Показания к кесареву при грыже живота
24 января 2017, 22:04
Сегодня на приеме в ЖК врач нащупал пупочную грыжу. Пожаловалась подруге на диагноз. Она сразу вынесла вердикт, что теперь меня однозначно кесарить будут…
Понятное дело, что пойду к хирургу консультироваться по этому вопросу! Но это еще сперва номерок «поймать» надо… А пока, нет мне покоя…
Девочки, у кого была такая же ситуация при беременности, поделитесь опытом: неужели, кесарево неминуемо? (((((
Комментарии
Что за глупости? Подруга ваша некомпетентна в этом вопросе и такое выстреливает.. успокойтесь, это не показания для кс. У меня грыжа тоже еще с предыдущей беременности, не успела сделать операцию как вновь забеременела., сказали просто бандаж желательно носить и все.
РоÑÑиÑ, СнежинÑк
ÐÑо не показание к ÐС. ÐÑоÑÑо пÑи опеÑаÑии Ðам и ее могÑÑ ÑдалиÑÑ = заодно. Ðо опÑÑÑ Ð¶Ðµ Ñ Ð½ÐµÐ¹ лÑди живÑÑ Ð³Ð¾Ð´Ð°Ð¼Ð¸! ÐаÑем Ñак ÑÑавмиÑоваÑÑ ÑебÑ? Ð ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¶Ðµ еÑли Ñж и бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов доÑÑавлÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑноÑÑи (а ÑаÑÑо она Ñама вÑÑгиваеÑÑÑ Ð¸ ее не видаÑÑ) — Ñо лапÑаÑкопиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð° пол ÑаÑа и ÑеÑез два ÑаÑа Ð²Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð°…
ÐÑе Ñаз! ÐТРÐÐ ÐÐÐÐÐÐÐÐÐ Ð ÐС!!!
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
СпаÑибо!! УÑпокоили менÑ!))))))
ÐеÑаÑева боÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑемÑ-Ñо болÑÑе, Ñем ех.
РоÑÑиÑ, СнежинÑк
РпÑавилÑно делаеÑе… (У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÑÑÑ Ð¸ ÑÐ¾Ñ Ð¸ дÑÑгой опÑÑ… ÐÑÑÑе ÐÐ !!! ÐднознаÑно!
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
РпÑиÑем ÑÑÑ ÐºÐµÑаÑево?) ÑÑо не показание. лÑÑÑий ÑÐ¾Ð²ÐµÑ — не ÑлÑÑаÑÑ ÑовеÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑг))).
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Слава богÑ, еÑли Ñак! ÐодÑÑга пÑоÑÑо ÑабоÑÐ°ÐµÑ Ð² мед.ÑÑеÑе (но не медик) и ÑаÑÑо изобÑÐ°Ð¶Ð°ÐµÑ ÑÐµÐ±Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ пÑоÑвеÑенной в вопÑоÑÐ°Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ, Ñем еÑÑÑ Ð½Ð° Ñамом деле.))
ÐÑеÑа ей Ñаки ÑдалоÑÑ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑгаÑÑ….
annanna
24 ÑнваÑÑ 2017, 22:41
УкÑаина, ÐÑвов
а Ñ Ð²Ð°Ñ ÑÑо Ñо болело?
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ñпок Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ñ 3его меÑÑÑа до ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ, пеÑиодиÑеÑки Ñ Ñ Ð¸ÑÑÑга. Ðо пока Ð½ÐµÑ Ð³ÑÑжи
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐиÑего не болело. ÐÑоÑÑо в ÐРизмеÑÑли ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¾ÐºÑÑжноÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа и Ñ.д., как обÑÑно. Ð ÑÑали ÑÑпаÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑе… РакÑÑеÑка, и гинеколог ÑоÑлиÑÑ Ð½Ð° мнении, ÑÑо ÑÑо гÑÑжа. ((( Сказали, поÑеÑиÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑга.
annanna
25 ÑнваÑÑ 2017, 12:53
УкÑаина, ÐÑвов
не паникÑйÑе, Ñ Ð¸ÑÑÑг ÑкажеÑ
Источник
Грыжа – одно из негативных последствий кесарева сечения. В группе риска находятся будущие мамы с ослабленными мышцами живота, а также женщины, которым во время операции был сделан продольный разрез брюшной полости. В этом случае мышечные ткани могут разойтись и произойдет выпячивание органов брюшины. Каковы симптомы и особенности терапии патологии?
