Покалывание в пальцах ног при грыже
Онемение ноги при грыже позвоночника возникает из-за сдавливания нервных корешков. В этом случае требуется незамедлительное лечение, т. к. полная или частичная потеря чувствительности указывает на запущенность заболевания. Такое состояние может привести к опасным осложнениям, и человек не сможет самостоятельно передвигаться.
Причины
Если болит и немеет нога, то происходит это из-за выпячивания грыжи поясничного отдела позвоночника. В результате между позвонками начинают защемляться нервные отростки, вызывая спазм мышц, который появляется в ответ на боль.
Из-за этого сдавливаются сосуды, и нарушается кровоснабжение тканей. Возникают следующие симптомы: онемение, болевые ощущения, чувство бегающих мурашек. Существует и другая причина такого патологического состояния: грыжа провоцирует рефлекторный спазм мышц ноги, при котором наблюдаются судороги, боль, покалывание.
Виды нарушений чувствительности и их симптомы
Выделяют следующие виды нарушений чувствительности ног при грыже:
- гиперестезия;
- гипестезия;
- парестезия.
При парестезии возникает омертвение поверхности эпидермиса, при прикосновении к ноге появляется болевой синдром и покалывание. Такое нарушение наблюдается в области стопы, бедер, голени, и бывает оно 2 видов: постоянным и преходящим. Постоянная парестезия характерна для тяжелого заболевания, имеющего необратимые последствия. Преходящая парестезия развивается после травм или как побочная реакция организма от применения лекарственных препаратов.
Гипестезия характеризуется снижением чувствительности. Нервные отростки перестают нормально реагировать на внешние и внутренние раздражители. При этом:
- притупляется болевой синдром;
- снижается чувствительность ноги, если надавить на нее рукой;
- уменьшается чувствительность к температуре.
При гиперестезии, наоборот, чувствительность настолько повышена, что любое прикосновение к ноге провоцирует жгучую боль или чувство сильного давления. У человека наблюдаются судороги, зуд в ногах, спазмы в области поясницы.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание, врач опрашивает больного, после чего начинает его осматривать. Нижняя конечность при такой патологии нередко бывает холодной, а в области поясницы наблюдается покраснение, припухлость, повышение локальной температуры.
После этого врач направляет пациента на следующие исследования:
- Общий анализ крови, который показывает небольшое воспаление.
- Биохимический анализ крови, благодаря которому выявляется воспалительный процесс, повышение мочевой кислоты, нарушения водно-электролитного баланса.
- Микробиологическое исследование. С его помощью выявляют возбудителей реактивного артрита и исключают грыжу.
- Рентгенография позвоночника. Во время его проведения обнаруживают выпячивания грыжи или смещение межпозвоночного диска.
- МРТ позвоночника. Выявляет даже самые мельчайшие выпячивания грыжи.
- Исследование сосудов ног. В этом случае прибегают к реовазографии или ангиографии артерий, дуплексному сосудистому сканированию конечностей. С их помощью определяют степень нарушения кровотока и устанавливают причину онемения ног.
Кроме того, в домашних условиях можно выяснить характер изменений в конечности при межпозвоночной грыже. Для этого определяют чувствительность на правой и левой ноге.
Порядок диагностических мероприятий:
- Определяют ощущения, возникающие при надавливании. Больному необходимо отличить, было сильное или легкое давление пальцем.
- Определяют мышечные и суставные ощущения. На суставы колена и голени и стопу больного оказывают воздействие. После этого он должен пояснить, какой сустав при этом затронут.
- Оценивают чувствительность к вибрациям. В этом случае понадобится аппарат Камертон. Его включают и прикладывают к патологическому участку. Больной должен почувствовать, в каком месте возникает вибрация.
- Определяют тактильные ощущения. Ватной палочкой прикасаются к кожному покрову в области онемения.
- Определяют чувствительность к температурным перепадам. Для этого больной должен поочередно опускать ногу в таз сначала с холодной, потом горячей водой.
