Растяжение паховых связок или грыжа

При растяжении паховых связок происходит частичное разрушение коллагеновых волокон, которые обеспечивают анатомически правильное положение бедра относительно таза при движениях ноги. От их эластичности зависит максимальный угол и амплитуда отклонения тазобедренного сустава. Травмирование происходит при изменении положения ног, которое приводит к чрезмерной нагрузке на связки и превышает допустимые пределы изменения их длины.

Успешность восстановления работоспособности во многом зависит от того, насколько правильно оказана первая помощь и как скоро начато лечение.

Симптомы

В момент травмы возникает сильная боль, которая со временем становится менее выраженной. Иногда совсем проходит и проявляется только при изменениях положения бедра. Все зависит от степени повреждения. В тяжелых случаях подвижность тазобедренного сустава сильно ограничивается, возникает значительная отечность, появляются гематомы в области паха. Также возможны внутренние кровоизлияния и локальное повышение температуры. Болевой синдром присутствует и в состоянии покоя.

Степени

В зависимости от тяжести повреждения (количества разрушенных волокон) растяжение паховых связок бывает:

• Первой – при этом имеются слабые неприятные ощущения при движении бедра. В спокойном состоянии никак не проявляются. Работоспособность сустава не нарушена.
• Второй – наблюдается более выраженный болевой синдром, который немного ограничивает подвижность. Может сопровождаться отеком и поверхностным кровоизлиянием.
• Третьей – присутствует постоянная, сильная боль. В области повреждения возникает отечность и гематомы. В тяжелых случаях травма часто усугубляется разрывом паховой мышцы. Нога частично или полностью утрачивает двигательные и опорные функции. Симптоматика идентична полному разрыву связок, для которого дополнительно характерна аномальная подвижность тазобедренного сустава.

Диагностика

При легкой и средней тяжести травмы ярко выраженная симптоматика позволяет точно диагностировать растяжение паховых связок. Дополнительные инструментальные исследования применяются в сложных случаях. Особенно после ушибов и падений, в результате которых причиной повреждения связок может оказаться перелом шейки бедра или сильный вывих. Для уточнения диагноза делают рентгеноскопию места повреждения.

Также возможно возникновение внутренних гематом и кровоизлияний в капсулу сустава. Определяется наличие этих осложнений с помощью магнитно-резонансной (МРТ) или компьютерной (КТ) томографии.

Первая помощь

При любой степени растяжения необходимо немедленно уложить пострадавшего на ровную поверхность и обеспечить удобное положение пострадавшей ноги – под копчик подложить мягкий валик из подручных материалов. Затем наложить на область тазобедренного сустава иммобилизующую повязку из эластичного бинта или подходящего плотного материала. Для снятия болевого синдрома и уменьшения отека к месту поражения периодически прикладывать холодный предмет или компресс. Долго подвергать паховую область воздействию холода не следует, чтобы не допустить переохлаждения близлежащих внутренних органов. При сильной боли – дать пострадавшему анальгетик.

В тяжелых случаях при острой симптоматике и подозрении на разрыв связок или перелом шейки бедра необходима полная иммобилизация с помощью шины или других подручных материалов.

Для уточнения диагноза и назначения лечения травмированного срочно доставить в медицинское учреждение.

Лечение

Даже незначительные повреждения паховых связок требуют проведения консервативного лечения до полного восстановления работоспособности. Для этого применяются противовоспалительные мази и гели. Терапия проводится в домашних условиях по рекомендациям врача. Амбулаторно назначаются физиотерапевтические процедуры. Полное выздоровление наступает через 7-10 дней.

При растяжениях второй степени обеспечивается частичный или полный покой поврежденной конечности не менее 2-3 недель. В зависимости от тяжести повреждения проводится кинезиотейпирование или фиксация шиной. В любом случае передвижение разрешается только с помощью костылей без опоры на больную ногу.

После снятия воспаления и отека (через 2-3 дня) для ускорения процесса восстановления связок назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия). Для улучшения циркуляции крови и тонуса мускулатуры делается массаж мышц бедра и голени. Одновременно проводится поддерживающая терапия для насыщения организма витаминами и микроэлементами. Восстановление работоспособности связок занимает 3 недели и более.

