен, отличается малым количеством рецидивов. Заключается в постановке сетки на мышцы пахового канала, при этом семенной канатик укладывают на сетку, поверх ушивают апоневроз. Недостатком метода может быть длительные болевые ощущения и дискомфорт в области операции, иногда и отторжение сетки. Последнее осложнение очень редкое, возникает при повышенной чувствительности к инородным телам и нарушении асептики (меры, которые предотвращают попаданию инфекции в раневую поверхность).
Метод plug and patch (пробка и заплатка) – новый метод, при котором во внутреннее паховое кольцо вводиться сетка в виде зонтика, далее она подшивается к мышцам и покрывается апоневрозом.
Система Prolene hernia – специальная комбинированная, одна часть которой сетка вводиться предбрюшинно, другая подшивается к мышцам и покрывается апоневрозом.
Лапароскопическая герниопластика — хирургия не стоит на месте, и уже постепенно внедряется в практику этот новый вид пластики. Одними из ее недостатков являются высокая стоимость и низкая распространенность в разных регионах страны. Этот вид вмешательств требует не только специфического инструментария, но и высокой квалификации хирурга.
Внутрибрюшинный метод (ТАРР-Transabdominal preperitoneal hernia repair) – на животе производиться до трёх маленьких разрезов, через которые вводятся лапароскопические инструменты и внутрибрюшинно производится выделение грыжевого мешка, постановка и подшивание сетки к брюшине.
Внебрюшинный метод (TEP – total extraperitoneal hernia repair) – так же, как и в предыдущем случае выполняются 3-4 разреза на животе, однако все манипуляции выполняются в подкожной жировой клетчатке.
Послеоперационный период
После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима. После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно 4-6 часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через 12-24 часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой.
Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей. Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно.
Медикаментозная терапия:
обезболивающие препараты вводятся на протяжении первых 3-4 дней; антибиотики (в зависимости от длительности и хода операции) на протяжении от 1 до 3 дней; антикоагулянты (препараты, которые значительно уменьшают свертываемость крови) ежедневно на протяжении 7 дней, если есть сопутствующие заболевания, возраст после 40 лет, ожирение, болезни вен нижних конечностей. На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.
На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.
Осложнения
Может показаться, что паховая грыжа – это безобидная физическая патология, которую можно игнорировать. Однако существуют очень грозные осложнения, которые возникают при длительном наличии грыжи у мужчины и могут привести к очень серьёзным последствиям. Вот некоторые из них:
1.Ущемление паховой грыжи – очень грозное осложнение, которое может возникнуть в любое время суток, даже в покое. Но чаще при выполнении физических нагрузок, резком поднятии с кровати, кашле, затрудненном мочеиспускании. При ущемлении в течении 2-х часов нужно произвести операцию и, если ущемленный орган жизнеспособен, то просто вправить его, провести герниопластику по вышеописанным методикам. Если же ущемленный орган нежизнеспособен, то нужно произвести его удаление или резекцию (частичное удаление органа) и сделать герниопластику. 2.Острая кишечная непроходимость – данное осложнение возникает при образовании спаек в брюшной полости при длительном наличии грыжи и постоянном ее вправлении или применении бандажа. Также может возникать при ущемлении грыжи, когда ущемляется тонкая или толстая кишка. При этом осложнении нужно производить лапаротомию (разрез живота по вертикальной линии от пупка до лобка), осмотреть все органы и устранить причину развития непроходимости. Послеоперационный период в этом случае значительно увеличивается, составляет около 9-12 суток.
3.Нарушение функции кишечного тракта — возникает при длительном наличии грыжи, особенно когда она больших размеров. При этом большая часть тонкой кишки попадает в грыжевой мешок, далее под кожу, изменяя анатомическое положении кишечника, что приводит к запорам. Разрешить эту проблему можно только оперативным путём.
Последствия
Нужно ещё раз повторить — паховая грыжа лечиться только оперативным путём. Ношение бандажа, избегание операции, самостоятельное вправление грыжи имеет только временное значение и не должно применяться как окончательное лечение.
Последствиями неоперирования паховой грыжи у мужчин, как уже упоминалось, может стать ее ущемление, дискомфорт в паховой области, боли при физических нагрузках, появление спаечного процесса в брюшной полости, длительные запоры, асимметрия живота.
Выполнив операцию по одной из описанных методик, пациент избавится от упоминавшихся ранее проблем, связанных с наличием паховой грыжи.
Источник
