Танцы при грыже шморля

Экология потребления. Здоровье: Такой вид грыжи часто называют неопасным и протекающим бессимптомно. Не напрасно ли?..

Существует множество диагнозов из группы заболеваний позвоночника, один из наиболее распространенных – грыжа Шморля грудного отдела позвоночника. Такой вид грыжи часто называют неопасным и протекающим бессимптомно. Не напрасно ли?

Это правда. Грыжи Шморля могут быть врожденными, протекать бессимптомно, но не стоит забывать, что отсутствие грамотного лечения, травмы или тяжелые физические нагрузки при наличии такого диагноза могут провоцировать появление серьезных патологических изменений в позвоночнике.

Немного о патологии

Грыжа Шморля – изменение в структуре позвоночника, протекающее бессимптомно, появляющееся в результате вдавливания диска в позвонок. Названо это заболевание по имени своего первооткрывателя, доктора Кристиана Шморля. Именно он впервые описал данную патологию и сформулировал методы ее лечения.

Часто встречается врожденная форма данного заболевания, но лечения она, как правило, не требует. Неприятные и болевые ощущения при таком диагнозе связаны с тем, что нарушается статика столба позвоночника, что приводит к дегенеративным изменениям. И впоследствии к дисфункции межпозвоночного диска.

Чего стоит опасаться?

Известно, что позвоночник состоит из позвонков, между которыми располагаются межпозвоночные диски. Межпозвоночные диски выполняют роль амортизаторов и не позволяют соседним позвонкам соприкасаться. Случается, что твердая хрящевая ткань проникает в позвонок, который расположен по соседству с межпозвоночным диском. Это и есть межпозвоночная грыжа Шморля.

Как следствие может возникать болевой синдром, но он является довольно редким явлением. Как правило, данный вид грыжи никак не воздействует на нервное окончание. У одного пациента может наблюдаться сразу несколько грыж.

Незначительное нарушение границ позвонка нуклеозным ядром не является большой проблемой. Но если проникновение достигает середины позвонка – это является серьезным поводом для беспокойства. Глубокое проникновение увеличивает угрозу провала диска или компрессионного перелома в позвоночнике при серьезных физических нагрузках.

Грыжи Шморля чаще всего проявляются в грудном отделе позвоночника. Довольно часто грыжи встречаются в пояснично-крестцовом отделе. Большая часть таких грыж (около 90%) локализуются на нижних уровнях (примерно четвертый или пятый позвонок). Данное заболевание может привести к частичной или полной обездвиженности пациента, а также к постоянной боли и жизни на лекарствах. У людей с диагнозом грыжи Шморля грудного отдела позвоночника высока вероятность развития артроза и других подобных болезней.

Пораженный грыжей грудной отдел позвоночника у пациентов довольно рано теряет свою подвижность. Как следствие увеличивается нагрузка на сустав между позвонками и неизбежно развивается артроз межпозвоночного сустава.

Когда может возникнуть это заболевание?

Грыжа Шморля может возникнуть у пожилого человека из-за снижения плотности и прочности костной ткани (по возрастным причинам). У молодого человека данное заболевание может возникнуть после сильного удара вертикального направления, а также при поднятии тяжестей.

Часто она возникает в юном возрасте, в период активного роста ребенка. Случается так, что развитие мягких тканей сильно опережает костные ткани. По этой причине в позвонках появляются пустоты, которые продавливаются элементами межпозвоночных дисков.

Также к развитию грыжи Шморля могут приводить чрезмерные физические нагрузки в юном возрасте. Особенно этому способствуют прыжки с высоты (например, с деревьев). В момент приземления позвоночник переживает сильнейшую декомпрессию, именно она и способна спровоцировать развитие грыжи. Коварство заболевания в том, что, возникнув в детстве, грыжа может проявить свои болевые симптомы только во взрослом возрасте.

Родители должны следить за детьми и суметь объяснить им, что прыжки с высоты (сильно превышающей рост ребенка) могут приводить к довольно серьезным последствиям.

Какие симптомы подтвердят, что у Вас грыжа Шморля?

