Причины появления грыжи поясничного отдела
Сидячая работа и лишний вес увеличивают риски.
Чаще всего это нарушение развивается незаметно. Если вы иногда замечаете необъяснимую тупую боль в спине, которая усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, — это может быть она, межпозвоночная грыжа.
Впрочем, симптомы бывают и иными, а иногда не проявляются вовсе… До тех пор, пока грыжа не оборачивается чем-то более серьёзным, например радикулитом или даже инсультом.
Что такое грыжа позвоночника
Официальное название этого нарушения — грыжа межпозвоночного диска (плоского образования между позвонками).
Упругие и меняющие форму диски позволяют позвоночнику изгибаться, а также амортизируют нагрузку, которую тот на себя принимает. И всё бы хорошо, но диски — штука не экстремально прочная.
Специалисты американского исследовательского центра Mayo Clinic сравнивают каждый из них с пончиком с желе: внутри — мягкое пульпозное ядро, которое заключено в фиброзное кольцо из плотных сухожилий.
Когда мы наклоняемся вперёд, да еще и с нагрузкой, позвонки сжимаются и пытаются выдавить «пончики с желе» назад. В большинстве случаев межпозвонковые диски выдерживают такую нагрузку.
Но если кольцо из сухожилий по каким-то причинам ослабело, оно может порваться — и мягкое ядро выпятится наружу из межпозвоночного пространства. Именно эту ситуацию называют грыжей позвоночника.
Чем опасна грыжа позвоночника
- Увеличивается давление позвонка на позвонок. Причины понятны, ведь прокладка между ними стала тоньше. В результате позвонки трутся друг о друга, возникает боль, а в перспективе — разнообразные воспалительные процессы.
- Грыжа давит на корешки спинномозговых нервов. Ущемление корешка нерва тоже довольно болезненная штука. Но дело не только в боли: давление на нервные окончания может обернуться радикулитом и даже параличом. А учитывая, что спинномозговые нервы передают сигналы в конечности и к внутренним органам, возможны болезненность и сбои в работе рук, ног, мочевого пузыря, печени, почек и так далее.
- Грыжа давит на расположенные рядом кровеносные сосуды. Из-за этого ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Нередко страдает мозг.
Откуда берётся грыжа позвоночника
Вот наиболее распространённые причины , которые вызывают ослабление фиброзного кольца.
- Вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое, нагружая поясницу или плечи.
- Вы падали или иначе травмировали спину.
- У вас есть проблемы с осанкой — сколиоз или привычка сидеть в сгорбленной позе.
- Вы проводите много времени сидя.
- Вы страдаете остеохондрозом.
- У вас лишний вес.
- Вы постоянно недосыпаете, из-за чего позвоночник не успевает восстановиться после дневных нагрузок.
Какими бывают симптомы грыжи позвоночника
Ещё раз повторим, что симптомы грыжи разнообразны, а в некоторых случаях их может не быть вовсе. Поэтому лучший способ вовремя отследить проблему — это регулярно проходить профилактический осмотр у ортопеда или хотя бы терапевта. И разумеется, не игнорировать сигналы, которые подаёт вам спина.
Вот как проявляет себя грыжа межпозвоночного диска:
- Ноющая боль непонятного происхождения, которая время от времени появляется в пояснице или шейном отделе позвоночника.
- Стреляющая боль, которая иногда сопровождает резкие движения, например повороты или наклоны.
- Боль в пояснице, которая отдаётся в бедро или ногу.
- Боль в шейном отделе позвоночника, которая отдаётся в плечо или руку.
- Участившееся онемение или покалывания в пальцах ног и/или паху.
- Нарушения работы мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, запоры, диарея, проблемы с эрекцией.
- Регулярные головные боли, головокружения.
- Скачки артериального давления без видимых причин.
Если наблюдаете у себя хотя бы один из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Медик проведёт физический осмотр — как правило, ваших жалоб и осмотра хватает для постановки диагноза. Иногда может потребоваться рентген, КТ или МРТ: эти исследования позволят специалисту исключить другие причины болей в спине и максимально точно установить местоположение грыжи.
