При пупочной грыжи срыгивают

 
#1  

17.02.2014, 16:57

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.02.2014

Адрес: Киев

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 5

Частые срыгивания, вздутый животик, пупочная грыжа

Малышу 1,5 месяца. Часто болит живот — вне зависимости от времени суток, может сразу после еды, может позже. Часто и обильно срыгивает, иногда фонтаном, после еды, как будто выливается молоко, спустя время створоженным молоком. При плаче и вздутии животика, вылазит пупок.
В анализах кала и молока на стерильность — золотистый стафилококк и клебсиела…
Ребенок полностью на ГВ, вес набирает с самого начала хорошо.

Что это может быть и что с этим делать?

Буду очень благодарна за консультации.

 
#2  

17.02.2014, 17:00

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 808

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 334 раз(а) за 309 сообщений

Это колики, в Чаво есть тема, почитайте. Ан не нужны ( были)

 
#3  

17.02.2014, 19:27

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.02.2014

Адрес: Киев

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 5

А рвота фонтаном может быть следствием колик? И как поступать с кормлением? Когда ребенок плачет я могу дать ему грудь, но если он перед этим вырвал? Или может рвота — следствие переедания?

 
#4  

17.02.2014, 20:04

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 808

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 334 раз(а) за 309 сообщений

» вес набирает хорошо» — значит, рвота скорее всего связана с переданием, заглатыванием воздуха, возможно, рефлюксом. Давать или не давать грудь после рвоты- это завист от того, наелся ли до этого ребенок или нет))т е вы сами должны оценить, рвота эта после переедания, или просто заглотил воздух, когда жадно ел. Подождите немного, пусть успокоится и если голоден, покормите еще.

 
#5  

17.02.2014, 20:58

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.02.2014

Адрес: Киев

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 5

Как все таки понять с чем связана рвота? Если это рефлюкс может ли у ребенка быть не восприятие коровьего белка?

 
#6  

17.02.2014, 21:56

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 808

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 334 раз(а) за 309 сообщений

ЕСЛИ ребенок прибавляет хорошо- этого не может быть. Понять, с чем связана рвота, по интернету невозможно. Если не удается самой- обратитесь к врачу по поводу рвоты.

 
#7  

18.02.2014, 10:34

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.02.2014

Адрес: Киев

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 5

рвота илиобильное срыгивание

в том то и дело, что у врачей были…- дисбактериоз говорят)))… может ли рвота быть изза стафилококка?
узи кишечника делали -все ок,нейросонограмма — норма. при этом ребенок постоянно вырывает. может что то нужно убрать из моего питания? может это от спазмов при коликах?

 
#8  

18.02.2014, 20:49

Врач-участник форума

 

Регистрация: 23.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 808

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 334 раз(а) за 309 сообщений

Все эти исследования никак не могут даже в принципе объяснить почему срыгивает( к сожалению, делать их с этой целью не надо было) постоянно рвота — это как? Ежедневно? Через день? Каждое кормление? Ребенка эта рвота беспокоит? Все таки это не для заочного консультирования )) вариантов много: первое и самое частое- перекорм и заглатывание воздуха. Сколько прибавил за последний месяц?

19.02.2014, 05:26

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.02.2014

Адрес: Киев

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 5

Родился 4090, при выписке 4150, за месяц набрал 1050г. Срыгивает практически после каждого кормления и спустя какое-то время, бывает фонтаном и в объеме больше столовой ложки, просто молоком либо створоженным. Перед срыгиванием его не тошнит и скорее нельзя сказать что ему больно или очень неприятно. Беспокоит что Живот в основном вздут. Срыгивание иногда происходит вместе с бурлением и спазмом в животе, одновременно с пуканьем…

19.02.2014, 05:30

Начинающий участник

 

Регистрация: 16.02.2014

Адрес: Киев

Сообщений: 16

Сказал(а) спасибо: 5

Если это перекорм то что можно сделать? Нужно ли отказываться в еде, контролировать объем? Ребенок на ГВ по требованию…

19.02.2014, 10:55

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.09.2008

Адрес: Москва, СЗАО

Сообщений: 9,581

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений

Просто кормите и все. С хорошими прибавками это не проблема.

Источник

10 марта 201524139 тыс.

Читайте также:  Грыжа протрузия позвоночника поясничного отдела

Что такое пупочная грыжа 

Пупочной грыжей называют выбухание части кишечника или большого сальника через т.н. пупочное кольцо, отверстие в апоневрозе брюшных мышц. Пупочная грыжа является частым, и обычно неопасным состоянием, наиболее распространены у малышей, но могут появляться в любом возрасте. У младенцев пупочная грыжа наиболее заметна во время плача, поскольку ребенок напрягает мышцы брюшного пресса, увеличивает давление в брюшной полости и провоцирует максимальное выбухание грыжевого содержимого наружу. Это классический симптом пупочной грыжи. 

Большинство пупочных грыж самопроизвольно закрываются к возрасту 1 года или несколько позднее. Пупочную грыжу, которая не закрылась самостоятельно к трем годам жизни, равно как и любую пупочную грыжу у взрослого человека необходимо закрыть с помощью хирургического вмешательства для профилактики осложнений. 

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа выглядит как мягкий бугорок пупка или тканей рядом с пупком. Иногда грыжа видна и в спокойном состоянии, но обычно только тогда, когда ребенок или взрослый человек напрягает живот (например, кашляет). 

На фото у ребенка 3х месяцев большая пупочная грыжа

Пупочные грыжи у детей, как правило, не вызывают боли или дискомфорта. Пупочные грыжи, которые появляются во взрослом возрасте, способны вызывать дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта. 

