Сукровица после удаления грыжи

Сукровица после удаления грыжи thumbnail
31.08.2015

Послеоперационная грыжа.

Добрый день. Псоле операции по удалению камня из левой почки образовалась большая боковая послеоперационная грыжа. Через год сделали операцию по удалению грыжи, но уже дома, сняв бандаж, при обработке шва. Я обратила внимание, что нижняя левая часть живота намного больше, чем правая. Грыжа была вверху сбоку над животом, грыжу удалили, поставив сетку. Что тогда образовалось внизу живота?

0 ОТВЕТОВ13.11.2017

Можно ли сделать оновременно и грыжу повторно белой линии живота с установкой сетки на весь шов, и амдомопластику?

Сделали две операции по удалению грыжи белой линии живота (2001.2017 гг) при повторной поставили сетку только на грыжевое окно (8 см), а шов 47 см. Через 8 месяцев появилась еще одна грыжа уже вверху шва, примерно 9 см. Можно ли сделать оновременно и грыжу с установкой сетки на весь шов, и амдомопластику? И можно ли эти операции сделать в городе Иркутск?

2 ОТВЕТА14.04.2017

Вентральная грыжа живота -лапроскопия или обычный метод

Здравствуйте. Вентральная грыжа живота-грыжа белой линии живота- 1см-2 см- 2 года назад была пупочная грыжа-иссечение обычным методом-ставили сетку- выше сетки и сразу вылез этот сальник. Есть, не большой диастаз. Стоит ли делать лапроскопическую операцию и ставить сетку 15-20 см на всю белую линию живота или иссекать снова обычным методом? + и — лапроскопии? Видно ли будет потом из за сетки внутренние органы для УЗИ? И имеет ли значение производитель сетки и стоимость? Бесплатно ставят сетк…

1 ОТВЕТ20.09.2016

Как долго надо носить послеоперационный бандаж?

Сделала операцию грыжесечения ( послеоперационного) 4 августа. Шов справа сбоку в нижней части живота где-то 30 см. Заживление прошло хорошо. Сколько времени мне необходимо носить абдоминальный бандаж?

0 ОТВЕТОВ23.12.2017

Припухлость над послеоперационым швом.

Добрый день. Мне сделали операцию «по-женски» примерно 2 месяца назад. Через месяца полтора была у своего хирурга, все нормально. Сняла пояс и вот ту заметила, что сам шов в норме и заживает хорошо, но над ним есть припухлость и под ним, на лобке тоже немного. Когда лежу — живот плоский, припухлостей нет, а только встану, ткани напрягаются и появляется небольшой живот и на вид оно как отек. Болей нет, температуры нет, единственное беспокойство — если прикасается белье, одежда — начинается диском…

0 ОТВЕТОВ

Источник

Причины появления жидкости в области послеоперационных швов.

Скопление жидкости в послеоперационных рубцах очень часто появляется после проведения обширных вмешательств. Обычно это операции в области груди и живота. Соответственно чаще всего возникает после кесарева сечения, абдоминопластики и операции на груди. В этой статье мы расскажем, что делать, если мокнет шов после операции.  

Почему из шва после операции сочится жидкость?

В медицине эта жидкость называется серомой. В основном она представляет собой жидкость с содержанием белка и лимфоцитов. Многие считают, что это лимфа, или продукт распада крови, то есть плазма. Представляет она собой прозрачную воду без запаха, с желтоватым оттенком. В основном образуется на крупных рубцах, из-за того, что наблюдается обширное поражение капилляров и лимфатических узлов.