Как лечить грыжу позвоночника
Чтобы вернуть себе хорошее самочувствие, чаще всего достаточно сделать два шага.
1. Избавиться от боли
Хорошо снимают болевые ощущения обычные безрецептурные обезболивающие на основе ибупрофена или напроксена. Необходимую дозировку вам пропишет врач. Он же порекомендует более сильные препараты, если безрецептурные с задачей не справятся.
Также могут понадобиться противосудорожные средства и миорелаксанты — лекарства, помогающие снять напряжение в мышцах спины.
2. Научиться бережно относиться к позвоночнику
Всё тот же врач, скорее всего, пропишет вам ЛФК — тренировки, направленные на укрепление мелких мышц, которые поддерживают позвоночный столб. Благодаря им ваша спина сможет легче переносить нагрузки.
Кроме того, на лечебной физкультуре вам расскажут, как правильно поднимать тяжести, и научат избегать резких движений — скручиваний и сгибаний позвоночника.
3. Сделать операцию
Хирургическое лечение прописывается лишь в крайних случаях:
- Если боль не проходит в течение 6 недель.
- Если грыжа сопровождается прогрессирующим парезом (слабостью в ногах) или отказом тазовых функций (потерей контроля над мочевым пузырём и кишечником).
Чаще всего хирурги удаляют лишь выступающую часть межпозвонкового диска. Этого достаточно, чтобы снять давление на нервные окончания. В крайне редких случаях повреждённый диск удаляется вовсе.
Что ещё можно попробовать
Вот наиболее распространённые альтернативные методики, которые могут помочь вернуть хорошее самочувствие. Но это не точно.
- Акупунктура. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание действительно может облегчить хроническую боль в спине. Однако учёные признают, что эта тема ещё требует проработки.
- Хиропрактика (мануальная терапия). Есть данные, что манипуляции на позвоночнике умеренно эффективны при болях в спине, которые продолжаются не менее месяца. Однако у мануальной терапии возможна серьёзная побочка — вплоть до инсульта.
- Массаж. Грамотно выполненный массаж обеспечивает краткосрочное облегчение при хронических болях в спине.
- Йога. Сочетание физической активности, дыхательных упражнений и медитации тоже помогает некоторым людям избавиться от хронических болей.
Источник
Многие не реагируют серьезно на боль в спине, так как это стало частое явление. Люди тяжело работают на работе, устают, некоторые носят тяжести, а некоторые постоянно сидят в офисе, поэтому болезни, связанные с позвоночником, случаются очень часто. На ранних стадиях мало кто обращается к врачу. Человек лечится только тогда, когда начинаются мучительные боли в спине, а все из-за того, что появилась грыжа поясничного отдела позвоночника.
Хотя не стоит расстраиваться тем, у кого она есть. Ее можно вылечить, хотя это не просто, главное, чтобы пациент хотел добиться результата.
Причины появления грыжи
Из-за того, что у человека появился остеохондроз или он получил травму позвоночника, появляется грыжа поясничного отдела. Это и есть самые главные причины ее возникновения. Чаще всего от этого заболевания страдают мужчины после 30 лет. Удивительно, но эта болезнь позвоночника может появиться не только из-за сильной физической нагрузки, а и из-за того, что человек мало двигается. Межпозвоночные диски питаются за счет диффузии, так как у них нет кровеносных сосудов.
В ткань диска поступают полезные элементы от того, что человек двигается, что приводит к усилению гидростатического давления. Если мало двигаться, то и эти вещества не будут снабжать диски, поэтому они становятся не такими прочными. Это приводит к тому, что появляется грыжа позвоночника поясничного отдела.
Постепенно будет разрушаться диск тогда, когда человек постоянно подымает тяжести, получает нагрузки. Иногда это разрушение может растянуться на годы, но воспалить его очень просто, для этого понадобиться одно неправильное движение.
