Сколько стоит сетка для грыжи белой линии живота
Натяжная и ненатяжная пластика грыжи
Ранее при проведении натяжной пластики «грыжевые ворота» — слабое место в тканях, через которое произошло выпячивание грыжи, закрывались путем стягивания краев разошедшихся тканей и наложения швов. Этот метод имел ряд недостатков:
Большое количество рецидивов. Поскольку изначально слабые ткани, еще больше натягивались при проведении операции, то впоследствии часто возникали рецидивы заболевания, то есть у прооперированного пациента появлялись повторные грыжи.
- Сильный болевой синдром. Так как при проведении операции хирург сшивал местные ткани, то пациенты длительное время испытывали довольно сильные болевые ощущения и вынуждены были принимать обезболивающие препараты.
Ситуация коренным образом изменилась, когда в практику хирургов вошли операции с применением сетчатых имплантов.
Особенности ненатяжной герниопластики с сеткой
Принципиальное отличие ненатяжной герниопластики с сеткой от традиционной натяжной пластики состоит в том, что грыжевые ворота закрываются не собственными тканями пациента, а специальным сетчатым имплантом.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» при проведении ненатяжной герниопластики используются сетчатые импланты ведущих мировых производителей: «Bard», «Covidien» и «Ethicon». Для производства сеток применяются современные синтетические и композитные материалы. Такие импланты надежны, не отторгаются организмом и полностью безопасны.
Количество рецидивов после гернипластики с сеткой составляет менее 1%, в то время как при традиционной натяжной методике их число возрастает до 14%.
В среднем операция по герниопластике с использованием сетки длится 30–60 минут: в зависимости от вида грыжи, ее размера, состояния больного и других факторов. В большинстве случаев при проведении лапароскопической операции уже на следующий день после вмешательства пациент может вернуться домой. Благодаря использованию сетки значительно снижается болевой синдром, а период реабилитации сокращается до 2–3 недель.
Виды сеток для устранения грыж
Для обеспечения безопасности и получения максимального эффекта хирургического лечения грыжи мы работаем индивидуально с каждым пациентом. При выборе сетчатого импланта необходимо учесть вид грыжи, степень тяжести заболевания, особенности здоровья человека. В Центре хирургии «СМ-Клиника» мы используем следующие виды сеток.
Стандартные сетчатые импланты. Это нерассасывающиеся, рассасывающиеся и частично рассасывающиеся сетки, выполненные из синтетических или композитных материалов. Они имеют форму прямоугольника, круга или эллипса, способны растягиваться и принимать необходимое положение. Стандартные сетки используют при открытой или лапароскопической герниопластике практически всех видов грыж.
3D-сетки. Это усовершенствованные импланты, предназначенные для герниопластики паховых грыж. Дело в том, что паховая область представляет собой сочетание мышц и соединительных тканей, расположенных трехмерно. При герниопластике паховой грыжи использование стандартной сетки затруднительно, поскольку она сложно размещается в таком пространстве. При этом 3D-сетка имеет ряд преимуществ:
- анатомическая форма, обеспечивающая более плотное прилегание и исключающая смещение импланта;
- снижение болевого синдрома благодаря отсутствию швов: чаще всего 3D-сетка не нуждается в дополнительной фиксации поскольку сама занимает правильное положение;
- сокращение продолжительности операции благодаря уплотненному краю и специальной отметки для точного размещения эндопротеза.
Источник
Грыжа белой линии живота – «хитрая» патология. Хитрость ее заключается в том, что поначалу она никак не проявляется. Человек даже не догадывается о том, что столкнулся с такой проблемой.
Очень часто проблема выявляется на случайном диагностическом осмотре. Это, кстати, один из аргументов, почему важно время от времени посещать доктора с профилактической целью.
В процессе увеличения в размерах грыжа может «выдавать» себя «выпячиванием» в верхней части серединной линии живота. Место «выпячивания» сопровождается болью, усиливающейся с увеличением физической нагрузки.
Человека могут беспокоить тошнота, рвота, отрыжка и изжога.
Опасна ли грыжа белой линии живота?
Заметили у себя какой-то из перечисленных симптомов? Запишитесь на прием к врачу. Не дожидайтесь возникновения осложнений.
Кстати, об осложнениях. Да, болезнь не смертельна и встречается, по официальным данным, менее чем у 15% всего населения.