Почему из шва после операции сочится жидкость:

  1. Появляется в области скопления серозной ткани отек, краснота, гипертермия. Соответственно, если рубец после операции красный, отекший, горячий, это означает, что в нем скапливается жидкость. Сама по себе жидкость не является опасной, но может затягивать процесс выздоровления после операции. Нередко швы, из-за скопления большого количества серозной жидкости, повторно разрезают, чистят, чтобы удалить ее.
  2. Соответственно во многих клиниках, после обширных вмешательств в области швов, оставляют трубки, то есть дренажи, которые позволяют выходить скопившейся жидкости. Это позволяет избежать отека, красноты, и осложнений после оперативных вмешательств. Обычно эта жидкость скапливается через 3 дня после операции.
  3. То есть, если шов очень большой, проводилось обширное вмешательство, то на третий день можно заметить отек, и гипертермию шва. Это не означает, что в обязательном порядке будет осложнение. Жидкость обычно уходит через 14-21 день после операции.
  4. То есть, через три недели после вмешательства, не должно быть отека и влаги в области шва. Соответственно, если шов мокнет, необходимо прибегать к мерам, которые препятствуют к проникновению инфекции в рану.

Шов

Из шва сочится тягучая жидкость, что делать?

Профилактикой серомы, скопления жидкости, является прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также соответствующая антисептическая обработка раны. Ведь часто именно из-за попадания инфекции может образовываться серома.

Читайте также:  Упражнения при грыже поясницы по бубновскому в домашних условиях

Из шва сочится тягучая жидкость, что делать:

  • Ученые доказали, что после распада гноя и крови, обязательно образуется серома. Что делать, чтобы избежать скопления жидкости в области шва? Прежде всего хирург оценивает степень поражения, много зависит от компетентности доктора.
  • Чем чище швы, лучше зашита рана, тем меньше вероятность возникновения жидкости. То есть слишком большие промежутки между швами могут провоцировать скопление жидкости.
  • Также необходимо уделять много внимания обработке раны после зашивания. Обязательно рана должна быть замазана зеленкой, и обработана специальными антисептиками. 

Аккуратный шов

Шов после кесарева, сочится жидкость: причины

Но не все зависит от хирургов, значение имеет состояние здоровья пациента. Именно поэтому, перед проведением оперативного вмешательства, назначают ряд исследований и анализов. Вероятность возникновения серомы повышается в таких случаях.

Шов после кесарева, сочится жидкость, причины:

  • Сахарный диабет  
  • Высокое давление  
  • Лишний вес  
  • Плохая свертываемость крови  
  • Наличие большого количества жировой, подкожной клетчатки  

Примерно в 70% случаев осложнения возникают у людей с лишним весом. Если количество и толщина жировой ткани составляет более 5 см, скорее всего, в области разреза произойдет образование серомы, и выделения большого количества жидкости. Именно поэтому, в некоторых случаях, пациентам перед проведением оперативного вмешательства рекомендует похудеть, назначают диету, или же проводят липосакцию в экстренных случаях. Если у человека высокое давление, также рекомендован прием препаратов, снижающих кровяное давление.

Почему из шва сочится жидкость с кровью?

Хирурги считают, что высокая степень поражения кровеносных и лимфатических сосудов приводит к образованию серомы. Именно поэтому необходимо постараться, чтобы площадь вмешательства была, как можно меньшей. Именно с этой целью сейчас практикуют много операций на брюшной полости методом лапароскопии.

Такое вмешательство делает реабилитацию быстрой, и уменьшает срок нахождения пациента в больнице. Но бывают случаи, когда выполнить операцию методом лапароскопии невозможно. Это происходит в экстренных случаях, когда наблюдается разрыв аппендицита, селезенки, травматизация или кесарево сечение.  

Почему из шва сочится жидкость с кровью:

  • Часто серозная жидкость появляется в случае кесарева сечения ил абдоминопластики живота. В таком случае шов обычно очень большой, что провоцирует возникновение и скопление жидкости в области разреза.
  • Если вовремя не откачивать жидкость, то появляется свищ, через который она выходит. Очень часто такая ткань становится причиной нагноения, это отличная среда для развития инфекции. Сама по себе серозная жидкость не содержит инфекции, но шов является входными воротами для патогенных микроорганизмов. Соответственно неправильный уход за послеоперационным швом часто становится причиной развития нагноения и сепсиса.
  • Если мокнущая рана не проходит в течение 20 дней, необходимо обращаться к доктору для хирургического лечения, или вакуум-экстракция жидкости. Обычно она удаляется шприцом под давлением, что позволяет за один раз откачать примерно 600 мл жидкости. Обычно манипуляцию проводят через 3 дня до тех пор, пока вся серозная жидкость не перестанет выделяться.  

