После операции по удалению паховой грыжи когда можно водить машину
Паховая грыжа у мужчины — достаточно частое явление. Однако пугаться такого состояния не стоит, поскольку современная хирургия позволяет избавиться от патологии быстро и при этом безболезненно. Но важно понимать, что реабилитация после операции паховой грыжи у мужчин крайне необходима для полного восстановления организма. Что нужно делать в постоперационный период мужчине, перенесшему удаление паховой грыжи, разбираем ниже.
Роль восстановительного периода после удаления паховой грыжи
Послеоперационный период паховой грыжи — это не просто ряд банальных рекомендаций, которые дает своему пациенту лечащий врач. Это крайне важный период, во время которого мужчина делает все, чтобы избежать нарушений половой и репродуктивной функций.
Актуальность грамотного восстановления после операции паховой грыжи заключается в том, что паховый канал пациента имеет свои особенности строения. А именно ─ близ удаляемого фрагмента расположен важный элемент репродуктивной и половой системы мужчины — семенной канатик. Именно через него происходит выброс семенной жидкости. Кроме того именно в этой области расположены нервы и сосуды, питающие половые органы и отвечающие за их чувствительность. То есть патологическое выпячивание, которое подлежит удалению, соседствует с очень важными органами и элементами половой системы.
Особенно важным является не только их сохранность в процессе операции, но и дальнейшее предохранение от сдавливания, травмирования и пр. Если же реабилитация после паховой грыжи у мужчин будет проведена неграмотно или спустя рукава, то с вероятностью 75% могут развиться неприятные последствия в виде бесплодия.
Важно: чем раньше будет удалено патологическое выпячивание, тем менее травматичным будет оперативное вмешательство. А значит, и риск нарушения работы семенного канатика будет сведен к минимуму.
Возможные осложнения после операции
В период реабилитации после удаления паховой грыжи у мужчин при несоблюдении рекомендаций или при неграмотном проведении хирургического вмешательства у пациента могут развиться следующие осложнения:
- Формирование гематомы в зоне вмешательства. Как правило, появляется в том случае, если пациенту сразу после проведения операции не дали холодный компресс.
- Инфицирование раны. Возникает либо на фоне низкой стерильности операционной в нелегальной клинике, либо по причине отказа пациент от курса антибиотиков.
- Гидроцеле (водянка яичка). Может быть и самостоятельным заболеванием, и последствием операции.
- Повреждение семенного канатика. Возникает в 0,02% случаев в результате неопытности хирурга.
- Нарушение чувствительности зоны бедра. Формируется в том случае, если задеты нервные окончания при наложении швов.
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чаще поражает как следствие после операции мужчин исключительно преклонного возраста.
- Рецидив патологии. Чаще возникает в том случае, если реабилитация после операции паховой грыжи не была соблюдена в полной мере. В частности речь идет о пренебрежении пациентом всех рекомендаций лечащего врача по поводу диеты, физических нагрузок и пр.
Важно: в последнем случае не рекомендуется и чрезмерно беречь себя. Отсутствие умеренных физических нагрузок приведет к ослаблению мышечного корсета и дальнейших рецидивов.
Ограничение физической нагрузки
Паховая грыжа у мужчин послеоперационный период требует исключения чрезмерных физических нагрузок. В целом врачи дают пациентам такие рекомендации на этапе восстановления:
- Поднятие тяжестей допустимо, если их вес не превышает 5 кг. Такое ограничение должно быть действительным на протяжении 6-8 дней.
- Выполнение ежедневной гимнастики лечебного типа. Гимнастику нужно согласовать с лечащим врачом, а интенсивность упражнений и количество подходов наращивают постепенно.
Гимнастические упражнения для поддержания мышц в тонусе после операции:
- Ножницы. Выполняются в положении «лежа на спине». Ладони укладывают под бедра и, приподняв ноги под углом 45 градусов, скрещивают и разводят их по типу ножниц. Можно делать по 10 раз за один подход.
- Велосипед. Упражнение также выполняется из положения лежа. Ногами крутят воображаемые педали. Для усиления нагрузки на мышцы брюшного пресса со временем можно завести руки за голову во время выполнения упражнения.