Когда следует обращаться к врачу  Если Вы подозреваете  у ребенка пупочную грыжу, Вам следует обсудить эту проблему во время ближайшего планового визита с врачом. 

Однако, в некоторых случаях пупочная грыжа требует немедленной консультации хирурга, попасть к которому можно или самостоятельно обратившись в больницу или вызвав бригаду «скорой помощи». Обратитесь к врачу немедленно, в любое время суток, если: 

  • Есть уверенные основания считать, что ребенок испытывает боль в животе, в области грыжи 
  • Если боли в животе сопровождаются рвотой 
  • Если выбухание в области пупка стало жестким, ткани вокруг него отекли, и нажатие на эту область вызывает резкую боль. 
Читайте также:  Лечение межпозвоночной грыжи воронеже

Вышесказанное относится и к взрослым людям. Если у Вас появились симптомы пупочной грыжи – обсудите это со своим врачом в ближайшие дни. Однако если выбухание около пупка стало резко болезненным, плотным и его не удается вправить легким нажатием – обратитесь к врачу немедленно. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения. 

Причины возникновения пупочной грыжи

Во время внутриутробной жизни плода он связан с матерью посредством пуповины. Для того, чтобы сосуды пуповины могли спокойно приносить и выносить кровь от плода к плаценте, в передней брюшной стенке имеется некоторое отверстие, которое самопроизвольно закрывается сразу после рождения. Если мышцы не соединяются полностью по средней линии живота, это отверстие может привести к образованию пупочной грыжи вскоре после родов, или позже в течение жизни. 

У взрослых людей развитию пупочной грыжи может способствовать увеличение внутрибрюшного давления. Конкретные причины возникновения пупочной грыжи у взрослых включают в себя: 

  • Ожирение 
  • Многоплодная беременность 
  • Жидкость в брюшной полости 
  • Проведенные ранее хирургические операции на передней брюшной стенке 

Факторы риска возникновения пупочной Пупочные грыжи являются наиболее распространенными у детей раннего возраста, особенно у недоношенных детей и лиц с низким весом при рождении. У чернокожих детей, кажется, риск развития пупочной грыжи несколько выше, чем у младенцев других рас. Мальчики и девочки заболевают этим с равной частотой. 

Для взрослых главными факторами риска являются избыточный вес и/или наличие нескольких беременностей в анамнезе. Среди взрослых людей чаще всего пупочная грыжа возникает у женщин в возрасте 50-60 лет. 

Осложнения  В детском возрасте осложнения пупочной грыжи встречаются довольно редко. Осложнения могут возникнуть, когда содержимое грыжевого мешка оказывается в ловушке (сдавливается в грыжевом отверстии) и не может переместиться обратно в брюшную полость. Это резко уменьшает приток крови к ущемленной части кишечника и может привести к резким болям и повреждению тканей. Если в тканях, попавших в эту ловушку, кровоток прекращается полностью (ущемленная грыжа), то может произойти отмирание этих тканей (гангрена). Из этой области по всей брюшной полости может распространиться инфекция, и тогда ситуация станет жизнеугрожающей. 

Читайте также:  Местные признаки ущемления грыжи

У взрослых людей с пупочной грыжей несколько чаще встречается непроходимость кишечника, чем у здоровых взрослых людей. Все эти осложнения обычно требуют незамедлительного вмешательства хирурга, и нередко – экстренной полостной операции. 

Подготовка к приему врача  Если у Вас или у Вашего ребенка имеются симптомы, характерные для пупочной грыжи, запишитесь на плановый прием к хирургу. Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с врачом. 

  • Запишите, чтобы не забыть, все симптомы, которыми сопровождалась пупочная грыжа, и как давно они возникли 
  • Сделайте заранее и покажите врачу фотографию грыжи в момент ее максимального выбухания, поскольку во время осмотра врачом она может быть не видна 
  • Предоставьте врачу ключевую медицинскую информацию об анамнезе жизни, в том числе другие проблемы со здоровьем и лекарственные препараты, которые постоянно принимаете Вы или Ваш ребенок 
  • Составьте заранее список вопросов, которые хотели бы задать своему врачу.

Дополнительные методы диагностики  Пупочная грыжа диагностируется во время обычного физикального осмотра. В редких случаях бывают необходимы дополнительные методы обследования, такие как томография брюшной полости, УЗИ брюшной полости или рентгенография органов брюшной полости. 

Лечение пупочной грыжи Большинство пупочных грыж у младенцев закрываются самостоятельно до возраста 18 месяцев. В случае обратимого ущемления грыжи Ваш врач иногда может вправить грыжу обратно в брюшную полость и избежать необходимости в экстренной операции. Однако ни в коем случае не пытайтесь сделать это сами, поскольку в некоторых случаях неправильное вправление грыжи может привести к тяжелым и угрожающим жизни осложнениям.   В детском возрасте, как правило, хирургическая операция показана только детям, у которых: 

  • Есть боли в области грыжи 
  • Грыжа большого размера (более 1,5 см в диаметре) 
  • Грыжа не уменьшается в размерах в возрасте 6-12 месяцев 
  • Грыжа не исчезает к возрасту 3 лет 
  • Приводят к ущемлению (один или несколько раз). 

Всем взрослым людям, имеющим пупочную грыжу, как правило, требуется операция грыжесечения. Она необходима для профилактики возможных осложнений грыжи и особенно показана, если со временем пупочная грыжа увеличивается в размерах и становится все более болезненной. 

  Операция грыжесечения проводится через маленький разрез в основании пупка. Содержимое грыжевого мешка возвращают в брюшную полость, затем ушивается грыжевой дефект в передней брюшной стенке, и укрепляется передняя брюшная стенка. Рецидивы пупочной грыжи маловероятны.

Источник