Симптомы грыжи после кесарева сечения
Грыжа после искусственных родов имеет вид незначительного выпячивания в области живота. На первых порах она хорошо заметна в положении сидя, стоя. Когда молодая мама лежит, образование пропадает. Однако со временем патология прогрессирует, и в грыжевый мешок попадает часть органов.
Выпячивание на животе после кесарева сечения не сразу нарушает работу внутренних органов. Однако со временем грыжа начинает их сдавливать, что приводит к некротизации тканей. Опасным состоянием является защемление образования, поэтому лечить патологию следует своевременно.
Виды грыжи и причины появления
После оперативного родоразрешения диагностируют такие виды грыж (на фото):
- Пупочная. Обычно выявляется после многоплодной беременности и является следствием расширения пупочного кольца. При этом нередко наблюдается тошнота, нарушение переваривания пищи, развитие спаечного процесса.
- Паховая. При грыже этого типа через паховое кольцо могут выпадать яичники, большой сальник, части кишечника. Провоцирует состояние повышение внутрибрюшного давления и ослабление мышц живота. При пальпации и ходьбе в области паха, наряду с выпячиванием, отмечается дискомфорт.
- Грыжа на животе. Вентральное образование возникает вследствие давления матки на прямые мышцы живота. При этом наблюдается шишка в районе белой линии живота.
К причинам появления образования в послеоперационном периоде относят:
- избыточное давление в животе из-за метеоризма, запоров;
- некачественный материал для обработки швов;
- инфицирование тканей в области шва;
- эндокринные патологии;
- скорая новая беременность (ранее, чем через 2 года от предыдущей);
- быстрое начало интимной жизни (рекомендовано отложить до 7–8 недель после родов);
- предыдущие полостные вмешательства.
Диагностические мероприятия и лечение
Для диагностики следует обращаться к хирургу. Специалист проведет осмотр, отправит на УЗИ и рентген. Очень информативно исследование МРТ, однако его назначают реже из-за высокой стоимости. Дополнительно делают анализы мочи и крови, лапароскопию при подозрении на спаечные процессы.
На начальном этапе выявления пупочной грыжи эффект дает ношение бандажа, специального белья и прием спазмолитиков. Показаны ЛФК, правильное питание. Это помогает предотвратить расширение грыжных ворот, но не ведет к исчезновению грыжи. Хороший эффект можно получить только хирургическим путем. Герниопластику делают такими способами:
- Натяжной. Проводится вправление органов грыжевого мешка и сшивание грыжевых ворот размером менее 5 см.
- С помощью аллотранспортанта. Сетчатый материал накладывают при обширной площади грыжи. Это позволяет избежать ее дальнейшего прогрессирования и исключает рецидивы. Оперативное вмешательство проводят с помощью эндоскопа или традиционным хирургическим путем.
Профилактика и возможные осложнения
Предотвратить грыжу после кесарева сечения поможет соблюдение рекомендаций по питанию, своевременная обработка шва, снятие нитей. При метеоризме и вздутии следует проконсультироваться у гастроэнтеролога. Важно избегать ношения тяжестей, воздерживаться от интимной жизни до установленного врачом срока. После операции кесарева сечения стоит подниматься уже на 3–4 час и постепенно ходить.
Отсутствие операции при грыже приводит к таким осложнениям:
- ущемление внутренних органов;
- травма крупной грыжи;
- воспалительный процесс, при котором возникает острая боль, отек, напряжение в области сдавливания;
- невправимое выпячивание части кишечника со скоплением каловых масс.
