Стандарт оказания специализированной медицинской помощи при грыже

Стандарт оказания специализированной медицинской помощи при грыже thumbnail

Стандарт оказания специализированной медицинской помощи при грыжеОбзор документа

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. № 653н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга” (не вступил в силу)

Любовь Ли 70208196

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга согласно приложению.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 января 2013 г.

Регистрационный № 26717

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 7 ноября 2012 г. № 653н

Стандарт
специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: при наличии неврологических нарушений

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

_____________________________

*(1) — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) — международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата

*(4) — средняя суточная доза

*(5) — средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).

Обзор документа

Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга. Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной медицинской помощи.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

4 сентября 2006 г.

N 638

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГРЫЖЕЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕУТОЧНЕННОЙ

В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с грыжей брюшной полости неуточненной.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с грыжей брюшной полости неуточненной при оказании скорой медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕНО

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 4 сентября 2006 г. N 638

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГРЫЖЕЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕУТОЧНЕННОЙ

1. Модель пациента:

Читайте также:  Лечебная физкультура для протрузии и грыж

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: грыжа брюшной полости неуточненная

Код по МКБ-10: K46

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: ущемление

Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.31.009   

Сбор анамнеза и жалоб 
общетерапевтический   

1      

1    

A01.31.010   

Визуальный осмотр     
общетерапевтический   

1      

1    

A01.31.011   

Пальпация             
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.016   

Перкуссия             
общетерапевтическая   

1      

1    

A01.31.012   

Аускультация          
общетерапевтическая   

1      

1    

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1    

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

1    

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ

Код     

Наименование     

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.31.009   

Сбор анамнеза и жалоб 
общетерапевтический   

1      

1    

A02.12.001   

Исследование пульса   

1      

1    

A02.10.002   

Измерение частоты     
сердцебиения          

1      

1    

A02.12.002   

Измерение артериального
давления на           
периферических артериях

1      

1    

F05.01.02    

Транспортировка       
пациента службой скорой
медицинской помощи вне
медицинского учреждения
(организации)         

1      

1    

Источник

СТАНДАРТЫ И ПОРЯДКИ

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

КонсультантПлюс: примечание.

Внимание! До 01.01.2021 установлен временный порядок организации работы медицинских учреждений в целях борьбы с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 (подробнее см. Приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н, Информацию Минздрава России).

О недопустимости необоснованных отказов застрахованным лицам в оказании медицинской помощи по причине отсутствия лабораторных исследований на наличие COVID-19 см. Письмо ФФОМС от 08.05.2020 N 6235/30-2/и.

О кодировании коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19 см. Письмо Минздрава России от 08.04.2020 N 13-2/И/2-4335, Методические рекомендации ВОЗ от 20.04.2020, Методические рекомендации Минздрава России от 27.05.2020.

Об организации оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19 см. Методические рекомендации, утвержденные Минздравом России от 24.04.2020 (Версия 1).

Об оказании медицинской помощи в случае заболевания, вызванного COVID 19 см. Письмо Минздрава России, ФФОМС от 25.03.2020 N 11-8/и/2-3524/4059/30/и.

Об алгоритме действий при выявлении (диагностике) коронавирусной инфекции и ее лечении см. Письмо Минздрава России от 18.03.2020 N 17-6/И/1-3177.

Алгоритм оказания медицинской помощи взрослому населению с внебольничными пневмониями см. Письмо Минздрава России от 06.03.2020 N 30-4/И/2-2702.

Минимальный стандарт медицинской организации для лечения пациентов с COVID-19 см. Письмо Минздрава России от 24.03.2020 N 30-1/10/2-24.

Перечни медицинских организаций, которые перепрофилируются для оказания медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом или с подозрением на коронавирусную инфекцию COVID-19 в стационарных условиях см. Распоряжение Правительства РФ от 02.04.2020 N 844-р.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (далее — Закон N 323-ФЗ) медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, а также с учетом стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Организация и оказание медицинской помощи на основе клинических рекомендаций будет осуществляться с 1 января 2022 года. До 31 декабря 2021 года применяются клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, утвержденные медицинскими профессиональными некоммерческими организациями (Федеральный закон от 25.12.2018 N 489-ФЗ).

С учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики, формируются программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Оглавление к справочной информации:

1. Порядки оказания медицинской помощи и иные порядки, утвержденные в соответствии с Законом N 323-ФЗ

1.1. Порядки оказания медицинской помощи

1.2. Порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения

1.3. Иные порядки, утвержденные в соответствии с Законом N 323-ФЗ

2. Стандарты медицинской помощи

2.1. Стандарты первичной медико-санитарной помощи

2.2. Стандарты специализированной медицинской помощи

2.3. Стандарты скорой медицинской помощи

3. Клинические рекомендации

4. Экспертиза качества медицинской помощи

5. Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Открыть полный текст документа

Источник

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи)

В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

Читайте также:  Как болит грыжа в правом боку

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи)

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 1 августа 2007 года N 513

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт

Код по МКБ-10: I64

Фаза: острая

Стадия: любая

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1,1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1,1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1,1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1,1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1,1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1,1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1,1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1,1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1,1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1,1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

A11.23.001

Спинномозговая пункция

1

1

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.004

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.005

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.008

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.011

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере

1

1

А06.09.001

Рентгеноскопия легких

0,7

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,3

1

А06.03.006

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

0,4

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1,4

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

1

1

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса M, G к Hepatitis C virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса M, G к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M, G к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

4

Фармако-
терапевти-
ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначе-
ния

ОДД**

ЭКД***

_______________
* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

Анестетики, миорелаксанты

1

Местные анестетики

1

Лидокаин

0,7

200 мг

400 мг

Прокаин

0,3

12,5 мг

25 мг

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга, преходящие транзиторные ишемические атаки

Код по МКБ-10: I60, I61, I63, G45

Фаза: острая

Стадия: любая

Условие оказания: стационарная помощь

2.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1,1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1,1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1,1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1,1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1,1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1,1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1,1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1,1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1,1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1,1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1,1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,2

1

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,2

1

А09.23.004

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,2

1

А09.23.005

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,2

1

А09.23.008

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,2

1

А09.23.011

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере

0,2

1

А06.09.001

Рентгеноскопия легких

0,7

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,3

1

А06.03.006

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

0,4

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1,4

А06.03.002

Компьютерная томография головы

0,7

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,7

1

А05.23.002

Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга

0,3

1

А05.23.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,3

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

1

1

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А12.06.011

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.036

Определение антигена НВs Ag Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к Нepatitis С virus

1

1

А26.06.048

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

4

Читайте также:  Блокада грыжи в волгограде

Фармако-
терапевти-
ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначе-
ния

ОДД**

ЭКД***

_______________
* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

Анестетики, миорелаксанты

0,2

Местные анестетики

1

Лидокаин

0,7

200 мг

400 мг

Прокаин

0,3

12,5 мг

25 мг

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: преходящие транзиторные ишемические атаки

Код по МКБ-10: G45

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

3.1. Лечение из расчёта 7 дней

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

В01.003.03

Суточное наблюдение врача-реаниматолога

1

2

А05.10.003

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных

1

2

А12.12.002.001

Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование

1

2

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

7

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

7

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

7

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

7

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

7

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

7

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

10

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

11

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

11

А02.12.001

Исследование пульса

1

11

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

11

А12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,3

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

А05.10.004

Холтеровское мониторирование

0,3

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,3

1

А04.12.001

Ультразвуковая допплерография артерий

0,9

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

А06.03.012

Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника

0,5

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,5

1

А04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

0,3

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,4

4

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,4

4

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,2

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,2

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,2

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,2

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

0,2

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,2

1

А09.05.002

Оценка гематокрита

0,2

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

0,01

1

А09.05.027

Исследование уровня липопротеидов в крови

0,01

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеидов низкой плотности

0,01

1