Шов после операции

Мокнет шов после операции, чем лечить?

Доктора рекомендуют правильно ухаживать за послеоперационным швом. Многие игнорируют советы с приобретением компрессионного белья, бюстгальтеров и трусов. Этого делать не стоит, ведь белье позволяет не просто уменьшить живот после кесарева сечения, но и препятствует развитию серомы. Необходимо надавливание на область шва, чтобы препятствовать скоплению жидкости. 

Мокнет шов после операции, чем лечить?

  • Очень часто советуют шов после кесарева сечения проветривать. Не стоит закрывать его большим количеством повязок, и тем более заклеивать лейкопластырем. Подобные манипуляции провоцируют возникновение эффекта сауны, в результате которого шов потеет, возможно занесение вторичной инфекции.
  • Поэтому в перерывах между ноской компрессионного белья, рекомендуется ходить без одежды, или хотя бы с поднятой футболкой, чтобы шов высыхал, проветриваться. Кроме того, рекомендуют два раза в день мыть рану с хозяйственным мылом. Это средство хорошо подсушивает кожу, обеззараживает ее. Рекомендовано проводить антисептическую обработку при помощи перекиси водорода или обычного спирта.
  • Некоторые специалисты советуют мазь Солкосерил или Бепантен. Но Бепантен на жирной основе, поэтому также может провоцировать инфекцию, это важно, если на улице и без того очень жарко. Стоит обязательно придерживаться рекомендаций доктора, не поднимать ничего тяжелого.
  • Ведь это также может способствовать расхождению шва и его намоканию. Обычно через 2-3 недели шов полностью затягивается, заживает без следов. Рана перестает мокнуть. Часто на поверхности шва могут обнаруживаться одно или два отверстия. Это своеобразные свищи, через которые выходит лишняя жидкость. Ничего страшного в их образовании нет, однако могут появиться келоидные рубцы, разрастание фиброзной ткани. Впоследствии это может стать причиной образования уплотнений.  
Читайте также:  Клиника при скользящей грыже пищевода

Абдоминопластика

Если шов после операции мокнет, что делать?

Нередко швы мокнут после проведения операции по увеличению или уменьшению груди, пластики по коррекции формы. Дело в том, что подмышками находятся лимфатические узлы, грудь очень близко к ним расположена. Именно поэтому вся лимфа, которая образуются в этих узлах, направлено в область разреза. В этой области риск развития серомы составляет примерно 15%. Он увеличивается в случае лишнего веса, высокого давления и диабета. 

Если шов после операции мокнет, что делать:

  • Обратите внимание, что нет повода для беспокойства в том случае, если жидкость желтая, прозрачная, соломенного цвета и не отличается неприятным запахом. Если же в области шва выделяется большое количество крови, жидкость достаточно густая и отличается неприятным запахом, необходимо обязательно обращаться к доктору.
  • Возможно, в области шва подсоединилась вторичная инфекция, что чревато накоплением гноя, и возникновением сепсиса. Поэтому лучше лишний раз сходить к доктору, чем пожертвовать собственным здоровьем.
  • Многие мамы, после проведения кесарева сечения, сетуют на то, что не с кем оставить ребенка или малыш находится на грудном вскармливании, постоянно висит на груди. В таком случае рекомендуется сцедить молоко, оставить ребенка с бабушкой или мужем, и отправиться в роддом. В течение 30 дней после родов, роженица имеет право обратиться в роддом, для оценки состояния швов. 