Однако дело в том, что в области белой линии брюшной стенки находятся щелевидные промежутки. Через них проходят кровеносные сосуды и нервы. Часто бывает так, что, увеличиваясь в размерах, грыжа попадает в эти щели и давит на нервы и сосуды. Это крайне негативно сказывается на работе нервной и кровеносной систем.
Ущемление грыжи — наиболее серьезное осложнение. Если учесть, что ворота чаще всего бывают относительно узкими – 5-6 сантиметров, то риск возрастает многократно. В случае ущемления проводится экстренное операционное лечение.
И, конечно, нельзя не упомянуть о нарушениях в работе ЖКТ, о воспалениях, которые являются верными спутниками этой проблемы.
Лечение проводится путем хирургического вмешательства и протекает успешно при своевременном обращении.
Операция по удалению грыжи белой линии живота
Проводится только в условиях стационара. В ОН КЛИНИК к Вашим услугам современные операционные и палаты для комфортного пребывания с автоматической системой вызова врача. Приветливый медицинский коллектив ОН КЛИНИК окажет Вам необходимую помощь в любое время дня и ночи.
Хирурги ОН КЛИНИК обычно проводят лапароскопическую операцию. Такая манипуляция – это надежный способ избавиться от проблемы с минимальной травматизацией тканей, минимальным восстановительным периодом и максимальным комфортом во время проведения и после операции.
Такие результаты достигаются за счет того, что врач проводит процедуру без разрезов кожных покровов. Он делает на теле пациента несколько маленьких проколов, через которые вводит аппаратуру и производит необходимые манипуляции.
В ходе оперативного вмешательства хирург, получив доступ к грыже, выделяет ее, помещает внутренние органы из грыжевого мешка на свое естественное место в полость брюшины и осуществляет пластику стенки живота.
Специфика манипуляции заключается в обязательной ликвидации расхождения или, говоря по-научному, диастаза прямых мышц живота.
Что касается пластики, то она может проводиться как с применением собственных тканей пациента, так и с использованием синтетических протезов – специальной сетки из гипоаллергенных материалов.
Первый способ имеет ограниченное применение – только при малых размерах дефекта и крепких тканях вокруг. В противном случае, если соединительные ткани слабы, что часто встречается у людей в возрасте, вероятность рецидива может доходить до 40 процентов. Синтетическая сетка – идеальный материал для закрытия дефекта и отличный способ сведения риска повторного прободения к нулю.Со временем по мере полного вживления сетки и обрастание ее тканями организма эта защита становится еще более мощной.
Синтетическая сетка, используемая в ОН КЛИНИК, гипоаллергенна и безопасна для организма человека.
Сколько стоит операция
Стоимость операции по удалению грыжи белой линии живота зависит от размера грыжи и ее особенностей, наличия или отсутствия осложнений, методов диагностики и оперативного вмешательства, выбранных материалов, квалификации специалистов и ряда других факторов.
Мы не рекомендуем Вам обращаться в клиники, где предлагают услуги по подозрительно низким ценам. Ведь от качества проведенной операции зависит Ваше здоровье.
Цены ОН КЛИНИК доступны для большинства пациентов и полностью соответствуют качеству выполняемой операции. При необходимости, Вы можете воспользоваться лечением в кредит. Оформление кредита в таких случаях мы берем «на себя».
После исследования с использованием передового диагностического оборудования специалисты ОН КЛИНИК предложат оптимальное лечение.
Оперативное вмешательство не займет много времени. Постоперационный период в стационаре будет минимален.
Приходите в ОН КЛИНИК и Вы увидите, что разумная цена и высочайшее качество могут быть «добрыми соседями»!
Что еще необходимо знать о грыжи белой линии живота?
Почему образуется грыжа белой линии живота?
В медицине белой линией живота называют сухожильную пластину, которая проходит вертикально по середине живота – от мечевидного отростка грудины через пупок до лонного сочленения. Эта пластина разделяет правые и левые прямые мышцы живота.
В ряде случаев между мышцами в сухожильных волокнах могут образовываться щели, через которые и происходит выпячивание брюшины, сальника и кишечника. При этом если в нормальном состоянии толщина белой линии живота не превышает 2,5 сантиметра, то при образовании грыжи расхождение сухожильных волокон может увеличиться до 12 сантиметров.
