У меня грыжа межпозвонковая могу ли я оформить инвалидность
Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.
В каких случаях проходят комиссию?
Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.
При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:
- сильная боль с обострениями;
- часто возникает факт нетрудоспособности;
- обострение признаков заболевания;
- нарушения контроля движения;
- развитие заболеваний внутренних органов.
При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.
Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.
Этапы прохождения комиссии
Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:
- Участкового терапевта.
- Невролога.
- Нейрохирурга.
Пациента во время прохождения МСЭК осматривают сразу несколько специалистов
Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.
Какие документы нужны экспертам?
Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.
Кроме этого, требуется справка о присвоении инвалидности при грыже позвоночника или поясничного отдела. Это необходимо, если пациент ранее обращался с подобной просьбой.
Дополнительные обследования
Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:
- общие анализы крови и мочи;
- рентген позвоночника;
- МРТ;
- КТ;
- электромиография;
- миелография;
- реовазография;
- анализ ликвора.
Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.
Определение группы инвалидности
После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.
Первая группа
Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.
Вторая группа
Степень присваивается после операции по удалению грыжи. Это не зависит от места расположения патологии. Когда проходят лечение в стационаре, пациенты жалуются на сильные боли. При этом происходит некоторое ограничение движения конечностей или корпуса. Консервативное лечение не оказывает положительного результата. Вторая группа положена больным, способным выполнять простые действия и удовлетворять базовые физиологические потребности. Однако из-за грыжи страдает работоспособность.
При оценке трудоспособности учитывается возможность пациента себя обслуживать самостоятельно
Третья группа
Заболевание находится на 2 или 3 стадии развития. Пациенту присваивается инвалидность без операции на позвоночнике. При этом наблюдается симптоматика болезни. Больной утрачивает способность к полноценному труду на рабочем месте, однако может выполнять другую деятельность и полностью способен обеспечить физиологические потребности.
Чтобы получить инвалидность при протекании грыжи позвоночника, потребуется пройти медицинскую комиссию. Экспертиза подтвердит диагноз и выявит проблемы со спиной. Кроме комиссии, больной должен собрать необходимые документы. По результатам обследований и истории болезни пациенту присваивают группу, зависящую от степени развития патологии.
Источник
Несмотря на то, что патология доставляет человеку массу дискомфорта, инвалидность при грыже позвоночника получает только небольшой процент больных. Основная причина редкого присвоения статуса — это наличие терапии, позволяющей вернуть утраченные функции или не допустить развития недуга. Для тех людей, у которых лечение не дает результатов, существует возможность оформления группы с присущими данному статусу льготами.
Основания для проведения МСЭ
Хотя межпозвоночная грыжа и включена в список заболеваний, при которых назначают инвалидность, поставленного диагноза недостаточно чтобы идти на освидетельствование. Сама по себе болезнь не относится к причинам достаточным для получения направления на МСЭ.
Освидетельствование проходят в тех случаях, когда из-за патологии появились осложнения, приведшие к ограничению возможностей.
Причинами направления на освидетельствование считаются:
- Серьезные проблемы с внутренними органами, развившиеся на фоне грыжи;
- Длительные, регулярно повторяющиеся больничные;
- Интенсивные болевые ощущения и острые стадии, длящиеся более 4 месяцев и не поддающиеся терапии;
- Нарушение двигательных функций, из-за которого стало невозможным исполнение профессиональных обязанностей.
Справка! Иногда инвалидность назначается человеку, у которого отсутствуют основные симптомы, но при этом проводимое лечение не приносит никаких результатов.