Лечение
Чтобы устранить онемение ноги при межпозвонковой грыже, применяют комплексное лечение. Если оно будет неэффективным, прибегают к оперативному вмешательству.
Первая помощь
Если нога онемела, нужно оказать себе первую помощь, чтобы на некоторое время снизить дискомфорт. Для этого выполняют физические упражнения, и делают массаж ног, применяя болеутоляющую мазь.
Благодаря лечебной гимнастике растягивают и расслабляют область поясницы. При этом ослабляется сдавливание нервных корешков. При спазме применяют ортопедический пластырь. Он снимает напряженность мышц и усиливает ток крови в пораженном месте.
Лекарственные препараты
Медикаментозные средства помогают снять симптомы при обострении заболевания, а также убрать воспаление и отек близлежащих тканей. Чаще всего врач назначает следующие препараты:
- Обезболивающие средства: Диклофенак, Кетонал.
- Противовоспалительные препараты: Кетопрофен, Пироксикам, Нимесил. Они хорошо снимают отек и воспалительный процесс.
- Противоотечная терапия. Применяют такие препараты, как L-лизина эсцинат, Диакарб, Индометацин в виде мазей, инъекций и таблеток. Они эффективно снимают отек и устраняют сдавливание нервных корешков и сосудов.
- Мази и гели для наружного использования: Диклофенак-Акрихин, Денебол. Наносить их рекомендуется на опухшую поясничную область. Под их действием согреваются и расслабляются мышцы, устраняется защемление грыжи.
- Препараты, содержащие витамин B12. Они укрепляют стенки сосудов, восстанавливают проведение импульса по нервным волокнам.
- Хондропротекторы: БАД Жабий камень, Артра, Терафлекс, Дона. С помощью таких препаратов укрепляется межпозвонковый диск и предупреждается его выпячивание.
Такие лекарственные средства подбираются с учетом имеющихся симптомов, особенностей течения заболевания и переносимости препаратов пациентом.
Физиотерапия
При лечении онемения ноги врач может назначить следующие физиопроцедуры:
- фонофорез;
- ультразвук;
- лазерное прогревание;
- криотерапию;
- лекарственный электрофорез с Карипазимом и Диклофенаком.
С помощью таких процедур можно восстановить ткани, устранить воспалительный процесс, боль, отек и онемение стопы. Можно воспользоваться мануальной терапией, которая снимает напряжение и спазм поясничных мышц, восстанавливает кровообращение, освобождает ущемленный нерв. К наиболее эффективным мануальным методикам относят:
- рефлексотерапию;
- лечебный массаж;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника.
Кроме того, пользу приносит лечебная гимнастика. С ее помощью устраняется защемление, разогревается мышечный каркас, возобновляется ток крови в онемевшей ноге. Разрешена небольшая физическая нагрузка, которая укрепляет мышцы, что не позволяет в дальнейшем смещаться позвонкам и ущемлять грыжу. Также осуществляется естественное вытяжение позвоночника. Наиболее эффективные тренировки — подводная гимнастика и плавание.
Механотерапия
Это метод, который основан на осуществлении пассивной гимнастики с применением специальных тренажеров. Благодаря таким упражнениям:
- ускоряется ток крови;
- устраняются зажимы мышц;
- увеличивается амплитуда движений позвоночного столба;
- повышается проводимость нервных импульсов.
Если пациент будет регулярно делать такую гимнастику, то велика вероятность возвращения потерянной чувствительности ногам. Однако такая методика запрещена людям, у которых тяжелые формы грыжи.
Массаж
Массаж тоже приносит пользу, потому что оказывает расслабляющее действие на мышцы и способствует их вытяжению, в результате чего устраняется болевой синдром. Специалист может выполнять различные массажные манипуляции.
Лечебная гимнастика
При онемении правой или левой стопы пользу приносит гимнастика. С ее помощью освобождаются нервные корешки и снимается спазм. Лучшими упражнениями считаются такие, которые выполняются на турнике. Если каждый день висеть на нем на протяжении 50-60 секунд, то хорошо вытягивается поясничная зона.
