Таблетки от грыжи желудка
При частом повышении внутрибрюшного давления и слабости пищеводного отверстия диафрагмы часть желудка проникает в грудную полость, формируя грыжевой мешок. Патология встречается как во взрослом, так и в детском возрасте. Если пациенту подтверждена грыжа желудка лечение должно быть комплексным и включать в себя диету, прием лекарственных препаратов, а также специальные упражнения для укрепления мышечного и связочного аппаратов.
Способы лечебного воздействия на грыжу желудка
В пищеводном отверстии диафрагмы в норме проходит только пищевод, к тому же мышца разделяет брюшную полость от грудной. Следовательно, выпячивание в это отверстие части желудка является патологией, которая вызывает дискомфорт, боли и другие неприятные симптомы. Всегда есть риск ущемления органа, сдавливания соседних структур и появления эрозий на слизистой оболочке желудка.
Как можно лечить грыжу желудка:
-
Медикаментозно. Для этого используют таблетки, которые устраняют метеоризм, нормализуют моторную функцию органов ЖКТ. В некоторых случаях назначают антисекреторные средства. - С помощью ЛФК и физиотерапии. Рекомендуемые упражнения на снижение внутрибрюшного давления, укрепление мышц брюшного пресса, связок.
- Оперативным методом. Когда грыжа приносит постоянный дискомфорт, осложнения и не поддается консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.
- С помощью средств, рецептов из народной медицины.
Медикаментозное лечение болезни
Назначаемые врачами препараты воздействуют на основные провоцирующие факторы патологии. Медикаментозное лечение грыжи в желудке может включать в себя такие лекарства:
- антисекреторные препараты (блокаторы протонной помпы или антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов);
- пеногасители (производные семитекона);
- прокинетики и нормотоники;
- антациды и сорбенты.
Антисекреторные средства снижают уровень соляной кислоты в желудочном соке, предотвращают появление эрозий в той части органа, которая попала в диафрагмальное отверстие. Они также помогают избавиться от неприятных симптомов, связанных с грыжей: изжоги, постоянной отрыжки. Данные препараты представлены на фармрынке в широком ассортименте, благодаря чему пациент может подобрать себе оптимальный по цене и качеству.
Пеногасители используются при частом и выраженном метеоризме. Лекарства применяются курсом во время еды и купируют повышенное газообразование в кишечнике, которое в свою очередь приводит к возрастанию внутрибрюшного давления.
Прокинетики и нормотоники (Церукал, Домперидон, Дюспаталин) убирают спазмы и восстанавливают нормальную сократительную способность мышечных стенок ЖКТ в случае их гипо- или атонии. Препараты отлично справляются с такими проявлениями грыжи как отрыжка, изжога, болевые ощущения в области желудка.
Антациды мягко обволакивают слизистую стенку желудка, а также быстро, но кратковременно нейтрализуют соляную кислоту. Сорбенты уменьшают проявления метеоризма, забирают на себя токсины, не давая патогенной микрофлоре размножаться в просвете кишечника.
Все препараты должны приниматься только по назначению врача в указанных в инструкции дозировках, а также с учетом противопоказаний и возраста пациента.
ЛФК и физиотерапия в лечении грыжи желудка
Лечебная гимнастика является отличным методом избавления от грыжи. С ее помощью снижают внутрибрюшное давление, укрепляют мышечный каркас и связочный аппарат. Ежедневная зарядка не требует особых навыков и может состоять из следующих упражнений:
- В положении стоя следует установить кисти рук на затылочную область, а туловищем совершать повороты вправо и влево. При этом важно, чтобы таз оставался на месте.
- В положении сидя необходимо наклонить корпус слегка вперед, а пальцы обеих рук расположить под реберными дугами. На каждом вдохе следует входить пальцами под ребра все глубже, а на выдохе – оказывать им сопротивление передней стенкой живота и грудной клетки.
-
В положении стоя на коленях, упереться ладонями в пол и постепенно опускать тело книзу. Руки при этом должны плавно скользить вперед. - Лежа на левом боку с приподнятой головой (ее разрешено поддерживать рукой) делать глубокие вдохи и выпячивать переднюю стенку живота, а на выдохе – расслабляться.