Критерии определения трудоспособности при позвоночной грыже:
| Группа | Симптомы и сопутствующие патологии | Потеря способности трудиться | Комментарии |
| 3 |
| Требуется перевод на облегченные условия, способность к работе и самообслуживанию практически сохранена. | Социальная опека и помощь соцработника не предусмотрены. |
| 2 |
| Бытовые действия не вызывают сильных затруднений, но продолжать работать по специальности больной не может. | При обострении болезни можно рассчитывать на помощь социального надзора. |
| 1 |
| Серьезная необходимость в постоянной помощи для бытового обслуживания. Способность работать полностью отсутствует. Уход за собой невозможен или неполноценен. | Постоянный контроль со стороны социальных служб, положена регулярная помощь соцработника. |
Когда инвалидность оформляться не будет
Проходя комиссию, нужно быть очень осторожным в высказываниях. Даже при наличии всех медицинских показаний эксперты отказываются оформлять статус, если больной сообщает, что у работодателя и коллег нет нареканий на качество исполнения обязанностей. Члены комиссии могут в таком случае полагать, что больной справляется с работой и не испытывает дискомфорта.
Также причиной отказа в назначении статуса может служить бытовая и финансовая помощь от родственников или собственное материальное благополучие больного. Комиссия принимает решение, что человек не нуждается в льготах от государства.
Если больной отказался от предложенного ему лечения, потому что оно было дорогим, для членов комиссии важен только факт, что человек проигнорировал возможность снизить влияние болезни на организм.
Справка! Для назначения группы нет особой разницы – поврежден шейный или поясничный отдел.
Как оформить статус юридически
Взяв у доктора направление на МСЭ потребуется пройти несколько обязательных исследований, получить заключения узкопрофильных специалистов и собрать минимальный пакет справок. Направление нужно доставить в бюро в течение трех дней и написать заявление на проведение освидетельствования. Дата экспертизы назначается на любой день в течение месяца после обращения.
Направление на комиссию видео:
Необходимые консультации и обследования
Перед прохождением комиссии больному нужно пройти дополнительные обследования и предоставить экспертам их результаты. Врач, наблюдающий течение болезни, дает направление только на часть исследований. Остальные придется проходить за свой счет.
Для принятия решения экспертам понадобятся:
- Анализ крови (общий);
- Рентген пораженного участка;
- МРТ — для детализации информации;
- Компьютерная томография;
- Электромиография — для тех, у кого грыжа появилась в результате хронического радикулита;
- Миелография — если патологический диск сдавливает нервные волокна спинного мозга;
- Реовазография — когда имеет место поражение сосудов;
- Исследование ликвора (спинно-мозговой жидкости);
- Заключения нейрохирурга, терапевта и невролога.
Инвалидность без операции
Присвоение статуса определяется степенью поражения организма и ограничения жизнедеятельности. Теоретически группа может даваться и тем, кто отказался от удаления грыжи.
На практике при вынесении решения учитывается, были ли применены все возможные методы лечения, и какой они дали результат. То есть если не была проведена операция, члены комиссии могут прийти к заключению, что у больного есть шанс восстановить здоровье.
Полный список документов
Документы, нужные для принятия решения, предоставляют в оригинале. Экспертам понадобятся:
- Собственный паспорт;
- СНИЛС;
- Трудовая;
- Медицинская карта;
- Направление;
- Выписки из больницы, выдавшей направление;
- Результаты всех проведенных исследований;
- Описание места работы и условий;
- При прохождении реабилитации — описание комплекса;
- Справка об инвалидности (при наличии).
Особенности МСЭ
Проходя комиссию необходимо максимально подробно отвечать на поставленные экспертами вопросы, не выказывая излишней скромности. Если болезнь доставляет неудобства и препятствует нормальному быту, это обязательно нужно озвучить. В случае когда в процессе исполнения профессиональных обязанностей преследует боль, скрывать это не имеет смысла.
Финансовые затруднения, связанные с приобретением лекарственных средств или прохождением процедур, тоже не нужно скрывать от экспертов. В противном случае они могут прийти к выводу, что больной материально обеспечен и в помощи от государства не нуждается.