Абдоминопластика

Обычно после проведения операции, врач на несколько дней в области рубцов оставляет дренажи, чтобы жидкость вытекала и не скапливалась, не провоцировала отек. Дело в том, что наличие большого количества жидкости может стать причиной деформации тканей, и весь смысл операции сойдет на нет. 

ВИДЕО: Мокнет шов после операции

Источник

№554780 Осложнения после операции на пуповую грыжу

Андрей Муж., 23 лет. Москва

Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-maximov.ru

23.02.2012 18:27

В ноябре моей маме была сделана операция на пуповую грыжу, с установкой сетчатого имплантанта, через месяц появилось уплотнение в области сделаной операции, хирург делавший операцию, сделал надрез, сказал что возможно идет отторжение сетки,и вставил дренаж, ежедневно она ходит на перевязки с каким то промыванием раны, из раны идет выделения, ( врачи говорят что не гной) и так продолжается уже значительное время,ране не дают заживать пока полностью не прочистится, но этого не происходит, врач делавший операцию говорит что нужно ждать, но не будет ли поздно? если и делать операцию, он говорит что нужно чтоб прошло около пол года после операции. имеется сахарный диабет, сахар около 9, возраст 51 год, вес около 110 кг. Что делать? в профессиональности врача делавшего операцию есть сомнения, операция делалась за деньги в одном из сибирских городов. есть ли возможность исправить врачебную ошибку в другой клинике? например Москвы. что посоветуете?

Максимов Сергей Владимирович. руководитель клиники, врач-хирург, флеболог

Сукровица после удаления грыжи

руководитель клиники, врач-хирург, флеболог

Речь идет не о врачебной ошибке, а об особенностях организма пациентки. Из факторов, негативно влияющих на исход операции, Вы указали на сахарный диабет и ожирение. Возможно, есть и другие. Наличие сетчатого имплантанта в тканях передней брюшной стенки, как правило, вызыает местную реакцию в виде скопления тканевой жидкости — серомы. Просто выраженность этой реакции быает различной. Нужно запастись терпением и проводить адекватное местное лечение. К удалению имплантантов из-за тканевой несовместимости, к счастью, приходится прибегать крайне редко.

Время создания: 23 Февраля 2012 22:55

Реклама от консультанта:

Медицинский центр «Норд Клиник»
МО, г. Дмитров, ул. Профессиональная, д. 26, корп. 1
здание ТЦ ЛарАн 4 этаж
телефон +7(496)224-04-05

Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Самарского Центра Флебологии

Сукровица после удаления грыжи

Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Самарского Центра Флебологии

Судя по ситуации действия врача адекватные, но мы заочно не можем выступать экспертами в этом вопросе. Если у Вас сомнения, то получайте «второе мнение» очно.

Время создания: 23 Февраля 2012 23:20

Реклама от консультанта:

Запись на приём и информация по тел.(846) 990-89-58 www.phlebologsamara.ru  www.flebolog.blizko.ru
Заочная консультация предназначена только для определения сущности проблемы и путей её решения, имеет предварительно-информативный характер и не может заменить очную консультацию специалиста! Первичная диагностика заочно не проводится и конкретное лечение не назначается. Если Вы не довольны ответом, то можете почитать ЗДЕСЬ.
BLIZKO.ru рекомендует
ВОПРОСЫ В ЛИЧНЫХ СООБЩЕНИЯХ ПЛАТНЫЕ ! Все уточнения по ответу только в окне «Мнение зала»

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Сукровица после удаления грыжи

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Доказательством профессионализма врача является его врачебный диплом, а вот в Вашем медицинском профессионализме есть большие сомнения. Тактика Вашего врача оправданная. Он совершенно правильно стремится выйти из ситуации с минимальными потерями. Сроки в данном случае не имеют никакого значения. В Вашем случае врачебной ошибки нет. Есть риск, как и у всякой операции, существенно усугубленный сахарным диабетом и ожирением. Вам полезно почитать это, на будущее, что бы Вы не делали скоропалительных выводов по вопросам, в которых не разбираетесь.