Важно отметить, что все упражнения делаются натощак, желательно в утреннее время и при правильном дыхании. Не рекомендуется проводить зарядку в случае сильной изжоги, тошноты. Запрещены резкие движения и наклоны вперед. Также следует избегать тяжелых и длительных упражнений на брюшной пресс.
В качестве лечения грыжи желудка без операции иногда используют физиотерапевтические методы. К ним относят:
- продолжительную аэротерапию (влияет на работу вегетативной нервной системы);
- электрофорез со спазмолитическими препаратами (например, с папаверина гидрохлорид);
- гальванизацию (метод обладает умеренным антацидным эффектом);
- криотерапию в эпигастральной области;
- низкочастотную магнитотерапию.
Выбрать наиболее подходящий метод может только физиотерапевт, который учитывает степень грыжевого выпячивания, сопутствующие заболевания, возраст больного и противопоказания.
Хирургический способ
Оперативное вмешательство назначается при достижении грыжи больших размеров, в случае ее ущемления или при развитии осложнений.
Плановые операции чаще всего проводятся лапароскопическим методом – когда вместо срединного разреза в брюшную полость через мелкие отверстия вводят эндоскоп. При сохраненной жизнедеятельности стенки желудка ее возвращают на место, а в области пищеводного отверстия устанавливают специальную сетку для предотвращения рецидивов. Послеоперационный период в среднем длится от 3-х до 5 дней.
Открытая лапаротомия производится при подозрении на ущемление грыжи, некроз стенки желудка, а также в случае невозможности проведения лапароскопии. В данном случае период реабилитации длится несколько дольше, при нормальном заживлении швы снимаются на 10-14 сутки.
Согласно отзывам прооперированных пациентов при несоблюдении диеты и других рекомендаций врачей болезнь рецидивирует.
Народные методы лечения грыжи желудка
Домашние лекарственные средства и фитопрепараты используются только в составе комплексной терапии и не применяются в случае обострения каких-либо хронических заболеваний желудка, почек. Их основное действие направлено на нейтрализацию кислотности, уменьшение болевых ощущений и восстановление нормальной моторики ЖКТ.
Крыжовниковый настой пьется трижды в день по 100-120 мл. Чтобы его приготовить одну большую ложку крыжовника заливают 500 мл кипятка. После чего лекарству дают настояться 3-5 часов.
Смесь из прополиса и молока. Средство готовиться путем добавления 25 капель настойки прополиса к 50 мл молока. Лекарство следует пить дважды в день за 5-10 минут до приема пищи.
Отвар из купены готовится очень легко: 50 г корня растения необходимо залить 400 мл молока и поставить смесь вариться на средний огонь. После закипания средство варится еще в течение 2-3 минут и снимается с огня. Отвар пьют по 10-15 мл дважды в сутки.
Народные средства следует принимать осторожно, только после консультации с лечащим врачом, чтобы избежать ухудшения болезни и развития осложнений.
Полезное видео
Как лечится грыжа желудка можно узнать в этом видео.
Профилактика рецидивов болезни
Для того чтобы предупредить возобновление болезни необходимо соблюдать следующие правила:
- Отказ от курения, приема спиртных напитков.
- Исключение тяжелой физической нагрузки, поднятия тяжестей и постоянных резких наклонов вперед.
- Соблюдение диетических рекомендаций, последний прием пищи не позже чем за 3-4 часа до сна.
- Регулярная зарядка, прогулки на свежем воздухе.
- Избегание перееданий, приемов пищи на ходу, всухомятку.
При соблюдении диеты важно отказаться от жирных, острых блюд, копченостей и обилия соусов, специй. Есть необходимо дробно, тщательно пережевывая пищу. Все блюда должны быть теплыми (исключение – салаты). Не рекомендуется пить кофе, крепкий чай и газированные сладкие напитки.
Профилактика должна быть комплексной и постоянной, особенно после оперативного лечения.
Таким образом, грыжа желудка – это многофакторная патология, в лечение которой могут входить медикаментозные препараты, правильно подобранные физические упражнения и физиотерапевтические методы. Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях.
