Синдром грушевидной мышцы или грыжа

Синдром грушевидной мышцы или грыжа thumbnail

Синдром грушевидной мышцы — это болезненное состояние, при котором грушевидная мышца (самая крупная мышца из всех, которые отвечают за вращение бедра)[1] сдавливает седалищный нерв, проходящий от позвоночника к нижней части спины и ногам. Это сдавливание вызывает боль в нижней части спины, в бедрах и в ягодицах. Среди врачей нет единого мнения относительно синдрома грушевидной мышцы: одни считают, что это избыточный диагноз, другие — что это состояние часто остается недиагностированным.[2] Лишь опытный врач сможет правильно поставить диагноз, однако вы можете сами научиться распознавать симптомы заболевания, чтобы знать, чего ожидать от визита к врачу.

Факторы риска

  1. 1

    Учтите свой пол и возраст. Ученые установили, что у женщин вероятность развития синдрома грушевидной мышцы в шесть раз выше.[3] Чаще всего этот синдром развивается в возрасте от 30 до 50 лет.[4][5]

    • Большее количество диагнозов среди женщин может объясняться разницей в биомеханике женских и мужских органов таза.[6]
    • У женщин этот синдром также может развиваться во время беременности. Поскольку на время вынашивания ребенка таз расширяется, мышцы, прикрепленные к тазу, могут сокращаться. Таз женщины также часто наклоняется из-за веса ребенка, что также приводит к напряжению тазовых мышц.
  2. 2

    Оцените свое состояние здоровья. Вероятность развития синдрома грушевидной мышцы повышается при ряде заболеваний, включая боли в нижней части спины.[7]

    • Около 15% случаев болей в нижней части спины объясняются врожденной или структурной аномалией связи грушевидной мышцы и седалищного нерва.[8]
  3. 3

    Вспомните, не было ли у вас травм. Чаще всего синдром грушевидной мышцы развивается из-за макро- и микротравм.[9]

    • Макротравмой называют любую значительную травму (от падения до автомобильной аварии).[10] Макротравмы ягодиц, которые вызывают воспаление мягких тканей, мышечные спазмы и сдавливание нервов, являются частой причиной синдрома грушевидной мышцы.[11]
    • Микротравма является следствием повторяющихся незначительных повреждений какого-либо участка тела. Например, повторяющиеся микротравмы ног возникают у бегунов на длинные дистанции, что в конечном итоге может привести к воспалению нервов и мышечным спазмам. Длительный бег, ходьба, подъем по лестнице и даже сидение могут приводить к сдавливанию грушевидной мышцы и защемлению седалищного нерва, из-за чего появляется боль.[12][13]
    • Еще одним видом микротравмы, способным вызвать развитие синдрома грушевидной мышцы, является воспаление нерва из-за давления предмета, который лежит в заднем кармане. Если человек постоянно носит в заднем кармане брюк телефон или кошелек, этот предмет может давить на седалищный нерв и вызывать воспаление нерва.[14]

Симптомы

  1. 1

    Наблюдайте за источниками, типами и интенсивностью боли. Одним из самых частых симптомов синдрома грушевидной мышцы является боль в ягодицах, поскольку в этом месте находится грушевидная мышцы. Если вы постоянно ощущаете острую боль в одной из ягодиц, это может быть признаком синдрома грушевидной мышцы.[15] На это заболевание также может указывать боль следующих типов:[16]

    • боль в положении сидя, стоя или лежа, которая длится более 15–20 минут;
    • боль, которая отдается в заднюю часть бедра и иногда даже в заднюю часть икры и в ступню;
    • боль, которая проходит при движении и усиливается при неподвижном положении;
    • боль, которая не проходит полностью при смене положения;
    • боль в паху и в области таза. Женщина могут ощущать боль во влагалище, а мужчины — в мошонке;[17]
    • диспареуния (болезненный половой акт) у женщин;[18][19]
    • боль при испражнении.
  2. 2

    Обратите внимание на свою походку. Из-за сдавливания седалищного нерва в результате синдрома грушевидной мышцы человеку может быть сложно ходить. Ноги могут ослабнуть. Если вам сложно ходить, подумайте, есть ли у вас следующие два признака:

    • Анталгическая походка, то есть походка, которая развивается для ослабления боли. Обычно человек начинает хромать или укорачивать шаг, чтобы ослабить боль.[20]
    • Свисание стопы, которое не контролируется человеком из-за боли в нижней части ноги.[21] В этом случае у человека может не получаться сократить стопу в свою сторону.
  3. 3

    Обратите внимание на покалывания или онемение. Из-за сдавливания седалищного нерва в результате синдрома грушевидной мышцы человек может ощущать онемение или покалывания в ступне или ноге.[22]

    • Эти ощущения называются парестезией.[23]

Постановка диагноза

  1. 1

    Обратитесь к врачу. Синдром грушевидной мышцы обычно сложно распознать, поскольку симптомы этого заболевания совпадают с симптомами более распространенной люмбальной радикулопатии (это онемение ноги из-за боли в нижней части спины). Оба заболевания провоцируются защемлением седалищного нерва. Единственная разница заключается в месте, в котором зажимается нерв. Синдром грушевидной мышцы более редкий по сравнению с болью в нижней части спины, поэтому чаще всего терапевты не могут его распознать. Обратитесь к ортопеду, к врачу ЛФК или к остеопату.

    • Возможно, вам потребуется направление терапевта.
  2. 2

    Знайте, что не существует единственного обследования, которое позволило бы точно диагностировать синдром грушевидной мышцы. Возможно, врачу придется тщательно изучить ваши симптомы и провести осмотр, а также назначить ряд обследований для постановки диагноза.

    • Некоторые обследования (например, магнитно-резонанская томография, компьютерная томография и исследование проводимости нервов) позволяют исключить ряд диагнозов (например, межпозвоночную грыжу).[24]
  3. 3

    Пройдите осмотр. Чтобы поставить диагноз, врач должен будет проверить диапазон движения ваших мышц. Врач попросит вас выполнить несколько упражнений, включая подъемы и вращения ногой. Есть и другие приемы, которые позволяют выявить синдром грушевидной мышцы:

    • Симптом Лассега: врач попросит вас лечь на спину, согнуть ногу под углом 90 градусов, а затем вытянуть ее вверх. Присутствие симптома Лассега означает, что давление на грушевидную мышцу в этом положении вызывает у вас боль.[25]
    • Симптом Фрайберга: врач попросит вас лечь на спину, повращает вашу ногу в бедре и поднимет ее. Если при этих движениях у вас будет возникать боль, это будет указывать на возможный синдром грушевидной мышцы.[26][27]
    • Симптом Пэйса: вам нужно будет лечь на бок, который не вызывает болезненных ощущений. Врач будет сгибать ногу в бедре и колене, а затем будет вращать ногу в бедре, надавливая на колено. Если вы почувствуете боль, это может значить, что у вас синдром грушевидной мышцы.[28]
    • Врач также может прощупать пальцами большую седалищную вырезку — выступ на тазовых костях, через который проходит грушевидная мышца.[29]
  4. 4

    Обратите внимание на изменения в ощущениях. Врач может проверить ногу, в которой ощущается боль, на изменения в ощущениях или на их потерю. Например, врач может слегка прикоснуться к ноге либо вызвать определенное ощущение инструментом. В той ноге, где ощущается боль, ощущения будут более слабыми.

  5. 5

    Позвольте врачу осмотреть ваши мышцы. Врачу может быть необходимо оценить размер и силу ваших мышц. Нога, в которой ощущается боль, будет слабее и, возможно, даже короче второй ноги.[30]

    • Врач также может прощупать ягодичную седалищную мышцу (самую крупную мышцу ягодиц), чтобы определить состояние грушевидной мышцы. Если мышца сокращена и зажата, на ощупь она будет напоминать сосиску.
    • Врач проверит, насколько сильную боль вы ощущаете при надавливании на ягодичную седалищную мышцу. Если при нажатии вы ощущаете боль или неприятные ощущения глубоко в ягодицах или в мышцах бедер, это признак того, что грушевидная мышца сокращена.
    • Врач также поищет признаки глютеальной атрофии (уменьшения мышечной ткани). В хронических случаях синдрома грушевидной мышцы мышечная ткань начинает истончаться и уменьшаться. Это может выражаться в визуальной асимметрии, при которой пораженная ягодица станет меньше здоровой.
  6. 6