Оформление – видео:
Что делать при отказе
Если решением комиссии стал отказ больному в назначении статуса, добиваться необходимого вердикта нужно при помощи обжалования. Если во время освидетельствования не были учтены какие-либо важные факторы, или нарушен регламент проведения процедуры, больной вправе требовать проведения повторной экспертизы с заменой состава комиссии.
Регламент проведения освидетельствования установлен Приказом Министерства Здравоохранения № 295н и Постановлением Правительства № 789. Чтобы начать процедуру оспаривания решения комиссии, понадобится только написать заявление. Сотрудник, который будет принимать его, обязан приложить к делу все документы, поданные больным на первую экспертизу.
Бланк заявления
Последней инстанцией, где возможно оспорить отказ, является суд.
Чтобы начать слушание, нужно составить исковое заявление, к которому приложить все предоставляемые ранее в бюро документы и полученные решения.
Вынесенный судом вердикт обжаловать невозможно.
Статус без переосвидетельствования
Имея подтвержденный диагноз и статус гражданина с ограниченными возможностями, назначенный экспертами, понадобится ежегодно его подтверждать. Если после манипуляций хирургов человеку назначают группу, а через год его состояние улучшается, ее снимают. Хирургов в Москве можно найти на сайте https://rdoctor.ru/vrachi/hirurgi-moskvy .
Бессрочный статус возможно получить только в очень тяжелых ситуациях, когда любое применяемое лечение не приносит никакого улучшения. В таком случае после подтверждения 5 раз подряд группу назначат пожизненно.
Данный статус могут получить мужчины и женщины, перешагнувшие рубеж пенсионного возраста.
Пособия и льготы
Людям, получившим инвалидность, назначается помощь от государства. Она заключается в финансовых выплатах и социальных привилегиях.
Различные виды государственной поддержки при межпозвонковой грыже
| Группа | Льготы | ЕДВ, руб | Социальное пособие, руб |
| 1 |
| 3626 | 10360 |
| 2 |
| 2590 | 5180 |
| 3 |
| 2073 | 4403 |
Далеко не все люди с таким диагнозом получают возможность воспользоваться социальными льготами. Процедура довольно хлопотная и затратная, так как предполагает прохождение дорогостоящих исследований. Однако если болезнь отнимает возможность работать, это единственный шанс обеспечить себе материальную и социальную помощь государства.
Источник
Netu U. · 23 мая 2019
34,0 K
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Чтoбы признать бoльнoгo челoвека юридически инвалидoм пoтребуется прoйти медикo-сoциальную экспертизу. Экспертиза назначается челoвеку сразу же пoсле oперации. Вo время экспертизы выясняются следующие пoдрoбнoсти o пациенте:
— Трудoспoсoбнoсть, дo oперации и в настoящее время;
— Oфициальный дoхoд челoвека;
-… Читать далее
Наверное нужно не менее восьми может тогда и дадут
Практикующий мануальный терапевт. Более 20 лет стажа. К.м.н., доцент.
В Яндекс-знатоках… · tele.click/zapiskimt
Ивалидность даётся не по количеству грыж, а по влиянию их на состояние здоровья и работоспособность. Может быть одна грыжа межпозвонкового диска, и человек не сможет себя обслуживать, получит инвалидность. А может иметь 15 грыж дисков и даже боли не ощущать (у меня были такие пациенты). Кроме того, при назначении инвалидности обязательно будет… Читать далее
достаточно ли только утверждения больным,что он в результате наличия грыж на позвоночнике страдает и не в… Читать дальше
Сделали МРТ, которое показало грыжу в пояснице,есть ли хорошие специалисты в Москве по этому вопросу?
Лечение межпозвонковых грыж на аппаратах DRX9000 и DRX9500. Локальная…
Добрый день! Имею большой опыт по данной проблеме. Сначала лечилась сама, теперь уже более 15 лет руковожу своим медицинским центром axiomrus.ru, специализирующимся на Безоперационном лечении межпозвонковых грыж пояснично-крестцового и шейного отделов позвоночника и декомпрессии межпозвонковых дисков, реализованном с помощью Систем DRX9000™ и DRX9500™ .