Источник
Лечение грыжи желудка всегда комплексное, устранение патологии крайне важно, так как заболевание может привести к ряду тяжелых последствий. Пусковым моментом является повышение внутрибрюшного давления, при котором и происходит смещение желудка и нижней части пищевода в грудной отдел. Чаще всего это сопряжено с возрастными изменениями.
Грыжа данного пищеварительного органа встречается преимущественно у пожилых людей, что обусловлено процессами старения соединительной ткани, в результате чего теряется ее эластичность и создаются благоприятные условия для возникновения патологии.
Хирургическое вмешательство при грыже желудка применяют при наличии дивертикулов, а также если присутствует скользящая (плавающая) или смешанная грыжа пищеводного отверстия в диафрагме.
Причины образования
Провоцирующими факторами считаются:
- длительные запоры;
- сильный кашель;
- частая рвота создает напряжение в области живота;
- ожирение;
- повышенное газообразование;
- неправильное питание, в том числе переедание;
- заболевания соединительной ткани и др.
Повышение внутрибрюшного давления могут спровоцировать и интенсивные физические нагрузки, особенно если заниматься спортом через небольшой промежуток времени после приема пищи.
Симптомы желудочной грыжи
Грыжа желудка проявляется в виде:
- вздутия живота;
- частой отрыжки;
- изжоги;
- кровотечений из ЖКТ;
- ощущения кома в горле и др.
Грыжа желудка проявляется в виде частой отрыжки.
Диагностика
При подозрении на грыжу важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить болезни сердца, имеющие иногда схожую клиническую картину. Дополнительно исследуют околопищеводную область с помощью рентгенографии с контрастом. Важную роль играет эндоскопическая диагностика пищевода и желудка.
Консервативная терапия
Грыжа желудка чаще всего устраняется с помощью консервативной медицины, лишь в редких случаях прибегают к хирургическим методам. Патологическое выпячивание приводит к выбросу содержимого в пищевод из полости желудка, что провоцирует яркую симптоматику в виде изжоги.
Чтобы усилить эффект медикаментов и избавиться от неприятных проявлений заболевания, необходимо спать всегда с приподнятым изголовьем.
Медикаменты
Для предотвращения воспалительного процесса в пищеводных стенках применяют следующие группы препаратов:
- Блокаторы протонной помпы. Способствуют снижению кислотности желудочного сока. Препараты данной линейки блокируют секрецию соляной кислоты, в результате чего создаются благоприятные условия для заживления эрозий и язв, а также устранения воспалительных процессов. Чаще всего назначают Омепразол, Эманеру и др.
- Н2-гистаминоблокаторы. Способствуют уменьшению кислотности за счет угнетения выработки соляной кислоты. Однако обладают эффектом отмены, и сразу же после прекращения лечения возможно возникновение гиперсекреции. Чаще всего для лечения грыжи применяют Ранитидин, Фамотидин и др.
- Антациды. Оказывают обволакивающее действие, разбавляя концентрированный желудочный сок и снижая отрицательное влияние на стенки пищевода и желудка. Для лечения применяют Гастал, Маалокс и др.
- Препараты на основе висмута. Применяют, если грыжа сочетается с повышенной кислотностью желудка, в котором присутствует бактерия Хеликобактер Пилори. В большинстве случаев назначают препарат Де-Нол, который обладает вяжущим действием и образует защитную пленку на поверхности желудка.
Для предотвращения воспалительного процесса в пищеводных стенках применяют Омепразол, он способствуют снижению кислотности желудочного сока.
Народные методы
Грыжа желудка народными методами не устраняется, однако некоторые рецепты могут способствовать уменьшению симптоматики. Средства, которые применяют чаще всего:
- Раствор пищевой соды. Чтобы избавиться от изжоги, спровоцированной грыжей, в домашних условиях, потребуется 0,5 ч.л. данного средства. Соду следует растворить в стакане с теплой водой и принимать по мере возникновения жжения в желудке.
- Настой зверобоя. Улучшает работу ЖКТ, уменьшает выраженность диспепсических расстройств: жжения, болей, метеоризма. Потребуется 1 ст. л. травы, которую следует залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 40 минут. Затем профильтровать и принимать 2 раза в день.