- Подъем ног из положения на боку. Нужно лечь на бок и поднимать верхнюю прямую ногу вверх относительно тела. Махи ногами выполняют по 10-15 раз за подход.
- Приседания. Рекомендуется на первых порах делать не очень глубокий присед. Приседают настолько глубоко, насколько позволяет ощущение наложенных швов. Усердствовать не стоит.
- Отжимания. Выполняют на ладонях или кулаках по 15-20 раз за один подход.
Ношение бандажа
Во время реабилитации после операции паховой грыжи у мужчин может потребоваться и ношение бандажного корсета. Такое приспособление можно приобрести в аптеке. В продаже имеются правосторонние, левосторонние, и даухсторонние бандажи, у которых имеется специальное уплотнение в зоне пахового канала. Такой пояс снижает давление на область мышц брюшного пресса. Чаще всего ношение поддерживающего бандажа показано пожилым или тучным пациентам.
Совет: бандажный пояс подбирают по размеру. Надевать его следует в положении лежа, утром, перед подъемом с постели. Длительность использования пояса определяет лечащий врач.
Диета
Немаловажным является и правильное питание после операции и лечения грыжи. Диета должна исключать все блюда, провоцирующие запоры и усиленное образование газов. В рацион должна входить растительная клетчатка и жидкая пища. Об алкоголе не может быть и речи. В целом разрешены на период восстановления такие блюда и продукты:
- Супы на нежирном бульоне;
- Полужидкие каши и картофельное пюре;
- Йогурты и кефир;
- Мясо и рыба, приготовленные на пару или в духовке;
- Овощи и фрукты (за исключением газообразующих, таких как лук, капуста, редька, редис).
Из рациона стоит полностью исключить:
- Жирные и жареные блюда;
- Копчености и маринады;
- Черный шоколад и кофе;
- Свежую выпечку;
- Хлеб черный;
- Грибы;
- Бобовые;
- Капусту белокочанную;
- Газированные напитки.
Важно: по мере снятия швов и восстановления организма можно будет расширять свое меню.
Правила гигиены
Как правило, после операции пациента отпускают домой на 2-3 сутки. Вплоть до снятия швов запрещено мочить рану. Половые органы можно аккуратно обмывать струей теплой воды, исключая попадания ее на рану. Крайне противопоказаны прием душа, тем более ванны или бассейна.
После того как будет снята стерильная повязка, рекомендуется ежедневная обработка раны со швами зеленкой. Она подсушит рану и ускорит процесс заживления. Пациенту нужно носить только чистое хлопчатобумажное белье, меняя его ежедневно.
Важно: крайне противопоказано пребывание в условиях жары, запыленности, повышенной влажности. Это может привести к воспалению раны, которая может даже опухнуть.
При условии выполнения всех рекомендаций лечащего врача период восстановления займет не более 10 дней. Поэтому не стоит пренебрегать соблюдением вех перечисленных правил. И помните, процент осложнений и рецидивов при соблюдении рекомендаций крайне мал и составляет всего 0,01%.
Источник
Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19
Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.
О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Александр:
Можно ли управлять автомобилем после операци? Ставили сетку.
Ответ врача:
Конечно, операция по поводу паховой грыжи предполагает реабилитационный период, в течение которого действуют определенные противопоказания. Однозначно нельзя садиться за руль автомобиля в течение двух суток после операции. Такая мера предосторожности объясняется тем, что еще могут проявлять себя последствия анестезии. Это значит, что введенные для обезболивания во время операции лекарства еще остаются в организме и негативно влияют на координацию движений, внимание и концентрацию.
Если ваше самочувствие таково, что вам требуется прием обезболивающих препаратов, то вполне возможно, что от управления автомобилем на период их применения придется отказаться.
Также следует учесть, что после операции остается рубец, который некоторое время будет болезненным, а управление автомобилем может привести к его натяжению, что очень нежелательно.
Смотрите видео: Когда можно сесть за руль после операции
Виды операций по поводу паховой грыжи
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
В хирургической практике грыжесечение проводится несколькими методами, каждый из которых имеет достоинства и недостатки. Операции классифицируются по способу укрепления тканей (натяжная, ненатяжная) и наличию прямого доступа к грыжевому мешку (открытая, эндоскопическая).
