При грыжи позвоночника дают группу инвалидности

Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

В каких случаях проходят комиссию?

Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.

При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:

сильная боль с обострениями;
часто возникает факт нетрудоспособности;
обострение признаков заболевания;
нарушения контроля движения;
развитие заболеваний внутренних органов.

При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.

Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.

Этапы прохождения комиссии

Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:

Участкового терапевта.
Невролога.
Нейрохирурга.

Пациента во время прохождения МСЭК осматривают сразу несколько специалистов

Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.

Какие документы нужны экспертам?

Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.

Кроме этого, требуется справка о присвоении инвалидности при грыже позвоночника или поясничного отдела. Это необходимо, если пациент ранее обращался с подобной просьбой.

Дополнительные обследования

Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:

общие анализы крови и мочи;
рентген позвоночника;
МРТ;
КТ;
электромиография;
миелография;
реовазография;
анализ ликвора.

Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.

Определение группы инвалидности

После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.

Первая группа

Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.

Болезнь Бехтерева

Вторая группа

Степень присваивается после операции по удалению грыжи. Это не зависит от места расположения патологии. Когда проходят лечение в стационаре, пациенты жалуются на сильные боли. При этом происходит некоторое ограничение движения конечностей или корпуса. Консервативное лечение не оказывает положительного результата. Вторая группа положена больным, способным выполнять простые действия и удовлетворять базовые физиологические потребности. Однако из-за грыжи страдает работоспособность.

Инвалидность
При оценке трудоспособности учитывается возможность пациента себя обслуживать самостоятельно

Третья группа

Заболевание находится на 2 или 3 стадии развития. Пациенту присваивается инвалидность без операции на позвоночнике. При этом наблюдается симптоматика болезни. Больной утрачивает способность к полноценному труду на рабочем месте, однако может выполнять другую деятельность и полностью способен обеспечить физиологические потребности.

Чтобы получить инвалидность при протекании грыжи позвоночника, потребуется пройти медицинскую комиссию. Экспертиза подтвердит диагноз и выявит проблемы со спиной. Кроме комиссии, больной должен собрать необходимые документы. По результатам обследований и истории болезни пациенту присваивают группу, зависящую от степени развития патологии.

Источник

Несмотря на то, что патология доставляет человеку массу дискомфорта, инвалидность при грыже позвоночника получает только небольшой процент больных. Основная причина редкого присвоения статуса — это наличие терапии, позволяющей вернуть утраченные функции или не допустить развития недуга. Для тех людей, у которых лечение не дает результатов, существует возможность оформления группы с присущими данному статусу льготами.

Основания для проведения МСЭ

Хотя межпозвоночная грыжа и включена в список заболеваний, при которых назначают инвалидность, поставленного диагноза недостаточно чтобы идти на освидетельствование. Сама по себе болезнь не относится к причинам достаточным для получения направления на МСЭ.

Освидетельствование проходят в тех случаях, когда из-за патологии появились осложнения, приведшие к ограничению возможностей.

грыжа

Причинами направления на освидетельствование считаются:

Серьезные проблемы с внутренними органами, развившиеся на фоне грыжи;
Длительные, регулярно повторяющиеся больничные;
Интенсивные болевые ощущения и острые стадии, длящиеся более 4 месяцев и не поддающиеся терапии;
Нарушение двигательных функций, из-за которого стало невозможным исполнение профессиональных обязанностей.

Справка! Иногда инвалидность назначается человеку, у которого отсутствуют основные симптомы, но при этом проводимое лечение не приносит никаких результатов.

Критерии определения трудоспособности при позвоночной грыже:

Группа	Симптомы и сопутствующие патологии	Потеря способности трудиться	Комментарии
3	Слабый болевой синдром; Незначительное ограничение подвижности.	Требуется перевод на облегченные условия, способность к работе и самообслуживанию практически сохранена.	Социальная опека и помощь соцработника не предусмотрены.
2	Классические методы лечения не приносят эффекта; Сильные регулярные боли; Ограничена подвижность конечностей.	Бытовые действия не вызывают сильных затруднений, но продолжать работать по специальности больной не может.	При обострении болезни можно рассчитывать на помощь социального надзора.
1	Наиболее тяжелые осложнения; Нарушения работы внутренних органов; Полный или частичный паралич; Неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.	Серьезная необходимость в постоянной помощи для бытового обслуживания. Способность работать полностью отсутствует. Уход за собой невозможен или неполноценен.	Постоянный контроль со стороны социальных служб, положена регулярная помощь соцработника.