- Мед и молоко. Если грыжа желудка часто провоцирует боли в брюшной полости, то необходимо применять данный рецепт на протяжении недели. Подогреть стакан молока. Когда оно станет теплым, добавить 1 ч. л. меда, перемешать и принимать перед сном.
- Облепиховое масло. Принимают натощак. Данное средство оказывает регенерирующее действие, ускоряя заживление эрозий на стенках желудка и пищевода. Облепиховое масло препятствует прогрессу заболевания, снижает повышенную секрецию соляной кислоты.
Настой зверобоя улучшает работу ЖКТ, уменьшает выраженность диспепсических расстройств: жжения, болей, метеоризма.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство применяют при наличии дивертикулов, а также если присутствует скользящая (плавающая) или смешанная грыжа пищеводного отверстия в диафрагме. К операции прибегают и в том случае, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению.
Чаще всего применяют лапароскопию, которая помогает быстро восстановиться и имеет более короткий срок реабилитации. Через несколько проколов осуществляется доступ к патологической зоне. Врач производит манипуляцию аккуратно, не затрагивая органы грудной клетки.
При полостной операции разрез производят в верхней части живота. Лапароскопия не только менее инвазивна, но и безопасна.
Во время проведения операции грыжа устраняется благодаря смещению желудка и пищевода в нужное положение. Отверстие диафрагмы ушивается. Если необходимо, врач производит фиксацию желудка с помощью наложения швов.
Даже при гигантских грыжах лапароскопия дает хороший результат, восстанавливая работу органов пищеварения. Во время реабилитации важно придерживаться всех предписаний врача и соблюдать диету. В послеоперационный период опасно поднимать тяжести, поэтому не следует пренебрегать рекомендациями гастроэнтеролога, иначе патология может вернуться.
Рекомендации по питанию
Если присутствует грыжа желудка, то необходимо соблюдать диету. Нужно есть часто, но небольшими порциями. Пища должна быть мягкой, твердую еду необходимо перетирать. Лучше отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару.
Прием пищи лучше осуществлять 4-6 раз в сутки. Ужин должен быть минимум за 3 часа до сна, чтобы все успело перевариться. Сразу же после еды запрещено пить воду или чай, так как это способствует снижению концентрации желудочного сока, что провоцирует неполноценное переваривание.
При грыже желудка прием пищи лучше осуществлять 4-6 раз в сутки.
Список разрешенных продуктов
При наличии грыжи желудка в меню следует включить:
- Овощи, прошедшие тепловую обработку. Можно употреблять кабачки, картофель, морковь, болгарский перец, тыкву. В свежем виде овощи лучше не есть.
- Сладкие сорта фруктов: яблоки, персики, абрикосы, бананы, хурму и др.
- Первые блюда: борщи, супы, щи без обжарки ингредиентов и без жирного мяса.
- Молочные продукты: кефир, творог, сметану, неострый сыр и др.
- Зеленый чай без сахара.
- Рыбу отварную и паровую. Можно также запекать, но с минимальным количеством масла.
- Крупы: гречку и рис. Пшенку можно только при отсутствии острой симптоматики.
- Цельнозерновой или бездрожжевой хлеб.
- Сушки, сухари и постное печенье.
При наличии грыжи желудка в меню следует включить молочные продукты.
Список запрещенных продуктов
Если присутствует грыжа желудка, то необходимо исключить из рациона:
- Свежие овощи, особенно помидоры, баклажаны, грибы, белокочанную капусту, перец чили и редиску.
- Пряности и продукты, содержащие усилители вкуса.
- Кислые сорта фруктов: лимоны, апельсины, грейпфруты и т. д.
- Копченые продукты: колбасы, карбонат, сосиски, сардельки и др.
- Кондитерские изделия: торты, пирожные, выпечку.
- Шоколад.
- Напитки: кофе, газировку, алкоголь и др.
- Жареные блюда.Противопоказаны полуфабрикаты: вареники, пельмени и др.
- Дрожжевой хлеб.
- Жирное мясо: говядину, свинину, баранину и др.
- Закуски к пиву: чипсы, сухарики и снеки.