К наиболее ярким симптомам относятся регулярные боли в спине:

• Боли могут усиливаться в случае физических нагрузок.
• Боли, появляющиеся от продолжительного сидения или стояния.
• Онемение конечностей (часто встречается у пожилых).
• Низкая гибкость позвоночника (человеку бывает сложно наклониться вперед).
• Снижение болевого симптома в положении лежа.

Как подтвердить диагноз наверняка

Довольно часто пациенты сами не подозревают о заболевании. Как правило, диагностика происходит случайно, во время рентгенографии позвоночника. Грыже Шморля часто присваивают статус рентгенологического признака, а не заболевания. Но это не совсем верно.

Рентгенография является наиболее эффективным средством выявления этого заболевания. МРТ и компьютерная томография, как правило, малоэффективны, т.к. с помощью них можно выявить только обычные межпозвонковые грыжи.

В случае обнаружения грыжи Шморля необходимо делать все возможное для того, чтобы снизить негативное влияние этого заболевания. Основные усилия должны быть направлены на снятие болевого синдрома и недопущение увеличения грыжи. Для этого в обязательно порядке должны быть снижены физические нагрузки, нужно отказаться от любых силовых тренировок.

Можно ли вылечиться медикаментами?

При обнаружении грыжи Шморля доктора могут выписывать препараты, которые должны снижать воспаление и питать межсуставные диски.

Медикаментозное лечение, действительно, приносит облегчение пациентам. Но, к сожалению, оно только на время устраняет симптомы, а болезнь при этом развивается и прогрессирует. Тот же эффект имеют болеутоляющие и успокаивающие средства, электротерапия, а также компьютерно-магнитная терапия.

Какие методы лечения наиболее эффективные?

К наиболее эффективным методам лечения данного заболевания относятся:

1. Массаж.

2. Иглоукалывание.

3.Выправление позвоночника с использованием различных масел, способствующих восстановлению межпозвоночных дисков.

4. Плаванье и лечебная гимнастика в воде.

5. Метод визуализации (человек должен представлять, что его позвоночник выздоравливает, боль исчезает).

Также интересно: Вис на двери – выправляем и вытягиваем позвоночник​

Синдром застежки: как распознать блок грудного отдела позвоночника

Хирургическое вмешательство при данном заболевании требуется крайне редко. При постановке диагноза позвоночной грыжи Шморля рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, которые способствуют укреплению мышечного корсета спины. Особенно хорошо действует на пациентов процедура вытяжения.

Консервативное лечение становится необходимым в том случае, когда появляется боль в спине. Это является сигналом развития болезни в более серьезную форму.опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Грыжа Шморля – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной, и продавливает тело позвонка. Его костная структура разрушается и вдавливается вертикально – вверх или вниз, хрящевая ткань диска заполняет образовавшуюся полость.

Патология часто является наследственной, развивается преимущественно у детей подросткового возраста и пожилых людей при дегенеративных процессах в структурах позвоночного столба.

Что такое грыжа Шморля

Межпозвоночный диск состоит из хрящевой ткани. Грыжа Шморля возникает, когда хрящевая ткань диска начинает давить на поверхность позвонка. Его костная ткань под воздействием  давления«проваливается» внутрь, так появляется микроскопический компрессионный перелом. Образовавшаяся полость в теле позвонка через некоторое время зарастает хрящевой тканью межпозвонкового диска.

В основном это безболезненный процесс, так как диск уходит внутрь позвонка и не выпячивается за его пределы, поэтому нервные окончания, артерии и спинной мозг не затрагиваются. Болезненные симптомы появляются при развитии и увеличении хрящевого выпячивания, в результате чего межпозвонковый диск почти полностью проваливается в тело вышележащего или нижележащего позвонка, уменьшается пространство между позвонками, возникает сдавливание нервных корешков и иногда —  кровеносных сосудов позвоночного столба.

Грыжу Шморля также называют узелком Шморля или вертикальной грыжей. Ее описание сделал ученый Христиан Шморль в 1927 году. Именно его именем назвали эту патологию.