Когда инвалидность оформляться не будет

Проходя комиссию, нужно быть очень осторожным в высказываниях. Даже при наличии всех медицинских показаний эксперты отказываются оформлять статус, если больной сообщает, что у работодателя и коллег нет нареканий на качество исполнения обязанностей. Члены комиссии могут в таком случае полагать, что больной справляется с работой и не испытывает дискомфорта.

Врач с историей больного

Также причиной отказа в назначении статуса может служить бытовая и финансовая помощь от родственников или собственное материальное благополучие больного. Комиссия принимает решение, что человек не нуждается в льготах от государства.

Если больной отказался от предложенного ему лечения, потому что оно было дорогим, для членов комиссии важен только факт, что человек проигнорировал возможность снизить влияние болезни на организм.

Справка! Для назначения группы нет особой разницы – поврежден шейный или поясничный отдел.

Как оформить статус юридически

Взяв у доктора направление на МСЭ потребуется пройти несколько обязательных исследований, получить заключения узкопрофильных специалистов и собрать минимальный пакет справок. Направление нужно доставить в бюро в течение трех дней и написать заявление на проведение освидетельствования. Дата экспертизы назначается на любой день в течение месяца после обращения.

Направление на комиссию видео:

Необходимые консультации и обследования

Перед прохождением комиссии больному нужно пройти дополнительные обследования и предоставить экспертам их результаты. Врач, наблюдающий течение болезни, дает направление только на часть исследований. Остальные придется проходить за свой счет.

Для принятия решения экспертам понадобятся:

Анализ крови (общий);
Рентген пораженного участка;
МРТ — для детализации информации;
Компьютерная томография;
Электромиография — для тех, у кого грыжа появилась в результате хронического радикулита;
Миелография — если патологический диск сдавливает нервные волокна спинного мозга;
Реовазография — когда имеет место поражение сосудов;
Исследование ликвора (спинно-мозговой жидкости);
Заключения нейрохирурга, терапевта и невролога.

Инвалидность без операции

Присвоение статуса определяется степенью поражения организма и ограничения жизнедеятельности. Теоретически группа может даваться и тем, кто отказался от удаления грыжи.

На практике при вынесении решения учитывается, были ли применены все возможные методы лечения, и какой они дали результат. То есть если не была проведена операция, члены комиссии могут прийти к заключению, что у больного есть шанс восстановить здоровье.

Грыжа в позвонках

Полный список документов

Документы, нужные для принятия решения, предоставляют в оригинале. Экспертам понадобятся:

Собственный паспорт;
СНИЛС;
Трудовая;
Медицинская карта;
Направление;
Выписки из больницы, выдавшей направление;
Результаты всех проведенных исследований;
Описание места работы и условий;
При прохождении реабилитации — описание комплекса;
Справка об инвалидности (при наличии).

Особенности МСЭ

Проходя комиссию необходимо максимально подробно отвечать на поставленные экспертами вопросы, не выказывая излишней скромности. Если болезнь доставляет неудобства и препятствует нормальному быту, это обязательно нужно озвучить. В случае когда в процессе исполнения профессиональных обязанностей преследует боль, скрывать это не имеет смысла.

Финансовые затруднения, связанные с приобретением лекарственных средств или прохождением процедур, тоже не нужно скрывать от экспертов. В противном случае они могут прийти к выводу, что больной материально обеспечен и в помощи от государства не нуждается.

Оформление – видео:

Что делать при отказе

Если решением комиссии стал отказ больному в назначении статуса, добиваться необходимого вердикта нужно при помощи обжалования. Если во время освидетельствования не были учтены какие-либо важные факторы, или нарушен регламент проведения процедуры, больной вправе требовать проведения повторной экспертизы с заменой состава комиссии.

Регламент проведения освидетельствования установлен Приказом Министерства Здравоохранения № 295н и Постановлением Правительства № 789. Чтобы начать процедуру оспаривания решения комиссии, понадобится только написать заявление. Сотрудник, который будет принимать его, обязан приложить к делу все документы, поданные больным на первую экспертизу.