Читайте подробнее: Турник при грыже поясничного отдела позвоночника
Можно выполнять следующее упражнение: нужно лечь на спину и тянуть руки и ноги в разные стороны, поочередно напрягая и расслабляя мышцы. Существует и еще один прием: встают на четвереньки, вытягивают левую ногу назад, а правую руку вперед и находятся в такой позе 30 секунд. Затем меняют руки и ноги и повторяют.
Онемение в ногах может пройти, если ходить на цыпочках. При таком патологическом состоянии хорошо помогает коврик Кузнецова. В этом случае стопы ставят на его поверхность и плавно переходят с пяток на пальцы ног.
Народные рецепты
Кроме медикаментозного лечения, можно использовать методы народной медицины. Но перед их применением рекомендуется получить одобрение врача.
Рецепт 1
- Для первого способа понадобится яичная скорлупа от 3–4 яиц.
- Ее очищают от пленки и измельчают до состояния порошка.
- Ежедневно следует принимать по 5 г средства, запивая водой.
Рецепт 2
Хорошую эффективность показывает огуречная настойка.
- Чтобы ее приготовить, нарезают мелкими кубиками 2-3 соленых огурца и кладут в стеклянную банку.
- К ним добавляют 4 измельченных стручка острого красного перца и наливают воду.
- Ставят банку в темное место на 10 дней и периодически встряхивают.
- После этого массу процеживают и перед сном обрабатывают пораженную ногу.
Рецепт 3
Чтобы устранить дискомфорт в ногах, можно использовать молоко.
- Его наливают в кастрюлю, и добавляют воду в пропорции 1:1, 500 г соли и 50 г меда.
- Полученную смесь нужно томить на небольшом огне в течение 30 минут, потом остудить и налить в таз.
- В него опускают ноги на 25 минут. Такую процедуру рекомендуется проводить перед сном в течение 2 недель.
Хорошо помогает от такого патологического состояния каша из тыквы. Ее следует наносить на ноги до колена, потом рекомендуется обмотать их целлофаном и теплым платком. Оставляют на 30 минут.
Прогноз
После проведенного курса лечения необходимо посетить кайропрактика или остеопата, который поможет уменьшить размер грыжи, в результате чего онемение конечности будет проходить и через некоторое время перестанет беспокоить. Главное — это найти хорошего специалиста, который вылечит грыжу или сильно уменьшит ее. Прогноз благоприятный — онемение полностью проходит за 2–3 месяца.
Профилактика
Чтобы избежать проблем с позвоночником и дальнейших неблагоприятных последствий в виде онемения ног, рекомендуется проводить профилактику заболевания. Для этого необходимо:
- выполнять каждый день по нескольку раз физические упражнения, особенно при сидячем образе жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- гулять каждый день на свежем воздухе;
- ездить на велосипеде, т. к. это улучшает кровоток и задействует все группы мышц;
- не допускать, чтобы ноги замерзали;
- включать в свой рацион продукты, богатые микроэлементами, витаминами группы B, железом;
- ежедневно принимать контрастный душ.
Заключение
Онемение ног нередко возникает при межпозвонковой грыже. В этом случае нельзя заниматься самолечением, особенно если конечности начали отекать, и появилась боль.
Своевременное обращение к врачу помогает быстрому выздоровлению.
Источник
Покалывание в пальцах ног наиболее часто становится следствием защемления нерва на уровне поясничного отдела позвоночника. Это может произойти по разным причинам, самыми распространенными из которых являются межпозвонковая грыжа, спондилолистез и остеофиты позвоночника.
Редко причиной защемления нерва может стать опухоль, находяаяся в просвете позвоночного канала или тяжелая инфекция позвоночника.
С другой стороны вызвать данный симптом может ряд причин, включая травму (например, ушиб пальца ноги), сидение в одном положении в течение длительного времени, неудобная обувь или проблемы циркуляции, при которых нарушается приток крови к стопам. Покалывание в пальцах ног также может быть вызвано повреждением нервов из-за воздействия экстремальных температур или токсичных веществ.