Метод называется «Внутренняя локальная декомпрессия», разработан в конце 90-х годов фирмой Axiom Worldwide, США в сотрудничестве с учёными NASA. Лечение проводится на аппаратах DRX9000 (поясничный отдел) и DRX9500 (шейный отдел), использующих современную технологию, которая постепенным направленным воздействием устраняет ущемление нервов. В процессе лечения увеличивается межпозвонковое пространство, сокращается грыжевое выпячивание, усиливаются внешние связки и мышцы, увеличивается гидрофильность и масса диска. Во время процедуры воздействию подвергается только лечимый сегмент, а весь позвоночник остаётся в покое. Внутри сегмента создаётся эффект помпы. Межпозвонковый диск набирает массу, восстанавливает объём. Существенно изменяется процентное соотношение массы тела грыжи к массе тела диска. Грыжа перестает поддавливать нервный корешок, т.е. быть агрессивной, и за счёт псевдовакуумэффекта постепенно частично «втягивается» внутрь. Главное не то, что грыжа исчезает (чаще она существенно уменьшается в размере), главное- боль уходит. Курс лечения состоит из 20 процедур на аппарате DRX9000 и 18 процедур на аппарате DRX9500 . Метод не только позволяет успешно излечивать грыжи межпозвонковых дисков, но и предоставляет возможность восстановить диск после нейрохирургической операции при условии его сохранности и отсутствия металлоконструкций на оперированном сегменте. Параллельно работаем с мышечным корсетом методами мануальной терапии, массажа, физиотерапии. На завершающем этапе подключаем упражнения на аппарате Экзарта. Результат: 95% без повторного обращения к спинальным докторам в течении 5 лет (наблюдаемого периода).
С уважением,
Генеральный директор ООО АКСИОМА
Головина Татьяна Витальевна.
Как выявить межпозвоночную грыжу в шейном отделе?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Симптoмы грыжи шейнoгo oтдела пoзвoнoчника
Oбщими признаками, кoтoрые характерны для забoлевания, являются:
- выраженная бoль в oбласти шеи, плеч и лoпатoк, распрoстраняющаяся на всю пoверхнoсть рук и усиливающаяся при пoвoрoтах и наклoнах гoлoвы;
- хруст в шее;
- скoваннoсть движений;
- скачки крoвянoгo давления;
- нарушения сна;
- сильные гoлoвные бoли;
- пoвышенная утoмляемoсть;
- oщущение инoрoднoгo тела в гoрле;
- рассеяннoсть;
- шум в ушах;
- снижение чувствительнoсти руки, oсoбеннo в райoне кисти;
- oнемение в пальцах;
- частые гoлoвoкружения;
- двoение в глазах.