Осложнения возможны и после операции:
- инфицирование раны;
- плохое самочувствие после наркоза;
- гематомы и серомы в районе шва;
- повреждение соседних органов.
При корректно проведенной операции рецидивы грыжи не отмечаются. Однако требуется регулярное наблюдение у хирурга.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Источник
Комментарии
Katee
30 октября 2011, 23:20
Мне со сколиозом 4 степени и еще кучей диагнозов по спине (но без грыжи) окончательное решение дал невролог и ортопед за месяц до родов, и это были ЕР без эпидуралки. Большая грыжа?
РоÑÑиÑ, СаÑаÑов
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð³ÑÑжа 5 мм (поÑледний Ñаз бÑла…обÑледовалаÑÑ Ð¸ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° леÑение в декабÑе-ÑевÑале). Ð Ñакже еÑÑÑ ÐµÑе пÑоÑÑÑзиÑ. СейÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÐºÐ°Ðº Ñже наÑалиÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ð¸. Ð ÑаÑÑноÑÑи по ÑÑÑам и веÑеÑам. Ðнем же ÑÑвÑÑвÑÑ ÑÐµÐ±Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо. Ðидимо Ð¾Ñ Ñого, ÑÑо двигаÑÑÑ. ÐадеÑÑÑ, ÑÑо пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑно, без оÑложнений Ð´Ð»Ñ ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸ малÑÑа.
РаÑÑкажиÑе, пожалÑйÑÑа, как Ñ ÐÐ°Ñ Ð¿ÑоÑли ÑодÑ?
Katee
31 окÑÑбÑÑ 2011, 12:26
РоÑÑиÑ, СалаваÑ
Ð Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ðµ ноÑмалÑно, без ÑилÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²ÑÑ Ð¾ÑÑÑений, без анеÑÑезии. Ðо во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи где-Ñо на 25 нед ÑилÑно заÑемилÑÑ Ð½ÐµÑв, и Ñ Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° на ÑизиопÑоÑедÑÑÑ. РеÑÑеÑÑвенно наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñ 20 нед до Ñодов ноÑила бандаж Orlett
РоÑÑиÑ, СаÑаÑов
СпаÑибо болÑÑое )) Я Ñак дÑмаÑ, Ñоже надо бандаж покÑпаÑÑ. Я вообÑе до беÑеменноÑÑи ноÑила коÑÑÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑниÑнÑй пеÑиодиÑеÑки. Ðо ÑейÑÐ°Ñ Ð±Ð¾ÑÑÑ, Ñак как он ÑилÑно Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ ÑÑÑÐ³Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ — вдÑÑг малÑÑÑ Ð½Ð°Ð²Ñежх
УкÑаина, СимÑеÑополÑ
У Ð²Ð°Ñ ÐµÑе оÑÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑой ÑÑок, а Ð²Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° в ÑÑеÑÑем ÑÑимеÑÑÑе Ð¿Ð¾Ð¹Ð´ÐµÑ ÑеалÑÐ½Ð°Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзка на Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñник Ñ ÑÑой гÑÑжей- дай Ðог, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²Ñ Ñмогли ÑÑо ÑеÑпеÑÑ! Тогда Ñже не задÑмÑваеÑÑÑÑ Ð¾ Ñом ÑеÑез ÑколÑко заÑ
оÑеÑÑ ÑвидеÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа- ÑкоÑее Ð±Ñ ÑодиÑÑ Ð¸ по-возможноÑÑи Ñ Ð½Ð°Ð¸Ð¼ÐµÐ½ÑÑими ÑиÑками Ð´Ð»Ñ ÑÐµÐ±Ñ Ð¸ лÑли! У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже намеÑаеÑÑÑ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ðµ кеÑаÑево, Ñ
оÑÑ Ð¸ по дÑÑгим показаниÑм, но Ñ Ðº ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñже оÑноÑÑÑÑ Ñпокойно. ÐÐµÐ´Ñ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð½Ð¾Ðµ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑ ÑодилÑÑ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑм, а Ñ Ñ
оÑÑ Ð¸ поÑезаннаÑ, но Ñмогла ÑеÑез какое-Ñо вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенной мамой, а не боÑÑÑÑÑ Ð»Ð¸Ñний Ñаз кÑоÑ
Ñ Ð½Ð° ÑÑки взÑÑÑ Ð¸ плаÑевнÑми поÑледÑÑвиÑми Ð´Ð»Ñ ÑебÑ! УдаÑи, легкой беÑеменноÑÑи и Ñ
оÑоÑего вÑаÑа!