Если присутствует грыжа желудка, то необходимо исключить из рациона копченые продукты: колбасы, карбонат, сосиски, сардельки и др.
Профилактика
Чтобы предотвратить формирование грыжи желудка, необходимо придерживаться обязательных правил профилактики:
- Не носить тугие корсеты и пояса.
- После еды не принимать сразу же горизонтальное положение.
- Не есть слишком холодные или, напротив, горячие блюда.
- Хорошо пережевывать пищу. Не наедаться перед сном.
- Не поднимать тяжести.
- Вовремя лечить заболевания ЖКТ, особенно запоры.
Чтобы не создавать повышенного внутрибрюшного давления и не спровоцировать грыжу желудка, не следует часто наклоняться из положения стоя, рекомендуется сначала присесть на корточки.
Источник
ГРЫЖА ЖЕЛУДКА: МОЖНО ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОПЕРАЦИИ
В редакционной почте скопилось изрядное количество писем с вопросами, касающимися лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. «Мне 59 лет. Диагноз — грыжа желудка, — пишет Светлана Михайловна Овчинникова из Краснодара. — Мучают боли в желудке, рвота, отрыжка, икота, вздутие живота, запоры. Предлагают операцию, но мне бы очень хотелось ее избежать. Неужели нет никаких других способов лечения? Может быть, есть какие-то народные средства от этого недуга?» Операцию по поводу грыжи желудка предлагают и Т. Г. Жилкиной из Ангарска Иркутской области. «Хотелось бы получить консультацию у хорошего специалиста: как лечиться?— пишет читательница. — Ведь ложиться под нож надо только в самом крайнем случае». Корреспондент «ЗОЖ» Владимир Кириллов встретился с руководителем Санкт-Петербургской многопрофильной клиники «Страна Здоровья», доктором медицинских наук, профессором Виталием Евгеньевичем НАЗАРОВЫМ и попросил его ответить на вопросы зожевцев.
Виталий НАЗАРОВ: С грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, или, как ее называют читатели, грыжей желудка, ситуация достаточно простая. Это одно из тех заболеваний, про которые можно сказать: не так страшен черт, как его малюют.
Между брюшной и грудной полостью существует тонкая мышечная пластина, которая разделяет эти полости и изолирует легкие, сердце и аорту от желудка, печени, кишечника и других органов брюшной полости. Называется она диафрагмой. В ней есть лишь одно крупное отверстие, через которое проходит пищевод. В норме диаметр этого отверстия равен диаметру пищевода. Если человек имеет привычку переедать, а после сытного обеда полежать на диване или, наоборот, заняться тяжелым физическим трудом на полный жеоветует специалист
16
может проявляться в виде изжоги или отрыжки, болей за грудиной или даже перебоев в работе сердца, которые возникают при забросе содержимого желудка в пищевод из-за неполноценной работы мышечного кольца, перекрывающего выход из пищевода в желудок (кардиального жома).
Вместе с тем отмечен интересный факт: пока человек не знает, что у него грыжа, его ничего не беспокоит, но стоит ему пройти обследование и узнать о грыже, да еще если «добрый» доктор скажет, что необходима операция, вот тут-то и начинается… Больной изводит и себя, и врачей жалобами и постепенно сам начинает верить в то, что его страдания мучительны и невыносимы. Это говорит о том, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы в какой-то степени относится к разряду психосоматических заболеваний.
«ЗОЖ»: Почему же многие гастроэнтерологи утверждают, что полностью вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно только хирургическим путем?
В.Н.: В настоящее время существует консенсус, то есть международное соглашение, которого достигли ведущие специалисты в области гастроэнтерологии по лечению грыж пищеводного отдела диафрагмы, включающее следующие пункты. Первое — оперировать нужно только гигантские грыжи, то есть те, которые занимают более трети пищевода. Второе — оперировать нужно осложненные грыжи, когда имеет место язва пищевода, сопряженная с кровотечениями. Третье — во всех остальных случаях, а это более 90% грыж, операция не требуется. Четвертое — операция в любом случае
не устраняет причины образования грыжи. Что это за причины? Переедание, курение, употребление крепких алкогольных напитков. Пятое — больной, которому поставлен диагноз: грыжа пищеводного отдела диафрагмы, должен отказаться от вредных привычек и пройти курс консервативного лечения, которое направлено на устранение заброса желудочного содержимого в пищевод и ликвидацию последствий этого заброса, таких как воспаления и эрозии.
