Сколько стоит операция позвоночной грыжи в туле

ÊÀÊ ÑÎÕÐÀÍÈÒÜ ÑÏÈÍÓ ÇÄÎÐÎÂÎÉ

Íà âîïðîñû ÷èòàòåëåé «Ñëîáîäû» îòâå÷àë çàâ. îòäåëåíèåì íåéðîõèðóðãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ ñïèííî-ìîçãîâîé òðàâìû Òóëüñêîé îáëàñòíîé êëèíè÷åñêîé áîëüíèöû Àíäðåé Âèêòîðîâè÷ ÕÎÕËÎÂ.

ÇÀÌÓ×ÈËÀ ÃÐÛÆÀ

1. — Óæå òðè ãîäà ìó÷àþò áîëè â ïîÿñíèöå. Ó ìåíÿ îáíàðóæèëè ãðûæó äèñêà ïîÿñíè÷íî-êðåñòöîâîãî îòäåëà, âûñîòîé 10 ìì, øèðèíîé ó îñíîâàíèÿ 15 ìì. Ïðîøëà êóðñ ëå÷åíèÿ, íî áîëè ñîõðàíÿþòñÿ. Ãîä íàçàä ÿ ðîäèëà, ñåé÷àñ áîëü îò ñïèíû ñòàëà îòäàâàòü â ïðàâóþ íîãó. Áûâàåò ñëàáîñòü â íîãå: Ë., 33 ãîäà, Óçëîâàÿ.

   — Âû ìîæåòå ïîäíÿòüñÿ íà íîñî÷êè ëåâîé íîãè, à çàòåì ïðàâîé? Ïîëó÷àåòñÿ îäèíàêîâî?

   — Íåò, ïðàâàÿ íîãà âñå æå ñëàáåå.

   — Ó Âàñ áîëüøàÿ ãðûæà äèñêà. Ñ ó÷åòîì òîãî, ÷òî áîëü áåñïîêîèò Âàñ óæå íåñêîëüêî ëåò è åñòü ñëàáîñòü â ñòîïå, ñêîðåå âñåãî, ãðûæó ïðèäåòñÿ îïåðèðîâàòü. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ìû èìååì âîçìîæíîñòü óäàëåíèÿ Âàøåé ãðûæè ýíäîñêîïè÷åñêèì ïóòåì. Äàííàÿ îïåðàöèÿ ïðîâîäèòñÿ áåç øèðîêîãî ðàçðåçà êîæè, äåëàåòñÿ íåáîëüøîé ïðîêîë. Ïîñëå îïåðàöèè íà ñëåäóþùèé äåíü ïàöèåíò ìîæåò âñòàâàòü ñ ïîñòåëè è ïðàêòè÷åñêè âåñòè îáû÷íûé îáðàç æèçíè. Îáùèé ñðîê ëå÷åíèÿ â ñòàöèîíàðå ñîñòàâëÿåò 5-7 äíåé. Äëÿ òîãî ÷òîáû îêîí÷àòåëüíî îïðåäåëèòü ïîêàçàíèÿ äëÿ õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ, Âàì íåîáõîäèìî ïîêàçàòüñÿ âðà÷ó-íåéðîòðàâìàòîëîãó â Êëèíèêî-äèàãíîñòè÷åñêèé öåíòð.

   — À ïîñëå îïåðàöèè áîëè îñòàþòñÿ?

   — Êàê ïðàâèëî, óìåíüøàþòñÿ èëè èñ÷åçàþò âîâñå, ñèëà ìûøö â íîãå òàêæå äîëæíà óâåëè÷èòüñÿ èëè âîññòàíîâèòüñÿ.

2. — Ó ìåíÿ ãðûæà ïÿòîãî ïîÿñíè÷íîãî äèñêà. Ìíå åå âïðàâèëè, ïîñëå ÷åãî ïîðåêîìåíäîâàëè ñäåëàòü ýëåêòðîôîðåç ñ êðèïàçèíîì. Ïðîäåëàëà 25 ïðîöåäóð, ïîñëå ÷åãî ó ìåíÿ íà÷àëàñü ñèëüíàÿ àëëåðãèÿ. Âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî ýëåêòðîôîðåç ñ êðèïàçèíîì íóæíî ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïîâòîðèòü. Òàê ëè ýòî? Ò., 42 ãîäà, Òóëà.

   — Åñëè ó Âàñ åñòü àëëåðãèÿ íà ïðåïàðàò, òî ïîâòîðÿòü ïðîöåäóðó îïàñíî.

   — À â ÷åì ñîñòîèò äåéñòâèå êðèïàçèíà?