    Попросите врача назначить вам компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Хотя врачи могут обнаружить признаки синдрома грушевидной мышцы с помощью визуального осмотра, не существует диагностических тестов, которые позволили бы точно поставить диагноз. По этой причине врач может назначить вам компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы определить, не сдавливает ли что-нибудь еще ваш седалищный нерв.[31]

    • При компьютерной томографии (КТ) с помощью рентген-лучей создается трехмерное изображение тела внутри. Томограф фиксирует ряд проекций позвоночника и позволяет выявить отклонения от нормы в области грушевидной мышцы и изменения в тканях суставов.[32]
    • При магнитно-резонансной терапии используются радиоволны и сильные магнитные поля, что позволяет получить изображения внутренних органов. Магнитно-резонансная терапия (МРТ) используется для исключения других причин болей в нижней части спины или боли седалищного нерва.
  7. 7

    Спросите врача об электромиографическом исследовании. Электромиографическое исследование (ЭМГ) используется для проверки реакции мышц на стимуляцию электричеством. Этот метод часто используется, когда врачу нужно отличить синдром грушевидной мышцы от межпозвоночной грыжи. При синдроме грушевидной мышцы те мышцы, которые находятся возле грушевидной мышцы, будут нормально реагировать на электричество, а грушевидная мышца и большая ягодичная мышцы будут реагировать по-другому. В случае межпозвоночной грыжи все мышцы в этой области могут реагировать не электричество с отклонениями. Электромиографическое исследование включает в себя два этапа:[33]

    • Исследование проводимости нервов, при котором на кожу крепятся электроды, которые оценивают работу мотонейронов.
    • Введение игольчатого электрода в мышцу, которое позволяет выявить электрическую активность мышц.

Лечение

  1. 1

    Не занимайтесь тем, что провоцирует боль. Врач может порекомендовать вам временно прекратить заниматься тем, что вызывает у вас боль (например, бегать или ездить на велосипеде).[34]

    • Если боль вызвана продолжительным сидением, регулярно делайте паузы, вставайте и растягивайте мышцы. Врачи рекомендуют ходить и потягиваться каждые 20 минут. Если вы вынуждены проводить за рулем длительное время, регулярно останавливайтесь, выходите из машины и растягивайте мышцы.[35]
    • Не сидите и не стойте в положениях, которые вызывают боль.[36]
  2. 2

    Займитесь лечебной физкультурой. Лечебная физкультура полезна для здоровья, особенно если начать выполнять особые упражнения как можно раньше. Ваш врач вместе с врачом ЛФК могут подобрать вам систему упражнений, которая поможет решить проблему.[37]

    • Врач ЛФК покажет вам, как выполнять упражнения, связанные с растяжкой мышц, сгибанием, разведением и вращением конечностей.
    • Массаж мягких тканей ягодичной и пояснично-крестцовой областей может ослабить раздражение тканей.
  3. 3

    Обратитесь к альтернативной медицине. В лечении синдрома грушевидной мышцы используется мануальная терапия,[38]йога,[39] иглоукалывание[40] и массаж.[41]

    • Поскольку эффективность методов альтернативной медицины не была доказана научно (в отличие от более классических методов) вам стоит обсудить эти способы лечения со своим врачом, прежде чем попробовать их.[42]
  4. 4

    Займитесь лечением триггерных зон. Иногда причиной симптомов синдрома грушевидной мышцы является присутствие триггерных зон, которые также называют мышечными узлами. Это точки в грушевидной или в ягодичных мышцах. Надавливание на эти точки может вызывать местную и отдающуюся боль. Очень часто боль при надавливании на триггерные зоны очень похожа на боль при синдроме грушевидной мышцы, поэтому результаты обследований могут оказаться отрицательными, а диагноз — неустановленным.[43]