По данным последних исследований заболевание встречается примерно в 75% у людей пожилого возраста. Быстропрогрессирующие выпячивания повышают вероятность компрессионного перелома позвоночника примерно на 10%.

Места возникновения грыжи Шморля

Грыжи Шморля образуются в разных отделах позвоночника. От места нахождения выпячивания зависят симптомы и самочувствие больного.

Поясничный отдел

Вертикальные выпячивания межпозвонкового диска в поясничной зоне появляются чаще, чем в других, так как на этот отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка. В большинстве случаев диагностируются у пожилых пациентов.

При прогрессировании патологии возникают боли в спине в области поясницы. Такая локализация грыжи опасна тяжелым осложнением – компрессионным переломом позвоночника при провоцирующих факторах.

Грудной отдел

Это основное место, где возникают грыжи Шморля. Чаще патология развивается в подростковом возрасте и дает осложнения. У ребенка формируется сколиоз и другие дегенеративные заболевания позвоночного столба.

На начальных стадиях при маленьких размерах не дает болезненных проявлений. При прогрессировании происходит истончение ткани позвонков, хрящ разрастается, начинает касаться структур позвоночного столба, повышается риск развития неврологических нарушений.

Шейный отдел

Узелки Шморля в шейном отделе позвоночника опасны сдавлением позвоночной артерии, которая идет к головному мозгу и питает его. Это происходит при значительном разрушении структуры позвонков и разрастании межпозвонковых хрящей. У больного возникают головокружения, головные боли, нарушается кровоснабжение головного мозга, что опасно развитием инсульта.

Множественные грыжи Шморля

По количеству очагов вертикальные грыжевые выпячивания бывают единичными и множественными. При множественной патологии хрящ входит в костную ткань тела позвонка одновременно в нескольких местах, диск становится ромбовидным, выпячивания появляются с двух его сторон.

Множественные узелки диагностируют примерно в 70% случаев. Они вызывают хронический болевой синдром, который усиливается, если больной вынужден постоянно находиться в одном положении – стоя или сидя.  

Причины возникновения

Основное условие развития грыжи Шморля – наследственная предрасположенность. Факторы, которые провоцируют ее появление и дальнейшее прогрессирование:

• быстрый рост в подростковом возрасте – костные структуры развиваются неравномерно, скелет формируется медленнее, чем мягкие ткани, в губчатом теле позвонков появляются пустоты;
• пожилой возраст – начинаются дегенеративные процессы, сопровождающиеся снижением эластичности тканей и прочности костей (остеопороз);
• травма позвоночника, в результате которой деформируется межпозвонковый диск;
• дефицит кальция в организме;
• излишняя физическая активность, занятия профессиональными видами спорта, регулярное поднятие тяжестей.

Симптомы заболевания

Грыжа Шморля формируется постепенно и до определенного момента не касается прилегающих артерий и нервных корешков. Поэтому в течение продолжительного времени грыжа Шморля не вызывает каких-либо симптомов.

Постепенно может появляться болезненность в спине в следующих случаях:

• продолжительная физическая активность;
• подъем тяжелых вещей;
• длительное статичное пребывание в стоячем или сидячем положении;
• удар в спину или грудь.

При прогрессировании выпячивания и увеличении его размеров возникают такие симптомы:

• болезненность, покалывание в мышцах спины;
• ограничение подвижности в грудной зоне позвоночника;
• невозможность долго сидеть без поддержки спины;
• онемение конечностей;
• головокружения, головные боли.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и подбора терапии при грыже Шморля пациенту назначают:

• рентгенографию;
• магниторезонансную томографию;
• компьютерную томографию.

Методы лечения грыжи Шморля

При выявлении мелких грыжевых выпячиваний, которые не вызывают боли и дискомфорта, терапия не нужна. Пациенту дают рекомендации относительно ведения здорового образа жизни, полноценного питания, умеренной физической нагрузки. Периодически необходимо проходить обследования для контроля за прогрессированием грыжи.

