Симптомы при протрузии или грыжи шейного отдела
Грыжи и протрузии позвоночника – патологии, сопровождающиеся болями в спине и конечностях вследствие выпячивания межпозвонкового диска между телами позвонков. При появлении дискомфорта следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Преимущественно используется консервативное лечение, включающее медикаменты, массаж, тракционную терапию и ЛФК.
Чем отличаются протрузии дисков от грыжи позвоночника
Протрузия сопровождается выпячиванием диска до 5 мм. Фиброзное кольцо при этом не разрывается. С патологией сталкиваются люди в возрасте 20-45 лет. К факторам риска относится тяжелый физический труд на производстве. Протрузия не считается самостоятельным заболеванием. Она возникает на фоне остеохондроза и других заболеваний позвоночника.
Грыжа состоит из 3 компонентов:
- Содержимое грыжи — выпячивающаяся ткань или орган, меняющий свое положение.
- Ворот грыжи — канал, через которые выходят органы.
- Оболочка грыжевого образования. Имеет вид пленки, покрывающей содержимое, и состоит из кожи, рубцовой ткани и фасций.
Для грыжи характерен разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра диска в спинномозговой канал.
Протрузии и грыжи сопровождаются схожими симптомами:
- общая мышечная слабость;
- скачки артериального давления;
- покалывание в области пальцев ног или рук;
- скованность в суставах при движении;
- острая боль в пояснице;
- депрессивное состояние.
К отличительным признакам протрузии относятся:
- резкая боль в плече;
- нарушение зрения;
- ухудшение памяти;
- головокружение;
- тремор;
- болевой синдром в области сердца;
- нарушение пищеварения.
Для грыжи характерны такие симптомы:
- нарушение мочеиспускания;
- выпячивание грыжи при кашле;
- болевые ощущения, если пациент начинает тужиться;
- постоянное чувство давления на пораженный участок.
Что опаснее — протрузии или грыжи?
Протрузия считается предгрыжевым состоянием, который легче поддается лечению, в то время как при грыже требуется длительное лечение, не всегда дающее положительные результаты.
Опасные осложнения обычно развиваются при межпозвоночной грыже. На стадии протрузии может быть выявлено сужение просвета спинномозгового канала или его ущемление. Такое наблюдается при выпячивании позвонка внутрь. У пациента теряется чувствительность, нарушаются функции тазовых органов и возможен паралич конечностей.
К серьезным осложнениям грыжи шейного отдела позвоночника относятся:
- поражение спинного мозга, приводящее к инвалидности из-за ослабления мышечной активности;
- частичное или полное уменьшение диаметра шейной артерии, что провоцирует частые обмороки;
- невротические расстройства;
- ухудшение слуха и зрения;
- нарушения работы желудка.
При грыже поясничного отдела позвоночника возможно возникновение таких осложнений:
- радикулит;
- постоянная отечность и боль в ногах;
- нарушение работы органов малого таза;
- полная или частичная потеря чувствительности;
- люмбалгия;
- нарушение функций коленных или тазобедренных суставов.
Если не лечить грыжу грудного отдела позвоночника, то она приведет к нарушению кровообращения и прогрессированию инсультов.
Диагностика
Диагностикой протрузий и грыж занимается врач-вертебролог. Для постановки диагноза используются следующие методы исследований:
- Рентген. Позволяет обнаружить изменения костей позвоночника и суставов в общих чертах. Рентгенографию назначают с целью исключения переломов, инфекций и опухолей.
- Компьютерная томография. На снимке можно рассмотреть форму и размер спинномозгового канала, близлежащие структуры.
- Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный диагностический тест, позволяющий выявить воспалительные процессы, изучить состояние спинного мозга, нервных корешков, позвонков и межпозвонковых дисков. Только МРТ помогает врачу увидеть протрузию или межпозвоночную грыжу со всех сторон и правильно оценить ее размеры.
- Миелограмма. Показывает степень сдавления нервов или спинного мозга, вызванное протрузией, грыжей или опухолями.
- Электромиограмма. Предназначена для измерения электрических импульсов вдоль нервных корешков, мышечных тканей и периферических нервов.
Иногда требуется консультация ортопеда-травматолога и нейрохирурга.