   — Ïîçâîíî÷íûé äèñê ñîñòîèò èç äâóõ ÷àñòåé: ïëîòíîé ôèáðîçíîé è ìÿãêîé ïóëüïîçíîé. «Ìÿãêàÿ» ÷àñòü è îáðàçóåò ãðûæó, âûõîäèò èç äèñêà, èíîãäà ðàçðûâàÿ âñå, ÷òî åñòü íà åå ïóòè. Êðèïàçèí âûñóøèâàåò æèäêóþ ÷àñòü äèñêà, ïðåâðàùàåò åå â ðóáåö. Òåì ñàìûì ãðûæà óìåíüøàåòñÿ. Íó à åñëè ãðûæà âûøëà äàëåêî çà ïðåäåëû äèñêà, êðèïàçèí ïðåâðàùàåò â ðóáåö âñå, ÷òî íàõîäèòñÿ âîêðóã ãðûæè. Ïîýòîìó êðèïàçèí ïîìîãàåò äàëåêî íå âñåì è íå ïðè áîëüøèõ ãðûæàõ.

   — Ó ìåíÿ ìåæïîçâîíî÷íàÿ ãðûæà 9 ìì â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà. Ïëîõî õîæó, íà÷àëè áîëåòü êîëåíè. Íåéðîõèðóðã ïðåäëàãàåò îïåðàöèþ, íî ÿ áîþñü — ñìîãó ëè ÿ ïîñëå õîäèòü? Âðà÷ ãîâîðèò, ìîè øàíñû 50 íà 50: Î.Ì., 45 ëåò, Òóëà.

   — Ìû èìååì âîçìîæíîñòü îïåðèðîâàòü òàêèõ áîëüíûõ êàê Âû ñ ïðèìåíåíèåì ñòàáèëèçèðóþùèõ ñèñòåì. Ïîçâîíêè ôèêñèðóþòñÿ ñïåöèàëüíûìè òèòàíîâûìè êîíñòðóêöèÿìè. Ãðûæà óäàëÿåòñÿ ïîëíîñòüþ, êîðåøêè, êîòîðûå îíà ñäàâëèâàåò, îñâîáîæäàþòñÿ. Ðåçóëüòàòû áûâàþò õîðîøèìè. Ïîäõîäèòå íà ïðèåì ê íåéðîòðàâìàòîëîãàì. Âðà÷è ïîñîâåòóþò, ÷òî Âàì äåëàòü äàëüøå.

   ÊÀÊ ÆÈÒÜ Ñ ÃÐÛÆÅÉ

3. — Ñêàæèòå, ìîæíî ëè, èìåÿ ãðûæó, çàíèìàòüñÿ ñïîðòîì? È êàêèå óïðàæíåíèÿ âðåäíû è ïîëåçíû äëÿ ñïèíû? È., Òóëà.

   — Ñàìàÿ áîëüøàÿ âðåäíîñòü äëÿ ïîçâîíî÷íèêà — äëèòåëüíî ñèäåòü íà òàáóðåòêå èëè íà ñòóëå ñ î÷åíü íèçêîé ñïèíêîé.  ýòîì ñëó÷àå íàãðóçêà íà âàø ïîçâîíî÷íèê â ïîÿñíè÷íîé îáëàñòè ñîñòàâëÿåò äî 250 êã íà 1 êâ. ñì. Òàêæå î÷åíü îïàñíà äëÿ çäîðîâüÿ ïîçâîíî÷íèêà óïðàæíåíèÿ ñî ñòàíîâîé òÿãîé (ïîäíèìàòü òÿæåñòè ñ ïîëà ñ ïðÿìîé ñïèíîé) è îñåâûå íàãðóçêè ñ ïîâîðîòàìè òóëîâèùà. Ëó÷øå âñåãî çàíèìàòüñÿ ãèìíàñòèêîé, ãäå åñòü êîìïëåêñ óïðàæíåíèé è íà óêðåïëåíèå ìûøö ñïèíû, áðþøíîãî ïðåññà, è íà ãèáêîñòü, ðàñòÿæêó. Òàêæå äëÿ óêðåïëåíèÿ ìûøö ñïèíû ïîëåçíû ïèëàòåñ, êàëàíåòèêà. Î÷åíü ýôôåêòèâíî ïëàâàíèå. Äëÿ ïîçâîíî÷íèêà è îáùåãî çäîðîâüÿ îðãàíèçìà ïîëåçíà õîäüáà â ñðåäíåì òåìïå. À âîò áåã è ïðûæêè íå ðåêîìåíäóþòñÿ.