    • Обратитесь к специалисту, который умеет работать с триггерными зонами: к массажисту, мануальному терапевту, врачу лечебной физкультуры или даже к терапевту. Если причиной боли является присутствие триггерных точек, помочь может сочетание акупрессуры и упражнений на растяжку и укрепление мышц.[44]
  5. 5

    Спросите врача, какие упражнения на растяжку вам стоит выполнять и когда. Помимо работы с врачом ЛФК ваш терапевт может посоветовать вам упражнения для выполнения в домашних условиях. Чаще всего рекомендуют следующие упражнения:[45]

    • Перекатывайтесь с бока на бок, лежа на ровной поверхности. Сгибайте ноги в коленях и вытягивайте их в положении на боку. Повторяйте упражнения, чередуя ноги, на протяжении пяти минут.
    • Встаньте и вытяните руки вдоль тела. Выполняйте вращения корпусом в течение минуты. Повторяйте каждые несколько часов.
    • Лягте на спину. Согните ноги в коленях, возьмитесь за бедра руками и совершайте движения, имитирующие езду на велосипеде.
    • Сгибайте ногу в колене и поднимайте ее вверх раз в несколько часов. Можно опираться на стол или стул, если вам сложно сохранять равновесие.
  6. 6

    Снимайте болевые ощущение теплом и холодом. Влажный теплый компресс может расслабить мышцы, а компресс со льдом после физической нагрузки ослабит боль и снимет воспаление.[46][47]

    • Если вы хотите сделать теплый компресс, используйте грелку либо положите влажное полотенце в микроволновую печь на пару секунд, а затем прижмите к коже.[48] Можно также принять теплую ванну — это ослабит напряжение и раздражение, вызванное синдромом грушевидной мышцы. Позвольте телу свободно держаться на воде.[49]
    • Если хотите сделать холодный компресс, приложите к телу лед, обернутый полотенцем, или охлаждающий пакет. Не держите холодный компресс дольше 20 минут.[50]
  7. 7

    Используйте нестероидные болеутоляющие. Нестероидные противовоспалительные средства снимают боль и уменьшают воспаление.[51] Эти препараты рекомендуются для снятия боли и воспаления, вызванного синдромом грушевидной мышцы.[52]

    • К наиболее распространенным нестероидным противовоспалительным средствам относится аспирин, ибупрофен («Ибуклин», «Нурофен») и напроксен («Налгезин»).
    • Прежде чем начать принимать эти препараты, посоветуйтесь с врачом. Они могут взаимодействовать с другими препаратами и заболеваниями.
    • Если нестероидные болеутоляющие не будут снимать боль в достаточной степени, врач может назначить вам мышечные релаксанты. Принимайте их в соответствии с инструкцией.[53]
  8. 8

    Спросите врача об инъекциях. Если боль в области грушевидной мышцы не проходит, спросите врача о местных инъекциях обезболивающих, стероидных препаратов или ботокса.

    • Обезболивающие препараты (чаще всего лидокаин или бупивакаин) вводятся в триггерную зону и облегчают состояние пациента в сочетании с лечебной физкультурой в 85% случаев.[54]
    • Если местные анестетики не снимают боль, врач может назначить вам инъекцию стероидов или ботулинического токсина типа А (ботокса). Оба препарата могут ослаблять мышечную боль.[55][56]
  9. 9

    Спросите врача о хирургических методах лечения. Операция считается крайней мерой при лечении синдрома грушевидной мышцы, и к ней прибегают только в том случае, если все другие способы не помогли. Если ни один из методов лечения не ослабляет боль, спросите врача об операции.[57]

    • Хирургическая декомпрессия грушевидной мышцы даст эффект только в том случае, если есть неврологические расстройства. С помощью электромиографии и других исследований врач определит, сможет ли операция по устранению компрессионной нейропатии, при которой освобождается седалищный нерв, снять боль.[58]

Предупреждения

  • Если вы ощущаете боль в ягодицах, обратитесь к врачу, чтобы тот мог поставить диагноз, и приступите к лечению как можно скорее.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 20 282 раза.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Синдром грушевидной мышцы

Упорные боли, отдающие в ногу и поясницу, ограничение амплитуды подвижности в области тазобедренного сустава, неврологические признаки – все это последствия поражения грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы относится к патологическим состояниям, при которых возникает туннельное сдавливание расположенных в их толще крупных нервных волокон. Через грушевидную мышцу проходит один из самых крупных нервов – седалищный. 