Если узелки разрастаются и дают болевой синдром, показано комплексное лечение, которое включает:

• прием лекарственных препаратов;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру.

При появлении осложнений, запущенных стадиях узелков Шморля, их сочетании с горизонтальными грыжами может проводиться операция.

Медикаментозная терапия

Особенность медикаментозного лечения при вертикальных грыжах в том, что нет препаратов, которые могли бы полностью вылечить или устранить выпячивания. Цель терапии – снять болевой синдром, восстановить поврежденные ткани. После курса приема препаратов боль может снова появиться при воздействии провоцирующих факторов.

Что назначают больному:

• Мази и гели для местного применения с обезболивающим и противовоспалительным действием – Диклофенак, Вольтарен.
• Хондропротекторы – способствуют регенерации поврежденных тканей. Это препараты Хондроитин, Терафлекс.
• Миорелаксанты – снимают мышечный спазм, который является причиной болевого синдрома. Назначают Мидокалм, Баклофен.
• Витаминные комплексы – назначают для насыщения тканей необходимыми веществами и укрепления прочности костей.
• Препараты с кальцием и витамином D.

Физиотерапия при грыже Шморля

Физиотерапевтические методики при вертикальных грыжевых выпячиваниях направлены на улучшение кровоснабжения и лимфотока в позвоночных структурах, купирование воспаления и устранение застойных процессов. Назначают следующие методы физиотерапии:

• Электрофорез. Это введение лекарственных препаратов местно в очаг поражения с помощью создаваемого аппаратом электрического поля.
• Фонофорез. Предполагает введение активных лекарственных веществ в пораженные ткани путем ультразвука.
• Магнитотерапия. Это воздействие на ткани грыжевого выпячивания магнитным полем.
• Электростимуляция. Методика направлена на стимуляцию кровотока и обменных процессов слабыми разрядами электрического тока.

Физиотерапевтические методики, как и лекарственная терапия, не могут полностью избавить от грыжи. Но их применение в комплексе с другими способами лечения улучшает состояние больного до стойкой ремиссии.

Аппаратное вытяжение

Вытяжение позвоночника, или тракция, проводится на специальных тренажерах. Метод позволяет увеличить расстояние между позвонками за счет растяжения мышечных волокон и связок, в процессе укрепляются мышцы спины.

Процедура проводится под строгим контролем со стороны врача, который определяет нагрузку. Нарушение техники или избыточная нагрузка могут вызывать осложнения.

Хорошие результаты дает одна из современных авторских методик – сочетанное применение подводного вытяжения с подводной светотерапией позвоночника. Предполагает одновременное воздействие инфракрасного света и вытяжение с помощью бандажей в воде.

Рефлексотерапия

Один из методов рефлексотерапии – акупунктура. Это введение тонких металлических стерильных игл в биологические точки. Длительность сеанса около 30 – 40 минут.

Иглоукалывание снижает давление диска на позвонки, снимает боль, спазмы сосудов, приостанавливает дегенеративные процессы в костных тканях. Однако доказанной эффективностью, по принципам доказательной медицины, иглорефлексотерапия не обладает.

Массаж

Цель лечебного массажа при узелках Шморля – облегчить самочувствие и устранить боль, ощущение усталости в спине. Процедуры восстанавливают обмен веществ в структурах позвоночного столба, улучшают общий кровоток и движение лимфы.

Диетотерапия

Специальной диеты при продавливании позвонков хрящевой тканью не требуется. Есть общие рекомендации:

• Контроль веса. Избыточная масса тела дает дополнительную нагрузку на позвоночник, а недостаток веса ослабляет мышечный корсет.
• Сбалансированное питание. В ежедневном рационе должны содержаться фрукты и овощи для насыщения организма необходимыми питательными веществами.

Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие:

• Кальций – молочные и кисломолочные продукты.
• Магний – шпинат, фасоль, семечки.
• Фосфор – рыба, морепродукты.
• Марганец – водоросли, яйца, куриное филе.

Больному следует отказаться от алкогольных напитков и никотина, это улучшит кровоснабжение и питание тканей.