Особенности лечения
Для снятия боли при протрузиях и грыжах используют нестероидные противовоспалительные препараты. При наличии заболеваний ЖКТ предпочтение следует отдавать парентеральному или ректальному введению. Дополнительно можно применять противовоспалительные гели и мази на пораженное место. Для устранения мышечного спазма назначают миорелаксанты центрального воздействия. Они эффективны на ранних стадиях образования протрузии и грыжи в комплексе с лечебной физкультурой, мануальной терапией и физиопроцедурами.
В остром периоде рекомендуется ограничить двигательную активность. До 4 дней пациенту следует соблюдать постельный режим. В это же время полезно носить ортопедический корсет, но не более 4 часов в день. Также следует отказаться от тяжелой трудовой деятельности в условиях повышенной вибрации, подъема тяжестей и длительного пребывания в статическом положении.
Для лечения протрузии после снятия обострения показаны хондропротекторы. Восстановить питание и улучшить обменные процессы в пораженном диске помогают биогенные стимуляторы.
К эффективным физиопроцедурам при протрузиях и грыжах относятся:
- электрофорез;
- ультравысокочастотная терапия;
- грязелечение;
- электростимуляция;
- гирудотерапия;
- иглорефлексотерапия.
Для увеличения расстояния между позвонками и устранения сдавления спинномозговых корешков проводят безнагрузочное вытяжение позвоночника. Оно безопасно для пациента, поскольку отсутствует сопротивление мышц на груз или приложенную силу.
Хирургическое лечение показано в том случае, если протрузия локализована в узком спинномозговом канале или при межпозвоночная грыжа протекает с тяжелыми осложнениями.
К основным видам операций относятся:
- замена пораженного диска искусственным;
- ламинэктомия — удаление обширной части пластины дуги позвонка;
- дискэктомия — частичное или полное удаление межпозвонкового диска.
Упражнения при протрузиях и грыжах
Для вытяжения позвоночного столба, укрепления окружающих его мышц и усиления кровоснабжения пораженного диска врач-ортопед подбирает комплекс ЛФК. Их следует выполнять регулярно. Гимнастика позволяет снять нагрузку со спины, вернуть гибкость и улучшить подвижность.
На начальном этапе запрещены скручивания, прыжки и резкие движения туловищем. Повышать нагрузки разрешается постепенно, пропорционально увеличивая сложность и длительность тренировки. Комплекс должен включать упражнения для различных отделов спины. Дискомфорт после занятия не допускается.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – одна из самых опасных разновидностей данного заболевания. Позвоночник в области шеи слабый и уязвимый, через него проходит огромное число нервных каналов. При возникновении даже небольшого изменения в дисках здесь возникают сильные боли, болезнь быстро прогрессирует, приводя к опасным осложнениям и даже инвалидности.
Как возникает
Протрузия шейного отдела позвоночника с5 с6 возникает из-за дегенеративных и дистрофических изменений в межпозвонковых дисках. Если их наружное кольцо не получает необходимое питание и увлажнение, оно теряет эластичность, делается хрупким и неспособным удерживать свою форму. Под давлением позвонков диск становится все более плоским, начинает выходить за анатомические пределы.
Причины
Нарушение питания дисков связано с изменением работы окружающих позвоночник тканей, из которых, а не через сосуды, межпозвонковые диски получают необходимые полезные вещества. Соответственно протрузия шейных позвонков возникает из-за нарушения обменных процессов в шейном отделе позвоночника. Серьезную роль в этом играет наследственный фактор, обуславливающий строение позвоночника, состав хрящевой ткани, состояние системы кровообращения. Также среди причин болезни называют:
- нарушение деятельности внутренних органов;
- гормональные патологии;
- нарушение обмена веществ;
- возрастные изменения;
- заболевания позвоночника (остеохондроз, ревматизм, сколиоз, кифоз, лордоз);
- неправильная осанка;
- травмы в области шеи;
- недостаточная физическая активность;
- недополучение с питанием витаминов и минералов, необходимых для строения хрящевой ткани.
Симптомы
Спинномозговой канал узкий, поэтому протрузия шейного отдела, в отличие от протрузий других участков позвоночника, проявляется достаточно рано. При этом больной испытывает:
- боли в шее и плечах;
- скованность при наклонах и поворотах головы;
- частые головные боли, головокружения, нарушения зрения в виде мушек и темных пятен перед глазами;
- раздражительность;
- покалывание в руках, онемение и тремор в них;
- скачки артериального давления.