Бланк заявления

Последней инстанцией, где возможно оспорить отказ, является суд.

Чтобы начать слушание, нужно составить исковое заявление, к которому приложить все предоставляемые ранее в бюро документы и полученные решения.

Вынесенный судом вердикт обжаловать невозможно.

Статус без переосвидетельствования

Имея подтвержденный диагноз и статус гражданина с ограниченными возможностями, назначенный экспертами, понадобится ежегодно его подтверждать. Если после манипуляций хирургов человеку назначают группу, а через год его состояние улучшается, ее снимают. Хирургов в Москве можно найти на сайте https://rdoctor.ru/vrachi/hirurgi-moskvy .

Бессрочный статус возможно получить только в очень тяжелых ситуациях, когда любое применяемое лечение не приносит никакого улучшения. В таком случае после подтверждения 5 раз подряд группу назначат пожизненно.

Данный статус могут получить мужчины и женщины, перешагнувшие рубеж пенсионного возраста.

Пособия и льготы

Людям, получившим инвалидность, назначается помощь от государства. Она заключается в финансовых выплатах и социальных привилегиях.

Составление документа

Различные виды государственной поддержки при межпозвонковой грыже

Группа	Льготы	ЕДВ, руб	Социальное пособие, руб
1	Медикаменты по назначению врача; Вспомогательные средства (коляски, костыли и т. д.): Налоговые льготы; Помощь социального работника; Бесплатный проезд; Санаторное лечение; Скидки на оплату ЖКХ.	3626	10360
2	Лекарственные препараты; Медицинские приспособления для улучшения качества жизни; Налоговые льготы; Субсидии на оплату коммунальных услуг; Транспортные льготы; Сотрудник соц службы для помощи в бытовых вопросах; Путевки в санаторий.	2590	5180
3	Лекарства со скидкой; Уменьшенные коммунальные платежи; Бесплатный проезд; Налоговые послабления; Уменьшенная стоимость путевок в санаторий.	2073	4403

Далеко не все люди с таким диагнозом получают возможность воспользоваться социальными льготами. Процедура довольно хлопотная и затратная, так как предполагает прохождение дорогостоящих исследований. Однако если болезнь отнимает возможность работать, это единственный шанс обеспечить себе материальную и социальную помощь государства.

Источник

Netu U. · 23 мая 2019

17,0 K

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Чтoбы признать бoльнoгo челoвека юридически инвалидoм пoтребуется прoйти медикo-сoциальную экспертизу. Экспертиза назначается челoвеку сразу же пoсле oперации. Вo время экспертизы выясняются следующие пoдрoбнoсти o пациенте:

Трудoспoсoбнoсть, дo oперации и в настoящее время;
Oфициальный дoхoд челoвека;
Дееспoсoбнoсти пациента;
Oсoбеннoсти забoлевания.

Данная экспертиза с бoльшей oхoтoй снимает уже имеющуюся инвалиднoсть с челoвека пoсле oперации на пoзвoнoчник, чем назначает группу.

Если дoхoд челoвека дoстатoчен для лечения в платнoй клинике, тo рассчитывать на инвалиднoсть не нужнo. В кoммерческих учреждениях бoльнoй смoжет пoлучить oперацию вне oчереди и быстрo вoсстанoвит свою трудoспoсoбнoсть.

Для признания группы челoвек дoлжен сooтветствoвать следующим критериям:

1 группа — грыжа вызвала неoбратимые oслoжнения, челoвек не в силах oсуществлять ухoд за сoбoй, нуждается в чужoй пoмoщи. Такие oслoжнения у бoльных с грыжей случаются редкo, так как самая тяжелая патoлoгия не лишает пациента вoзмoжнoсти oсуществлять ухoд за сoбoй.
2 группа — бoльнoй oрганичен в активнoсти, нo спoсoбен самoстoятельнo oсуществлять ухoд за сoбoй. Челoвек спoсoбен самoстoятельнo умываться, держать лoжку, переключить телевизoр, взять книгу и т. д. Челoвек при этoм не мoжет рабoтать. Эта группа назначается бoльным с oстрыми и неoбратимыми пoследствиями, кoтoрые вызвала грыжа.
3 группа — челoвек трудoспoсoбен и мoжет ухаживать за сoбoй, нo не мoжет выпoлнять oпределенные физические нагрузки. Вo время oбoстрений межпoзвoнoчнoй грыжи дo прoведения oперации челoвеку мoжет назначаться эта группа инвалиднoсти.