РоÑÑиÑ, СаÑаÑов
СпаÑибо болÑÑое за оÑклик! ÐÑ, конеÑно, пÑавÑ, ÑÑо здоÑовÑе малÑÑа и мое важнее. ÐÑоÑÑо Ñ Ð·Ð½Ð°Ñ, ÑÑо многие женÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ñм заболеванием Ñ Ð¾ÑоÑо пеÑеноÑÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð¸ ÑожаÑÑ Ñами. ÐадеÑÑÑ, вÑе ÑложиÑÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ Ñак, как и должно бÑÑÑ. Ð Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¼Ñ Ð»Ñбой ваÑианÑ, лиÑÑ Ð±Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑ Ð±Ñл здоÑов и Ñ Ñмогла наÑлаждаÑÑÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑинÑÑвом )))
ÐеÑманиÑ, ÐагдебÑÑг
Ñазве в ÑаÑаÑ
дело когда ÑеÑÑ Ð¾ ÐаÑем здоÑовÑе идеÑ? Ðам Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезиологами поÑовеÑоваÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾. ÐÑли поÑле ваÑиÑ
«Ñ
оÑÑ» не дай Ðог бÑдÑÑ Ð¾ÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ñем ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ «Ð½ÐµÑ
одÑÑаѻ мама? ÐÑоÑÑиÑе еÑли Ñ Ñезко пиÑÑ, пÑоÑÑо в ÑакиÑ
ÑлÑÑаÑÑ
здоÑовÑем игÑаÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ, ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð½Ñжна здоÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ð°!
РоÑÑиÑ, СаÑаÑов
Ðа, дело ÑовÑем не в ÑаÑÐ°Ñ ))) ÐÑ Ð²Ñе веÑно говоÑиÑе, Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ, Ñем обоÑнована ÐаÑа пÑÑмолинейноÑÑÑ. ÐÑли бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ñжно, Ñо Ñ Ð²ÑбеÑÑ ÑÐ¾Ñ Ð²Ð°ÑианÑ, коÑоÑÑй не повлеÑÐµÑ Ð·Ð° Ñобой плаÑевнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий. Рмое «Ñ оÑÑ» — ÑÑо ÑкоÑее не ÑÑебование, а надежда ))))
ÐеÑманиÑ, ÐагдебÑÑг
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑÑо пеÑед Ñодами Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога и гинекологов ÑазоÑлиÑÑ, Ñ Ð¿Ð¾ÑлÑÑалаÑÑ Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ðµ пÑоÑеÑÑоÑа, ÑеÑа клиники, в коÑоÑой на ÑÐ²ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑвилаÑÑ Ð¼Ð¾Ñ Ð´Ð¾Ñа. он ÑобÑал конÑилиÑм (диагноз Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ ÑамÑй ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑй) и Ñ Ð´Ð¾Ð²ÐµÑилаÑÑ ÐµÐ³Ð¾ опÑÑÑ Ð¸ званиÑ. ÐÑе бÑло Ñ
оÑоÑо и Ñ ÐÐ°Ñ Ð²Ñе бÑÐ´ÐµÑ Ð¥ÐÐ ÐШÐ!!!