Чем опасна болезнь
Протрузия в шейном отделе приводит к возникновению воспалительных заболеваний позвоночника и окружающих его тканей в этой области. Это причина развития грыжи позвоночника. Кроме того, выпячивание диска передавливает кровеносные сосуды и нервы, из-за чего нарушается питание головного мозга. Это чревато его серьезными поражениями вплоть до инсульта. Оказывая давление на спинной мозг, протрузия способна вызвать парезы и паралич, нарушение работы внутренних органов.
Диагностика
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо срочно посетить невролога. Предположив протрузию, он направит пациента, прежде всего, на рентген. Это простое и недорогое обследование покажет, есть ли патология, после чего ее исследование эффективнее всего проводить с помощью магнитно-резонансной томографии. Она даст исчерпывающую информацию о размере протрузии, направлении выхода диска, состоянии позвонков и окружающих их тканей. Также информативными методами считаются миелография (рентгенологическое обследования с использованием контрастного вещества) и компьютерная томография. Их назначают по мере необходимости в качестве дополнительных исследований.
Для выявления причин возникновения заболевания еще может потребоваться сдать биохимический анализ крови, который покажет факт присутствия воспалительных процессов в организме и степень усвоения важных для хрящевой ткани веществ. При подозрении на гормональные заболевания придется сделать отдельный анализ крови.
Лечение
- При лечении протрузии в области шеи важно иммобилизовать данную часть позвоночника, для чего используют специальные фиксирующие воротники.
- Снять боль, воспаление и отек помогает лекарственная терапия. Для улучшения питания хрящевой ткани назначаются хондропротекторы, препараты, которые стимулируют кровообращение, витамины.
- Большую роль в восстановлении позвоночника играют массаж, физиопроцедуры, специальный комплекс упражнений. Они способствуют улучшению питания межпозвонковых дисков, расслабляют и растягивают позвоночник.
Профилактика
Избежать изменений в межпозвонковых дисках можно, соблюдая несложные правила:
- укреплять мышцы шеи;
- избегать резких движений;
- соблюдать правильную осанку;
- рационально питаться, при необходимости принимать дополнительно витаминно-минеральные комплексы;
- контролировать хронические заболевания, не допуская осложнений.
Учитывая, что с возрастом протрузия возникает чаще, всем людям старше 40-ка лет доктора рекомендуют проходить регулярные профилактические обследования позвоночника.
Запишитесь на прием к врачу
Важно понимать, что лечение должен проводить только врач, специалист, которого Вы можете найти, обратившись в Медицинский центр Доктора Явида
по телефону в Петербурге:
+7 (812) 713-38-03
или, совершив бесплатный звонок по Whatsapp:
+79627244444
Помните: если Вас беспокоят боли в спине, лечение стоит начинать незамедлительно!
Нажимая кнопку «Отправить», я выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных для обеспечения возможности ответа на мой отзыв. Персональные данные обрабатываются в соответствии с действующим законодательством РФ (Федеральный закон РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»).
Отзывы пациентов
Дмитрий Алексеевич!
Большое спасибо за многолетнюю дружбу, за человеческое отношение и понимание всех проблем.
Очень рад, что много лет назад познакомился с вами, не только как с врачом, но и как с очень хорошим человеком! Буду рад общаться с вами и дальше, вне зависимости от того, болею или нет. В свою очередь сам, если смогу помогу вам в каких-либо вопросах. Еще раз спасибо.
Огромное спасибо Явиду Дмитрию Алексеевичу! За его золотые руки, чуткое отношение и внимание к каждому пациенту. Дмитрий Алексеевич, Вы дарите людям здоровье, которое невозможно объяснить словами, его можно только чувствовать. Спасибо Вам, что Вы есть! Успехов, процветания и крепкого здоровья! С уважением, Буйнова Вера
Ольга Николаевна! Спасибо Вам за прекрасное отношение к клиентам, за Вашу отзывчивость и доброту. Очень приятно приходить в клинику и видеть милого, дружелюбного администратора.
С уважением Буйнова Вера
Рада, что нашла Вас, Дмитрий Алексеевич! Теперь я человек, а не существо, живущее от обезболивающего до обезболивающего! Благополучия Вам и всему вашему коллективу!!!
Спасибо!