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При натяжной пластике стенки пахового канала укрепляются путем ушивания или дублирования собственными тканями. При ненатяжном методе выполняется аллопластика — операция с применением синтетических материалов (сеток из полиэстера, полипропилена и др.), которые подшиваются мышцам и связкам после вправления дефекта и удаления грыжевого мешка.
Сетчатый эндопротез способствует образованию прочной стенки из соединительной ткани.
Паховая герниопластика (устранение грыжи) может проводиться следующими методами:
В лечении детей широко применяется герниопластика по Дюамелю, при котором грыжу выделяют через наружное паховое кольцо, а затем ушивают и отрезают. Вмешательство проходит без вскрытия пахового канала.
Лапароскопия, или эндоскопическая пластика грыжи, осуществляется через 3 небольших (до 1,5 см) прокола. В них вводятся хирургические инструменты и видеокамера. В область грыжи нагнетается углекислый газ, который раздвигает внутренние органы и дает хирургу возможность действовать. Сама герниопластика проводится по Лихтенштейну.
Все разрезы могут выполняться не традиционными инструментами, а лазером: это позволяет избежать кровотечения и некоторых послеоперационных осложнений.
Оперативное вмешательство — единственный эффективный метод лечения паховой грыжи. Все остальные способы (бандажи, лекарственные препараты) могут применяться только в качестве временной меры, либо в тех случаях, когда хирургическое лечение по какой-либо причине противопоказано.
Операции грыжесечения делятся в зависимости от доступа (открытые и лапароскопические) и от способа укрепления стенок пахового канала (с использованием собственных тканей пациента или искусственных трансплантантов).
При открытых операциях проводится один разрез кожи от 5 до 8 см, при лапароскопических — три, длиной 1,5-2 см (см. рис.
2). При эндоскопических операциях в один разрез вводится оптический прибор (лапароскоп) для визуального контроля, в другие — манипуляторы для непосредственного проведения вмешательства.
На экране компьютера выводится картина операции, за которой может следить хирург и его ассистенты.
Рис. 2 — Разница между разрезом обычной операции и лапароскопией.
Дальнейшие этапы при обоих доступах состоят в удалении части брюшины, выпячивание которой и послужило причиной образования грыжи, а также дальнейшей пластике (укреплении или формировании нового) пахового канала. Пластика задней стенки канала проводится при помощи сухожильных пластинок косой мышцы живота пациента (натяжные методики) или путем подшивания искусственной сетки (ненатяжные методы).
В современной хирургии используются как нерассасывающиеся (полипропиленовые), так и частично рассасывающиеся (пропиленовые в сочетании с монокрилом) трансплантанты. Преимуществом последних является то, что в течение нескольких месяцев они рассасываются до половины своего объема, и в результате в теле пациента остается меньше инородного материала.
Таблица 1 — Преимущества и недостатки различных вариантов грыжесечения.
От выбора вида герниопластики зависят косметический эффект и вероятность рецидива в каждом конкретном случае. Но основной акцент при выборе вмешательства делают на разновидности и тяжести течения заболевания.
Натяжной способ — классика хирургии, которая активно применяется по сей день. Суть метода основана на вправлении органов брюшины посредством открытого доступа к пораженному месту.
Дальнейшие действия — сшивание краев обычным хирургическим швом. При таком виде процедуры натягиваются мышечные структуры пахового канала. Главный недостаток — дискомфорт, болевой синдром и возможность рецидива.
Ненатяжной метод подразумевает внедрение трансплантатов на пораженное место. Трансплантат представляет собой полимерную сетку, неактивную по отношению к тканям человека. Такая сетка хорошо приживается, а процедура имеет минимальную травматичность, чем и обусловлена популярность метода, известного как метод Лихтенштейна.
Если у мужчины паховая грыжа
На первом этапе он замечает только небольшую припухлость. Постепенно она увеличивается, достигая размеров способных мешать передвижениям.
Со временем проблема не исчезает самостоятельно, но и появляются все более серьезные симптомы:
- При натуживании (например, при акте дефекации или кашле) припухлость колеблется,
- Возникает чувство жжения или дискомфорт, боль в паху,
- При физической активности в нижней части живота появляется тянущая тупая боль. В запущенных случаях боль проявляется даже при малейших нагрузках,
- Ущемление органов становится причиной учащенного мочеиспускания и сбоев работы пищеварительной системы.