Лечение растяжений третьей степени осуществляется в стационарных условиях, при полной иммобилизации травмированного сустава. Для снятия болевого синдрома применяются нестероидные анальгетики и обезболивающие мази. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или артроскопия.

Период восстановления зависит от сложности травмы и метода проведенного лечения. Он может длиться от одного до нескольких месяцев.

При легкой и средней тяжести растяжений можно применять народные средства, которые помогают уменьшить отек и воспаление, снять боль, улучшить тонус мышц и сосудов. Использовать можно только проверенные рецепты и надо с осторожностью относиться к рекомендациям многочисленных знахарей в интернет-пространстве.

Реабилитация

Полное восстановление работоспособности тазобедренного сустава после растяжения второй или третьей степени невозможно без выполнения упражнений лечебной физкультуры. Начинать делать простые упражнения следует сразу после снятия отека и болевого синдрома. Первые занятия желательно проводить под наблюдением врача. Амплитуду и количество повторов движений увеличивают постепенно.

По мере готовности ноги держать вес тела необходимо начинать ходить. Сначала с костылями и частичной опорой на стопу. Затем постепенно увеличивать нагрузку до полной. Далее следует отказаться от костылей, начать ходить и делать легкие приседания. Переходить к бегу, выполнению выпадов и прыжков следует только после полного восстановления связок и окружающих тканей.

Физиотерапия и массаж способствуют быстрой регенерации коллагеновых волокон и восстановлению двигательных функций бедра.

Профилактика

Растяжение паховых связок не самая распространенная бытовая травма. Чаще это происходит при занятиях спортом. Исключить риск такого повреждения нельзя, но снизить вероятность и степень тяжести повреждения можно, если соблюдать несложные рекомендации:

• Перед выполнением физических упражнений всегда делать разминку.
• Ежедневной зарядкой поддерживать мышечный тонус, эластичность связок и мягких соединений сухожилий.
• Использовать сбалансированное питание, которое удовлетворяет все потребности организма в микроэлементах и витаминах.
• Своевременно обращаться за медицинской помощью и долечивать травмы до полного восстановления работоспособности поврежденного органа.

Выполнение этих правил, конечно, потребует усилий и затрат времени, но во многих случаях убережет от травм и поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Прогноз

В обычных жизненных ситуациях паховые связки выполняют функцию удержания бедра в нормальном положении и не испытывают сильного напряжения. В спорте ситуация совершенно другая – большое разнообразие движений по направлению и амплитуде часто заставляет работать тазобедренные суставы на пределе возможностей. Связочный аппарат подвергается разнонаправленным и резким воздействиям.

Правильно построенный тренировочный процесс обеспечивает травмобезопасное выполнение упражнений и приемов. Риск растяжений резко повышается при слабой разминке или от увеличения нагрузок при недостаточной подготовленности организма атлета. Это характерно для любителей и начинающих, чрезмерно амбициозных спортсменов.

Спортом можно заниматься с удовольствием и без травм, если всегда делать полноценную разминку, выполнять рекомендации тренера и соблюдать правила безопасного выполнения упражнений.

Растяжение паховых связок – это болезненное нарушение целостности волокон соединительной ткани, которые фиксируют мышцы бедра с нижней частью скелета. Благодаря этому мышечному аппарату человек может ходить, менять направление движения.

Кроме того тут находится большое количество кровеносных сосудов, нервов. Поэтому лечить данное патологическое состояние необходимо незамедлительно. Если же терапию не проводить, а травмировать мышцу снова и снова, то болевой синдром будет возникать даже при незначительной нагрузке. В тканях произойдут дистрофические изменения, появится хромота.

Основные причины растяжений мышц и связок в паху

Повод немедленно обратиться в травмпункт — неожиданная боль в области паха, которая может свидетельствовать о нарушении целостности тканей. Травма часто встречается у атлетов или людей, которые только начинают заниматься спортом, независимо от возраста и пола. Причин несколько:

• ошибки в технике выполнения физических упражнений;
• генетическая предрасположенность к травматизму;
• травмы на льду;
• неудачное падение или резкий рывок;
• воспалительные процессы;
• нестабильность сухожильно-связочного аппарата;
• резкие повороты или махи бедром;
• болезни тазобедренного сустава.