   — Ìîæíî ëè ïîëüçîâàòüñÿ ðàçãðóçî÷íûìè êîðñåòàìè?

   — Ìîæíî, íî íå ïîñòîÿííî, à ïîñòîÿííî — íåöåëåñîîáðàçíî. Êîðñåò ìîæíî íàäåâàòü ïðè ðàáîòå ñ îñåâûìè íàãðóçêàìè íà ïîçâîíî÷íèê (ïðè ïîäíÿòèè òÿæåñòè, êîïàíèè îãîðîäà), à òàêæå ïðè äëèòåëüíûõ ïîåçäêàõ â ìàøèíàõ, àâòîáóñàõ, ñàìîëåòàõ.

4. — Ó ìåíÿ ÷àñòåíüêî áîëèò ñïèíà èç-çà ãðûæè. Ìîæíî ëè ìíå íîñèòü òÿæåñòè? Ì. È., Òóëà.

   — Îò òîãî, êàêóþ ñóìî÷êó âû íîñèòå êàæäûé äåíü, êîíå÷íî, çàâèñèò çäîðîâüå ïîçâîíî÷íèêà. Èíîãäà äàìû óìóäðÿþòñÿ âìåñòèòü â ñâîþ ñóìî÷êó êîñìåòè÷êó, äóõè, ìîáèëüíûé òåëåôîí, ñâÿçêó êëþ÷åé è åùå êó÷ó «íåîáõîäèìûõ ìåëî÷åé». Ìåæäó òåì, ñóìêà, êîòîðóþ âû ïîñòîÿííî íîñèòå íà ïëå÷å, âåñîì áîëåå 3 êã ïðèâîäèò ê çàáîëåâàíèÿì ïîçâîíî÷íèêà. Îñîáåííî ïëîõî, êîãäà îíà êðåïèòñÿ íà äëèííîì ðåìåøêå — íàãðóçêà íà ñïèíó óâåëè÷èâàåòñÿ. Åñëè íåîáõîäèìî ïîñòîÿííî íîñèòü òÿæåëûå ñóìêè, òî íàãðóçêó ëó÷øå ðàñïðåäåëÿòü ðàâíîìåðíî íà îáå ðóêè.

5. — Èíîãäà èñïûòûâàþ áîëü â ëåâîé ñòîðîíå ãðóäè, íî êàðäèîëîã ãîâîðèò, ÷òî ñåðäöå ó ìåíÿ çäîðîâîå. Î. Ï., ã. Àëåêñèí.

   — Åñëè â ãðóäè êîëåò ïðè ãëóáîêîì äûõàíèè èëè ðåçêèõ ïîâîðîòàõ, ñêîðåå âñåãî, ïðîáëåìà â ïîçâîíî÷íèêå è îïîðíî-äâèãàòåëüíîì àïïàðàòå. Ïîêàæèòåñü íà ïðèåì íåâðîëîãó, ÷òîáû óáåäèòüñÿ — íåò ëè ó Âàñ îñòåîõîíäðîçà èëè ñêîëèîçà. Åñëè æå îáëàñòü ñåðäöà íà÷íåò íûòü è ïîêàëûâàòü ïðè ïåðååäàíèè èëè, íàîáîðîò, íà ãîëîäíûé æåëóäîê, ïîêàæèòåñü ãàñòðîýíòåðîëîãó.

   ÁÅÐÅÃÈÒÅ ÑÏÈÍÓ

6. — Ìàìà ñîâåòóåò ìíå äëÿ çäîðîâüÿ ñïèíû åñòü õîëîäåö. Ìîë, îí î÷åíü ïîëåçåí äëÿ õðÿùåâîé òêàíè. À ÿ åãî íå ëþáëþ. Êàêàÿ åùå ïèùà õîðîøà äëÿ ñïèíû? Ð.Í., Ùåêèíî.

   — ß ñ÷èòàþ, ÷òî åñòü íóæíî òî, ÷òî íðàâèòñÿ. Íî âñå æå ñëåäèòå çà ïèòàíèåì: èçáûòî÷íûé âåñ — äîïîëíèòåëüíàÿ íàãðóçêà íà ìûøå÷íûé è ñâÿçî÷íûé àïïàðàò ñïèíû. Ïèòàíèå, ïåðåãðóæåííîå æèâîòíûìè æèðàìè, íåãàòèâíî ñêàçûâàåòñÿ íà ñîñòîÿíèå ïîçâîíî÷íèêà. Îãðàíè÷üòå ïîòðåáëåíèå ïîâàðåííîé ñîëè. Åøüòå áîëüøå îâîùåé è ôðóêòîâ, ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ, ìîðñêèõ ïðîäóêòîâ, êîòîðûå íåîáõîäèìû äëÿ óêðåïëåíèÿ ñòðóêòóðû êîñòíîé è õðÿùåâîé òêàíåé.