Виды грыжи белой линии живота
В зависимости от расположения по отношению к пупку грыжи белой линии живота могут быть:
- надпупочными;
- околопупочными;
- подпупочными.
Бывает три стадии грыжи:
- предбрюшинная липома;
- начальная;
- сформированная грыжа.
В случае подозрений на грыжу белой линии живота приходите в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Наши специалисты безопасно и качественно решат Вашу проблему.
Нас выбрали миллионы. Присоединяйтесь!
Источник
Герниопластика грыжи белой линии живота – методика устранения грыжи и укрепления передней брюшной стенки путем натяжения местных тканей, чаще мышц и апоневротических листков. Натяжение тканей сопровождается развитием в них дистрофии и ишемии, снижающих эффективность герниопластики и увеличивающих риск повторного образования грыж. Герниопластика с натяжением тканей является исторически наиболее ранним методом устранения грыж и стала проводиться еще в конце XIX века. В настоящее время герниопластика собственными тканями применяется преимущественно у детей, у взрослых предпочтение отдается применению сетчатых протезов.
Герниопластика грыжи белой линии живота – методика устранения грыжи и укрепления передней брюшной стенки путем натяжения местных тканей, чаще мышц и апоневротических листков. Натяжение тканей сопровождается развитием в них дистрофии и ишемии, снижающих эффективность герниопластики и увеличивающих риск повторного образования грыж. Герниопластика с натяжением тканей является исторически наиболее ранним методом устранения грыж и стала проводиться еще в конце XIX века. В настоящее время герниопластика собственными тканями применяется преимущественно у детей, у взрослых предпочтение отдается применению сетчатых протезов.
В ходе герниопластики собственными тканями выполняется разрез кожи над зоной грыжевого выпячивания, и содержимое грыжи вправляется в брюшную полость. Затем грыжевые ворота ушиваются с использованием собственных тканей, перемещенных из соседней зоны. Для укрытия грыжевых ворот часто используются рядом расположенные мышцы, фасции, апоневрозы, свободные края которых натягиваются над дефектом брюшной стенки.
Данная методика устранения грыж дает хорошие результаты у детей, поскольку грыжевые дефекты у них обычно небольшие. С появлением сетчатых протезов для герниопластики пластическая хирургия все реже использует герниопластику с натяжением собственных тканей у взрослых пациентов, т. к. в зависимости от типа грыж у 10-50% больных после операции наступает рецидив заболевания. Кроме того, течение послеоперационного периода сопровождается выраженными болевыми ощущениями, а на полное восстановление требуется от 4 до 6 недель.
Герниопластика сетчатым протезом — метод устранения грыжевого выпячивания и закрытия дефекта брюшной стенки заплатой — сетчатым эндопротезом из синтетического материала полипропилена. Такой вид герниопластики называется «ненатяжным» или «без натяжения тканей». Герниопластика с установкой сетчатого протеза является малотравматичной операцией с низким риском развития рецидива грыжи.
История использования синтетических эндопротезов в лечении грыж насчитывает около 100 лет. В конце XIX столетия Phelps впервые предложил использовать для укрытия грыжевого дефекта сетку из нитей серебра. В последующие годы предпринимались попытки использования металлических сеток из тантала, нержавеющей стали, однако данные материалы не получили распространения ввиду их способностей к окислению, отторжению и болезненности от применения. Использование каучука, резины и синтетических полимеров (нейлона, лавсана, капрона) также вызывало выраженную реакцию тканей организма.
Настоящим прорывом в хирургии грыж стало использование в 1959 г. F. Usher сетчатого зндопротеза из полипропилена — биологически инертного, механически прочного и эластичного материала. Благодаря высокой степени надежности, малой травматичности и минимальному количеству осложнений при установке полипропиленовых сеток герниология (наука о грыжах) получила новый толчок в своем развитии.
Длительный период клинических наблюдений за устранением грыж методом установки эндопротезов из полипропилена подтвердил отсутствие канцерогенных и аллергических осложнений от их применения. Сетчатый эндопротез после его установки прорастает собственной соединительной тканью с образованием прочного удерживающего каркаса над зоной грыжевого дефекта, препятствующего образованию грыжи.
В отдаленном периоде отличить эндопротез от собственных тканей организма практически невозможно. В настоящее время до 80% операций по поводу грыж во всем мире выполняется с использованием сетчатых эндопротезов из полипропилена.