Время создания: 24 Февраля 2012 11:04

Реклама от консультанта:

Обращайтесь в «личку», отвечу подробно! Обеспечу консультативное сопровождение всего процесса лечения. лИЧНЫЕ ОБРАЩЕНИЯ ПЛАТНЫЕ (250 — 500 руб  Поблагодарить консультанта, осуществить материальную поддержку сайта можно посредством кнопки «сказать спасибо!»

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Сукровица после удаления грыжи

Врач-хирург, Москва

Полностью разделяю мнение Сергея Владимировича. В Вашей ситуации о врачебной ошибке не может быть никакой речи. Наличие серомы, которая сформировалась спустя 4 недели от момента операции, в Вашей ситуации вполне возможно. Это обусловлено и ожирением, и сахарным диабетом и целым рядом других причин.
Что касается тактики ведения, то лично я в этой ситуации предпочитаю вести рану не на дренаже, а на «тугом» тампонировании. Рана очищается гораздо быстрее и не даёт сероме сформировать капсулу.

Время создания: 24 Февраля 2012 12:16

Реклама от консультанта:

Запись на прием  +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии

Сукровица после удаления грыжи

руководитель центра хирургии и онкологии

Это не ошибка врача, а больше проблемы больного. Вы сами пишете, что есть диабет, есть ожирение-это факторы, которые повышают риск осложнений при лечении грыжи. Есть два пути решения Вашей проблемы1 Продолжать перевязки и ждать, что рана заживет2 Полностью удалять сетку и возможно ставить другуюОЧень мало клиник идут по второму пути, так как нужно иметь современное оборудование, современные сетки да и просто постоянно заниматься такими проблемами. Мы занимаемся и выполняем такие операции, но могу сказать что одна только современная сетка для таких пластик может стоить 50000 рублей и более.С уважением.

Время создания: 24 Февраля 2012 19:15

Реклама от консультанта:

Клиника хирургии и онкологии www.endomed.ru Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития www.med-rf.ru. Запись на консультацию 8-495-502-60-16

Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории

Сукровица после удаления грыжи

доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории

Андрей ситуация сложная здесь идет отторжение сетки через нагноение для этого есть все условия (сахарный диабет, ожирение). Что делать в этой ситуации? Вопрос сложный.Мы в данной ситуации сразу убираем сетку, шансов на заживление нет на таком фоне. В дальнейшем мы больных переводим на инсулин, лечение у эндокринолога и все действия направляем на похудание, вплоть до бандажирования желудка, В дальнейшем при нормализации сахара и веса, после коррекции соматических заболеваний, как правило у таких больных они есть, мы оперируем. Более подробно на сайте www.professor-radnaev.ru

Время создания: 27 Февраля 2012 17:13

Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии

Сукровица после удаления грыжи

Заведующий отделением торакальной хирургии

на сетку часто бывает реакция в виде серомы — накопление серозной жидкости. 2 пути — ждать когда прекратится копиться жидкость, или удалить сетку и выполнить пластику передней брюшной стенки скажем местными тканями. Если решите оперироваться в Москве я вам дам телефон хорошего хирургу

Время создания: 07 Марта 2012 23:18

Реклама от консультанта:

Искренне Ваш кандидат медицинских наук Дмитрий Владимирович Базаров!

Запись на консультацию и предварительные консультации по тел.: 8(916)607-60-18

Пишите на: dbazarov@rambler.ru

Схему проезда на консультацию в Центр хирургии смотреть здесь: https://www.med.ru/

Запись на консультацию в поликлинику Прима Медика по тел.: (495) 258 25 59

Схему проезда в поликлинику Прима Медика смотреть здесь: https://www.prima-medica.ru/

Мнение зала, форум (0)

Похожие вопросы, темы (10)

Источник