Невропатия на фоне длительной ишемии может привести к частичной атрофии сенсорных и моторных аксонов. Это повлечет за собой изменение алгоритма иннервации мягких тканей нижней конечности на стороне поражения.

Сдавливание ствола седалищного нерва происходит в подгрушевидном отверстии. Здесь же проходят крупные кровеносные сосуды. Соответственно, при синдроме грушевидной мышцы страдает не только иннервация нижней конечности, но и процесс кровоснабжения. Это может проявляться изменением окраски и температуры кожных покровов, онемением, ощущением ползающих мурашек, снижением мышечной силы и т.д.

В отдаленной перспективе не вылеченный полностью синдром грушевидной мышцы может привести к развитию ряда опасных сосудистых патологий. Облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен нижних конечностей и атеросклероз — это лишь некоторые из них.

Узнать больше информации про симптомы и лечение синдрома грушевидной мышцы можно в этом материале. Здесь описаны эффективные способы лечения, которые приносят быстрое облегчение боли и устраняют спазм грушевидной мышцы, которая за счет этого прекращает оказывать давление на проходящие в её толще нервы и кровеносные сосуды.

Для понимания механизма развития патологии стоит немного погрузиться в знания анатомии. Подгрушевидное отверстие является парным и располагается симметрично в левой и правой ягодичной области. Здесь топографически расположен выход большого седалищного отверстия тазовой кости. Это щель, ограниченная связкой, проходящей от крестца до бугристости бедренной кости, и нижней поверхностью грушевидной мышцы. С другой стороны туннель формируется за счет прилегания близнецовой верхней мышцы.

Через тазовое отверстие проходят сразу несколько нервов: половой, седалищный, нижний ягодичный и задний кожный. Помимо этого здесь располагается крупный сосудистый пучок. Все эти ответвления облачены в фасции из плотной соединительной ткани. Но она не защищает от компрессии при чрезмерном напряжении грушевидной мышцы. Спазмированные мышечные волокна практически полностью пережимают узкий щелевидный туннель. Начинается процесс вторичного воспаления. Пациент испытывает сильнейшую боль и неврологические признаки неблагополучия иннервации и кровоснабжения тканей нижней конечности.

Если процесс спазма мышцы продолжается длительное время (2-3 недели), то начинается патологическое изменение её структуры. Нижняя поверхность начинает утолщаться с целью переноса избыточного напряжения с поверхностных миоцитов. Подгрушевидное отверстие начинает сужаться, все нервные волокна и сосуды смещаются по направлению к крестцово-остистой связке и сдавливаются костной тканью.

Седалищный нерв, как самый крупный из проходящих в этом туннеле, страдает в меньшей степени от ишемии, но дает самую выраженную клиническую картину. Он позволяет за счет острой боли своевременно разглядеть патологические изменения и обратиться за медицинской помощью. Компрессия других нервов и сосудов обычно не дает сильной боли, но приводит к крайне негативным отдаленным последствия в виде невропатии или пареза мышц нижней конечности. У человека в прямом смысле этого слова начинает сохнуть нога – уменьшается объём мышц, шелушится и трескается кожа, образуются многочисленные трофические язвы голени, которые трудно поддаются лечению. И причиной всех этих неприятностей со здоровьем может быть синдром грушевидной мышцы, на который пациент вовремя не обратил пристального внимания.

Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Если вас беспокоит боль в области поясницы, ягодицы или нижней конечности, обратитесь на прием к опытному неврологу. В Москве можно совершенно бесплатно посетить консультацию этого специалиста в клинике «Свободное движение». Первичный прием всех пациентов там проводится совершенно бесплатно. Вы получите возможность получить консультацию невролога, узнать точный диагноз и услышать индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Причины синдрома грушевидной мышцы

Основные причины синдрома грушевидной мышцы одинаковы у женщин и мужчин. У представительниц прекрасного пола могут быть выше риски заболеть этим недугом в период климактерической менопаузы. При недостаточном количестве женских половых гормонов и на фоне развития остеопороза возможно изменение анатомии костей таза, при котором будет смещаться грушевидная мышца и прикрываемые её нервы.

Синдром грушевидной мышцы у женщин также может быть спровоцирован осложненной многоплодием или многоводием беременностью или трудными родами, при которых наблюдалось смещение тазовых костей. В любом случае, первые признаки патологии проявятся достаточно быстро – спустя 2 – 3 недели может возникнуть напряжение в ягодичной области, затем сложно станет отводить ногу в сторону. При воздействии стрессовых физических нагрузок появится острый болевой синдром.

Рассмотрим другие потенциальные причины синдрома грушевидной мышцы:

  • статическое положение тела в неестественной позе с напряжением мышц таза и ягодичной области;
  • нарушение правил эргономики организации спального и рабочего места;
  • неправильная иммобилизация костей после переломов;
  • вертеброгенный корешковый синдром, который провоцирует чрезмерное натяжение грушевидной мышцы и наклон туловища в одну сторону;
  • травматическое повреждение нижних отделов спины, костей таза, мышц ягодичной области, связок и сухожилий;
  • образование обширной внутренней гематомы в области мышцы после падения или ушиба;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и его осложнения в виде протрузии, экструзии или грыжи;
  • паравертебральные опухоли и новообразования тканей позвоночного столба;
  • стеноз позвоночного канала, в том числе спровоцированный смещением тел позвонков при спондилолистезе;
  • инфекционные и асептические воспалительные процессы в области поясницы;
  • нарушение осанки;
  • неправильная постановка стопы;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
  • дисплазия тазобедренного сустава, перешедшая в форму тотальной деструкции хрящевой ткани;
  • синдром короткой ноги;
  • повышенные физические нагрузки на нижние конечности;
  • тяжелый физический труд;
  • скрученные или косокрученный таз на фоне выраженного сколиоза позвоночника;
  • сакроилеит, симфизит и другие патологии сочленения костей таза и крестца;
  • многоводная или многоплодная беременность;
  • несоблюдение беременной женщиной рекомендаций врача;
  • гинекологическая и андрологическая патология инфекционного воспалительного генеза;
  • нарушение правил постановки внутримышечного укола;
  • абсцесс ягодичной мышцы и т.д.

Это далеко не полный перечень тех факторов риска, которые существуют у современного человека. Важно правильно определять причину, спровоцировавшую каждый индивидуальный случай заболевания. Это поможет исключить дальнейшее действие патогенного фактора и восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата.

Клинические симптомы синдрома грушевидной мышцы

Далеко не всегда синдром грушевидной мышцы дает симптомы, указывающие на развитие невралгии. Первые признаки неблагополучия могут выражаться в периодически возникающем чувствие онемения нижней конечности. Особенно ярко это проявляется после длительного сидения на жесткой поверхности. После того как встаете, возникает ощущение, что отсидели ногу. Но состояние быстро проходит.  

Основные симптомы синдрома грушевидной мышцы развиваются в течение нескольких недель:

  1. появляется устойчивая к приему обезболивающих препаратов боль в области ягодичной мышцы;
  2. боль распространяется на поясничную область и поверхность бедра;
  3. распространение боли по ходу седалищного нерва нарастает в течение 10 – 14 дней;
  4. появляется ощущение стойкого онемения ноги;
  5. начинаются проблемы с кровеносными сосудами, проявляющиеся в виде бледности и низкой температуры кожных покровов;
  6. пациент начинает испытывать периодические покалывания в разных участках ноги.

При отсутствии своевременного лечения в течение 2-3 месяцев развиваются обширные трофические язвы, которые сложно поддаются лечению, нагнаиваются и могут привести к развитию гангрены с последующей ампутацией нижней конечности.