Характеристика полипропиленовых эндопротезов
На сегодняшний день пластическая хирургия наиболее широко применяет сетчатые эндопротезы на основе полипропилена. Они считаются самыми безопасными и отвечают всем предъявляемым требованиям. Наиболее хорошо в «ненатяжной» герниопластике зарекомендовали себя сетки, выполненные из монофиламентного полипропилена. Их отличает механическая прочность, способность к частичной деструкции; они могут быть разного цвета и иметь различного производителя.
Также широкое применение в герниопластике нашли композитные (комбинированные) полипропиленовые эндопротезы (PROCEED, VYPROII). В композитную сетку может быть вплетена рассасывающая нить, либо она может быть покрыта специальным противоспаечным составом. При установке композитных протезов рассасывающая нить укрепляет сетку до формирования прочного соединительнотканного каркаса, а к моменту его образования (через 2-3 месяца) она самостоятельно растворяется. Таким образом удается надежно укрепить грыжевые ворота минимальным количеством полипропиленовой сетки.
Сетчатый эндопротез PROCEED применяется в хирургии послеоперационных вентральных грыж. В отличие от других полипропиленовых протезов он не способствует прилипанию органов брюшной полости.
Способы устранения грыж
Выбор способа анестезиологического пособия при выполнении герниопластики с установкой сетчатого протеза (местная анестезия или общий наркоз) определяется анатомическими особенностями грыжи, сопутствующими заболеваниями, желанием пациента, рекомендациями хирурга и анестезиолога. Операции с использованием сетчатого эндопротеза имеют свои особенности в зависимости от вида устраняемой грыжи.
Паховая грыжа
Обычно операция по устранению паховой грыжи выполняется под местной анестезией. После обкалывания зоны вмешательства раствором анестетика выполняется небольшой разрез в паховой области. Выделяется и обрабатывается грыжевой мешок, который затем вскрывается, а его содержимое погружается назад в брюшную полость. Следующим этапом операции выполняется пластика пахового канала. Производится выкраивание сетчатого эндопротеза, соответствующего размеру пахового канала и его фиксация к тканям. На разрез накладывается косметический шов.
Послеоперационная вентральная грыжа
Устранение послеоперационных вентральных грыж обычно выполняется под общим наркозом. Выполняется иссечение старого послеоперационного рубца, после чего выделяется и обрабатывается грыжевой мешок. После вскрытия грыжевого мешка и погружения его содержимого (органов брюшной полости) назад в брюшную полость производится ушивание дефекта в мышечном слое. Выкроенный сетчатый эндопротез фиксируется к тканям передней брюшной стенки. В заключении выполняется ушивание разреза косметическим швом.
Пупочная грыжа
При пупочной грыже под местной анестезией выполняется разрез через пупок таким образом, что большая его часть (а иногда и весь разрез) оказывается в пупке, а видимая часть линии разреза составляет 3-4 см. В подкожно-жировом слое грыжевой мешок выделяется и обрабатывается по принятой методике. После вскрытия грыжевого мешка и погружения его содержимого (органов брюшной полости) назад в брюшную полость производится ушивание мышечного дефекта. Выполняется фиксация эндопротеза к тканям передней брюшной стенки. На линию разреза накладываются косметические швы.
Грыжа белой линии живота
Устранение грыж белой линии живота обычно выполняется под общим обезболиванием. В подкожно-жировом слое через пупок выделяется, обрабатывается и вскрывается грыжевой мешок. Грыжевое содержимое погружается в брюшную полость. Производится ушивание дефекта в зоне белой линии живота, при необходимости устраняется расхождение прямых мышц. Выкроенный сетчатый протез фиксируется к тканям передней брюшной стенки, после чего разрез ушивается с помощью косметического шва.
Осложнения и особенности послеоперационного периода
После проведения герниопластики сетчатым протезом частота рецидивов грыж составляет менее 1%. Послеоперационный болевой синдром выражен минимально ввиду отсутствия натяжения местных тканей.
Интенсивные физические нагрузки возможны спустя 1 месяц после герниопластики, при этом физическая активность в быту практически не ограничивается.
Герниопластика с установкой сетчатого эндопротеза нередко выполняется амбулаторно, и пациент может покинуть стационар уже в день операции. Преимуществом данной методики является возможность ее выполнения с применением местной или эпидуральной анестезии, что крайне важно для пожилых пациентов и больных с сердечно-легочной патологией.
Источник