7. — Íà÷èíàåòñÿ äà÷íûé ñåçîí è ìîè ðîäèòåëè ñåé÷àñ êèíóòñÿ êîïàòü îãîðîä. Ïîòîì ñíîâà áóäóò ìó÷àòüñÿ ñ áîëüþ â ñïèíå. Ìîæåò, åñòü êàêèå-íèáóäü ñïîñîáû ïðîôèëàêòèêè? È., Òóëà.

   — Êàê ïðàâèëî, òàêèå ñðåäñòâà ïðîôèëàêòèêè ïîäîéäóò íå òîëüêî òåì, êòî àêòèâíî êîïàåò îãîðîä, íî è òåì, êòî âåäåò ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè. Êàæäûé ÷àñ íàäî âñòàâàòü ñî ñòóëà/îòðûâàòüñÿ îò ëîïàòû, ïîõîäèòü, ðàçìÿòüñÿ, îòäîõíóòü 5-10 ìèíóò: Åñëè âû çíàåòå ïðåäåë ñâîèõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê, òî âûøå ýòîãî ïåðåäåëà íå íóæíî ïðûãàòü. Íåîáõîäèìî ðåãóëèðîâàòü íàãðóçêó, ÷òîáû íå âûçâàòü îáîñòðåíèÿ áîëåâîãî ñèíäðîìà.  ñâîåé äà÷íîé àïòå÷êå íà ýêñòðåííûé ñëó÷àé íåîáõîäèìî èìåòü ïðåïàðàòû (íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà), êîòîðûå ïîìîãóò ïðè ðåçêîé áîëè â ñïèíå: íóðîôåí, èáóïðîôåí, ìîâàëèñ. Òàêæå íåîáõîäèìî èìåòü ïðåïàðàòû äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ (ôàñòóì-ãåëü, äîëãèò-êðåì).

   Ñóùåñòâóþò è ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ, êîòîðûå èñïîëüçóþòñÿ äëÿ óìåíüøåíèÿ áîëè. Ïðè ñîõðàíåíèè áîëè îáðàòèòåñü ê íåâðîëîãó â ïîëèêëèíèêó ïî ìåñòó æèòåëüñòâà.

Î ×ÅÌ ÐÀÑÑÊÀÆÅÒ ÏÎÇÂÎÍÎ×ÍÈÊ

Ïðè çàùåìëåíèè íåðâîâ, çàáîëåâàíèé ñóñòàâîâ ïîçâîíî÷íèêà ìîæåò áîëåòü íå òîëüêî ñïèíà. Ïðèñëóøàéòåñü ê çâîíî÷êàì, êîòîðûå ïîñûëàåò âàì âàø ïîçâîíî÷íèê è, âîçìîæíî, âàì óäàñòñÿ ñïðàâèòü ñ áîëüþ.

Áîëèò ãîëîâà, ëîìèò çàòûëîê — ïðîáëåìû ñ 1 è 2 øåéíûìè ïîçâîíêàìè.
Òÿíóùèå áîëè â ïëå÷å, ðóêå, ãîëîâîêðóæåíèÿ — ïðîáëåìû ñ íèæíèìè ïîçâîíêàìè øåéíîãî îòäåëà.
Áîëè ïî òèïó ìåæðåáåðíîé íåâðàëãèè, áîëè â îáëàñòè ñåðäöà — ìîæåò áûòü, ó âàñ çàùåìëåíèå íåðâîâ â ãðóäíîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà.
Áîëè â îáëàñòè ïî÷åê ìîãóò áûòü îáóñëîâëåíû ïðîáëåìàìè â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà.
Áîëü â íîãå (áåäðå, ãîëåíè, ñòîïå), ïðîìåæíîñòè — ïðîáëåìû â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà è êðåñòöå.

×òîáû âûÿñíèòü, ãäå è ïî÷åìó áîëèò ïîçâîíî÷íèê, îáðàòèòåñü ê íåéðîòðàâìàòîëîãó. Äëÿ áîëåå ïîëíîé äèàãíîñòèêè ñîñòîÿíèÿ ïîçâîíî÷íèêà æåëàòåëüíî ïðîâåäåíèå ðåíòãåíîãðàôèè, à èíîãäà è ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíîé òîìîãðàôèè.