Источник
Длительность восстановительного периода у мужчин после операции по поводу паховой грыжи колеблется от 2 недель до 2 месяцев.
От чего зависит продолжительность реабилитации?
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Основным фактором, определяющими время восстановления после пахового грыжесечения является вид оперативного вмешательства (с открытым доступом или с помощью лапароскопической аппаратуры). Вид операции определяет способ обезболивания, величину послеоперационной раны, время нахождения в стационаре. При открытых операциях пациент выписывается домой через 3-5 дней, при лапароскопических — в среднем на 2 или 3 день. Амбулаторный период (под наблюдением хирурга поликлиники) длится около 1-2 недель, по окончанию которого мужчина может вернуться к привычному режиму жизни.
Пожилой возраст, хронические заболевания увеличивают период реабилитации.
Факторы, увеличивающие продолжительность послеоперационного периода:
- пожилой возраст пациента;
- общие хронические заболевания, затрудняющие заживление тканей (особенно, болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем);
- послеоперационные осложнения (нагноение раны, кровоизлияния и тромбозы, повреждения нервов, семенных канатиков, водянка яичка, ранние рецидивы грыжи).
В таких случаях время реабилитации может увеличиться до 8 недель.
При самом благоприятном течении послеоперационного периода полное восстановление и укрепление тканей в области послеоперационных швов происходит не ранее, чем через 6 месяцев. Поэтому, всем пациентам в этот период не рекомендуют чрезвычайные физические нагрузки, а поднятие тяжестей ограничено 10 кг. Адекватность нагрузки определяется индивидуально: любое физическое напряжение не должно вызывать ощущения дискомфорта в области послеоперационного шва.
Общие рекомендации
На начальном этапе важно адекватное обезболивание, которое обеспечивает не только комфортное состояние пациента, но предупреждает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обеспечивает нормальные метаболические процессы в месте операционной раны. Мужчинам необходимо наблюдать собственные болевые ощущения, обращаться к медперсоналу больницы при их усилении.
В настоящее время для профилактики легочных (застоя в легких) и сосудистых (образование и отрыв тромбов) осложнений рекомендуется:
- подниматься с постели как можно раньше (от нескольких часов до 2 суток с момента операции);
- дыхательная гимнастика (брюшное дыхание);
- лечебная физкультура по назначению врача.
Мошоночный суспензорий.
Также для профилактики отека яичек и мошонки, уменьшения натяжения семенных канатиков, предупреждения венозного застоя рекомендуется использовать суспензорий для мошонки (специальную поддерживающую повязку).
Швы снимают на 6-8 день. Обычно в это время пациент уже находится дома, а проводит манипуляцию хирург в поликлинике. До снятия швов следует сохранять повязку и швы в сухости и чистоте. После снятия швов кожу области послеоперационной раны ежедневно смазывают раствором йода (5%) или бриллиантовой зелени, меняют белье, предварительно его тщательно прогладив. Важно не находиться в зоне повышенной запыленности, влажности и температуры, чтобы избегать потливости в области послеоперационной раны.
На амбулаторном этапе проводится физиотерапия, массаж и лечебная физкультура по показаниям и назначению лечащего врача-хирурга.
Ограничивают физическую и трудовую активность на период 1,5-2 месяца.
Восстановительные упражнения
Во время реабилитационного периода необходимо воздерживаться от обычной физической активности, особенно, если мужчина интенсивно занимался на тренажерах или активными видами спорта. На этом этапе на первый план выходят упражнения лечебной физкультуры, которые способствуют восстановлению тонуса мышц живота, паховой области. На первых порах, во время физкультуры рекомендован бандаж (см. далее), в дальнейшем, при отсутствии дискомфорта и болей, можно его не использовать.
Примеры упражнений:
Физические упражнения в основном направлены на восстановление тонуса мышц живота.
Поставить ноги на ширину плеч, медленно приседать, не полностью, а по мере сохранения комфортного состояния.