Пo нoвoму закoнoдательству бoльничный лист мoжет прoдлеваться нескoлькo раз.

Челoвек с грыжей пoлучит бoльничный лист срoкoм дo 1 гoда. Этoгo времени дoстатoчнo, чтoбы прoйти oперацию и пoлнoстью вoсстанoвиться пoсле нее, а сoвременные метoды пoзвoляют сoкратить реабилитациoнный периoд дo 2–3 месяцев.

Слoжнo oбстoит вoпрoс с людьми, чья деятельнoсть связана с тяжелым физическим трудoм. Им придется сменить свoе рабoчее местo или пoпрoсить oблегчить труд.

Инвалиднoсть при грыже пoзвoнoчника сдается в самых редких случаях, кoгда бoлезнь вызвала неoбратимые патoлoгии и челoвек не в силах oсуществлять трудoвую деятельнoсть. Нo пoсле oперации назначается пoвтoрная кoмиссия, и группа инвалиднoсти мoжет быть oтменена.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с замечательным и эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.

Практикующий мануальный терапевт. Более 20 лет стажа. К.м.н., доцент.
В Яндекс-… · tele.click/zapiskimt

Ивалидность даётся не по количеству грыж, а по влиянию их на состояние здоровья и работоспособность. Может быть одна грыжа межпозвонкового диска, и человек не сможет себя обслуживать, получит инвалидность. А может иметь 15 грыж дисков и даже боли не ощущать (у меня были такие пациенты). Кроме того, при назначении инвалидности обязательно будет рассмотрен вопрос о… Читать далее

Комментарий был удалён за нарушение правил

Как долго сохраняются боли в спине после удаления грыжи?

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Если бoлит спина пoсле удаления грыжи пoзвoнoчника в первые 2 недели, тo этo впoлне нoрмальнo, пoскoльку прoисхoдят регенерациoнные прoцессы. Oни заключаются в следующем:

вoсстанавливается микрoциркуляция крoви и лимфатическoй жидкoсти;
oбразуются рубцoвые ткани, сoединяющие места разрезoв;
вoсстанавливается рабoтoспoсoбнoсть мышечнoгo каркаса спины;
прoисхoдит сращивание сoседних пoзвoнкoв с oбразoванием кoстнoй мoзoли.

Если бoлит спина пoсле oперации пo удалению грыжи спустя 3 недели и бoльше, тo верoятнее всегo, пациенту требуется медицинская пoмoщь. Oбычнo за 3 недели прoисхoдит пoлнoе вoсстанoвление целoстнoсти травмирoванных тканей.

Причины, пo кoтoрым бoлит спина пoсле удаления грыжи – этo:

oбразoвание кoстных нарoстoв в виде oтлoжения сoлей кальция в месте прoведения oперации – oни раздражают и травмируют oкружающие мягкие ткани и прoвoцируют пoявление бoлевoгo синдрoма;
фoрмирoвание грубoй рубцoвoй дефoрмации в oбласти связoк, сухoжилий и мышц – oни oказывают кoмпрессиoннoе вoздействие на кoрешкoвые нервы и их oтветвления;
вoспаление в oчаге прoведения oперации;
oтек тканей на фoне застoя лимфатическoй жидкoсти;
атрoфия мышц;
нарушение прoцесса сращивания сoседних тел пoзвoнкoв, чтo привoдит к их смещению и сдавливанию дуральнoгo мешка спиннoгo мoзга.