_180024″ class=»SC_TBlock»>
Симптомы появления болезни
Человек, у которого появилась грыжа поясничного отдела позвоночника, изначально ощущает боль, онемение, у него снижаются сухожильные рефлексы, начинается мышечная слабость. Есть случаи, когда грыжа диска не проявляется болью. Но, когда она есть, то это очень мучительное состояние. Так как она появляется рывками, в том месте, где защемило нерв.
У организма человека часто срабатывает инстинкт самосохранения, поэтому при появлении позвоночной болезни, а именно грыжи, тело пытается найти нужное положение. Это часто приводит к тому, что его может перекосить в одну сторону. Размеры грыжи бывают разными. Она может привести к парализации ног, поэтому нужно выявить ее заранее. Также последствиями межпозвонковой блокады могут быть нарушения работы кишечника и мочевого пузыря.
Когда грыжа позвоночника только появляется, начинаются боли в пояснице. Такие признаки не вызывают особого удивления, поэтому мало кто начинает нужное лечение. Главные симптомы начнут проявляться гораздо позже.
Самые главные признаки грыжи поясного отдела:
- начинает стрелять в спине, проявляется это сильной болью, она быстро появляется, а также постепенно проходит. Кстати, называется это люмбаго.
- болевые ощущения могут усиливаться. Особенно тогда, когда человек двигается, его мышцы напрягаются;
- появляется боль в одной точке в районе пояснице;
- если человек наклоняется или поворачивается, то он также ощущает боль;
- иногда боль может проявляться по ноге до стопы;
- болят ноги, особенно сбоку, иногда немеют.
Даже после лечения может проявиться болезнь снова после нескольких лет.
_180027″ class=»SC_TBlock»>
Лечение болезни
Человек, который получил грыжу позвоночника, обязательно должен придерживаться постельного режима, не получать тяжелые физические нагрузки. Он должен принимать специальные медикаменты, которая приводит к тому, что снижается боль, улучшается кровообращения, организм получает много витаминов.
После того, как боль стихает, нужно ходить на массаж, а также выполнять упражнения, после которых мышцы становились бы крепче. Если своевременно лечить грыжу, то можно полностью вылечить позвоночник или улучшить его состояние.
Профилактика межпозвоночных грыж
Если межпозвоночная грыжа уже появилась, то нужно делать такую профилактику, чтобы увеличивались промежутки между выстрелами боли. Чтобы грыжа не прогрессировала, нужно вовремя обращаться к врачу. Главное, чтобы специалист осмотрел пациента, так как запустить болезнь очень просто. Кстати, даже после выздоровления нужно изредка приходить в больницу для того, чтобы врач следил за тем, чтобы болезнь еще раз не проявилась.
Существуют специальные корсеты, которые помогают лечить грыжу, а также справиться с болью. Нужно делать специальные упражнения, укреплять мышцы, так как это помогает улучшить результат.
Ни в коем случае нельзя делать тяжелую работу.
Самое главное, нужно постараться приложить максимум усилий для того, чтобы вылечить болезнь. Кстати, даже правильное питание может повлиять на то, что улучшается состояние позвоночника. Нужно обратить внимание на матрас, на котором спит пациент, так как сон в неудобной позе или на плохой поверхности может привести к осложнениям.
Когда появляются позвоночные болезни, нельзя перед собой подымать тяжести, а также ограничить себя поворотами вперед. Если нужно поднять что-то с пола, лучше сначала присесть, а затем подниматься вместе с ним. Важно также правильно вставать с кровати.
Итак, очень важно вовремя обнаружить грыжу позвоночника. А для тех, у кого нет ее, все равно нужно лечить вовремя сколиоз и другие болезни позвоночника, нужно не забывать о правильном питании. Каждый человек должен употреблять в своем рационе каждый день овощи, фрукты, творог, молоко, свинину и другие полезные продукты питания.