- Сесть, выпрямить одну ногу, во второй согнуть колено и поставить ее на полную стопу. На согнутую ногу опереться, медленно покачаться вперед 5 раз. Поменять ногу и повторить.
- Лечь на левый бок, вытянуть левую руку вперед, положить на нее голову. Обе ноги прямые. Поднимать медленно вверх правую ногу, невысоко, 5 раз. Поменять бок и повторить.
- В положении на четвереньках (ноги согнуты в коленях, руки — в локтях, упор на локти) медленно поднимать одну согнутую в колене ногу ровно вверх, по 5 раз с каждой стороны.
- Отжимания от пола, медленно, при сохранении комфорта. При наличии затруднений опереться на колени.
Важно, чтобы все эти упражнения не сопровождались болями, дискомфортом или тяжестью в области проведенной операции. Начинать необходимо с 1-2 раз, ежедневно постепенно увеличивая кратность упражнений.
Подбирает индивидуально виды и режим упражнений, а также наблюдает за их эффективностью на амбулаторном этапе лечения врач лечебной физкультуры.
Показания к ношению бандажа
Использование бандажа после пахового грыжесечения абсолютно показано у ослабленных, пожилых пациентов, с лишним весом. Особенно, если при операции не был использован специальный сетчатый имплант, предохраняющий от вторичного выпячивания внутренних органов.
При этом, ношение бандажа на раннем этапе реабилитации улучшает течение восстановительного периода у всех пациентов.
Двухсторонний паховый бандаж
Основные эффекты бандажа:
- уменьшение растяжения мышц;
- препятствие повышению давления в зоне послеоперационной раны и ее травматизации;
- обеспечение быстрого и полноценного заживления.
Носить их необходимо непродолжительное время, только во время активности (вставание с постели, ходьба). Также бандажи показаны при дозированной физической нагрузке, чтобы препятствовать повышению внутрибрюшного давления, оказывающего влияние на послеоперационную зону.
Используются, в зависимости от необходимости, правосторонние, левосторонние и двусторонние бандажи. Особенностью бандажей для мужчин, перенесших грыжесечение, является наличие уплотнения на уровне отверстия пахового канала. Нужно надевать бандаж в лежачем положении, до подъема с кровати.
Необходимость кратковременного применения бандажа диктуется тем, что длительное ношение способствует нарушению кровообращения в нижней части живота и паховой области, также ухудшается состояние мышечного каркаса и увеличивается вероятность рецидива грыжи.
Задачи и особенности диеты
После операции время возможного начала приема пищи определяется видом анестезии. При местном обезболивании уже через 3-4 часа после операции можно пить воду, при общем наркозе — только через несколько часов после полного пробуждения. Слишком ранний прием пищи может вызвать приступ тошноты или рвоты, что связано с использованием обезболивающих препаратов, средств для наркоза.
В зависимости от состояния пациента врач дает разрешение на прием пищи.
Основные правила:
Основная задача питания — легкое опорожнения кишечника и отсутствие вздутия живота.
еда малыми порциями, дробно (4-6 раз в сутки);
- в первые дни после операции — исключительно жидкая пища, с дальнейшим расширением рациона;
- пища с достаточным содержанием белка (основной строительный материал), витаминов (для скорейшего выздоровления), клетчатки (для нормальной работы кишечника);
- преимущественно тушеная и вареная;
- исключение алкогольных напитков, резкое ограничение (если невозможно полностью избегать) курения;
- неупотребление свежих кислых фруктов и овощей, газированных напитков, мучного, сладкого, кефира, йогурта, кофе и крепкого чая.
Основу рациона составляют нежирная рыба, мясо (лучше курица, индюшка, кролик, телятина) в вареном или тушеном виде, нежирный творог, молоко (если нет заболеваний кишечника и поджелудочной железы), гречневая, овсяная каша. Постепенно добавляются тушеные овощи без специй, печеные яблоки, яйца (вареные или паровой омлет).
Основной задачей диеты в этот период, кроме обеспечения питательными веществами, является регулярное опорожнение кишечника (без запоров и поносов) и отсутствие вздутия живота. Эти факторы предупреждают травматизацию послеоперационного рубца вследствие высокого внутрибрюшного давления и способствуют скорейшему заживлению тканей.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Источник