Кроме того, покалывание в пальцах ног может быть вызвано периферической нейропатией, состоянием, при котором периферические нервы, которые передают сигналы между телом и мозгом, начинают функционировать неправильно. Периферическая нейропатия может возникнуть как результат различных болезней и расстройств, включая диабет и алкоголизм. В некоторых случаях, причину периферической нейропатии выявить не удается.
В зависимости от причины, покалывание может появиться только в пальцах ног или затрагивать и другие области. Покалывание также может быть единственным симптомом или сопровождаться болью и онемением. Длительность и специфика симптома сильно варьируются. К примеру, покалывание в пальцах ног, вызванное травмой, обычно появляется внезапно, в то время как покалывание в пальцах ног, вызванное защемлением корешка спинномозгового нерва, например, при межпозвонковой грыже, так же, как и покалывание, вызванное периферической нейропатией, может развиваться медленно, усугубляться со временем и длиться годами.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если внезапно появившееся покалывание в пальцах ноги сочетается с онемением или слабостью на одной половине тела; если имеются изменения сознания, например, обморок или отсутствие реакции на внешние раздражители; если человек испытывает непривычно сильную головную боль. Все это может быть признаком инсульта.
Если онемение в пальцах ног долго не проходит или заставляет Вас волноваться, обратитесь к врачу для проведения диагностики и лечения.
Как уже было отмечено выше, покалывание в пальцах ног может сочетаться с другими симптомами, какими именно — зависит от болезни, нарушения или состояния, которое его вызвало.
Симптомы
Симптомы, затрагивающие пальцы ног и сочетающиеся с покалыванием, могут включать:
- кровотечение;
- появление волдырей;
- жжение;
- онемение;
- боль;
- покраснение или воспаление.
Симптомы в других частях тела и системах организма, сочетающиеся с покалыванием в пальцах ног, могут включать:
- изменения чувствительности;
- сложности при ходьбе;
- крайнюю чувствительность к прикосновению;
- проблемы со стопами, например, язвы или боль в костях и суставах;
- проблемы с координацией;
- мышечную слабость;
- нервную боль;
- онемение или покалывание в других частях тела, например, в ягодице или ноге;
- боль при ходьбе;
- боль в пояснице;
- острую боль, усугубляющуюся по ночам.
Резко появившееся покалывание в пальцах ног, сочетающееся со слабостью или онемением на одной стороне тела, могут быть признаком инсульта. Вызовите скорую помощь, если Вы или кто-то рядом с Вами, кроме покалывания в пальцах ног, испытывает и другие серьезные симптомы, включая:
- изменения сознания, такие как обморок или отсутствие реакции на окружение;
- изменения психического статуса или внезапное изменение поведения, такие как спутанность сознания, делирий, летаргия, галлюцинации или бред;
- несвязную или смазанную речь или невозможность говорить;
- паралич или невозможность двигать какой-то часть тела;
- внезапное изменение зрительного восприятия, потерю зрения, боль в глазах;
- непривычно сильную головную боль.
Причины
Покалывание в пальцах ног может быть результатом повреждения нервов или кожного покрова пальца или близлежащих тканей. Нарушения, затрагивающие нервы, такие как периферическая нейропатия или инсульт, также могут вызывать покалывание в пальцах.
Покалывание в пальцах ног также может быть вызвано защемлением корешка спинномозгового нерва. В центре позвоночника располагается полая вертикальная трубка — позвоночный канал, — в которой размещаются спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. Защемление корешка спинномозгового нерва в поясничном отделе позвоночника, чаще всего, происходит по следующим причинам:
Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковые диски — это плоские мягкие «подушечки», расположенные между позвонками и состоящие из твердой фиброзной оболочки и гелеобразного центра. По разным причинам, как правило, вследствие возрастных изменений в наружной оболочке диска может образоваться трещина или разрыв, через которую часть гелеобразного ядра диска выдавливается в позвоночный канал. Это и называется межпозвонковой грыжей. Межпозвонковая грыжа может сдавить близлежащий нервный корешок, что приводит к различным симптомам, включая покалывание в пальцах ноги;
Спондилолистез
Спондилолистез — это состояние, при котором один позвонок смещается вперед по отношению к соседнему нижнему. При таком смещении возможно защемление корешка спинномозгового нерва;
Остеофиты
Когда хрящевая поверхность суставов поясничного отдела позвоночника разрушается, как правило, в силу возраста, поврежденный сустав может среагировать на это наращиванием дополнительной костной ткани на суставной поверхности. Такие разрастания и называются остеофитами. Остеофиты не обязательно вызывают боль и другие симптомы, но если они достаточно большие, они могут сдавить корешок одного из спинномозговых нервов.