Синдром воспаления грушевидной мышцы с ишиасом и корешковым синдромом

Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром зачастую являются сопутствующими патологиями. Корешковый синдром может спровоцировать вторичный синдром воспаления грушевидной мышцы, что в свою очередь вызовет натяжение мышечного каркаса спины. Получается замкнутый круг. И здесь важно установить, что возникло первоначально: ишиас с синдромом грушевидной мышцы или поражение корешковых нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если виной этому состоянию является остеохондроз и его последствия, то лечение необходимо начинать с купирования его патологических проявлений. 

Если напротив, синдром защемления грушевидной мышцы спровоцировал нарушение диффузного питания межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то нужно направлять усилия в первую очередь на устранение спазма мышц в ягодичной области.

Диагностика синдрома грушевидной мышцы

Начинается диагностика синдрома грушевидной мышцы с посещения врача невролога. Это специалист проводит осмотр и ряд функциональных диагностических тестов. Затем назначается рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава.

Для получения более информативного результата необходимо сделать МРТ обследование или КТ снимок. Для исключения патологий внутренних органов брюшной полости и малого таза рекомендуется провести УЗИ, ректороманоскопию, посетить врача гинеколога, андролога, проктолога.

ЛФК и массаж при синдроме грушевидной мышцы

ЛФК при синдроме грушевидной мышцы начинает применяться практически сразу же. Именно гимнастика при синдроме грушевидной мышцы позволяет снять избыточное напряжение и купировать спазм миоцитов. Индивидуально разработанный комплекс лечебной физкультуры при синдроме грушевидной мышцы повышает тонус окружающих тканей, ускоряет процессы регенерации, предупреждает риск рецидива заболевания в будущем.

Массаж при синдроме грушевидной мышцы можно сочетать как с лечебной физкультурой, так и с кинезиотерапией. Не рекомендуется проводить эти процедуры самостоятельно, в домашних условиях. Только под контролем опытного врача можно добиться положительных результатов. К сожалению, универсальных комплексов лечебной гимнастики не существует. В каждом индивидуальном случае заболевания требуется проработка тех или иных мышц.

Как снять и вылечить синдром грушевидной мышцы?

Перед тем, как лечить синдром грушевидной мышцы, нужно пройти серьезное обследование и убедиться в том, что диагноз поставлен точно. Существует множество методик того, как снять синдром грушевидной мышцы, в том числе и самостоятельно. Рекомендуется прием теплой ванны, массаж, остеопатическое воздействие, использование некоторых фармакологических препаратов. Что из этого действительно помогает и как вылечить синдром грушевидной мышцы без рецидивов патологии – об этом поговорим далее в статье.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Проводить самостоятельно лечение синдрома грушевидной мышцы в домашних условиях нельзя – это не даст положительного результата. Максимум, чего можно добиться – временного облегчения боли. Для этого достаточно прилепить пластырь «Вольтарен» на область воспаленной мышцы. Но, как только действие нестероидного противовоспалительного препарата закончится, боль вернется вновь. Более того, симптоматические меры не помогают восстановить проходимость щелевидного туннеля. Соответственно, продолжается компрессия, ишемия и атрофия нервов и кровеносных сосудов.

Комплексное и эффективное лечение синдрома грушевидной мышцы возможно с помощью методов мануальной терапии. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с сеансами массажа и остеопатии позволяют восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, снять спазм и восстановить физиологический тонус мышц.

Рефлексотерапия запускает процесс естественной регенерации тканей. Лазерное воздействие позволяет увеличить подгрушевидное пространство и обеспечить проходимость для всех расположенных тут кровеносных сосудов и нервов. Физиотерапия позволяет ускорить процесс выздоровления.

Современные фармакологические препараты не позволяют эффективно и безопасно проводить лечение синдрома грушевидной мышцы. Поэтому официальная медицина используется в терапии выжидательную тактику: пациенту назначается исключительно симптоматическое лечение. В тот момент, когда оно перестает оказывать положительный эффект, дается направление на хирургическую операцию.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(1) чел. ответили полезен

Источник

Читайте также:  Позвоночная грыжа лечение лекарства