Шов после грыжи пупка

Основные варианты выполнения пластики пупка

Пластика пупка является эстетической пластической операцией, чаще всего ее проводят:

• Женщины после беременности и родов. Обычно примерно в течение 6 месяцев после родов пупок приходит в норму вместе с кожей, мышечным каркасом живота и подкожной клетчаткой. Однако, в некоторых случаях деформация пупка оказывается стойкой, умбиликопластика после родов позволяет быстро ликвидировать дефект и вернуть женщине уверенность в себе.
• Пациенты после неудачного пирсинга. Причинами деформации пупка в этом случае будут: неправильная техника пирсинга, неправильный прокол пупка, нарушение стерильности, склонность организма к избыточному образованию соединительной ткани, аллергия на металлические предметы.
• Пациенты, форма пупка которых изменилась после операции. К деформации пупка могут привести хирургические разрезы в области расположения пупка (по средней линии живота), натяжение кожи живота (пластическая операция по подтяжке живота без перемещения пупка).
• Мужчины и женщины с приобретенными особенностями строения пупочного кольца. Это  выпуклый пупок, сформировавшийся из-за неправильной обработки пуповины в младенчестве или слабости соединительных тканей, которая приводит к образованию пупочной грыжи и расширению пупочного кольца.
• Пациенты в возрасте. С годами ткани тела теряют упругость, эластичность и опускаются вниз, возрастной птоз кожи живота приводит к изменению формы пупка.

Возможные осложнения

Ущемление грыжи — ещё один опасный тип осложнений. Возникает он внезапно, чаще всего у тех пациентов, которые не обратились в клинику вовремя. При этом у больного возникают грыжевые ворота, которые пережимают большой сальник или кишечные петли, что приводит к кишечной непроходимости, частым запорам и некрозу тканей.

Дефект при ущемлении является невправимым и требует срочного врачебного вмешательства для сохранения жизни пациента.

В случаях, когда некроз тканей уже произошел, то при грыжесечении, хирург проводит резекцию ущемленной кишки.

При ущемлении пациент может ощущать сильные боли, которые зачастую приводят даже к болевому шоку. Вместе с болью у пациента отмечают бледность кожных покровов, гипотония и тахикардия. Большая часть больных страдает от запоров, длительность которых может достигать более недели.

Ущемление послеоперационной грыжи может привести к смерти пациента, поэтому при данном недуге обращение к врачу должно быть неотложным.

После умбиликопластики у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

• Болезненные ощущения и дискомфорт: тянущие боли в нижней области живота, в области послеоперационной раны. Как правило, такие боли не интенсивны и их можно легко ослабить приемом обезболивающих лекарственных средств.
• Гематомы: послеоперационные синяки могут быть обширными, занимать большую часть поверхности живота. Гематомы обычно рассасываются самостоятельно через 2-3 недели и не требуют дополнительного специального лечения.
• Отеки: после пластики пупка возможна значительная отечность тканей живота, за счет которой объем талии и живота может временно увеличиться на 1-2 размера. Большая часть отеков уходит через 1-2 недели, оставшаяся часть рассасывается через 1-2 месяца.
• Инфицирование: происходит из-за нарушения врачом правил асептики во время операции, что привело к попаданию инфекции в рану, провоцирующей воспаления или гнойное расплавление тканей. Для профилактики инфицирования раны пластический хирург назначает комплекс антибиотиков, которые необходимо начать принимать перед операцией и продолжить после.
• Выраженное рубцевание: разрастание соединительной ткани, которое привело к формированию грубых рубцов. Если в послеоперационном периоде рубцы начали выступать над поверхностью кожи и расползаться в ширину, то пациенту необходимо срочно обратиться к пластическому хирургу. Инъекционное введение кортикостероидных лекарственных препаратов позволяет сгладить послеоперационные рубцы.
• Формирование пупочной грыжи: грыжа формируется из-за нарушения врачом техники пластической операции, что привело к повреждению соединительнотканного пупочного кольца. Пупочную грыжу можно удалить только хирургическим путем.

Причины

Одним из факторов, провоцирующих развитие пупочной грыжи у взрослых, является беременность.

Данная патология является приобретенной и вызывается расхождением мышечных волокон по белой линии живота, которое может провоцироваться различными причинами.

Пупочную грыжу у взрослых могут вызвать различные факторы:

• ожирение;
• беременность;
• травмы;
• хронические запоры;
• асцит;
• быстро растущие опухоли;
• тяжелые физические нагрузки.

Их воздействие приводит к тому, что мышечный и связочный аппарат брюшной стенки больше не может справляться с удерживанием органов брюшной полости в нормальном положении, и они выпячиваются сквозь пупочное кольцо. При этом размер грыжи может быть различным – от 1–3 см до 20 см и более. В большинстве случаев пупочное кольцо расширяется не более чем на 10 см. При маленьких грыжах сквозь него выпячивается сальник, при больших – сальник и петли кишечника.

Некоторые специалисты высказывают предположения о возможной наследственной предрасположенности к развитию пупочных грыж у взрослых, но пока эта теория не была доказана.

Режим

Но будет ли пациент дома или в больнице, он должен первые 2-3 дня находиться в постельном режиме. То есть постоянно лежать, чтобы не разошлись швы от непривычной для организма нагрузки.

Где-то на третий день человек может начинать переворачиваться и вставать. При этом нужно понимать, что нужно исключить любые физические нагрузки или переутомления на несколько дней.

На следующий день после выписки и на протяжении определенного периода (а это 7-10 дней), больному придется посещать больницу для перевязок. Потом больной может совершать перевязки сам. Этого его научит прикрепленная за ним медсестра.

Неделю после операции больному приписывают обезболивающие, антибиотики и физиотерапевтические сеансы, которые помогут быстрому первичному заживанию оперированного места.

У пожилых людей после перенесенного хирургического вмешательства может наблюдаться дыхательная недостаточность с тахикардией. Это может быть нехорошим признаком, о котором лучше сказать оперирующему врачу.

Причины пупочной грыжи

Рассматриваемое заболевание является приобретенным, провоцируется расхождением мышечных волокон по белой линии живота – это состояние как раз и может появиться по различным причинам.

По данным статистики спровоцировать пупочную грыжу могут следующие факторы:

• хронические запоры;
• беременность;
• опухоли злокачественного и/или доброкачественного характера в брюшной полости, отличающиеся стремительным ростом;
• ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• асцит.

Указанные состояния приводят к ослаблению мышечного и связочного аппарата – удерживание органов брюшной полости в нормальном положении становится практически невозможным и они выпячиваются через пупочное кольцо. Примечательно, что размер грыжи может быть абсолютно разным – от 1  до 20 см и даже более.

Обратите внимание: в большинстве случаев пупочное кольцо при рассматриваемом заболевании расширяется не более  чем на 10 см, все остальное считается исключением. Если грыжа маленькая, то через пупочное кольцо выпячивается сальник, если же грыжа имеет достаточно большие размеры, то через кольцо выпячивается и сальник, и петли кишечника.

Часть специалистов выдвигает предположение, что пупочная грыжа у взрослых имеет генетическую предрасположенность. Однако такая теория не была доказана, поэтому воспринимать ее серьезно или нет, дело «сугубо добровольное».