Повышает риск растяжения связок в паху отсутствие физической активности. Если постепенно растягиваться, например садиться в шпагат, разрыва связок не должно быть. Но если сесть в шпагат резко, без предварительного разогрева тела — травма гарантирована. Растяжение паховых связок диагностируют чаще у спортсменов, но такое повреждения можно получить и в быту.

Степени

Патология разделяется на 3 степени:

1. 1 степень – лёгкая. Движение не ограничено, возникает несильная боль при ходьбе, усаживании куда-либо или при наклоне. Повреждения в мышцах или связках незначительны.
2. 2 степень – средняя. Движение человека немного ограничено, возникает боль, но более сильная, чем при лёгкой степени. Могут возникнуть отёчность, посинение кожи. Бег, прыжки, махи ногами и другие виды физической активности невозможны.
3. 3 степень – тяжёлая. Отмечается наличие постоянной сильной боли, даже в состоянии покоя. Тяжёлая степень патологии сопровождается появлением синяков, отёков, спазмами мышц.

Растяжение требует немедленного лечения, так как приводит к судорогам, хромоте, постоянной боли, воспалительным процессам. Растяжение увеличивает риск возникновения паховой грыжи.

Классификация паховых растяжений

Самостоятельно определить вид повреждения несложно. Растяжение паха классифицируют по следующим признакам:

Симптомы растяжения связок в паху

Острая боль — первый признак травмы. Также растяжение в паху сопровождается характерным хрустом. Если это случилось во время тренировки, занятие следует сразу прекратить. Дальнейшие клинические признаки, свидетельствующие о растяжении паховой связки:

• избыточное скопление жидкости;
• посттравматическое скопление крови;
• судороги;
• спазмы;
• припухлость;
• подвижность сустава ограничена;
• гипертермия.

Боль возникает сразу, она может иметь разный характер. Другие признаки наблюдаются в течение нескольких часом или дней. Растяжение в паху также влияет на работу мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Строение пахового канала

Чтобы детальнее изучить этот отдел организма, мужчине нужно знать строение пахового канала. Паховый треугольник ограничен несколькими частями:

• нижняя часть – здесь находится Пупартова связка;
• медиальная связка мышц – наружный край прямой мышцы брюшины;
• верхняя часть – паховый канал ограничен перпендикулярно, опускаясь из точки между внешней и средней третью паховой связки к прямой мышце брюшины.

Также строение паха у мужчины рассматривает наружное и внутреннее отверстие, а также четыре стенки. А именно:

1. Внутреннее отверстие – это паховое глубокое кольцо, что располагается на полтора сантиметра выше от середины паховой связки. Речь идет об отверстии в поперечной фасции, где проходит непосредственно семенной канатик. Это отверстие называют латеральной паховой ямкой, что ограничивается в строении паховой связкой поверху, наружной пупочной складкой изнутри.

2 Наружное отверстие – паховое кольцо, расположенное снаружи, ограничивающееся латеральной и медиальной ножками, межножковыми волокнами поверху, загнутой связкой мышц изнутри.

Также анатомия строения этой части мужского организма рассматривает несколько стенок пахового канала, а именно:

• апоневроз наружной косой мышцы живота – располагается спереди паха;
• поперечная фасция – она располагается на задней части паха;
• паховая связка – можно увидеть снизу строения;
• внутренняя косая и поперечная мышца живота (нависающие их края) – располагается поверху паха.

Если рассматривать мужской организм, паховый канал проводит внутри себя семенной канатик, здесь также находятся подвздошно-паховый нерв и половая ветвь бедрено-полового нерва. А та часть, что начинается на верхней стенке пахового канала и заканчивается на нижней стенке, в медицине зовется паховым промежутком.

Признаки растяжения паховых мышц

К тазовому суставу прикреплены 5 мышц. Их задача — движения ногами. Растяжение паховой мышцы во время выпадов, махов ногой или приседаний — очень частая травма у спортсменов. Основные признаки:

• резкая боль;
• гематома в месте травмы;
• припухлость;
• отек;
• трудно двигать ногой;
• неприятный хруст при движении;
• мышечная гипотония
• гипертермия;
• судороги.