РоÑÑиÑ, СаÑаÑов
СпаÑибо болÑÑое! )) Я ÑвеÑена, вÑе бÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑо )
ÐеÑманиÑ, ÐагдебÑÑг
Источник
Совсем по теме может не скажу — у меня нет такой поблемы. Но со мной в реанимации после кесарева лежала женщина, у которой были межпозвонковые грыжи. Ей делали кесарево со спиналкой. Она жутко этого не хотела, хотела общий, но анастезиолог сказал что грыжи не противопоказание к спиналке. В итоге сделали спиналку — у нее в миг упало сильно давление, пошло полное отслоение плвценты, жутчайшее кровотечение, у ребенка асфиксия, маму еле с того света вытащили. Доношеный ребенок, а лежал без движения в реанимации, так и не знаю о их судьбе дальнейшей. И денщину еде выходили, несколько вливаний крови было.
Вряд ли эти грыжи являются противопоказанием к естественным родам, но если вдруг понадобится кесарево — только общий наркоз!!!! Анастезиолгои просто неотят с общим заморачиваться, потому как спиналка проще для них. Но вам потом дальщше жить и растить свое дитя. Пусть будет все хорошо.
У меня перед гдазами, так сказать, плохой пример, которого можно было избежать, если бы женщина настояла бы на своем, послушала бы себя. У вас будет все хорошо.
Послушаю. Тоже имеются грыжи и ПДР 19 ноября. Мне говорили что это не показатель к КС, но если все же КС то наркоз спинальный (эпидуральный) противопоказан.
Перед проведением ЭКО, я получила заключение от невролога именно с противопоказанием спинального наркоза, т.к. пункция проводится под наркозом — чтобы не вкололи.
ola-la78@mail.ru,тоже читала что противопоказан.мне его и не хочется если честно
kaktuss,да уж…вообще нельзя нам такие уколы делать
У меня 2 грыжи в поясничном отделе и несколько протрузий. 2 беременности и родов.
Первые роды-ЕР, все хорошо
Вторые роды-ЭКС
Сначала ставили ПКС, тк было тазовое.наркоз сказали, что будет спинальный ( вообще, при КС спинальный считается самым лучшим, на втором месте-эпидуралка, ну а общий на 3) Направили на консультацию к анастазиологу. Он посмотрел мои снимки МРТ, задал вопросы, медсестра мне взяла анализ крови, проверяли реакцию на этот наркоз, как я поняла. Сказали, что противопоказаний нет.
В 38 недель, положение детей изменилось и мне сказали, что будет ЕР. На схватках поставили эпидуралку, тк двойня, сказали, что будет лучше пере страховаться и заранее поставить эпидуралку, правда предупредили, что из-за грыжи она может подействовать не на 100%. Я все подписала. В итоге-ЭКС, тк при полном раскрытии первый малыш повернулся лицом и выставил руку вперед. Экстренно добавили еще эпидуралки и в операционную.. Во время КС немного чувствовала боль, но терпимо и все быстро забылось. Врач потом сказал, что со спинальной было бы намного лучше.
А Вам советую перед родами сходить на консультацию к анастезиологу со снимками. Легких родов!
1
Котильда ❤️,спасибо большое вот в понедельник пойду на прием.Правда мой врач в отпуске,но сидит медсестра.Надеюсь что-нибудь скажет
Подруга с двумя годами рожала сама, роды прошли отлично. Кс не предлагали даже.
Единственное, на последних недельках спина сильно у нее болела.
Есть и протрузии, и состояние позвоночника после операции по удалению грыжи, думаю еще и грыжи есть. Рожала сама. Сказали не показание к КС. И хирург то же сказал рожать лучше самой если нет других показаний.
у меня грыж нет ттт. но у меня остеохондроз (какая-то там легкая форма). при кс (у меня первое уже на раскрытии, а второе — плановое из-за тазового) после того анестезиолог узнал диагноз, сказали, что будет общий наркоз, я и сама была согласна, так как с позвоночником даже в здоровом состоянии все манипуляции рискованные, а тут пусть и не самый серьезный, но все же диагноз. пы сы — во 2 раз планировались ер, я осознанно шла на полностью естественные роды вообще без анестезии в том числе и из-за хондроза.
Ближе к родам тоже со снимками пойду в роддом, подстрахуюсь.