«ЗОЖ»: В чем заключается консервативное лечение?
В.Н.: В первую очередь это прием антисекреторных препаратов, подавляющих кислотность желудочного сока. Наиболее популярным в этой группе является омепразол и его производные лансопра-зол, рабепразол, пан-топразол, эзомепразол. Кроме того, необходимы препараты, повышающие тонус мышечного клапана между пищеводом и желудком и заставляющие работать желудок лишь в одном, нужном направлении. Это так называемые прокинетики: мотилиум, церукал, цизаприд. Все названные мною препараты назначаются строго индивидуально.
И, наконец, антациды: всем хорошо известные маалокс, альмагель, смекта.
«ЗОЖ»: Очевидно, важное значение при лечении этого заболевания имеет диета?
В.Н.: Что касается диеты, в первую очередь питание должно быть дробным. Есть надо 5-6 раз в день не-большими порциями, не переполняя желудок. Последний прием пищи — за 2-3 часа до сна. Важно постараться уменьшить кислотность желудочного сока,
чтобы он не раздражал слизистую оболочку пищевода. Для этого следует ограничить в рационе жареные блюда, острое, пряности, сладости. Справиться с метеоризмом поможет отказ от продуктов, вызывающих усиленное газообразование, таких как черный хлеб, молоко, горох, фасоль, квашеная и свежая капуста, виноград. А для устранения запоров хорошо есть свеклу, чернослив, морскую капусту, пить натощак по полстакана простой воды. Каждому больному неплохо было бы составить индивидуальный список продуктов, именно после которых у него возникают изжога, вздутие живота, отрыжка. К примеру, после жареных во фритюре пончиков изжога возникает у всех, даже у здоровых, но бывают и индивидуальные особенности. Есть люди, у которых изжогу вызывают только некоторые сорта растворимого кофе, тогда как молотый кофе они могут пить спокойно. То есть больной должен составить свой собственный список продуктов, которые он не переносит, и соответственно исключить их из своего рациона.
Больным, у которых диагностирована грыжа, как я уже говорил, надо раз и навсегда отказаться от привычки полежать после еды или, наоборот, физически поработать, особенно в наклонном положении, на полный желудок. После еды в течение часа советую посидеть, а еще лучше, походить, это ускорит эвакуацию пищи из желудка. Не следует также пить воду, как, впрочем, и любую другую жидкость (особенно га-зосодержащие напитки), в промежутках между едой.
Спать желательно на правом боку, так как в этом положении из-за анатомических особенностей реже забрасывается содержимое желудка в пищевод.
«ЗОЖ»: В заключение наш традиционный вопрос: могут ли помочь в лечении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы народные средства?
В.Н.: Для любителей фитотерапии могу порекомендовать хорошее растительное средство от изжоги.
• Измельчить и перемешать по 1 ст. ложке корня алтея, травы мяты перечной, листьев мать-и-мачехи и семян льна. 3 ст. ложки смеси залить 1 л холодной воды, настоять 1 час, после чего 5 минут кипятить на водяной бане. Когда остынет, процедить и пить по 0,5 стакана 5-6 раз в день.
• При вздутии живота рекомендую измельчить и смешать по 1 ч. ложке листьев мяты перечной, плодов фенхеля, семян аниса и семян тмина. 1 ст. ложку смеси залить 300 мл горячей воды, кипятить 15 минут, настоять 1 час, процедить и пить по 0,5 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды.
• Эффективен при лечении грыжи настой из листьев крыжовника. 1 ст. ложку листьев крыжовника залейте 0,5 л воды, настаивайте 2 часа и пейте по 0,5 стакана 3-4 раза в день до еды.
• От запоров советую следующее, прекрасно зарекомендовавшее себя средство: перед сном, не торопясь, маленькими глотками выпивайте стакан кефира, в котором разведена 1 ст ложка растительного масла.
Получить дополнительную консультацию у В.Е.Назарова можно по телефону: (812) 6-451-451.
Источник