Кроме проявлений на коже, патологические процессы протекают также в сосудах и тканях мышц. От травм не застрахован никто, дети часто повреждают мышцы во время активных игр. Спортсмены получают повреждения если отказываются от растяжки и разминки. Поэтому полезно делать упражнения на укрепление мышц паха.

Симптомы

Растяжение мышц в паховой области может приводить к серьёзным нарушениям опорно-двигательного аппарата. Поэтому так важно вовремя диагностировать и начать лечение. Симптомы травмы следующие:

• Боль в паховой области;
• Нарастающий отёк, припухлость;
• Гиперемия вокруг места повреждения;
• Местная гипертермия (температура повышается незначительно, не более 38оС);
• Движения ногами резко ограничены. Попытки встать и ходить приводят к усилению болевых ощущений.

Характерным признаком травмы может быть хруст, который сопровождает момент повреждения мышцы. При тяжёлой степени растяжения этот звук может сопровождать все движения.

Диагностирование растяжений в паху

Сколько заживает растяжение паховых мышц? В среднем, восстановление длится от нескольких дней до нескольких месяцев. Самостоятельное лечение противопоказано, сначала следует обратиться к травматологу, продолжает лечение ортопед или хирург. Врач проведет сбор анамнеза, определит степень и вид травмы. Важно также исключить возможные осложнения:

• перелом шейки бедра;
• гемартроз;
• вывих тазобедренного сустава.

Для более точной картины специалист использует следующие методы диагностики:

• Рентгенография;
• КТ и МРТ;
• УЗИ.

После детального изучения снимков поврежденного сустава, врач назначает терапию.

Первая помощь при растяжении в паховой области

Неправильная и несвоевременная терапия приводит к осложнениям, например к полному разрыву связки или паховой грыже. Основные шаги оказания медицинской помощи при растяжении тазобедренного сустава:

1. Холод. Приложить лед или емкость с холодной водой. Не класть на голую кожу. Холод держать несколько часов
2. Уменьшение нагрузки. Нужно минимизировать давление на больную ногу. Пациенту обеспечить полный покой, ногу следует зафиксировать в неподвижном положении с помощью шины.
3. На ногу нужно также наложить жгут или туго перебинтовать, захватывая область ягодиц, поясницы и бедра.

Если пациент страдает от сильной боли, следует дать обезболивающий препарат и быстро доставить в травмпункт.

Основная методика лечения

Растяжение связок в паховой области лечится медикаментозно. Врачом может быть назначена следующая группа препаратов:

1. Анальгетики
2. Противовоспалительные средства
3. Гормональные лекарства

Назначение последней группы производится только в крайнем случае, когда другие лекарственные препараты не оказывают нужного действия. При тяжелой степени растяжения, сопровождающейся разрывом связки, может потребоваться хирургическое вмешательство. Восстановить работу мышц можно с применением ультразвука или лазера.

На время лечения рекомендуется фиксировать подвижность сустава специальным бандажом, одеваемым между ног, или отрезом. Поддержать и сделать сустав неподвижным также можно с помощью тейпа – тканевой клейкой ленты, напоминающей медицинский лейкопластырь.

Мази от растяжений

Самый хороший эффект при лечении растяжений сухожилий в паху имеют мази, обладающие разогревающим действием. Но их длительное применение врачами не рекомендуется, так как оно может стать причиной расстройств в работе желудочно-кишечного тракта. На время использования медикаментов больному следует сохранять покой.

Длится это в среднем от 4 до 6 дней.

При этом не следует забывать про прикладывание холода через каждые 3 часа.

Не ранее, чем через неделю, при условии улучшения самочувствия, допускается выполнение реабилитационной физкультуры. Но строго после разрешения врача и очень аккуратно.

Заниматься можно в домашних условиях или ходить в поликлинику. Полная продолжительность курса лечения в каждом случае индивидуальна. Немаловажное значение при этом имеет степень тяжести травмирования.