Я также хочу поблагодарить специалистов клиники я лично Дмитрия Алексеевича. Три года назад проходил курс массажа, иглы и банки. До того спина мучала, теперь уж как три года практически не вспомнаю. Каждое утро делаю рекомендованный комплекс упражнений (15 минут).
Источник
Протрузия – это нарушение межпозвонковых дисков, которое может диагностироваться при остеохондрозе. Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника встречаются несколько реже, чем признаки болезни шейного отдела. Связано это с тем, что в грудной части позвонки находятся в более статичном положении.
Для протрузии характерен такой процесс, как смещение и выдавливание мягкого вещества, из которого состоят диски. Смещение происходит только в одну сторону. Если не лечить протрузию и сопутствующий остеохондроз, диагностируемый в 99% случаев при наличии этой патологии, то высок риск развития межпозвоночной грыжи.
Причины развития патологии
Главная причина протрузии в грудном отделе позвоночника, как видно по ее взаимосвязи с патологиями столба, — это остеохондроз. Постепенно эта болезнь вызывает изменения в процессе питания и кровообращения, что приводит к прекращению выработки коллагена и белковых соединений.
Как результат, дисковые оболочки начинают разрушаться. Но возникает протрузия и под действием других факторов:
- травмы – самая распространенная причина после остеохондроза – удары, переломы, трещины;
- дегенеративные заболевания хрящей и костей, которые находятся рядом с грудным отделом;
- слабость мышечного корсета и сутулость, которые могут быть спровоцированы длительным сидением за компьютером в неправильной позе;
- повышенная масса тела или ожирение – в результате усиливается давление на грудные позвонки;
- низкая двигательная активность, либо чрезмерные нагрузки на область груди;
- плохое питание с низким содержанием мяса, творога, яиц и кисломолочной продукции, а также овощей и фруктов;
- инфекционные болезни мягких тканей или позвоночника.
Протрузии в грудном отделе позвоночника нередко развиваются в нескольких местах (чаще всего страдают 2-3 позвонка, расположенные рядом).
Группа риска
В группу риска входят люди, у которых симптомы протрузии обнаруживаются чаще, чем у других в результате профессиональной деятельности: спортсмены, работники, у которых нагрузка приходится на верхнюю часть туловища.
Важно! Среди спортсменов наиболее подвержены поражению грудного отдела те, кто занимается борьбой.
Опасность подстерегает и тех, кто мало времени проводит на солнце и не получает достаточное количество витамина D, который необходим для усвоения кальция.
Опасность протрузии
Врачи выделяют несколько последствий протрузии грудного отдела, которые могут доставить массу дискомфорта пациенту в зрелом возрасте:
- формирование грыжи межпозвоночных дисков;
- выпячивание позвоночного столба с последующей компрессией спинномозгового канала;
- компрессия позвоночных артерий и последующее развитие остеохондроза;
- устойчивый болевой синдром, на который со временем при протрузии грудного отдела перестают действовать НПВС и другие обезболивающие средства.
Без лечения протрузия грудного отдела позвоночника в будущем лишит человека возможности нормально двигаться. Из-за повышенной дозировки обезболивающих препаратов возникнут побочные эффекты со стороны ЖКТ, печени, мочевыделительной системы.
Пограничное состояние протрузии
Врачи выделяют стадии болезни, симптомы которой резко могут указывать на формирование грыжи позвоночника:
- Легкая стадия протрузии. Заболевание протекает достаточно долго, сопровождается выраженными симптомами. Иногда на рентгене становится заметна трещина в фиброзном кольце диска. Эта трещина приводит к развитию первой стадии межпозвоночной грыжи, когда содержимое кольца немного выходит наружу. Для коррекции этого состояния пациенту требуется постельный режим. Через некоторое время трещина способна затянуться, а диск – встать на место. Если игнорировать показания врача при протрузии грудного отдела, то симптомы будут усиливаться, содержимое ядра еще сильнее выйдет наружу. Диаметр грыжи при пограничном состоянии достигает 2-3 мм.
- Частичный пролапс. В этой стадии протрузию уже сопровождает полноценная грыжа, размер которой достигает 10 мм. Боли на 2 стадии носят постоянный характер, на обследовании обнаруживают проблемы с кровообращением, отеки корешков.
- Полный пролапс. Ядро покидает предел межпозвоночных дисков, а его диаметр превышает 10 мм, при этом симптомы протрузии отходят на второй план, развивается грыжа. Человек утрачивает трудоспособность, лишается подвижности, а боли носят нестерпимый характер.