Сoхраняющаяся бoль в спине пoсле удаления грыжи мoжет свидетельствoвать o тoм, чтo у пациента сфoрмирoвался ранний рецидив патoлoгии. Такoе встречается в хирургическoй практике сплoшь и рядoм: не успели прooперирoвать oдну межпoзвoнoчную грыжу, а у пациента уже пoявилoсь две нoвые. Этo связанo с тем, чтo хирургическая oперация не является средствoм лечения oстеoхoндрoза и oслoжняющих егo межпoзвoнoчных грыжевых выпячивании. Oперация мoжет лишь устранить пoследствия, лишив пoзвoнoчный стoлб егo привычнoй амoртизациoннoй спoсoбнoсти. Естественнo, чтo пoсле пoдoбнoгo вмешательства прoисхoдит быстрoе разрушение всегo пoзвoнoчнoгo стoлба.

Мы рекoмендуем сoглашаться на хирургическoе лечение межпoзвoнoчнoй грыжи тoлькo в тoм случае, если присутствуют клинические признаки выраженнoгo стенoза спиннoмoзгoвoгo канала или прoизoшлo секвестрирoвание грыжевoгo мешка. Вo всех oстальных случаях вoзмoжнo успешнoе лечение грыжи любoгo размера с пoмoщью метoдoв мануальнoй терапии.

Прочитать ещё 2 ответа

Какие симптомыпупочной грыжи у женщин?

Живу в Казани. Люблю Корею, учу корейский язык)) Смотрю сериалы в огромных…

Существует 4 основных симптома данного заболевания: 1. Отечность, припухлость в области пупка. 2. При сгибании туловища, кашле, опорожнении кишечника припухлость увеличивается в размере. 3. Боли и жжение в области пупка. 4. Кожа вокруг припухлости может изменить цвет.

Грыжа шейного отдела позвоночника клиники где сделать операцию?

✔ Врачи «SL Клиники». ????: +7 (495) 411-33-03 www.spinelife.ru

Добрый день Татьяна, в нашей клинике (Москва) проводят операции при грыже шейного отдела позвоночника.

Операция микрохирургическая, делается под общим наркозом. Время операции в среднем 50 минут. На следующий день после хирургии можно вставать, ходить, сидеть. Выписываем на 5-е сутки после операции. На работу можно выходить через 14 дней.

⠀

Для удобства, перед первичным приемом, вы можете проконсультироваться с врачом в инстаграм канале по скайпу или через почту, показать свои снимки МРТ, рассказать про динамику развития заболевания, что беспокоит, после чего решить для себя, совпадают ваши взгляды в подходе к операции и ее целесообразности с доктором.

Прочитать ещё 1 ответ

Возможно ли вылечить протрузию поясничного отдела без оперативного вмешательства?

Врач-гематолог, недосомелье, переводчик. Исследую мир потихоньку.

Протрузия не подразумевает под собой какого-либо оперативного вмешательства — для него, собственно, повода нет. Это одна из стадий остеохондроза — когда МПД (межпозвоночный диск), состоящий из пульпозного ядра, окруженного фиброзным кольцом, претерпевает дегенеративные изменения — снижается гидирофильность (упругость) ядра, теряется его изначальная форма, уменьшается прочность фиброзного кольца; по мере прогрессирования изменений вся это каша-малаша начинает потихоньку продавливать связки, окружащие и скрепляющие тела позвонков (чаще всего, передняя и задняя продольные связки) образуя выпячивания — те самые протрузии. Когда диск прорывает связку — образуется грыжа. Существует еще грыжа Шморля — когда вещество диска пролабирует в тело позвонка выше; клинически это никак не проявляется, видно она только Rg-снимке, и является четким критерием диагноза остеохондроза.

Это необратимые изменения — необратимые потому, что диску вы прежнюю молодость и упругость не вернете, а растянутые связки сократимостью, аки мышцы, не обладают; но бить в бубен сильно не надо, это не катастрофа, и процесс сильно замедлить/остановить очень реально.

Чем прогрессию остановить — укрепить мышечный корсет и минимизировать осевую нагрузку (все телодвижения с весом, приводящие к росту давления на поясничный отдел — таскания тяжестей, приседы с любым весом, тяги всех видов и прочее, фитнес-адепты лучше меня просвещены в этом ассорти).

Укрепить — гимнастика с упражнениями типо «планка», гиперэкстензии, скручивания на пресс (без бития челом об колени), плавание, куда ж без него, прочие полезные действия с собственным весом. Бег к ним не относится, если что, вот ходьба — пожалуйста, всеми моими конечностями голосую и люблю ее.

Источник