ЛФК

Лечебная физкультура – обязательный компонент комплексной терапии при грыже Шморля. Комплекс упражнений составляет физиотерапевт с учетом локализации грыжевого выпячивания, его размеров и наличия симптомов.

Задачи ЛФК:

• укрепить мышечный корсет;
• снять спазмы и напряжение с позвоночника.

Важное условие – упражнения должны выполняться регулярно. При возникновении боли или дискомфорта их следует прекратить.

Мануальная терапия

При проведении мануальной терапии, и особенно с элементами растягивания, как и при тракционной терапии,  в позвоночнике создается отрицательное давление. Это влияет на грыжу, заставляя хрящевую ткань возвращаться в исходное положение.

При правильной технике выполнения улучшается кровоснабжение всех структур позвоночника, снимается болевой синдром.

Ортопедический корсет

Если при узелках Шморля возникают частые болевые приступы, пациентам назначают ношение ортопедического корсета. Он фиксирует спину, что снимает нагрузку на позвоночник, устраняет боль, минимизирует риски развития неврологических симптомов.

Ортопедический корсет показан тем, кто в силу своей деятельности вынужден продолжительно находиться в одной позе – сидя или стоя.

Операция при грыже Шморля

Необходимости в хирургическом вмешательстве при грыже Шморля зачастую нет. Операцию назначают при сильном разрушении позвонков, больших размерах выпячивания, сочетании с горизонтальной грыжей, что вызывает компрессию спинного мозга.

Применяют следующие методики:

• Лазерная вапоризация. Под воздействием лазерного излучения из межпозвоночного диска выпаривают избыточную жидкость. Пульпозное ядро в середине диска становится меньше, снижается давление на пораженный позвонок.
• Радикальное хирургическое лечение показано при очень крупных размерах грыжи. В ходе операции полностью удаляют диск, заменяя его имплантом.
• Самый частый вид вмешательства на позвонках после ликвидации грыжи – это чрескожная пункционная вертебропластика. Да, грыжи нет, и она не увеличивается, но в позвонке осталась полость, которая ухудшает его прочность. Большая полость чревата переломом позвонка. Поэтому ее заполняют специальным костным цементом, превращая ее в единый монолит.

Возможные осложнения

Грыжа Шморля маленьких размеров не дает симптомов и не опасна для здоровья и жизни. Но при прогрессировании и отсутствии лечения дает осложнения:

• полное вдавливание диска и его дисфункция;
• развитие горизонтальной межпозвоночной грыжи;
• истончение позвонков;
• артроз, спондилоартроз;
• стеноз канала спинного мозга;
• компрессионный перелом позвоночника (при локализации грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника);

Чтобы избежать развития осложнений, лечение грыжи Шморля лучше проходить в клиниках Чехии. Применяемые там методики и комплексный подход значительно улучшат физическое самочувствие, повысят работоспособность и качество жизни.

Прогноз

Бессимптомное течение заболевания не оказывает негативного влияния на деятельность и самочувствие человека. При болевом синдроме необходимо комплексное лечение, сочетающее медикаментозную терапию и физиопроцедуры. Это стабилизирует состояние, приведет к ремиссии.

При отсутствии терапии выпячивание прогрессирует, приобретает большие размеры, начинает сдавливать важные структуры спинномозгового канала. Это опасно развитием осложнений вплоть до полного паралича, то есть обездвиживания больного.

Меры профилактики

Любая физическая активность, которая связана с нагрузкой на спину и выполняется регулярно или слишком активно, может вызвать развитие вертикальной грыжи позвоночника.

Чтобы предупредить формирование грыжевого выпячивания или предотвратить осложнения при уже диагностированных узелках Шморля, следует придерживаться профилактических мер. Необходимо исключить чрезмерную физическую активность на позвоночный столб, особенно в период его роста (в подростковом возрасте), контролировать массу тела, чтобы на позвоночник не ложилась дополнительная нагрузка, не поднимать тяжести. Важно соблюдать умеренность при занятиях силовыми видами спорта.