- Секвестрация. Эта стадия сопровождается полным выпадением пульпозного ядра из диска. Изнуряющие боли обусловлены сильным повреждением нервных корешков.
Однако этому тяжелому процессу, при котором протрузии грудного отдела позвоночника сопряжены с грыжей, предшествует начальная стадия болезни.
Общие симптомы протрузии
Врачи не выделяют особенных признаков патологии, которыми она могла бы значительно отличаться от других заболеваний позвоночного столба.
Часто симптомы похожи на остеохондроз:
- после физических нагрузок или в период обострения симптомы усиливаются, боль охватывает спину, может отдавать в нижние конечности;
- болезненность при протрузии локализована в лопатках, груди, чуть выше поясницы;
- физическую работу пациенту выполнять сложно, он испытывает напряжение в области спины, двигательная активность нарушается;
- пациенты жалуются на слабость, невозможность длительно находиться в сидячем положении, наблюдается слабость мышечного корсета, которая прогрессирует к вечеру;
- постепенно появляются симптомы со стороны внутренних органов: застаивается желчь, возникает атонический запор, одышка.
Под действием протрузии у некоторых больных формируется хроническая гипертония. Вызывает ее постоянное сдавливание кровеносных сосудов. Если фиброзное кольцо разбито, пациент страдает от тошноты, учащенного сердцебиения и проблем с координацией.
Формы заболевания
Симптомы протрузии можно классифицировать по формам. Иногда пациенты не страдают от каких-либо признаков болезни. Но при таком течении патологии часто возникает онемение верхних конечностей, затрагивающее обе руки (медиальная форма).
Вторая форма – медиально-латеральная. Для нее характерны симптомы, как: сильные боли, дискомфорт в области паха, шеи, спины. Иногда появляются головные боли. А вот латеральная фаза сопровождается болью только в одном месте спины. Чаще симптом связан с поврежденным диском. Прием сердечных препаратов в этом случае не будет помогать (симптомы протрузии грудного отдела часто путают со стенокардией).
Тактика лечения протрузии
При лечении протрузии грудного отдела медикаменты используются в основном для устранения симптомов. Некоторые группы подходят для улучшения состояния межпозвоночных дисков и хрящей:
- НПВС – снимают боль и воспаление;
- глюкокортикостероиды – назначают, когда боль носит сильный характер;
- миорелаксанты – показаны при спазмах мышц;
- сосудистые препараты – нормализуют микроциркуляцию;
- витамины – восстанавливают питание;
- хондропротекторы – активизируют регенерацию поврежденных хрящей.
Местно используют гели и мази, которые снимают боль и обладают противовоспалительным эффектом.
Физиотерапевтические процедуры
Для лечения причин и симптомов болезни грудного отдела позвоночника назначают физиотерапию и другие полезные процедуры:
- Умеренные физические нагрузки в виде ЛФК. Без легкого спорта невозможно укрепить мышцы и качественно снять напряжение. Правила, методы и рекомендации озвучит тренер после назначения ЛФК.
- Массажные процедуры. Способствуют снятию симптомов болезни, нормализуют кровоток, улучшают усвоение питательных веществ. Массаж проходят курсами по 10 процедур.
- Иглоукалывание. Очень эффективный метод рефлексотерапии, улучшающий обменные процессы и снимающий отеки. Иглы устанавливают в активные точки.
- УВТ, или УВЧ. Метод воздействия волнами, с помощью которого можно остановить прогресс болезни, убрать сутулость и повысить прочность мышц.
- Лазерная терапия. Действие лазера влияет на обменные процессы, особенно – на выработку коллагена. Магнитная терапия обладает схожим действием, а также ускоряет заживление и снимает такой симптом, как боль.
Хирургическое вмешательство при протрузиях грудного отдела позвоночника не назначают.
Профилактика болезни
Если у пациента нашли протрузию грудного отдела, ему необходима профилактика болезни:
- лечебный массаж 2 раза в год;
- средства для поддержания осанки;
- выполнение комплексов ЛФК, либо легкие формы йоги, плавание;
- подбор рациональной диеты;
- защита от травм;
- регулярный прием витаминных комплексов.
Прогноз при симптомах протрузии благоприятный, если пациент соблюдает рекомендации, а на обследовании не было выявлено грыжи межпозвоночных дисков.
Источник