_180035″ class=»SC_TBlock»>
Источник
Грыжа межпозвоночного диска – это заболевание, возникающее внезапно. Если пациент не отреагирует должным образом на появление первых симптомов этого недуга, острая грыжа межпозвоночного диска грозит стать хроническим заболеванием, а это значит, что процесс не прекратится и будет только прогрессировать. Благодаря тесному соседству межпозвоночных дисков и суставов, спинного мозга и нервных корешков, патологические изменения в межпозвонковых дисках могут также влиять на спинной мозг и нервные корешки. Могут возникнуть различные нарушения и из-за смещения дисков, так как это приводит к дополнительной нагрузке на суставы.
Немного о строении позвоночника
Конечно, здоровый позвоночник – это красота и грация, это сила и выносливость, это подвижность и гибкость… Но это также защита центральной нервной системы, это надежность в нервном управлении внутренними органами и обменом веществ.
Строение позвоночника, если оно не нарушено, обеспечивает безопасность спинного мозга, его корешков и сопряженных с ними нервных волокон. Причем защищает не только от ударов и повреждений, но и от перенапряжений, от угрозы разрывов. Этому способствует особое, гибкое строение позвоночника, «конструкция» которого включает много сложных элементов.
Здоровый позвоночник исполняет множество функций – о некоторых мы даже не задумываемся. 23 межпозвоночных диска человеческого позвоночника (верхние расположены между 2 и 3 шейным позвонком и нижние между 5 поясничным позвонком и крестцом)выполняют роль подушки и амортизатора осевых структур позвонка. Благодаря функциональному взаимодействию фиброзного кольца и студенистого ядра они приобретают необходимую упругость.
Здоровые межпозвоночные диски выпуклые, их можно сравнить с хорошо надутым мячом. Они быстро улавливают толчки, легко деформируются и снова становятся на место. Помимо функции амортизатора, они соединяют отдельные тела позвонков.
Любая патология межпозвоночных дисков порождает серьезные проблемы – не только травматологические и ортопедические, но также неврологические, психологические, психосоциальные. Болезни позвоночника резко ухудшают общее состояние человека, ограничивают активность и социальную компетентность, снижают качество жизни.
Состояние позвоночника требует серьезного отношения к себе. Болезни межпозвоночных дисков нельзя запускать! Необходимо компетентное и надежное лечение при первых проблемах с позвоночником и при малейшем подозрении на межпозвоночную грыжу.
Роль межпозвонковых дисков
Межпозвонковые (или межпозвоночные) диски — это соединительные пластинки с кольцевидными фиброзно-хрящевыми краями и студенистым ядром. Позвонки соединены спереди этими пластинками. Межпозвонковые диски играют роль прослоек, подпружинивающих соседствующие позвонки. Впрочем, их функции шире, чем просто у «пружинной подушки». Межпозвонковые диски образуют фронтальную (со стороны живота) связь позвонков друг с другом. Вместе со связками и суставными соединениями сзади и по сторонам это обеспечивает общую подвижность, гибкость, пружинистость позвоночника.
С течением времени могут происходить дегенеративные изменения ткани межпозвонковых дисков, особенно в поясничном отделе. Ткань становится грубее, а диски тоньше, они уже не справляются с нагрузкой. Если сравнивать их с надутой подушкой между позвонками, то подушка «сдувается», позвонки начинают давить друг на друга, что тоже ведет к дегенеративным изменениям.
Нарушенное строение одного или нескольких дисков проявляется усиливающимися болями в спине. Возрастающее давление на нервные волокна, исходящие из позвоночного канала, может привести к компрессии корешков спинного мозга – из-за этого, в частности, ощущаются усиливающиеся боли в ногах.
Причины появления боли в позвоночнике и межпозвоночной грыжи
Ежедневная нагрузка приводит к изнашиванию межпозвоночных дисков: в принципе речь идет не об износе, а об адаптации позвонка к условиям нагрузки, т. е. там, где происходит наибольшая нагрузка, структура будет твердой и крепкой, неподдающейся деформированию.