В редких случаях защемление нерва в поясничном отделе позвоночника может быть вызвано опухолью в позвоночнике. Чаще всего, речь идет об опухоли, которая находится в просвете позвоночного канала и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Метастазы могут вызвать разрушение позвонка и вследствие этого боль и защемление нервов.
Другие распространенные причины покалывания в пальцах ног включают:
- воздействие токсинов или ядов;
- воздействие холода;
- обморожение;
- травму;
- ишемию (недостаточный приток крови к тканям), например, при заболеваниях периферических сосудов;
- периферическую нейропатию (нарушение, вызывающее дисфункцию нервов, находящихся за пределами головного и спинного мозга);
- давление на нерв.
Покалывание в пальцах ноги также может быть вызвано специфическим заболеванием или нарушением, вызывающим повреждение нервов. К таким заболеваниям и нарушениям относятся:
- алкогольная нейропатия (повреждение нервов, вызванное злоупотреблением алкоголем);
- диабет (хроническое заболевание, затрагивающее способность тела использовать сахар для выработки энергии);
- синдром Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание нервов);
- ВИЧ и препараты для лечения ВИЧ;
- рассеянный склероз (заболевание, затрагивающее головной и спинной мозг, вызывая слабость, проблемы с координацией и другие симптомы);
- ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов);
- опоясывающий лишай (реактивация вируса герпес-зостер, который остается в организме в неактивном состоянии после того, как человек переболел ветряной оспой (ветрянкой));
- системная красная волчанка (состояние, при котором тело атакует свои собственные здоровые клетки и ткани);
- дефицит витаминов, особенно витамина В12.
Иногда покалывание в пальцах ног может быть симптомом серьезного или угрожающего жизни состояния, при котором необходима незамедлительная медицинская помощь. Такие состояния включают:
- инсульт;
- транзиторную ишемическую атаку (преходящие симптомы, напоминающие симптомы при инсульте, которые могут быть предвестниками инсульта).
Диагностика и лечение
При диагностике причины покалывания в пальцах ног врач может задать пациенту ряд вопросов, к примеру:
- Вы чувствуете покалывание в пальцах ног постоянно или периодически?
- Насколько давно появилась такая проблема?
- Есть ли у Вас какие-то другие симптомы?
- Какие медикаменты Вы принимаете?
После проведения осмотра врач может направить пациента на дополнительные обследования, в зависимости от того, наличие какого заболевания или состояния врач подозревает. Если речь идет о проблемах с позвоночником, это может быть МРТ, если речь идет о вирусе или аутоиммунных заболеваниях, это могут быть различные анализы крови и мочи.
При остеохондрозе и его осложнениях (грыжа диска, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез) не имеет смысла начинать исследование с рентгена позвоночника, так как покалывание пальцев является удаленным симптомом и говорит о запущенном случае заболевания. Обследование необходимо начать с МРТ поясничного отдела позвоночника на высокопольном аппарате.
Поскольку покалывание в пальцах ног может быть симптомом серьезных заболеваний, не своевременное лечение или лечение на основе неверного диагноза может привести к серьезным осложнениям и перманентным повреждениям. Как только причина покалывания в пальцах ног установлена, важно, чтобы пациент полностью следовал лечебному плану, составленным врачом специально для него. Потенциальные осложнения при покалывании в пальцах ног включают:
- повреждение мозга (если покалывание вызвано инсультом);
- потерю конечности;
- необратимое повреждение нервов.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-11-30, 14:45.
Источник