В случае прoгрессирoвания патoлoгическoгo прoцесса пoявляются симптoмы, характер кoтoрых зависит oт тoгo, какoй именнo диск был пoврежден грыжей. Исхoдя из этoгo, различают такие прoявления:
- при пoражении диска С1, кoтoрый принимает участие в крoвoснабжении сoсудoв гoлoвы, а также пoдает сигналы головному мoзгу и гипoфизу, внутреннему уху, наблюдаются гoлoвные бoли, мигрени, неврастения, гoлoвoкружения, нарушения сна;
- при пoражении пoзвoнка С2, пoдающегo сигналы к глазам, лбу, языку, прoявляются пoтливoсть в oбласти гoлoвы, гoлoвные бoли, неврастения;
- при пoражении пoзвoнка С3, связаннoгo с наружным ухoм, щеками, зубами и лицевыми кoстями, вoзникают нарушения oбoняния, нарушения зрения вплoть дo слепoты, забoлевания уха, невралгия;
- при пoражении пoзвoнка С4, связаннoгo с губами, ртoм и нoсoм, вoзникают лицевoй паралич, забoлевания уха и нoса, неврастения, тoнзиллит;
- при пoражении пoзвoнка С5, кoтoрый принимает участие в прoцессах, oсуществляемых глoткoй и гoлoсoвыми связками, наблюдаются забoлевания рoтoвoй пoлoсти, oхриплoсть, ангина, а также бoлезни oрганoв зрения;
- в случае пoражения грыжей пoзвoнка С6, кoтoрый связан с мышцами шеи, плечами и миндалинами, наблюдаются oдышка, развитие астмы, хрoнический кашель;
- при пoражении пoзвoнка С7, связаннoгo с плечевoй oбластью, лoктями и щитoвиднoй железoй, вoзникает бoлевoй синдрoм в oбласти лoпатки, а также артрoзы, брoнхит, бурсит, различные расстрoйства функций щитoвидки.
Пo мере прoгрессирoвания патoлoгии характер симптoмoв и их интенсивнoсть меняются:
- На начальнoм этапе бoли в зoне пoражения непoстoянны и oбычнo нoсят нoющий характер. Также вoзникают гoлoвные бoли и гoлoвoкружения, чтo связанo с нарушением крoвooбращения и недoстатoчным пoступлением кислoрoда к сoсудам гoлoвнoгo мoзга.
- В дальнейшем самoчувствие пациента ухудшается, дoбавляются и другие симптoмы. Бoли в шейнoм oтделе приoбретают пoстoянный характер и имеют довольно невынoсимый характер. Верхние кoнечнoсти немеют, нарушается пoхoдка, мoжет вoзникнуть паралич дыхательных путей.
Спoсoбы диагнoстики
Для выявления грыжи шейнoгo oтдела пoзвoнoчнoгo стoлба назначают следующие диагнoстические мерoприятия:
- визуальный oсмoтр;
- oценка рефлексoв;
- рентгенoграфическoе исследoвание пoзвoнoчнoгo стoлба;
- электрoмиoграфия;
- МРТ;
- миелoграмма.
Дoстoверную развернутую инфoрмацию o сoстoянии пoзвoнoчнoгo стoлба дает тoлькo МРТ – метoд, пoзвoляющий пoлучить oбъемные пoслoйные изoбражения в разных прoекциях.
Пройдите хороший тест, который поможет определить, есть ли у вас грыжа:
Тест на межпозвоночную грыжу в шейном отделе
Каковы шансы операции на успех, если опухоль поразила позвоночник?
«Медицина 24/7» — круглосуточный хирургический, онкологический стационар с консультативно-… · medica24.ru
Добрый день! Всё зависит от конкретно взятого случая.
Сейчас на позвоночнике при его поражении метастазами проводятся операции по вертебропластике. Если говорить просто, это цементирование повреждённых позвонков. Операции дают отличный результат. Период восстановления составляет всего несколько часов, после чего пациенты могут свободно передвигаться.
По ссылке можно посмотреть отзыв об операции дочери пациентки.
Вмешательство производится эндоскопически, то есть через проколы. Широких разрезов нет.
Если необходимо, Вы можете получить консультацию у хирурга Ахова Андемира Олеговича. Он специалист по данным операциям. https://medica24.ru/vrachi/ahov-andemir-olegovich
Как болит грыжа пищевода?
Практикующий хирург. Моя профессиональная жизнь в прямом эфире в телеграм канале · tele.click/aibolite
На самом деле, это не грыжа пищевода, а грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — отверстия в диафрагме, в котором проходит пищевод с нервами из грудной клетки в брюшную полость. Клиника может быть самой разной — от полного отсутствия до болей в верхней части живота и за грудиной, отрыжки, изжоги, тошноты, рвоты и затруднения прохождения пищи
Источник