Следствием этого процесса являются функциональные нарушения с увеличенной нагрузкой на суставы и мышцы, что может привести к боли, связанной с эластичностью и потерей жидкости межпозвоночных дисков и образованием трещин в кольцевом слое. Теряется упругость диска и устойчивость позвоночника, поскольку разные его части, такие как позвонки, межпозвоночные диски, мышцы и связки больше не связаны так, как необходимо, и позвоночник больше не может в полной мере поддерживать их функцию. Когда мышечные резервы позвоночника исчерпаны, это может привести к усталости и боли.
Процесс ухудшения состояния здоровья позвоночника связан с местной воспалительной реакцией и высвобождением различных нейромедиаторов, Нейромедиаторы, с одной стороны, помогают организму справиться с возникшей проблемой, но они вызывают боль в пояснице, так как раздражают нервные волокна. Это предупредительный симптом, сообщающий органу о необходимости отдохнуть, чтобы поддержать процесс восстановления и расслабить мышцы. Если не обратить на этот болевой «звоночек» внимания, то следующая нагрузка на позвоночник приводит к рефлекторному напряжению мышц, усиливая боль и провоцируя ее распространение по спирали вверх. Если и в это время не предпринять никаких мер, можно получить хроническую боль.
Когда давление в диске нарастает, эластичность уменьшается, диск становится хрупким, то хрящевое кольцо может порваться, а студенистое ядро выдавливается за пределы кольца и образуется классическая грыжа.
Причина защемления межпозвонковых дисков
С развитием дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках ткань хрящевидных колец становится истертой, ломкой. Края позвонков прихватывают их, как кусачки. При резком возрастании нагрузки «кусачки» могут прорвать край диска. Это и есть травмирующее ущемление (в немецкой диагностике Bandscheibenvorfall, или Bandscheibenprolaps).
Также на травматизацию дисков влияют неоптимальные, особенно резкие нагрузки. У межпозвонковых дисков «двойственное» строение: сравнительно твердый кольцевой край и студенистое ядро, заключенное между внутренними поверхностями позвонков.
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – причина появления.
В пояснично — крестцовом отделе позвоночника особый риск ущемлений вызван как общей повышенной нагрузкой, так и особой конфигурацией. В этом отделе позвоночник выгнут вперед, края позвонков слегка раздвинуты у хрящевидных колец. Резкий прогиб назад в пояснице, особенно при подъеме тяжести – и края позвонков, сойдясь спереди, ущемляют диск.
Выдавленный при ущемлении фрагмент позвонкового диска прижимает нервную ткань в месте соединения с корешком спинного мозга. Это вызывает сильные боли, часто отдающие в конечности (типичная боль седалищного нерва), чувство онемения. В особо острых случаях это может стать причиной паралича.
Каковы же причины появления межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Диагностические обследования с применением современных технических средств (магнитно-резонансная томография, миелография и др.) показывают, что причиной внезапных и резко обостряющихся болей в спине зачастую являются ущемления межпозвонковых дисков именно в поясничном отделе, так как пять позвонков поясничной зоны несут на себе основную нагрузку торса.
Расстройство вызвано возбуждением или компрессией:
- корешка спинномозгового нерва в поясничном или крестцовом отделе позвоночника;
- либо так называемого конского хвоста (Caudaequina) – пучка поясничных, крестцовых и копчиковых корешков спинномозговых нервов в поясничном или крестцовом отделе позвоночника.
Врачи выделяют следующие причины, провоцирующие грыжу межпозвоночных дисков:
- наследственная предрасположенность;
- слабое развитие паравертебральной (примыкающей к позвонкам) мускулатуры;
- чересчур прямая, «гордая» походка (она нарушает пружинное, S-образное строение позвоночника, что приводит к нерациональным нагрузкам на позвонки);
- беременность (большой живот также вынуждает беременных женщин выпрямлять при ходьбе позвоночник);
- длительные перегрузки (поднятие тяжести, длительное нахождение груза на руках или быстрое его перемещение).
К этиологическим факторам, в принципе, относят и травматизм, но – как редкое исключение. Основная причина межпозвоночной грыжи – все же дегенеративное изменение тканей межпозвонковых дисков.
Источник