Тейпирование при растяжении

Популярной методикой вспомогательной терапии при растяжении является тейпирование. Приклеивание на больной участок тейпа позволяет мышце расслабиться и при этом поддерживает ее. Таким образом обеспечивается стабильность работы связочного аппарата. Процедура выполняется с соблюдением некоторых правил:

1. Кожа должна быть подготовлена (очищена и высушена)
2. Тейп накладывается без натяжения
3. Его активация происходит путем растирания

В неподвижном положении связок травма заживает быстрее. Тейпирование также применяется в реабилитационный период после оперативного вмешательства и в профилактических целях.

Как лечить?

Любая физическая активность противопоказана до полного восстановления организма после травмы. Следует знать, что неправильное лечение или его отсутствие ослабляет связки и мышцы. Лечение растяжения паха включает:

• Прием препаратов.
• Сеансы физиотерапии.
• Народные методы.
• Лечебные упражнения.
• Тейпирование.

Если диагностирован полный разрыв мышц или паха, тогда необходимо хирургическое вмешательство. Врач зашивает порванные ткани и накладывает фиксатор. После операции период восстановления длится до 2 месяцев.

Консервативный метод

Используемые медикаменты при растяжении паховой связки:

Также врач назначает:

• Анальгетики;
• Препараты группы НПВП;
• Кортикостероиды.

Методы физиотерапии:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• ультразвук.

Хорошие результаты дает массаж и курс мануальной терапии. Чтобы препараты дали хороший результат, важно максимально ограничить подвижность в паху. Если нет возможности лежать в постели, нужно носить специальную фиксирующую повязку (бандаж). Популярная методика для восстановления после растяжения паховой связки — тейпирование. Тейп расслабляет мышцы и поддерживает их в стабильном положении.

Народная медицина

Полезные методы альтернативной медицины:

1. Измельчить репчатый лук и капусту, добавить сахар и натертый сырой картофель. Перемешать глину с простоквашей и добавить к картофельной смеси. Нанести на поврежденное место и держать 12 часов.
2. Измельчить несколько мелких луковиц и смешать с сахарным песком. Приготовить из смеси компресс.
3. Несколько зубчиков чеснока измельчить и добавить к любому животному жиру. Смесь поставить на огонь и довести до кипения. Листья эвкалипта мелко нарезать и положить в горячую массу. Процедить 2-3 раза и накладывать на травмированную область несколько раз в день.
4. Прогреть песок или соль, положить в тканевый мешочек и прикладывать к месту травмы.

Народные рецепты нужно использовать только в комплексе с основной терапией. Предварительно нужно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Лечение и восстановление после получения травм и растяжений паховых связок может длиться долго, все зависит от степени повреждения, а также сопутствующих заболеваний. Но, гораздо проще предотвратить повреждение связок, для этого стоит соблюдать следующие профилактические правила:

• Перед любой активностью обязательно нужно делать разминку.
• В пассивный образ жизни нужно включить больше активности.
• Ежедневная ходьба не менее 10 тысяч шагов.
• Езда на велосипеде и плаванье в бассейне 2-3 раза в неделю.
• Правильное питание, сбалансированный рацион.
• Заминка после силовых тренировок и упражнения на растяжку.
• Своевременное лечение травм.

Растяжение паховых связок всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, разрывами волокон, ограничениями в движении. Человек ощущает дискомфорт, лишается возможности полноценно активно передвигаться. Чтобы не допустить развития патологии, важно соблюдать профилактические меры, позволяющие устранить подобные травмы, обеспечивая человеку комфорт и безопасность.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Реабилитация

Для того чтобы полностью восстановиться после растяжения мышц паха, нужно отказаться от физической активности. Результат реабилитации зависит от ответственности самого пациента. Лечебная физкультура и массаж — основа реабилитации. Массаж улучшает кровообращения в месте повреждения, но проводить сеанс должен квалифицированный специалист. Лечебной физкультурой нужно заниматься под наблюдением инструктора. Важно подобрать удобную обувь, чтобы уменьшить риск падения или удара. Начинают с легких упражнений, например ходьбы на месте или легких махов ногами. Обеспечить стабильную работу связочного аппарата помогает тейпирование. Несколько советов:

• использовать тейп только на чистой и сухой коже;
• накладывать без натяжения;
• не наносить на поврежденные участки кожи;
• работа проводится только квалифицированным специалистом.

Физиотерапевтические процедуры помогают ускорить регенерацию тканей, нормализовать кровообращение и восстановить подвижность.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )